检索结果-内蒙古大学图书馆

健康必读 2025年第8期 27页

作者：柳馨西安交通大学第一附属医院榆林医院呼吸与危重症医学科

气胸是一种常见的呼吸系统疾病，其发病可能与肺部疾病、外伤或自发性因素有关，会导致呼吸困难、疼痛、咳嗽等症状，并可能引发脓气胸、血气胸等并发症，严重危及患者生命安全。正确诊治气胸有助于促进肺复张、消除症状、减少复发。气...

气胸是一种常见的呼吸系统疾病，其发病可能与肺部疾病、外伤或自发性因素有关，会导致呼吸困难、疼痛、咳嗽等症状，并可能引发脓气胸、血气胸等并发症，严重危及患者生命安全。正确诊治气胸有助于促进肺复张、消除症状、减少复发。气胸的定义与分类气胸是一种常见的胸部疾病，它指的是气体进入胸膜腔，导致胸膜腔内积气，从而影响肺部的正常功能。正常状态下，胸膜腔是一个密闭的腔系，呈负压状态，内含有少量的液体，起到润滑胸膜、减少呼吸运动时摩擦阻力的作用。

关键词：

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呼吸衰竭：了解危害、原因、治疗与预防

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健康必读 2025年第2期 106页

作者：柳馨西安交通大学第一附属医院榆林医院呼吸与危重症医学科

呼吸衰竭是一种功能障碍状态,而不是一种疾病,可因肺部疾病引起,也可能是各种疾病的并发症,必须及时处理,否则会对患者机体造成严重损伤。通过治疗与预防呼吸衰竭,有利于改善肺功能,提高患者生活质量。呼吸衰竭的定义呼吸衰竭指多种因...

呼吸衰竭是一种功能障碍状态,而不是一种疾病,可因肺部疾病引起,也可能是各种疾病的并发症,必须及时处理,否则会对患者机体造成严重损伤。通过治疗与预防呼吸衰竭,有利于改善肺功能,提高患者生活质量。呼吸衰竭的定义呼吸衰竭指多种因素导致的肺通气和(或)肺换气功能障碍,在安静状态下也不能维持足够的气体交换,致使氧气和(或)二氧化碳交换障碍,发生低氧血症伴或不伴有高碳酸血症,进而引起一系列病理生理及临床改变。

关键词：

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免疫损害宿主肺炎病原学分布特征及耐药情况分析

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西安交通大学学报（医学版） 2016年第3期37卷 423-427,431页

作者：李洋石志红杨岚刘婷阳甜西安交通大学第一附属医院呼吸与危重症医学科陕西西安710061

目的了解近期我院免疫损害宿主肺炎的病原学分布特征及耐药情况,为临床诊断与治疗提供参考依据。方法对我院2014年度住院的免疫损害宿主肺炎患者进行回顾性调查研究,对病原菌分布以及药敏结果进行统计分析。结果 324例患者中病原学诊断... 详细信息

目的了解近期我院免疫损害宿主肺炎的病原学分布特征及耐药情况,为临床诊断与治疗提供参考依据。方法对我院2014年度住院的免疫损害宿主肺炎患者进行回顾性调查研究,对病原菌分布以及药敏结果进行统计分析。结果 324例患者中病原学诊断明确的为187例,病原菌主要是革兰氏阴性杆菌为主,占68.42%,鲍曼不动杆菌感染占第1位,革兰氏阳性球菌感染仍以普通金黄色葡萄球菌占第1位。结论我院免疫损害宿主肺炎患者病原菌以革兰氏阴性杆菌为主,且分离细菌的耐药性较强;应加强对免疫损害宿主肺炎患者下呼吸道分泌物的病原学和耐药性的动态监测,经验性抗感染治疗应覆盖耐药菌。

关键词：免疫损害宿主肺炎病原学耐药性发病特点

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CT多平面重建联合支气管镜诊断原发性气管-支气管淀粉样变性

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中南大学学报（医学版） 2015年第10期40卷 1076-1082页

作者：李丹王蕾 Thakur Asmit 王春宝王渊西安交通大学第一附属医院呼吸与危重症医学科西安710061 西安交通大学第一附属医院病理科西安710061 西安交通大学第一附属医院医学影像科西安710061

目的:总结原发性气管-支气管淀粉样变性(primary tracheobronchial amyloidosis,PTBA)的特征性CT征象,并结合支气管镜下表现,以提高对此病的诊断正确率。方法:回顾性分析6例PTBA患者CT多平面重建图像的影像学特点,并结合支气管镜下所见... 详细信息

目的:总结原发性气管-支气管淀粉样变性(primary tracheobronchial amyloidosis,PTBA)的特征性CT征象,并结合支气管镜下表现,以提高对此病的诊断正确率。方法:回顾性分析6例PTBA患者CT多平面重建图像的影像学特点,并结合支气管镜下所见和病理学资料,归纳PTBA的特异性CT征象、内镜表现和病理特点。结果:6例患者均经支气管镜检查,再通过刚果红染色阳性确诊。所有患者CT和镜下均表现为弥漫性气道管壁不规则增厚,管腔不同程度狭窄,以累及气管下段、主支气管及叶支气管为著,黏膜触之易出血。5例患者大气道出现大小不等的壁结节,局部气道表面呈波浪样改变,典型者呈"铺路石征"。4例患者表现为气道壁广泛性轨道样及结节样钙化,累及大气道环周,其中轨道样钙化在诊断PTBA时最具特征性,在双侧主支气管表现尤为明显。2例患者出现阻塞性肺不张,3例患者存在肺门/纵隔淋巴结钙化,但均不具有特异性。CT初诊时误诊为支气管内膜结核等疾病,通过分析发现忽视大气道管壁广泛性增厚、"铺路石征"及轨道样钙化是导致误诊的主要原因。结论:加强CT的多方位观察,重视PTBA的特异性CT征象和支气管镜下所见是避免误诊的关键。

关键词： CT 淀粉样变性气管-支气管支气管镜

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慢性阻塞性肺疾病相关肺动脉高压中肺动脉压力与肺功能的关联性研究

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西安交通大学学报（医学版） 2022年第6期43卷 889-894页

作者：张炜丁朵王蕾西安交通大学第一附属医院急诊科陕西西安710061 西安交通大学第二附属医院呼吸与危重症医学科陕西西安710004

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者中合并肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)的疾病特点,并明确COPD患者中PH的严重程度与肺功能损伤严重程度的相关性。方法共收集行心动超声检测并估测肺... 详细信息

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者中合并肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)的疾病特点,并明确COPD患者中PH的严重程度与肺功能损伤严重程度的相关性。方法共收集行心动超声检测并估测肺动脉收缩压(systolic pulmonary artery pressure,sPAP)的COPD患者565例。根据sPAP是否>35 mmHg将患者分为非COPD-PH组(243例)及COPD-PH组(322例);根据sPAP水平,将COPD合并PH患者分为轻度组、中度组及重度组。将COPD患者气流受限程度分为GOLD 1~4级。分析患者的一般临床资料特点、不同严重程度COPD合并PH患者组间肺功能指标差异及肺动脉压力与肺功能指标间的相关性。结果与非COPD-PH组患者相比,COPD-PH组患者年龄大(P=0.001),脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)(P<0.001)、D-二聚体(D-dimer)水平较高(P=0.020)及肺一氧化碳弥散量(diffusing capacity of the lung for carbon monoxide,DLco)占预计值%较低(P=0.001)。轻度PH、中度PH及重度PH患者组间的氧分压(P=0.017)及DLco占预计值%(P=0.004)存在差异,重度PH患者较轻-中度PH患者的氧分压更低,PH严重程度分级越高,患者的DLco占预计值%越低。而三组间各项肺通气功能指标间均无统计学差异。GOLD 1~4各组间的sPAP无统计学差异,且不同严重程度COPD患者中的PH严重程度分布亦无差异。sPAP与DLco占预计值呈负相关关系,与各项肺通气指标无相关性。结论高龄、BNP及D-dimer可作为监测COPD患者发生PH的重要预测指标,血流动力学受损程度与气流受限程度不匹配,但与弥散功能受损程度呈负相关。

关键词：慢性阻塞性肺疾病(COPD) 肺动脉高压肺功能

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慢性阻塞性肺疾病与房颤及房扑因果关系的孟德尔随机化研究

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武汉大学学报（医学版） 2024年第8期45卷 979-984页

作者：于晓慧程雪吕琳王娜李梦聪纪文文刘婷婷崔晨胡婷华石志红西安交通大学第一附属医院呼吸与危重症医学科陕西西安710061

目的:采用两样本孟德尔随机化研究方法评估慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)与房颤及房扑发生风险之间的潜在因果关系。方法:研究数据来自全基因组关联研究(GWAS)汇总数据集,其中慢阻肺数据包含3 871例样本,房颤及房扑数据包含5 669例样本,选... 详细信息

目的:采用两样本孟德尔随机化研究方法评估慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)与房颤及房扑发生风险之间的潜在因果关系。方法:研究数据来自全基因组关联研究(GWAS)汇总数据集,其中慢阻肺数据包含3 871例样本,房颤及房扑数据包含5 669例样本,选取17个与慢阻肺密切相关的遗传位点作为工具变量。分别采用逆方差加权、加权中位数和MREgger法进行孟德尔随机化分析。同时采用MR-Egger检测水平多效性,“Leave-one-out”进行敏感性分析保证结果稳健性。结果:逆方差加权法分析结果显示慢阻肺与房颤及房扑发生之间呈显著正相关(OR=1.227,95%CI:1.024~1.470,P=0.027);加权中位数结果显示了相似的因果关系(OR=1.209,95%CI:1.008~1.450,P=0.041)。敏感性分析中MR-Egger检验P=0.65,表明没有水平多效性,Leave-one-out亦未检测到对结果影响大的SNP。结论:慢阻肺与房颤及房扑发生之间可能存在正向因果关系。

关键词：慢性阻塞性肺疾病心房颤动因果关系孟德尔随机化研究

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RICU慢性阻塞性肺疾病患者下肢深静脉血栓形成的流行病学分析

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西安交通大学学报（医学版） 2017年第3期38卷 466-468,316页

作者：张炜杨岚西安交通大学医学部第一附属医院急诊科西安交通大学医学部第一附属医院呼吸与危重症医学科陕西西安710061

目的探讨呼吸重症监护病房(respiratory intensive care unit,RICU)慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)的发病率及相关危险因素。方法连续收集我院RICU自2015年1月至2015年12月住院的COPD患者204例,收集患者的基本临床资料,住院24~48h内行床旁双下肢静脉超声检查。将患者分为DVT组及非DVT组,并对两组患者的临床资料进行分析比较,多因素Logistic回归分析相关危险因素。ROC曲线分析评价实验指标的疾病识别能力。结果 204例患者中有39例发生DVT,总体发病率为19.1%。DVT组患者的D二聚体较非DVT组明显升高(P<0.001),而两组患者在年龄、性别、吸烟史、基础疾病、其他实验室检查等方面无统计学差异。D二聚体的ROC曲线下面积为0.787,具有统计学差异,其cut off值为1.985mg/L,灵敏度为0.641,特异度为0.817。结论 RICU中COPD患者D二聚体升高与DVT的发生密切相关。

关键词：呼吸重症监护病房(RICU) 慢性阻塞性肺疾病下肢深静脉血栓

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铁死亡与慢性阻塞性肺疾病相关性研究进展

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武汉大学学报（医学版） 2023年第10期44卷 1266-1272页

作者：吕琳程雪孙皎琳李婷婷刘佳纪文文崔晨胡婷华石志红西安交通大学第一附属医院呼吸与危重症医学科陕西西安710061

慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)是一种常见的以持续气流受限为特征的疾病。研究发现慢阻肺的发生发展与铁死亡密切相关,铁死亡是一种铁依赖性的细胞程序性死亡方式,主要表现为过度的氧化应激和膜脂质过氧化。本文基于先前的研究,总结了... 详细信息

慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)是一种常见的以持续气流受限为特征的疾病。研究发现慢阻肺的发生发展与铁死亡密切相关,铁死亡是一种铁依赖性的细胞程序性死亡方式,主要表现为过度的氧化应激和膜脂质过氧化。本文基于先前的研究,总结了部分铁死亡在慢阻肺中的表现,以及香烟烟雾中的含铁颗粒物在肺中沉积并通过氧化应激、炎症反应、铁蛋白自噬、线粒体功能障碍和蛋白酶-抗蛋白酶失衡等多种机制引起铁代谢失衡及铁死亡的发生,最终促进慢阻肺的发生发展,进一步讨论了慢阻肺治疗中针对铁死亡可能的干预措施,为慢阻肺的进一步研究和临床治疗提供借鉴和参考。

关键词：铁死亡慢性阻塞性肺疾病氧化应激

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原发性三叉神经痛患者脑结构和功能连接改变

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中国医学影像技术 2020年第7期36卷 996-1001页

作者：李丹卜岗张明王渊西安交通大学第一附属医院呼吸与危重症医学科陕西西安710061 西安交通大学第一附属医院医学影像科陕西西安710061 西安交通大学第一附属医院疼痛科陕西西安710061

目的探讨原发性三叉神经痛(PTN)患者脑结构和功能连接(FC)改变。方法对38例PTN患者(PTN组)和38名健康志愿者(对照组)行3.0T MR扫描。先以基于体素的形态学分析法计算PTN组相对对照组的灰质体积(GMV)改变,以存在形态学差异的脑区为ROI,... 详细信息

目的探讨原发性三叉神经痛(PTN)患者脑结构和功能连接(FC)改变。方法对38例PTN患者(PTN组)和38名健康志愿者(对照组)行3.0T MR扫描。先以基于体素的形态学分析法计算PTN组相对对照组的灰质体积(GMV)改变,以存在形态学差异的脑区为ROI,采用静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)检测组间FC强度差异。结果PTN组多个脑区存在广泛GMV萎缩,包括扣带回前部(ACC)和中部、右侧岛叶(Ins)、右侧第二躯体感觉区(S2)、左侧初级运动皮质、左侧运动前区及双侧颞叶,且右侧Ins/S2与ACC、前额叶内侧部、扣带回后部及双侧前额叶背外侧部FC普遍增强,右侧Ins/S2和ACC的FC强度与疼痛程度呈负相关(r=-0.552,P<0.01)。结论PTN患者脑内存在多维度结构和功能改变。右侧Ins/S2和ACC的FC增强可能作为评估PTN程度的较有效的影像学指标。

关键词：三叉神经痛磁共振成像功能连接

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MRI三维重建技术在颅神经血管压迫综合征中的应用价值

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西安交通大学学报（医学版） 2024年第5期45卷 844-850页

作者：李丹刘阳雷苗李传坤张明王渊西安交通大学第一附属医院呼吸与危重症医学科陕西西安710061 西安交通大学第一附属医院医学影像科陕西西安710061 西安交通大学第一附属医院神经外科陕西西安710061

目的探讨MRI三维重建技术在颅神经血管压迫综合征责任血管识别和神经受压判定中的应用价值。方法在微血管减压术前对91例三叉神经痛及72例面肌痉挛患者行桥小脑角池段颅神经和血管成像,将获得的MRI原始数据分别进行二维和三维水平(曲面... 详细信息

目的探讨MRI三维重建技术在颅神经血管压迫综合征责任血管识别和神经受压判定中的应用价值。方法在微血管减压术前对91例三叉神经痛及72例面肌痉挛患者行桥小脑角池段颅神经和血管成像,将获得的MRI原始数据分别进行二维和三维水平(曲面及仿真内窥镜)重建,多维度评价责任血管的数目、来源和颅神经受压程度,并将影像诊断结果与术中所见进行比较。结果三维重建技术对三叉神经痛责任血管的正确识别率为95.6%,对血管压迫神经判定的准确性为94.5%。此技术对面肌痉挛责任血管的正确识别率为91.7%,对血管压迫神经判定的准确性为89.5%。三维重建技术对责任血管与颅神经单纯性接触的判定准确率明显高于二维图像(P<0.05)。结论MRI三维重建技术可以提高责任血管识别的正确率,更加准确地检测颅神经受压程度,对于多支责任血管造成的颅神经复杂性压迫更为适用。

关键词：颅神经血管压迫综合征责任血管曲面重建仿真内窥镜

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