检索结果-内蒙古大学图书馆

中华预防医学杂志 2008年第S1期42卷 16-25页

作者：颜虹夏结来于莉莉西安交通大学医学院公共卫生系流行病与卫生统计学教研室 710061 第四军医大学

一、"适应性设计"的概念及其含义适应性设计(adaptive design)是指在试验开始之后,在对试验的整体性与有效性不导致破坏的前提下,依据前期试验所得的部分结果调整后续试验方案,从而及时发现与更正试验设计之初一些不合理的假... 详细信息

一、"适应性设计"的概念及其含义适应性设计(adaptive design)是指在试验开始之后,在对试验的整体性与有效性不导致破坏的前提下,依据前期试验所得的部分结果调整后续试验方案,从而及时发现与更正试验设计之初一些不合理的假设,从而减少研究成本,缩短研究周期的一大类研究设计方法的总称[1-10].其中,研究方案中可进行调整的内容包括随机化分配方案、检验假设、样本量、劣效处理组的取舍、检验统计量以及结局变量等方面.因为其所具有的灵活性和可调整性,又被称为可变性设计(flexible design)、自适应设计(self-design)以及内部预试验设计(internal pilot design)等[11-16].所谓内部预试验主要是针对我们通常意义上所讲的外部预试验(external pilot design)而言,前者与研究主体(后继研究)连为一体,而后者则与研究主体完全分离.外部预试验适合于研究目的的改变,而内部预试验偏向于试验设计各项参数的调整,故与适应性设计意义相通.

关键词：临床试验适应性试验设计研究进展研究主体可调整性试验方案检验统计量研究周期完全分离设计方法前期试验检验假设分配方案自适应整体性有效性样本量随机化灵活性

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陕西省农村育龄妇女围孕期产检次数与新生儿低出生体重间关系的研究

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中华流行病学杂志 2017年第4期38卷 478-481页

作者：李佳媚刘丹朦张小凤屈鹏飞颜虹西安交通大学医学部公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室 710061

目的探讨陕西省农村地区育龄妇女围孕期产检次数与新生儿低出生体重（LBW）间的关系。方法采用分层多阶段随机抽样方法，以问卷调查方式收集2010－2013年陕西省农村地区怀孕且结局明确的育龄妇女及其子女的相关信息。计数资料采用百... 详细信息

目的探讨陕西省农村地区育龄妇女围孕期产检次数与新生儿低出生体重（LBW）间的关系。方法采用分层多阶段随机抽样方法，以问卷调查方式收集2010－2013年陕西省农村地区怀孕且结局明确的育龄妇女及其子女的相关信息。计数资料采用百分比描述，计量资料采用x±s描述，率的比较采用 χ2检验。将新生儿是否为LBW及围孕期产检次数分组分别作为因变量和自变量纳入广义多因素Poisson回归模型，同时控制相关混杂因素进行分析。结果 2010－2013年18 911名农村育龄妇女末次怀孕结局所生育的活产单胎新生儿中LBW发生率为3.75%。围孕期产检次数最多为15次（0.70%），最少为0次（0.70%），平均为（5.65±2.74）次；其中≥10次占12.37%，≥7次占28.52%，≥5次占62.80%，〈 4次占21.49%。广义Poisson回归显示，在控制其他混杂因素后，各比较组与参照组相比，差异均有统计学意义，围孕期产检次数〈 4次组新生儿LBW发生率是〉 7次组的1.61倍（OR=1.61，95%CI：1.31～2.00），〈 4次组是4～7次组的1.23倍（OR=1.23，95%CI：1.04～1.45）。结论陕西省农村地区育龄妇女随着围孕期产检次数的增多，新生儿LBW发生率逐渐降低。

关键词：低出生体重围孕期产检次数广义Poisson回归模型

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陕西单胎孕妇膳食模式及其影响因素研究

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中华预防医学杂志 2017年第8期51卷 766-768页

作者：杨姣梅党少农程悦屈鹏飞张若雷方良曾令霞颜虹西安交通大学医学部公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室 710061 西安交通大学医学部公共卫生学院营养教研室 710061

孕期营养不仅要维持孕妇自身的生理机能,还要保证胎儿的生长发育并为产后泌乳贮备能量和营养素.研究表明,孕期营养不良与低出生体重、早产等不良妊娠结局、儿童体格和智力发育不良等密切相关[1].

关键词：膳食调查孕妇横断面研究危险因素膳食模式

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短暂性脑缺血发作患者认知能力与单光子发射断层扫描脑血流显像的关系

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西安交通大学学报（医学版） 2008年第2期29卷 203-205,218页

作者：张桂莲李觉慧刘璟洁卜宁张茹吴海琴王学良赵英贤西安交通大学医学院第二附属医院神经内科陕西西安710004 西安市儿童医院陕西西安710003 西安交通大学医学院流行病与卫生统计学教研室陕西西安710061

目的探讨脑单光子发射断层扫描(SPECT)血流检测对短暂性脑缺血发作(TIA)患者认知障碍判断的价值。方法根据简易智力状态量表(MMSE)评估65例最后一次发作在72 h内的TIA患者的认知能力状况,同时用SPECT观察患者TIA发作间歇期的脑血流灌注... 详细信息

目的探讨脑单光子发射断层扫描(SPECT)血流检测对短暂性脑缺血发作(TIA)患者认知障碍判断的价值。方法根据简易智力状态量表(MMSE)评估65例最后一次发作在72 h内的TIA患者的认知能力状况,同时用SPECT观察患者TIA发作间歇期的脑血流灌注显像。根据脑SPECT显像特点,比较不同程度低灌注组的TIA发作次数、认知能力及发作时的临床神经功能缺失评分;分析TIA患者脑SPECT、TIA发作次数与患者认知能力的关系。结果①所有患者的脑SPECT灌注显像均有不同程度的低灌注区域,其中轻度、中度、重度低灌注各为21、26、18例,且脑SPECT灌注显像低灌注区范围越大,TIA发作次数越多(rs=0.751,P<0.01),患者的临床神经功能缺损程度越重(rs=0.470,P<0.01);②TIA患者的MMSE评分明显低于对照组,且与脑SPECT灌注显像呈负相关(rs=-0.308,P<0.05)。结论TIA患者存在认知障碍,其程度与TIA发作次数及患者脑血流状况相关;SPECT可作为评价TIA患者认知能力的良好手段。

关键词：短暂性脑缺血发作脑血流单光子发射断层扫描认知障碍

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母亲孕期铁营养与子代先天性心脏病关系的病例对照研究

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中华疾病控制杂志 2022年第12期26卷 1438-1444页

作者：闫明鑫赵豆豆裴磊磊张若屈鹏飞党少农西安交通大学医学部公共卫生学院流行病与统计学系西安710061 西北妇女儿童医院转化医学中心西安710061 西安交通大学医学部公共卫生学院卫生统计教研室西安710061

目的探讨母亲孕期铁营养与子代先天性心脏病(congenital heart disease, CHD)的关系。方法数据来源于陕西省2014年1月―2016年12月开展的CHD病例对照研究,对纳入孕妇进行膳食营养问卷调查。采用条件logistic回归分析模型分析母亲孕期... 详细信息

目的探讨母亲孕期铁营养与子代先天性心脏病(congenital heart disease, CHD)的关系。方法数据来源于陕西省2014年1月―2016年12月开展的CHD病例对照研究,对纳入孕妇进行膳食营养问卷调查。采用条件logistic回归分析模型分析母亲孕期铁营养与子代CHD及其各亚型的关系,并进行亚组分析探索其稳定性。结果在调整了混杂因素后,母亲孕期增补铁剂降低了子代CHD的发生风险(<30 d:OR=0.54, 95%CI:0.37~0.79;≥30 d:OR=0.25, 95%CI:0.16~0.38),孕期膳食铁摄入量较高(≥29 mg/d)降低了子代CHD的发生风险(OR=0.69, 95%CI:0.54~0.88),亚组分析结果显示,母亲孕期铁营养和子代CHD的关系稳定。此外,母亲孕期增补铁剂≥30 d子代在室间隔缺损(ventricular septal defect, VSD)、房间隔缺损(atrial septal defect, ASD)、动脉导管未闭(patent ductus arteriosus, PDA)、法洛四联症(tetralogy of fallot, TOF)上发生风险均降低,增补铁剂<30 d子代在ASD发生风险降低,孕期膳食铁摄入量较高(≥29 mg/d)子代在VSD、PDA发生风险均降低。结论母亲孕期铁营养水平升高降低了子代CHD的发生风险,孕妇孕期应注意机体铁营养的摄入和补充,促进母婴健康。

关键词：铁营养先天性心脏病孕期病例对照研究

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基于R语言应用矩阵计算半定量食物频率问卷的营养素摄入量

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中国卫生统计 2016年第1期33卷 128-129页

作者：米白冰屈鹏飞程悦党少农裴磊磊颜虹西安交通大学医学部公共卫生学院流行病与卫生统计教研室 710061

目前常用的膳食调查方法可以分为前瞻性和回顾性调查方法两大类,实际营养流行病学调查中多以回顾性调查方法评估人群膳食摄入,其中尤以半定量食物频率问卷法在实际工作中应用较为广泛[1-4]。

关键词：半定量食物频率问卷营养素摄入量矩阵计算应用食物频率问卷法语言流行病学调查膳食摄入

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陕西省妇女围孕期微量营养素增补现况调查及其影响因素分析

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中国全科医学 2017年第3期20卷 354-359页

作者：秦博文应佳雷倩屈鹏飞柏如海颜虹西安交通大学医学部公共卫生学院流行病与卫生统计教研室陕西省西安市710061 西安交通大学医学部陕西省西安市710061

目的调查陕西省妇女围孕期微量营养素增补现况,并分析其影响因素,为相关部门制定母婴健康方针提供帮助。方法 2010—2013年,采用分层多阶段随机抽样方法,抽取陕西省20个县和10个城区符合纳入标准的妇女30 027例为调查对象。采用面对面... 详细信息

目的调查陕西省妇女围孕期微量营养素增补现况,并分析其影响因素,为相关部门制定母婴健康方针提供帮助。方法 2010—2013年,采用分层多阶段随机抽样方法,抽取陕西省20个县和10个城区符合纳入标准的妇女30 027例为调查对象。采用面对面问卷调查法进行调查,收集妇女的人口学特征(包括民族、户籍地、地域分布、年龄、配偶年龄、文化程度、配偶文化程度、家庭月收入、家族智障史、家族出生缺陷史、妊娠期是否患病、妊娠期是否进行产检、产次、既往流产史、既往出生缺陷史)、围孕期微量营养素增补情况(包括服用微量营养素的类别、服用持续时间),其中微量营养素包括叶酸、钙剂、铁剂、复合微量营养素。采用多因素Logistic回归分析妇女围孕期微量营养素增补的影响因素。结果共发放问卷30 027份,回收有效问卷29 953份,有效回收率为99.75%。围孕期未服用任何微量营养素者4 693例(15.67%),至少服用1种微量营养素者25 260例(84.33%),其中服用微量营养素≤30 d者7 400例(24.71%)。微量营养素增补中,围孕期从未服用叶酸、钙剂、铁剂、复合微量营养素者分别为9 989例(33.35%)、12 886例(43.02%)、28 206例(94.17%)、28 856例(96.34%),服用叶酸、钙剂、铁剂、复合微量营养素≤30 d者分别为4 178例(13.95%)、5 161例(17.23%)、689例(2.30%)、455例(1.52%),服用叶酸、钙剂、铁剂、复合微量营养素>30 d者分别为15 040例(50.21%)、11 150例(37.22%)、732例(2.44%)、633例(2.11%)。多因素Logistic回归分析结果显示,关中地区〔OR=2.59,95%CI(2.37,2.82)〕、陕南地区〔OR=2.80,95%CI(2.51,3.13)〕、23~35岁〔OR=1.27,95%CI(1.14,1.41)〕、配偶年龄为23~35岁〔OR=1.14,95%CI(1.01,1.29)〕、文化程度为初中〔OR=1.55,95%CI(1.37,1.76)〕、文化程度为高中及以上〔OR=2.28,95%CI(1.95,2.66)〕、配偶文化程度为初中〔OR=1.31,95%CI(1.14,1.50)〕、配偶文化程度为高中及以上〔OR=1.63,95%CI(1.38,1.92)〕、妊娠期患病〔OR=1.67,95%CI(1.55,1.81)〕、妊娠期进行产检〔OR=4.34,95%CI(3.32,5.67)〕、初产妇〔OR=1.42,95%CI(1.29,1.55)〕、既往有流产史〔OR=1.26,95%CI(1.12,1.42)〕是妇女围孕期是否服用微量营养素的影响因素(P<0.05)。结论陕西省妇女围孕期微量营养素增补率为84.33%,其中叶酸增补情况较好,但钙剂、铁剂、复合微量营养素增补情况并不理想;此外,应当对居住于陕北地区、文化水平低及经产妇加强围孕期的微量营养素增补宣传,以提高其围孕期微量营养素摄入率。

关键词：微量营养系孕妇围孕期营养调查影响因素分析

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咸阳市高三学生奶类相关营养知识态度行为现状

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中国学校卫生 2014年第12期35卷 1833-1835,1839页

作者：李照青颜虹马莹葛兆刚张文君黄歆然西安交通大学医学部公共卫生学院流行病与卫生统计教研室陕西710061

目的了解咸阳市高三学生奶类相关营养知识、态度及饮奶行为情况,为进一步开展营养教育提供科学依据。方法采用分层随机整群抽样,对咸阳市4所高中共33个班级的1 800名高三学生进行奶类相关营养知识、态度及饮奶行为问卷调查。结果全体学... 详细信息

目的了解咸阳市高三学生奶类相关营养知识、态度及饮奶行为情况,为进一步开展营养教育提供科学依据。方法采用分层随机整群抽样,对咸阳市4所高中共33个班级的1 800名高三学生进行奶类相关营养知识、态度及饮奶行为问卷调查。结果全体学生奶类相关营养知识、态度及饮奶行为总分平均为(14.02±0.05)分,女生(14.75±0.06)高于男生(13.30±0.07),差异有统计学意义(t=14.998,P<0.01)。奶类相关营养知识正确回答率为64.4%,女生(65.6%)高于男生(63.1%),差异有统计学意义(χ2=14.600,P<0.01)。88.6%的学生对奶类相关营养知识感兴趣,67.7%的学生愿意参加奶类相关营养知识的宣教活动,38.8%的学生愿意改变不良饮奶习惯。饮奶行为正确率为43.5%,女生(50.2%)高于男生(36.5%),差异有统计学意义(χ2=171.818,P<0.01)。所调查学生奶类相关营养知识、态度及饮奶行为之间呈正相关(r值分别为0.117,0.063,0.130,P值均<0.05)。结论咸阳市高三学生对奶类相关营养知识有一定了解,但不够全面,营养态度普遍较好,饮奶行为正确率较低。应采取一系列措施加强对学生的营养教育。

关键词：酸乳产品健康知识态度实践学生

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围孕期服用叶酸及复合维生素B与新生儿出生体质量的关系研究

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中国全科医学 2016年第26期19卷 3136-3139,3148页

作者：张若柏如海李姗姗章琦刘丹朦颜虹西安交通大学医学部公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室陕西省西安市710061

目的：应用多水平模型分析妇女围孕期服用叶酸及复合维生素B与新生儿出生体质量的关系。方法2013年8—11月，采用分层多阶段随机抽样方法，于陕西省选取2010—2013年期间曾经妊娠的15~49岁育龄妇女进行调查。采用自行设计的调查问卷，... 详细信息

目的：应用多水平模型分析妇女围孕期服用叶酸及复合维生素B与新生儿出生体质量的关系。方法2013年8—11月，采用分层多阶段随机抽样方法，于陕西省选取2010—2013年期间曾经妊娠的15~49岁育龄妇女进行调查。采用自行设计的调查问卷，内容包括新生儿出生日期、性别、胎龄、出生体质量，妇女社会人口学特征、孕产史、妊娠期保健、妊娠期生活方式、妊娠期健康状况等。根据妇女围孕期营养素服用状况进行分组，围孕期在服用叶酸的基础上服用过包含维生素B1、B6、B12的复合维生素B片者为A组，围孕期仅服用叶酸未服用其他B族维生素者为B组，围孕期两者均不服用者为C组。采用多水平模型分析妇女围孕期服用叶酸及复合维生素B与新生儿出生体质量的关系。结果本研究共纳入26756名妇女，其中A组2441名（9.12％），B组15989名（59.76％），C 组8326名（31.12％）。各组新生儿胎龄﹤37周比例、妊娠期高血压疾病患病率比较，差异无统计学意义（ P﹥0.05）。各组新生儿性别、体质量，妇女生育年龄、文化程度、居住地、工作状况、家庭财富指数，初产、首次产检孕周≤13周、妊娠期产检次数﹤5次、妊娠期服用铁剂、妊娠期被动吸烟比例以及妊娠期贫血患病率比较，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。校正混杂因素后的多水平模型分析结果显示，与C组比较，A组新生儿出生体质量平均提高37 g，B组新生儿出生体质量平均提高22 g，差异均有统计学意义（ P﹤0.05）；与B组比较，A组新生儿出生体质量平均提高16 g，差异无统计学意义（P＝0.146）。结论妇女围孕期服用叶酸可增加新生儿出生体质量，但未发现复合维生素B对新生儿出生体质量的影响。

关键词：出生体质量叶酸复合维生素B 多水平分析

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2010—2013年西安市新生儿出生缺陷发生状况及其影响因素研究

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中国全科医学 2016年第26期19卷 3149-3152页

作者：柏如海章琦王玲玲屈鹏飞李佳媚颜虹西安交通大学医学部公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室陕西省西安市710061

背景陕西省是新生儿出生缺陷的高发地区，各个地区新生儿出生缺陷的资料尚不完整。由于陕西省各个地区经济水平等方面存在较大差异，故研究西安市新生儿出生缺陷发生状况有助于阐释该地区出生缺陷发生的特点，从而更有针对性地提供信息... 详细信息

背景陕西省是新生儿出生缺陷的高发地区，各个地区新生儿出生缺陷的资料尚不完整。由于陕西省各个地区经济水平等方面存在较大差异，故研究西安市新生儿出生缺陷发生状况有助于阐释该地区出生缺陷发生的特点，从而更有针对性地提供信息参考。目的分析2010—2013年西安市活产单胎新生儿出生缺陷的发生状况，并探讨新生儿出生缺陷的影响因素。方法于2013年6—11月，根据人口密集程度和生育水平，采用多阶段随机抽样方法，于陕西省西安市选取2010—2013年期间曾经妊娠的15~49岁育龄妇女为调查对象。采用自行设计的调查问卷，面对面调查妇女的社会人口学信息、婚育史、妊娠期生活方式、妊娠期疾病史、妊娠期药物及营养素服用史、家族疾病史及优生优育咨询情况，配偶年龄、民族、受教育年限、家族疾病史，以及新生儿性别、出生季节。结果本研究共完整调查4679例妇女，发现出生缺陷新生儿74例，出生缺陷发生率为158.2/万。2010—2013年西安市新生儿出生缺陷发生率分别为68.7/万、160.2/万、115.3/万、214.5/万，各年度出生缺陷发生率比较，差异无统计学意义（χ^2＝7.355，P＝0.061）。74例新生儿出生缺陷分别为先天性心脏病44例，血管瘤4例，腹股沟斜疝3例，喉软骨发育不良3例，脐膨出、上睑下垂、舌系带过短、耳前瘘管各2例，黑色素痣、先天性斜颈、左肾偏移、脑性瘫痪、上唇畸形、尿道下裂、并指、唐氏综合征、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（ G6PD）缺乏症、先天性黄疸、隐睾、先天性脊膜膨出各1例。多因素Logistic回归分析显示，早产、妊娠期饮酒史、妊娠期吸烟史、妊娠期服用抗生素、母系糖尿病家族史是新生儿出生缺陷的危险因素（ P﹤0.05）。结论2010—2013年西安市活产单胎新生儿出生缺陷发生率处于较高水平，先天性心脏病为主要的出生缺陷类型。早产、妊娠期饮酒史、妊娠期吸烟史、妊娠期服用抗生素、母系糖尿病家族史可能增加新生儿出生缺陷的罹患风险。

关键词：先天畸形早产母亲行为抗菌药

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