检索结果-内蒙古大学图书馆

2016—2018年蚌埠市第一人民医院肺炎克雷伯菌的分布及耐药性分析

现代药物与临床 2019年第6期34卷 1915-1920页

作者：段友红张梦兰夏新红衡二虎常滋毓陈尧蚌埠市第一人民医院检验科

目的分析蚌埠市第一人民医院临床不同标本、不同科室、不同年龄患者分离的肺炎克雷伯菌的耐药情况,为肺炎克雷伯菌的预防和控制提供依据。方法收集蚌埠市第一人民医院微生物室2016年1月-2018年12月各类临床标本分离的肺炎克雷伯菌,采用... 详细信息

目的分析蚌埠市第一人民医院临床不同标本、不同科室、不同年龄患者分离的肺炎克雷伯菌的耐药情况,为肺炎克雷伯菌的预防和控制提供依据。方法收集蚌埠市第一人民医院微生物室2016年1月-2018年12月各类临床标本分离的肺炎克雷伯菌,采用生物梅里埃公司Phoenix 100全自动细菌鉴定/药敏仪进行细菌的鉴定和药敏。结果在检出的382株肺炎克雷伯菌中,分离率居前4位的标本来源是痰液266株(69.6%)、中段尿43株(11.3%)和血液30株(7.9%);ICU和呼吸内科的分离率最高,分别占34.3%、23.6%;其次是心内科42株,占11.1%;儿科40株,占10.5%;≥65岁患者的分离率最高,占58.9%。其次是15~64岁患者,占31.4%;14岁以下患者最少,占9.7%;肺炎克雷伯菌对氨曲南、头孢他啶、头孢吡肟、左旋氧氟沙星、氨比西林舒巴坦在不同标本、不同科室及不同年龄患者中的耐药率差异显著(P<0.05);对头孢哌酮舒巴坦、头孢西丁、阿米卡星、亚胺培南、美罗培南的耐药率较低且无统计学差异。结论通过对临床分离的肺炎克雷伯菌耐药率从不同标本、不同科室、不同年龄患者3个角度进行分析,可以更好的指导临床合理用药,有效的预防和控制耐药菌的蔓延。

关键词：抗菌药物肺炎克雷伯菌耐药性

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蚌埠市第一人民医院科技成果“心电遥测袖珍式发射、接收机”通过技术鉴定

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蚌埠医药 1986年第3期 143-144页

作者：倪惠民蚌埠市第一人民医院

由蚌埠市第一人民医院研制成功的“12导心电遥测袖珍式发射、接收机”,在取得国家专利申请号后,又于86年3月29日,由市卫生局主持鉴定。上海第二医科大学附属仁济医院郑道声教援、郑义副主任医师等省内、外心血管专家参加了会议。

关键词：电遥测袖珍式蚌埠市第一人民医院蚌埠第一人民医院

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抗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌抗菌肽的研究进展

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中国药房 2025年第5期36卷 636-640页

作者：王昱璇郭伟昌陈诚罗瑶肖亚雄李江涛宜宾市第一人民医院医务科四川宜宾644000 宜宾市第一人民医院血管外科四川宜宾644000 宜宾市第一人民医院药学部四川宜宾644000 宜宾市第一人民医院中心实验室四川宜宾644000 宜宾市第一人民医院风湿免疫科四川宜宾644000

金黄色葡萄球菌是一种具有较强致病力的革兰氏阳性菌,随着抗菌药物的广泛使用,其多重耐药性逐渐提高,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)已成为院内和社区感染的重要病原菌之一。抗菌肽是一种短肽,具有抗菌效果好、不易产生耐药性等优... 详细信息

金黄色葡萄球菌是一种具有较强致病力的革兰氏阳性菌,随着抗菌药物的广泛使用,其多重耐药性逐渐提高,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)已成为院内和社区感染的重要病原菌之一。抗菌肽是一种短肽,具有抗菌效果好、不易产生耐药性等优势,近年来得到广泛研究。本研究通过对抗菌肽的作用机制及不同来源抗MRSA抗菌肽的相关研究进行总结,发现抗菌肽的作用机制包括作用于细菌细胞膜、细胞内和细胞壁等。除在动物、植物、微生物中分离得到抗MRSA感染的抗菌肽外,还可通过人工合成得到抗菌肽。其中动物来源的GHa衍生肽、植物来源的Ib-AMP4、微生物来源的Ph-SA、人工合成的抗菌肽LLKLLLKLL-NH2等,因其抗菌效果好、杀菌速度快、毒性低,均有望成为抗MRSA感染的候选药物。

关键词：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌抗菌肽作用机制耐药性

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基于SHAP与机器学习构建川崎病患儿发生冠脉损害可解释性预测模型的初步研究

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浙江医学 2025年第7期47卷 706-711,I0007,I0008页

作者：孙景巍董楠祁冬李加晨蚌埠市第一人民医院儿内科 233000 蚌埠市第一人民医院超声科 233000 蚌埠市第一人民医院医学影像科 233000

目的探讨构建川崎病(KD)患儿发生冠状动脉损害(CAL)风险的机器学习预测模型,并利用沙普利加性解释(SHAP)方法分析影响CAL风险的关键因素。方法回顾性选取2020年6月至2024年9月蚌埠市第一人民医院收治并确诊为KD急性期的100例患儿为研究... 详细信息

目的探讨构建川崎病(KD)患儿发生冠状动脉损害(CAL)风险的机器学习预测模型,并利用沙普利加性解释(SHAP)方法分析影响CAL风险的关键因素。方法回顾性选取2020年6月至2024年9月蚌埠市第一人民医院收治并确诊为KD急性期的100例患儿为研究对象,其中发生CAL 25例。按照7∶3随机分为训练集70例和验证集30例。采用最小绝对收缩和选择算子(LASSO)回归筛选KD患儿发生CAL的重要特征变量,并分别应用随机森林、支持向量机、决策树、轻量级梯度提升机和K最近邻5种机器学习算法构建机器学习模型。采用ROC曲线、校准曲线及临床决策曲线评价各机器学习模型的效能。最后,应用SHAP方法对最优机器学习模型进行可解释性分析。结果在训练集中,经LASSO降维筛选显示,N末端脑利钠肽前体(NTproBNP)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、血小板计数(PLT)、甘油三酯(TG)、白细胞计数、血沉、降钙素原和红细胞压积是KD患儿发生CAL的重要特征变量。ROC曲线分析显示,在训练集中随机森林、轻量级梯度提升机、决策树、支持向量机和K最近邻预测KD患儿发生CAL的AUC分别为0.905、0.816、0.753、0.743和0.691,以随机森林AUC最高,其诊断特异度、准确度、召回率及F1值分别为0.884、0.867、0.921和0.836。校准曲线分析显示,随机森林模型在5种机器学习模型中预测准确度最佳;临床决策曲线分析显示,与其他机器学习模型比较,随机森林模型表现出更大的临床净获益率。SHAP图显示,对KD患儿发生CAL影响最重要的前5位特征因素依次为NT-proBNP、CRP、IL-6、PLT和TG。结论基于SHAP可解释性的机器学习模型能够有效预测KD患儿发生CAL的风险,尤以随机森林模型在预测效能最佳。

关键词：机器学习沙普利加性解释川崎病冠状动脉损害可解释性预测模型

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肠菌移植治疗认知障碍疾病

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中华胃肠外科杂志 2025年第3期28卷 281-283页

作者：陈俊夫吴纪霞马静王乐田宏亮张佩同济大学医学院上海200072 蚌埠市第一人民医院神经内科蚌埠阜233000

当今社会飞速发展,人口老龄化和社会压力增加等问题愈发严重,与之相关的认知障碍疾病困扰的患者数量也不断增加。传统药物和心理疏导等治疗方法效果有限,难以长期缓解疾病,且价格较高,给患者及家庭带来了沉重的心理和经济负担。随着肠... 详细信息

当今社会飞速发展,人口老龄化和社会压力增加等问题愈发严重,与之相关的认知障碍疾病困扰的患者数量也不断增加。传统药物和心理疏导等治疗方法效果有限,难以长期缓解疾病,且价格较高,给患者及家庭带来了沉重的心理和经济负担。随着肠道微生态研究的不断深入,作为新型临床治疗手段的肠菌移植(fecalmicrobiota transplantation,FMT)在认知障碍疾病的治疗中崭露头角。

关键词：认知障碍老龄化疾病治疗肠菌移植 FMT

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视频脑电图联合C反应蛋白和降钙素原对伴惊厥发作中枢神经系统感染性疾病的诊断价值研究

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中国医学装备 2025年第4期22卷 43-47页

作者：张海燕吴莉莉尹远远张颖蚌埠市第一人民医院电生理科蚌埠233000 蚌埠市第一人民医院儿科蚌埠233000 蚌埠市第一人民医院中医科蚌埠233000

目的:分析视频脑电图(VEEG)联合C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)对伴惊厥发作中枢神经系统感染性疾病的诊断价值。方法:选取2022年5月至2024年5月于蚌埠市第一人民医院诊治的100例伴惊厥发作疑似中枢神经系统感染患儿,均行VEEG检查和实... 详细信息

目的:分析视频脑电图(VEEG)联合C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)对伴惊厥发作中枢神经系统感染性疾病的诊断价值。方法:选取2022年5月至2024年5月于蚌埠市第一人民医院诊治的100例伴惊厥发作疑似中枢神经系统感染患儿,均行VEEG检查和实验室检测,通过检测脑脊液判断是否为中枢神经系统感染而将其分为感染组(36例)和非感染组(64例),比较两组VEEG检测异常情况(包括正常、正常范围、界限性和异常),以及与CRP、PCT水平,分析VEEG联合CRP、PCT诊断结果与脑脊液检查结果的一致性,采用受试者工作特征(ROC)曲线,分析VEEG联合CRP、PCT的诊断效能。结果:感染组36例患儿中VEEG检测正常范围2例(占5.56%),界线性11例(占30.56%),异常23例(占63.89%);非感染组64例患儿中正常54例(占84.38%),正常范围6例(占9.38%),界线性3例(占4.68%),异常1例(占1.56%)。感染组异常情况明显高于非感染组,差异有统计学意义(Z=8.81,P<0.05);感染组CRP和PCT水平亦明显高于非感染组,差异有统计学意义(t=6.859、5.410,P<0.05);VEEG联合CRP、PCT诊断与脑脊液检查结果一致性较高(Kappa=0.867);ROC分析显示,VEEG联合CRP、PCT诊断伴惊厥发作中枢神经系统感染的ROC曲线下面积(AUC)、灵敏度及特异度分别为0.963、86.11%和98.44%,AUC、灵敏度、特异度均高于VEEG单独诊断。结论:伴惊厥发作中枢神经系统感染患儿VEEG异常情况,CRP和PCT水平与非中枢神经系统感染伴惊厥发作患者相比差异显著,临床应用VEEG联合CRP、PCT诊断具有较高的诊断效能。

关键词：视频脑电图(VEEG) C反应蛋白(CRP) 降钙素原(PCT) 惊厥中枢神经系统感染

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不同损伤时间的肩袖撕裂合并冻结肩患者采用手法松解辅助关节镜手术治疗的效果比较

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川北医学院学报 2025年第4期40卷 501-504页

作者：朱斌范瑞熊风钱锋蚌埠市第一人民医院骨关节外科安徽蚌埠233000 蚌埠市第一人民医院骨科安徽蚌埠233000

目的:比较不同损伤时间的肩袖撕裂合并冻结肩患者采用手法松解辅助关节镜手术治疗的效果。方法:回顾性分析86例肩袖撕裂合并冻结肩患者的临床资料,根据其损伤时间将患者分为A组(肩袖撕裂时间0.05)。术后1个月和3个月两组疼痛视觉模拟评... 详细信息

目的:比较不同损伤时间的肩袖撕裂合并冻结肩患者采用手法松解辅助关节镜手术治疗的效果。方法:回顾性分析86例肩袖撕裂合并冻结肩患者的临床资料,根据其损伤时间将患者分为A组(肩袖撕裂时间<3个月,n=44)和B组(3个月≤肩袖撕裂时间≤6个月,n=42)。两组患者均采用手法松解辅助关节镜手术治疗,比较其手术指标(手术时间及术中出血量),治疗前后疼痛情况、肩关节活动度(包括前屈和外旋)、美国加州大学肩关节功能评分系统(UCLA)、美国肩肘协会评分系统(ASES)及并发症发生情况。结果:两组手术指标差异无统计学意义(P>0.05)。术后1个月和3个月两组疼痛视觉模拟评分(VAS)均降低(P<0.05),肩关节活动度均增大(P<0.05),UCLA、ASES评分均升高(P<0.05);且术后1个月A组VAS疼痛评分低于B组(P<0.05),肩关节活动度大于B组(P<0.05),UCLA、ASES评分均高于B组(P<0.05);术后3个月两组VAS疼痛评分、肩关节活动度及UCLA、ASES评分无统计学差异(P>0.05)。两组术后均未见神经损伤、感染及手法松解相关并发症。结论:与肩袖撕裂时间处于3~6个月的肩袖撕裂合并冻结肩患者相比,肩袖撕裂时间<3个月的患者采用手法松解辅助关节镜手术治疗后早期症状缓解效果更显著,肩关节活动度更佳,但远期效果趋于一致。

关键词：肩袖撕裂冻结肩关节镜手法松解损伤时间

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白头翁皂苷D通过多靶点和多途径抑制三阴性乳腺癌侵袭转移

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南方医科大学学报 2025年第1期45卷 150-161页

作者：褚乔王小娜续佳颖彭荟林赵裕琳张静陆国玉王恺蚌埠医科大学第一附属医院急诊内科安徽蚌埠233004 蚌埠市第一人民医院整形外科安徽蚌埠233000 西南医科大学医学基础研究中心四川泸州646000

目的采用网络药理学和计算机模拟探讨白头翁皂苷D(PSD)抑制三阴性乳腺癌(TNBC)侵袭转移的作用机制,并进行实验验证。方法运用Super-PRED、Swiss Target Prediction、PharmMapper、STITCH和BATMAN-TCM数据库收集PSD潜在靶点,利用GeneCard... 详细信息

目的采用网络药理学和计算机模拟探讨白头翁皂苷D(PSD)抑制三阴性乳腺癌(TNBC)侵袭转移的作用机制,并进行实验验证。方法运用Super-PRED、Swiss Target Prediction、PharmMapper、STITCH和BATMAN-TCM数据库收集PSD潜在靶点,利用GeneCards和OMIM数据库获得TNBC侵袭转移靶点,将两者相交获得药物-疾病交集靶点,利用Cytoscape3.10.1软件绘制“PSD-靶点-疾病”互作网络。运用Cytoscape3.10.1中的Centiscape2.2插件设定阈值并获得核心靶点,使用String数据库进行蛋白质互作(PPI)分析,通过David数据库对核心靶点进行KEGG通路和GO功能富集分析。最后将核心靶点依次与PSD进行分子对接。通过Transwell和Western blotting法对PSD的作用及机制进行验证。结果网络药理学结果显示,共筛选出PSD潜在靶点285个及药物与疾病核心靶点26个。GO分析获得175个条目,涉及生物大分子(蛋白质、DNA、RNA)的结合、酶活性、基因转录调控等方面。KEGG分析获得46个条目,涉及癌症途径、化学致癌-受体活化、癌症中的微小RNA、化学致癌-活性氧、癌症中PD-L1表达和PD-1检查点通路等。分子对接显示,PSD与MTOR、HDAC2、ABL1、CDK1、TLR4、TERT、PIK3R1、NFE2L2、PTPN1有较高的结合性。Transwell和Western blotting结果显示,PSD抑制TNBC细胞侵袭迁移且降低其MMP2、MMP9、N-cadherin及关键蛋白p-mTOR、ABL1、TERT、PTPN1、HDAC2、PIK3R1、CDK1、TLR4和细胞核内NFE2L2的表达(P<0.05),PSD可通过这些靶点阻碍TNBC侵袭转移。结论PSD通过多靶点和多途径抑制TNBC侵袭转移,为后续深入的机制研究提供前期基础,为TNBC药物研发提供新思路。

关键词：白头翁皂苷D 网络药理学分子对接三阴性乳腺癌侵袭转移

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乌司他丁注射液辅助治疗重症脓毒症休克的临床效果研究

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北方药学 2025年第1期22卷 143-145页

作者：谢电茹蚌埠市第一人民医院安徽蚌埠233000

目的:分析乌司他丁注射液辅助治疗重症脓毒症休克的疗效。方法:选取2018年7月—2020年7月在我院接受治疗的62例重症脓毒症休克患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为研究组(31例)与对照组(31例),对照组予以常规治疗,研究组在对照组... 详细信息

目的:分析乌司他丁注射液辅助治疗重症脓毒症休克的疗效。方法:选取2018年7月—2020年7月在我院接受治疗的62例重症脓毒症休克患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为研究组(31例)与对照组(31例),对照组予以常规治疗,研究组在对照组的基础上加用乌司他丁注射液辅助治疗,比较两组治疗效果和治疗安全性。结果:研究组患者治疗总有效率(90.3%)明显高于对照组(64.5%),APACHEⅡ评分低于对照组,LDH、CK、ALT、AST、BUN、Scr、IL-6、PCT、CRP、TNF-α水平低于对照组,机械通气时间、ICU住院时间、住院时间短于对照组,组间比较均有统计学差异,P<0.05。两组患者不良反应发生率无统计学差异,P>0.05。结论:对重症脓毒症休克患者应用乌司他丁注射液辅助治疗,可有效改善患者病情,且安全性尚可。

关键词：重症脓毒症休克乌司他丁注射液常规治疗

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基于可解释机器学习构建急性缺血性脑卒中静脉溶栓预后模型

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实用临床医药杂志 2025年第8期29卷 28-34页

作者：李娟祁冬庄雷司峥安徽省蚌埠市第一人民医院神经内科安徽蚌埠233000 安徽省蚌埠市第一人民医院影像科安徽蚌埠233000

目的构建急性缺血性脑卒中(AIS)患者静脉溶栓(IVT)后发生早期神经功能恶化(END)机器学习(ML)模型,并利用沙普利加和解释(SHAP)分析发生END的风险因素。方法选取97例接受IVT治疗的AIS患者作为研究对象。根据患者IVT后24 h内是否出现END分... 详细信息

目的构建急性缺血性脑卒中(AIS)患者静脉溶栓(IVT)后发生早期神经功能恶化(END)机器学习(ML)模型,并利用沙普利加和解释(SHAP)分析发生END的风险因素。方法选取97例接受IVT治疗的AIS患者作为研究对象。根据患者IVT后24 h内是否出现END分为END组(18例)和非END组(79例)。将所有患者按照7:3随机分为训练集(n=68)和验证集(n=29)。采用单因素及最小绝对收缩与选择算子(LASSO)分析患者的临床资料,筛选发生END的重要特征变量。分别应用随机森林、轻量级梯度提升机、决策树、支持向量机、K最近邻和极端梯度提升这6种ML算法构建预测模型。采用受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线及决策曲线分析(DCA)对各ML模型进行效能评估,并引入SHAP方法对最优ML模型进行解释。结果6种ML算法模型比较结果显示,随机森林为最佳预测模型,在训练集中的曲线下面积(AUC)为0.909,特异度、精确率、召回率及F1值分别为0.873、0.856、0.910及0.825;在验证集中的AUC为0.915,特异度、精确率、召回率及F1值分别为0.824、0.800、0.945和0.834。校准曲线和DCA曲线显示,随机森林模型具有更高的预测精准度和临床净获益率。SHAP变量重要性图显示对发生END贡献程度最大的前6位影像因素依次为大面积脑梗死、溶栓前美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、到院至溶栓时间(DNT)、心房颤动史、白细胞(WBC)水平及糖尿病史。结论ML模型能够有效预测IVT患者发生END的风险,其中随机森林模型预测效能最佳,结合SHAP进行模型可视化解释,能够帮助临床医师了解各特征变量对预测结果的贡献程度,从而实施针对性预防治疗方案。

关键词：机器学习沙普利加和解释急性缺血性脑卒中静脉溶栓早期神经功能恶化随机森林模型大面积脑梗死美国国立卫生研究院卒中量表

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