检索结果-内蒙古大学图书馆

现代肿瘤医学 2017年第13期25卷 2058-2061页

作者：薛静阳甜陈明伟西安交通大学第一附属医院呼吸与危重症医学科陕西西安710061

目的:探讨肺癌化疗患者下呼吸道感染病原菌分布及可能的影响因素,为制定有针对性的干预措施提供依据。方法:选取2011年1月至2016年1月我院确诊的肺癌患者;采用ATB细菌鉴定仪进行菌株鉴定;利用多因素logistics回归分析进行影响因素分析... 详细信息

目的:探讨肺癌化疗患者下呼吸道感染病原菌分布及可能的影响因素,为制定有针对性的干预措施提供依据。方法:选取2011年1月至2016年1月我院确诊的肺癌患者;采用ATB细菌鉴定仪进行菌株鉴定;利用多因素logistics回归分析进行影响因素分析。结果:461例肺癌化疗患者中,196例(42.5%)发生下呼吸道感染。共检出病原菌212株,革兰阴性菌占65.1%,革兰阳性菌占24.1%。多因素logistics回归分析显示,吸烟史≥10年、患者年龄≥60岁、侵入性操作、住院时间≥20 d、高分期以及联合使用抗菌药是肺癌化疗患者发生下呼吸道感染的独立危险因素。结论:肺癌化疗患者下呼吸道感染率较高,革兰阴性菌是主要致病菌,临床上应根据病原菌分布情况合理使用抗菌药物;加强对高危患者的监测,以降低感染的发生。

关键词：肺癌下呼吸道感染病原菌危险因素

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我国城区支气管哮喘急性发作住院患者治疗情况的调查分析

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中华医学杂志 2018年第8期98卷 622-626页

作者：邢斌林江涛唐华平杨岚袁雅冬顾玉海陈萍刘晓菊张捷刘辉国王长征周玮孙德俊陈一强陈卓昌黄茂林其昌胡成平杨晓红霍建民叶贤伟周新蒋萍张伟黄奕江戴路明刘荣玉蔡绍曦许建英周建英中日友好医院呼吸与危重症医学科北京100029 青岛市立医院东院呼吸科西安交通大学第一附属医院呼吸与危重症医学科河北医科大学第二医院呼吸内科青海省人民医院呼吸内科沈阳军区总医院呼吸内科兰州大学第一附属医院呼吸科吉林大学第二医院呼吸与危重症医学科华中科技大学同济医学院附属同济医院呼吸内科第三军医大学新桥医院呼吸内科宁夏医科大学总医院呼吸内科内蒙古自治区人民医院呼吸与危重症医学科广西医科大学第一附属医院呼吸内科河南省人民医院呼吸内科南京医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科福建医科大学附属第一医院呼吸内科中南大学湘雅医院呼吸内科新疆自治区人民医院呼吸与危重症医学科哈尔滨医科大学附属第一医院呼吸内科贵州省人民医院呼吸内科上海交通大学医学院第一人民医院呼吸科天津市第一中心医院呼吸科南昌大学附属第一医院呼吸科海南省人民医院呼吸内科昆明医科大学第一附属医院呼吸内科安徽医科大学第一附属医院呼吸内科南方医科大学南方医院呼吸内科山西大医院呼吸内科浙江大学医学院附属第一医院呼吸内科

目的调查分析我国城区支气管哮喘（简称哮喘）急性发作住院患者的治疗情况。方法纳入我国29个省、自治区、直辖市的29个城市的29家三级甲等医院2013年1月至2014年12月因哮喘急性发作住院的患者的临床资料，对其人口学资料、急性发作严... 详细信息

目的调查分析我国城区支气管哮喘（简称哮喘）急性发作住院患者的治疗情况。方法纳入我国29个省、自治区、直辖市的29个城市的29家三级甲等医院2013年1月至2014年12月因哮喘急性发作住院的患者的临床资料，对其人口学资料、急性发作严重程度、住院期间药物治疗及机械通气情况进行回顾性调查分析。结果共纳入3 240例患者，其中男1 369例（42.3%），女1 871例（57.7%）；轻、中、重度及危重度急性发作患者分别占41.7%、37.8%、19.2%及1.0%；72.6%的患者住院期间雾化吸入了支气管舒张剂，70.8%的患者雾化吸入了糖皮质激素（简称激素）；60.5%的患者静脉应用了激素，17.3%的患者接受了口服激素治疗；80.5%的患者住院期间应用了抗菌药物治疗。随着急性发作严重程度的增加，患者抗菌药物及全身激素的使用比例逐渐升高，即使在轻度患者中，也分别有74.9%及52.2%的患者应用了抗菌药物及全身激素。全部患者中73例（2.3%）应用了机械通气（其中应用无创通气的共62例，有创通气16例，无创＋有创机械通气5例）。结论我国城区哮喘急性发作住院患者雾化吸入治疗已作为主要给药途径，但仍需更进一步推广；目前尚存在抗菌药物和激素不合理使用的情况。

关键词：哮喘住院治疗回顾性研究

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以教学问题为基础的学习结合以授课为基础的学习教学法在呼吸系统教学中的应用

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现代生物医学进展 2019年第2期19卷 379-382页

作者：阳甜李宏李丹刘亚陈天君谢新明西安交通大学第一附属医院呼吸与危重症医学科陕西西安710061

目的:研究以问题为基础的学习(PBL)结合以授课为基础的学习(LBL)教学法在呼吸系统教学中的应用效果。方法:以2016年1月-2017年12月于西安交通大学第一附属医院呼吸与危重症医学科实习的实习生84例为研究对象。将其以随机数字表法分成研... 详细信息

目的:研究以问题为基础的学习(PBL)结合以授课为基础的学习(LBL)教学法在呼吸系统教学中的应用效果。方法:以2016年1月-2017年12月于西安交通大学第一附属医院呼吸与危重症医学科实习的实习生84例为研究对象。将其以随机数字表法分成研究组(n=42)和对照组(n=42)。对照组予以传统LBL教学法进行教学,研究组则采用PBL结合LBL教学法进行教学。分别比较两组实习生各项考试成绩、对教学模式的评价情况以及对教学方式的满意度。结果:研究组实习生专业基础理论知识、病例处理能力成绩均高于对照组(P<0.05),而两组基本操作技能相比差异无统计学意义(P>0.05)。研究组实习生对教学模式的学习兴趣、知识理解、自主学习、课堂气氛、表达能力、人际交往的评分均高于对照组(P<0.05)。研究组实习生对教学方式满意度为92.86%(39/42),高于对照组的76.19%(32/42),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PBL结合LBL教学法应用于呼吸系统教学中效果明显,有利于提高实习生考试成绩以及满意度。

关键词：呼吸系统教学以问题为基础的学习教学法以授课为基础的学习教学法应用效果满意度

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我国十城市支气管哮喘控制和疾病管理及患者认知水平的变化

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中华结核和呼吸杂志 2018年第3期41卷 191-195页

作者：林江涛王文巧周新殷凯生刘春涛王长征黄茂陈萍袁雅冬蔡绍曦吴昌归李靖林其昌周建英刘辉国顾玉海黄信刚孙德俊杨晓红杨岚霍建民陈卓昌周玮蒋萍唐华平刘荣玉张伟陈一强黄奕江刘晓菊戴路明叶贤伟胡成平张捷许建英中日友好医院呼吸与危重症医学科北京100029 上海交通大学医学院第一人民医院呼吸与危重症医学科江苏省人民医院呼吸与危重症医学科四川大学华西医院呼吸与危重症医学科第三军医大学新桥医院呼吸内科沈阳军区总医院呼吸内科河北医科大学第二医院呼吸内科南方医科大学南方医院呼吸与危重症医学科第四军医大学西京医院呼吸与危重症医学科广州医科大学附属第一医院广州呼吸疾病研究所变态反应科福建医科大学附属第一医院呼吸内科浙江大学医学院附属第一医院呼吸内科华中科技大学同济医学院附属同济医院呼吸内科青海省人民医院呼吸内科中南大学湘雅二医院呼吸内科内蒙古自治区人民医院呼吸与危重症医学科新疆自治区人民医院呼吸内科西安交通大学第一附属医院呼吸与危重症医学科哈尔滨医科大学附属第一医院呼吸内科河南省人民医院呼吸内科宁夏医科大学总医院呼吸与危重症医学科天津市第一中心医院呼吸科青岛市市立医院呼吸科安徽医科大学第一附属医院呼吸内科南昌大学附属第一医院呼吸科广西医科大学第一附属医院呼吸内科海南省人民医院呼吸内科兰州大学第一医院呼吸科昆明医科大学第一附属医院呼吸内科贵州省人民医院呼吸与危重症医学科中南大学湘雅医院呼吸内科吉林大学第二医院呼吸与危重症医学科山西大医院呼吸科

目的评估我国近年来支气管哮喘（哮喘）控制、疾病管理及患者认知水平的变化。方法采用多中心横断面研究，对参加过2007—2008年和2015—2016年两次调查的全国10个城市的门诊哮喘患者的控制水平、疾病管理和认知水平进行比较分析。采用... 详细信息

目的评估我国近年来支气管哮喘（哮喘）控制、疾病管理及患者认知水平的变化。方法采用多中心横断面研究，对参加过2007—2008年和2015—2016年两次调查的全国10个城市的门诊哮喘患者的控制水平、疾病管理和认知水平进行比较分析。采用卡方检验进行组间率的比较。结果2015—2016年全国10个城市门诊哮喘患者的控制率为39.2%（533/1 361），高于2007—2008年的28.7%（839/2 928），差异有统计学意义（P〈0.01）。2015—2016年调查哮喘发作急诊就诊率为18.2%（248/1 362），低于2007—2008年调查的33.9%（1 032/3 044），差异有统计学意义（P〈0.01）。2015—2016年调查哮喘患者峰流速仪使用率为17.9%（244/1 360），稍低于2007—2008年调查的21.8%（660/3 030），差异有统计学意义（P＝0.004）。2015—2016年调查中哮喘症状加重或妨碍日常生活时选择使用含福莫特罗的复合糖皮质激素吸入剂者占56.0%（763/1 362），明显高于2007—2008年调查的31.8%（803/2 524），差异有统计学意义（P〈0.01）。2015—2016年调查中71.1%（968/1 361）的患者对哮喘疾病本质具有正确的认知，61.6%（839/ 1 362）的患者对慢性持续期哮喘每日规律应用的一线治疗药物选择方面有正确的认知，明显高于2007—2008年的调查结果[分别为63.3%（1 889/2 986）和51.0%（1 500/2 942）]，差异有统计学意义（均P〈0.01）。结论我国近年来哮喘控制水平、疾病认知状况有明显提高，而峰流速仪使用率未见改善。应在全国范围内进一步推广包括峰流速仪应用的哮喘行动计划，加强患者自我管理。

关键词：哮喘疾病管理认知哮喘控制

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肺结核患者凝血功能和血小板计数变化及其临床意义

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血栓与止血学 2021年第2期27卷 294-295,297页

作者：王睿荣巨芳萍王娟魏亚芝李媛杨岚陕西省岐山县医院呼吸与危重症医学科岐山722400 西安交通大学第一附属医院呼吸与危重症医学科西安710061

目的探讨肺结核患者凝血功能和血小板计数变化及临床意义。方法以80例肺结核患者为对象,分为对照组与观察组。检测患者凝血指标及PLT水平,分析其与肺结核之间的关系。结果三组D-D、Fbg、TT、PLT水平比较差异显著(P<0.05)。活动期组D-... 详细信息

目的探讨肺结核患者凝血功能和血小板计数变化及临床意义。方法以80例肺结核患者为对象,分为对照组与观察组。检测患者凝血指标及PLT水平,分析其与肺结核之间的关系。结果三组D-D、Fbg、TT、PLT水平比较差异显著(P<0.05)。活动期组D-D、Fbg、PLT水平高于非活动期组(P<0.05);活动期组D-D、Fbg、PLT水平高于对照组(P<0.05);非活动期组D-D、Fbg、PLT水平高于对照组(P<0.05)。而TT完全相反。D-D评估肺结核患者病情的AUC、敏感度、特异性分别为0.863(95%CI:0.768~0.930)、91.43%、77.78%。Fbg评估肺结核患者病情的AUC、敏感度、特异性分别为0.835(95%CI:0.735~0.909)、74.29%、84.44%。TT评估肺结核患者病情的AUC、敏感度、特异性分别为0.906(95%CI:0.820~0.960)、88.57%、88.89%。PLT评估肺结核患者病情的AUC、敏感度、特异性分别为0.830(95%CI:0.729~0.905)、74.29%、80.00%。结论肺结核患者体内血液处于高凝状态,活动期患者较非活动期患者更为明显。

关键词：肺结核凝血功能血小板

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美国肺癌患者临床特点、治疗方式及预后的比较分析研究

美国肺癌患者临床特点、治疗方式及预后的比较分析研究

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2016中华医学会呼吸病学年会暨第十七次全国呼吸病学学术会议

作者：李丹西安交通大学第一附属医院呼吸与危重症医学科

目的通过比较美国各种族肺癌患者临床特点、治疗方式及预后的差异,探讨影响肺癌患者预后的相关因素.方法使用美国SEER数据库提取自1990年至2012年区间肺癌患者的相关数据,比较美国四大种族及8个亚裔种族肺癌患者临床特点、治疗方式及...

目的通过比较美国各种族肺癌患者临床特点、治疗方式及预后的差异,探讨影响肺癌患者预后的相关因素.方法使用美国SEER数据库提取自1990年至2012年区间肺癌患者的相关数据,比较美国四大种族及8个亚裔种族肺癌患者临床特点、治疗方式及预后的差异.结果研究纳入849088名肺癌患者,其中5.2％为亚裔患者.男性黑人肺癌发病率最高,而女性亚裔为肺癌发病率最低的人群.亚裔美国人的预后明显优于其它三个种族,这可能与其手术率高,恶性程度高的肿瘤比例低、分期早的肿瘤比例高有关.其中亚裔印度/巴基斯坦亚组拥有最佳5年DSS,而黑人患者和亚裔太平洋岛民拥有最差5年DSS.在不同年龄组和不同疾病分期组中,放疗均不能有效改善预后.结论美国肺癌患者在临床特点及治疗方式选择上存在种族差异,而这些差异可能影响疾病预后.

关键词：

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病例讨论

病例讨论

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2018首届西部呼吸病学论坛暨四川省医学会第十七次呼吸病学学术会议

作者：李丹西安交通大学第一附属医院呼吸与危重症医学科

患者确诊为变应性肉芽肿性血管炎，左肺全切术后高血压病 2级，临床采用强的松1mg/kg/日口服+环磷酰胺冲击治疗。

关键词：变应性肉芽肿性血管炎术后高血压病理诊断强的松环磷酰胺冲击治疗

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2015-2016年我国中心城市30家医院支气管哮喘患者管理水平调查

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中华内科杂志 2018年第1期57卷 15-20页

作者：王文巧林江涛周新王长征黄茂蔡绍曦陈萍林其昌周建英顾玉海袁雅冬孙德俊杨晓红杨岚霍建民陈卓昌蒋萍张捷叶贤伟刘辉国唐华平刘荣玉刘春涛张伟胡成平陈一强刘晓菊戴路明周玮黄奕江许建英中日友好医院呼吸与危重症医学科北京100029 上海交通大学医学院第一人民医院呼吸科第三军医大学新桥医院呼吸内科江苏省人民医院呼吸与危重症医学科南方医科大学南方医院呼吸与危重症医学科沈阳军区总医院呼吸内科福建医科大学附属第一医院呼吸内科浙江大学医学院附属第一医院呼吸内科青海省人民医院呼吸内科河北医科大学第二医院呼吸内科内蒙古自治区人民医院呼吸与危重症医学科新疆维吾尔自治区人民医院呼吸内科西安交通大学第一附属医院呼吸与危重症医学科哈尔滨医科大学附属第一医院呼吸内科河南省人民医院呼吸内科天津市第一中心医院呼吸科吉林大学第二医院呼吸与危重症医学科贵州省人民医院呼吸与危重症医学科华中科技大学同济医学院附属同济医院呼吸内科青岛市立医院呼吸科安徽医科大学第一附属医院呼吸内科四川大学华西医院呼吸与危重症医学科南昌大学附属第一医院呼吸科中南大学湘雅医院呼吸内科广西医科大学第一附属医院呼吸内科兰州大学第一医院呼吸科昆明医科大学第一附属医院呼吸内科宁夏医科大学总医院呼吸与危重症医学科海南省人民医院呼吸内科山西大医院呼吸科

目的评估我国城区支气管哮喘（以下简称哮喘）患者哮喘管理水平,为今后开展全国哮喘管理计划提供参考依据.方法多中心横断面研究.2015年10月—2016年5月在全国哮喘研究协作组成员所在30个城市的30家三级甲等医院呼吸内科门诊进行面对... 详细信息

目的评估我国城区支气管哮喘（以下简称哮喘）患者哮喘管理水平,为今后开展全国哮喘管理计划提供参考依据.方法多中心横断面研究.2015年10月—2016年5月在全国哮喘研究协作组成员所在30个城市的30家三级甲等医院呼吸内科门诊进行面对面问卷调查,调查内容包括哮喘管理（峰流速仪使用、肺功能检测）、维持治疗药物使用、哮喘教育（哮喘行动计划、医院哮喘教育）,分析我国现阶段城区哮喘患者哮喘管理水平.结果共纳入3875例门诊哮喘患者,女2347例（60.6%）,男1528例（39.4%）,年龄14~99（50.7±16.7）岁.10.1%（388/3837）的患者使用过峰流速仪,既往一年内62.1%（2405/3874）的患者做过肺功能检查,57.4%（2226/3875）的患者选择含吸入糖皮质激素（ICS）联合长效β2受体激动剂（LABA）作为每日规律使用的控制性药物,43.3%（1661/3836）的患者有专科医生制定哮喘治疗（随访）行动计划.其中,曾在2007—2008年哮喘控制调查的10个城市在本次调查中共纳入1362例,17.9%（244/1360）的患者使用过峰流速仪,既往一年内66.6% （907/1362）的患者做过肺功能检查,63.1%（860/1362）的患者选择ICS＋LABA作为每日规律使用的控制性药物,50.4%（685/1359）的患者有专科医生制定的哮喘治疗（随访）行动计划.与2007—2008年的调查结果相比,选用ICS＋LABA作为每日规律使用的控制性药物及有专科医师制定哮喘治疗（随访）计划的比例明显升高,峰流速仪的使用率未见显著改善.结论目前我国哮喘总体管理水平尚不理想,曾在2007—2008年哮喘调查的10城市中可以看到,哮喘管理水平在提高,而峰流速仪使用率较8年前未有显著改善.应大力推广哮喘行动计划及峰流速仪的使用,以提高哮喘管理水平.

关键词：哮喘问卷调查多中心横断面研究哮喘管理

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VitD通过影响VDR/Sirt-1相互作用拮抗低氧诱导的肺动脉内皮细胞凋亡

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国际呼吸杂志 2022年第23期42卷 1823-1828页

作者：王蕾黄婧西安交通大学第二附属医院呼吸与危重症医学科西安710004 西安交通大学第一附属医院风湿免疫科西安710061

目的探讨肺动脉高压患者维生素D/维生素D受体(VitD/VDR)表达情况及VitD对于低氧诱导的肺动脉内皮细胞(HPAECs)凋亡的作用。方法本研究为病例对照研究,采用非随机抽样的方法选取2016年1月至2020年12月西安交通大学第一附属医院结缔组织... 详细信息

目的探讨肺动脉高压患者维生素D/维生素D受体(VitD/VDR)表达情况及VitD对于低氧诱导的肺动脉内皮细胞(HPAECs)凋亡的作用。方法本研究为病例对照研究,采用非随机抽样的方法选取2016年1月至2020年12月西安交通大学第一附属医院结缔组织病合并肺动脉高压(CTD-PH)患者164例,收集患者血清,化学发光法检测患者血清25(OH)D水平;随机抽取20例CTD-PH患者提取外周血单个核细胞(PBMC),Real time PCR检测VDR mRNA表达。体外培养HPAECs,分为常氧组、常氧+VitD组、低氧组、低氧+VitD组,流式细胞仪检测细胞凋亡,蛋白免疫印迹法(Western blot)检测VDR、Sirt-1胞浆及胞核蛋白的表达。结果164例CTD-PH组患者25(OH)D浓度为(33.473±10.428)nmol/L,较国际标准50 nmol/L低,提示CTD-PH患者存在VitD缺乏。20例CTD-PH患者PBMCs VDR mRNA表达量为(1.635±0.508),高于健康对照组PBMCs VDR mRNA水平(1.019±0.198),差异有统计学意义(t=3.20,P<0.001)。体外细胞培养结果显示:低氧组细胞凋亡率高于常氧组(10.127±0.179)%比(3.503±0.181)%;常氧+VitD组凋亡率(1.280±0.181)%低于常氧组;低氧+VitD组凋亡率(5.993±0.181)%低于低氧组。检测VDR、Sirt-1蛋白表达结果显示:低氧组VDR、Sirt-1胞核蛋白较常氧组增加(P<0.05);低氧+VitD组与低氧组相比VDR胞浆蛋白、胞核蛋白均增加(P<0.05),Sirt-1胞浆蛋白、胞核蛋白均增加(P<0.05)。结论CTD-PH患者存在VitD缺乏,但VDR基因表达适应性增加,VitD可通过调控VDR/Sirt-1的表达,缓解低氧诱导的HPAECs凋亡,发挥保护作用。

关键词：肺动脉高压细胞凋亡维生素D 低氧

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2017~2018年冬季西北地区某站点流感流行特征分析

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国际呼吸杂志 2019年第1期39卷 41-45页

作者：孙皎琳刘韩韩张琳霍凯凯张文娜王亚文石志红西安交通大学第一附属医院呼吸与危重症医学科 215000 西安交通大学第一附属医院检验科 215000

目的分析2017~2018年冬季流感在西北地区的流行特征,为流感防控提供依据。方法对2017年11月1日至2018年2月15日因流感样症状在西安交通大学第一附属医院门诊和急诊就诊患者基本资料及实验室检查结果进行分析。结果甲型流感高峰为2017年... 详细信息

目的分析2017~2018年冬季流感在西北地区的流行特征,为流感防控提供依据。方法对2017年11月1日至2018年2月15日因流感样症状在西安交通大学第一附属医院门诊和急诊就诊患者基本资料及实验室检查结果进行分析。结果甲型流感高峰为2017年第52周至2018年第3周,乙型流感高峰为2018年第3周至第5周。学龄前儿童临床流感病例人数最多,共1051例(42.00%);其次为青壮年492例(22.16%);老年最少仅85例(6.94%)。各年龄组流感病毒抗原检测差异均有统计学意义(P﹤0.01)。临床流感病例中无性别差异。与乙型流感相比,甲型流感患者白细胞数目较高(7.07±0.09)×10^9/L比(5.97±0.17)×10^9/L,中性粒细胞百分比较高(59.83±0.05)%比(52.2±0.29)%,超敏C反应蛋白较高(6.15±0.11)mg/L比(5.04±0.26)mg/L,淋巴细胞百分比更低(20.0±0.02)%比(24.32±0.04)%(P值均﹤0.01)。结论2017~2018冬季流感在西北地区的流行特征为甲型、乙型流感高峰部分重叠、交错出现;学龄前儿童和青壮年为主要患病人群;感染者常伴有全身炎症指标的升高。在疫情流行时,应积极采取综合性防控措施。

关键词：流感,人流行病学因素实验室检查

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