检索结果-内蒙古大学图书馆

中华流行病学杂志 2005年第7期26卷 540-543页

作者：童峰陈坤何寒青浙江大学医学院公共卫生系流行病学与卫生统计学教研室杭州310031

目的介绍需暴露人数(NNE)的基本概念、计算方法及用途.方法以琥珀水杨酸交联血红蛋白溶液(DCLHb)治疗急性创伤后出血性休克与患者入院后28天内死亡的研究为实例,计算粗NNE和调整NNE及相应95%可信区间(CI).结果通过计算得到暴露DCLHb的粗... 详细信息

目的介绍需暴露人数(NNE)的基本概念、计算方法及用途.方法以琥珀水杨酸交联血红蛋白溶液(DCLHb)治疗急性创伤后出血性休克与患者入院后28天内死亡的研究为实例,计算粗NNE和调整NNE及相应95%可信区间(CI).结果通过计算得到暴露DCLHb的粗NNEH=3.7(95% CI:2.2～11.5);在调整了基线死亡风险的混杂偏倚后,暴露DCLHb的调整NNEH=2.6(95% CI:1.6～8.0).说明在试验组研究对象的基线死亡风险(病情严重程度)的分布与对照组相同的情况下,平均每2.6例创伤后出血性休克患者暴露于DCLHb就会在入院后28天内新增1例死亡.结论NNE可用来说明在前瞻性研究中,相对于非暴露组,要新增(或预防)一例某病的发病或死亡病例,需暴露于某因素的平均估计人数.作为衡量暴露因素作用强度的一个新指标,NNE可以更为直观地表达研究的结果,易被临床医生、卫生决策者及公众所接受.

关键词：流行病学人数 DCLHb 血红蛋白溶液病情严重程度死亡风险出血性休克前瞻性研究计算方法可信区间混杂偏倚研究对象休克患者死亡病例作用强度暴露因素表达研究临床医生卫生决策入院后创伤后水杨酸对照组

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筛检项目总效果评价的新指标——需筛检人数

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中华流行病学杂志 2006年第8期27卷 725-727页

作者：童峰陈坤何寒青浙江大学医学院公共卫生系流行病学与卫生统计学教研室杭州310031

目的介绍需筛检人数(NNBS)的基本概念、计算方法及用途。方法利用需治疗人数(NNT)的基本思想引入评价筛检项目总效果的新指标,以大便隐血试验(FOBT)筛检结直肠癌的随机对照试验和X线检查筛检乳腺癌的随机对照试验的两项研究为实例,计算... 详细信息

目的介绍需筛检人数(NNBS)的基本概念、计算方法及用途。方法利用需治疗人数(NNT)的基本思想引入评价筛检项目总效果的新指标,以大便隐血试验(FOBT)筛检结直肠癌的随机对照试验和X线检查筛检乳腺癌的随机对照试验的两项研究为实例,计算需邀请参加筛检人数(NNI)和NNBS。结果通过计算得到欲通过实施FOBT筛检方案,要在14年内使当地45-74岁人群预防1例因结直肠癌所致的死亡,NNI为1220人,NNBS为665人;此外,欲通过实施乳腺X线检查筛检方案,要在8年内使当地40-74岁妇女预防1例因乳腺癌所致的死亡,NNI为1961人,NNBS为1494人。结论NNBS能以较直观的方式来评价筛检项目的总效果,便于研究人员、卫生决策者和社会公众进行更好的沟通和交流。

关键词：需筛检人数随机对照试验筛检

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非预防医学专业本科阶段《医学统计学》教学满意度评价及建议

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现代预防医学 2013年第23期40卷 4486-4489页

作者：陈卫中魏敏杨书杨晓虹成都医学院公共卫生系流行病与卫生统计学教研室

目的了解某校非预防医学专业《医学统计学》课程的教学现况和教学满意度,发现教学过程中的薄弱环节及存在的主要问题,并提出相关建议。方法采用无记名问卷的方式对该校2011年春季学期255名临床、药学、生物技术专业本科生进行了调查。... 详细信息

目的了解某校非预防医学专业《医学统计学》课程的教学现况和教学满意度,发现教学过程中的薄弱环节及存在的主要问题,并提出相关建议。方法采用无记名问卷的方式对该校2011年春季学期255名临床、药学、生物技术专业本科生进行了调查。结果大部分学生对理论授课的满意程度较高,不满意率为8.98%,而22.22%的学生对软件实习情况不满意。Logistic回归分析表明,学习兴趣及信心、授课进度、教师授课注重学科交叉程度、与教师的交流充分程度等因素是与满意度有关联的因素。结论针对不同专业背景,采取合理的教学模式,并合理安排教学内容,强化统计思维的培养,以提高《医学统计学》的教学效果。

关键词：医学统计学教学满意度本科

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幽门螺杆菌与白细胞介素-1基因交互作用

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中国公共卫生 2006年第11期22卷 1366-1368页

作者：廖娜段广才郗园林白雪飞新乡医学院公共卫生系流行病与卫生统计学教研室河南新乡453003 郑州大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室

目的探讨幽门螺杆菌（Hp）感染与白细胞介素-1基因家族中白细胞介索-1B（IL-1B）-31与IL-1B-511（IL-1B）位点单核苷酸多态性（SNP）、IL-1RN可变数目串连重复序列（VNTR）及二者交互作用与十二指肠溃疡病（DU）发病风险的关系。方法 ... 详细信息

目的探讨幽门螺杆菌（Hp）感染与白细胞介素-1基因家族中白细胞介索-1B（IL-1B）-31与IL-1B-511（IL-1B）位点单核苷酸多态性（SNP）、IL-1RN可变数目串连重复序列（VNTR）及二者交互作用与十二指肠溃疡病（DU）发病风险的关系。方法用病例对照研究方法，调查94例对照和54例DU患者，ELISA方法检测患者IgG抗体，PCR扩增目的基因，电泳检测IL-1RN可变数目串连重复序列，限制性片段多态性分析（RFLP）检测IL-1B-31、IL-1B-511单核苷酸多态性。结果 Hp感染、IL-1B-511C／C型增加DU的患病危险，OR分别为8．26（95％CI=3．02～22．59），3．05（95％CI=1．23～7．57）。Hp感染和IL-1B-31T／T、IL-1B-511C／C、非Ⅰ型IL-1RN之间有交互作用存在，交互作用项OR分别为16．75（95％CI=3．64～77．04），41．42（95％CI=8．96～191，40），4．93（95％CI=1．35～17．99），交互作用系数（γ）分别为1．22，1．7，0．84。结论 IL-1B-31T／T、IL-1B-511C／C能增加Hp感染对十二指肠溃疡病患病的危险作用，而非Ⅰ型IL-1RN则减弱Hp的危险作用。这种交互作用的存在有助于解释Hp感染临床结局的复杂性。

关键词：十二指肠溃疡幽门螺杆菌白细胞介素-1 基因多态性

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优势比在诊断试验评价中的应用

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中华流行病学杂志 2005年第10期26卷 813-814页

作者：童峰陈坤何寒青浙江大学医学院公共卫生系流行病学与卫生统计学教研室杭州310031

诊断试验是辅助临床医师进行疾病诊断的试验方法,评价诊断试验准确度的常用指标,包括灵敏度(真阳性率,TPR)、特异度(真阴性率,TNR)、假阴性率(FNR)、假阳性率(FPR)、约登指数、似然比(LR)、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)等.

关键词：诊断试验评价优势比评价诊断试验假阴性率阳性预测值阴性预测值试验方法疾病诊断临床医师常用指标

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一种基于树的集成学习方法新思路在中老年人消化系统疾病相关因素研究中的应用

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中国卫生统计 2023年第2期40卷 242-245页

作者：张蕊郭维恒王世伟冯彦成王添郭志旺王立芹河北医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室 050017 河北省环境与人群健康重点实验室西安医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室

目的本研究借鉴深度森林(deep forest)的思想,提出一种基于树的集成学习方法新思路,为以后相关的研究提供分析策略和思路。方法使用2015年中国健康与养老追踪调查数据库,筛选与消化系统疾病有关的变量,通过“人工地”建立多层随机森... 详细信息

目的本研究借鉴深度森林(deep forest)的思想,提出一种基于树的集成学习方法新思路,为以后相关的研究提供分析策略和思路。方法使用2015年中国健康与养老追踪调查数据库,筛选与消化系统疾病有关的变量,通过“人工地”建立多层随机森林模型,对人群进行分类,再分别建立模型筛选变量,通过计算评价指标评价模型效果,从而选择更优的模型解释与消化系统疾病相关的变量。结果本研究发现通过建立多层随机森林模型对人群分为两类后,再分别建立模型,各评价指标都有很大幅度提高。另外对两类人群分别构建随机森林模型后,根据变量重要性评分筛选出与消化系统疾病有关的重要变量,再建立logistic模型,结果显示,一类人群筛选出15个有统计学意义的变量,其中有13个危险因素,OR值由1.871至35.917,关联最强的是关节炎和风湿病,其次为肾脏疾病、过去一个月生过病、头痛或者颈部痛、胸背部或者腰臀部疼痛、心脏病等;2个保护因素为晚上的睡眠时间、血红蛋白值。另一类人群筛选出的相关变量与第一类人群大部分相同,但作用相反,OR值由0.067至0.771,并且对第一类人群危害最大的因素对第二类保护也最大。结论对于病因复杂的疾病,可通过对人群细分,再分别进行分析。本研究提出的基于树的集成学习新算法,通过叠加多层随机森林模型,可用于以上数据中进行人群分类,使模型更优。

关键词：消化系统疾病集成学习胃病相关因素随机森林

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宁夏地区社区回族和汉族老年人抑郁现况及其影响因素调查分析

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吉林大学学报（医学版） 2013年第5期39卷 1014-1019页

作者：刘启玲王志忠张颖张荣强张志刚陕西中医学院公共卫生系流行病与卫生统计学教研室陕西西安712046 宁夏医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系宁夏银川750004

目的:了解宁夏地区社区回、汉族老年人抑郁状况及其一般影响因素,为进一步有效防治本地区老年人抑郁提供参考依据。方法:2011年9—11月在宁夏银川市和吴忠市共选取4个老龄化社区,以55岁及以上符合调查标准的居民作为调查对象,采用典型... 详细信息

目的:了解宁夏地区社区回、汉族老年人抑郁状况及其一般影响因素,为进一步有效防治本地区老年人抑郁提供参考依据。方法:2011年9—11月在宁夏银川市和吴忠市共选取4个老龄化社区,以55岁及以上符合调查标准的居民作为调查对象,采用典型抽样方法,运用老年抑郁量表(GDS)和自拟一般情况调查问卷,由统一培训的调查员在社区进行一对一问卷调查。结果:共有1 044人完成调查,343人GDS评分超过11分,抑郁总发生率为32.86%,其中轻度抑郁为26.45%,中、重度抑郁为6.41%;在影响抑郁的一般因素中,性别、年龄、文化程度、职业、吸烟和饮酒等因素与抑郁存在相关性(P<0.05),宁夏地区55岁及以上老年人群回族和汉族2个民族的抑郁发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:宁夏地区回、汉2个民族间的差异不是影响老年抑郁的主要因素,而在导致社区老年人抑郁的一般影响因素中,应特别关注女性、偶尔吸烟、经常饮酒和文化程度较低的人群,对这部分人群进行及时干预和心理健康疏导,可有效预防抑郁的进一步发生、发展。

关键词：社区回族老年抑郁量表影响因素多因素分析

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渭河流域2005-2015年肾综合征出血热流行特征及环境危险因素分析

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中华流行病学杂志 2018年第9期39卷 1159-1164页

作者：李雪刘昆谷旭袁筱婕邵中军空军军医大学军事预防医学系军队流行病学教研室西安710032 潍坊医学院公共卫生与管理学院流行病与卫生统计学教研室 261021

目的了解渭河流域2005-2015年肾综合征出血热（HFRS）流行情况，评估影响HFRS空间分布差异的环境因素。方法通过“中国疾病预防控制信息系统”收集2005-2015年渭河流域HFRS个案资料，统计描述HFRS流行特征；应用增强回归树模型在5kmX5k... 详细信息

目的了解渭河流域2005-2015年肾综合征出血热（HFRS）流行情况，评估影响HFRS空间分布差异的环境因素。方法通过“中国疾病预防控制信息系统”收集2005-2015年渭河流域HFRS个案资料，统计描述HFRS流行特征；应用增强回归树模型在5kmX5km栅格尺度上分析引起疾病地理分布差异的主要因素。结果2005--2015年，渭河流域共报告HFRS病例18629例，年均发病率为7．24／10万，2012年HFRS发病率最高，达15．18／10万；HFRS高发区域主要集中在西安市、渭南市等渭河中下游地区；患者年龄集中在16-60岁，但2010年后，〉60岁年龄组的发病率超过其他年龄组。增强回归树模型显示区域内建筑用地和农田面积覆盖百分比、海拔高度等因素对HFRS地域分布有较高贡献度。结论渭河流域HFRS流行特征发生显著变化，〉60岁老年人成为发病率最高的人群；建筑用地、农田、海拔高度等环境因素对渭河流域HFRS空间分布发挥着重要影响作用。

关键词：肾综合征出血热增强回归树模型环境危险因素

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常见结局事件的前瞻性研究中修正Poisson回归模型的应用

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中国卫生统计 2006年第5期23卷 410-412页

作者：童峰陈坤浙江大学医学院公共卫生系流行病学与卫生统计学教研室 310031

目的介绍应用修正poisson回归模型计算常见结局事件的前瞻性研究中暴露因素的调整相对危险度的精确区间估计值。方法应用稳健误差方差估计法(sandwich variance esti mator)来校正相对危险度(RR)的估计方差,并通过SAS程序中GENMOD过程的... 详细信息

目的介绍应用修正poisson回归模型计算常见结局事件的前瞻性研究中暴露因素的调整相对危险度的精确区间估计值。方法应用稳健误差方差估计法(sandwich variance esti mator)来校正相对危险度(RR)的估计方差,并通过SAS程序中GENMOD过程的REPEATED语句实现修正poisson回归。此外,采用不同的统计方法对5个虚拟的研究数据进行了分析比较。结果以分层的Mantel-Haenszel法为标准参照,修正poisson回归对aRR点和区间估计均较为理想,普通poisson回归的aRR区间估计偏于保守。而logistic回归得到的aOR值明显偏离真实的RR值。结论修正poisson回归模型适合于处理常见结局事件的前瞻性研究资料。

关键词： Poisson回归前瞻性研究相对危险度流行病学方法

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临床决策分析中阈值计算的简化公式

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中国卫生统计 2006年第4期23卷 370-371页

作者：童峰何寒青陈坤浙江大学医学院公共卫生系流行病学与卫生统计学教研室 310031

在临床决策分析中,阈值分析法(threshold approach)作为其中一种主要的方法,根据具体情况分为两种:与诊断试验有关的阈值分析法(包括诊断阈值、诊断-治疗阈值)及治疗阈值分析法.前者适用于三种决策方案的选择,其基本思想是当一个疑似病... 详细信息

在临床决策分析中,阈值分析法(threshold approach)作为其中一种主要的方法,根据具体情况分为两种:与诊断试验有关的阈值分析法(包括诊断阈值、诊断-治疗阈值)及治疗阈值分析法.前者适用于三种决策方案的选择,其基本思想是当一个疑似病人患某病的概率P小于诊断阈值(testing threshold)时,最佳的决策是停止治疗;当P大于诊断-治疗阈值(test-treatment threshold)时,最佳的决策是不接受诊断试验而直接进行治疗;而当P介于诊断阈值和诊断-治疗阈值之间时,需要做进一步的诊断试验,然后根据试验的结果来确定治疗的决策.治疗阈值法适用在没有条件开展新的诊断试验前提下,从两种决策方案中做出选择,其基本的思想是当一个疑似病人患某病的概率P小于治疗阈值(therapeutic threshold)时,则不给予病人实施治疗方案而实施随诊观察;相反当P大于治疗阈值时,则应该做出给予病人治疗的决定。[第一段]

关键词：临床决策分析阈值法简化公式治疗方案诊断试验疑似病人随诊观察试验前适用概率

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