检索结果-内蒙古大学图书馆

中华解剖与临床杂志 2025年第1期30卷 58-61页

作者：钱源源李东许明戴平常熟市第一人民医院整形外科常熟215500

目的探讨以逆行方式切取的指蹼动脉蒂掌背动脉穿支皮瓣修复手指中远节指背软组织缺损的临床疗效。方法病例系列报告。纳入2018年3月—2023年3月常熟市第一人民医院整形外科收治的15例手指中远节指背软组织缺损的患者, 其中男11例、女4... 详细信息

目的探讨以逆行方式切取的指蹼动脉蒂掌背动脉穿支皮瓣修复手指中远节指背软组织缺损的临床疗效。方法病例系列报告。纳入2018年3月—2023年3月常熟市第一人民医院整形外科收治的15例手指中远节指背软组织缺损的患者, 其中男11例、女4例, 年龄34~55[43.0(39.5, 45.5)]岁。电刨伤9例, 挤压伤2例, 热压伤4例;中指7例, 示指4例, 环指2例, 小指2例;11例为中节缺损, 4例为中节伴远指间关节缺损, 同时合并肌腱或骨的损伤。创面面积2.0 cm×0.8 cm~5.5 cm×1.5 cm, 皮瓣切取面积2.5 cm×1.0 cm~6.0 cm×2.5 cm。清创后, 先修复肌腱及骨损伤, 再以逆行方式切取指蹼动脉蒂掌背动脉穿支皮瓣旋转180°覆盖创面、修复软组织缺损。通过门诊复诊、电话或微信等方式对患者进行随访, 并对患指皮瓣的外观、质地、感觉及功能的恢复情况进行评价。结果 15例患者皮瓣术后均存活, 其中1例出现远端表皮部分坏死, 经换药后愈合。15例患者均获7~24个月随访, 皮瓣质地柔软, 外观良好, 不臃肿, 皮肤色泽与周围正常组织接近;末次随访皮瓣两点辨别觉为6.0~9.0[7.0(6.5, 8.0)]mm, 中华医学会手外科协会上肢功能评定手指功能优12例、良2例、可1例;腕背及手掌背侧可见线形瘢痕, 少许色素沉着, 供区瘢痕无触痛及挛缩等并发症。结论逆行切取指蹼动脉蒂掌背动脉穿支皮瓣转位覆盖创面, 皮瓣的蒂部安全并可延长, 皮瓣血供稳定, 手术操作简单, 供区损伤小, 适合修复手指中远节指背组织缺损。

关键词：软组织损伤指背软组织缺损掌背动脉指蹼动脉穿支皮瓣

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白头翁皂苷D通过多靶点和多途径抑制三阴性乳腺癌侵袭转移

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南方医科大学学报 2025年第1期45卷 150-161页

作者：褚乔王小娜续佳颖彭荟林赵裕琳张静陆国玉王恺蚌埠医科大学第一附属医院急诊内科安徽蚌埠233004 蚌埠市第一人民医院整形外科安徽蚌埠233000 西南医科大学医学基础研究中心四川泸州646000

目的采用网络药理学和计算机模拟探讨白头翁皂苷D(PSD)抑制三阴性乳腺癌(TNBC)侵袭转移的作用机制,并进行实验验证。方法运用Super-PRED、Swiss Target Prediction、PharmMapper、STITCH和BATMAN-TCM数据库收集PSD潜在靶点,利用GeneCard... 详细信息

目的采用网络药理学和计算机模拟探讨白头翁皂苷D(PSD)抑制三阴性乳腺癌(TNBC)侵袭转移的作用机制,并进行实验验证。方法运用Super-PRED、Swiss Target Prediction、PharmMapper、STITCH和BATMAN-TCM数据库收集PSD潜在靶点,利用GeneCards和OMIM数据库获得TNBC侵袭转移靶点,将两者相交获得药物-疾病交集靶点,利用Cytoscape3.10.1软件绘制“PSD-靶点-疾病”互作网络。运用Cytoscape3.10.1中的Centiscape2.2插件设定阈值并获得核心靶点,使用String数据库进行蛋白质互作(PPI)分析,通过David数据库对核心靶点进行KEGG通路和GO功能富集分析。最后将核心靶点依次与PSD进行分子对接。通过Transwell和Western blotting法对PSD的作用及机制进行验证。结果网络药理学结果显示,共筛选出PSD潜在靶点285个及药物与疾病核心靶点26个。GO分析获得175个条目,涉及生物大分子(蛋白质、DNA、RNA)的结合、酶活性、基因转录调控等方面。KEGG分析获得46个条目,涉及癌症途径、化学致癌-受体活化、癌症中的微小RNA、化学致癌-活性氧、癌症中PD-L1表达和PD-1检查点通路等。分子对接显示,PSD与MTOR、HDAC2、ABL1、CDK1、TLR4、TERT、PIK3R1、NFE2L2、PTPN1有较高的结合性。Transwell和Western blotting结果显示,PSD抑制TNBC细胞侵袭迁移且降低其MMP2、MMP9、N-cadherin及关键蛋白p-mTOR、ABL1、TERT、PTPN1、HDAC2、PIK3R1、CDK1、TLR4和细胞核内NFE2L2的表达(P<0.05),PSD可通过这些靶点阻碍TNBC侵袭转移。结论PSD通过多靶点和多途径抑制TNBC侵袭转移,为后续深入的机制研究提供前期基础,为TNBC药物研发提供新思路。

关键词：白头翁皂苷D 网络药理学分子对接三阴性乳腺癌侵袭转移

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胫骨骨膜侧向牵张术联合复方紫银软膏治疗糖尿病足的临床疗效

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中国医师杂志 2025年第1期27卷 81-85页

作者：梁其国邓福临赵遵江关继奎吕大伦芜湖市第一人民医院烧伤整形科芜湖241000 皖南医学院第一附属医院烧伤整形外科芜湖241000

目的探讨胫骨骨膜侧向牵张术联合复方紫银软膏治疗糖尿病足的临床疗效。方法前瞻性选择2022年7月—2023年9月于芜湖市第一人民医院就诊的62例糖尿病足患者,按随机数字表法分成常规组与联合组,每组31例。常规组采用胫骨骨膜侧向牵张术治... 详细信息

目的探讨胫骨骨膜侧向牵张术联合复方紫银软膏治疗糖尿病足的临床疗效。方法前瞻性选择2022年7月—2023年9月于芜湖市第一人民医院就诊的62例糖尿病足患者,按随机数字表法分成常规组与联合组,每组31例。常规组采用胫骨骨膜侧向牵张术治疗,联合组采用胫骨骨膜侧向牵张术联合复方紫银软膏治疗,均持续治疗2周。观察两组患者治疗前后的中医证候积分、血清炎症因子和生长因子水平、足温、趾端血氧饱和度、疼痛与生活质量评分、临床疗效和并发症。结果治疗后,两组中医证候积分、血清炎症因子水平、疼痛评分均较治疗前降低,血清生长因子水平、生活质量评分、足温、趾端血氧饱和度均较治疗前升高(均P<0.05)。治疗后,联合组疼痛评分、中医主症评分、中医次症评分、炎症因子水平均低于常规组(均P<0.05),血清生长因子水平、生活质量评分及足温、趾端血氧饱和度均高于常规组(均P<0.05)。联合组患者治疗总有效率高于常规组[93.55%(29/31)vs 70.97%(22/31),P<0.05];两组不良反应总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论胫骨骨膜侧向牵张术联合复方紫银软膏能够改善糖尿病足患者血清炎症因子、生长因子水平及足温、趾端血氧饱和度,降低中医证候积分及减轻疼痛程度,提高患者生活质量及临床疗效,安全性较高。

关键词：糖尿病足胫骨骨膜侧向牵张术复方紫银软膏

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国内外乳腺癌相关淋巴水肿研究现状与热点的可视化分析

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中华整形外科杂志 2025年第2期41卷 168-178页

作者：张天华赵倩祁放吴必华李海吴祥奎魏在荣邓呈亮遵义医科大学附属医院烧伤整形外科遵义563000 遵义市第一人民医院内分泌科遵义563000

目的探讨国内外发表的乳腺癌相关淋巴水肿领域文献的研究热点与前沿趋势。方法采用文献计量学方法,对万方数据、中国知网、维普数据库和Web of Science核心合集中的乳腺癌相关淋巴水肿文献进行检索,时间范围为2014年1月1日至2023年12月3... 详细信息

目的探讨国内外发表的乳腺癌相关淋巴水肿领域文献的研究热点与前沿趋势。方法采用文献计量学方法,对万方数据、中国知网、维普数据库和Web of Science核心合集中的乳腺癌相关淋巴水肿文献进行检索,时间范围为2014年1月1日至2023年12月31日。使用CiteSpace 6.3.R3软件进行分析,统计中英文文献的发文量、发文作者、国家和机构、高被引用文献。对关键词进行共现分析,并基于此进行突现情况分析和聚类分析。结果在3个中文数据库中,共检索出4419篇中文文献,去重后为2888篇。从Web of Science核心合集检索出2142篇英文文献。中文发文量排名前3位的作者分别是张丽娟(25篇)、贾杰(22篇)和钟巧玲(21篇)。英文发文排名前10位作者的发文量均≥20篇,其中发文量前3位的作者分别是Singhal D(32篇)、Devoogdt N(27篇)和Boyages J(27篇)。全球共有76个国家开展了乳腺癌相关淋巴水肿研究,其中美国发文量最多(748篇),其次为中国(227篇)。国内外共有642家机构发表了乳腺癌相关淋巴水肿文献,其中国内385家机构中,发文量最多的是江西省肿瘤医院(31篇);国外257家机构中,发文量最多的是美国哈佛大学(118篇)。Top 10高被引文献紧扣乳腺癌相关淋巴水肿领域的研究热点。共纳入359个中文关键词和513个英文关键词进行共现分析。中文文献中出现频次最高的5个关键词分别为生活质量、护理、并发症、上肢功能和危险因素;英文文献中出现频次最高的5个关键词为quality of life、women、survivors、risk factors和surgery。关键词共现聚类分析显示,中文文献中形成了16个聚类,最大的聚类是功能锻炼;英文文献中形成了17个聚类,最大的聚类是lympy node transfer。中文文献中持续存在排名前5位的聚类分别为淋巴引流、康复、功能障碍、循证护理和周径,近2年出现的突现节点包括淋巴引流、乳房重建和病理生理等。英文文献中持续存在的前5个聚类分别为transplantation、node biopsy、morbidity、identify和randomized trial,近2年出现的突现节点包括obesity、adipose tissue、healing approach、lymphatic microsurgical preventive healing approach和anastomosis等。结论国内外乳腺癌相关淋巴水肿的研究在方向和热点上既有共性也有差异。总体上,淋巴引流、功能锻炼、健康行为和淋巴结转移是共同的关注点。国内研究近年来新兴的热点包括淋巴引流、乳房重建和病理生理学,而国外研究则更聚焦于肥胖、脂肪组织、愈合方法和淋巴管吻合术等。

关键词：乳腺癌淋巴水肿淋巴引流功能锻炼文献计量学可视化分析

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不同损伤时间的肩袖撕裂合并冻结肩患者采用手法松解辅助关节镜手术治疗的效果比较

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川北医学院学报 2025年第4期40卷 501-504页

作者：朱斌范瑞熊风钱锋蚌埠市第一人民医院骨关节外科安徽蚌埠233000 蚌埠市第一人民医院骨科安徽蚌埠233000

目的:比较不同损伤时间的肩袖撕裂合并冻结肩患者采用手法松解辅助关节镜手术治疗的效果。方法:回顾性分析86例肩袖撕裂合并冻结肩患者的临床资料,根据其损伤时间将患者分为A组(肩袖撕裂时间0.05)。术后1个月和3个月两组疼痛视觉模拟评... 详细信息

目的:比较不同损伤时间的肩袖撕裂合并冻结肩患者采用手法松解辅助关节镜手术治疗的效果。方法:回顾性分析86例肩袖撕裂合并冻结肩患者的临床资料,根据其损伤时间将患者分为A组(肩袖撕裂时间<3个月,n=44)和B组(3个月≤肩袖撕裂时间≤6个月,n=42)。两组患者均采用手法松解辅助关节镜手术治疗,比较其手术指标(手术时间及术中出血量),治疗前后疼痛情况、肩关节活动度(包括前屈和外旋)、美国加州大学肩关节功能评分系统(UCLA)、美国肩肘协会评分系统(ASES)及并发症发生情况。结果:两组手术指标差异无统计学意义(P>0.05)。术后1个月和3个月两组疼痛视觉模拟评分(VAS)均降低(P<0.05),肩关节活动度均增大(P<0.05),UCLA、ASES评分均升高(P<0.05);且术后1个月A组VAS疼痛评分低于B组(P<0.05),肩关节活动度大于B组(P<0.05),UCLA、ASES评分均高于B组(P<0.05);术后3个月两组VAS疼痛评分、肩关节活动度及UCLA、ASES评分无统计学差异(P>0.05)。两组术后均未见神经损伤、感染及手法松解相关并发症。结论:与肩袖撕裂时间处于3~6个月的肩袖撕裂合并冻结肩患者相比,肩袖撕裂时间<3个月的患者采用手法松解辅助关节镜手术治疗后早期症状缓解效果更显著,肩关节活动度更佳,但远期效果趋于一致。

关键词：肩袖撕裂冻结肩关节镜手法松解损伤时间

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个性化儿童医疗游戏辅导对腹股沟疝患儿围术期的影响

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国际护理学杂志 2025年第2期44卷 323-327页

作者：李沙沙袁婷婷李娜蚌埠市第一人民医院小儿外科蚌埠233000

目的探讨个性化儿童医疗游戏辅导对腹股沟疝手术患儿围术期配合度、疼痛程度及焦虑情绪的影响。方法选取2021年1月至2023年5月蚌埠市第一人民医院收治的160例需开展腹股沟疝手术的患儿为研究对象,依照手术先后顺序随机分为游戏组和常规... 详细信息

目的探讨个性化儿童医疗游戏辅导对腹股沟疝手术患儿围术期配合度、疼痛程度及焦虑情绪的影响。方法选取2021年1月至2023年5月蚌埠市第一人民医院收治的160例需开展腹股沟疝手术的患儿为研究对象,依照手术先后顺序随机分为游戏组和常规组,两组均80例,其中常规组予以围术期常规护理干预,游戏组在常规组基础上予以个性化儿童医疗游戏辅导干预,两组均护理至出院。比较两组患儿围术期配合度、疼痛程度、心理状态以及家属护理满意度。结果游戏组患儿围术期配合度优于常规组(P<0.05);干预后,游戏组视觉模拟法(VAS)评分、中文版改良耶鲁术前焦虑量表(CmYPAS)评分均低于常规组(P<0.05);中文版心理弹性量表(CD-RISC)评分高于常规组(P<0.05),游戏组患儿家属感受量表评分低于常规组(P<0.05),护理满意度高于常规组(P<0.05)。结论个性化儿童医疗游戏辅导干预能有效提升腹股沟疝手术围术期患儿配合度,缓解术后疼痛及术前焦虑,增加心理弹性,减轻家属心理压力,提升护理满意度。

关键词：个性化儿童医疗游戏辅导腹股沟疝手术围术期配合度

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糖尿病足的预警信号早知道

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家庭生活指南 2025年第1期 41-42页

作者：梁其国芜湖市第一人民医院烧伤整形外科

作为糖尿病的一种严重并发症，糖尿病足不仅给患者造成极大的身心痛苦，也给家庭和社会造成了沉重的经济负担。糖尿病患者了解糖尿病足的预警信号，做到早发现、早干预至关重要。本文详细介绍糖尿病足的早期表现、预防措施及治疗手段，...

作为糖尿病的一种严重并发症，糖尿病足不仅给患者造成极大的身心痛苦，也给家庭和社会造成了沉重的经济负担。糖尿病患者了解糖尿病足的预警信号，做到早发现、早干预至关重要。本文详细介绍糖尿病足的早期表现、预防措施及治疗手段，帮助患者科学管理疾病，远离糖尿病足的威胁。

关键词：

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肺癌临床误诊原因分析

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临床误诊误治 2025年第6期38卷 17-21页

作者：李诗子程少麟张光辉蚌埠市第一人民医院胸心外科安徽蚌埠233000

目的分析肺癌的误诊原因及防范措施。方法回顾性分析2024年1至12月收治的曾误诊的2例肺癌患者的临床资料。结果1例因“咳嗽、潮热、盗汗4个月余”就诊,行胸部CT检查初步诊断为结核性胸膜炎,予抗结核药物治疗。患者症状加重,根据头胸腹... 详细信息

目的分析肺癌的误诊原因及防范措施。方法回顾性分析2024年1至12月收治的曾误诊的2例肺癌患者的临床资料。结果1例因“咳嗽、潮热、盗汗4个月余”就诊,行胸部CT检查初步诊断为结核性胸膜炎,予抗结核药物治疗。患者症状加重,根据头胸腹部CT、肿瘤标志物检查、胸腔积液检查考虑肺癌伴全身多处转移可能性大。行CT引导下右肺穿刺,病理检查示右肺腺癌,临床诊断:肺癌伴两肺转移、骨转移。误诊时间4.5个月。确诊后予化疗、靶向治疗、胸腔穿刺引流及对症支持等治疗后出院,化疗6个周期,病情缓解。1例因咳嗽、咳痰,无痰中带血或发热,行胸部CT检查并检测血清癌胚抗原升高。初步诊断为社区获得性肺炎,给予抗生素治疗后症状缓解。3个月后,患者出现左胸背部隐痛,复查CT见左肺中央型占位,癌胚抗原升高。经CT引导下左肺穿刺病理确诊为左肺小细胞肺癌。误诊时间3.5个月。确诊后予化疗,病情得到控制,未见新病灶。结论肺癌临床症状常不典型,误诊率较高,对于经抗感染或抗结核治疗无效的肺炎或肺结核患者,应考虑肺癌可能,建议加强医生培训、优化诊断流程及引入先进检测手段,尽早明确诊断、积极治疗,以提高患者生存质量。

关键词：肺肿瘤误诊社区获得性肺炎结核,胸膜结核菌素试验癌胚抗原病理诊断抗肿瘤联合化疗方案

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基于机器学习算法的恶性黑色素瘤生存预测模型

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中国美容整形外科杂志 2025年第4期36卷 211-215页

作者：林冲董斌代智慧张璐璐毋磊郑州市第一人民医院整形外科河南郑州450004

目的基于不同机器学习算法建立预后预测模型,以帮助筛选恶性黑色素瘤高风险患者,提高生存率。方法自2024年1—6月,郑州市第一人民医院整形外科收集SEER数据库(Surveillance,Epidemiology,and End Results,SEER)中2004—2013年确诊为皮... 详细信息

目的基于不同机器学习算法建立预后预测模型,以帮助筛选恶性黑色素瘤高风险患者,提高生存率。方法自2024年1—6月,郑州市第一人民医院整形外科收集SEER数据库(Surveillance,Epidemiology,and End Results,SEER)中2004—2013年确诊为皮肤恶性黑色素瘤的患者资料,采用机器学习中的逻辑回归(logistic regression,LR)、决策树(decision tree,DT)、朴素贝叶斯(naïve Bayes,NB)、K近邻(K-nearest neighbor,KNN)和随机森林(random forest,RF)算法,建立预测皮肤恶性黑色素瘤5年生存状态的模型,使用10折交叉验证法对模型效能进行验证,评估不同模型的预测效能。结果共纳入研究对象92328例,其中包括训练集(n=64630,70%)和测试集(n=27698,30%);所有患者的5年生存率为92.5%;在本研究中,逻辑回归、决策树、朴素贝叶斯、K近邻和随机森林模型的受试者工作特征曲线下面积分别为0.908、0.858、0.907、0.724和0.903。结论本研究基于机器学习算法对恶性黑色素瘤患者5年后的生存状态进行预测,其中逻辑回归、朴素贝叶斯和随机森林模型对于恶性黑色素瘤生存预测效果较好,提供了一种与传统统计学方法不同的预测工具。辅助临床医师筛查高危患者,为恶性黑色素瘤患者提供精准的个体化治疗以及个性化的预后管理方式。

关键词：黑色素瘤预测模型生存分析机器学习

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两种不同改良手术修复先天性单侧唇裂患儿的临床效果对比

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医学理论与实践 2025年第3期38卷 451-453页

作者：海森杨冠龙徐林刚董斌李永林毋磊河南省郑州市第一人民医院整形外科 450000

目的:对比两种不同改良手术修复先天性单侧唇裂患儿的临床效果。方法:选取2020年10月—2022年10月我院先天性单侧唇裂患儿65例,进行回顾性分析,按照修复方法的不同进行分组,B组患儿32例应用个性化设计的改良MillardⅡ术式,A组患儿33例... 详细信息

目的:对比两种不同改良手术修复先天性单侧唇裂患儿的临床效果。方法:选取2020年10月—2022年10月我院先天性单侧唇裂患儿65例,进行回顾性分析,按照修复方法的不同进行分组,B组患儿32例应用个性化设计的改良MillardⅡ术式,A组患儿33例不做“8”点的改良MillardⅡ术式。对比两种手术方法修复唇裂的评估效果,包括患侧唇高不对称、患侧鼻畸形严重、唇宽不对称等,对比两种手术方法术后即刻及术后半年唇高。结果:两组患儿接受手术治疗后,在患侧唇高不对称、患侧鼻畸形严重、唇宽不对称、运动自然性不理想、切口复裂方面的评估效果对比,均未见明显差异(均P>0.05);将两组患儿术后即刻健侧唇高、患侧唇高及健患侧唇高差进行对比,均未见明显差异(均P>0.05);两组患儿术后半年患侧唇高、健患侧唇高差进行对比,有明显统计学差异(均P<0.05)。结论:在对先天性单侧唇裂患儿行修复手术时,个性化设计的改良MillardⅡ术式在临床的应用较为广泛,可防止唇高下降不足现象的发生,而不做“8”点的改良MillardⅡ术式完成后,并不能将唇高延长,该术式更适用于单侧不完全唇裂的患儿,因此,临床需在手术前对患儿适应证进行评定,以选择合适的手术方法。

关键词：先天性单侧唇裂修复 Millard法唇高对比

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