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帕金森病经颅超声检查中国指南

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中国医学影像技术 2025年第2期41卷 177-185页

作者：中国医师协会超声医师分会张巍侯超何文不详首都医科大学附属北京天坛医院超声医学科北京100070 西南医科大学附属医院超声医学科四川泸州646000

经颅超声(TCS)显示黑质高回声是诊断帕金森病(PD)的关键影像学标志。为进一步规范及推广TCS用于PD,中国医师协会超声医师分会组织相关专家参考国内外循证医学证据、结合自身经验,共同讨论并制定中国PD TCS检查规范与诊断指南。

关键词：帕金森病超声检查

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无抽搐电休克对精神分裂症疗效的性别差异分析

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中国神经精神疾病杂志 2025年第2期51卷 89-94页

作者：仁佳俊李玉婷王婷婷冯双双谢宏成梁峻钒张虹俐林资圆向波刘可智梁雪梅西南医科大学附属医院心身医学科泸州646000 西南医科大学自贡市精神卫生中心

目的探讨无抽搐电休克治疗(modified electroconvulsive therapy,MECT)在精神分裂症患者不同性别间的疗效。方法2018年5月至2022年8月期间在泸州市精神卫生中心、自贡市精神卫生中心和宜宾市第四人民医院3家精神专科医院纳入481例精神... 详细信息

目的探讨无抽搐电休克治疗(modified electroconvulsive therapy,MECT)在精神分裂症患者不同性别间的疗效。方法2018年5月至2022年8月期间在泸州市精神卫生中心、自贡市精神卫生中心和宜宾市第四人民医院3家精神专科医院纳入481例精神分裂症患者。所有患者辅以MECT治疗,连续2周,共6次治疗。根据性别分组,比较两组患者治疗前后阳性与阴性症状量表(positive and negative syndrome scale,PANSS)评分,以及治疗后UKU不良反应评定量表(udvalg for kliniske undersogelser,UKU)、胃肠道症状评定量表(gastrointestinal symptom rating scale,GSRS)的差异。结果质量控制后共463例患者进行后续分析,男性246例,女性217例。与治疗前相比,治疗后两组患者PANSS总分、PANSS各子量表得分均降低(P<0.001);组间减分率比较,男性患者阴性症状减分率高于女性(31.24%±30.24%vs.25.80%±33.96%,P<0.05),而在总分、阳性症状、一般精神病理减分率方面,两组差异无统计学意义(P>0.05)。不良反应比较,女性患者出现其他类型不良反应的频率较男性高(47.47%vs.37.80%,P<0.05),而在精神、神经、自主神经及胃肠道不良反应方面,组间未见统计学差异(P>0.05)。相关分析显示,男性患者PANSS总分减分率与吸烟史(r=0.135,P=0.034)、饮酒史(r=0.160,P=0.012)呈正相关,女性患者PANSS总分减分率与病程呈负相关(r=-0.210,P=0.002),与起病年龄呈正相关(r=0.145,P=0.032)。结论MECT对精神分裂症男女性患者均具有显著疗效。与女性患者相比,MECT对男性患者的阴性症状疗效更为显著。此外,不同性别间MECT疗效的相关因素不同,需要综合考虑患者的临床特征以选择MECT方案。

关键词：精神分裂症无抽搐电休克治疗性别差异不良反应 PANSS 相关性分析疗效影响因素

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重复经颅磁刺激应用于中枢性卒中后疼痛的研究现状与前景

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中国康复医学杂志 2025年第2期40卷 314-319页

作者：王子恒王先斌曾妮吴霜贵州医科大学附属医院康复医学科贵州省贵阳市550000

脑卒中是一种急性脑血管疾病,是由于脑部血管突然破裂或血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的疾病,包括出血性和缺血性卒中。卒中后部分患者会继发中枢性卒中后疼痛(central post-stroke pain,CPSP)[1]。CPSP是指患者卒中后... 详细信息

脑卒中是一种急性脑血管疾病,是由于脑部血管突然破裂或血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的疾病,包括出血性和缺血性卒中。卒中后部分患者会继发中枢性卒中后疼痛(central post-stroke pain,CPSP)[1]。CPSP是指患者卒中后出现持续性或间断性的疼痛感觉,这种疼痛会作用于卒中患者的不同部位,并表现为刺痛、灼热感、电击样疼痛或其他不适感觉。这种不适是由卒中引起的神经系统损伤和异常信号传导导致的,它可能出现在卒中后的任何阶段,包括康复期[2]。

关键词：重复经颅磁刺激急性脑血管疾病血管阻塞缺血性卒中中枢性脑部血管灼热感卒中后

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屋尘螨诱导的自噬通过β-catenin-Snail信号通路影响气道上皮屏障功能

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实用医学杂志 2025年第09期 1309-1318页

作者：曾紫菱王星唐红梅王志彬马宁李月蛟王孝芸袁谢芳徐国锋王巧巧张汶段佳瑶张沄西南医科大学附属医院炎症与变态反应实验室西南医科大学附属医院呼吸与危重症医学科

目的探讨屋尘螨（house dust mites, HDM）诱导的细胞自噬通过β-catenin-Snail信号途径影响气道上皮紧密连接的机制。方法使用不同时间点（0、3、6、12、24、48 h）和不同浓度的HDM(0、40、100、200μg/mL)刺激人支气管上皮细胞（16... 详细信息

目的探讨屋尘螨（house dust mites, HDM）诱导的细胞自噬通过β-catenin-Snail信号途径影响气道上皮紧密连接的机制。方法使用不同时间点（0、3、6、12、24、48 h）和不同浓度的HDM(0、40、100、200μg/mL)刺激人支气管上皮细胞（16HBE），筛选合适的刺激浓度和刺激时间。使用氧化应激抑制剂N-乙酰半胱氨酸（NAC）、细胞自噬抑制剂3-甲基腺嘌呤（3-MA）、HDM以及它们联合刺激16HBE细胞。使用mCherryEGFP-LC3B、Beclin-1-siRNA、ATG14-siRNA慢病毒转染细胞，然后用NAC和HDM刺激细胞。免疫荧光检测气道上皮细胞中自噬相关蛋白LC3B和紧密连接相关蛋白Occludin、ZO-1的表达水平；采用DCFH-DA检测各组细胞中活性氧（ROS）水平；Western blot检测Occludin、ZO-1、LC3B、Beclin-1、ATG5、ATG14、P62、Snail、β-catenin、p-β-catenin蛋白表达水平。结果免疫荧光结果显示，与对照组比较，200μg/mL HDM刺激可以显著诱导细胞自噬（P <0.05），增加LC3B蛋白表达水平（P <0.05），同时促进ROS水平（P <0.05）；与HDM组相比，HDM+3-MA组、HDM+ATG14-si组和HDM+Beclin-1-si组的紧密连接相关蛋白Occludin、ZO-1的表达水平明显增高（P <0.05）,HDM+NAC组ROS水平明显下降，且LC3B蛋白表达水平明显降低。Western blot实验结果显示，与HDM组相比，3-MA和自噬蛋白低表达珠（Beclin-1-si、ATG14-si）可以减轻HDM诱导的细胞自噬（P <0.05），同时抑制HDM诱导的Snail、p-β-catenin表达上调，改善HDM诱导的Occludin、ZO-1降低（P <0.05）；与HDM组相比，NAC+HDM组LC3BⅠ向LC3BⅡ的转化减少（P <0.001）,Snail、p-β-catenin、Beclin-1、ATG14蛋白水平明显降低（P <0.01），而Occludin、ZO-1蛋白水平明显升高（P <0.05）。结论 HDM通过引起细胞自噬影响气道上皮细胞间的紧密连接，其机制可能与β-catenin-Snail信号通路有关。

关键词：屋尘螨细胞自噬气道上皮细胞紧密连接

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双模态成像仿生纳米粒对甲状腺髓样癌的声动力治疗

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中国组织工程研究 2025年第16期29卷 3410-3419页

作者：朱炜薇凡正超胥莹夏纪筑赵香芝西南医科大学附属医院超声医学科四川省泸州市646000

背景:声动力疗法作为一种新型抗肿瘤治疗手段具有非侵入性和时空可控性的特点,在甲状腺髓样癌无创性治疗中具有广阔的应用前景。目的:制备具有双模态成像能力的仿生癌细胞膜涂层脂质纳米粒,检测纳米粒的理化性质、靶向能力、成像效果、... 详细信息

背景:声动力疗法作为一种新型抗肿瘤治疗手段具有非侵入性和时空可控性的特点,在甲状腺髓样癌无创性治疗中具有广阔的应用前景。目的:制备具有双模态成像能力的仿生癌细胞膜涂层脂质纳米粒,检测纳米粒的理化性质、靶向能力、成像效果、细胞毒性和抗迁移能力。方法:以二棕榈酰磷脂酰胆碱、二棕榈酰磷脂酰甘油、二硬脂酰磷脂酰乙醇胺-聚乙二醇2000、胆固醇、血卟啉单甲醚、全氟己烷为原料,通过薄膜水合-超声振荡法制备脂质纳米粒HP@LNP,其中血卟啉单甲醚装载于脂质纳米结构的疏水层,全氟己烷装载于脂质纳米结构的亲水核心层内;将甲状腺髓样癌细胞膜包覆于脂质纳米粒HP@LNP表面,构建具有主动靶向甲状腺髓样癌细胞能力的仿生脂质纳米粒MHP@LNP。表征纳米粒MHP@LNP的理化性质、靶向能力、免疫逃逸能力、成像效果、细胞毒性和抗迁移能力。结果与结论:①脂质纳米粒MHP@LNP呈现典型的核壳结构,粒径为131.06 nm,平均电位为-30.59 mV,凝胶电泳结果显示脂质纳米粒MHP@LNP与癌细胞膜蛋白图谱相符合,荧光共定位结果显示脂质纳米粒MHP@LNP与癌细胞膜的荧光信号显著重合。脂质纳米粒MHP@LNP纳米粒内血卟啉单甲醚的包封率为87.8%,载药率为14.6%。在低强度聚焦超声刺激下,脂质纳米粒MHP@LNP可发生相变产生微泡,在4 min时超声信号强度达到最大值。在激光照射下,脂质纳米粒MHP@LNP的光声信号强度与其质量浓度呈现线性相关。脂质纳米粒MHP@LNP具有同源细胞靶向能力和免疫逃逸能力。未经低强度聚焦超声照射前的脂质纳米粒MHP@LNP具有良好的生物相容性,而经低强度聚焦超声照射后产生具有细胞毒性的活性氧,有效杀伤甲状腺髓样癌细胞,并抑制甲状腺髓样癌细胞的迁移能力。②结果表明,脂质纳米粒MHP@LNP能够在超声和光声双模态成像引导下实现声动力治疗,用于治疗甲状腺髓样癌。

关键词：脂质纳米粒声动力疗法低强度聚焦超声声敏剂活性氧癌细胞膜同源靶向纳米医学光声成像双模态成像

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芥子碱通过抑制Notch2/Notch3-Hes1信号通路改善哮喘小鼠肺组织炎症和黏液高分泌

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安徽医科大学学报 2025年第2期60卷 286-292页

作者：唐红梅王孝芸王剑张沄王志彬袁谢芳王星徐国锋覃纲李月蛟西南医科大学附属医院炎症与变态反应实验室泸州646000 西南医科大学附属医院健康管理中心泸州646000 西南医科大学附属医院呼吸与危重症医学科泸州646000 西南医科大学附属医院耳鼻喉头颈外科泸州646000

目的探讨芥子碱对哮喘小鼠肺组织炎症和黏液分泌的影响。方法8周龄的雌性C57BL/6J小鼠随机分为对照(Control)组、卵清蛋白(OVA)组、芥子碱(Sinapine)组和Sinapine+OVA组。采用OVA+氢氧化铝[Al(OH)3]混悬液腹腔注射致敏和OVA滴鼻激发制... 详细信息

目的探讨芥子碱对哮喘小鼠肺组织炎症和黏液分泌的影响。方法8周龄的雌性C57BL/6J小鼠随机分为对照(Control)组、卵清蛋白(OVA)组、芥子碱(Sinapine)组和Sinapine+OVA组。采用OVA+氢氧化铝[Al(OH)3]混悬液腹腔注射致敏和OVA滴鼻激发制备哮喘小鼠模型;滴鼻前1 h对Sinapine+OVA组和Sinapine组小鼠腹腔注射Sinapine溶液,OVA组和Control组小鼠给予等量0.9%氯化钠溶液。最后一次OVA滴鼻激发24 h后,HE染色观察肺组织炎症情况;PAS染色评估肺组织黏液分泌情况;荧光定量PCR(RT-qPCR)检测肺组织白细胞介素(IL)-4、IL-5、IL-13、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、黏蛋白5ac(Muc5ac)以及Notch通路关键基因缺口受体(Notch)1、Notch2、Notch3和hes家族bHLH转录因子1(Hes1)mRNA表达水平;Western blot法检测Notch1、Notch2、Notch3和Hes1蛋白表达水平。结果与Control组比较,OVA组小鼠肺组织炎症评分和PAS评分升高(P<0.001),IL-4、IL-5、IL-13、TNF-α和Muc5ac mRNA表达水平增加(P<0.05),Notch通路中Notch2、Notch3和Hes1的mRNA和蛋白表达水平升高(P<0.001),而Notch1 mRNA和蛋白表达水平差异无统计学意义;与OVA组比较,Sinapine+OVA组小鼠肺组织炎症评分和PAS评分降低(P<0.001),IL-4、IL-5、IL-13、TNF-α和Muc5ac mRNA表达下降(P<0.05),Notch通路中Notch2、Notch3和Hes1的mRNA和蛋白表达降低(P<0.05),而Notch1 mRNA和蛋白表达水平差异无统计学意义。结论芥子碱可改善哮喘小鼠肺组织炎症和黏液高分泌,其作用机制可能与抑制Notch2/Notch3-Hes1信号通路有关。

关键词：芥子碱哮喘 Notch通路促炎细胞因子黏蛋白5ac 气道炎症黏液高分泌

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近红外脑功能成像技术在脑卒中后康复治疗中的应用和研究进展

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中华物理医学与康复杂志 2025年第04期47卷 371-375页

作者：王佳曾妮王先斌陈彦邓罗义陈源宋宁吴霜贵州医科大学临床医学院，贵阳　550004 贵州医科大学附属医院康复医学科，贵阳　550004

脑卒中患者大多数伴有功能障碍，例如运动、吞咽、认知等功能障碍，而精准个体化的康复治疗可有效改善脑卒中患者功能障碍，近红外脑功能成像技术(fNIRS)作为一种新型非侵入性的脑功能神经成像技术，具有可实时检测、精准评估疗效、无... 详细信息

脑卒中患者大多数伴有功能障碍，例如运动、吞咽、认知等功能障碍，而精准个体化的康复治疗可有效改善脑卒中患者功能障碍，近红外脑功能成像技术(fNIRS)作为一种新型非侵入性的脑功能神经成像技术，具有可实时检测、精准评估疗效、无应用场景限制等优点，在神经康复的研究中得到广泛应用。研究表明，fNIRS不仅可对脑卒中患者的脑功能进行精确的检测，为临床医师给患者制定个体化的康复治疗方案提供参考，还可通过检测患者的大脑激活模式和脑功能连接的变化，来评估其功能恢复情况。本文旨在通过综述近年来fNIRS在脑卒中后功能障碍康复治疗中的应用和研究进展，以期为fNIRS在脑卒中后康复的临床应用提供参考。

关键词：近红外脑功能成像技术脑卒中功能障碍康复治疗

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中国经颅超声检查帕金森病规范与诊断指南

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中国医学影像技术 2025年

作者：张巍何文侯超中国医师协会超声医师分会首都医科大学附属北京天坛医院超声医学科西南医科大学附属医院超声医学科

经颅超声（TCS）显示黑质高回声是诊断帕金森病（PD）的关键影像学标志。为进一步规范及推广TCS用于PD，中国医师协会超声医师分会组织相关专家参考国内外循证医学证据、结合自身经验，共同讨论并制定中国PD TCS检查规范与诊断指南。

关键词：帕金森病超声检查

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经颅直流电刺激治疗脊髓损伤后神经病理性疼痛的研究进展

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中国康复医学杂志 2025年第3期40卷 470-475页

作者：王子恒曾妮王先斌吴霜贵州医科大学临床医学院贵州省贵阳市550000 贵州医科大学附属医院康复医学科

脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)是一种严重的疾病,会使患者自主神经、感觉和运动功能的损伤或丧失,从而导致多种类型的继发性并发症,对于部分病情严重患者而言,甚至可能会导致截瘫或者四肢瘫痪,产生严重的公共健康隐患[1]。神经病理... 详细信息

脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)是一种严重的疾病,会使患者自主神经、感觉和运动功能的损伤或丧失,从而导致多种类型的继发性并发症,对于部分病情严重患者而言,甚至可能会导致截瘫或者四肢瘫痪,产生严重的公共健康隐患[1]。神经病理性疼痛(neuropathic pain,NP)是SCI患者常见的继发性疾病,其对患者的临床转归和生活质量的影响巨大[2]。在SCI患者中有超过半数会在无诱因下出现疼痛症状,持续的疼痛导致患者难以忍受。

关键词：神经病理性疼痛继发性疾病临床转归四肢瘫痪疼痛症状脊髓损伤自主神经经颅直流电刺激

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脊髓损伤后氧化应激相关基因及分子机制:基于GEO数据库的数据分析及验证

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中国组织工程研究 2025年第32期29卷 6893-6904页

作者：王子恒吴霜贵州医科大学附属医院康复医学科贵州省贵阳市550000

背景:在脊髓损伤中,氧化应激的生物学意义尚未得到系统研究。目的:探讨氧化应激相关基因在脊髓损伤发展过程中的作用并阐明相关的分子机制。方法:从基因表达综合数据库(GEO)获取了GSE151371数据集,并从GeneCards数据库中筛选出了与氧化... 详细信息

背景:在脊髓损伤中,氧化应激的生物学意义尚未得到系统研究。目的:探讨氧化应激相关基因在脊髓损伤发展过程中的作用并阐明相关的分子机制。方法:从基因表达综合数据库(GEO)获取了GSE151371数据集,并从GeneCards数据库中筛选出了与氧化应激高度相关的基因集(包含相关得分≥7的899个基因)。首先,对脊髓损伤患者和健康对照组的样本进行了差异表达基因分析,之后将这899个氧化应激基因与差异表达基因进行交叉比对,识别出与脊髓损伤紧密关联的氧化应激相关基因。采用最小绝对值收缩和选择算子以及支持向量机递归特征消除算法,基于与脊髓损伤紧密关联的氧化应激相关基因推导出潜在的生物标志物,对这些生物标志物进行了基因本体论和京都基因与基因组百科全书富集分析,以探究其在生物学过程中的作用及参与的信号通路。此外,构建了一个竞争性内源性RNA网络,对免疫微环境进行了深入分析,并预测了与这些生物标志物相关的转录因子,探索了可能的潜在治疗药物。从贵州医科大学附属医院收集了8例急性期脊髓损伤患者和7例对照组的15份血液样本进行RT-qPCR分析,评估生物标志物在脊髓损伤和对照样本之间的表达情况。结果与结论:①脊髓损伤和对照样本之间有2511个差异表达基因,通过交叉分析氧化应激基因和差异表达基因,得到了151个与脊髓损伤紧密关联的氧化应激相关基因;通过最小绝对值收缩和选择算子及支持向量机递归特征消除算法鉴定出6个生物标志物,分别为S100A9、PLAU、CASP4、GAPDH、CYP1B1和HSPA1B,它们共同参与了对烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸的氧化还原酶活性、氧化磷酸化等;②6个信使RNA(mRNA)、8个微小RNA(miRNA)和50个长链非编码RNA(lncRNA)构成了mRNA-miRNA-lncRNA网络,包括S100A9-hsa-mir-16-5p-HCG18、CYP1B1-hsa-mir-429-KCNQ1OT1等关系对;③在脊髓损伤和对照样本之间,9种免疫细胞的浸润水平明显不同,如浆细胞、静息的自然杀伤细胞、M0巨噬细胞等;④预测的前5个转录因子是FOSB、ZNF581、SP110、NFIL3和BATF2,其中ZNF581和NFIL3在脊髓损伤和对照样本之间的表达差异显著;⑤基于6个生物标志物预测了多种药物,分子对接结果显示β-萘黄酮与CYP1B1的靶蛋白具有良好的结合活性,它们形成的相互作用对包括DB01373-S100A9、DB01065-CYP1B1等;⑥在临床RT-qPCR验证中,S100A9、GAPDH、CYP1B1和HSPA1B在脊髓损伤组和对照组之间显示出显著差异,而PLAU和CASP4在脊髓损伤组中呈上升趋势;⑦此次研究识别了6个关键生物标志物,包括S100A9、PLAU、CASP4、GAPDH、CYP1B1和HSPA1B,然后基于6个生物标志物预测了100种小分子药物,对国人的健康管理和疾病防治具有重要的借鉴意义,为国人在脊髓损伤治疗方案选择上提供了新的思路。

关键词：脊髓损伤氧化应激差异表达基因生物信息学生物标志物工程化组织构建

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