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西安交通大学学报（医学版） 2019年第5期40卷 815-818,838页

作者：肖梦瑶李姗姗党少农颜虹西安交通大学医学部公共卫生学院流行病学与卫生统计学教研室

目的分析既往生育史与小于胎龄儿发生的关系,为小于胎龄儿的预防提供理论依据。方法采用分层多阶段随机抽样方法获得的“陕西省出生缺陷现状及其危险因素调查”数据,排除出生体重、孕周和母亲基本情况缺失的记录后,共纳入27 253名妇女... 详细信息

目的分析既往生育史与小于胎龄儿发生的关系,为小于胎龄儿的预防提供理论依据。方法采用分层多阶段随机抽样方法获得的“陕西省出生缺陷现状及其危险因素调查”数据,排除出生体重、孕周和母亲基本情况缺失的记录后,共纳入27 253名妇女进入本次研究。使用SAS 8.0的Proc nlmixed过程,以新生儿是否为小于胎龄儿为因变量,以孕次、产次、自然流产史、人工流产史、药物流产史、引产史、异位妊娠史、葡萄胎史和剖宫产史为自变量,建立以个体为水平1、区县为水平2的两水平Logistic回归模型。Model 1仅研究小于胎龄儿和既往生育史之间的关系,Model 2在Model 1的基础上校正了胎儿性别、母亲年龄、母亲学历、母亲职业、母亲民族、孕期有无服用叶酸、孕期有无贫血、产检次数共8个危险因素。结果陕西省小于胎龄儿的发生率为12.1%,高于全国平均水平。Model 1中产次≥3次相较于产次≤2次是小于胎龄儿发生的危险因素(OR:1.54,95%CI:1.20~1.98),有人工流产史可以降低小于胎龄儿的发生(OR:0.76,95%CI:0.63~0.92)。Model 2在校正了相应的混杂因素后,仅产次≥3次是小于胎龄儿发生的危险因素(OR:1.57,95%CI:1.23~2.03)。结论在临床中应当重点关注高产次的孕妇,同时加强对孕产妇的健康教育,减少小于胎龄儿的发生。

关键词：小于胎龄儿生育史多水平Logistic回归产次

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妊娠高血压综合征与早产史对小于胎龄儿发生的交互作用

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中华流行病学杂志 2019年第7期40卷 786-790页

作者：张彬艳李姗姗商苏杭李敏敏李少茹米白冰颜虹党少农西安交通大学医学部公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室710061 西安交通大学第一附属医院710061

目的研究妊娠高血压综合征与早产史对小于胎龄儿(SGA)风险的交互作用。方法采用多阶段分层随机抽样的方法,对陕西省30个区(县)进行抽样调查,以问卷调查方式回顾性收集2010年1月至2013年11月间怀孕且怀孕结局明确的育龄妇女及其子女相关... 详细信息

目的研究妊娠高血压综合征与早产史对小于胎龄儿(SGA)风险的交互作用。方法采用多阶段分层随机抽样的方法,对陕西省30个区(县)进行抽样调查,以问卷调查方式回顾性收集2010年1月至2013年11月间怀孕且怀孕结局明确的育龄妇女及其子女相关信息。计数资料采用百分比描述,计量资料采用x±s表示,率的比较采用χ^2检验,多因素分析、相乘交互作用分析采用非条件logistic回归,以新生儿是否为SGA为因变量、妊娠高血压综合征和既往早产史为自变量纳入回归模型,同时控制相关混杂因素进行分析。在初产妇中,研究妊娠高血压综合征与SGA的关联;在经产妇中,研究妊娠高血压综合征、早产史对SGA的交互效应。结果共收集25 751例育龄妇女及其生育子女,初产妇占60.55%(15 592/25 751),经产妇占39.45%(10 159/25 751),经产妇既往早产史发生率为1.89%(192/10 159)。25 751名育龄妇女妊娠高血压综合征的发生率为1.55%(400/25 751)、SGA发生率为15.49%(3 990/25 751)。在初产妇中,非条件logistic分析显示,孕期患妊娠高血压综合征者SGA的风险增加(OR=1.43,95%CI:1.02~2.00,P=0.041)。在经产妇中,妊娠高血压综合征主效应与SGA风险增加存在相关趋势(OR=1.34,95%CI:0.91~1.96,P=0.138);既往早产史主效应(OR=1.61,95%CI:1.13~2.31,P=0.009)可增加SGA的发生风险;妊娠高血压综合征与早产史交互作用项(妊娠高血压综合征×早产史)与SGA发生风险增加相关(OR=5.93,95%CI:1.19~29.61,P=0.030)。结论在初产妇中,妊娠高血压综合征会增加SGA发生风险;在经产妇中,妊娠高血压综合征也会增加SGA发生风险,妊娠高血压综合征、既往早产史对SGA的发生存在相乘交互作用。

关键词：妊娠高血压综合征早产史小于胎龄儿交互作用

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陕西单胎孕妇膳食模式及其影响因素研究

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中华预防医学杂志 2017年第8期51卷 766-768页

作者：杨姣梅党少农程悦屈鹏飞张若雷方良曾令霞颜虹西安交通大学医学部公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室 710061 西安交通大学医学部公共卫生学院营养教研室 710061

孕期营养不仅要维持孕妇自身的生理机能,还要保证胎儿的生长发育并为产后泌乳贮备能量和营养素.研究表明,孕期营养不良与低出生体重、早产等不良妊娠结局、儿童体格和智力发育不良等密切相关[1].

关键词：膳食调查孕妇横断面研究危险因素膳食模式

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陕西省农村育龄妇女围孕期产检次数与新生儿低出生体重间关系的研究

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中华流行病学杂志 2017年第4期38卷 478-481页

作者：李佳媚刘丹朦张小凤屈鹏飞颜虹西安交通大学医学部公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室 710061

目的探讨陕西省农村地区育龄妇女围孕期产检次数与新生儿低出生体重（LBW）间的关系。方法采用分层多阶段随机抽样方法，以问卷调查方式收集2010－2013年陕西省农村地区怀孕且结局明确的育龄妇女及其子女的相关信息。计数资料采用百... 详细信息

目的探讨陕西省农村地区育龄妇女围孕期产检次数与新生儿低出生体重（LBW）间的关系。方法采用分层多阶段随机抽样方法，以问卷调查方式收集2010－2013年陕西省农村地区怀孕且结局明确的育龄妇女及其子女的相关信息。计数资料采用百分比描述，计量资料采用x±s描述，率的比较采用 χ2检验。将新生儿是否为LBW及围孕期产检次数分组分别作为因变量和自变量纳入广义多因素Poisson回归模型，同时控制相关混杂因素进行分析。结果 2010－2013年18 911名农村育龄妇女末次怀孕结局所生育的活产单胎新生儿中LBW发生率为3.75%。围孕期产检次数最多为15次（0.70%），最少为0次（0.70%），平均为（5.65±2.74）次；其中≥10次占12.37%，≥7次占28.52%，≥5次占62.80%，〈 4次占21.49%。广义Poisson回归显示，在控制其他混杂因素后，各比较组与参照组相比，差异均有统计学意义，围孕期产检次数〈 4次组新生儿LBW发生率是〉 7次组的1.61倍（OR=1.61，95%CI：1.31～2.00），〈 4次组是4～7次组的1.23倍（OR=1.23，95%CI：1.04～1.45）。结论陕西省农村地区育龄妇女随着围孕期产检次数的增多，新生儿LBW发生率逐渐降低。

关键词：低出生体重围孕期产检次数广义Poisson回归模型

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母亲孕期铁营养与子代先天性心脏病关系的病例对照研究

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中华疾病控制杂志 2022年第12期26卷 1438-1444页

作者：闫明鑫赵豆豆裴磊磊张若屈鹏飞党少农西安交通大学医学部公共卫生学院流行病与统计学系西安710061 西北妇女儿童医院转化医学中心西安710061 西安交通大学医学部公共卫生学院卫生统计教研室西安710061

目的探讨母亲孕期铁营养与子代先天性心脏病(congenital heart disease, CHD)的关系。方法数据来源于陕西省2014年1月―2016年12月开展的CHD病例对照研究,对纳入孕妇进行膳食营养问卷调查。采用条件logistic回归分析模型分析母亲孕期... 详细信息

目的探讨母亲孕期铁营养与子代先天性心脏病(congenital heart disease, CHD)的关系。方法数据来源于陕西省2014年1月―2016年12月开展的CHD病例对照研究,对纳入孕妇进行膳食营养问卷调查。采用条件logistic回归分析模型分析母亲孕期铁营养与子代CHD及其各亚型的关系,并进行亚组分析探索其稳定性。结果在调整了混杂因素后,母亲孕期增补铁剂降低了子代CHD的发生风险(<30 d:OR=0.54, 95%CI:0.37~0.79;≥30 d:OR=0.25, 95%CI:0.16~0.38),孕期膳食铁摄入量较高(≥29 mg/d)降低了子代CHD的发生风险(OR=0.69, 95%CI:0.54~0.88),亚组分析结果显示,母亲孕期铁营养和子代CHD的关系稳定。此外,母亲孕期增补铁剂≥30 d子代在室间隔缺损(ventricular septal defect, VSD)、房间隔缺损(atrial septal defect, ASD)、动脉导管未闭(patent ductus arteriosus, PDA)、法洛四联症(tetralogy of fallot, TOF)上发生风险均降低,增补铁剂<30 d子代在ASD发生风险降低,孕期膳食铁摄入量较高(≥29 mg/d)子代在VSD、PDA发生风险均降低。结论母亲孕期铁营养水平升高降低了子代CHD的发生风险,孕妇孕期应注意机体铁营养的摄入和补充,促进母婴健康。

关键词：铁营养先天性心脏病孕期病例对照研究

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育龄妇女生育间隔与活产单胎新生儿出生体重的关联分析

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中华流行病学杂志 2018年第3期39卷 317-321页

作者：章琦王玲玲柏如海党少农颜虹西安交通大学医学部公共卫生学院流行病与卫生统计教研室 710061 西安交通大学医学部全球健康研究院 710061

目的探讨陕西省育龄妇女生育间隔对活产单胎新生儿出生体重的影响。方法采用分层多阶段随机抽样方法，以调查问卷方式收集2010-2013年陕西省怀孕结局明确的育龄妇女及其子女的相关信息。将生育间隔和新生儿出生体重分别以自变量和因变... 详细信息

目的探讨陕西省育龄妇女生育间隔对活产单胎新生儿出生体重的影响。方法采用分层多阶段随机抽样方法，以调查问卷方式收集2010-2013年陕西省怀孕结局明确的育龄妇女及其子女的相关信息。将生育间隔和新生儿出生体重分别以自变量和因变量纳入多重线性回归及分位数回归模型，并控制相关混杂因素。结果共调查13063名育龄妇女及其子女，低出生体重和巨大儿的发病率分别为3．54％和7．62％。多重线性回归结果显示，不同生育间隔分组与参照组相比，新生儿出生体重差异无统计学意义。分位数回归结果显示，当出生体重处于第5百分位点时，生育间隔短（〈12个月）与参照组相比出生体重差异有统计学意义；当出生体重处于第90百分位点及以上时，生育间隔长（60～119个月）者其新生儿出生体重高于参照组，差异有统计学意义，且随着出生体重的增加，提高的幅度随之增加。结论母亲生育间隔过长或过短均可对新生儿出生体重造成不良影响，因此计划怀孕对获得良好的围生结局具有重要意义。

关键词：出生体重生育间隔分位数回归

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DNMT3A基因突变对急性髓系白血病预后影响的meta分析

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浙江大学学报（医学版） 2015年第2期44卷 197-203页

作者：席晓平曾令霞余方方刘华胜西安交通大学医学部第一附属医院血液内科陕西西安710061 西安交通大学医学部公共卫生学系流行病与卫生统计学教研室陕西西安710061

目的：采用系统评价及meta分析方法评价DNMT3 A基因突变与急性髓系白血病（ AML）预后间的关联。方法：采用Cochrane 系统评价方法体系，计算机检索PubMed、Embase数据库、Ovid、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方和维普等数据库... 详细信息

目的：采用系统评价及meta分析方法评价DNMT3 A基因突变与急性髓系白血病（ AML）预后间的关联。方法：采用Cochrane 系统评价方法体系，计算机检索PubMed、Embase数据库、Ovid、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方和维普等数据库收集关于DNMT3A基因突变对AML预后影响的文献，并手工检索纳入文献的参考文献。筛选相关文献，对纳入文献评价方法学质量，提取临床对照试验数据，采用Stata 11.0软件进行meta分析。结果：本研究共纳入7个临床对照试验，合计1493例研究对象。 Meta分析结果显示DNMT3 A基因突变患者与无DNMT3 A基因突变患者比较，两组完全缓解率差异无统计学意义（ OR＝1.034，P＝0.905，95％CI：0.596～1.796），但DNMT3 A基因突变患者无病生存期（ HR＝2.84， P＝0.002，95％CI：1.063～4.613）和总生存期（ HR ＝1.99， P＝0.000，95％CI：1.463～2.510）均较无DNMT3 A基因突变患者缩短。结论：DNMT3 A基因突变是AML患者预后不良的一个独立危险因素。

关键词： DNA甲基转移酶白血病,髓样,急性突变预后 Meta分析(主题)

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陕西省2010-2013年妇女围孕期铁补充剂及补血中成药使用情况分析

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中华流行病学杂志 2017年第11期38卷 1466-1470页

作者：刘丹朦李佳媚屈鹏飞党少农吴小艳张若严惠颜虹西安交通大学医学部公共卫生学院流行病与卫生统计教研室 710061

目的分析陕西省妇女孕前和孕期不同类型铁补充剂及补血中成药的使用情况及其影响因素.方法采用分层多阶段随机整群抽样方法,以问卷调查方式收集2010-2013年怀孕且结局明确的育龄妇女相关信息,提取孕前孕期微营养素服用数据资料,对孕... 详细信息

目的分析陕西省妇女孕前和孕期不同类型铁补充剂及补血中成药的使用情况及其影响因素.方法采用分层多阶段随机整群抽样方法,以问卷调查方式收集2010-2013年怀孕且结局明确的育龄妇女相关信息,提取孕前孕期微营养素服用数据资料,对孕前孕期铁补充剂及补血中成药使用情况进行描述性分析,运用logistic回归分析其影响因素.结果共调查28367人,孕前孕期铁剂、含铁复合营养素及补血中成药总服用率为28.99%,铁剂服用率相对较低（5.33%）;3类补充剂均为孕前、早期服用率较低,孕中、晚期服用率较高,连续≥2个时期服用率很低.3种补充剂在服用时间、地区、人群分布的差异均有统计学意义.logistic回归分析显示：铁剂服用的积极因素为文化程度大专或以上（OR=1.920,95%CI：1.617-2.279）、产检次数≥6次（OR=1.832,95%CI：1.604-2.091）等;服用含铁复合营养素的积极因素与铁剂基本相同,消极因素为农村居民（与城市居民相比,OR=0.872,95%CI：0.788-0.966）;补血中成药服用的积极因素为农村居民（与城市居民相比,OR=1.285,95%CI：1.141-1.447）;消极因素为文化程度大专或以上（OR=0.855,95%CI：0.746-0.979）等.结论 2010-2013年陕西省妇女孕前和孕期3类补充剂总体服用率较低,铁剂各阶段服用率均较低,孕前、孕早期预防性补铁率尤其低.应采取措施全面提高陕西地区妇女孕前孕期铁剂补充率,同时加强补血中成药临床使用的规范化.

关键词：铁补充剂补血中成药孕期

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通过废水监测新冠疫情——基于废水的流行病学方法介绍

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西安交通大学学报（医学版） 2023年第5期44卷 659-667页

作者：刘蓬勃庄贵华美国Emory大学公共卫生学院全球健康教研室 AtlantaGA 30322USA 西安交通大学医学部公共卫生学院流行病与卫生统计学系陕西西安710061

自2019年新冠肺炎在全球暴发以来,通过收集废水观察人群新冠肺炎病毒感染状况和发展趋势,被称为基于废水的流行病学方法,受到多个国家和地区的广泛关注。该方法包括5个步骤:废水标本收集、病毒浓缩、病毒核酸提取、定量RT-PCR检测、监... 详细信息

自2019年新冠肺炎在全球暴发以来,通过收集废水观察人群新冠肺炎病毒感染状况和发展趋势,被称为基于废水的流行病学方法,受到多个国家和地区的广泛关注。该方法包括5个步骤:废水标本收集、病毒浓缩、病毒核酸提取、定量RT-PCR检测、监测结果分享。该方法可用于人群新冠暴发疫情的早期预警、观察疫情的分布和发展趋势、估计人群新冠肺炎感染率、了解新冠肺炎病毒在人群中的变异规律及同时监测多种疾病的人群感染状况。废水监测可以和新冠临床监测方法同时使用,是临床新冠监测的很好补充。

关键词： 2019冠状病毒病新冠肺炎病毒基于废水的流行病学废水监测实时定量RT-PCR 变异株

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围孕期服用叶酸及复合维生素B与新生儿出生体质量的关系研究

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中国全科医学 2016年第26期19卷 3136-3139,3148页

作者：张若柏如海李姗姗章琦刘丹朦颜虹西安交通大学医学部公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室陕西省西安市710061

目的：应用多水平模型分析妇女围孕期服用叶酸及复合维生素B与新生儿出生体质量的关系。方法2013年8—11月，采用分层多阶段随机抽样方法，于陕西省选取2010—2013年期间曾经妊娠的15~49岁育龄妇女进行调查。采用自行设计的调查问卷，... 详细信息

目的：应用多水平模型分析妇女围孕期服用叶酸及复合维生素B与新生儿出生体质量的关系。方法2013年8—11月，采用分层多阶段随机抽样方法，于陕西省选取2010—2013年期间曾经妊娠的15~49岁育龄妇女进行调查。采用自行设计的调查问卷，内容包括新生儿出生日期、性别、胎龄、出生体质量，妇女社会人口学特征、孕产史、妊娠期保健、妊娠期生活方式、妊娠期健康状况等。根据妇女围孕期营养素服用状况进行分组，围孕期在服用叶酸的基础上服用过包含维生素B1、B6、B12的复合维生素B片者为A组，围孕期仅服用叶酸未服用其他B族维生素者为B组，围孕期两者均不服用者为C组。采用多水平模型分析妇女围孕期服用叶酸及复合维生素B与新生儿出生体质量的关系。结果本研究共纳入26756名妇女，其中A组2441名（9.12％），B组15989名（59.76％），C 组8326名（31.12％）。各组新生儿胎龄﹤37周比例、妊娠期高血压疾病患病率比较，差异无统计学意义（ P﹥0.05）。各组新生儿性别、体质量，妇女生育年龄、文化程度、居住地、工作状况、家庭财富指数，初产、首次产检孕周≤13周、妊娠期产检次数﹤5次、妊娠期服用铁剂、妊娠期被动吸烟比例以及妊娠期贫血患病率比较，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。校正混杂因素后的多水平模型分析结果显示，与C组比较，A组新生儿出生体质量平均提高37 g，B组新生儿出生体质量平均提高22 g，差异均有统计学意义（ P﹤0.05）；与B组比较，A组新生儿出生体质量平均提高16 g，差异无统计学意义（P＝0.146）。结论妇女围孕期服用叶酸可增加新生儿出生体质量，但未发现复合维生素B对新生儿出生体质量的影响。

关键词：出生体质量叶酸复合维生素B 多水平分析

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