检索结果-内蒙古大学图书馆

中国感染控制杂志 2025年第2期24卷 247-252页

作者：章琦李倩张雪琴王晓艳李宝珍平宝华楚萌叶峰西安交通大学第一附属医院医院感染控制办公室陕西西安710061 西安交通大学第一附属医院感染性疾病科陕西西安710061

目的评价医院感染控制文化建设对医务人员手卫生依从性的影响,进而为加强医院感染管理提供依据。方法选取西安市某院医务人员为研究对象。以世界手卫生日为契机,举办手卫生暨医院感染防控系列宣传活动。2024年4月1—30日为活动前阶段,2... 详细信息

目的评价医院感染控制文化建设对医务人员手卫生依从性的影响,进而为加强医院感染管理提供依据。方法选取西安市某院医务人员为研究对象。以世界手卫生日为契机,举办手卫生暨医院感染防控系列宣传活动。2024年4月1—30日为活动前阶段,2024年5月1—31日开展手卫生暨医院感染防控系列宣传活动,2024年6月1—30日为活动后调查阶段,2024年12月1—31日对全院包括重点科室等分批次开展手卫生依从性调查。比较不同阶段手卫生依从情况。结果自手卫生暨医院感染防控系列宣传活动后,医务人员手卫生依从率提高。护理人员手卫生依从率由70.15%上升至85.11%;接触患者前医务人员手卫生依从率由47.83%上升至78.38%;差异均有统计学意义(均P<0.05)。2024年12月1—31日对全院包括重点科室等分批次开展手卫生依从性调查结果表明,重点部门医疗、护理人员手卫生依从率高于全院相同岗位人员,差异均有统计学意义(均P<0.05);重点部门无菌操作前和接触患者后手卫生依从率均高于全院相同手卫生时机,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论手卫生暨医院感染防控系列宣传活动可提高医务人员手卫生依从率。医院感染管理人员应当加强对普通科室的关注,进而全面提高医务人员手卫生依从率。

关键词：医院感染手卫生依从性文化建设

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基于企业微信为主导的培训体系在提高医务人员院感防控知信行水平中的应用效果

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医学信息 2025年第2期38卷 57-61+66页

作者：章琦李倩李宝珍平宝华王晓艳楚萌张雪琴叶峰西安交通大学第一附属医院感染控制办公室西安交通大学第一附属医院感染性疾病科

目的探讨基于企业微信为主导的培训体系在提高医务人员院感防控知信行水平中的应用效果，以提升医院感染管理效能。方法基于网络平台对培训前后医务人员医院感染防控知信行现状及其培训需求进行调查。结果不同性别、职业、工作年限... 详细信息

目的探讨基于企业微信为主导的培训体系在提高医务人员院感防控知信行水平中的应用效果，以提升医院感染管理效能。方法基于网络平台对培训前后医务人员医院感染防控知信行现状及其培训需求进行调查。结果不同性别、职业、工作年限、学历、职称的医务人员对医院感染防控的认知得分比较，差异有统计学意义（P<0.05）；不同职称的医务人员对医院感染防控的态度得分比较，差异有统计学意义（P<0.05）；不同学历、职称医务人员的医院感染防控的行为得分比较，差异有统计学意义（P<0.05）；医生及医技培训后态度、行为评分，以及护士的知识、态度、行为评分均高于培训前，差异有统计学意义（P<0.05）；医务人员培训前后对院感防控知识的需求基本一致，仍然主要集中在技术类和操作类方面，需求得分排列前5名依次为职业暴露及自我防护（97.17%）、常见传染病的防护（HIV、HBV、HCV）(96.89%)、医院隔离技术规范（96.65%）、医院感染暴发报告与处置（96.56%）、防护用品的使用（96.37%）。结论基于企业微信为主导的培训体系可以满足培训需求，更易被医务人员所接受，对于提高院感防控知信行水平、减少医院感染发生率具有积极的应用价值。

关键词：企业微信院感防控知信行水平

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围手术期抗菌药物预防对复杂手术部位感染的影响

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中华医院感染学杂志 2025年第4期35卷 550-554页

作者：陈文森宋晓岩张凯朱庆堂李占结杨悦张卫红庄贵华西安交通大学卫生科学中心公共卫生学院流行病学与生物统计学系陕西西安710061 江苏省人民医院南京医科大学第一附属医院感染管理处江苏南京210029 华盛顿特区国立儿童医院感染控制/流行病学办公室美国华盛顿20010 南京医科大学第一附属医院胰腺中心江苏南京210029

目的分析开腹手术患者复杂手术部位感染(SSI)的危险因素,探讨使用高级抗菌药物和长期抗菌在预防手术部位感染中的作用。方法回顾性分析2015年1月1日-2021年12月31日在南京医科大学第一附属医院收治的接受清洁-污染开腹手术的成年住院... 详细信息

目的分析开腹手术患者复杂手术部位感染(SSI)的危险因素,探讨使用高级抗菌药物和长期抗菌在预防手术部位感染中的作用。方法回顾性分析2015年1月1日-2021年12月31日在南京医科大学第一附属医院收治的接受清洁-污染开腹手术的成年住院患者(> 18岁)6 416例的临床资料。复杂SSI定义为30 d内深部切口SSI和器官腔隙SSI。通过logistic回归分析复杂SSI危险因素及围手术期抗菌药物预防对复杂手术部位感染的影响。结果 6 416例研究患者中,有230例(3.58%)发生了深部或器官腔隙SSI。有307名患者(4.78%)在围手术期接受长程抗菌药物预防。与第一代或第二代头孢菌素相比,第三代头孢菌素(调整OR=0.983,95%CI:0.723~1.322)和广谱抗菌药物与SSI风险差异无统计学意义(调整OR=0.843,95%CI:0.471~1.532)。与三代头孢菌素相比,广谱抗菌药物预防与较低的SSI风险无关(调整OR=0.862,95%CI:0.461~1.598)。多变量分析显示,高龄(年龄>62岁)(调整OR=1.354;95%CI:1.032~1.792)、NNIS指数≥1(调整OR=2.531,95%CI:1.893~3.384)和输血(OR=1.691,95%CI:1.262~2.272)增加SSI发生风险。但相对于短疗程,长疗程PAP并未降低开腹手术患者SSI发生风险(调整OR=0.842,95%CI:0.503~1.591),且未缩短手术与出院时间间隔(P=0.706)。结论更高级或更长疗程围手术期抗菌药物使用不能预防清洁-污染开腹手术患者SSI。为降低成本、减少并发症以及降低抗菌药物耐药性风险,应规范合理采用围手术期抗菌药物预防措施(包括疗程和持续时间)。

关键词：抗菌药物预防开腹手术手术部位感染风险回顾性研究

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陕西省医务人员在新冠肺炎疫情期间对医院感染防控的认知现状及影响因素分析

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西安交通大学学报（医学版） 2021年第2期42卷 211-218页

作者：章琦李倩李红霞李宝珍平宝华王晓艳周锐郑雪梅西安交通大学第一附属医院感染控制办公室陕西西安710061 西安交通大学公共政策与管理学院陕西西安710049

目的了解陕西省医务人员在新冠肺炎疫情期间对医院感染防控的认知现状,并对其影响因素进行分析。方法在"问卷星"网站设计问卷,基于微信社交平台,采用自愿抽样的方法,在线邀请填写网络问卷。问卷收集时间为2020年3月13日-3月29... 详细信息

目的了解陕西省医务人员在新冠肺炎疫情期间对医院感染防控的认知现状,并对其影响因素进行分析。方法在"问卷星"网站设计问卷,基于微信社交平台,采用自愿抽样的方法,在线邀请填写网络问卷。问卷收集时间为2020年3月13日-3月29日,共收回问卷8037份,剔除非陕西省等不符合条件及存在逻辑问题的问卷30份,最终得到有效问卷8007份。结果共调查8007名医务人员,其中三级甲等、三级乙等、二级甲等、二级乙等医院医务人员分别占39.6%、2.3%、55.3%、2.6%,调查对象平均年龄(32.1±7.2)岁,其中包括7199名护理人员,501名医疗人员。在不同医院(包括不同地区、不同级别、是否为新冠肺炎定点、是否设置"感控监督员"的医院)以及在不同医务人员(包括不同专业类别、不同职称、不同工作区域)间的培训效果差异具有统计学意义(P均<0.01)。调查对象的基本认知情况显示,陕西省大部分医务人员对脱防护用品之前是否需要进行消毒及院内环境消毒方面认知的正确率不足30%。多元线性回归分析显示,二级甲等医院医务人员的认知水平显著低于三级甲等医院(P<0.01);新冠定点医院医务人员的认知水平显著高于非定点医院(P<0.01);设置"感控监督员"医院的医务人员认知水平显著高于无"感控监督员"的医院(P<0.01);年龄为25~34岁和35~44岁人员的认知水平显著低于45岁及以上人员(P均<0.01);医技、工勤人员认知水平显著低于医疗人员(P=0.02,P<0.01);中级、副高、正高技术职称人员的认知水平均显著高于初级及以下工作人员(P均<0.01);发热门诊、急诊科、隔离病房、重症监护室、其他外科医务人员的认知水平均显著高于普通门诊医务人员(P分别为0.01、0.03、<0.01、0.02、<0.01)。结论陕西省大部分医务人员对脱防护用品之前是否需要进行消毒及院内环境消毒方面存在误区,且对医院感染防控的认知受医院的级别、是否为新冠定点、是否设置"感控监督员"以及医务人员的年龄、专业类别、职称、工作区域等因素影响。

关键词：医务人员医院感染防控认知水平影响因素 COVID-19

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2000—2020年中国多重耐药菌研究热点的可视化分析

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中国全科医学 2022年第24期25卷 2960-2964页

作者：章琦李宝珍郑雪梅平宝华王晓艳李倩西安交通大学第一附属医院感染控制办公室陕西省西安市710061 西安交通大学公共政策与管理学院陕西省西安市710049

背景多重耐药菌可导致医院感染风险增加,给患者家庭及社会带来巨大经济负担,分析多重耐药菌研究现状及热点对今后深入开展细菌耐药性研究具有重要意义。目的分析2000—2020年中国多重耐药菌研究热点。方法通过CiteSpace软件、文献计量... 详细信息

背景多重耐药菌可导致医院感染风险增加,给患者家庭及社会带来巨大经济负担,分析多重耐药菌研究现状及热点对今后深入开展细菌耐药性研究具有重要意义。目的分析2000—2020年中国多重耐药菌研究热点。方法通过CiteSpace软件、文献计量学方法对近20年来在中国知网上发布的与多重耐药菌相关的文献进行可视化分析,包括相关文献增长规律、高频关键词、研究热点的演变等。结果根据所获得的3808篇有效文献,2000—2020年我国多重耐药菌相关研究总体呈现上升趋势,其中2000—2004年为低产出期,2005—2009年为缓慢增长期,2010—2015年为快速增长期,2016—2018年为相对平稳期,2019—2020年为后续发展期。关键词共现关系网络共识别出221个节点、302条连线,除多重耐药菌、多重耐药外,出现频次排在前20位的关键词中医院感染、多重耐药菌感染、铜绿假单胞菌、ICU、大肠杆菌、抗药性、抗生素、肺炎克雷伯菌、药敏试验、重症监护室的中心性均≥0.10。通过关键词聚类分析将关键词共现关系网络聚类为15个“簇”,主要围绕以下4个主题展开:多重耐药菌种、多重耐药菌感染及预后、引发多重耐药菌感染疾病、多重耐药菌产生机制及防控。2000—2013年高被引突现词主要集中在耐药菌株、耐药性、抗生素、整合子等,2013年之后没有出现突现词。结论我国2000—2020年多重耐药菌相关研究总体呈现上升趋势,医院感染、抗生素、重点耐药菌株、整合子等是研究热点,但耐药性监测方面的研究较少。

关键词：抗药性,多种,细菌数据可视化多重耐药菌可视化分析 CiteSpace 文献计量学

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综合医院病原菌分布及耐药性监测分析

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陕西医学杂志 2015年第11期44卷 1544-1547页

作者：王晓艳关仙花马晨平宝华李宝珍禄韶英西安交通大学第一附属医院感染控制办公室西安710061 西安交通大学第一附属医院检验科

目的：通过对全院住院患者临床分离菌的分布及耐药情况进行监测,及时掌握医院细菌分布和耐药特点。方法：对医院2013年1-12月的临床送检的标本检验结果进行统计分析。采用纸片扩散法或自动化仪器法进行药敏试验,按美国临床实验室标准化... 详细信息

目的：通过对全院住院患者临床分离菌的分布及耐药情况进行监测,及时掌握医院细菌分布和耐药特点。方法：对医院2013年1-12月的临床送检的标本检验结果进行统计分析。采用纸片扩散法或自动化仪器法进行药敏试验,按美国临床实验室标准化协会2013年版标准判读药敏结果,采用WHONET5.6软件进行数据分析。结果：8536株病原菌中革蓝阴性菌占61.95%（5288株）,革蓝阳性菌占31.85%（2719株）,真菌占6.20%（529株）。前三位革蓝阴性菌依次是大肠埃希菌35.21%（1862株）、鲍曼不动杆菌16.72%（884株）和肺炎克雷伯菌13.73%（726株）。前三位革蓝阳性菌依次是金黄色葡萄球菌21.29%（579株）、屎肠球菌21.07%（573株）和表皮葡萄球菌12.91%（351株）;真菌以白色念珠菌为主48.20%（255株）。产ESBLs大肠埃希菌分离率72.0%,产ESBLs肺炎克雷伯菌分离率49.5%,MRSA分离率47.9%,耐碳靑酶烯类的铜绿假单胞菌的分离率31.6%,耐碳靑酶烯类的鲍曼不动杆菌的分离率86.4%,耐万古霉素的屎肠球菌分离率0.5%。呼吸道标本分离出病原菌前三位依次为鲍曼不动杆菌60.73%（532株）、铜绿假单胞菌16.88%（330株）和金黄色葡萄球菌11.20%（219株）;血标本分离出病原菌前三位依次为大肠埃希菌34.43%（498株）、肺炎克雷伯菌10.13%（138株）和表皮葡萄球菌5.43%（74株）;尿标本分离出病原菌前三位依次为大肠埃希菌43.13%（713株）、屎肠球菌12.34%（204株）和肺炎克雷伯菌8.59%（142株）。主要检测的革蓝阳性球菌普遍对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁和替加环素敏感,未发现对万古霉素、替考拉宁、替甲环素和利奈唑胺耐药的金黄色葡萄球菌,发现少数万古霉素和替考拉宁耐药的屎肠球菌和表皮葡萄球菌及少数对利奈唑胺和替加环素耐药的粪肠球菌;除了鲍曼不动杆菌外,其他检测的革蓝阴性杆菌对碳青酶烯类仍然最敏感。结论：细菌耐药性仍是临床重要问题,尤其是泛耐药鲍曼不动杆菌,应加强监测,指导临床合理使用抗生素。

关键词：抗药性,细菌 @药敏试验 @病原菌分布

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陕西省医院感染管理队伍现状调查

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中国卫生质量管理 2021年第8期28卷 19-23页

作者：章琦李倩平宝华李宝珍西安交通大学第一附属医院陕西西安710061 西安交通大学第一附属医院感染控制办公室陕西西安710061

目的了解陕西省二级以上医疗机构医院感染管理部门和专职人员现状,为加强医院感染管理工作提供依据。方法采用电子问卷对陕西省293家二级及以上医疗机构感染管理机构设置情况、医院感染管理工作基本情况和医院感染管理专职人员基本情况... 详细信息

目的了解陕西省二级以上医疗机构医院感染管理部门和专职人员现状,为加强医院感染管理工作提供依据。方法采用电子问卷对陕西省293家二级及以上医疗机构感染管理机构设置情况、医院感染管理工作基本情况和医院感染管理专职人员基本情况进行调查。结果三级医院和二级医院在感染管理专职人员床位配比、医废管理、院感信息化监测软件配备、专职人员专业、学历和职称方面差异均具有统计学意义(均P<0.05);综合医院和专科医院在医院感染管理质量控制体系、专职人员床位配比、传染病报告、慢病管理及院感信息化监测软件配备、专职人员年龄和职称方面差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论陕西省部分医疗机构在医院感染管理部门建设、专职人员数量、结构、专业素养及院感监测信息化等方面仍存在不足,各级各类医疗机构应重视医院感染管理工作,以问题为导向,加强医院感染管理组织及专业队伍建设,不断提升医院感染管理能力和水平。

关键词：医院感染专职管理队伍建设

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基于“人机料法环测”管理模式的疑似白喉在医疗机构中的防控策略

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中国卫生标准管理 2024年第11期15卷 155-159页

作者：章琦李倩李宝珍平宝华王晓艳陈萍楚萌叶峰西安交通大学第一附属医院感染控制办公室陕西西安710061 西安交通大学第一附属医院感染性疾病科陕西西安710061

白喉是由白喉棒状杆菌引起的死亡率高的急性呼吸道传染病,是我国《传染病防治法》规定的乙类传染病。感染者咽喉部可出现白色伪膜,同时出现发热、声音嘶哑、犬吠样咳嗽、呼吸困难等症状,严重感染患者可能会产生全身性中毒症状,甚至诱发... 详细信息

白喉是由白喉棒状杆菌引起的死亡率高的急性呼吸道传染病,是我国《传染病防治法》规定的乙类传染病。感染者咽喉部可出现白色伪膜,同时出现发热、声音嘶哑、犬吠样咳嗽、呼吸困难等症状,严重感染患者可能会产生全身性中毒症状,甚至诱发周围神经麻痹和心肌炎,曾严重危害人民健康。虽然现阶段白喉在我国属于罕见传染病,但国内仍有散发病例出现,与此同时,非产毒菌分离率呈上升趋势。本研究通过对西安市某三甲医院检出的疑似白喉患者的防控策略进行梳理,旨在有力、有序推进医疗机构内发现疑似白喉等罕见传染病的防控策略,为医疗卫生行业疑似白喉的医院感染防控提供先进成熟经验。

关键词：急性呼吸道传染病疑似白喉 “人机料法环测”管理模式医疗机构感染防控成熟经验

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颅脑手术后颅内感染的危险因素与防控措施

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中国校医 2014年第4期28卷 308-309,311页

作者：李宝珍平宝华王晓艳西安交通大学医学院第一附属医院感染控制办公室陕西西安710061

颅内感染是神经外科颅脑手术后常见的、严重的病发症,一旦感染发生治疗十分困难,甚至致残或死亡,也就意味着感染对患者生命的威胁,对生存者质量的影响,给患者家庭带来巨大的经济负担。同时由于患者住院时间的延长,床位周转明显下降,造... 详细信息

颅内感染是神经外科颅脑手术后常见的、严重的病发症,一旦感染发生治疗十分困难,甚至致残或死亡,也就意味着感染对患者生命的威胁,对生存者质量的影响,给患者家庭带来巨大的经济负担。同时由于患者住院时间的延长,床位周转明显下降,造成有限卫生资源的浪费。

关键词：脑/外科手术感染/预防和控制

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基于省级“4+7”模块化医院感染管理专职人员培训平台的建立与实施

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医学信息 2024年第10期37卷 72-75页

作者：李倩李宝珍李红霞平宝华王晓艳章琦西安交通大学第一附属医院感染控制办公室西安交通大学公共政策与管理学院

在医院感染管理工作中，院感专职人员的能力对整个医疗机构的感染防控水平有重要的作用，为了确保全省新入职的感染管理专职人员达到科学、系统、连续、全面的培训，S省在省级层面搭建培训平台，创新建立“4+7”模块化培训体系，短期内... 详细信息

在医院感染管理工作中，院感专职人员的能力对整个医疗机构的感染防控水平有重要的作用，为了确保全省新入职的感染管理专职人员达到科学、系统、连续、全面的培训，S省在省级层面搭建培训平台，创新建立“4+7”模块化培训体系，短期内对全省院感新人进行同质化、规范化管理，探索出在省级建立统一平台培训的创新模式。

关键词：医院感染模块化专职人员培训

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