检索结果-内蒙古大学图书馆

微生物学杂志 2025年第2期45卷 138-144页

作者：黎志东古天乐应旗康空军军医大学基础医学院微生物与病原生物学教研室陕西西安710032 重庆医科大学基础医学院病原生物学系重庆400016

为比较医学微生物学大型课堂教学过程中两种不同辅助教学方法所取得的教学效果的差异,在针对三部分教学内容的4个课时的教学过程中,教师对两班本科生(人数分别为215人和204人)首先均采用“依据幻灯片进行讲授法”为主要教学方法、然后... 详细信息

为比较医学微生物学大型课堂教学过程中两种不同辅助教学方法所取得的教学效果的差异,在针对三部分教学内容的4个课时的教学过程中,教师对两班本科生(人数分别为215人和204人)首先均采用“依据幻灯片进行讲授法”为主要教学方法、然后分别采用“教学视频法”或“同伴讨论法”为辅助教学方法开展教学活动。随后,就教学内容中7个重点知识对学生进行评估测试,以量化比较两种辅助教学方法在教学效果上的差别。发现采用教学视频法为辅助教学方法的班级学生平均成绩高于采用同伴讨论法。问卷调查显示,学生课堂以外的学习习惯对学习成绩无显著影响,说明课堂学习仍是学生学习医学微生物学知识的主渠道,教学方法对提高教学效果有重要影响。

关键词：医学微生物学大型课堂教学辅助教学方法教学视频法同伴讨论法比较研究

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

类风湿关节炎患者外周血单个核细胞System Xc-/GSH/GPX4铁死亡通路的表达及其对炎症因子分泌的影响

引用

安徽医科大学学报 2024年第1期59卷 64-70页

作者：刘灿马武开陈昌明安阳蒋总黄海贵州医科大学医学检验学院临床生物化学与分子生物学教研室贵阳550004 贵州中医药大学第二附属医院风湿免疫科贵阳550004 贵州医科大学附属医院临床检验中心贵阳550004

目的探讨类风湿关节炎(RA)患者外周血单个核细胞(PBMC)胱氨酸/谷氨酸逆转运体(System Xc-)/谷胱甘肽(GSH)/谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)铁死亡通路中相关基因与蛋白的表达及其对炎症因子分泌的影响。方法纳入RA患者及同期健康体检者各30例... 详细信息

目的探讨类风湿关节炎(RA)患者外周血单个核细胞(PBMC)胱氨酸/谷氨酸逆转运体(System Xc-)/谷胱甘肽(GSH)/谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)铁死亡通路中相关基因与蛋白的表达及其对炎症因子分泌的影响。方法纳入RA患者及同期健康体检者各30例,采用Ficoll-hypaque密度梯度离心法分离PBMC,将细胞分为健康对照、RA、铁死亡抑制剂、铁死亡诱导剂组。采用细胞计数试剂盒8(CCK-8)检测细胞活力,流式细胞术FerroOrange荧光探针检测细胞内Fe 2+相对荧光强度、DHE荧光探针检测细胞内活性氧(ROS)阳性细胞比例,蛋白免疫印迹及实时荧光定量PCR(qPCR)检测核转录因子红系2相关因子(Nrf2)、溶质载体家族7成员11(SLC7A11)、GPX4蛋白与mRNA的表达,流式细胞术检测细胞上清液中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1、IL-6的含量。结果与健康对照组比较,RA组PBMC内Fe 2+浓度和ROS水平升高,Nrf2、SLC7A11、GPX4蛋白和mRNA的表达降低,PBMC上清液中TNF-α、IL-1、IL-6的含量升高,差异均有统计学意义。与RA组比较,铁死亡抑制剂组PBMC内Fe 2+浓度和ROS水平降低,SLC7A11、GPX4蛋白和mRNA的表达升高,Nrf2蛋白的表达升高,PBMC上清液中IL-6的含量降低、TNF-α的含量升高,差异均有统计学意义。与RA组比较,铁死亡诱导剂组PBMC内ROS水平升高,SLC7A11蛋白和mRNA的表达降低,Nrf2蛋白的表达降低、GPX4蛋白的表达升高,PBMC上清液中TNF-α、IL-1的含量升高,差异有统计学意义。与铁死亡诱导剂组比较,RA患者PBMC细胞活力降低,差异有统计学意义(P<0.0001)。结论RA患者PBMC中存在铁死亡,抑制或诱导RA患者PBMC铁死亡,将抑制或促进炎性因子分泌。抑制RA患者PBMC铁死亡可能有助于治疗RA。

关键词：类风湿关节炎外周血单个核细胞铁死亡 System Xc-/GSH/GPX4

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

阿仑膦酸钠对绝经后小鼠骨质疏松的预防作用及GDF-15的表达研究

引用

中华地方病学杂志 2025年第2期44卷 100-105页

作者：尹寿林武庆超杨美丽李洋哈尔滨医科大学药学院药理教研室中国医学科学院寒区慢性非传染性疾病研究组(2019RU070)哈尔滨医科大学黑龙江医学科学院北方转化医学研究与合作中心哈尔滨150081 哈尔滨医科大学附属第一医院脊柱微创外科哈尔滨150001 哈尔滨医科大学中国疾病预防控制中心地方病控制中心国家卫生健康委员会病因流行病学重点实验室地方病联合重点实验室(哈尔滨医科大学、贵州医科大学、西安交通大学)黑龙江省微量元素与人类健康重点实验室黑龙江省普通高校病因流行病学重点实验室哈尔滨150081

目的探讨阿仑膦酸钠(ALN)对绝经后小鼠骨质疏松的作用及生长分化因子-15(GDF-15)的表达影响。方法选择C57BL/6J雌性小鼠(鼠龄为7~8周龄,体重为18~20 g)行卵巢去除术(OVX)建立绝经后骨质疏松动物模型。按随机数字表法将小鼠分为3组:对照... 详细信息

目的探讨阿仑膦酸钠(ALN)对绝经后小鼠骨质疏松的作用及生长分化因子-15(GDF-15)的表达影响。方法选择C57BL/6J雌性小鼠(鼠龄为7~8周龄,体重为18~20 g)行卵巢去除术(OVX)建立绝经后骨质疏松动物模型。按随机数字表法将小鼠分为3组:对照组(开放腹腔后不进行卵巢摘除)、OVX组、OVX+ALN(0.5 mg·kg-1·d-1,术前1周开始灌胃给药)组,每组10只。手术8周后采集股骨和胫骨,通过微计算机断层扫描技术(Micro-CT)检测股骨骨密度(BMD)、骨体积分数(BV/TV)、矿物质含量(BMC)、骨小梁数目(Tb.N)、骨小梁厚度(***)、骨小梁分离度(***)。采用酶联免疫吸附试验、实时定量PCR(qRT-PCR)分别检测小鼠血清GDF-15蛋白含量及骨组织GDF-15 mRNA表达水平。结果Micro-CT检查结果显示,OVX组较对照组骨小梁减少、间隔增加、排列稀疏,OVX+ALN组较OVX组骨小梁增加、间隔减小。定量分析显示,OVX组股骨BMD、BV/TV、BMC、Tb.N及***水平均低于对照组,***水平高于对照组(均P<0.05);而OVX+ALN组股骨BMD、BV/TV、BMC、Tb.N水平均高于OVX组,***水平低于OVX组(均P<0.05)。与对照组(1.86±0.08、1.02±0.21)比较,OVX组血清GDF-15蛋白含量及骨组织GDF-15 mRNA表达水平(2.80±0.45、6.04±0.42)均较高(均P<0.05);而与OVX组比较,OVX+ALN组(1.99±0.15、0.99±0.13)均较低(均P<0.05)。结论ALN可预防绝经后小鼠骨质疏松,GDF-15可能参与其调控过程。

关键词：骨质疏松症阿仑膦酸钠生长分化因子-15

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

精浆氧化还原电位与精子DNA碎片指数、高DNA着色性及运动参数的相关性研究

引用

中国医科大学学报 2025年第1期54卷 56-60页

作者：刘星池张倩李栗妍关小川张宁于月新中国人民解放军北部战区总医院生殖医学科沈阳110016 中国医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室沈阳110122

目的研究精浆氧化还原电位(ORP)和归一化氧化还原电位(nORP)与精子DNA碎片指数(DFI)、高DNA着色性(HDS)及运动参数的相关性,探讨其是否能作为评估男性生育潜能的生物标志物。方法选取2023年10月至12月于中国人民解放军北部战区总医院生... 详细信息

目的研究精浆氧化还原电位(ORP)和归一化氧化还原电位(nORP)与精子DNA碎片指数(DFI)、高DNA着色性(HDS)及运动参数的相关性,探讨其是否能作为评估男性生育潜能的生物标志物。方法选取2023年10月至12月于中国人民解放军北部战区总医院生殖医学科男科门诊就诊的309例男性作为研究对象。采用电极法检测精浆ORP、nORP,分析其与DFI、HDS、年龄、禁欲时间、精液量、精子总数、精子浓度、前向运动精子数、前向运动精子百分率、非前向精子数、非前向精子百分率、不动精子数、不动精子百分率、精子活动率、曲线速度(VCL)、直线速度(VSL)、平均速度(VAP)、线性指数(LIN)、直性指数(STR)及振动指数(WOB)的相关性;对nORP结果进行三等分,比较其与上述参数的差异。采用广义线性回归探讨nORP与HDS的关系,同时生成HDS与nORP的平滑曲线拟合。结果Pearson相关性及Spearman相关性分析显示,ORP和nORP均与精液量、不动精子百分率及DFI呈正相关,与前向运动精子数、前向运动精子百分率、精子活动率、VSL、VAP呈负相关(P<0.05);不同的是ORP还与禁欲时间、不动精子数呈正相关(P<0.05),与LIN、STR及WOB呈负相关(P<0.05),而nORP还与HDS呈正相关(P<0.05),与精子总数、精子浓度、非前向精子数、非前向精子百分率、不动精子数、VCL呈负相关(P<0.05)。nORP分组结果显示,精液量、精子总数、精子浓度、前向运动精子数、前向运动精子百分率、非前向精子数、非前向精子百分率、不动精子数、不动精子百分率、精子活动率、VCL、VSL、VAP、DFI、HDS组间比较差异有统计学意义(P<0.05);将nORP与HDS制作曲线拟合,对年龄及禁欲时间进行了调整。随着HDS的增加,nORP呈线性上升趋势。结论ORP、nORP都与精子DFI和主要运动参数相关,但nORP还与代表精子成熟度的HDS相关,更能反映精液质量,可作为评估男性生育潜能的生物标志物。

关键词：精浆氧化还原电位精子DNA碎片指数精子高DNA着色性精子运动参数氧化应激性不育

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

基于能谱CT多参数成像术前预测胃癌淋巴结转移的价值

引用

河北北方学院学报（自然科学版） 2024年第12期40卷 1-7页

作者：徐敏陈宏志于娟单丹丹陈艾琪马宜传蚌埠医科大学第一附属医院放射科安徽蚌埠233004 蚌埠医科大学医学影像诊断学教研室安徽蚌埠233030

目的探讨基于能谱CT多参数成像术前预测胃癌淋巴结转移的价值。方法回顾性分析经手术病理证实的89例胃癌患者的临床病理资料及能谱CT资料,其中男65例,女24例;年龄40~84岁。以病理结果为金标准分为淋巴结转移组(n=61)和非转移组(n=28),... 详细信息

目的探讨基于能谱CT多参数成像术前预测胃癌淋巴结转移的价值。方法回顾性分析经手术病理证实的89例胃癌患者的临床病理资料及能谱CT资料,其中男65例,女24例;年龄40~84岁。以病理结果为金标准分为淋巴结转移组(n=61)和非转移组(n=28),测量并计算胃癌原发灶能谱CT定量参数。对临床病理特征及能谱参数进行单因素分析,将其中差异有统计学意义的相关影响因素纳入多因素Logistic回归分析,筛选出胃癌淋巴结转移的独立影响因素,构建联合预测模型,同时绘制列线图将预测模型进行可视化显示。采用受试者工作特征(ROC)曲线对预测模型进行诊断效能分析。结果单因素分析显示:肿瘤的分化程度(χ^(2)=14.161、P=0.001)、T分期(χ^(2)=18.310、P=0.000)、肿瘤厚径(t=3.542、P=0.001)、动脉期碘基值(t=2.590、P=0.011)、动脉期标准化碘基值(t=3.384、P=0.001)、静脉期碘基值(t=2.562、P=0.012)、静脉期标准化碘基值(t=2.900、P=0.005)是胃癌淋巴结转移的相关影响因素;多因素分析显示:肿瘤的分化程度、T分期和静脉期碘基值是胃癌淋巴结转移的独立影响因素(优势比分别为2.768、3.136、1.141,95%可信区间分别为1.018~7.529、1.582~6.219、1.028~1.267,P<0.05)。该联合预测模型ROC曲线分析的AUC为0.841,95%CI为(0.747,0.936),敏感性0.836,特异性0.786。结论基于能谱CT多参数成像构建的预测模型在术前对胃癌淋巴结转移预测有较高价值,可作为术前评估患者的重要手段。

关键词：胃癌淋巴结能谱CT成像列线图

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

基于Logistic回归模型的康复专业人体解剖学混合式教学效果评价及影响因素实证分析

引用

山西大同大学学报(自然科学版) 2025年第2期41卷 41-44页

作者：贺继平苏晓云杨正才杨迎春师先锋山西医科大学汾阳学院基础医学部解剖教研室山西汾阳032200 山西医科大学汾阳学院护理学系山西汾阳032200 山西医科大学汾阳学院眼视光学系康复教研室山西汾阳032200 山西医科大学汾阳学院卫生信息管理系医学统计学教研室山西汾阳032200

背景线下和线上教学相互结合的教学模式称为混合式教学,其充分利用数字技术的优势,将其与传统的面对面课堂教学相结合,为学生打造更加丰富且个性化的学习体验。人体解剖学作为康复专业学生的核心课程,通常在大学第一学期开设。然而,由... 详细信息

背景线下和线上教学相互结合的教学模式称为混合式教学,其充分利用数字技术的优势,将其与传统的面对面课堂教学相结合,为学生打造更加丰富且个性化的学习体验。人体解剖学作为康复专业学生的核心课程,通常在大学第一学期开设。然而,由于此时许多康复专业学生尚未对未来职业形成清晰的认知,学习人体解剖学时往往会面临诸多困难。因此将混合式教学运用到人体解剖学的课程中是有必要的。但目前缺乏评价混合式教学效果模型。目的通过Logistic回归分析不同混合式教学方案的教学效果,为康复专业学生人体解剖学的混合式教学提供参考。方法基于对参加人体解剖学课程的康复专业本科生学科评价调研,通过二元Logistic回归分析,从相关知识补充、课后检测、绘制知识框架、课件视频上传的混合式教学手段,参考学生个体特征变量,比较不同教学手段对教学效果的影响。结果相关知识补充的OR值为7.429,P<0.05表明对教学效果影响显著;课件视频上传的OR值1.238,P≥0.05表明对教学效果影响不显著;绘制知识框架的OR值为5.571,P<0.05表明对教学效果影响显著;课后检测的OR值3.449,P≥0.05表明对教学效果显著不影响。结论研究表明相关知识补充和绘制知识框架是影响教学效果的最大因素。

关键词：人体解剖学康复教学方法 Logistic分析混合式课堂

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

胸腺上皮性肿瘤CT特征与风险度及病理分型的相关性研究

引用

蚌埠医学院学报 2024年第9期49卷 1188-1194,1199页

作者：李淑华范晔李阳马宜传谢宗玉蚌埠医科大学第一附属医院放射科安徽蚌埠233004 蚌埠医科大学医学影像诊断学教研室安徽蚌埠233030 蚌埠医科大学临床医学院安徽蚌埠233030

目的:探讨胸腺上皮性肿瘤(TETs)CT影像特征与病理分型及风险分类的相关性。方法:回顾性分析经病理证实为TETs的术前临床及影像资料,比较TETs一般资料及CT特征与病理分型及风险分类的相关性,二元logisitic回归分析高风险TETs的独立危险因... 详细信息

目的:探讨胸腺上皮性肿瘤(TETs)CT影像特征与病理分型及风险分类的相关性。方法:回顾性分析经病理证实为TETs的术前临床及影像资料,比较TETs一般资料及CT特征与病理分型及风险分类的相关性,二元logisitic回归分析高风险TETs的独立危险因素,绘制预测TETs病人高风险的列线图,采用ROC曲线验证列线图模型的准确性。结果:年龄、胸痛、外缘、钙化、分隔、强化幅度、心包膜增厚、纵隔淋巴结转移、周围脂肪浸润在不同病理分型间存在差异(P<0.05)。胸痛、形态、外缘、密度、坏死/囊变、钙化、动脉期CT值、静脉期CT值、强化幅度、心包膜增厚、胸膜增厚、纵隔淋巴结转移、周围脂肪浸润、包绕纵隔结构及侵犯周围血管在低风险组及高风险组间差异有统计学意义(P<0.05)。胸痛、外缘及心包膜增厚是高风险TETs的独立危险因素,ROC分析列线图模型AUC为0.818(95%CI:0.712~0.897,P<0.01)。结论:结合临床及CT特征在一定程度上可预测TETs病理分型,由胸痛、外缘及心包膜增厚三个因素构建的列线图模型对TETs高风险病人的预测效能较好。

关键词：胸腺上皮性肿瘤体层摄影术 X线计算机病理学风险度列线图

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

慢性心力衰竭患者住院期间QRS间期及其变化与远期全因死亡的关系

引用

中国循环杂志 2025年第1期40卷 46-53页

作者：王雅靖田晶郭威王磊张蕾张岩波韩清华山西医科大学第一临床医学院太原030001 山西医科大学第一医院心内科太原030001 山西省心血管病医院心内科太原030024 山西白求恩医院心内科太原030032 重大疾病风险评估山西省重点实验室太原030012 山西医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室太原030012 山西省心脑血管病三高共管技术创新中心太原030001

目的:探讨慢性心力衰竭(心衰)患者住院期间QRS间期及其变化与远期全因死亡的关系。方法:纳入2014年3月至2021年11月于山西省3家三级甲等医院(山西医科大学第一医院、山西省心血管病医院、山西白求恩医院)诊断为慢性心衰的住院患者3580例... 详细信息

目的:探讨慢性心力衰竭(心衰)患者住院期间QRS间期及其变化与远期全因死亡的关系。方法:纳入2014年3月至2021年11月于山西省3家三级甲等医院(山西医科大学第一医院、山西省心血管病医院、山西白求恩医院)诊断为慢性心衰的住院患者3580例,记录患者入院及出院心电图的QRS间期,并计算住院期间QRS间期变化(ΔQRS)和ΔQRS比率(ΔQRS/入院QRS间期×100%)。根据ΔQRS三分位数将患者分为QRS间期下降组(n=1364)、QRS间期稳定组(n=1248)和QRS间期进展组(n=968),于患者出院后第1、3、6、12个月及此后每6个月进行电话随访,以远期全因死亡为终点事件,随访截止时间为2023年5月1日。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,并用log-rank法进行组间比较。采用Cox比例风险回归模型进行预后分析,采用限制性立方样条图评估慢性心衰患者住院期间QRS间期相关指标与远期全因死亡风险之间的关系。结果:中位随访71(56,92)个月期间,共502例(14.0%)患者死亡。QRS间期下降组和QRS间期稳定组的远期全因死亡率明显低于QRS间期进展组(13.9%vs.10.7%vs.18.6%,χ^(2)=28.607,P<0.001)。多因素Cox回归分析显示,入院QRS间期(HR=1.005,95%CI:1.002~1.009,P=0.003)及住院期间ΔQRS比率(HR=2.071,95%CI:1.247~3.440,P=0.005)是慢性心衰患者远期全因死亡的独立影响因素。限制性立方样条图显示,当入院QRS间期>96.36 ms时,QRS间期越长,患者远期全因死亡风险越高;当入院QRS间期为89.32~96.36 ms时,QRS间期为慢性心衰患者远期全因死亡的保护性因素;当住院期间ΔQRS比率≥3.40%时,其数值越大,患者全因死亡风险越高。结论:入院QRS间期及住院期间ΔQRS比率是慢性心衰患者远期全因死亡的独立影响因素,入院QRS间期>96.36 ms和住院期间ΔQRS比率≥3.40%时患者远期全因死亡风险明显增加。

关键词：慢性心力衰竭 QRS间期 QRS间期变化影响因素全因死亡

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

基于随机森林的慢阻肺患者报告结局在患者管理中的重要性评价

引用

中国卫生统计 2023年第5期40卷 677-681页

作者：王莹李莉芳何航帜杨青青张垚烨张岩波赵卉山西医科大学公共卫生学院卫生统计教研室 030001 山西医科大学第二医院呼吸与危重症医学科山西中医药大学重大疾病风险评估山西省重点实验室

目的应用随机森林模型探讨慢阻肺患者报告结局(COPD-PRO)中各维度与modified Medical Research Council(mMRC)呼吸困难评分一致性评价的效果,以评估COPD-PRO对患者症状判断的准确性。方法于山西13所医院收集300例慢阻肺患者,以mMRC评分... 详细信息

目的应用随机森林模型探讨慢阻肺患者报告结局(COPD-PRO)中各维度与modified Medical Research Council(mMRC)呼吸困难评分一致性评价的效果,以评估COPD-PRO对患者症状判断的准确性。方法于山西13所医院收集300例慢阻肺患者,以mMRC评分生成的二分类变量为结局变量,COPD-PRO13个维度为预测变量,并纳入人口学特征变量,构建随机森林模型,并与决策树模型进行比较。结果IND(独立性)、ANX(焦虑)、COG(疾病认知)、DEP(抑郁)等维度对于慢阻肺患者报告结局量表的症状评估的贡献较大。两种模型性能比较结果显示,随机森林的特异度、精准度和AUC和F 1值都高于决策树模型。结论随机森林模型在慢阻肺患者报告结局的症状评估中具有较好的预测效果,并识别影响患者症状的相关因素,为临床治疗与管理提供理论依据。

关键词：慢性阻塞性肺疾病患者报告结局随机森林决策树

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

体外膜氧合技术治疗儿童严重急性呼吸窘迫综合征的预后因素分析

引用

中华儿科杂志 2024年第7期62卷 661-668页

作者：何小钰程晔高恒妙陈应富许巍成怡冰杨子浩王义程东良陈伟明闫钢风张羿洪小杨陆国平国家儿童医学中心复旦大学附属儿科医院重症医学科上海201102 国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院重症医学科北京100045 重庆医科大学附属儿童医院重症医学科重庆400014 中国医科大学附属盛京医院小儿重症监护病房沈阳110004 河南省儿童医院重症医学科郑州450012 浙江大学医学院附属儿童医院重症医学科杭州310003 西安交通大学附属儿童医院重症医学科西安710003 河南省人民医院儿童重症监护室郑州450000 国家儿童医学中心复旦大学附属儿科医院流行病学教研室上海201102 解放军总医院第七医学中心儿科北京100007

目的探索影响体外膜氧合(ECMO)技术治疗严重儿童急性呼吸窘迫综合征(ARDS)预后的因素。方法多中心前瞻性观察性研究。以中国9家主要儿童ECMO中心2018年1月至2022年12月收治的95例ECMO挽救性治疗的严重ARDS患儿为研究对象,记录其一般资... 详细信息

目的探索影响体外膜氧合(ECMO)技术治疗严重儿童急性呼吸窘迫综合征(ARDS)预后的因素。方法多中心前瞻性观察性研究。以中国9家主要儿童ECMO中心2018年1月至2022年12月收治的95例ECMO挽救性治疗的严重ARDS患儿为研究对象,记录其一般资料、疾病危重度和脏器功能、综合治疗情况以及预后,根据出院时的转归分为存活组和死亡组,应用t检验、χ^(2)检验、多因素Logistic回归和混合线性模型分析ECMO启动前基线情况和ECMO过程中连续监测的指标(小儿危重评分、血小板计数、白蛋白、纤维蛋白原等)与预后的关系。结果95例接受了ECMO治疗的严重ARDS患儿中男55例(58%)、女40例(42%),年龄36.9(0.5,72.0)月龄。12例患儿(13%)存在免疫缺陷。68例(72%)患儿采用静脉动脉模式,27例(28%)采用静脉静脉模式。95例患儿出院存活率为51%(48例),静脉动脉和静脉静脉模式分别为47%(32/68)和59%(16/27)。死亡组患儿比存活组免疫缺陷的例数更多,小儿危重评分、血小板计数、白蛋白、纤维蛋白原和氧合指数均更低,呼吸机驱动压(ΔP)和氧指数均更高,ECMO前ARDS持续时间更长(均P<0.05)。年龄、性别、体重及ECMO模式等在不同预后组间差异均无统计学意义(均P>0.05)。高ΔP、高氧指数、低氧合指数和低白蛋白均是影响预后的高危因素(均P<0.05)。ΔP≥25 cmH_(2)O(1 cmH_(2)O=0.098 kPa)、氧合指数≤67 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)和氧指数≥35均是预测不良预后的阈值(均P<0.05)。死亡组和存活组的ΔP、氧合指数、氧指数在ECMO后24 h起差异均有统计学意义(均P<0.05),并且随着ECMO进程差异逐步扩大;血小板水平从ECMO后7 d开始差异有统计学意义(P<0.05),并逐渐扩大;血乳酸水平在ECMO应用前、后差异有统计学意义(P<0.05),并从ECMO后24 h逐步扩大。结论ECMO前高ΔP、高氧指数、低氧合指数、低白蛋白是影响ECMO治疗严重儿童ARDS预后的高危因素。ECMO过程中第24小时起ΔP、氧指数逐渐降低和氧合指数逐渐升高预示预后良好,而ECMO应用后乳酸逐步升高预示预后不良。

关键词：儿童急性呼吸窘迫综合征体外膜氧合作用预后

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：