检索结果-内蒙古大学图书馆

中国心理卫生杂志 2024年第11期38卷 936-942页

作者：吴闻雷黄悦勤刘肇瑞张婷婷马超徐一峰李涛许秀峰于雅琴闫永平王志忠徐向东王丽敏李强徐广明肖水源李凌江北京大学医学部医学技术研究院北京100191 北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院)北京100083 上海市精神卫生中心上海交通大学医学院上海200030 四川大学华西医院心理卫生中心成都610041 昆明医科大学第一附属医院精神科昆明650032 吉林大学公共卫生学院长春130021 第四军医大学预防医学系流行病学教研室西安710032 宁夏医科大学公共卫生与管理学院流行病与卫生统计学系银川750004 乌鲁木齐市第四人民医院乌鲁木齐830002 中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心北京100050 北京大学中国社会科学调查中心北京100871 天津市安定医院天津医科大学精神卫生中心天津300222 中南大学公共卫生学院长沙410078 中南大学湘雅二医院精神卫生研究所长沙410011 浙江大学医学院附属精神卫生中心/杭州市第七人民医院珠海科技学院广东医科大学

目的:描述中国社区65岁及以上老年期痴呆残疾现况,探讨残疾的危险因素。方法:对中国精神卫生调查数据进行深入分析,采用世界卫生组织残疾评定量表2.0(WHODAS 2.0)对老年期痴呆的残疾状况进行评定,采用社区痴呆筛查表(CSID)和老年精神状... 详细信息

目的:描述中国社区65岁及以上老年期痴呆残疾现况,探讨残疾的危险因素。方法:对中国精神卫生调查数据进行深入分析,采用世界卫生组织残疾评定量表2.0(WHODAS 2.0)对老年期痴呆的残疾状况进行评定,采用社区痴呆筛查表(CSID)和老年精神状况检查(GMS)对老年期痴呆进行筛查和诊断。采用单因素分析方法描述老年期痴呆加权残疾率和致残率及其分布,采用多因素分析方法的多重线性回归和logistic回归分析老年期痴呆残疾及其严重程度的危险因素。结果:老年期痴呆加权残疾率为2.1%,加权致残率为38.6%,存在共病者残疾率和致残率均高于单一老年期痴呆。女性、高龄、低受教育程度、低收入水平、CSID-受访者问卷低分者残疾率高;女性、城市居民致残率较高。多重线性回归显示与WHODAS得分有统计学关联的因素为收入水平(β=0.11)、性别(β=0.11)、年龄(β=0.10)和12月治疗(β=-0.20);logistic回归显示与残疾发生有统计学关联的因素为女性(OR=2.81)和12月治疗(OR=2.38)。结论:低收入水平、女性和高龄者是老年期痴呆残疾的高危人群,应该高度重视老年期痴呆及其残疾的预防。

关键词：老年人痴呆精神残疾残疾率致残率危险因素

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社区老年高血压患者健康体检人群血脂异常情况及相关因素分析

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慢性病学杂志 2024年第9期 1286-1290页

作者：解瑞雪高淑红山西医科大学汾阳学院卫生信息管理系流行病与卫生统计学教研室山西032200

目的探讨社区老年高血压患者健康体检人群血脂异常情况及危险因素,为防治血脂异常提供科学依据。方法以2023年1—12月在山西省汾阳市某社区卫生服务中心体检的老年高血压患者为研究对象,通过查阅健康档案,收集其人口学信息、一般状况、... 详细信息

目的探讨社区老年高血压患者健康体检人群血脂异常情况及危险因素,为防治血脂异常提供科学依据。方法以2023年1—12月在山西省汾阳市某社区卫生服务中心体检的老年高血压患者为研究对象,通过查阅健康档案,收集其人口学信息、一般状况、生活方式和实验室检查结果等,分别采用χ^(2)检验和非条件logistic回归模型进行血脂异常影响因素的单因素和多因素分析。结果共纳入社区老年高血压患者1435例,总体血脂异常检出率为44.88%,其中,高总胆固醇(total cholesterol,TC)血症、高甘油三酯(triglycerides,TG)血症、高低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)血症和低高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)血症检出率分别为20.91%、27.32%、9.62%和6.97%。非条件logistic回归分析结果显示,相比男性,女性老年高血压患者发生血脂异常的可能性更大(OR=2.153,95%CI:1.733~2.675);中心性肥胖患者发生血脂异常的风险是非中心性肥胖者的1.456倍(OR=1.456,95%CI:1.168~1.814);高血糖是血脂异常的危险因素(OR=1.375,95%CI:1.090~1.734)。结论社区老年高血压患者健康体检人群的血脂异常检出率较高,应加强对女性、中心性肥胖和高血糖患者的血脂监测并采取针对性干预措施。

关键词：高血压血脂异常老年影响因素

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锌指同源框3基因多态性与不同亚型缺血性卒中结局的特异性关联研究

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中国卒中杂志 2021年第11期16卷 1102-1109页

作者：程丝许喆左颖婷刘阳王安心石延枫李昊王拥军首都医科大学附属北京天坛医院国家神经系统疾病临床医学研究中心北京100070 首都医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计教研室

目的分析中国卒中人群中锌指同源框3(zinc finger homeobox 3,ZFHX3)基因单核苷酸变异(single nucleotide variant,SNV)位点对卒中结局的影响。方法本研究基于全国多中心前瞻性中国国家卒中登记研究Ⅲ,连续纳入2015年8月-2018年3月首次... 详细信息

目的分析中国卒中人群中锌指同源框3(zinc finger homeobox 3,ZFHX3)基因单核苷酸变异(single nucleotide variant,SNV)位点对卒中结局的影响。方法本研究基于全国多中心前瞻性中国国家卒中登记研究Ⅲ,连续纳入2015年8月-2018年3月首次发生急性缺血性卒中或TIA的患者,收集人口学信息、病史和卒中结局等相关临床资料。卒中结局包括随访1年内卒中复发(缺血性卒中或出血性卒中)、联合血管事件(卒中、心肌梗死及血管性死亡事件)及不良功能结局(mRS>2分)。采用竞争性等位基因特异性PCR技术对3个SNV位点(rs7193343、rs879324、rs12932445)进行基因分型。对于研究过程中的计量资料和计数资料,分别采用线性回归或逻辑回归进行关联分析;对于卒中结局,分别采用Cox或逻辑回归进行关联分析。结果最终纳入7674例患者,平均年龄61.7±11.5岁,其中女性2438例(31.77%)。关联分析结果显示,处于高度连锁不平衡状态(相关系数R 2=0.88)的rs879324和rs12932445位点与心房颤动、入院时NIHSS评分及卒中亚型有关联。在不同卒中亚型中,3个SNV位点均与1年联合血管事件相关,在校正年龄、性别及心房颤动协变量后关联性仍然显著。在心源性栓塞型卒中患者中,rs7193343位点的T等位基因与卒中复发、联合血管事件的发生有关联(校正HR 1.92,95%CI 1.21~3.05;校正HR 1.95,95%CI 1.26~3.01);rs879324位点的A等位基因和rs12932445位点的C等位基因与联合血管事件有关联(校正HR 1.58,95%CI 1.10~2.27;校正HR 1.66,95%CI 1.16~2.38)。在原因未明型卒中患者中,rs7193343位点的T等位基因与卒中复发和联合血管事件的发生有关联(校正HR 1.34,95%CI 1.09~1.64;校正HR 1.36,95%CI 1.11~1.66)。校正相关因素后未发现3个SNV位点与不良功能结局之间存在关联。结论ZFHX3基因上的变异位点与特定卒中亚型的卒中复发及联合血管事件的发生风险存在关联,但未发现与不良功能结局有关。

关键词：锌指同源框3基因卒中结局卒中遗传学关联分析

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射血分数恢复型心力衰竭的预测因素和预后评估

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中国循证心血管医学杂志 2022年第11期14卷 1316-1319,1324页

作者：韩琳艾田晶丁凤琴王茜张岩波韩清华山西医科大学第一临床医学院太原030000 山西医科大学第一医院心内科太原030000 重大疾病风险评估山西省重点实验室太原030000 山西医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室太原030000 山西医科大学细胞生理学教育部重点实验室太原030000

目的探讨心力衰竭(心衰)患者射血分数恢复的影响因素,并评估射血分数恢复型心力衰竭(HFrecEF)患者的预后。方法本课题为多中心前瞻性研究,入选2015年1月至2018年12月就诊于山西省3所三甲医院,至少包含2次超声心动图检查结果的射血分数... 详细信息

目的探讨心力衰竭(心衰)患者射血分数恢复的影响因素,并评估射血分数恢复型心力衰竭(HFrecEF)患者的预后。方法本课题为多中心前瞻性研究,入选2015年1月至2018年12月就诊于山西省3所三甲医院,至少包含2次超声心动图检查结果的射血分数降低型心力衰竭(HFrEF)住院患者。根据心脏超声结果,将患者分为HFrecEF组和持续性射血分数降低的心力衰竭(pHFrEF)组。收集患者一般情况、生物学指标以及院内治疗情况;在患者出院后每隔半年随访1次,最后一次随访时间为2020年12月。随访的终点事件为全因死亡。在单因素分析基础上,采用多因素Logistic回归分析射血分数恢复的影响因素,应用Kaplan-Meier生存曲线评估HFrecEF患者的预后情况。结果Logistic回归分析显示,心衰患者年龄<65岁(OR=0.595,95%CI:0.363~0.976,P<0.05)、未合并冠心病(OR=0.518,95%CI:0.303~0.885,P<0.05)、左心室舒张末期内径(LVEDD)较低(OR=0.418,95%CI:0.248~0.705,P<0.05)与射血分数的恢复有关。Kaplan-Meier曲线显示,HFrecEF组的累计生存率高于pHFrEF组。结论年龄<65岁、未合并冠心病、LVEDD较低的患者射血分数恢复的可能性大;HFrecEF患者的预后较pHFrEF患者明显改善。因此在临床中要早期识别目标人群并尽早干预,以改善心衰患者预后。

关键词：射血分数恢复型心力衰竭影响因素预后

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某地市级医院948例院外会诊患者疾病构成及住院费用分析

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社区医学杂志 2022年第3期20卷 169-173页

作者：牛文燕饶佳为吴婷婷东营市人民医院医务科山东东营257091 广东医科大学流行病与卫生统计学教研室广东东莞523808 东营市人民医院公共卫生科山东东营257091

目的了解院外会诊患者的主要疾病和影响住院费用的影响因子,为如何配置医疗资源及减轻患者负担提供依据。方法选取2016-01-01-2018-12-31某地市级综合医院948例院外会诊病例,采取EXCEL和SPSS软件进行描述和因子分析。结果948例院外会诊... 详细信息

目的了解院外会诊患者的主要疾病和影响住院费用的影响因子,为如何配置医疗资源及减轻患者负担提供依据。方法选取2016-01-01-2018-12-31某地市级综合医院948例院外会诊病例,采取EXCEL和SPSS软件进行描述和因子分析。结果948例院外会诊的专家中,来自山东省的外请专家占67.83%,来自北京市的占24.58%,来自日本的占3.16%;从病种来看,46.15%的院外会诊患者为肿瘤患者,15.73%的院外会诊患者为循环系统疾病患者;同类疾病中院外会诊患者的住院费用明显高于院内治疗患者;住院费用构成中,西药费用占22.20%,检查用一次性医用材料费占20.86%,手术用一次性医用材料费为19.17%。综合因子、检查材料病理诊断因子、手术因子和治疗材料费因子是影响住院费用的4个公因子。结论肿瘤患者外请专家比较多,药费和材料费占比在住院患者总费用中比较高,地市级医院需弥补自身短板和弱项,采取有效措施减轻患者负担。

关键词：院外会诊疾病构成住院费用因子分析

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体质指数、腰围、腰臀比对H型高血压并发糖尿病的影响

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中华健康管理学杂志 2021年第4期15卷 401-405页

作者：张丽刘师伟丁玲山西白求恩医院(山西医学科学院)区域医疗中心综合协调办公室太原030000 山西白求恩医院(山西医学科学院)内分泌科太原030000 山西医科大学流行病与卫生统计学教研室太原030000

为探讨体质指数(BMI)、腰围(WC)、腰臀比(WHR)对H型高血压并发糖尿病的影响,本研究于2014年3至9月纳入山西省14059名H型高血压患者进行问卷调查、体格测量和实验室检测。采用Logistics回归分析BMI、WC、WHR与糖尿病的相关性,多重线性回... 详细信息

为探讨体质指数(BMI)、腰围(WC)、腰臀比(WHR)对H型高血压并发糖尿病的影响,本研究于2014年3至9月纳入山西省14059名H型高血压患者进行问卷调查、体格测量和实验室检测。采用Logistics回归分析BMI、WC、WHR与糖尿病的相关性,多重线性回归分析三者与空腹血糖水平(FPG)的关系。结果发现与H型高血压人群比较,H型高血压并发糖尿病人群的年龄、舒张压、高密度脂蛋白胆固醇较低,而BMI、WC、WHR、血同型半胱氨酸、总胆固醇、三酰甘油及低密度脂蛋白胆固醇较高,差异均有统计学意义。超重/肥胖、腰围、腰臀比的升高会增加H型高血压并发糖尿病的风险,BMI、WC、WHR与FPG呈正相关。

关键词：高血压体质指数腰围腰臀比糖尿病

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胰腺胃肠间质瘤4例报告及文献分析

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中国实用外科杂志 2019年第8期39卷 844-849,853页

作者：段怡杨紫汐叶运莉杨志惠西南医科大学附属医院病理科四川泸州646000 西南医科大学公共卫生学院流行病与统计教研室四川泸州646000

目的讨论胰腺胃肠间质瘤的临床病理特征、预后影响因素及基因突变特征。方法回顾性分析2010年5月至2018年10月西南医科大学附属医院确诊的4例胰腺胃肠间质瘤,并通过Pubmed及国内主要数据库检索国内外文献,进行文献复习及统计分析。结果... 详细信息

目的讨论胰腺胃肠间质瘤的临床病理特征、预后影响因素及基因突变特征。方法回顾性分析2010年5月至2018年10月西南医科大学附属医院确诊的4例胰腺胃肠间质瘤,并通过Pubmed及国内主要数据库检索国内外文献,进行文献复习及统计分析。结果国内外报道病例共55例,合并本次报道共59例。男性30例,女性29例,最常见临床首发症状为腹部疼痛或不适有38例(64.4%)、腹部肿块10例(16.9%)、体检发现或其他症状11例(18.7%);53例具有完整的影像学资料及组织学分型,影像学CT检查示肿瘤为不均匀低密度影,呈囊实性21例(39.7%)、呈实性20例(37.7%)、呈囊性12例(22.6%);最常见组织学类型是梭形细胞为主型44例(83.0%)、混合型7例(13.2%)、上皮细胞为主型2例(3.8%)。5年总存活率及无疾病存活率分别为79.7%及39.3%;单因素及多因素分析均显示,核分裂象>5个/50HPF是影响病人术后复发转移的独立因素(P均<0.05)。10例基因突变病人中9例(90.0%)为c-kit基因突变,1例(10.0%)为PDGFRα基因突变。结论胰腺胃肠间质瘤临床症状缺乏特异性,通常发现时肿瘤体积较大,多数病人具有高度风险性,且核分裂象>5个/50HPF是影响预后的独立因素,以c-kit基因突变多见。

关键词：胰腺胃肠间质瘤临床病理学基因突变

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中外循证医学课程教学模式的现状与启示:系统综述

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中华流行病学杂志 2020年第12期41卷 2141-2148页

作者：刘英丽李月王雨帆于树青李志霞袁蓓蓓唐少文吴涛詹思延孙凤河北医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室石家庄050017 河北省环境与人群健康重点实验室石家庄050017 北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系 100191 北京大学循证医学中心 100191 北京大学医学部教育处 100191 北京大学中国卫生发展研究中心 100191 南京医科大学公共卫生学院流行病学系 211166

目的本研究运用定性系统综述的方法对国内外循证医学课程不同教学模式进行评价,为提高我国循证医学教学水平提供依据。方法系统检索PubMed、Embase、Proquest、Cochrane和Web of Science英文数据库和SinoMed、CNKI、万方和维普中文数据... 详细信息

目的本研究运用定性系统综述的方法对国内外循证医学课程不同教学模式进行评价,为提高我国循证医学教学水平提供依据。方法系统检索PubMed、Embase、Proquest、Cochrane和Web of Science英文数据库和SinoMed、CNKI、万方和维普中文数据库,筛选循证医学不同教学模式的研究,总结其研究现状。结果共纳入论文52篇(中文21篇,英文31篇),共涉及PBL等13种教学模式,其中PBL教学模式是研究最多的教学模式,而且循证医学教学效果与不同教学模式密切相关。结论目前中外循证医学课程教学模式比较丰富,PBL是最常采用的教学方式,相关原始研究质量较高。

关键词：循证医学教学模式教学效果系统综述

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混合型缺失数据填补方法比较与应用

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中国卫生统计 2020年第3期37卷 395-399页

作者：杨弘田晶王可张青韩清华张岩波山西医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室 030001 山西医科大学附属第一医院心内科重大疾病风险评估山西省重点实验室

目的针对混合型缺失数据,使用几种填补方法在缺失填补中的应用并评价填补效果。方法结合实际数据,模拟出不同缺失比例(10%、20%、30%、50%),采用MissForest、因子分析(FAMD)、K-最近邻填补法(KNN)和基于链式方程多重插补(MICE)四种方法... 详细信息

目的针对混合型缺失数据,使用几种填补方法在缺失填补中的应用并评价填补效果。方法结合实际数据,模拟出不同缺失比例(10%、20%、30%、50%),采用MissForest、因子分析(FAMD)、K-最近邻填补法(KNN)和基于链式方程多重插补(MICE)四种方法进行填补;采用错分类比例(PFC)、正则化均方根误差(NRMSE)和回归系数估计值比较填补效果。结果 FAMD与MissForest相比,对分类变量填补表现优越。缺失比例是10%时,FAMD与MissForest表现优于KNN和MICE;缺失比例是20%时FAMD明显优于其它三种方法,但是MissForest表现亦可;缺失比例是30%时,四种模型表现明显下降,处理效果均不太理想;缺失比例是50%时,虽然FAMD仍有两个变量符合优良标准,但对某些变量估计误差较大,其它三种方法填补均失效。结论 FAMD填补方法总体表现较好,面对混合型缺失数据时可以考虑优先选用。

关键词：混合型数据缺失值填补因子分析缺失森林

来源：评论

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基于Monte Carlo模拟的完全随机缺失数据处理方法效果比较

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中国卫生统计 2020年第2期37卷 298-301页

作者：王可杨弘田晶李晨昊韩清华张岩波山西医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室 030001 山西医科大学附属第一医院心内科重大疾病风险评估山西省重点实验室

目的探讨不同缺失比率下几种缺失处理方法的优劣,为缺失数据的处理提供参考。方法以慢性心力衰竭的部分患者电子病历资料为数据基础,运用R软件,采用Monte Carlo模拟完全随机、任意缺失的数据集,并采用成组删除法、均值填补法、期望最大... 详细信息

目的探讨不同缺失比率下几种缺失处理方法的优劣,为缺失数据的处理提供参考。方法以慢性心力衰竭的部分患者电子病历资料为数据基础,运用R软件,采用Monte Carlo模拟完全随机、任意缺失的数据集,并采用成组删除法、均值填补法、期望最大化填补法、缺失森林填补法和多重填补法分别对模拟的不同缺失比率数据集进行缺失处理,并对所得"完整数据集"拟合多元线性回归模型,得到的参数估计结果与完整数据集参数估计进行比较。结果在不同的缺失比率下不同缺失处理的效果存在差别,在5%和10%缺失比率下,链式方程填补法(multivariate imputation by chained equations,MICE)和期望最大化法(expectation maximization,EM)最优,缺失森林填补法(miss forest,MF)、均值填补法(mean completer,MC)和成组删除法(complete case method,CCM)效果接近;在20%缺失比率下,MICE最优,EM次之,CCM和MF近似,MC最差;在30%缺失比率下,MICE和MF最优,EM和CCM次之,MC最差;在50%缺失比率下,MICE最优,EM和CCM次之,CCM和MF最差。结论对于不同缺失比率的数据,研究人员应综合考虑缺失处理方法的准确度和精确度以及操作难易程度,必须根据实际数据加以调整,采用不同的方法进行处理。

关键词：缺失处理期望最大化法缺失森林填补法多重填补法

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