检索结果-内蒙古大学图书馆

中华护理杂志 2025年第5期60卷 525-531页

作者：任建兰马开利张代英何雪梅黄敏熊洪陈燕华田华菊肖璐西南医科大学附属医院手供一体科泸州市646000 西南医科大学附属医院护理部泸州市646000 西南医科大学附属医院呼吸科泸州市646000

目的结合慢性阻塞性肺疾病(简称“慢阻肺”)患者身心特性,开发和应用肺康复健康教育游戏,以探索更为有效的健康教育方法。方法基于健康信念模式理论,采用半结构式访谈法、头脑风暴、专家咨询等方法设计游戏内容,并利用微信小程序实现游... 详细信息

目的结合慢性阻塞性肺疾病(简称“慢阻肺”)患者身心特性,开发和应用肺康复健康教育游戏,以探索更为有效的健康教育方法。方法基于健康信念模式理论,采用半结构式访谈法、头脑风暴、专家咨询等方法设计游戏内容,并利用微信小程序实现游戏。便利选取泸州市某三级综合医院2023年3月—10月呼吸科收治的慢阻肺患者为研究对象。将2023年7月—10月的40例患者设为试验组,2023年3月—6月的40例患者设为对照组。试验组采用常规健康教育结合肺康复健康教育游戏,对照组则采用常规健康教育。比较两组干预前后的慢阻肺知识问卷得分、肺康复依从性,并调查试验组对肺康复健康教育游戏的满意度。结果无样本脱落。试验组慢阻肺知识问卷得分高于对照组,差异具有统计学意义(Z=5.361,P<0.001);试验组肺康复依从性良好者占比(85%)高于对照组(25%),差异具有统计学意义(χ^(2)=29.091,P<0.001);试验组对肺康复健康教育游戏的整体满意度为95%,其中对操作有效性满意度最高(97%)。结论应用肺康复健康教育游戏能提高慢阻肺患者的疾病相关知识,提高其肺康复依从性,患者对该软件的满意度较高。该游戏在一定程度上丰富了肺康复的健康教育方法,可应用于临床。

关键词：肺疾病慢性阻塞性肺康复依从性信息化平台游戏化教育护理

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基于CiteSpace聚类分析深度学习在脑胶质瘤MRI中的应用研究

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临床放射学杂志 2025年第3期44卷 417-422页

作者：何蕊李芊何悦张雨欣袁丽蒋叶凡陈光祥西南医科大学泸州646000 西南医科大学附属医院放射科泸州646000

目的聚类分析深度学习在脑胶质瘤MRI领域的研究现状、研究热点及发展趋势。方法采用CiteSpace对科学引文索引数据库核心合集数据库中的相关文献进行图谱呈现和可视化聚类分析。结果共纳入文献349篇,研究热度逐渐增加,年度发文量呈增长趋... 详细信息

目的聚类分析深度学习在脑胶质瘤MRI领域的研究现状、研究热点及发展趋势。方法采用CiteSpace对科学引文索引数据库核心合集数据库中的相关文献进行图谱呈现和可视化聚类分析。结果共纳入文献349篇,研究热度逐渐增加,年度发文量呈增长趋势;形成以Lai Xiaobo、Takahashi Masamichi、Kofler Florian、Yin FangFang等为中心的紧密作者合作团队;中南大学和诺拉·宾特·阿卜杜勒拉曼公主大学机构发文量最高;热点集中于“高级别胶质瘤、脑肿瘤、图像处理、对比增强、病灶识别、脑肿瘤分类、迁移学习”;“脑肿瘤分割”为最早出现的突现词。结论深度学习应用于脑胶质瘤MRI成像研究日益受到国内外研究机构和学者的重视,学者们主要聚焦于深度学习模型、肿瘤分割、分类、预后和磁共振成像技术等方面,迁移学习和影像组学为该领域新的研究热点和趋势。

关键词：计量分析 CiteSpace 磁共振成像胶质瘤深度学习

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超声报告对孤立性附睾结核及时诊断的影响

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中国超声医学杂志 2025年第1期41卷 117-119页

作者：孙波邓家琦斯莹西南医科大学附属医院超声科西南医科大学附属医院感染病科结核病科感染与免疫实验室

目的分析超声报告的相关术语如何影响孤立性附睾结核患者的后续管理。方法回顾性分析26例经病理学或细胞学诊断为孤立性附睾结核患者的相关资料。与孤立性附睾结核相关的术语分为3个相互排斥的类别。治疗相关的结果包括首次结核分枝... 详细信息

目的分析超声报告的相关术语如何影响孤立性附睾结核患者的后续管理。方法回顾性分析26例经病理学或细胞学诊断为孤立性附睾结核患者的相关资料。与孤立性附睾结核相关的术语分为3个相互排斥的类别。治疗相关的结果包括首次结核分枝杆菌检测时间和首次抗结核治疗时间。结果 11例患者的超声报告提到“附睾结核”,7例患者的超声报告提到“钙化”、“肿胀”和“回声不均匀”,8例患者的超声报告不包含上述超声术语。进一步分析发现，超声报告中提到“附睾结核”的患者首次结核分枝杆菌检测时间和首次抗结核治疗时间明显缩短。结论超声报告中的“附睾结核”和“钙化”等术语与首次结核分枝杆菌检测时间和首次抗结核治疗时间较短相关。超声医师根据不同阶段的超声声像图准确使用超声术语有助于提高孤立性附睾结核诊断的准确度。

关键词：孤立性附睾结核超声报告诊断

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妇科三合诊引导下经阴道盆腔肿物粗针穿刺活检术的临床应用

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中华妇产科杂志 2025年第4期60卷 297-303页

作者：张艳琴邓香玉官平张振华文庆莲李丹西南医科大学附属医院肿瘤科泸州四川大学华西医院肿瘤中心成都

目的探讨妇科三合诊引导下经阴道盆腔肿物粗针穿刺活检术临床应用的可行性。方法收集2020年1月至2024年7月西南医科大学附属医院行妇科三合诊引导下经阴道粗针穿刺活检的29例盆腔肿物患者的临床病理资料及随访资料, 回顾性分析其安全性... 详细信息

目的探讨妇科三合诊引导下经阴道盆腔肿物粗针穿刺活检术临床应用的可行性。方法收集2020年1月至2024年7月西南医科大学附属医院行妇科三合诊引导下经阴道粗针穿刺活检的29例盆腔肿物患者的临床病理资料及随访资料, 回顾性分析其安全性和诊断准确率。结果 (1)29例盆腔肿物患者的中位年龄为50岁(范围:29～73岁), 中位肿瘤最大径为3.9 cm(范围:2.7～13.3 cm);初诊患者7例, 复诊患者22例;活检术前疾病类型:子宫颈癌21例(72%, 21/29), 卵巢上皮性癌(卵巢癌)6例(21%, 6/29), 其他可疑妇科肿瘤2例(7%, 2/29)。(2)29例盆腔肿物患者中, 8例(28%, 8/29)粗针穿刺活检病理诊断为良性疾病, 其中1例为完成根治性放化疗3个月后行增强磁共振成像检查提示宫旁可能存在残留的子宫颈癌患者, 粗针穿刺活检病理结果为阴性, 1年后随访发现其右侧宫旁病灶有进展;1例为细针穿刺细胞学检查提示胃肠间质瘤并需与子宫内膜异位症鉴别的患者, 粗针穿刺活检病理诊断为子宫内膜异位症, 该例患者随访已达6个月, 未发现恶性肿瘤的存在;其余6例患者的随访时间均超过1年, 随访期间未见局部病灶进展或恶变的影像学或临床证据。另21例(72%, 21/29)粗针穿刺活检病理诊断为恶性肿瘤, 其中14例为疑似子宫颈癌残留或复发患者, 6例为晚期卵巢癌患者, 1例为直肠癌转移患者;21例患者的粗针穿刺活检病理诊断均与其临床表现及术前影像学检查结果相符。29例盆腔肿物患者的粗针穿刺活检病理诊断准确率为97%(28/29);其中, 7例初诊患者的粗针穿刺活检诊断准确率为7/7, 22例复诊患者为95%(21/22), 两者比较, 差异无统计学意义(P=1.000)。(3)29例盆腔肿物患者均顺利完成妇科三合诊引导下的经阴道粗针穿刺活检术。其中, 28例(97%, 28/29)患者穿刺过程中疼痛可耐受, 1例(3%, 1/29)患者因疼痛在手术结束时出现短暂晕厥, 数秒内恢复正常;3例(10%, 3/29)患者在宫旁活检时发生明显出血(>50 ml), 最大出血量为150 ml, 经阴道填塞压迫止血后成功止血。29例盆腔肿物患者粗针穿刺活检术的不良反应发生率为14%(4/29)。结论妇科三合诊引导下的经阴道粗针穿刺活检术是一种简便、安全且诊断准确率较高的诊断方法, 可用于妇科恶性肿瘤、疑似盆腔转移的非妇科恶性肿瘤及其他良性盆腔病变患者。

关键词：盆腔肿瘤活组织检查, 粗针敏感性与特异性

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DKI、IVIM结合临床及常规MRI特征预测胶质瘤IDH1及1p/19q分子分型的价值

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临床放射学杂志 2025年第1期44卷 33-40页

作者：王萍黄欢武超颖廖大伟陈光祥西南医科大学附属医院放射科泸州646000 西南医科大学附属中医医院磁共振室泸州646000

目的探讨磁共振扩散峰度成像(DKI)、体素内不相干运动(IVIM)结合临床及常规MRI特征预测胶质瘤异柠檬酸脱氢酶1(IDH1)及1p/19q分子分型的价值。方法搜集行MRI常规、DKI、IVIM扫描且经手术病理证实的61例胶质瘤患者,按病理结果将其分为3... 详细信息

目的探讨磁共振扩散峰度成像(DKI)、体素内不相干运动(IVIM)结合临床及常规MRI特征预测胶质瘤异柠檬酸脱氢酶1(IDH1)及1p/19q分子分型的价值。方法搜集行MRI常规、DKI、IVIM扫描且经手术病理证实的61例胶质瘤患者,按病理结果将其分为3种亚型:IDH1突变不伴1p/19q共缺失型(IDH1mut-NonCodel),IDH1突变伴1p/19q共缺失型(IDH1mut-Codel),IDH1野生型(IDH1wt)。比较IDH1mut组与IDH1wt组、3种亚型间临床资料、常规MRI特征、相对平均扩散系数(rMD)、相对平均扩散峰度(rMK)、相对径向峰度(rKr)、相对轴向峰度(rKa)、相对各向异性分数(rFA)、相对伪扩散系数(rD)、相对真扩散系数(rD)、相对灌注分数(rf)的差异。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算并比较曲线下面积(AUC)、敏感度、特异度。结果病灶部位、边界、T 2-FLAIR不匹配征(T 2FM)、扩散受限、强化、rMD、rMK、rD值在3种亚型间差异有统计学意义(P<0.05);部位、边界、强化、rMD、rMK、rD值在IDH1mut-Codel组与IDH1wt组间差异有统计学意义,边界、T 2FM、rMK在IDH1mut-NonCodel组与IDH1wt组间差异有统计学意义(P<0.05);部位、边界、rMD、rMK、rD、rD值在IDH1mut-Codel组与IDH1mut-NonCodel+IDH1wt组间差异有统计学意义,年龄、部位、边界、T 2FM、扩散受限、强化、rMD、rMK、rKr、rKa、rD、rD值在IDH1mut组与IDH1wt组间差异有统计学意义(P<0.05)。DKI及IVIM各参数单独诊断IDH1基因型、IDH1mut-Codel时,rMK的诊断效能最高,AUC值分别为0.799、0.784,敏感度分别为63.2%、100.0%,特异度分别为88.1%、62.7%,联合年龄、常规MRI特征、DKI、IVIM诊断IDH1基因型时,AUC值为0.962,敏感度和特异度分别为84.2%和97.6%,联合常规MRI特征、DKI、IVIM诊断IDH1mut-Codel时,AUC值为0.914,敏感度和特异度分别为90.0%和92.2%。结论DKI及IVIM结合临床及常规MRI特征有助于预测胶质瘤IDH1、1p/19q分子分型,能为胶质瘤患者的诊断、个体化治疗及预后评估提供一定的依据。

关键词：胶质瘤异柠檬酸脱氢酶 1p/19q 体素内不相干运动扩散峰度成像

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基于倾向指数匹配的骨科手术部位感染直接经济负担评价

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中国感染控制杂志 2025年第3期24卷 410-416页

作者：花枝锦夏娇甘昌玉付棋张青碧西南医科大学公共卫生学院四川泸州646000 西南医科大学附属医院院感科四川泸州646000

目的分析骨与关节科手术部位感染(SSI)造成的直接经济负担,为采取干预措施提供循证依据。方法选取2021年7月—2023年7月某医院骨与关节科3348例住院患者,依据是否发生SSI分为感染组和对照组,采用倾向评分匹配法将两组患者进行1∶1匹配,... 详细信息

目的分析骨与关节科手术部位感染(SSI)造成的直接经济负担,为采取干预措施提供循证依据。方法选取2021年7月—2023年7月某医院骨与关节科3348例住院患者,依据是否发生SSI分为感染组和对照组,采用倾向评分匹配法将两组患者进行1∶1匹配,比较不同类型SSI患者与对照组的住院日数和各项住院费用。结果3348例住院患者发生SSI共259例,发病率为7.74%,其中表浅切口感染例数最多(177例,68.34%),其次是深部切口感染(65例,25.10%),器官/腔隙感染最少(17例,6.56%)。经PSM匹配,成功匹配257对,匹配成功比率为99.23%。感染组较对照组延长住院日数18 d(P<0.001),感染组住院总费用及其他各项住院费用均高于对照组(均P<0.001),各项费用中药物费差值最大,其中西药费增加5067.83元(P<0.001),抗菌药物费增加957.30元(P<0.001)。不同类型SSI患者住院日数均较对照组延长,深部切口感染患者住院日数延长26 d,浅表切口感染延长18 d,器官/腔隙感染延长13 d(均P<0.05);不同类型SSI患者住院总费用、西药费、抗菌药物费均高于对照组(均P<0.05)。结论骨与关节科住院患者发生SSI会延长患者住院日数,为患者和医院带来巨大的经济损失。有效控制医院感染对于优化医疗资源,提升医疗质量,保障患者安全有着重要的意义。

关键词：骨与关节手术手术部位感染直接经济负担倾向指数匹配

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术中超声影像组学预测高级别脑胶质瘤异柠檬酸脱氢酶1(IDH1)突变

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中国医学影像技术 2025年第4期41卷 569-572页

作者：马惠钰张巍侯超程令刚张文恺杨粒芝何文首都医科大学附属北京天坛医院超声科北京100070 西南医科大学附属医院超声科四川泸州646000

目的探讨术中超声影像组学预测高级别脑胶质瘤异柠檬酸脱氢酶1(IDH1)突变的价值。方法回顾性分析95例高级别胶质瘤(WHOⅢ、Ⅳ级),均接受开颅胶质瘤切除术,术中以超声辅助定位肿瘤,后经病理证实诊断。按7∶3比例划分训练集(n=66,24例IDH... 详细信息

目的探讨术中超声影像组学预测高级别脑胶质瘤异柠檬酸脱氢酶1(IDH1)突变的价值。方法回顾性分析95例高级别胶质瘤(WHOⅢ、Ⅳ级),均接受开颅胶质瘤切除术,术中以超声辅助定位肿瘤,后经病理证实诊断。按7∶3比例划分训练集(n=66,24例IDH1突变型及42例IDH1野生型)与验证集(n=29,11例IDH1突变型及18例IDH1野生型)。于术中超声图像中提取并筛选肿瘤最佳影像组学特征,以随机森林算法建立预测高级别胶质瘤IDH1突变的影像组学模型;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),评估模型预测效能,并采用决策曲线分析(DCA)评估其临床价值。结果基于术中超声图像共提取851个影像组学特征,最终筛选出5个最佳影像组学特征,以之构建的影像组学模型在训练集和验证集预测高级别胶质瘤IDH1突变的AUC分别为0.902及0.707,差异无统计学意义(P=0.097)。DCA图显示影像组学模型的临床净获益较高。结论术中超声影像组学能有效预测高级别脑胶质瘤IDH1突变。

关键词：神经胶质瘤超声检查异柠檬酸脱氢酶影像组学

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高电压长时程脉冲射频治疗带状疱疹后三叉神经第I支疼痛的疗效分析

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中国疼痛医学杂志 2025年第2期31卷 136-141页

作者：张春攀徐飞张茹汪洋吴江萍朱丽璇李艳华云南省第一人民医院疼痛科昆明 650034 昆明理工大学附属医院疼痛科昆明 650034 昆明医科大学第一附属医院妇科昆明 650032

带状疱疹后三叉神经痛是由水痘-带状疱疹病毒侵及三叉神经半月节及三叉神经分支而引起的一种非典型性面部神经痛[1].疼痛根据病毒累及不同三叉神经分支而存在范围差异,其中带状疱疹后三叉神经第I支慢性疼痛区域包括前额及眼眶周围,目前... 详细信息

带状疱疹后三叉神经痛是由水痘-带状疱疹病毒侵及三叉神经半月节及三叉神经分支而引起的一种非典型性面部神经痛[1].疼痛根据病毒累及不同三叉神经分支而存在范围差异,其中带状疱疹后三叉神经第I支慢性疼痛区域包括前额及眼眶周围,目前临床治疗有效率低,严重影响病人生活质量并增加社会负担[2].

关键词：带状疱疹三叉神经痛水痘-带状疱疹

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体重调整腰围指数与新发脑卒中的关系:一项追踪10年的研究

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中国医学前沿杂志(电子版) 2025年第1期17卷 49-55页

作者：曹睿张越洋李沛东缪莹万沁西南医科大学附属医院内分泌科四川泸州646000

目的通过队列研究探寻中国四川省泸州地区人群中新型肥胖指标体重调整腰围指数(weight-adjusted waist index,WWI)与新发脑卒中之间的关系。方法本研究为一项前瞻性队列研究。纳入2011年参与中国心脏代谢疾病及肿瘤队列研究的流行病学... 详细信息

目的通过队列研究探寻中国四川省泸州地区人群中新型肥胖指标体重调整腰围指数(weight-adjusted waist index,WWI)与新发脑卒中之间的关系。方法本研究为一项前瞻性队列研究。纳入2011年参与中国心脏代谢疾病及肿瘤队列研究的流行病学调查研究的四川省泸州地区人群4172例,进行了10年随访。采用了多变量逻辑回归模型、广义相加模型回归和平滑曲线拟合、同时使用线性回归模型计算阈值效应。比较了WWI相较于体质量指数(body mass index,BMI)、腰围(waist circumference,WC)对预测新发脑卒中的优势。结果所有参与者的WWI平均值为(10.97±3.10)cm/√kg。在受到完全校正的模型中,更高的WWI与新发脑卒中具有相关性(OR=1.056,95%CI:1.020~1.094)。即WWI每增加一个单位,脑卒中发生风险就会增加5.6%。在45岁及以上人群中,最高四分位数的参与者比最低四分位数参与者患脑卒中风险高84%。与WC、BMI在非线性关系上相比,WWI预测脑卒中能力更强。结论在四川省泸州地区45岁及以上的成年人中,WWI与患新发脑卒中的高风险呈正相关。

关键词：脑卒中体重调整腰围指数肥胖前瞻性队列研究中国心脏代谢疾病及肿瘤队列

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髌骨下极骨折不同修复方法的生物力学对比

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医用生物力学 2025年第1期40卷 100-105页

作者：许玉林唐元贵崔永康刘豫川王涛漆万银刘晋珲梁成西南医科大学附属医院骨科四川泸州646000 四川省骨科置入器械研发及应用技术工程实验室四川泸州646000 西南医科大学临床医学院四川泸州646000 西南医科大学附属医院放射科四川泸州646000

目的对采用不同缝线缝合方法修复髌骨下极骨折的生物力学性能进行对比研究。方法以正常髌骨(A组)结构对比,采用Krackow缝合法固定(B组)、Kessler缝合法固定(C组)、“8字”网兜法(D组)、改良缝线桥(E组)4种修复方式。测量髌骨下极骨折... 详细信息

目的对采用不同缝线缝合方法修复髌骨下极骨折的生物力学性能进行对比研究。方法以正常髌骨(A组)结构对比,采用Krackow缝合法固定(B组)、Kessler缝合法固定(C组)、“8字”网兜法(D组)、改良缝线桥(E组)4种修复方式。测量髌骨下极骨折各种修复方式下屈膝30°、60°和90°时静态刚度和动态稳定性。结果 E组在各屈膝角度的刚度相比其他修复组更接近正常组,其次为B组,然后为D组,最后为C组。第1个循环周期后,屈膝30°时,C组位移最大,B、E组位移略大于A组,D组位移小于A组。屈膝60°、90°时,各修复组位移均小于正常组。后3个循环周期,200周期以后,各修复组位移变化均小于A组。结论各种修复均为有效修复。从生物力学固定效果而言,固定效果改良缝线桥组优于Krackow缝合法固定和“8字”网兜法,Kessler缝合法固定相对最差。但实际的临床使用需要考虑损伤程度、切口位置、手术操作时间等因素综合选取修复方案,推荐按E、B、D、C的顺序依次选取。

关键词：髌骨下极骨折骨折修复生物力学

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