检索结果-内蒙古大学图书馆

医药导报 2025年第2期44卷 281-286页

作者：白海悦余安妮游翠玉张迪西安交通大学第一附属医院药学部西安710061 西安市高新医院药剂科西安710075 中国贵航集团三〇二医院药剂科贵州安顺561000

目的分析美罗培南首次监测稳态血药谷浓度不达标的影响因素。方法选择西安交通大学第一附属医院2021年7月—2023年6月使用美罗培南治疗并监测稳态血药谷浓度的患者为研究对象,记录患者的年龄、性别等病史资料。测定美罗培南稳态血药谷浓... 详细信息

目的分析美罗培南首次监测稳态血药谷浓度不达标的影响因素。方法选择西安交通大学第一附属医院2021年7月—2023年6月使用美罗培南治疗并监测稳态血药谷浓度的患者为研究对象,记录患者的年龄、性别等病史资料。测定美罗培南稳态血药谷浓度,并确定靶标。根据监测结果分为达标组(2.0~16.0 mg·L^(-1))和未达标组(低浓度组<2.0 mg·L^(-1)或高浓度组>16.0 mg·L^(-1))。对低浓度组、高浓度组分别与达标组进行相关变量的单因素及多因素logistic回归分析,筛选美罗培南稳态血药谷浓度不达标的危险因素。结果共纳入患者324例,其中血药谷浓度达标者189例,达标率58.33%,未达标者135例(低浓度组86例,高浓度组49例),未达标率41.67%。通过多因素logistic回归分析结果显示,低浓度组与达标组相比,肾小球滤过率、白蛋白及颅脑疾病是美罗培南浓度偏低的危险因素(P<0.05),颅脑损伤患者肾小球滤过率显著高于无颅脑损伤者;胱抑素-C是2组患者中美罗培南浓度达标的保护因素(P<0.05)。高浓度组与达标组比较,美罗培南日剂量及降钙素原是美罗培南血药浓度偏高的危险因素(P<0.05),而肾小球滤过率是2组患者中美罗培南浓度达标的保护因素。结论肾小球滤过率、白蛋白、颅脑疾病是美罗培南稳态血药谷浓度偏低的危险因素,而美罗培南日剂量、降钙素原是美罗培南稳态血药谷浓度偏高的危险因素。

关键词：美罗培南浓度不达标颅脑损伤肾小球滤过率影响因素

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心血管疾病临床诊断知识和影像学要点

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大健康 2025年第6期 6-7,10页

作者：汤永刚张良党露西安交通大学附属红会医院影像科陕西西安 710054 西安交通大学附属红会医院影像科陕西西安 710054 西安交通大学附属红会医院影像科陕西西安 710054

心血管疾病是指由于高血脂、血液黏稠、动脉粥样硬化、高血压等因素导致的心脏和周围血管发生的缺血或出血而影响心脏和周围血管的疾病,具有高发病率、高致残率和高死亡率的特点,严重威胁人类健康.

关键词：

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基质金属蛋白酶3在骨骼系统中双重调控作用机制的最新研究进展

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现代检验医学杂志 2025年第2期40卷 208-213,220页

作者：刘仪赵和平齐茜于燕西安交通大学附属红会医院检验科西安710054

随着人口老龄化问题日益严重,类风湿关节炎(RA)、骨关节炎(OA)、强直性脊柱炎(AS)以及骨质疏松症(OP)等骨关节疾病的发病率正在逐步上升。基质金属蛋白酶3(MMP-3)作为基质金属蛋白酶(MMPs)家族中的重要成员,具有双重调控作用。一方面,... 详细信息

随着人口老龄化问题日益严重,类风湿关节炎(RA)、骨关节炎(OA)、强直性脊柱炎(AS)以及骨质疏松症(OP)等骨关节疾病的发病率正在逐步上升。基质金属蛋白酶3(MMP-3)作为基质金属蛋白酶(MMPs)家族中的重要成员,具有双重调控作用。一方面,它参与了软骨损伤和关节功能障碍等病理过程,在多种骨关节疾病的发生和进展中发挥负向调控作用;另一方面,MMP-3也在早期胚层分化、颌面部骨骼形成、神经元轴突再生、软骨骨化和脂肪细胞分化等方面具有正向调控作用。该文综述了MMP-3的结构和功能,以及其在RA,OA,AS和OP等疾病中的负调控作用,同时探讨了其在生长发育和创伤愈合中的正调控作用。该文还分析了MMP-3在骨关节疾病中双重调控作用的机制,并总结了MMP-3抑制剂的研究进展,以期为相关临床研究提供新的思路和见解。

关键词：基质金属蛋白酶3 双重调控作用骨关节疾病创伤愈合

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如何让女性患者在骨科手术中更轻松

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妈妈宝宝 2025年第2期 114-115页

作者：荀梅薛舒文西安交通大学附属红会医院红会医院南院区手术麻醉科西安交通大学附属红会医院脊柱椎间盘与畸形病区

当女性面临骨科手术时，往往承受着身心的双重压力。身体上，骨科手术通常较为复杂且术后恢复具有一定挑战性；心理上，对手术疼痛、愈后的担忧以及手术过程的未知恐惧如影随形。而在这一关键过程中，麻醉护理犹如一盏明灯，起着至关重...

当女性面临骨科手术时，往往承受着身心的双重压力。身体上，骨科手术通常较为复杂且术后恢复具有一定挑战性；心理上，对手术疼痛、愈后的担忧以及手术过程的未知恐惧如影随形。而在这一关键过程中，麻醉护理犹如一盏明灯，起着至关重要的作用。它不仅仅是让患者在手术中暂时失去痛觉，更是一门艺术与科学的结合，旨在为女性患者打造更为轻松、舒适且安全的手术体验。从术前的精心准备，到术中的精准把控，再到术后的悉心照料，每一个环节都与患者的感受息息相关。恰当的麻醉护理能够在很大程度上缓解患者的紧张情绪，减少手术创伤带来的应激反应，为手术的顺利开展和患者的快速康复保驾护航，开启女性骨科手术之旅的安心篇章。

关键词：

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超声引导下星状神经节阻滞对胸腔镜肺叶切除术后镇痛、炎症因子及应激激素的影响

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中国处方药 2025年第8期 93-97页

作者：王思凡朱珊高燕凤西安交通大学第一附属医院麻醉科西安交通大学附属红会医院麻醉科

目的探讨超声引导下星状神经节阻滞对胸腔镜肺叶切除术后镇痛、血清炎症因子及应激激素水平的影响。方法选取2021年1月至2024年1月期间西安交通大学第一附属医院收治的行胸腔镜下肺叶切除术患者80例，采用随机数字表法将其分为非阻滞... 详细信息

目的探讨超声引导下星状神经节阻滞对胸腔镜肺叶切除术后镇痛、血清炎症因子及应激激素水平的影响。方法选取2021年1月至2024年1月期间西安交通大学第一附属医院收治的行胸腔镜下肺叶切除术患者80例，采用随机数字表法将其分为非阻滞组和阻滞组，每组40例。非阻滞组仅接受全身麻醉，阻滞组在全身麻醉诱导前给予超声引导下星状神经节阻滞麻醉。比较两组患者围术期间血流动力学相关不良反应发生情况、术后镇痛情况、手术前后炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子（TNF-α）、C反应蛋白（CRP）]及应激相关激素[皮质醇（Cor）、去甲肾上腺素（NE）]水平。结果阻滞组患者术中血流动力学不良事件总发生率、瑞芬太尼用量及术后镇痛泵按压次数低于非阻滞组（P <0.05）；阻滞组术后首次按压镇痛泵时间晚于非阻滞组（P <0.05）；与手术前比较，术后阻滞组和非阻滞组炎症因子IL-6、TNF-α、CRP水平以及应激相关激素Cor、NE水平均上升，非阻滞组术后上述炎症及应激指标均高于阻滞组（P <0.05）；阻滞组麻醉药物相关不良反应总发生率低于非阻滞组（P <0.05）。结论超声引导下星状神经节阻滞可以增强胸腔镜肺叶切除术围术期间镇痛效果，减少阿片类药物用量及术后镇痛泵使用次数，维持患者血流动力学稳定，抑制术后炎症及应激反应，且安全性良好。

关键词：星状神经节神经阻滞超声引导胸腔镜肺叶切除术术后镇痛炎症

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Renaissance机器人辅助下皮质骨螺钉在骨质疏松患者腰椎固定中对照性研究

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颈腰痛杂志 2025年第1期46卷 143-149页

作者：杨露露段永超郝定均刘团江宋宗让尹新华杨明陈旭旭刘世长陕西中医药大学第二临床医学院咸阳712000 西安交通大学附属红会医院影像科西安710000 西安交通大学附属红会医院脊柱科西安710000 西安交通大学附属红会医院关节科西安710000

目的探讨机器人辅助下皮质骨螺钉在骨质疏松患者腰椎固定中的应用效果。方法选取2017年6月至2023年9月手术的24例骨质疏松腰椎后路固定患者(骨密度测量T值均0.05)。结论对于骨质疏松患者,Renaissance机器人辅助下进行腰椎皮质骨螺钉置... 详细信息

目的探讨机器人辅助下皮质骨螺钉在骨质疏松患者腰椎固定中的应用效果。方法选取2017年6月至2023年9月手术的24例骨质疏松腰椎后路固定患者(骨密度测量T值均<-2.5)为研究对象,将其分为A、B两组。其中A组11例患者,采用Renaissance机器人植入皮质骨螺钉;B组13例患者采用C臂X线机透视徒手植入。比较两组术后皮质骨螺钉置入效果,以及术后、末次随访临床疗效的差异。结果所有患者均顺利完成手术。术后三维CT提示A组近端小关节侵犯率及螺钉准确性优于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。患者随访6~19个月,平均随访时间为12.7个月。术后6个月随访提示所有患者椎间融合良好,未发现螺钉松动或断裂。术后及末次随访两组患者VAS评分和JOA均较术前改善(P<0.05);但组间不同时相点比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于骨质疏松患者,Renaissance机器人辅助下进行腰椎皮质骨螺钉置入更为安全。

关键词：机器人辅助骨质疏松腰椎皮质骨螺钉螺钉松动 Renaissance机器人螺钉固定

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血清淀粉样蛋白A和Toll样受体4变化与乙型肝炎肝硬化患者并发肺部感染的关联

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传染病信息 2025年第1期38卷 22-25页

作者：王金叶吕彩媛李晓利张占华杨雯田华李娜西安交通大学附属红会医院呼吸老年病科 710054

目的探究乙型肝炎(乙肝)肝硬化患者血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A,SAA)和Toll样受体4(Toll like receptor 4,TLR4)水平变化情况,评估SAA和TLR4与乙肝肝硬化患者并发肺部感染相关性。方法将2020年6月至2023年6月期间来西安交通大学附... 详细信息

目的探究乙型肝炎(乙肝)肝硬化患者血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A,SAA)和Toll样受体4(Toll like receptor 4,TLR4)水平变化情况,评估SAA和TLR4与乙肝肝硬化患者并发肺部感染相关性。方法将2020年6月至2023年6月期间来西安交通大学附属红会医院就诊的124例乙肝肝硬化患者纳入研究,依据是否发生感染分为感染组(n=31)和未感染组(n=93),比较2组间SAA和TLR4水平,分析与乙肝肝硬化患者并发肺部感染的相关性,绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,评估SAA和TLR4水平对乙肝肝硬化患者并发肺部感染的预测价值。结果感染组患者SAA(56.82±4.63)mg/L和TLR4(5.93±0.54)ng/mL明显高于未感染组(P均<0.05),相关分析结果显示,SAA和TLR4水平与乙肝肝硬化患者并发肺部感染呈正相关(P均<0.05)。ROC分析显示,SAA、TLR4及联合因子曲线下面积分别为0.834、0.769及0.923。结论乙肝肝硬化患者并发肺部感染患者SAA和TLR4呈高表达,SAA联合TLR4在评估预测乙肝肝硬化患者并发肺部感染方面具有较高应用前景。

关键词：血清淀粉样蛋白A Toll样受体4 乙肝肝硬化肺部感染

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6-羟基染料木素治疗高原缺氧小鼠肺损伤的作用机制

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四川大学学报(医学版) 2025年第1期56卷 222-229页

作者：马川王小娟杨陈煜张书瑜杨宝乐景临林马慧萍甘肃中医药大学药学院兰州730030 中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院药剂科兰州730050 西安交通大学第一附属医院药学部西安7100612

目的探讨6-羟基染料木素(6-hydroxygenistein,6-OHG)治疗高原缺氧诱导肺损伤的作用机制。方法从Swiss Target Prediction、SuperPred、GeneCards和OMIM等数据库中筛选获得6-OHG和高原缺氧肺损伤的交集靶点。运用STRING数据库和Cytoscape软件对药物与疾病的交集靶点构建蛋白互作网络,并将度值大于中位数的作为关键靶点;使用DAVID数据库对关键靶点进行GO富集和KEGG富集分析获得相关信号通路;用Maestro 13.7软件进行分子对接验证。采用大型低压低氧舱建立小鼠高原肺损伤模型,将42只雄性Balb/c小鼠随机分为3组,每组14只:正常对照组(当地海拔1400 m,一次性腹腔注射生理盐水)、模型组(一次性腹腔注射生理盐水)、6-OHG组(一次性腹腔注射100 mg/kg 6-OHG)。给药1 h后,模型组和6-OHG组小鼠置于大型低压低氧模拟动物实验舱中,然后以10 m/s上升至海拔8000 m,并维持24 h,再降至海拔3500 m。处死3组小鼠,取肺组织,测定肺含水量,HE染色观察病理学变化,测定MDA(malondialdehyde)、H_(2)O_(2)、TSOD(total superoxide dismutase)和GSH(glutathione)的水平,Western blot检测p-PI3K/PI3K、p-AKT/AKT、缺氧诱导因子1α(HIF-1α)和VEGF(vascular endothelial growth factor)蛋白表达。结果筛选出丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶1(AKT1)、HIF-1α、表皮生长因子受体(EGFR)、基质金属蛋白酶9(MMP9)、过氧化物酶增殖物激活受体A(PPARA)等关键靶点,GO富集和KEGG富集分析显示6-OHG治疗高原缺氧肺损伤的靶点主要参与PI3K/AKT、HIF-1α/VEGF、肿瘤坏死因子(TNF)等信号通路。动物实验结果显示,与模型组相比,6-OHG可以显著改善高原缺氧诱导的肺组织病理损伤,且MDA、H_(2)O_(2)、GSH和T-SOD水平与模型组相比,差异有统计学意义(P<0.01)。Western blot实验结果显示,6-OHG组肺组织p-PI3K/PI3K、p-AKT/AKT、HIF-1α和VEGF较模型组相比,差异有统计学意义(P<0.01)。分子对接结果表明6-OHG可与PI3K、AKT、HIF-1α和VEGF形成稳定的结合。结论6-OHG可能通过激活PI3K/AKT信号通路和抑制HIF/VEGF信号通路改善高原缺氧所致的小鼠肺组织损伤。

关键词： 6-羟基染料木素高原缺氧网络药理学 HIF/VEGF信号通路 PI3K/AKT信号通路

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氟尿嘧啶注射液致结肠癌患者中枢神经毒性1例分析

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中国药物警戒 2025年第3期22卷 346-348页

作者：敏琼李鹏戴晓雁范春玲尤海生甘肃省肿瘤医院药学部甘肃兰州730000 西安交通大学第一附属医院药学部陕西西安710000 杨陵区揉谷卫生院药剂科陕西咸阳712000

目的分析氟尿嘧啶腹腔热灌注联合静脉化疗致中枢神经毒性病例,为临床安全合理用药提供参考。方法以1例结肠癌患者出现中枢神经毒性为例,分析并采用不良反应关联性评价方法评估氟尿嘧啶注射液与中枢神经毒性的关联性。结果该患者出现中... 详细信息

目的分析氟尿嘧啶腹腔热灌注联合静脉化疗致中枢神经毒性病例,为临床安全合理用药提供参考。方法以1例结肠癌患者出现中枢神经毒性为例,分析并采用不良反应关联性评价方法评估氟尿嘧啶注射液与中枢神经毒性的关联性。结果该患者出现中枢神经毒性可能与氟尿嘧啶有关,考虑为氟尿嘧啶过暴露导致的急性中枢神经毒性,后续治疗减少氟尿嘧啶用量后患者未再发生不良反应。结论氟尿嘧啶腹腔热灌注和静脉化疗联合应用时要考虑药物剂量的累积效应,应适当降低药物剂量或换用其他不同机制的药物,减少发生全身不良反应的风险。

关键词：氟尿嘧啶注射液腹腔热灌注中枢神经毒性结肠癌药品不良反应

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陕西省某二级综合医院2023年抗菌药物使用强度分析与管控建议

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中国乡村医药 2025年第6期32卷 40-43页

作者：沈秀秀贾有霞王欣荣李友佳陕西定边县人民医院药剂科 718600 西安交通大学第二附属医院药学部西安

目的通过分析陕西省某二级综合医院各科室抗菌药物使用数据,发现抗菌药物应用中存在的问题,为抗菌药物监管提供依据,有效降低抗菌药物使用强度(AUD)。方法调取该院2023年科室抗菌药物使用相关数据,统计分析抗菌药物使用率、使用频度(DD... 详细信息

目的通过分析陕西省某二级综合医院各科室抗菌药物使用数据,发现抗菌药物应用中存在的问题,为抗菌药物监管提供依据,有效降低抗菌药物使用强度(AUD)。方法调取该院2023年科室抗菌药物使用相关数据,统计分析抗菌药物使用率、使用频度(DDDs)、AUD等信息,并提出针对性建议。结果2023年全院AUD为65.8 DDDs,仅静脉用AUD为56.5 DDDs,整体偏高;季度数据显示全院及6个临床科室AUD有降低趋势。抗菌药物品种中注射用阿莫西林克拉维酸钾DDDs及使用金额均排名第一,分类中第3代头孢菌素与限制级抗菌药物DDDs居首位。结论该院抗菌药物AUD高于国家要求的40 DDDs,各科室抗菌药物临床应用中存在多种形式的不合理用药。医院应加强抗菌药物管理,全面提高抗菌药物合理应用水平,有效降低抗菌药物使用强度。

关键词：抗菌药物使用强度抗菌药物使用频度二级综合医院 2023年不合理用药分析

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