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中国妇幼健康研究 2025年第2期36卷 101-108页

作者：肖子琪郭瑞党少农曾令霞颜虹杨姣梅西安交通大学医学部公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室陕西西安710061

目的了解陕西省孕妇膳食中胆碱和甜菜碱的摄入情况,分析其影响因素。方法运用多阶段分层整群随机抽样的方法,利用2013年在陕西省开展的一项调查研究数据,选取陕西省30个区(县)共7375名孕妇为研究对象。采用标准化问卷、半定量食物频率... 详细信息

目的了解陕西省孕妇膳食中胆碱和甜菜碱的摄入情况,分析其影响因素。方法运用多阶段分层整群随机抽样的方法,利用2013年在陕西省开展的一项调查研究数据,选取陕西省30个区(县)共7375名孕妇为研究对象。采用标准化问卷、半定量食物频率问卷进行调查,使用多元线性回归模型分析胆碱和甜菜碱摄入的影响因素,建立结构方程模型,探索各影响因素的作用路径。结果陕西省孕妇胆碱的摄入量为(321.05±159.67)mg/d,甜菜碱摄入量为(49.82±51.68)mg/d。胆碱的主要食物来源为谷薯类、蛋类、蔬菜水果类、奶类,贡献比例分别为38.62%、22.86%、11.15%、9.98%。甜菜碱的主要食物来源为谷薯类和蔬菜水果类,贡献比例分别为55.67%和37.70%。线性回归分析显示,居住城市、受教育程度为高中及以上、非农民职业、产检次数≥6次、孕期服用叶酸因素与胆碱和甜菜碱摄入量均呈正相关(P<0.05),其中胆碱对应的β(95%CI)分别为:30.155(20.788~39.522)、37.785(23.246~52.323)、11.230(2.467~19.993)、15.599(7.660~23.537)、23.542(15.665~31.419),甜菜碱对应的β(95%CI)分别为:4.980(1.863~8.096)、7.664(2.827~12.501)、3.224(0.308~6.139)、4.411(1.770~7.052)、3.953(1.393~6.512)。结构方程模型分析显示,陕西省孕妇社会人口学因素对孕期胆碱、甜菜碱摄入量具有直接和间接作用,路径系数分别为0.166和0.101(胆碱)、0.078和0.070(甜菜碱)。孕期行为对胆碱、甜菜碱摄入量具有直接作用,路径系数分别为0.128、0.089。结论陕西省孕妇胆碱和甜菜碱的摄入量偏低,影响因素包括孕妇社会人口学特征和孕期行为,应采取针对性的措施改善孕妇膳食状况。

关键词：胆碱甜菜碱孕妇膳食摄入影响因素

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孕期妇女膳食指南依从性指数与子代先天性心脏病的关系

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中华流行病学杂志 2022年第12期43卷 1979-1985页

作者：常倩倩党少农颜虹曾令霞杨姣梅西安交通大学医学部公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室西安710061

目的研究孕期妇女膳食指南依从性指数(CDGCI_PW)与子代先天性心脏病(先心病)的关系。方法在陕西省西安市开展以医院为基础的病例对照研究,采用半定量食物频率问卷调查孕妇整个孕期的饮食情况。应用修订的CDGCI_PW评分评估孕期膳食质量,... 详细信息

目的研究孕期妇女膳食指南依从性指数(CDGCI_PW)与子代先天性心脏病(先心病)的关系。方法在陕西省西安市开展以医院为基础的病例对照研究,采用半定量食物频率问卷调查孕妇整个孕期的饮食情况。应用修订的CDGCI_PW评分评估孕期膳食质量,运用logistic回归分析其与子代先心病的关系,采用受试者工作特征曲线(ROC)构建CDGCI_PW对子代先心病患病的预测模型。结果共纳入1422名研究对象,病例组474名,对照组948名。病例组CDGCI_PW评分M(Q1,Q3)为46.0(26.0,65.0)分低于对照组60.0(40.0,77.0)分,两组间差异有统计学意义(P<0.001)。与CDGCI_PW评分Q1组相比,CDGCI_PW评分Q2、Q3和Q4组的子代总先心病发生风险均降低(OR=0.60,95%CI:0.43~0.83;OR=0.64,95%CI:0.45~0.89;OR=0.29,95%CI:0.19~0.44)(趋势检验P<0.001)。CDGCI_PW评分每增加10分,子代总先心病的发生风险降低17%(OR=0.83,95%CI:0.79~0.88)。构建ROC预测的曲线下面积为0.793(95%CI:0.768~0.818),约登指数最大处的灵敏度为0.740、特异度为0.725。结论本研究提示改善妇女孕期膳食质量可降低子代先心病的发生风险。

关键词：先天性心脏病孕期妇女膳食指南依从性指数膳食质量

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西安市2010-2013年大气污染对育龄妇女妊娠结局的影响

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中华流行病学杂志 2016年第11期37卷 1473-1475页

作者：王玲玲柏如海章琦颜虹西安交通大学医学部公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室 710061

目的了解西安市不同大气污染程度地区不良妊娠结局的发生现况。方法选取西安市主城区和城乡结合区作为研究地点，采用分层多阶段随机抽样方法，以问卷调查方式收集2010-2013年怀孕且怀孕结局明确的育龄妇女妊娠相关信息。结果西安市... 详细信息

目的了解西安市不同大气污染程度地区不良妊娠结局的发生现况。方法选取西安市主城区和城乡结合区作为研究地点，采用分层多阶段随机抽样方法，以问卷调查方式收集2010-2013年怀孕且怀孕结局明确的育龄妇女妊娠相关信息。结果西安市主城区SO2年平均浓度（38-54 μg/m3）高于城乡结合区（29-43 μg/m3），NO2年平均浓度（29-87 μg/m3）高于城乡结合区（22-42 μg/m3）；主城区的出生缺陷发生率（2.1%）高于城乡结合区（1.0%），差异有统计学意义（P〈0.05）。运用logistic回归模型控制混杂因素后，主城区出生缺陷发生的危险性仍高于城乡结合区，差异有统计学意义（P〈0.05）。其他不良妊娠结局的发生在主城区和城乡结合区之间的差异无统计学意义。结论大气污染与不良妊娠结局有关。

关键词：大气污染育龄妇女妊娠结局

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陕西省孕龄妇女既往生育史与小于胎龄儿的多水平Logistic回归分析

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西安交通大学学报（医学版） 2019年第5期40卷 815-818,838页

作者：肖梦瑶李姗姗党少农颜虹西安交通大学医学部公共卫生学院流行病学与卫生统计学教研室

目的分析既往生育史与小于胎龄儿发生的关系,为小于胎龄儿的预防提供理论依据。方法采用分层多阶段随机抽样方法获得的“陕西省出生缺陷现状及其危险因素调查”数据,排除出生体重、孕周和母亲基本情况缺失的记录后,共纳入27 253名妇女... 详细信息

目的分析既往生育史与小于胎龄儿发生的关系,为小于胎龄儿的预防提供理论依据。方法采用分层多阶段随机抽样方法获得的“陕西省出生缺陷现状及其危险因素调查”数据,排除出生体重、孕周和母亲基本情况缺失的记录后,共纳入27 253名妇女进入本次研究。使用SAS 8.0的Proc nlmixed过程,以新生儿是否为小于胎龄儿为因变量,以孕次、产次、自然流产史、人工流产史、药物流产史、引产史、异位妊娠史、葡萄胎史和剖宫产史为自变量,建立以个体为水平1、区县为水平2的两水平Logistic回归模型。Model 1仅研究小于胎龄儿和既往生育史之间的关系,Model 2在Model 1的基础上校正了胎儿性别、母亲年龄、母亲学历、母亲职业、母亲民族、孕期有无服用叶酸、孕期有无贫血、产检次数共8个危险因素。结果陕西省小于胎龄儿的发生率为12.1%,高于全国平均水平。Model 1中产次≥3次相较于产次≤2次是小于胎龄儿发生的危险因素(OR:1.54,95%CI:1.20~1.98),有人工流产史可以降低小于胎龄儿的发生(OR:0.76,95%CI:0.63~0.92)。Model 2在校正了相应的混杂因素后,仅产次≥3次是小于胎龄儿发生的危险因素(OR:1.57,95%CI:1.23~2.03)。结论在临床中应当重点关注高产次的孕妇,同时加强对孕产妇的健康教育,减少小于胎龄儿的发生。

关键词：小于胎龄儿生育史多水平Logistic回归产次

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利用孕期膳食平衡指数评价陕西省孕妇膳食质量

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西安交通大学学报（医学版） 2022年第5期43卷 744-751页

作者：常倩倩党少农颜虹曾令霞杨姣梅西安交通大学医学部公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室陕西西安710061

目的利用孕期膳食平衡指数DBI_P评价陕西省孕妇的膳食质量,并分析其影响因素。方法采用分层多阶段随机抽样方法,通过结构化问卷调查陕西省30区(县)7375名妇女的孕期基本信息,运用半定量食物频率问卷收集孕期膳食资料。应用最新修订的DB... 详细信息

目的利用孕期膳食平衡指数DBI_P评价陕西省孕妇的膳食质量,并分析其影响因素。方法采用分层多阶段随机抽样方法,通过结构化问卷调查陕西省30区(县)7375名妇女的孕期基本信息,运用半定量食物频率问卷收集孕期膳食资料。应用最新修订的DBI_P评估孕期膳食质量,运用多重线性回归分析孕期膳食质量的影响因素。结果50%以上孕妇奶类、鱼虾类、畜禽肉类、蔬菜、蛋类、水果和食物种类摄入不足。69%以上孕妇食用油、谷薯类和食盐摄入过量。正端分(DBI_HBS)、负端分(DBI_LBS)和膳食质量距(DBI_DQD)平均得分分别为12.9、19.5和32.5,中度摄入不足、摄入过量和摄入不均衡的比例分别为20.3%、22.5%和40.8%。孕期DBI_LBS水平与生育年龄、教育程度、家庭人均年收入、产检次数和增补叶酸呈负相关,与居住在陕南和陕北、居住在农村、职业为农民和饮酒呈正相关;孕期DBI_HBS水平与居住在陕南和陕北呈负相关,与主/被动吸烟和喝浓茶呈正相关。孕期DBI_DQD水平与教育程度、家庭人均年收入、产检次数和增补叶酸呈负相关,与居住在陕南、居住在农村、职业为农民、经产、主/被动吸烟、喝浓茶和喝咖啡呈正相关。结论陕西省孕妇膳食存在摄入不足及摄入不均衡的问题,且膳食质量受社会人口学和孕期生活行为因素的影响,应针对性制定营养干预措施。

关键词：膳食质量膳食平衡指数孕妇影响因素

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陕西省农村育龄妇女围孕期产检次数与新生儿低出生体重间关系的研究

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中华流行病学杂志 2017年第4期38卷 478-481页

作者：李佳媚刘丹朦张小凤屈鹏飞颜虹西安交通大学医学部公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室 710061

目的探讨陕西省农村地区育龄妇女围孕期产检次数与新生儿低出生体重（LBW）间的关系。方法采用分层多阶段随机抽样方法，以问卷调查方式收集2010－2013年陕西省农村地区怀孕且结局明确的育龄妇女及其子女的相关信息。计数资料采用百... 详细信息

目的探讨陕西省农村地区育龄妇女围孕期产检次数与新生儿低出生体重（LBW）间的关系。方法采用分层多阶段随机抽样方法，以问卷调查方式收集2010－2013年陕西省农村地区怀孕且结局明确的育龄妇女及其子女的相关信息。计数资料采用百分比描述，计量资料采用x±s描述，率的比较采用 χ2检验。将新生儿是否为LBW及围孕期产检次数分组分别作为因变量和自变量纳入广义多因素Poisson回归模型，同时控制相关混杂因素进行分析。结果 2010－2013年18 911名农村育龄妇女末次怀孕结局所生育的活产单胎新生儿中LBW发生率为3.75%。围孕期产检次数最多为15次（0.70%），最少为0次（0.70%），平均为（5.65±2.74）次；其中≥10次占12.37%，≥7次占28.52%，≥5次占62.80%，〈 4次占21.49%。广义Poisson回归显示，在控制其他混杂因素后，各比较组与参照组相比，差异均有统计学意义，围孕期产检次数〈 4次组新生儿LBW发生率是〉 7次组的1.61倍（OR=1.61，95%CI：1.31～2.00），〈 4次组是4～7次组的1.23倍（OR=1.23，95%CI：1.04～1.45）。结论陕西省农村地区育龄妇女随着围孕期产检次数的增多，新生儿LBW发生率逐渐降低。

关键词：低出生体重围孕期产检次数广义Poisson回归模型

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妊娠高血压综合征与早产史对小于胎龄儿发生的交互作用

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中华流行病学杂志 2019年第7期40卷 786-790页

作者：张彬艳李姗姗商苏杭李敏敏李少茹米白冰颜虹党少农西安交通大学医学部公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室710061 西安交通大学第一附属医院710061

目的研究妊娠高血压综合征与早产史对小于胎龄儿(SGA)风险的交互作用。方法采用多阶段分层随机抽样的方法,对陕西省30个区(县)进行抽样调查,以问卷调查方式回顾性收集2010年1月至2013年11月间怀孕且怀孕结局明确的育龄妇女及其子女相关... 详细信息

目的研究妊娠高血压综合征与早产史对小于胎龄儿(SGA)风险的交互作用。方法采用多阶段分层随机抽样的方法,对陕西省30个区(县)进行抽样调查,以问卷调查方式回顾性收集2010年1月至2013年11月间怀孕且怀孕结局明确的育龄妇女及其子女相关信息。计数资料采用百分比描述,计量资料采用x±s表示,率的比较采用χ^2检验,多因素分析、相乘交互作用分析采用非条件logistic回归,以新生儿是否为SGA为因变量、妊娠高血压综合征和既往早产史为自变量纳入回归模型,同时控制相关混杂因素进行分析。在初产妇中,研究妊娠高血压综合征与SGA的关联;在经产妇中,研究妊娠高血压综合征、早产史对SGA的交互效应。结果共收集25 751例育龄妇女及其生育子女,初产妇占60.55%(15 592/25 751),经产妇占39.45%(10 159/25 751),经产妇既往早产史发生率为1.89%(192/10 159)。25 751名育龄妇女妊娠高血压综合征的发生率为1.55%(400/25 751)、SGA发生率为15.49%(3 990/25 751)。在初产妇中,非条件logistic分析显示,孕期患妊娠高血压综合征者SGA的风险增加(OR=1.43,95%CI:1.02~2.00,P=0.041)。在经产妇中,妊娠高血压综合征主效应与SGA风险增加存在相关趋势(OR=1.34,95%CI:0.91~1.96,P=0.138);既往早产史主效应(OR=1.61,95%CI:1.13~2.31,P=0.009)可增加SGA的发生风险;妊娠高血压综合征与早产史交互作用项(妊娠高血压综合征×早产史)与SGA发生风险增加相关(OR=5.93,95%CI:1.19~29.61,P=0.030)。结论在初产妇中,妊娠高血压综合征会增加SGA发生风险;在经产妇中,妊娠高血压综合征也会增加SGA发生风险,妊娠高血压综合征、既往早产史对SGA的发生存在相乘交互作用。

关键词：妊娠高血压综合征早产史小于胎龄儿交互作用

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通过废水监测新冠疫情——基于废水的流行病学方法介绍

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西安交通大学学报（医学版） 2023年第5期44卷 659-667页

作者：刘蓬勃庄贵华美国Emory大学公共卫生学院全球健康教研室 AtlantaGA 30322USA 西安交通大学医学部公共卫生学院流行病与卫生统计学系陕西西安710061

自2019年新冠肺炎在全球暴发以来,通过收集废水观察人群新冠肺炎病毒感染状况和发展趋势,被称为基于废水的流行病学方法,受到多个国家和地区的广泛关注。该方法包括5个步骤:废水标本收集、病毒浓缩、病毒核酸提取、定量RT-PCR检测、监... 详细信息

自2019年新冠肺炎在全球暴发以来,通过收集废水观察人群新冠肺炎病毒感染状况和发展趋势,被称为基于废水的流行病学方法,受到多个国家和地区的广泛关注。该方法包括5个步骤:废水标本收集、病毒浓缩、病毒核酸提取、定量RT-PCR检测、监测结果分享。该方法可用于人群新冠暴发疫情的早期预警、观察疫情的分布和发展趋势、估计人群新冠肺炎感染率、了解新冠肺炎病毒在人群中的变异规律及同时监测多种疾病的人群感染状况。废水监测可以和新冠临床监测方法同时使用,是临床新冠监测的很好补充。

关键词： 2019冠状病毒病新冠肺炎病毒基于废水的流行病学废水监测实时定量RT-PCR 变异株

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母亲孕期铁营养与子代先天性心脏病关系的病例对照研究

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中华疾病控制杂志 2022年第12期26卷 1438-1444页

作者：闫明鑫赵豆豆裴磊磊张若屈鹏飞党少农西安交通大学医学部公共卫生学院流行病与统计学系西安710061 西北妇女儿童医院转化医学中心西安710061 西安交通大学医学部公共卫生学院卫生统计教研室西安710061

目的探讨母亲孕期铁营养与子代先天性心脏病(congenital heart disease, CHD)的关系。方法数据来源于陕西省2014年1月―2016年12月开展的CHD病例对照研究,对纳入孕妇进行膳食营养问卷调查。采用条件logistic回归分析模型分析母亲孕期... 详细信息

目的探讨母亲孕期铁营养与子代先天性心脏病(congenital heart disease, CHD)的关系。方法数据来源于陕西省2014年1月―2016年12月开展的CHD病例对照研究,对纳入孕妇进行膳食营养问卷调查。采用条件logistic回归分析模型分析母亲孕期铁营养与子代CHD及其各亚型的关系,并进行亚组分析探索其稳定性。结果在调整了混杂因素后,母亲孕期增补铁剂降低了子代CHD的发生风险(<30 d:OR=0.54, 95%CI:0.37~0.79;≥30 d:OR=0.25, 95%CI:0.16~0.38),孕期膳食铁摄入量较高(≥29 mg/d)降低了子代CHD的发生风险(OR=0.69, 95%CI:0.54~0.88),亚组分析结果显示,母亲孕期铁营养和子代CHD的关系稳定。此外,母亲孕期增补铁剂≥30 d子代在室间隔缺损(ventricular septal defect, VSD)、房间隔缺损(atrial septal defect, ASD)、动脉导管未闭(patent ductus arteriosus, PDA)、法洛四联症(tetralogy of fallot, TOF)上发生风险均降低,增补铁剂<30 d子代在ASD发生风险降低,孕期膳食铁摄入量较高(≥29 mg/d)子代在VSD、PDA发生风险均降低。结论母亲孕期铁营养水平升高降低了子代CHD的发生风险,孕妇孕期应注意机体铁营养的摄入和补充,促进母婴健康。

关键词：铁营养先天性心脏病孕期病例对照研究

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陕西单胎孕妇膳食模式及其影响因素研究

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中华预防医学杂志 2017年第8期51卷 766-768页

作者：杨姣梅党少农程悦屈鹏飞张若雷方良曾令霞颜虹西安交通大学医学部公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室 710061 西安交通大学医学部公共卫生学院营养教研室 710061

孕期营养不仅要维持孕妇自身的生理机能,还要保证胎儿的生长发育并为产后泌乳贮备能量和营养素.研究表明,孕期营养不良与低出生体重、早产等不良妊娠结局、儿童体格和智力发育不良等密切相关[1].

关键词：膳食调查孕妇横断面研究危险因素膳食模式

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