检索结果-内蒙古大学图书馆

中国感染控制杂志 2025年第4期24卷 557-562页

作者：徐昌静王国俊王述蓉唐慧杨旭平黄毅岚西南医科大学附属医院药学部四川泸州646000

目的报告1例按蚊伊丽莎白菌相关性脓毒血症及脑膜炎并复习文献,为该细菌感染的诊疗提供参考。方法回顾性分析1例年龄为11岁7个月的神经外科术后按蚊伊丽莎白菌相关性脓毒血症及脑膜炎患儿的治疗过程,并检索相关文献,筛选并总结分析按蚊... 详细信息

目的报告1例按蚊伊丽莎白菌相关性脓毒血症及脑膜炎并复习文献,为该细菌感染的诊疗提供参考。方法回顾性分析1例年龄为11岁7个月的神经外科术后按蚊伊丽莎白菌相关性脓毒血症及脑膜炎患儿的治疗过程,并检索相关文献,筛选并总结分析按蚊伊丽莎白菌相关性脓毒血症或脑膜炎感染患者的临床资料。结果该患儿以发热及脑脊液常规异常为主要临床表现,脑脊液及血培养为按蚊伊丽莎白菌,选用万古霉素治疗后痊愈。复习文献结合此例患者共33例,其中男性16例,1例未报道性别;中位年龄为49岁(1 d~84岁);以医院获得性感染为主(62.5%,20例);多数患者合并有基础疾病,24例患者治愈。结论按蚊伊丽莎白菌相关性感染临床罕见,但可引起严重感染,如脓毒血症、脑膜炎等,临床应引起重视。

关键词：按蚊伊丽莎白菌脓毒血症脑膜炎文献复习治疗方案

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TCF7L2 rs290487基因多态性与艾塞那肽疗效的相关性研究

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中国临床药理学与治疗学 2025年第3期30卷 374-384页

作者：张译冰黄钰涵郁亚南周婷婷吴一希王晓彤王涛徐州医科大学药学院江苏徐州221004 徐州医科大学附属医院药学部江苏徐州221000

目的:探讨转录因子7类似物2(TCF7L2)基因多态性对艾塞那肽治疗2型糖尿病(T2DM)患者降糖疗效的影响。方法:选取徐州医科大学附属医院初诊为T2DM且未接受任何药物治疗的汉族患者100例,艾塞那肽单药治疗连续6个月,采用SnaPshot法进行TCF7L... 详细信息

目的:探讨转录因子7类似物2(TCF7L2)基因多态性对艾塞那肽治疗2型糖尿病(T2DM)患者降糖疗效的影响。方法:选取徐州医科大学附属医院初诊为T2DM且未接受任何药物治疗的汉族患者100例,艾塞那肽单药治疗连续6个月,采用SnaPshot法进行TCF7L2基因rs290487位点分型,并测定其治疗前、治疗后3个月、6个月的血糖、血脂及胰岛功能评价指标。采用多重线性回归分析各指标与艾塞那肽治疗6个月后糖化血红蛋白(HbA1c)下降的相关性。通过酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测T2DM患者血浆TCF7L2的蛋白表达水平,Western blot方法检测小鼠胰腺组织、高糖环境中培养的大鼠胰岛细胞瘤(INS-1)细胞以及给药后TCF7L2表达水平。在INS-1细胞中通过慢病毒转染技术过表达和干扰TCF7L2,给予艾塞那肽24 h干预,测定钾离子刺激的胰岛素分泌(KSIS)及胰岛素含量。结果:TCF7L2 rs290487位点的分布符合Hardy-Weinberg平衡(P>0.05)。艾塞那肽治疗6个月后,患者血糖、血脂等水平较治疗前下降,胰岛β细胞功能指数(HOMA-B)水平较治疗前升高。TT基因型T2DM患者餐后血糖(PPG)、HbA1c水平显著低于CC、CT基因型患者(P<0.05)。多重线性回归校正年龄、性别、体质量指数(BMI)和腰臀比(WHR)后,rs290487 TT基因型、基线HbA1c、糖尿病家族史与艾塞那肽治疗6个月后HbA1c下降显著相关(P<0.05)。与rs290487 CC基因型相比,TT基因型T2DM患者血浆TCF7L2蛋白表达显著升高(P<0.05)。与db/m小鼠相比,db/db小鼠胰腺组织中TCF7L2表达明显升高,艾塞那肽治疗后能够逆转高血糖导致的TCF7L2蛋白表达上调。高糖培养的INS-1细胞中TCF7L2蛋白表达显著增加,给予艾塞那肽后有效抑制了这一高表达状态。敲低TCF7L2可改善胰岛β细胞KSIS功能,并进一步增强艾塞那肽的促胰岛素分泌作用;过表达TCF7L2可致胰岛β细胞KSIS功能受损,并进一步减弱艾塞那肽的促胰岛素分泌作用。结论:TCF7L2 rs290487基因多态性与艾塞那肽降糖疗效密切相关,其风险基因C可能通过影响患者PPG和HbA1c水平来降低艾塞那肽降糖疗效;TCF7L2 rs290487位点突变(C→T)影响TCF7L2蛋白表达;艾塞那肽能够调控TCF7L2对胰岛β细胞功能的影响。

关键词：艾塞那肽基因多态性 2型糖尿病降糖疗效胰岛素分泌

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国家基本药物和集中采购政策下术后颅内感染临床药径应用效果分析

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中国医院药学杂志 2025年第4期45卷 455-461页

作者：蔡楷柠刘滔滔王思红黄承龙罗俊黄振光温燕广西医科大学第一附属医院药学部广西南宁530021

目的:评价基于国家基本药物和集中采购政策下,术后颅内感染患者应用临床药径管理后的效果,为药径在临床上的推广提供参考。方法:收集广西医科大学第一附属医院神经外科某病区2021年8月至2023年9月收治的298例确诊为术后颅内感染患者的病... 详细信息

目的:评价基于国家基本药物和集中采购政策下,术后颅内感染患者应用临床药径管理后的效果,为药径在临床上的推广提供参考。方法:收集广西医科大学第一附属医院神经外科某病区2021年8月至2023年9月收治的298例确诊为术后颅内感染患者的病历,按照术后单纯颅内感染(下称“单纯感染组”)和术后颅内感染合并其他感染(下称“合并感染组”)进行病例分组分别统计,将临床药径实施前后的患者作为研究对象,运用SPSS 24.0软件进行数据分析,对比临床药径实施前后患者抗菌药物的使用情况、平均住院时间、次均住院费用等指标。结果:单纯感染组共纳入96例患者,合并感染组共纳入202例患者。临床药径实施后,2组患者的平均抗菌药物品种数分别降至2.75种和4.04种(P<0.05);基药和集采药使用品种次数占比分别提高至48.76%、58.68%和35.44%、65.69%;颅内感染的一线推荐用药,如万古霉素、美罗培南的使用频次占比上升。单纯感染组使用频次占比排名前5及合并感染组使用频次占比排名前15的基药/集采药种类在药径实施前后基本保持一致;2组患者非基药/集采药种类使用频次占比最大的药物在药径前后均为万古霉素。样本病区在药径实施前后的抗菌药物消耗量和使用强度差异均无统计学意义。药径实施后,2组患者的平均住院时间分别为17.57 d(P>0.05)和22.29 d(P<0.05);单纯感染组的住院总费用下降14.70%(P>0.05),药品费用、抗菌药物费用分别下降32.14%、28.02%(P<0.05);合并感染组的住院总费用、药品费用、抗菌药物费用分别下降17.38%、34.10%、42.90%(P<0.05)。结论:临床药径在规范用药方案、控制医疗费用、缓解患者经济负担方面成效显著。

关键词：颅内感染基本药物集中采购临床药径

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基于FAERS和WHO-VigiAccess数据库的仑卡奈单抗不良事件信号挖掘与分析

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现代药物与临床 2025年第3期40卷 742-749页

作者：郭锡春袁梦梦郝慧慧刘文山丁传华韩秀媛山东第二医科大学附属医院药学部山东第二医科大学附属医院医院感染管理办公室

目的挖掘仑卡奈单抗的药品不良事件信号，为合理用药提供参考。方法通过美国食品药品监督管理局不良事件报告系统（FAERS）和世界卫生组织药品不良反应报告数据库（WHO-VigiAccess）收集2023年第1季度—2024年第4季度的仑卡奈单抗相... 详细信息

目的挖掘仑卡奈单抗的药品不良事件信号，为合理用药提供参考。方法通过美国食品药品监督管理局不良事件报告系统（FAERS）和世界卫生组织药品不良反应报告数据库（WHO-VigiAccess）收集2023年第1季度—2024年第4季度的仑卡奈单抗相关不良事件报告，利用比例失衡法中的报告比值比（ROR）法和比例报告比值（PRR）法进行数据统计并分析。结果在FAERS数据库和WHO-VigiAccess数据库分别涉及25、23种系统器官分类（SOC），主要为各类神经系统疾病、全身性疾病及给药部位各种反应、精神病类。在FAERS数据库中，报告例数排名靠前的不良事件信号涉及头痛、淀粉样蛋白相关性影像异常水肿/渗出型、淀粉样蛋白相关性影像异常微出血和血铁质沉积型、寒战和疲劳；而WHO-VigiAccess数据库则为头痛、寒战、疲劳、淀粉样蛋白相关性影像异常水肿/渗出型和输液相关反应。2个数据库中信号强度排名靠前的不良事件信号均涉及淀粉样蛋白相关性影像异常、淀粉样蛋白相关性影像异常微出血和血铁质沉积型、淀粉样蛋白相关性影像异常水肿/渗出型、中枢神经系统表面铁沉积症和大脑微出血等首选术语。FAERS数据库显示，大多数病例发生不良事件是在给药第1个月内。结论在使用仑卡奈单抗时，应重点关注老年女性和长期用药患者，并要警惕感染、缺血性卒中等罕见的不良事件。同时也应加强临床用药监护，降低不良事件对患者预后以及生活质量的影响。

关键词：仑卡奈单抗不良事件 FAERS数据库 WHO-VigiAccess数据库淀粉样蛋白相关性影像异常

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万古霉素相关急性肾损伤风险的列线图预测模型的构建与验证

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中国医院药学杂志 2025年第1期45卷 55-59页

作者：赵敏沈小菊黄光明黄承龙广西医科大学第一附属医院药学部广西南宁530021

目的:探索万古霉素相关急性肾损伤的影响因素,构建列线图风险预测模型,为早期识别高危人群,制订预防策略提供科学依据。方法:收集2018年1月至2023年12月期间在广西医科大学第一附属医院接受万古霉素治疗并进行万古霉素血药浓度检测的患... 详细信息

目的:探索万古霉素相关急性肾损伤的影响因素,构建列线图风险预测模型,为早期识别高危人群,制订预防策略提供科学依据。方法:收集2018年1月至2023年12月期间在广西医科大学第一附属医院接受万古霉素治疗并进行万古霉素血药浓度检测的患者资料。通过LASSO回归筛选出万古霉素相关急性肾损伤的影响因素,再采用多因素logistic回归分析构建列线图风险预测模型。分别采用受试者工作特征(ROC)曲线、Hosmer-Lemeshow校准曲线评价预测模型的区分度和校准度。结果:共纳入2660例患者,训练集2128例,验证集532例。共有451例(17.0%)患者发生急性肾损伤,其中训练集360例(16.9%)、验证集91例(17.1%)。LASSO回归筛选及logistics回归分析结果显示万古霉素谷浓度、入住ICU、合并使用利尿剂或碳青霉素类药品、中枢感染是万古霉素相关急性肾损伤发生的影响因素。根据所筛选的影响因素,建立了万古霉素相关急性肾损伤的列线图预测模型。模型在训练集中的ROC曲线下面积(AUC)为0.810(95%CI:0.786,0.834),在验证集中的AUC为0.819(95%CI:0.773,0.865)。Hosmer-Lemeshow校准曲线拟合度较好(训练集P=0.962;验证集P=0.594)。结论:万古霉素相关急性肾损伤发生率较高,通过LASSO回归和logistic回归构建的急性肾损伤风险预测列线图模型有良好的区分度和校准度,可以较好地预测急性肾损伤的发生风险。

关键词：万古霉素急性肾损伤列线图预测模型

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干细胞和巨噬细胞来源的外泌体对结肠炎的调控作用及其机制

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实用医学杂志 2025年第3期41卷 447-453页

作者：刘苡佳刘斌胡奎陈颜芳蔡德广东医科大学附属医院药学部广东湛江524001 广东医科大学附属医院肝胆外科广东湛江524001 广东医科大学附属医院麻醉科广东湛江524001 广东医科大学附属医院神经内科广东湛江524001

结肠炎是一种常见的炎症性肠道疾病,其发病机制与免疫调节、肠道微生物稳态等有关。外泌体是由细胞分泌的一种膜囊泡,包含蛋白质、脂质等物质。干细胞和巨噬细胞可通过分泌外泌体参与调控相关疾病。研究发现,干细胞和巨噬细胞来源的外... 详细信息

结肠炎是一种常见的炎症性肠道疾病,其发病机制与免疫调节、肠道微生物稳态等有关。外泌体是由细胞分泌的一种膜囊泡,包含蛋白质、脂质等物质。干细胞和巨噬细胞可通过分泌外泌体参与调控相关疾病。研究发现,干细胞和巨噬细胞来源的外泌体密切参与结肠炎的调节,而干细胞中尤其是间充质干细胞衍生的外泌体在抗结肠炎中发挥重要作用。本文综述了以间充质干细胞为主的干细胞以及巨噬细胞来源的外泌体调节结肠炎的作用及可能机制,旨在为深入研究结肠炎及为其治疗新策略提供思路。

关键词：外泌体结肠炎间充质干细胞巨噬细胞

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特瑞普利单抗致多种免疫相关性不良事件1例

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中国药房 2025年第1期36卷 96-100页

作者：冯振张宇祯谢诚苏州大学附属第一医院药学部江苏苏州215006 徐州医科大学附属医院药学部江苏徐州221006 苏州大学附属第一医院心血管内科江苏苏州215006

目的探讨特瑞普利单抗所致多种免疫相关性不良事件(irAE)的临床特征和诊断、治疗、监护措施,为同类病例的临床管理提供参考依据。方法回顾性分析1例膀胱癌术后接受特瑞普利单抗免疫治疗后出现多种irAE的病例,详细描述了该患者的病史、... 详细信息

目的探讨特瑞普利单抗所致多种免疫相关性不良事件(irAE)的临床特征和诊断、治疗、监护措施,为同类病例的临床管理提供参考依据。方法回顾性分析1例膀胱癌术后接受特瑞普利单抗免疫治疗后出现多种irAE的病例,详细描述了该患者的病史、实验室检查、影像学检查、治疗过程及转归情况,并采用诺氏评估量表对irAE与特瑞普利单抗的关联性进行评估。结果该例患者在接受特瑞普利单抗治疗后出现免疫相关性心肌炎、肝损伤和肌无力等irAE,经诺氏评估量表评估认为上述不良反应与特瑞普利单抗存在关联。经过大剂量糖皮质激素冲击治疗及免疫球蛋白免疫调节治疗后,患者的症状得到了有效缓解,各项生理指标均呈现好转趋势,各系统/器官损伤程度也得到显著改善。结论特瑞普利单抗可能导致包括免疫相关性心肌炎、肝损伤和肌无力在内的多种irAE。早期识别irAE、及时诊断以及合理治疗对于改善患者预后至关重要。

关键词：特瑞普利单抗免疫相关性不良事件心肌炎肝损伤肌无力药物不良反应

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来那度胺致严重周围神经病变1例

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医药导报 2025年第2期44卷 305-308页

作者：王核梅闫新星刘建芳刘加强曾敏山东省日照市人民医院药学部日照276800 山东省日照市人民医院血液科日照276800 西南医科大学附属医院药学部泸州646000

1例患者确诊弥漫大B细胞淋巴瘤1个月、肢体麻木1周入院治疗。入院后给予维生素B 1片、甲钴胺片营养神经对症治疗后肢体麻木症状较前好转,后给予利妥昔单抗注射液、来那度胺胶囊和醋酸泼尼松片方案化疗后肢体麻木症状较前愈发明显,临床... 详细信息

1例患者确诊弥漫大B细胞淋巴瘤1个月、肢体麻木1周入院治疗。入院后给予维生素B 1片、甲钴胺片营养神经对症治疗后肢体麻木症状较前好转,后给予利妥昔单抗注射液、来那度胺胶囊和醋酸泼尼松片方案化疗后肢体麻木症状较前愈发明显,临床药师结合患者既往用药史并查阅资料分析,该患者的肢体麻木为来那度胺引起的周围神经病变。

关键词：来那度胺淋巴瘤周围神经病变肢体麻木

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基于代谢组学与网络药理学整合策略探讨交泰丸治疗抑郁症的作用机制

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中国中药杂志 2025年第5期50卷 1340-1350页

作者：戴国梁陈泽瑀王艳军边欣芳陈瑜洁孙冰婷王晓勇居文政南京中医药大学附属医院江苏南京210029 徐州医科大学药学院江苏徐州221004 南京市中医院药学部江苏南京210022

基于代谢组学与网络药理学整合策略探讨交泰丸治疗抑郁症的作用机制。运用UHPLC-Orbitrap Exploris 480对交泰丸的化学成分进行系统鉴定,基于在线数据库获取交泰丸成分作用靶点及抑郁症疾病靶点,利用STRING和Cytoscape 3.7.2构建交泰丸... 详细信息

基于代谢组学与网络药理学整合策略探讨交泰丸治疗抑郁症的作用机制。运用UHPLC-Orbitrap Exploris 480对交泰丸的化学成分进行系统鉴定,基于在线数据库获取交泰丸成分作用靶点及抑郁症疾病靶点,利用STRING和Cytoscape 3.7.2构建交泰丸治疗抑郁症核心靶点的蛋白-蛋白互作网络及“化合物-靶点-通路”网络,采用DAVID数据库对核心靶点进行基因本体论(Gene Ontology,GO)功能和京都基因与基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)通路富集分析。进一步构建慢性不可预知温和刺激(chronic unpredictable mild stress,CUMS)抑郁小鼠模型,给予不同剂量的交泰丸,观察小鼠行为学及海马组织病理形态变化。运用UHPLC-Orbitrap Exploris 120对抑郁模型小鼠血清代谢谱进行分析,筛选差异代谢物及相关代谢通路,并构建“代谢物-反应-酶-基因”网络进行代谢组学与网络药理学整合分析。结果显示,共鉴定出交泰丸相关成分34个,结合网络药理学分析,共获取交泰丸治疗抑郁症的核心靶点143个,上述靶点主要涉及鞘脂、神经营养因子、精氨酸和脯氨酸代谢等通路。动物实验结果表明,交泰丸可显著改善CUMS抑郁模型小鼠的抑郁样行为及海马组织病理形态。此外,交泰丸对CUMS抑郁模型小鼠血清中参与鞘脂代谢、卟啉代谢、精氨酸和脯氨酸代谢等代谢通路的32种代谢物具有显著回调作用,进一步整合分析显示半胱氨酸和蛋氨酸代谢、精氨酸和脯氨酸代谢以及卟啉代谢可能是交泰丸治疗抑郁症的关键通路。综上所述,该研究基于代谢组学与网络药理学整合策略初步阐明交泰丸抗抑郁的作用机制,可进一步为交泰丸抗抑郁的临床应用提供现代科学依据。

关键词：交泰丸抑郁症代谢组学网络药理学

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蒙药三子散质量评价研究：指纹图谱、化学模式识别和多成分分析

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中国药房 2025年第4期36卷 414-420页

作者：李君李荣杰周枫叶张谦张微张博瀚王舒赵曦桐陈建平内蒙古医科大学药学院内蒙古自治区新药筛选工程研究中心内蒙古医科大学附属医院药学部内蒙古医科大学第一临床医学院

目的建立三子散指纹图谱、化学模式识别及多指标定量分析的方法，评价该制剂质量。方法采用高效液相色谱(HPLC)法，利用《中药色谱指纹图谱相似度评价系统(2012版)》建立15批三子散的指纹图谱，并进行聚类分析、主成分分析和正交偏最... 详细信息

目的建立三子散指纹图谱、化学模式识别及多指标定量分析的方法，评价该制剂质量。方法采用高效液相色谱(HPLC)法，利用《中药色谱指纹图谱相似度评价系统(2012版)》建立15批三子散的指纹图谱，并进行聚类分析、主成分分析和正交偏最小二乘法-判别分析；以变量重要性投影(VIP)大于1为标准，筛选潜在质量差异标志物，并以同一HPLC法测定上述标志物的含量。结果 15批三子散指纹图谱共有21个共有峰，相似度为0.994～0.999；指认了6个共有峰，分别为没食子酸(3号峰)、栀子苷(10号峰)、柯里拉京(11号峰)、诃子酸(16号峰)、鞣花酸(18号峰)、西红花苷Ⅰ(19号峰)；聚类分析和主成分分析、正交偏最小二乘法-判别分析结果显示，15批三子散可被分为两大类，S1、S5、S7、S9、S14聚为一类，S2～S4、S6、S8、S10～S13、S15聚为一类；柯里拉京、诃子酸、鞣花酸等11个成分的VIP值大于1。15批三子散中，柯里拉京、诃子酸、鞣花酸含量分别为2.667～5.152、9.506～13.522、0.891～1.811 mg/g。结论所建三子散HPLC指纹图谱、多指标成分含量测定方法快速、简便，结合化学模式识别分析可用于该制剂的质量评价；柯里拉京、鞣花酸、诃子酸等11个成分可能是影响该制剂质量的潜在质量差异标志物。

关键词：三子散指纹图谱化学模式识别含量测定质量评价

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