检索结果-内蒙古大学图书馆

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2011年第1期46卷 71-72页

作者：田鹏许珉吴保俊成颖王冰西安交通大学医学院第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科 710004

患者男，22岁，因慢性鼻窦炎术后持续性鼻塞5个月，伴发热、头痛、咽喉痛、双侧颜面肿胀、眼睛胀痛、面神经麻痹及双耳听力下降10d于2008年10月就诊于我科。患者5个月前因鼻塞、头痛在当地医院诊断为“慢性鼻窦炎”，行功能性内镜鼻窦... 详细信息

患者男，22岁，因慢性鼻窦炎术后持续性鼻塞5个月，伴发热、头痛、咽喉痛、双侧颜面肿胀、眼睛胀痛、面神经麻痹及双耳听力下降10d于2008年10月就诊于我科。患者5个月前因鼻塞、头痛在当地医院诊断为“慢性鼻窦炎”，行功能性内镜鼻窦开放手术，术后2周出院，但鼻塞症状不能缓解，且唾液中常有血块，在当地医院复诊行二次手术，具体手术方式不详。二次术后约10余天出现高热、头痛、

关键词：面神经麻痹肉芽肿病慢性鼻窦炎鼻塞症状医院诊断耳听力下降开放手术二次手术

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前庭耳石器通路功能评价在梅尼埃病分期中的初步研究

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2017年第3期52卷 195-199页

作者：牛晓蓉韩鹏陈耔辰张玉忠高滢成颖胡娟徐勇张青许珉西安交通大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科 710061 西安交通大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科 710004 西安一四一医院耳鼻咽喉科 710089

目的通过分析梅尼埃病患者气导短纯音诱发的颈肌前庭肌源性诱发电位（cervical vestibular-evoked myogenic potential，cVEMP）和眼肌前庭诱发肌源性电位（ocular vestibular-evoked myogenic potential，oVEMP）的引出特点，探讨前庭耳石器通路功能与梅尼埃病临床分期之间的关系及其应用价值。方法收集56例（56耳）单侧梅尼埃病患者作为研究对象，选择性别和年龄与之匹配的50名（100耳）健康人作为对照组，所有受试者均进行双耳cVEMP和oVEMP检测。根据梅尼埃病患耳cVEMP和oVEMP检查结果的异常情况对其前庭囊斑功能进行分级（cVEMP和oVEMP均正常者为前庭囊斑功能1级，其中一项检查结果异常者为前庭囊斑功能2级，两项检查结果均异常者为前庭囊斑功能3级）。观察梅尼埃病患耳临床分期与VEMP检测结果以及前庭囊斑功能分级之间的联系。结果梅尼埃病患耳cVEMP的异常率为57.1%（32/56），oVEMP的异常率为64.3%（36/56），与健康对照组组比较，差异均具有统计学意义（χ2＝22.286，P＝0.000；χ2＝15.217，P＝0.000）。一～四期梅尼埃病患耳cVEMP和oVEMP的异常率分别为：一期，20.0%（1/5）和40.0%（2/5）；二期，50.0%（9/18）和50.0%（9/18）；三期，59.3%（16/27）和70.4%（19/27）；四期，100.0%（6/6）和100.0%（6/6）；不同分期之间cVEMP异常率比较，差异具有统计学意义（Fisher确切概率法，P＝0.046），不同分期之间oVEMP异常率的比较，差异无统计学意义（Fisher确切概率法，P＝0.077）。梅尼埃病患者前庭囊斑功能分级与临床分期之间呈正相关（rs＝＝0.417，P＝0.001）。结论梅尼埃病患者存在球囊（前庭下神经通路）和椭圆囊（前庭上神经通路）客观前庭机能检查的异常；随着病程进展，cVEMP和oVEMP的异常率有逐渐增加的趋势；根据cVEMP和oVEMP检测结果可以评估梅尼埃病患者前庭受累的程度和范围，并为临床分期提供参考。

关键词：梅尼埃病前庭诱发肌源性电位球囊和椭圆囊

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人β-防御素-2在喉癌组织中的表达及与CD1a＋树突状细胞浸润的相关性

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2009年第12期44卷 1029-1033页

作者：任晓勇李文妍许珉西安交通大学医学院第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科 710004

目的研究喉癌组织中人β-防御素-2（humanbeta—defensin-2，HBD-2）mRNA和蛋白的表达，探讨其在机体抗肿瘤免疫中的潜在价值。方法采用链霉亲合素-生物素酶复合物法（***，SABC）检测34例喉鳞癌石蜡标本中HBD-2蛋白表达及CD1a＋树突状... 详细信息

目的研究喉癌组织中人β-防御素-2（humanbeta—defensin-2，HBD-2）mRNA和蛋白的表达，探讨其在机体抗肿瘤免疫中的潜在价值。方法采用链霉亲合素-生物素酶复合物法（***，SABC）检测34例喉鳞癌石蜡标本中HBD-2蛋白表达及CD1a＋树突状细胞（dendriticcell，DC）的浸润；收集18例喉鳞癌患者术中切除的新鲜肿瘤组织及其中5例距肿瘤边缘2cm的癌旁上皮组织，应用互补DNA（cDNA）探针原位杂交检测HBD-2mRNA的表达。分析HBD-2在不同的临床和病理状态下的表达及与CD1a＋树突状细胞浸润的关系。结果①免疫组化结果显示，在不同的病理分化组中HBD-2的表达差异有统计学意义（F=6．809，P〈0．05），高分化组HBD-2表达水平明显高于中分化和低分化组（P值均〈0．05）。不同临床分型、T分期及有无淋巴转移组中HBD-2的表达水平差异无统计学意义。②原位杂交结果显示，18例喉鳞癌和5例癌旁上皮组织中HBD-2mRNA的表达存在差异，喉癌低分化组明显弱于高分化组和癌旁上皮组织（F=16．391，P〈0．05）。③连续切片染色结果显示，HBD-2蛋白表达水平与CD1a＋DC浸润程度呈正相关（r=0．343，P〈0．05），连续切片结果显示，图片染色的阳性区域相互对应，表示存在位置上的相关性。结论HBD-2在喉鳞癌中的表达与癌细胞的分化程度有关，并受到转录水平和翻译水平上的调节；HBD-2可能通过趋化CD1a＋DC在肿瘤局部的浸润及功能的活化在机体获得性抗肿瘤免疫中发挥作用。

关键词： β防御素喉肿瘤癌鳞状细胞树突细胞

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舌后部中线切除联合悬雍垂腭咽成形术的远期疗效观察

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2010年第5期45卷 377-381页

作者：康全清郑国玺侯瑾刘海琴西安交通大学医学院第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科 710004

目的观察舌后部中线切除术联合悬雍垂腭咽成形术（UPPP）治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的远期疗效.方法回顾性分析24例2003年1月至2004年3月实施上述手术且有连续5年多道睡眠图（PSG）监测随访资料的重度OSAHS患者.患... 详细信息

目的观察舌后部中线切除术联合悬雍垂腭咽成形术（UPPP）治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的远期疗效.方法回顾性分析24例2003年1月至2004年3月实施上述手术且有连续5年多道睡眠图（PSG）监测随访资料的重度OSAHS患者.患者术前夜间最低动脉血氧饱和度（SaO2）中位数（下同）0.650,AHI中位数56.5次/h,均于全麻下接受手术,围手术期均未行气管切开.疗效判定标准：AHI〈5次/h为治愈,AHI〈20次/h且降低幅度≥50%为显效,AHI降低幅度≥50%为有效.结果 24例患者术后0.5、1、2和5年AHI以及最低SaO2的中位数与术前相比.差异均有统计学意义（Wilcoxon秩和检验,下同,P值均〈0.01）术后1、2与5年AHI和最低SaO2的中位数与术后半年相比差异也均有统计学意义（P值均〈0.01）.24例患者中术后半年治愈21例,显效3例,治愈率87.5% 术后1年,治愈18例,显效3例,有效3例,治愈率75.0% 术后2年,治愈14例,显效4例,有效6例,治愈率58.3% 术后5年治愈6例,显效12例,有效4例,无效2例,治愈率25%,有效率91.7%.术前5例合并高血压患者,4例术后停止应用降压药,1例由三种降压药联合应用减为单种药物,血压控制平稳.结论舌后部中线切除联合UPPP手术可有效治疗腭后区及舌后区狭窄为主的重度OSAHS,虽有不同程度的复发现象,远期疗效还比较好.

关键词：睡眠呼吸暂停,阻塞性舌切除术耳鼻喉外科手术治疗结果

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Notch基因在变应性鼻炎小鼠模型中的表达及其意义

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2014年第20期28卷 1585-1589页

作者：郑国玺刘亮亮祝康韦俊荣西安交通大学医学院第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科病院西安710004 西安交通大学医院耳鼻咽喉科

目的：探讨Notch信号通路相关基因在变应性鼻炎模型小鼠鼻黏膜及外周血单个核细胞（PBMC）中的表达及意义。方法：7～8周龄BALB/c小鼠16只,随机分成对照组和模型组。以卵清蛋白作为过敏原,建立变应性鼻炎小鼠模型,分析比较小鼠过敏症状... 详细信息

目的：探讨Notch信号通路相关基因在变应性鼻炎模型小鼠鼻黏膜及外周血单个核细胞（PBMC）中的表达及意义。方法：7～8周龄BALB/c小鼠16只,随机分成对照组和模型组。以卵清蛋白作为过敏原,建立变应性鼻炎小鼠模型,分析比较小鼠过敏症状评分,采用苏木精-伊红染色分析比较鼻黏膜病理变化及炎性细胞的浸润程度,采用酶联免疫吸附法检测并分析小鼠外周血血清中IgE的表达水平。荧光定量聚合酶链反应和流式细胞术从不同水平检测模型组小鼠鼻黏膜及PBMC中Notch信号通路相关受体（Notch1～Notch4）的表达量,并与对照组比较。结果：成功建立了变应性鼻炎BALB/c小鼠模型。模型组小鼠鼻黏膜中Notch1、Notch3、Notch4mRNA的表达明显高于对照组（P〈0.01）,而Notch2mRNA的表达却低于对照组（P〈0.05）;与此一致,模型组小鼠PBMC中Notch1、Notch3、Notch4的蛋白表达也明显高于对照组（P〈0.01）,而Notch2的蛋白却低于对照组（P〈0.05）。结论：Notch基因的表达在变应性鼻炎模型小鼠发病过程中有显著改变,可能参与变应性鼻炎的发生发展,为深入研究变应性鼻炎的发病机制提供了思路。

关键词： Notch基因鼻炎,变应性模型,动物

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儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与生长发育迟缓的关系

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2008年第3期43卷 174-178页

作者：侯瑾康全清郑国玺西安交通大学医学院第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科 710004

目的观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS）患儿生长发育状况，探索OSAHS对生长发育迟缓的影响机制。方法选取3～10岁经临床和多道睡眠呼吸监测（polysomography，PSG）确诊的OSAHS儿... 详细信息

目的观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS）患儿生长发育状况，探索OSAHS对生长发育迟缓的影响机制。方法选取3～10岁经临床和多道睡眠呼吸监测（polysomography，PSG）确诊的OSAHS儿童31例，测量OSAHS组术前，术后3个月、6个月、1年的身高、体重、血清胰岛素样生长因子1（insulin-like growth factor-1，IGF-1）水平，进行PSG监测。同期入院3～10岁经PSG监测睡眠呼吸正常的儿童20例，测血清IGF-1水平，测量身高、体重并随访1年。使用SPSS13．0软件包，对组间及组内各数据进行两两比较，应用Wilcoxon秩和检验和Mann-Whitney U检验。结果OSAHS组术前夜间最低血氧饱和度中位数（下同）0．88，AHI6．0次／h，与对照组差异有统计学意义（U值均为0．0，P值均〈0．01）。OSAHS组术后夜间最低血氧饱和度逐渐升高，6个月达0．97，接近对照组（0．98，U=238．5，P〉0．05），术后1年与6个月没有明显变化；AHI术后6个月0次／h，与对照组相同（U=240．0，P〉0．05），术后1年与6个月没有明显变化。OSAHS组患儿术前身高（116cm）低于对照组（134．5cm，U=127．0，P〈0．001），术后3个月较术前升高，但仍低于对照组；术后6个月134cm，术后1年（138cm）与对照组（1年后137cm）比较差异均无统计学意义（U值分别为232．0和123．5，P值均〉0．05）。OSAHS组患儿术前血清IGF-1水平（33．7ng／ml）低于对照组（44．1ng／ml，U=206．0，P〈0．05）；OSAHS组术后3个月（41．1ng／ml）、6个月（50．3ng／ml）、1年（48．6ng／ml）血清IGF-1水平较术前升高（Z值均〉3．724，P值均〈0．01），与对照组接近（U值均〉163．0，P值均〉0．05）。结论OSAHS的治愈可促进儿童的生长，提高血清IGF-1水平，推测OSAHS可能会引起儿童生长发育迟缓。

关键词：儿童睡眠呼吸暂停阻塞性身高胰岛素样生长因子Ⅰ

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IL-17及IL-23在变应性鼻炎及非变应性鼻炎患者血清及鼻腔分泌物中的相关表达及意义

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2015年第12期29卷 1086-1090页

作者：杨光郑国玺张璐瑶祝康辛文君韦俊荣西安交通大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科病院西安710004 陕西省交通医院耳鼻咽喉科西安710068

目的:探讨IL-17、IL-23参与变应性鼻炎(AR)和非变应性鼻炎(NAR)发病的可能作用。方法:选取AR患者156例(AR组)、NAR患者59例(NAR组)、健康志愿者60例(对照组)。对AR组和NAR组的所有患者进行鼻部症状的VAS评分;采集全部研究对象外周血及... 详细信息

目的:探讨IL-17、IL-23参与变应性鼻炎(AR)和非变应性鼻炎(NAR)发病的可能作用。方法:选取AR患者156例(AR组)、NAR患者59例(NAR组)、健康志愿者60例(对照组)。对AR组和NAR组的所有患者进行鼻部症状的VAS评分;采集全部研究对象外周血及鼻腔分泌物,检测其中IL-17、IL-23的表达水平。结果:AR组与NAR组患者VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);AR组与NAR组血清及鼻腔分泌物中的IL-17和IL-23含量均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);AR组和NAR组血清及鼻腔分泌物中IL-17、IL-23的表达具有相关性,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:IL-17和IL-23是AR和NAR的重要细胞因子,IL-23/IL-17轴在AR和NAR发病机制中发挥重要作用。

关键词：白细胞介素-17 白细胞介素-23 鼻炎,变应性

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突发性聋伴眩晕的临床特点分析

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2015年第22期29卷 1963-1965,1969页

作者：巩楠张晓彤葛丽荞徐大道西安交通大学医学院第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科病院西安710004 西安医学院第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科西安710077

目的:探讨突发性聋(突聋)伴眩晕患者的临床特点及预后。方法:将271例突聋患者分为突聋不伴眩晕组169例和突聋伴眩晕组102例,其中突聋伴眩晕组中34例伴良性阵发性位置性眩晕(BPPV)。全部患者均进行突聋的常规治疗,伴BPPV患者按照BPPV类... 详细信息

目的:探讨突发性聋(突聋)伴眩晕患者的临床特点及预后。方法:将271例突聋患者分为突聋不伴眩晕组169例和突聋伴眩晕组102例,其中突聋伴眩晕组中34例伴良性阵发性位置性眩晕(BPPV)。全部患者均进行突聋的常规治疗,伴BPPV患者按照BPPV类型进行了相应的手法复位治疗。对患者的纯音听力测试、疗效等临床资料进行分析,总结突聋伴眩晕患者的临床特点。结果:突聋伴眩晕患者听力曲线以高频型(47%)为主,听力损失程度以重度(41%)和极重度聋(35%)为主。突聋伴眩晕治疗后的听阈降低值低于不伴眩晕组治疗后的听阈降低值,且治疗后听力的痊愈率、显效率及总有效率突聋伴眩晕组明显低于突聋不伴眩晕组。其中突聋伴BPPV患者中,后半规管27例(79.4%),外半规管7例(20.6%)。均为同侧患耳。结论:突聋伴眩晕较不伴眩晕患者听力损失严重,且治疗后听力改善及疗效较差。突聋伴BPPV患者较突聋伴非BPPV眩晕患者眩晕症状改善明显,缓解较快。突发性聋伴BPPV主要发生于后半规管,耳石复位治疗是有效的治疗方法。

关键词：听觉丧失,突发性眩晕预后

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突发性聋不同治疗方案及评价标准的对比

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实用医学杂志 2015年第21期31卷 3584-3587页

作者：张璐瑶祝康郑国玺候瑾韦俊荣西安交通大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科病院 710004

目的:研究不同治疗方案下突发性聋(突聋)的临床疗效,对比分析国内外突聋评价标准。方法:收集2010年1月至2010年12月于本院就诊并接受住院治疗的突聋患者临床资料,按治疗方案不同分为4组:A组(金纳多)、B组(金纳多+巴曲酶)、C组(丁咯地尔)... 详细信息

目的:研究不同治疗方案下突发性聋(突聋)的临床疗效,对比分析国内外突聋评价标准。方法:收集2010年1月至2010年12月于本院就诊并接受住院治疗的突聋患者临床资料,按治疗方案不同分为4组:A组(金纳多)、B组(金纳多+巴曲酶)、C组(丁咯地尔)、D组(丁咯地尔+尿激酶),分析各组疗效差异;采用国内外不同评价标准进行疗效对比。结果:本研究共纳入105例(111耳)突聋患者,男56例(59耳),女49例(52耳)。综合治疗10 d后评判疗效,治愈14耳,显效12耳,有效29耳,无效56耳,总有效率为49.55%。治疗方案疗效对比:A、B、C、D组治愈率分别为9.76%、21.43%、12.50%、12.50%,差异有显著性(秩和检验P<0.05),B组治愈率明显高于其他3组(卡方检验P<0.017);各组总有效率依次为43.90%、50.00%、57.50%、43.75%,差异无显著性(秩和检验P>0.05)。研究对象中73例(73耳)符合国外标准(对侧耳听力正常),总有效率为28.77%(21耳/73耳);该73耳采用国内标准统计得出:总有效率为49.32%(36耳/73耳),差异有显著性(卡方检验P<0.05)。结论:金纳多及丁咯地尔治疗突发性聋的总有效率无明显差异;金纳多联用巴曲酶较单用金纳多可提高痊愈率。国内外两种评价标准在评价突发性聋临床疗效方面有明显差异。

关键词：突发性聋药物治疗疗效分析回顾性研究

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高压氧对鼻咽癌裸鼠移植瘤生长的抑制作用及其机制

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中华航海医学与高气压医学杂志 2020年第2期27卷 234-238页

作者：张滟李桔林赵建王婷王军利西安交通大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科西安710004

目的探讨高压氧(HBO)对鼻咽癌裸鼠移植瘤生长的抑制作用及其机制。方法建立人鼻咽癌CNE-2细胞裸鼠移植瘤模型,取荷瘤成功裸鼠20只,按照随机数字表法分为对照组和HBO组,每组10只。HBO组裸鼠每天接受HBO暴露1次,每次1 h,连续处理2周。处理... 详细信息

目的探讨高压氧(HBO)对鼻咽癌裸鼠移植瘤生长的抑制作用及其机制。方法建立人鼻咽癌CNE-2细胞裸鼠移植瘤模型,取荷瘤成功裸鼠20只,按照随机数字表法分为对照组和HBO组,每组10只。HBO组裸鼠每天接受HBO暴露1次,每次1 h,连续处理2周。处理2周后,将2组裸鼠全部处死并测量肿瘤质量和体积,计算抑瘤率。采用RT-PCR实验检测移植瘤血管内皮细胞生长因子(VEGF)和碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)mRNA的表达水平。采用免疫组化法检测移植瘤VEGF、bFGF的蛋白表达和肿瘤病理微血管密度(MVD)。采用Spearman相关性分析评估VEGF、bFGF蛋白表达与MVD的相关性。结果HBO连续处理14 d,HBO组移植瘤裸鼠肿瘤体质量抑制率和肿瘤体积抑制率分别为43.12%和43.06%,均明显低于对照组(P<0.01)。HBO组移植瘤组织中VEGF、bFGF mRNA的表达量均显著低于对照组(P<0.01)。免疫组化结果显示,VEGF、bFGF蛋白在肿瘤细胞胞质内表达,阳性细胞细胞质染色呈棕黄色,细胞核染色为淡蓝色。HBO组移植瘤组织中VEGF、bFGF蛋白表达均显著低于对照组(P<0.01)。免疫组化结果显示,CD-34蛋白在血管内皮细胞内表达,染色呈棕黄色,微血管形态各异、大小差别大,尚未形成规则血管腔。HBO组MVD(33.16±4.89)显著低于对照组(45.69±5.26),差异有统计学意义(P<0.01)。Spearman相关性分析结果显示,VEGF蛋白表达与MVD呈正相关(r=0.862,P=0.001),bFGF蛋白表达与MVD亦呈正相关(r=0.745,P=0.013)。结论HBO对鼻咽癌裸鼠移植瘤具有显著的生长抑制作用,其作用机制可能与降低VEGF、bFGF的表达水平有关。

关键词：鼻咽癌移植瘤高压氧生长抑制

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