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成渝泸地区2014-2018年卫生资源配置现状及服务利用分析

卫生软科学 2021年第9期35卷 55-59页

作者：周明华谭红何思长邵茂冯潇泸州市人民医院四川泸州646000 西南医科大学口腔颌面修复重建与再生实验室/西南医科大学附属口腔医院四川泸州646000 西南医科大学附属医院四川泸州646000

[目的]分析成渝泸地区卫生资源配置状况及服务利用情况,为推动成渝泸地区卫生事业发展提供科学的依据。[方法]采用描述性分析法和对比分析法评价成渝泸地区卫生资源配置状况及服务利用情况。[结果]2014-2018年,每千常住人口床位数重庆市... 详细信息

[目的]分析成渝泸地区卫生资源配置状况及服务利用情况,为推动成渝泸地区卫生事业发展提供科学的依据。[方法]采用描述性分析法和对比分析法评价成渝泸地区卫生资源配置状况及服务利用情况。[结果]2014-2018年,每千常住人口床位数重庆市从5.36张增加到了7.10张,成都市从7.49张增加到了8.77张,泸州市从5.33张增加到了7.36张。2018年重庆市、成都市和泸州市每千常住人口执业/助理医师分别为2.46人、3.77人和2.27人,注册护士分别为3.07人、4.80人和2.99人。2018年重庆市、成都市和泸州市住院病人手术人次分别为147.32万人次、118.36万人次和20.71万人次。2018年重庆市、成都市和泸州市病床使用率分别为82.20%、87.84%和88.72%,出院者平均住院日分别为9.39天、10.14天和9.52天。2018年重庆市、成都市和泸州市次均门诊费用分别为210.69元、356.86元和258.85元,人均住院费用分别为6260.40元、10809.74元和8280.58元。[结论]2014-2018年,成渝泸地区床位数充足但卫生人力资源不足,医疗服务利用逐渐下降,医疗费用区域差异大。

关键词：卫生资源配置服务利用成都重庆泸州

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TRPM4通道对人口腔颊黏膜成纤维细胞增殖和迁移的影响

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口腔医学研究 2020年第5期36卷 490-495页

作者：王薛藤聂敏海左东川邓浩曾锦西南医科大学附属口腔医院牙周黏膜科四川泸州646000 西南医科大学口颌面修复重建和再生实验室四川泸州646000 西南医科大学心血管医学研究所四川泸州646000 西南医科大学附属口腔医院正畸科四川泸州646000

目的:验证TRPM4(transient receptor potential melastatin-4)在口腔颊黏膜成纤维细胞的表达,探讨其对人口腔颊黏膜成纤维细胞迁移与增殖中的作用。方法:收集人正常颊黏膜组织进行原代细胞提取与原代培养;采用RT-PCR和细胞免疫荧光方法... 详细信息

目的:验证TRPM4(transient receptor potential melastatin-4)在口腔颊黏膜成纤维细胞的表达,探讨其对人口腔颊黏膜成纤维细胞迁移与增殖中的作用。方法:收集人正常颊黏膜组织进行原代细胞提取与原代培养;采用RT-PCR和细胞免疫荧光方法检测成纤维细胞中TRPM4的表达。全细胞膜片钳记录成纤维细胞TRPM4通道的全细胞电流。MTT法和细胞划痕实验分别检测应用TRPM4通道特异性阻断剂(9-菲酚)或特异性siRNA抑制TRPM4通道的功能对成纤维细胞增殖和迁移的影响。结果:人口腔颊黏膜成纤维细胞功能性表达TRPM4。抑制TRPM4通道的功能能够明显降低成纤维细胞的增殖和迁移能力。结论:TRPM4通道参与成纤维细胞增殖以及迁移能力的调控。

关键词：颊黏膜成纤维细胞 TRPM4 细胞增殖细胞迁移

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小分子锌指蛋白1在4-硝基喹啉-N-氧化物诱导SD大鼠颊黏膜癌变中的表达研究

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华西口腔医学杂志 2020年第2期38卷 133-138页

作者：余丽刘旭倩陈雨荷陈潇聂敏海西南医科大学口颌面修复重建与再生实验室泸州646000 西南医科大学附属口腔医院牙周黏膜科泸州646000 北海道大学齿学院口腔病态学分野口腔诊断内科学教室日本北海道060-0808 绵阳市口腔医院正畸科绵阳621000

目的研究口腔黏膜癌变中小分子锌指蛋白1(LMO1)在基因转录和蛋白水平的表达变化。方法取本课题组前期4-硝基喹啉-N-氧化物(4NQO)饮水法构建鳞癌动物模型的49例样本进行苏木精-伊红(HE)染色,依据上皮异常增生程度确定实验组病理分级并确... 详细信息

目的研究口腔黏膜癌变中小分子锌指蛋白1(LMO1)在基因转录和蛋白水平的表达变化。方法取本课题组前期4-硝基喹啉-N-氧化物(4NQO)饮水法构建鳞癌动物模型的49例样本进行苏木精-伊红(HE)染色,依据上皮异常增生程度确定实验组病理分级并确定实验分组;免疫组织化学染色定性确定LMO1的表达部位;实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-qPCR)和Western blot检测5组样本中LMO1 mRNA和蛋白的表达。结果HE染色确定对照组7例,轻度组6例,中度组11例,重度组9例,OSCC组16例。免疫组织化学染色检测可见,LMO1主要表达于细胞质,对照组、轻度组、中度组、重度组和OSCC组的阳性表达率分别为14.3%、33.3%、81.8%、88.9%、93.8%。RT-qPCR检测可见,对照组LMO1 mRNA的表达量最低,OSCC组最高,对照组与轻度组间mRNA表达差异无统计学意义(P>0.05),其余各组组间两两比较,mRNA的表达差异均有统计学意义(P<0.05)。Western blot检测可见,随着上皮异常增生程度的加重,LMO1的蛋白表达量逐渐上升,在OSCC组中表达最高。结论口腔黏膜癌变进程中,LMO1 mRNA和蛋白异常表达,且mRNA和蛋白表达量随上皮异常增生程度的加重而增加。

关键词：小分子锌指蛋白1 口腔鳞状细胞癌上皮异常增生

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Super-bond C&B夹板辅助治疗重度牙周病的疗效及主观感受

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贵州医科大学学报 2021年第8期46卷 954-958页

作者：李卓骏王忠朝温永梅郭玲范丽苑攀枝花市中西医结合医院口腔科四川攀枝花617000 西南医科大学口颌面修复重建与再生实验室四川泸州646000 西南医科大学附属口腔医院牙周黏膜科四川泸州646000 西南医科大学附属口腔医院修复科四川泸州646000

目的探讨Super-bond C&B夹板辅助治疗重度牙周病松动牙疗效及主观感受情况。方法重度牙周病患者40例采用随机数字表法分为Super-bond C&B组20例(松动牙45颗)和纤维牙周夹板组20例(松动牙42颗),两组患者在基础治疗的同时,分别采... 详细信息

目的探讨Super-bond C&B夹板辅助治疗重度牙周病松动牙疗效及主观感受情况。方法重度牙周病患者40例采用随机数字表法分为Super-bond C&B组20例(松动牙45颗)和纤维牙周夹板组20例(松动牙42颗),两组患者在基础治疗的同时,分别采用Super-bond C&B牙周夹板和纤维牙周夹板固定松动牙3个月;于固定后1个月、3个月时观察夹板松动情况、牙石指数,观察固定前和固定后3个月时的牙周状况[牙周探诊深度(PD)、龈沟出血指数(SBI)、附着丧失(AL)及菌斑指数(PLI)];3个月时,采用问卷调查方法了解两组患者对牙切割功能、美观度及舒适度等主观感受。结果固定后1个月、3个月时,两组牙周夹板松动率比较差异无统计学意义(P>0.05),Super-bond C&B组牙石指数低于纤维牙周夹板组(P<0.05);固定后3个月时,两组患者PD、SBI、AL、PLI均较固定前降低,且Super-bond C&B组PLI低于纤维牙周夹板组(P<0.05);固定后3个月时问卷调查结果显示,两组患者牙切割功能评分比较差异无统计学意义(P>0.05),Super-bond C&B组美观度、舒适度评分高于纤维牙周夹板组(P<0.05)。结论Super-bond C&B与纤维牙周夹板治疗重度牙周病松动牙均可有效改善牙周状况,患者对Super-bond C&B牙周夹板的主观感受更好。

关键词：重度牙周病纤维牙周夹板松动牙探诊深度出血指数疗效

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案例式情景教学在口腔颌面外科学教学中的应用

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教育教学论坛 2020年第2期 246-247页

作者：陈俊良吕冬梅刘旭琳何芸西南医科大学附属口腔医院口颌面修复重建和再生实验室

案例式情景教学是以案例为基础,将患者疾病发生和医患交流的过程情景再现在讨论会或者课堂中,对学生进行演示教学。本研究将案例式情景教学引入口腔颌面外科学教学中,试图调动学生的积极性,鼓励学生思考、创造,活跃课堂氛围,最终达到培... 详细信息

案例式情景教学是以案例为基础,将患者疾病发生和医患交流的过程情景再现在讨论会或者课堂中,对学生进行演示教学。本研究将案例式情景教学引入口腔颌面外科学教学中,试图调动学生的积极性,鼓励学生思考、创造,活跃课堂氛围,最终达到培养高综合素质人才的目的。

关键词：案例式情景教学口腔颌面外科学角色扮演

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米诺环素联合康复新液对慢性牙周炎疗效及血清PD-1、PD-L1表达的影响

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河北医科大学学报 2020年第2期41卷 181-184,190页

作者：王忠朝范丽苑孙晓娟谭红周骢伍宝琴西南医科大学口颌面修复重建和再生实验室西南医科大学附属口腔医院牙周黏膜科四川泸州646000 西南医科大学口颌面修复重建和再生实验室西南医科大学附属口腔医院修复科四川泸州646000

目的探讨米诺环素联合康复新液对慢性牙周炎疗效及血清程序性细胞死亡1(programmed death-1,PD-1)、程序性细胞死亡配体1(programmed death-ligand 1,PD-L1)表达的影响。方法192例牙周炎患者,随机数字表法分为2组各96例,观察组采用米诺... 详细信息

目的探讨米诺环素联合康复新液对慢性牙周炎疗效及血清程序性细胞死亡1(programmed death-1,PD-1)、程序性细胞死亡配体1(programmed death-ligand 1,PD-L1)表达的影响。方法192例牙周炎患者,随机数字表法分为2组各96例,观察组采用米诺环素联合康复新液治疗,对照组采用米诺环素治疗,观察2组临床疗效和总有效率,比较组2组菌斑、牙周探诊深度、牙龈出血指数;比较2组治疗前后血清炎症因子变化;比较2组治疗前后血清PD-1和PD-L1水平变化和不良反应。结果观察组临床疗效和总有效率均高于对照组(P<0.05);观察组菌斑指数、牙周探诊深度、牙龈出血指数均低于对照组(P<0.05);治疗后2组血清因子干扰素γ(interferon-γ,IFN-γ)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素8(interleukin-8,IL-8)和超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)均较治疗前明显降低(P<0.05),IL-10均较治疗前明显升高(P<0.05),观察组降低和升高幅度较大,治疗后观察组血清因子IFN-γ、TNF-α、IL-8和hs-CRP低于对照组,(P<0.05),2组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论米诺环素联合康复新液可有效降低慢性牙周炎患者血清CD4^+、CD8^+T淋巴细胞上PD-1和PD-L1表达,缓解炎症反应,改善临床症状,提高治疗效果。

关键词：牙周炎米诺环素康复新液

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二级公立医院绩效考核指标体系的探析与思考

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卫生软科学 2021年第8期35卷 19-23页

作者：周明华谭红何思长骆昌全泸州市人民医院行政办公室四川泸州646000 西南医科大学口腔颌面修复重建与再生实验室/西南医科大学附属口腔医院牙周粘膜病科四川泸州646000 西南医科大学附属医院信息与统计部四川泸州646000

[目的]分析二级公立医院绩效考核指标,为提高绩效考核的科学性、加强公立医院运营管理提供建议。[方法]运用利益相关者分析法与指标内容、指标导向构建理论分析框架,分析评价利益需求内容对应的指标体系内容、利益需求导向对应的指标体... 详细信息

[目的]分析二级公立医院绩效考核指标,为提高绩效考核的科学性、加强公立医院运营管理提供建议。[方法]运用利益相关者分析法与指标内容、指标导向构建理论分析框架,分析评价利益需求内容对应的指标体系内容、利益需求导向对应的指标体系导向。[结果]二级公立医院绩效考核指标体系包含一级指标4个,二级指标10个,三级指标28个,均为定量指标。指标内容方面,功能定位要不断提高诊疗服务能力,费用控制可联合研究更科学的付费方式,可以探索增加医疗质量指标甲级病例率、医疗服务指标优质护理率等监管指标。指标导向方面,重点监控药品和高值耗材收入占比、平均住院日可考虑为逐步降低导向。[结论]二级公立医院绩效考核指标体系与利益相关者的利益需求和导向整体一致,少数指标需要进一步监测比较,需要根据绩效考核政策的不断完善而进行调整和优化。

关键词：二级公立医院绩效考核指标体系利益相关者分析

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阿司匹林对人牙龈成纤维细胞增殖及凋亡的影响

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实用口腔医学杂志 2019年第4期35卷 598-601页

作者：邱燕玲聂敏海余丽陈雨荷刘旭倩西南医科大学附属口腔医院牙周黏膜科西南医科大学口颌面修复重建和再生实验室

目的:探讨阿司匹林对人牙龈成纤维细胞增殖、凋亡的影响。方法:原代培养人牙龈成纤维细胞( HGFs),免疫组化鉴定,MTT 法筛选最佳代次,CCK-8 法、流式细胞仪检测法检测不同浓度阿司匹林作用后HGFs 的增殖、凋亡情况。结果:原代和传代培养... 详细信息

目的:探讨阿司匹林对人牙龈成纤维细胞增殖、凋亡的影响。方法:原代培养人牙龈成纤维细胞( HGFs),免疫组化鉴定,MTT 法筛选最佳代次,CCK-8 法、流式细胞仪检测法检测不同浓度阿司匹林作用后HGFs 的增殖、凋亡情况。结果:原代和传代培养的HGFs 呈成纤维细胞样。免疫组化显示细胞Vimentin 表达阳性,CK 表达阴性。MTT 结果显示第3 代HGFs增殖活跃。CCK-8 显示低浓度组( 0. 25 ~ 0. 8 mol /L)阿司匹林促进HGFs 增殖,中( 2 ~ 6 mol /L)、高( 8 ~ 12 mol /L)浓度组均抑制HGFs 增殖,各组内差异无统计学意义( P > 0. 05),组间差异有统计学意义( P < 0. 05)。流式结果显示中高浓度组阿司匹林促进HGFs 凋亡,组间比较( P < 0. 05)。结论:低浓度阿司匹林促进HGFs 增殖,中高浓度阿司匹林可诱导HGFs 凋亡。

关键词：阿司匹林人牙龈成纤维细胞( HGFs) 细胞增殖细胞凋亡

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钙离子通道在调节间充质干细胞骨向分化中的作用的研究进展

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四川生理科学杂志 2020年第4期42卷 501-506页

作者：杨彬彬李勇西南医科大学附属口腔医院口颌面修复重建与再生实验室四川泸州646000

口-颅颌面创伤、感染和肿瘤等伴发的骨折、骨缺损是亟待解决的医学难题,采用自体间充质干细胞(Mesenchymal stem cells,MSCs)用于治疗骨缺损具有良好的应用前景。钙离子通道是影响MSCs骨向分化的重要通道,但针对其具体机制,目前尚不清... 详细信息

口-颅颌面创伤、感染和肿瘤等伴发的骨折、骨缺损是亟待解决的医学难题,采用自体间充质干细胞(Mesenchymal stem cells,MSCs)用于治疗骨缺损具有良好的应用前景。钙离子通道是影响MSCs骨向分化的重要通道,但针对其具体机制,目前尚不清楚。现就各类型钙离子通道对不同来源的MSCs骨向分化的调控作用和机制进行综述,为促进口-颅颌面骨折愈合和骨再生提供新的思路和方法。

关键词：口-颅颌面骨缺损钙离子通道间充质干细胞骨向分化

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我国分级诊疗制度建设效果评价

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卫生软科学 2021年第4期35卷 14-17页

作者：周明华何思长谭红冯潇泸州市人民医院重点工作推进办公室四川泸州646000 西南医科大学附属医院信息与统计部四川泸州646000 西南医科大学口腔颌面修复重建与再生实验室/西南医科大学附属口腔医院牙周粘膜病科四川泸州646000

[目的]对我国分级诊疗制度建设效果进行评价,为进一步完善分级诊疗制度提供科学的依据。[方法]根据2015-2019年《我国卫生健康事业发展统计公报》,选取医疗卫生机构数、诊疗人次数、全科医生数、提供中医服务的基层医疗卫生机构占同类... 详细信息

[目的]对我国分级诊疗制度建设效果进行评价,为进一步完善分级诊疗制度提供科学的依据。[方法]根据2015-2019年《我国卫生健康事业发展统计公报》,选取医疗卫生机构数、诊疗人次数、全科医生数、提供中医服务的基层医疗卫生机构占同类机构的比例和改善医疗服务等评价指标,采用对比分析法对分级诊疗制度建设效果与评价标准进行比较分析。[结果]我国基层医疗卫生机构数量上已达到了每个街道、乡镇和行政村平均至少有1家基层医疗卫生机构。基层医疗卫生机构诊疗人次占总诊疗人次比例从2015年的56.36%下降到了2019年的51.95%,未达到基层医疗卫生机构诊疗量占总诊疗量比例≥65%的目标。每社区卫生服务中心(站)和乡镇卫生院全科医生拥有量从2015年起超过了2人,达到了城乡每万名居民有2~3名合格的全科医生的目标。社区卫生服务中心和乡镇卫生院提供中医药服务占同类机构的比例未达到100%的目标。二级及以上公立医院开展远程医疗服务占比从2018年达到了50%以上,达到了远程医疗服务覆盖50%的目标。[结论]针对基层医疗服务能力不足、基层医疗诊疗人次呈下降趋势,以及基层医疗机构提供中医药服务不足等问题,需加强基层卫生人才培养;加强医疗服务利用和中医药服务能力建设。

关键词：分级诊疗基层医疗机构医院效果评价

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