目的探讨常规炎症因子及新型炎症标志物对糖尿病肾病尿毒症患者尿路感染的预测价值。方法选取2022年1月至12月西安交通大学医学院第一附属医院收治的122例糖尿病肾病尿毒症患者进行病例对照研究,根据患者是否合并尿路感染将其分为感染组(45例)和未感染组(77例)。比较两组基本资料、常规炎症因子水平以及新型炎症标志物[全身免疫炎症指数(systemic immune-inflammation index,SII)、中性粒细胞/淋巴细胞比率(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)、血小板/淋巴细胞比值(platelet to lymphocyte ratio,PLR)以及淋巴细胞/单核细胞比值(lymphocyte to monocyte ratio,LMR)]。采用logistic回归分析筛选糖尿病肾病尿毒症患者发生尿路感染的影响因素,构建列线图预测模型,并评价模型的拟合效果。采用χ^(2)检验和t检验进行统计分析。结果感染组白细胞介素-6、C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α水平分别为(17.70±2.31)ng/L、(15.49±2.23)mg/L、(6.98±1.25)ng/L,均高于未感染组(均P<0.05)。感染组SII、NLR、PLR、LMR分别为1569.54±362.82、3.13±0.71、165.25±24.26、3.48±0.66,均高于未感染组(均P<0.05)。血糖水平、炎性因子水平、SII、NLR、PLR和MLR均是糖尿病肾病尿毒症患者合并尿路感染的影响因素(均P<0.05)。校准曲线显示,曲线的平均绝对误差为0.018,预测准确度高。结论糖尿病肾病尿毒症患者的炎症水平会影响其尿路感染的发生。
目的:探讨中国成人血清25羟维生素D[25(OH)D]水平与24 h尿钙排泄量(24 h UCaE)及高钙尿症的相关性。方法:横断面研究。2022年3月至2023年3月对中国9个城市18岁以上居民进行调查,开展“中国钙水平流行病学调查研究”。纳入符合标准1239人...
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目的:探讨中国成人血清25羟维生素D[25(OH)D]水平与24 h尿钙排泄量(24 h UCaE)及高钙尿症的相关性。方法:横断面研究。2022年3月至2023年3月对中国9个城市18岁以上居民进行调查,开展“中国钙水平流行病学调查研究”。纳入符合标准1239人,采集空腹血液样本以检测骨代谢指标,收集24 h尿液样本以检测尿钙排泄量水平等。采用多元线性回归模型分析血清25(OH)D水平与尿钙排泄量及骨代谢指标的相关性,并应用logistic回归模型结合限制性立方样条分析血清25(OH)D水平与高钙尿症的相关性。结果:本研究对象年龄为(47.9±18.1)岁,其中男性453名(36.6%)。维生素D充足、不足和缺乏的比例分别为7.6%(94/1239)、29.0%(359/1239)和63.4%(786/1239)。限制性立方样条分析结果显示,调整相关协变量后,血清25(OH)D水平与24 h UCaE呈正向非线性关联(P总体<0.001,P非线性<0.001)。logistic回归模型分析显示,与维生素D缺乏组相比,维生素D充足组和维生素D不足组中高钙尿症患病风险的OR值分别为3.290(95%CI 1.745~6.202)和3.742(95%CI 2.458~5.697)。限制性立方样条模型分析显示,血清25(OH)D与高钙尿症的患病率呈正向非线性关系(P总体<0.001,P非线性<0.001)。当25(OH)D>17.00μg/L时,高钙尿症的患病风险增加,并在25(OH)D为26.71μg/L时达到最高,之后随着25(OH)D水平的增加,高钙尿症的患病风险呈下降趋势。结论:中国成年人群血清25(OH)D水平与尿钙排泄量及高钙尿症风险之间存在关联。
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