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Gd-EOB-DTPA增强MRI影像组学预测肝细胞癌Glypican-3阳性表达的价值

磁共振成像 2025年第2期16卷 44-50,58页

作者：李尧森戴慧冯蒙蒙刘原庆苗焕民苏州大学附属第一医院放射科苏州215006 无锡市惠山区中医医院放射科无锡214100

目的研究基于钆塞酸二钠(gadolinium ethoxybenzyl diethylenetriamine pentaacetic acid,Gd-EOB-DTPA)MRI影像组学预测肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的磷脂酰肌醇蛋白聚糖3(Glypican-3,GPC3)阳性表达。材料与方法回顾性收集分析2016年1月至2023年6月苏州大学附属第一医院126名HCC患者[GPC3阳性(77例)及阴性(49例)]的临床指标、MRI平扫及增强检查的影像资料,临床指标包括年龄、性别、乙肝感染情况,乙肝核心抗体、甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)、糖类抗原199(carbohydrate antigen 199,CA199)、糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125),患者接受了肝切除术或穿刺活检术并且术前1个月内进行了Gd-EOB-DTPA MRI检查。在MRI影像横轴位五个序列[动脉期(arterial phase,AP)、门脉期(portal venous phase,PVP)、过渡期(transitional phase,TP)、肝胆特异期(hepatobiliary phase,HBP)和T2加权成像(T2-weighted imaging,T2WI)]上手动勾画出病灶的三维体积感兴趣区,提取病灶影像组学特征。经过Pearson相关性分析进行特征筛选,最小绝对收缩和选择算子(least absolute shrinkage and selection operator,LASSO)回归进行特征降维,构建临床指标、单序列、多序列的逻辑回归模型,将临床指标联合多序列影像组学的特征子集构建综合模型(诺图),对HCC的GPC3阳性表达进行预测。校准曲线对综合模型进行验证,决策曲线分析(decision curve analysis,DCA)评估临床实用性。结果临床指标中AFP和乙肝感染情况与GPC3阳性表达独立相关,临床指标模型在训练集的受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积(area under the curve,AUC)值为0.827(95%CI:0.742~0.913),在测试集的AUC值为0.779(95%CI:0.632~0.925)。磁共振单序列AP、PVP、TP、HBP及T2WI序列模型具有中等的预测性能,各序列在训练集的AUC值分别为0.804(95%CI:0.713~0.894)、0.801(95%CI:0.711~0.892)、0.796(95%CI:0.706~0.887)、0.761(95%CI:0.660~0.863)及0.733(95%CI:0.620~0.845);各序列在测试集的AUC值分别为0.724(95%CI:0.555~0.894)、0.755(95%CI:0.597~0.912)、0.770(95%CI:0.619~0.920)、0.782(95%CI:0.610~0.947)及0.730(95%CI:0.561~0.900)。磁共振多序列影像组学模型在训练集的AUC值0.930(95%CI:0.879~0.981),在测试集的AUC值0.870(95%CI:0.751~0.989)。综合模型具有良好的预测性能,在训练集的AUC值为0.958(95%CI:0.919~0.997),在测试集的AUC值为0.903(95%CI:0.808~0.998),敏感度为86.4%,特异度为86.7%。校准曲线表明综合模型GPC3预测与实际状态具有良好的一致性。DCA表明综合模型临床实用性良好。结论术前基于临床指标联合多序列MRI影像组学的综合模型可以无创而有效地预测HCC的GPC3阳性表达。

关键词：肝细胞癌磷脂酰肌醇蛋白聚糖3 钆塞酸二钠磁共振成像影像组学

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颅内动脉责任斑块的3D-HRVWI组学特征联合斑块内出血对缺血性卒中患者复发的预测效能研究

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磁共振成像 2025年第3期16卷 24-30,50页

作者：曹婷婷潘兆烨赵雨薇冯秋豪范羡陆钰姜洪标朱丽王天乐南通市第一人民医院放射科南通226001

目的将颅内动脉责任斑块在3D-高分辨率血管壁成像(three-dimensional high-resolution vessel wall imaging,3D-HRVWI)的影像组学特征与斑块内出血(intraplaque hemorrhage,IPH)联合,构建颅内动脉粥样硬化性卒中患者复发的预测模型,从而帮助临床对高风险人群采取针对性的干预措施以降低未来卒中复发的风险。材料与方法回顾性分析2021年11月至2023年8月接受HRVWI检查的脑卒中患者病例296例,在296例患者的平扫序列T1WI和增强序列CE-T1WI图像中测量责任斑块的影像学特征,并勾画斑块、提取影像组学特征,通过特征相关性分析和基于L1正则化的特征筛选(linear models penalized with the L1norm,L1 Based)筛选组学特征,所有数据按7∶3比例随机分为训练组和测试组。在训练组中,将筛选出的责任斑块的放射组学特征用于构建用于预测卒中复发的影像组学模型,将斑块组学特征与IPH构建联合模型,并在测试组中评估其性能。使用受试者工作曲线(receiver operating curve,ROC)和曲线下面积(area under the curve,AUC)评估各模型的预测效能,采用DeLong检验比较AUC之间的差异,最后建立列线图可视化模型。结果参与者平均年龄为66岁,包括207例男性参与者(69.9%)和89例女性参与者(30.1%),其中卒中复发患者58例(19.6%)。单因素和多因素分析显示,临床特征和责任斑块的放射学特征中只有IPH[优势比(odds ratio,OR)=8.577,95%CI:4.374~16.818]是卒中复发的独立危险因素。在CE-T1WI序列和T1WI序列中分别提取了2153个责任斑块的放射组学特征,经过特征筛选后,CE-T1WI数据中保留了4个放射组学特征,T1WI数据中保留了6个放射组学特征。在训练组中,IPH的AUC为0.757(0.693~0.814),斑块组学特征的AUC为0.770(0.707~0.826),联合模型的AUC为0.866(0.811~0.909)。在测试组中,IPH的AUC为0.750(0.647~0.836),斑块组学特征的AUC为0.819(0.723~0.892),联合模型的AUC为0.880(0.794~0.939)。DeLong检验结果显示,在训练组和测试组中,联合模型的表现优于IPH模型(P<0.05)。结论颅内动脉责任斑块的3D-HRVWI影像组学特征联合IPH在预测颅内动脉粥样硬化性卒中患者复发中具有良好效能,优于独立的IPH模型。

关键词：颅内动脉粥样硬化性疾病高分辨率血管壁成像磁共振成像影像组学斑块内出血卒中复发

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急性脑梗死患者多模态MRI影像学特征及其与TOAST分型和脑白质病变程度的关系

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中国老年学杂志 2025年第8期45卷 1807-1813页

作者：王可李波范海磊袁玉新刘冠男薛文俊南阳市第一人民医院放射科河南南阳473000 平顶山市第一人民医院放射科

目的探讨急性脑梗死(ACI)患者多模态磁共振成像(MRI)影像学特征及其与缺血性脑卒中的病因学分类标准-类肝素药物治疗急性缺血性脑卒中试验(TOAST)分型和脑白质病变程度的关系。方法选取ACI患者98例,根据TOAST分型标准将ACI患者分为大... 详细信息

目的探讨急性脑梗死(ACI)患者多模态磁共振成像(MRI)影像学特征及其与缺血性脑卒中的病因学分类标准-类肝素药物治疗急性缺血性脑卒中试验(TOAST)分型和脑白质病变程度的关系。方法选取ACI患者98例,根据TOAST分型标准将ACI患者分为大动脉粥样硬化型(LAA)组58例、ACI小动脉闭塞型(SAO)组11例、心源性栓塞型(CE)组16例、其他原因引发的脑梗死(SOE)组6例、原因不明的脑梗死(SUE)组7例,比较4组基本资料及多模态MRI影像学特征,并进行ACI患者TOAST分型的多因素回归分析;依据Fazekas量表评估患者脑白质病变程度,分为轻度组34例,中度组40例,重度组24例。比较不同脑白质病变程度患者多模态MRI影像学特征,通过Logistic回归分析并构建校正模型,分析多模态MRI影像学特征与TOAST分型和脑白质病变程度的关系。结果各组FLAIR、表观扩散系数(ADC)值、异性指数(FA)差异有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析显示,美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分、白细胞介素(IL)-6、人血浆脂蛋白相关磷脂酶(Lp-PL)A2、C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)、T1加权图像(T1WI)、T2加权图像(T2WI)、扩散权重成像(DWI)、局部脑血容血量(rCBV)、液体衰减反转恢复(FLAIR)、表观扩散系数(ADC)值、获得感兴趣区各项异性指数(FA)是影响ACI患者TOAST分型的因素(P<0.05)。对比不同脑白质病变程度患者的基线资料和多模态MRI影像学特征可知,3组NIHSS评分、IL-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α、CRP、Lp-PLA2、ox-LDL、胱抑素(Cys)-C、Hcy、T1WI、T2WI、DWI、rCBV、FLAIR、ADC、FA比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.001)。有序多元Logistic回归分析结果显示,NIHSS评分(≥11分)、IL-6(≥238.84 pg/L)、Lp-PLA2(≥263.52 mg/L)、CRP(≥20.05μg/L)、ox-LDL(≥5 759.96μg/dl)、T1WI(高信号)、T2WI(高信号)、DWI(高信号)、rCBV(高信号)、FLAIR(高信号)、ADC(≥335.41μm2/s)、FA(≥387.05×10~3)是脑白质病变程度严重的危险因素(P<0.05)。以SOE型为对照组,对脑白质病变程度和TOAST分型亚组的多模态MRI影像学特征进行Logistic回归分析,结果显示,重度脑白质病变程度患者T1WI、T2WI、DWI、rCBV、FLAIR、ADC差异有统计学意义(P<0.05);LAA型和SAO型T1WI、T2WI、DWI、rCBV、FLAIR、ADC差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ACI患者多模态MRI影像学特征在不同TOAST分型之间存在差异,且与脑白质病变程度存在一定相关性。

关键词：急性脑梗死多模态磁共振成像急性缺血性脑卒中试验(TOAST)分型脑白质病变

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基于四维血流MRI的腹主动脉血流动力学指标与慢性肾病患者肾功能的相关性研究

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中华放射学杂志 2025年第2期59卷 212-217页

作者：宗钦伶潘靓周华蒋振兴丁玖乐沈楠陈杰邢伟扬州大学医学院扬州225001 常州市第一人民医院放射科常州213003 常州市第一人民医院肾内科常州213003 彭州市人民医院放射科彭州611930

目的:探讨慢性肾病(CKD)患者肾功能与腹主动脉四维血流(4D Flow)MRI血流动力学指标之间的相关性。方法:该研究为横断面研究,前瞻性纳入2021年3月至2023年5月常州市第一人民医院临床诊断为CKD的73例患者及同期无肾功能损伤的13例志愿者... 详细信息

目的:探讨慢性肾病(CKD)患者肾功能与腹主动脉四维血流(4D Flow)MRI血流动力学指标之间的相关性。方法:该研究为横断面研究,前瞻性纳入2021年3月至2023年5月常州市第一人民医院临床诊断为CKD的73例患者及同期无肾功能损伤的13例志愿者。根据估算肾小球滤过率(eGFR)分为CKD 1~3期组(34例)、CKD 4~5期组(39例)、对照组(13例)。所有受试者均行腹主动脉4D Flow MRI检查,测量腹主动脉脉搏波速度(PWV)、腹主动脉近端(Plane_1)及较高一侧肾动脉开口水平(Plane_2)的峰值流速和最大壁剪切应力(WSS)。采用单因素方差分析或Kruskal-Wallis检验比较3组间4D Flow MRI血流动力学指标的差异,采用Spearman相关系数分析腹主动脉4D Flow MRI血流动力学指标与eGFR的相关性,采用多因素线性回归分析eGFR的独立影响因素。结果:3组间腹主动脉PWV、Plane_1最大WSS、Plane_2最大WSS的差异有统计学意义(H=10.38,P=0.006;F=11.16,P<0.001;F=4.75,P=0.011)。Plane_1峰值流速、Plane_2峰值流速的差异无统计学意义(P均>0.05)。腹主动脉PWV与eGFR呈负相关(r_(s)=-0.30,P=0.005),Plane_1最大WSS、Plane_2最大WSS与eGFR呈正相关(r_(s)=0.39,P<0.001;r_(s)=0.29,P=0.006)。腹主动脉PWV、Plane_1最大WSS是eGFR的独立影响因素(偏回归系数b=-4.32,P=0.018;b=132.23,P=0.004)。结论:腹主动脉4D Flow MRI血流动力学指标与CKD患者的肾功能具有相关性,腹主动脉PWV、Plane_1最大WSS是eGFR的独立影响因素。

关键词：磁共振成像四维血流慢性肾病腹主动脉动脉顺应性血流动力学

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基于CT视觉评分及厚度测量的30~40岁人群正常胸腺的性别差异

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放射学实践 2025年第2期40卷 218-221页

作者：李由陈斯婷刘金贵黄巍李滢长沙市第一医院(中南大学湘雅医学院附属长沙医院)放射科长沙410005 常德市第一人民医院放射科湖南410003

目的:对30~40岁我国人群正常胸腺进行CT视觉评分及厚度测量,并探讨该年龄段胸腺是否存在性别差异。方法:回顾性分析350例体检人员的胸部CT资料并对胸腺进行视觉评分及厚度测量,之后将视觉评分、厚度与性别进行差异分析并将视觉评分与厚... 详细信息

目的:对30~40岁我国人群正常胸腺进行CT视觉评分及厚度测量,并探讨该年龄段胸腺是否存在性别差异。方法:回顾性分析350例体检人员的胸部CT资料并对胸腺进行视觉评分及厚度测量,之后将视觉评分、厚度与性别进行差异分析并将视觉评分与厚度进行相关分析。结果:30~40岁人群胸腺视觉评分及厚度在性别上均存在显著差异,男性视觉评分0.38,女性视觉评分1.03(t=-8.387,P<0.001),男性胸腺厚度11.97 mm,女性胸腺厚度9.12 mm(t=9.611,P<0.001)。视觉评分为0分的胸腺厚度与其他分值的胸腺厚度差异具有统计学意义(F=13.907,P<0.001)。结论:30~40岁群体中男性胸腺的视觉评分低于女性,而胸腺厚度则高于女性,胸腺视觉评分为0分时的胸腺厚度要大于其他分值的厚度。

关键词：胸腺视觉评分体层摄影术,X线计算机厚度

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乳腺Combo模式下全视野数字化乳腺摄影及数字乳腺体层合成平均腺体剂量的影响因素

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中国介入影像与治疗学 2025年第4期22卷 267-272页

作者：马俊丽范颖王璇郑静瑶王志军何平石嘴山市第一人民医院放射科宁夏石嘴山753200 宁夏医科大学总医院放射科宁夏银川750000

目的观察Combo模式下全视野数字乳腺摄影(FFDM)及数字乳腺体层合成(DBT)平均腺体剂量(AGD)的影响因素。方法回顾性收集接受Combo模式下FFDM及DBT的169人,记录双侧乳腺头足(CC)及内外斜(MLO)位FFDM及DBT曝光时乳腺压迫厚度、管电压、管... 详细信息

目的观察Combo模式下全视野数字乳腺摄影(FFDM)及数字乳腺体层合成(DBT)平均腺体剂量(AGD)的影响因素。方法回顾性收集接受Combo模式下FFDM及DBT的169人,记录双侧乳腺头足(CC)及内外斜(MLO)位FFDM及DBT曝光时乳腺压迫厚度、管电压、管电流、AGD;比较不同乳腺压迫厚度及乳腺类型之间FFDM或DBT曝光条件及AGD的差异,分析其相关性,观察乳腺压迫厚度及乳腺致密程度对FFDM或DBTAGD的影响。结果不同乳腺压迫厚度之间FFDM或DBT管电压、管电流、AGD总体差异均有统计学意义(P均59mm时,CC或MLO位不同类型乳腺AGDrFDM及AGDpB差异均有统计学意义(P均<0.001)。相同压迫厚度下,随乳腺密度增加,FFDM或DBT管电流、AGDFDM及AGDpBT均增大(P均<0.001),而FFDM或DBT管电压均无明显改变(P均>0.05)。乳腺压迫厚度及乳腺密度均为FFDM或DBTAGD的独立影响因素(P均<0.001)。结论Combo模式下乳腺压迫厚度及腺体密度均影响FFDM或DBT的AGD,前者影响更为显著。

关键词：乳房乳腺X线摄影全视野数字化乳腺摄影辐射剂量

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平扫CT影像组学极限梯度提升(XGBoost)模型预测急性胰腺炎周围坏死物积聚

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中国医学影像技术 2025年第2期41卷 281-285页

作者：俞宇羽朱翰林魏培英张海峰冯波杭州市第九人民医院放射科浙江杭州311225 西湖大学医学院附属杭州市第一人民医院放射科浙江杭州310006

目的基于SHAP法观察平扫CT影像组学极限梯度提升(XGBoost)模型预测急性胰腺炎(AP)周围急性坏死物积聚(ANC)的价值。方法回顾性收集307例首诊AP患者。基于首诊平扫CT自动分割胰腺周围组织感兴趣体积(VOI),提取并筛选最优影像组学特征;记... 详细信息

目的基于SHAP法观察平扫CT影像组学极限梯度提升(XGBoost)模型预测急性胰腺炎(AP)周围急性坏死物积聚(ANC)的价值。方法回顾性收集307例首诊AP患者。基于首诊平扫CT自动分割胰腺周围组织感兴趣体积(VOI),提取并筛选最优影像组学特征;记录基于首诊增强CT的AP严重程度改良版CT严重指数(MCTSI)评分。根据随访结果将AP患者分为胰腺周围ANC组(ANC组)与液体积聚(APFC)组。以XGBoost法分别基于最佳影像组学特征、MCTSI及二者联合构建预测AP ANC的影像组学、MCTSI及联合模型,采用5折交叉验证法评估各模型诊断效能,利用SHAP法分析各变量对于联合模型的贡献。结果307例中,ANC组134例、APFC组173例。基于首诊平扫CT共筛选出6个最优影像组学特征;据此构建的影像组学、MCTSI及联合模型的受试者工作特征曲线下面积(AUC)分别为0.936、0.693及0.917;其中MCTSI模型的AUC低于影像组学模型及联合模型的AUC(Z=-3.485、-2.824,P均<0.01),后二者AUC差异无统计学意义(Z=-0.817,P=0.415)。联合模型中,最优影像组学特征的贡献度均优于MCTSI评分。结论平扫CT影像组学XGBoost模型能有效预测AP ANC。

关键词：胰腺炎坏死物积聚影像组学

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Fitz-Hugh-Curtis综合征CT表现

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中国医学影像技术 2025年第3期41卷 434-438页

作者：杨朝红张繁麻舒琳云惟健凌坚王荣靖关键福州市第二总医院放射科福建福州350007 中山大学附属第一医院医学影像科广东广州510080

目的观察Fitz-Hugh-Curtis综合征(FHCS)CT表现。方法回顾性收集23例FHCS,观察其腹盆腔平扫及增强CT表现。结果23例CT均见盆腔炎、腹膜炎与肝周围炎及腹盆腔粘连。盆腔炎主要表现为盆腔积液(23/23,100%)、子宫及附件炎性改变(17/23,73.91... 详细信息

目的观察Fitz-Hugh-Curtis综合征(FHCS)CT表现。方法回顾性收集23例FHCS,观察其腹盆腔平扫及增强CT表现。结果23例CT均见盆腔炎、腹膜炎与肝周围炎及腹盆腔粘连。盆腔炎主要表现为盆腔积液(23/23,100%)、子宫及附件炎性改变(17/23,73.91%);后者包括8例(8/17,47.06%)输卵管增粗及9例(9/17,52.94%)输卵管囊状扩张积液,其中8例(8/9,88.89%)伴卵巢增大、1例(1/9,11.11%)伴子宫表面结节。腹膜炎主要表现为腹膜增厚(23/23,100%)及腹膜结节(15/23,65.22%),肝周围炎要表现为肝包膜强化(23/23,100%)、肝包膜下一过性灌注异常(16/23,69.57%)、肝周积液(20/23,86.96%)及肝周“琴弦征”(16/23,69.57%);均未累及肝裸区。23例中,3例(3/23,13.04%)伴机械性肠梗阻,19例(19/23,82.61%)伴肠系膜或腹膜后淋巴结增大呈均匀强化或环形强化。结论FHCS主要CT表现包括盆腔炎、腹膜炎与肝周围炎及腹盆腔粘连,且具有一定特征性。

关键词： Fitz-Hugh-Curtis综合征体层摄影术,X线计算机

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基于MR 3D-ASL联合DWI定量参数对急性缺血性脑卒中患者血管内治疗后预后不良的危险因素分析

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中华解剖与临床杂志 2025年第1期30卷 29-35页

作者：李昌王伟陈玉昆高明勇冯国洋王娟哈婷婷亓立强首都医科大学附属北京康复医院放射科北京100144 佛山市第一人民医院放射科佛山528000

目的基于MR三维动脉自旋标记(3D-ASL)联合弥散加权成像(DWI)定量参数探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者血管内治疗后预后不良的危险因素。方法病例对照研究。纳入2021年1月—2023年12月首都医科大学附属北京康复医院AIS患者80例, 其中男42... 详细信息

目的基于MR三维动脉自旋标记(3D-ASL)联合弥散加权成像(DWI)定量参数探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者血管内治疗后预后不良的危险因素。方法病例对照研究。纳入2021年1月—2023年12月首都医科大学附属北京康复医院AIS患者80例, 其中男42例、女38例, 年龄60~74(67.1±5.2)岁。入院后患者行头颅MRI检查, 扫描序列包括 DWI和双参数3D-ASL。患者均行血管内治疗, 治疗后第90 天采用改良Rankin量表(mRS)评估预后并分组, mRS评分≤2分为预后良好组(45例), mRS评分>2分为预后不良组(35例)。观察指标:对2组患者性别、年龄、体质量指数、病灶侧别、病变部位、梗死面积、入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、合并疾病、饮酒史、吸烟史等临床基线资料, 以及MR 3D-ASL联合DWI检查的定量参数表观弥散系数(ADC)、相对表观弥散系数(rADC)、脑血流量(CBF)、相对脑血流量(rCBF)等, 进行单因素分析, 选取单因素分析中P<0.05的指标进一步采用多因素logistic回归分析ASI血管内治疗后预后不良的独立危险因素。结果单因素分析:预后不良组患者脑梗死面积(13.21±1.18)cm^(2)、NIHSS评分(10.9±1.2)分, 分别高于预后良好组的(7.29±1.13)cm^(2)、(6.5±1.1)分, 差异均有统计学意义(t=22.80、17.30, P值均<0.001), 其他临床基线资料比较差异均无统计学意义(P值均>0.05);预后不良组MR 3D-ASL联合DWI定量参数ADC、rADC、CBF、rCBF分别为(0.35±0.09)×10^(-3) mm^(2)/s、(0.45±0.09)×10^(-3) mm^(2)/s、(23.13±4.69)mL·100 g^(-1)·min^(-1)、(0.45±0.13)mL·100 g^(-1)·min^(-1), 分别低于预后良好组的(0.72±0.16)×10^(-3) mm^(2)/s、(0.54±0.13)×10^(-3) mm^(2)/s、(43.61±6.25)mL·100 g^(-1)·min^(-1)、(0.68±0.11)mL·100 g^(-1)·min^(-1), 差异均有统计学意义(P值均<0.05)。多因素logistic回归分析:梗死面积(OR=16.564, 95%CI:2.985~91.915)、入院时NIHSS评分(OR=11.264, 95%CI:2.648~47.915)、ADC(OR=6.214, 95%CI:1.487~25.968)、rADC(OR=9.124, 95%CI:2.568~32.417)、CBF(OR=10.354, 95%CI:2.965~36.157)、rCBF(OR=7.189, 95%CI:1.684~30.690)是AIS患者血管内治疗后预后不良的独立危险因素(P值均<0.05)。结论 AIS患者脑梗死面积、入院时NIHSS评分及MR 3D-ASL联合DWI定量参数CBF、rCBF、ADC、rADC是预测血管内治疗后预后不良的独立危险因素, 可为临床治疗决策及预后评估提供一定依据。

关键词：卒中急性缺血性卒中磁共振成像三维动脉自旋标记弥散加权成像血管内治疗预后评估危险因素

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2D SECara-Net及3D U^(2)-Net模型用于检测MR血管造影中未破裂囊状颅内动脉瘤

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中国医学影像技术 2025年第2期41卷 245-249页

作者：牛宗仁马强杜晶晶任延德李梦杰乔雅倩唐岳山高健波青岛大学附属医院放射科山东青岛266555 淄博市妇幼保健院影像科山东淄博255020 石嘴山市第一人民医院放射科宁夏石嘴山753200

目的观察基于2D最大密度投影(MIP)及3D时间飞跃法MR血管造影(3D TOF-MRA)图构建的2D SECara-Net、3D U^(2)-Net模型及其联合用于MRA检测未破裂囊状颅内动脉瘤(USIA)的价值。方法回顾性收集973例单发USIA及300名健康体检者,按7∶3比例划... 详细信息

目的观察基于2D最大密度投影(MIP)及3D时间飞跃法MR血管造影(3D TOF-MRA)图构建的2D SECara-Net、3D U^(2)-Net模型及其联合用于MRA检测未破裂囊状颅内动脉瘤(USIA)的价值。方法回顾性收集973例单发USIA及300名健康体检者,按7∶3比例划分训练集(n=923,含723例USIA及200名健康人)与测试集(n=350,含250例USIA及100名健康人)。分别将经预处理的训练集3D TOF-MRA及所获2D-MIP图导入3D U^(2)-Net及2D SECara-Net模型进行训练并调整参数;于测试集评估各模型及其联合检测USIA的效能。结果2D SECara-Net模型检测测试集USIA的敏感度为78.80%(197/250)、特异度95.00%(95/100)、准确率为83.43%(292/350),3D U^(2)-Net模型分别为82.80%(207/250)、86.00%(86/100)及83.71%(293/350),2D SECara-Net模型检测USIA的特异度高于3D U^(2)-Net模型(P=0.030)而敏感度及准确率差异均无统计学意义(P均>0.05);二者联合检测的敏感度为91.20%(228/250)、特异度为99.00%(99/100)、准确度为93.43%(327/350),其特异度高于3D U^(2)-Net模型(P<0.05)而敏感度及准确率均高于各单一模型(P均<0.05)。结论2D SECara Net与3D U^(2)-Net模型用于MRA检测USIA的敏感度及准确率相当;二者联合可提高检测效能。

关键词：颅内动脉瘤磁共振血管造影术人工智能

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