检索结果-内蒙古大学图书馆

新乡医学院学报 2025年第1期42卷 57-61页

作者：任静王鹏飞西安市长安区医院麻醉科陕西西安710118 西安医学院第二附属医院麻醉科陕西西安710038

目的探讨不同剂量瑞马唑仑对老年全身麻醉患者心率变异性及认知功能的影响。方法选择2020年3月至2023年3月西安医学院第二附属医院收治的行全身麻醉手术的93例老年患者为研究对象,按随机数字表法将患者分为低剂量组、中剂量组、高剂量组... 详细信息

目的探讨不同剂量瑞马唑仑对老年全身麻醉患者心率变异性及认知功能的影响。方法选择2020年3月至2023年3月西安医学院第二附属医院收治的行全身麻醉手术的93例老年患者为研究对象,按随机数字表法将患者分为低剂量组、中剂量组、高剂量组,每组31例。低剂量组、中剂量组、高剂量组患者分别静脉注射0.2、0.3、0.4 mg·kg^(-1)瑞马唑仑。分别于麻醉诱导前(T_(1))、给药后即刻(T_(2))、气管插管即刻(T_(3))、拔管后即刻(T_(4))、拔管后10 min(T_(5)),使用动态心电图仪检测患者的总频(TF)、低频(LF)、高频(HF)等心率变异性指标,并计算LF/HF比值;使用心电监护仪检测患者的平均动脉压(MAP)和无创脉搏血氧饱和度(SpO_(2)),使用麻醉深度检测仪检测患者的脑电双频指数(BIS)。采用简易智能精神状态检查量表(MMSE)评估患者术后7 d的认知功能。记录3组患者入睡时间、苏醒时间、拔管时间、麻醉恢复室(PACU)停留时间等麻醉恢复指标和瑞马唑仑补救情况。记录患者低氧血症、心动过缓、注射痛、谵妄等不良反应发生情况,并计算总不良反应发生率。结果重复测量方差分析显示,TF、LF/HF、MAP存在时间点效应、交互效应(F=8.246、7.123、7.159、8.141、8.004、7.566,P<0.001),不存在组间效应(F=0.552、0.670、0.536,P>0.05);T_(1)至T_(5)时,3组患者的TF、LF/HF、MAP呈降低-升高趋势(P<0.05)。SpO_(2)不存在组间效应、时间点效应、交互效应(F=1.135、1.556、0.489,P>0.05)。BIS存在时间点效应、交互效应(F=7.770、9.123,P<0.001),不存在组间效应(F=1.005,P>0.05);T_(1)至T_(5)时,3组患者的BIS呈降低-升高趋势(P<0.05)。术后7 d,低剂量组、中剂量组、高剂量组患者认知功能障碍(POCD)发生率分别为0.00%(0/31)、3.23%(1/31)、9.68%(3/31),3组患者POCD发生率比较差异无统计学意义(χ^(2)=3.657,P>0.05)。MMSE评分存在时间点效应、交互效应(F=7.009、7.256,P<0.05),不存在组间效应(F=0.789,P>0.05);术前至术后7 d,3组患者的MMSE评分呈降低-升高趋势(P<0.05)。低剂量组、中剂量组患者苏醒时间、拔管时间、PACU停留时间显著短于高剂量组(P<0.05);低剂量组与中剂量组患者苏醒时间、拔管时间、PACU停留时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。低剂量组患者入睡时间长于中剂量组、高剂量组(P<0.05);中剂量组与高剂量组患者入睡时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。低剂量组中瑞马唑仑补救7例,中剂量组和高剂量组中无瑞马唑仑补救患者。低剂量组、中剂量组、高剂量组患者的不良反应发生率分别为6.45%(2/31)、6.45%(2/31)、12.90%(4/31),3组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ^(2)=1.094,P>0.05)。结论0.3 mg·kg^(-1)瑞马唑仑对老年全身麻醉患者的镇静深度理想,且患者的心率变异性稳定,对患者的认知功能影响较小,不良反应少。

关键词：全身麻醉瑞马唑仑心率变异性认知功能障碍

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中药熏蒸坐浴联合IEES多维度支持法对急性肛周脓肿手术患者创面愈合及遵医行为的影响

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国际护理学杂志 2025年第5期44卷 912-917页

作者：李幸幸李晓青西安医学院第二附属医院肛肠科西安710038 西安医学院第二附属医院中医科西安710038

目的:研究中药熏蒸坐浴联合信息-教育-情感-社会(Information-Education-Emotion-Society,IEES)多维度支持法对急性肛周脓肿手术患者创面愈合及遵医行为的影响。方法:选取2022年5月至2023年5月在西安医学院第二附属医院行急性肛周脓肿... 详细信息

目的:研究中药熏蒸坐浴联合信息-教育-情感-社会(Information-Education-Emotion-Society,IEES)多维度支持法对急性肛周脓肿手术患者创面愈合及遵医行为的影响。方法:选取2022年5月至2023年5月在西安医学院第二附属医院行急性肛周脓肿手术的患者312例,以随机数字表法分为观察组(156例,中药熏蒸坐浴联合IEES多维度支持法干预)及对照组(156例,中药熏蒸坐浴联合常规护理干预),比较两组患者的创面愈合情况、遵医行为、心理状态、舒适度及并发症发生率。结果:干预7 d后,观察组患者疼痛、肉芽组织生长评分及分泌物评分均较对照组低(P<0.05);观察组患者创面完全愈合时间较对照组短(P<0.05);干预7 d后,两组患者遵医行为评分均升高,且观察组较对照组高(P<0.05);干预7 d后,两组患者心理弹性评分均升高,且观察组较对照组高(P<0.05);干预7 d后,两组患者舒适度量表评分均升高,且观察组较对照组高(P<0.05);干预7 d后,观察组患者并发症发生率较对照组低(P<0.05)。结论:采用中药熏蒸坐浴联合IEES多维度支持法可促进急性肛周脓肿手术患者的创面愈合,减轻疼痛,同时提高其遵医行为及舒适度,并改善其心理状态,减少并发症的发生。

关键词：中药熏蒸坐浴 IEES多维度支持法急性肛周脓肿创面愈合

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产痛无须再忍

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保健与生活 2025年第5期 38-39页

作者：李静西安医学院第二附属医院麻醉科

26岁的准妈妈小王孕期已有38周,这几天为迎接小宝宝做了充分的物品准备与心理准备。虽然小王满心欢喜地期待小宝宝的到来,但一想到分娩痛就非常焦虑不安,她了解到分娩痛可能是女性一生中经历的剧烈的疼痛之一。

关键词：焦虑不安分娩痛产痛准妈妈心理准备物品准备

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穴位贴敷、按摩联合中药坐浴熏洗干预在混合痔患者术后恢复中的应用

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国际护理学杂志 2025年第6期44卷 1095-1099页

作者：李晓青李幸幸西安医学院第二附属医院中医科西安710038 西安医学院第二附属医院肛肠科西安710038

目的探讨穴位贴敷、按摩联合中药坐浴熏洗干预在混合痔患者术后恢复中的应用效果。方法选取2021年3月至2023年6月西安医学院第二附属医院收治的混合痔患者286例,借助随机数字表法完成分组,分别纳入联合组和对照组,每组143例。对照组接... 详细信息

目的探讨穴位贴敷、按摩联合中药坐浴熏洗干预在混合痔患者术后恢复中的应用效果。方法选取2021年3月至2023年6月西安医学院第二附属医院收治的混合痔患者286例,借助随机数字表法完成分组,分别纳入联合组和对照组,每组143例。对照组接受中药坐浴熏洗干预,联合组在对照组基础上接受穴位贴敷、按摩干预。比较两组术后护理有效率、术后干预第1、3、7天的疼痛程度和肛缘水肿程度以及术后排尿和排便情况。结果联合组护理总有效率为91.61%,较对照组的83.22%高(P<0.05);两组干预7 d后术后疼痛评分均下降(P<0.05),且联合组不同时间点术后疼痛评分均较对照组低(P<0.05);干预7 d后两组肛缘水肿评分均下降(P<0.05),且联合组干预后第3天及第7天肛缘水肿评分均较对照组低(P<0.05);联合组首次排尿时间、首次排尿量以及尿潴留评分均较对照组低(P<0.05);联合组首次排便时间、排便持续时间以及排便间隔时间均较对照组短(P<0.05)。结论穴位贴敷、按摩联合中药坐浴熏洗干预有利于促进混合痔患者术后恢复,加强对患者术后疼痛、肛缘水肿、排尿及排便等临床表现的改善效果。

关键词：混合痔术后恢复穴位贴敷按摩中药坐浴熏洗

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实时超声造影在评估严重ARAS患者PTRAS术后肾血流灌注变化中的价值

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国际泌尿系统杂志 2025年第2期45卷 111-114页

作者：李梅梅刘俊丽郑芳芳崔唯西安医学院第二附属医院住院超声科，西安　710025 西安医学院第二附属医院肾脏内分泌科，西安　710025

目的:探讨实时超声造影(rTCEUS)在严重动脉粥样硬化性肾动脉狭窄(ARAS)患者行经皮腔内肾动脉成形术联合支架置入术(PTRAS)后的肾血流灌注变化评估中的应用价值。方法:回顾性分析2021年1月至2024年1月本院收治的86例严重ARAS患者的临床... 详细信息

目的:探讨实时超声造影(rTCEUS)在严重动脉粥样硬化性肾动脉狭窄(ARAS)患者行经皮腔内肾动脉成形术联合支架置入术(PTRAS)后的肾血流灌注变化评估中的应用价值。方法:回顾性分析2021年1月至2024年1月本院收治的86例严重ARAS患者的临床资料，所有患者均接受PTRAS治疗，并行rTCEUS、彩色编码双功能超声(CCDS)检查;对比患者PTRAS前后的血肌酐、估算肾小球滤过率(eGFR)、rTCEUS对比增强的时间-强度曲线(TIC)参数，并记录TIC形态，分析eGFR与PTRAS各参数之间的相关性。结果:所有患者均成功完成PTRAS, CCDS诊断ARAS的准确率为88.37%(76/86)。与术前比较，PTRAS患者术后的肾主动脉舒张末期流速(EDV)、收缩期峰值流速(PSV)更低，肾叶间动脉加速度(AC)、阻力指数(RI)、PSV更高，肾叶间动脉加速时间(AT)更低，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。与术前相比，ARAS患者术后的曲线上升斜率(S)、峰值强度(PI)更高，平均通过时间(MTT)、峰值时间(TTP)更短(均 P<0.05)。相关性分析结果显示：eGFR与PI呈明显正相关( r＝0.773， P<0.05);与流入相曲线下面积(AUC-WO)、流出相曲线下面积(AUC-WI)、曲线下面积(AUC)、S、MTT、TTP均无相关性( r＝－0.141、0.051、0.097、0.186、－0.146、0.181，均 P>0.05)。结论:严重ARAS患者PTRAS术后肾血流灌注变化评估中rTCEUS应用效果显著。

关键词：动脉粥样硬化肾动脉狭窄超声检查血管成形术血流灌注

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解读食物的营养标签

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健康世界 2025年第1期32卷 73-74页

作者：孙琳马歆花西安医学院第二附属医院儿童保健科

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如何为宝宝科学添加辅食

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保健与生活 2025年第5期 28-29页

作者：孙琳西安医学院第二附属医院儿童保健科

当宝宝们逐渐长大,开始探索这个世界的美味时,科学地为宝宝添加辅食,可以确保他们小小的身体得到充足的营养,同时培养他们良好的饮食习惯。下面让我们详细聊聊如何科学添加辅食。

关键词：饮食习惯添加辅食宝宝美味科学

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基于营养不良三级诊断模型的多模式预康复干预对结直肠癌患者的影响

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肿瘤代谢与营养电子杂志 2025年第1期12卷 76-82页

作者：刘建荣齐冰杨雪妮邓文娟周苗陈玉林王铎邹浩刘会玲西安医学院第二附属医院肿瘤科陕西西安710000

目的探索基于营养不良三级诊断模型的多模式预康复干预对结直肠癌患者营养状态、胃肠功能以及预后恢复的影响。方法依据纳入、排除标准选取西安市西安医学院第二附属医院2021年3月至2024年3月期间收集的224例结直肠癌患者为本次研究对象... 详细信息

目的探索基于营养不良三级诊断模型的多模式预康复干预对结直肠癌患者营养状态、胃肠功能以及预后恢复的影响。方法依据纳入、排除标准选取西安市西安医学院第二附属医院2021年3月至2024年3月期间收集的224例结直肠癌患者为本次研究对象,其中4例失访,最终汇总统计了220例结直肠癌患者预后情况。按照随机数字表法及密封信封技术将研究对象分为两组,对照组110例采用常规康复干预,试验组110例进行基于营养不良三级诊断模型的多模式预康复干预。在干预30 d后,比较两组血清营养指标、体格和体能检查、胃肠屏障功能、欧洲癌症研究与治疗组织生活质量问卷核心30(QLQ-C30)评分,同时统计住院期间术后并发症发生率。结果两组患者经相应干预30 d后,血清营养指标、体格和体能检查结果、胃肠屏障功能、EORTC QLQ-C30评分均较同组干预前有所改善(P<0.05)。而两组干预后比较,试验组干预后30 d的血红蛋白(Hb)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、二胺氧化酶(DAO)、内毒素(ET)、血浆D-乳酸(D-LAC)改善情况优于对照组(P<0.05),体质指数(BMI)、上臂肱三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂肌围(AMC)指标以及QLQ-C30各因子评分值均高于对照组(P<0.05)。同时,试验组术后并发症发生率(2.73%比13.64%)也低于对照组(P<0.05)。结论基于营养不良三级诊断模型的多模式预康复能够改善结直肠癌患者术后肠道屏障功能和营养状态,降低相关并发症,提高生活质量,对术后恢复具有显著意义。

关键词：营养不良三级诊断多模式预康复结直肠癌营养状态生活质量并发症肠道屏障功能营养治疗

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浅析心力衰竭患者实施心理护理对改善心功能的疗效观察

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中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 2025年第3期 182-185页

作者：党聪丽刁若萌西安医学院第二附属医院全科医疗科陕西西安 710038

探究心理护理对心力衰竭患者心功能的改善效果,为优化临床护理方案提供依据。心力衰竭患者常伴不良心理,可能加重病情,心理护理的作用亟待明确。方法选取2023年1月至2024年12月期间在我院心内科接受治疗的126例心力衰竭患者平均分为观... 详细信息

探究心理护理对心力衰竭患者心功能的改善效果,为优化临床护理方案提供依据。心力衰竭患者常伴不良心理,可能加重病情,心理护理的作用亟待明确。方法选取2023年1月至2024年12月期间在我院心内科接受治疗的126例心力衰竭患者平均分为观察组和对照组。对照组患者接受常规护理服务,观察组额外增加心理护理干预措施。对比两组患者在护理前后的心功能指标、心理状态以及治疗依从性情况。结果护理干预后,观察组患者的LVEF明显高于对照组,LVEDD则低于对照组(P<0.05)。观察组患者的SAS评分和SDS评分均显著低于对照组(P<0.05)。观察组护理依从性也显著优于对照组(P<0.05)。结论心理护理干预能够有效地辅助提升心力衰竭患者心功能,显著改善患者负面心理状态,提高患者治疗依从性,打破心理问题与病情发展之间的恶性循环。因此,心理护理应作为重要的护理内容在临床实践中广泛推广,从而助力提升患者的生存质量。

关键词：心力衰竭心理护理心功能不良心理状态

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青蒿素通过HIF-1α/LDHA通路抑制糖酵解改善肺血管重塑

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实用医学杂志 2025年第1期41卷 15-22页

作者：史文花陈玉倩张永红李丛翟翠杨妮柯蕊西安交通大学第二附属医院呼吸与危重症医学科陕西西安710000 西安医学院基础与转化医学研究所陕西西安710021 西安交通大学第二附属医院急诊科陕西西安710000

目的探索青蒿素对野百合碱(MCT)诱导的肺动脉高压(PAH)大鼠血流动力学和血管重塑的作用及分子机制。方法将30只SD大鼠随机分为3组(n=10):对照组、MCT诱导的PAH模型组(MCT组,60 mg/kg)、青蒿素干预组(50 mg/kg)。造模28 d后检测大鼠右心... 详细信息

目的探索青蒿素对野百合碱(MCT)诱导的肺动脉高压(PAH)大鼠血流动力学和血管重塑的作用及分子机制。方法将30只SD大鼠随机分为3组(n=10):对照组、MCT诱导的PAH模型组(MCT组,60 mg/kg)、青蒿素干预组(50 mg/kg)。造模28 d后检测大鼠右心室收缩压(RVSP)、肺动脉平均压(mPAP)、心率及右室肥厚指数(RVHI)评估PAH进展,HE染色及α-SMA免疫组化法观察肺血管形态及肌化情况,并计算肺小动脉中膜厚度百分比(WT%)、血管肌层面积百分比(WA%)及肌化血管比例评估肺血管重塑,real time PCR及Western blot分别检测HIF-1α、LDHA的mRNA和蛋白水平,应用丙酮酸及乳酸测试试剂盒检测丙酮酸、乳酸含量。结果与对照组相比,MCT组大鼠RVSP及mPAP升高,心率增快,RVHI增高(P<0.05);血管壁明显肌化并增厚,WT%及WA%升高,肺小动脉肌化程度显著增高(P<0.05),提示PAH模型构建成功。与MCT组相比,青蒿素干预组大鼠RVSP、mPAP、心率及RVHI均降低(P<0.05),WT%、WA%及肺小动脉肌化程度降低(P<0.05)。与对照组相比,MCT组大鼠肺组织中HIF-1α、LDHA的mRNA及蛋白水平升高,乳酸和丙酮酸的含量、乳酸/丙酮酸比值升高(P<0.05);青蒿素干预组HIF-1α、LDHA mRNA及蛋白水平较MCT组降低,乳酸和丙酮酸的含量、乳酸/丙酮酸比值较MCT组降低(P<0.05)。结论青蒿素可以改善PAH大鼠的血流动力学及肺血管重塑,其机制可能与抑制HIF-1α/LDHA信号通路介导的糖酵解相关。

关键词：肺动脉高压肺血管重塑青蒿素糖酵解

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