检索结果-内蒙古大学图书馆

两种表达人促甲状腺激素受体的质粒电穿孔诱导Graves病小鼠模型的比较研究

中国实验动物学报 2025年第1期33卷 14-22页

作者：林晓瑛张萌周星辰吴梦芝许华阳王玲伍丽萍施秉银西安交通大学第一附属医院内分泌代谢科西安710061

目的本研究旨在通过比较在两种表达人促甲状腺激素受体(thyrotropin receptor,TSHR)A亚单位基因的质粒载体在电穿孔介导下诱导Graves病动物模型的效果,为探索Graves病防治方法提供更为有效的研究工具。方法构建表达TSHR A亚单位的两种质... 详细信息

目的本研究旨在通过比较在两种表达人促甲状腺激素受体(thyrotropin receptor,TSHR)A亚单位基因的质粒载体在电穿孔介导下诱导Graves病动物模型的效果,为探索Graves病防治方法提供更为有效的研究工具。方法构建表达TSHR A亚单位的两种质粒pcDNA3.1-TSHR A和pTriEx1.1-TSHR A,通过对BALB/c小鼠肌内注射并立即电穿孔的方式诱导Graves病,每3周1次,共4次。对照组小鼠使用PBS。在第2次电穿孔后1周采血测定血清TSHR抗体(thyrotropin receptor antibodies,TRAb)。末次电穿孔后3周对小鼠进行心脏超声检查。末次电穿孔后4周处死小鼠,收集血液、甲状腺及眼眶组织,测定血清总甲状腺素(total thyroxine,TT4)并进行组织病理学检查。结果pcDNA3.1-TSHR A组(n=15)和pTriEx1.1-TSHR A组(n=13)小鼠血清TRAb平均值分别为(6.9±2.0)U/L和(7.5±2.2)U/L。后者显著高于对照组(4.9±0.5)U/L(P=0.033)。pcDNA3.1-TSHR A组和pTriEx1.1-TSHR A组小鼠血清TT4平均值分别为(41.4±23.8)ng/mL和(63.2±53.7)ng/mL,均高于对照组(20.2±4.0)ng/mL(P<0.01)。甲状腺病理显示模型组小鼠甲状腺滤泡上皮增生并且有T细胞浸润。心脏超声显示pTriEx1.1-TSHR A组的左心室质量高于对照组(P=0.007)和pcDNA3.1-TSHR A组(P=0.012)。眼眶病理显示模型组小鼠的眼外肌中存在纤维化改变。结论表达TSHR A亚单位的pcDNA3.1和pTriEx1.1均能通过电穿孔法成功诱导Graves病小鼠模型,且诱导甲状腺功能亢进和甲亢眼病的效能相近。pTriEx1.1-TSHR A诱导甲状腺毒症性心脏病的效能优于pcDNA3.1-TSHR A。

关键词： Graves病质粒电穿孔小鼠

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中国成人血清25羟维生素D水平与24小时尿钙排泄量及高钙尿症的相关性分析

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中华内科杂志 2025年第4期64卷 318-324页

作者：沈力张浩卢琪李珊珊高超梅亚曌岳华于祥田姚麒霍亚南曾玉红蒋茵谢忠建晁爱军金小岚毛莉章振林上海交通大学医学院附属第六人民医院临床研究中心、骨质疏松和骨病专科上海200233 宁波市第一医院老年医学科宁波315010 江西省人民医院内分泌代谢科南昌330006 西安交通大学医学院附属红会医院骨质疏松科西安710054 柳州市工人医院风湿免疫科柳州545007 中南大学湘雅二医院代谢内分泌科长沙410011 天津市天津医院骨内科天津300211 成都中医药大学附属医院内分泌科成都610075 南京医科大学附属淮安第一医院内分泌科淮安223300

目的:探讨中国成人血清25羟维生素D[25(OH)D]水平与24 h尿钙排泄量(24 h UCaE)及高钙尿症的相关性。方法:横断面研究。2022年3月至2023年3月对中国9个城市18岁以上居民进行调查,开展“中国钙水平流行病学调查研究”。纳入符合标准1239人... 详细信息

目的:探讨中国成人血清25羟维生素D[25(OH)D]水平与24 h尿钙排泄量(24 h UCaE)及高钙尿症的相关性。方法:横断面研究。2022年3月至2023年3月对中国9个城市18岁以上居民进行调查,开展“中国钙水平流行病学调查研究”。纳入符合标准1239人,采集空腹血液样本以检测骨代谢指标,收集24 h尿液样本以检测尿钙排泄量水平等。采用多元线性回归模型分析血清25(OH)D水平与尿钙排泄量及骨代谢指标的相关性,并应用logistic回归模型结合限制性立方样条分析血清25(OH)D水平与高钙尿症的相关性。结果:本研究对象年龄为(47.9±18.1)岁,其中男性453名(36.6%)。维生素D充足、不足和缺乏的比例分别为7.6%(94/1239)、29.0%(359/1239)和63.4%(786/1239)。限制性立方样条分析结果显示,调整相关协变量后,血清25(OH)D水平与24 h UCaE呈正向非线性关联(P总体<0.001,P非线性<0.001)。logistic回归模型分析显示,与维生素D缺乏组相比,维生素D充足组和维生素D不足组中高钙尿症患病风险的OR值分别为3.290(95%CI 1.745~6.202)和3.742(95%CI 2.458~5.697)。限制性立方样条模型分析显示,血清25(OH)D与高钙尿症的患病率呈正向非线性关系(P总体<0.001,P非线性<0.001)。当25(OH)D>17.00μg/L时,高钙尿症的患病风险增加,并在25(OH)D为26.71μg/L时达到最高,之后随着25(OH)D水平的增加,高钙尿症的患病风险呈下降趋势。结论:中国成年人群血清25(OH)D水平与尿钙排泄量及高钙尿症风险之间存在关联。

关键词： 25羟维生素D 高钙尿症尿钙排泄量横断面研究相关性分析

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抗原特异性免疫耐受诱导治疗在内分泌自身免疫性疾病中的应用进展

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医学综述 2025年第3期31卷 307-312,318页

作者：陈贝贝施秉银西安交通大学第一附属医院内分泌与代谢病科西安710061 西安交通大学医学部西安710061

自身免疫性疾病是机体免疫系统对自身抗原失去耐受性,进而发生免疫应答而导致自身抗体生成、自身组织损害的疾病,通常无法彻底治愈,需要终身治疗。内分泌自身免疫性疾病是最常见的自身免疫性疾病之一,目前针对该类疾病的治疗均为改善症... 详细信息

自身免疫性疾病是机体免疫系统对自身抗原失去耐受性,进而发生免疫应答而导致自身抗体生成、自身组织损害的疾病,通常无法彻底治愈,需要终身治疗。内分泌自身免疫性疾病是最常见的自身免疫性疾病之一,目前针对该类疾病的治疗均为改善症状和预防疾病相关并发症的发生,并不能彻底治愈疾病相关的病理性自身免疫。近年来,采用调节性免疫细胞、耐受性疫苗、纳米材料以及黏膜免疫重新诱导机体对自身抗原的特异性免疫耐受治疗内分泌自身免疫性疾病已取得一定进展,未来具有广阔的临床应用前景。

关键词：自身免疫性疾病抗原特异性免疫耐受调节性免疫细胞耐受性疫苗纳米材料

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探讨血清Perilipin-2联合尿Netrin-4预测2型糖尿病患者糖尿病肾病的临床价值

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国际医药卫生导报 2025年第2期31卷 193-197页

作者：杨文娟吕倩倩王杰刘晓宁强薇边芳西安大兴医院内分泌科西安710003 西安交通大学第一附属医院内分泌科西安710065 西安医学院第三附属医院内分泌科西安710068

目的探讨血清脂滴包被蛋白2(Perilipin-2)联合尿液轴突导向因子4(Netrin-4)预测2型糖尿病(T2DM)患者糖尿病肾病(DN)的临床价值。方法采用横断面研究,选取2020年7月至2023年7月期间西安大兴医院收治的208例T2DM病患者作为研究对象,依据... 详细信息

目的探讨血清脂滴包被蛋白2(Perilipin-2)联合尿液轴突导向因子4(Netrin-4)预测2型糖尿病(T2DM)患者糖尿病肾病(DN)的临床价值。方法采用横断面研究,选取2020年7月至2023年7月期间西安大兴医院收治的208例T2DM病患者作为研究对象,依据尿白蛋白排泄率(UAER)将患者分为单纯T2DM组和DN组。单纯T2DM组(UAER<30 mg/24 h):男74例、女56例,年龄(56.18±7.38)岁,体重指数(22.73±4.37)kg/m2。DN组(30 mg/24 h≤UAER<300 mg/24 h):男42例、女36例,年龄(57.02±7.13)岁,体重指数(23.68±4.29)kg/m2。选取同期入院健康体检者120名作为健康对照组。检测所有研究对象血清Perilipin-2,尿Netrin-4含量。采用t检验、χ^(2)检验进行统计分析,受试者操作特征曲线(ROC)评估血清Perilipin-2联合尿Netrin-4预测T2DM患者DN的临床价值,多因素logistic回归分析探讨DN的相关因素。结果单纯T2DM组、DN组血清Perilipin-2水平分别为(12.52±3.37)μg/L、(20.84±3.42)μg/L,均高于健康对照组[(5.13±2.15)μg/L],且DN组高于单纯T2DM组,3组比较,差异有统计学意义(F=15.14,P<0.05)。单纯T2DM组、DN组尿Netrin-4水平分别为(63.93±8.72)μg/L、(41.32±7.04)μg/L,均低于健康对照组[(98.64±15.37)μg/L],且DN组低于单纯T2DM组,3组比较,差异有统计学意义(F=37.03,P<0.05)。血清Perilipin-2、尿Netrin-4对T2DM患者发生DN的曲线下面积(AUC)分别为0.739[95%置信区间(CI)0.694~0.789]、0.835(95%CI 0.791~0.884),两者联合预测的AUC为0.903(95%CI 0.858~0.954)。DN组二级及以上高血压史人数高于单纯T2DM组(χ2=11.68,P<0.05);多因素logistic逐步回归分析显示,二级及以上高血压史(OR=3.232,95%CI 1.499~6.968)、血清Perilipin-2(OR=4.252,95%CI 1.752~10.267)、尿Netrin-4(OR=5.145,95%CI 1.985~13.337)均是T2DM患者发生DN的影响因素(均P<0.05)。结论血清Perilipin-2、尿Netrin-4可作为预测T2DM患者DN发生的生物标志物,且二者联合检测能提高临床诊断价值。

关键词： 2型糖尿病糖尿病肾病脂滴包被蛋白2 尿液轴突导向因子4 临床价值

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2型糖尿病患者血清SDC1、FGFR3水平与糖脂代谢、视网膜病变的关系

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转化医学杂志 2025年第01期 15-20页

作者：杜永峰朱楠张平花延娟张伟清赵国霞黄新喜李晓苗空军军医大学第一附属医院西京医院内分泌科西安交通大学第二附属医院干部保健办公室

目的探讨2型糖尿病（T2DM）患者血清多配体蛋白聚糖1(SDC1)、成纤维细胞生长因子受体3(FGFR3)水平与糖脂代谢、视网膜病变（DR）的关系。方法选取2019年5月至2020年5月空军军医大学第一附属医院收治的66例单纯T2DM患者作为单纯T2DM组... 详细信息

目的探讨2型糖尿病（T2DM）患者血清多配体蛋白聚糖1(SDC1)、成纤维细胞生长因子受体3(FGFR3)水平与糖脂代谢、视网膜病变（DR）的关系。方法选取2019年5月至2020年5月空军军医大学第一附属医院收治的66例单纯T2DM患者作为单纯T2DM组，同时选取104例合并DR的T2DM患者并根据病情分期分为非增殖型组（非增殖型DR,n=50）、增殖型组（增殖型DR,n=54），另选同期在本院进行体检的50名健康志愿者作为对照组。分析比较4组一般资料及血清SDC1、FGFR3、糖脂代谢指标[脂代谢：总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）；糖代谢：空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、糖化血红蛋白（HbA1c）]水平，采用Pearson相关分析探讨血清SDC1、FGFR3与T2DM患者糖脂代谢的关系，采用受试者工作特征（ROC）曲线评估血清SDC1、FGFR3对T2DM患者发生DR的预测价值，采用多因素Logistic回归分析探讨T2DM患者发生DR的影响因素。结果 SDC1、FGFR3及TC、LDL-C、FPG、FINS、HOMA-IR、HbA1c：增殖型组>非增殖型组>单纯T2DM组>对照组，差异均有统计学意义（P <0.05）;HDL-C：增殖型组<非增殖型组<单纯T2DM组<对照组，差异均有统计学意义（P <0.05）。相关分析显示，血清SDC1与T2DM患者TC、LDL-C、FPG、FINS、HOMA-IR、HbA1c均呈正相关，与HDL-C呈负相关（P <0.05）；血清FGFR3与T2DM患者TC、LDL-C、FPG、FINS、HOMA-IR、HbA1c均呈正相关，与HDL-C呈负相关（P <0.05）。ROC曲线分析显示，血清SDC1、FGFR3预测T2DM患者发生DR的曲线下面积（AUC）值分别为0.748(95%CI:0.698～0.798)、0.756(95%CI:0.706～0.806)，血清SDC1联合FGFR3预测T2DM患者发生DR的AUC值为0.889(95%CI:0.839～0.939)。多因素回归分析显示，血清SDC1≥45.63 ng/mL(OR=3.904)、FGFR3≥3.52μg/L(OR=4.367)以及HbA1c≥8.22%(OR=3.367)、HOMA-IR≥4.62(OR=1.923)、病程≥7.25年（OR=2.423）均是T2DM患者发生DR的危险因素（P <0.05）。结论 T2DM患者血清SDC1、FGFR3均升高，二者与糖脂代谢密切相关，可作为评估T2DM患者发生DR的生物学指标，且二者联合能够更有效地预测T2DM患者发生DR。

关键词： 2型糖尿病多配体蛋白聚糖1 成纤维细胞生长因子受体3 糖脂代谢视网膜病变

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磁牵引术野暴露系统辅助单孔腹腔镜袖状胃切除术治疗肥胖症的临床疗效

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腹腔镜外科杂志 2025年第2期30卷 86-90页

作者：王一恒郭翼贤拓航朱怡凤杨威杨雪殷国志西安交通大学第一附属医院肝胆外科陕西西安710061 西安交通大学第一附属医院内分泌代谢科

目的:探讨磁牵引术野暴露系统辅助单孔腹腔镜袖状胃切除术治疗肥胖症的有效性与安全性。方法:回顾性选取2022年1月1日至2023年12月31日接受磁牵引术野暴露系统辅助单孔腹腔镜袖状胃切除术的59例肥胖症患者,统计并分析手术情况,比较术前... 详细信息

目的:探讨磁牵引术野暴露系统辅助单孔腹腔镜袖状胃切除术治疗肥胖症的有效性与安全性。方法:回顾性选取2022年1月1日至2023年12月31日接受磁牵引术野暴露系统辅助单孔腹腔镜袖状胃切除术的59例肥胖症患者,统计并分析手术情况,比较术前、术后体重指数及生化指标。结果:59例患者均顺利完成手术,无中转开腹及术中、术后不良事件发生;术后患者体重、BMI、空腹血糖、糖化血红蛋白、低密度脂蛋白、谷草转氨酶、谷丙转氨酶及尿酸水平均低于术前,高密度脂蛋白、直接胆红素及白蛋白水平均高于术前,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:磁牵引术野暴露系统辅助单孔腹腔镜袖状胃切除术治疗肥胖症安全、有效,术后减重效果显著,代谢水平较术前有明显改善。

关键词：肥胖症磁牵引术野暴露系统袖状胃切除术腹腔镜检查单孔

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“双C”方案下加用利拉鲁肽进行方案转化治疗2型糖尿病1例

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中华糖尿病杂志 2022年第S01期14卷 88-90页

作者：董睿青彭红燕王书茵樊丽娅西安交通大学第一附属医院内分泌代谢科西安710061 西安交通大学第一附属医院东院内分泌代谢科西安710089

回顾性分析西安交通大学第一附属医院收治的1例长病程、超重2型糖尿病患者使用胰岛素泵强化治疗方案,加用二甲双胍、达格列净及利拉鲁肽,在持续葡萄糖监测辅助下快速平稳降糖并实现方案转换的过程。患者女性,49岁,以“血糖升高20年,控... 详细信息

回顾性分析西安交通大学第一附属医院收治的1例长病程、超重2型糖尿病患者使用胰岛素泵强化治疗方案,加用二甲双胍、达格列净及利拉鲁肽,在持续葡萄糖监测辅助下快速平稳降糖并实现方案转换的过程。患者女性,49岁,以“血糖升高20年,控制不佳1年余”为主诉入院。院前应用地特胰岛素10 U每晚1次皮下注射联合门冬胰岛素10、8、8 U三餐前皮下注射,入院糖化血红蛋白12.9%。入院后予以胰岛素泵强化治疗并行持续葡萄糖监测。全天胰岛素泵佩戴期间每日最大胰岛素总量为54 U,血糖控制后加用二甲双胍片(500 mg,4次/d)联合达格列净(10 mg,1次/d)和利拉鲁肽(0.6 mg,皮下注射,1次/d)治疗,胰岛素迅速减量至停用。二甲双胍片、达格列净、利拉鲁肽联合方案可减少患者胰岛素用量、带来心血管获益并有显著减重疗效,值得推广。

关键词：糖尿病,2型利拉鲁肽

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青少年起病的成人型糖尿病13型家系报道

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中华糖尿病杂志 2024年第2期16卷 241-244页

作者：雷凤萍张一帆席鸣闫春雨荆莹玉郭浩楠许静邰千慧惠晓丽崔巍西安交通大学第一附属医院老年内分泌代谢科西安710061

报道1个青少年起病的成人型糖尿病13型(MODY13)家系。先证者以"发现血糖升高1年余,控制不佳半年"为主诉就诊,完善相关检查,基因检测发现先证者及其母亲、姨妈、表哥携带KCNJ11基因c.487A>G:p.M163V突变,结合临床特征,先证... 详细信息

报道1个青少年起病的成人型糖尿病13型(MODY13)家系。先证者以"发现血糖升高1年余,控制不佳半年"为主诉就诊,完善相关检查,基因检测发现先证者及其母亲、姨妈、表哥携带KCNJ11基因c.487A>G:p.M163V突变,结合临床特征,先证者诊断为MODY13,胰岛素强化治疗后给予格列美脲、达格列净、度拉糖肽控制血糖。但其余携带突变的糖尿病患者临床表现及治疗具有差异性。该文通过复习相关文献探讨MODY13的临床诊治要点,旨在增进临床医师对MODY13的认识,提高单基因糖尿病诊治水平。

关键词：单基因糖尿病青少年起病的成人型糖尿病13型 KCNJ11基因

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抗甲状腺药物致粒细胞缺乏症并死亡病例的临床分析

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西安交通大学学报（医学版） 2020年第1期41卷 114-119页

作者：贺雅毅强薇赵艳茹郑婕邓梅施秉银西安交通大学第一附属医院内分泌代谢科陕西西安710061 西安交通大学第一附属医院临床研究中心陕西西安710061

目的分析抗甲状腺药物(antithyroid drug,ATDs)在治疗甲状腺机能亢进症(甲亢)过程中导致粒细胞缺乏症这一药物不良反应的临床特征,并分析死亡相关因素。方法回顾性分析2000年1月至2018年12月在西安交通大学第一附属医院内分泌科住院的因... 详细信息

目的分析抗甲状腺药物(antithyroid drug,ATDs)在治疗甲状腺机能亢进症(甲亢)过程中导致粒细胞缺乏症这一药物不良反应的临床特征,并分析死亡相关因素。方法回顾性分析2000年1月至2018年12月在西安交通大学第一附属医院内分泌科住院的因ATDs导致的粒细胞缺乏症病例,并比较死亡组患者与存活组患者的临床特征。结果纳入研究的ATDs致粒细胞缺乏症患者70例,其中5例死亡,均为女性,年龄33~54岁。5例死亡患者中2例合并甲亢性心脏病,3例合并甲亢危象。相对于存活组患者,死亡组患者年龄较大[(47.00±8.12)岁vs.(35.58±11.10)岁,P=0.028],甲亢病程较长[1800(315~2880)d vs.60(40~120)d,P=0.002],从出现症状到粒细胞缺乏症诊治间隔时间较长[5.0(3.5~11.0)d vs.0(0~2.5)d,P=0.002],合并甲亢危象的患者比例较大(60%vs.0,P<0.001)。结论年龄、甲亢病程及诊断是否及时与ATDs致粒细胞缺乏症患者的死亡率相关,合并甲亢危象的患者死亡率明显增高。建议甲亢患者服用ATDs治疗后,一旦出现咽痛、发热等粒细胞缺乏症前驱症状,应及时监测血常规;发生粒细胞缺乏症则应尽早选择其他治疗甲亢的方案,避免严重不良后果。

关键词：抗甲状腺药物粒细胞缺乏症甲状腺机能亢进症死亡病例

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下丘脑在棕色脂肪组织和米色脂肪组织产热过程中的调控作用

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中华内分泌代谢杂志 2024年第8期40卷 719-726页

作者：杜红利延欢施秉银王亚楠西安交通大学第一附属医院MED-X研究院免疫代谢性疾病研究所西安712000 西安交通大学第一附属医院内分泌代谢科西安710061

脂肪组织包括3种类型:储存能量的白色脂肪组织、消耗能量的棕色脂肪组织及白色脂肪组织褐变产生的米色脂肪组织。大量研究表明脂肪组织对机体的能量代谢发挥重要作用,但因机体对脂肪组织的调控机制非常复杂,目前通过调控脂肪组织功能治... 详细信息

脂肪组织包括3种类型:储存能量的白色脂肪组织、消耗能量的棕色脂肪组织及白色脂肪组织褐变产生的米色脂肪组织。大量研究表明脂肪组织对机体的能量代谢发挥重要作用,但因机体对脂肪组织的调控机制非常复杂,目前通过调控脂肪组织功能治疗肥胖及相关代谢性疾病的手段有限。本文在分别回顾了不同类型脂肪组织特性及功能的基础上,重点介绍了中枢下丘脑参与调控外周脂肪组织功能的核团,并归纳和比较了目前通过调节棕色脂肪组织和米色脂肪组织的产热功能治疗代谢性疾病的研究现状,有助于未来更好的研发靶向药物治疗肥胖及相关代谢性疾病。

关键词：脂肪组织能量代谢产热作用下丘脑代谢性疾病

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