检索结果-内蒙古大学图书馆

生命的化学 2023年第5期43卷 757-763页

作者：方奇郭美良李娜长治医学院长治046013 西安国际医学中心心脏病医院西安710100

钠-葡萄糖协同转运蛋白2(sodium-glucose cotransport protein 2,SGLT2)抑制剂是一种新型口服降糖药。临床研究证实,无论是否患有2型糖尿病,SGLT2抑制剂都可以改善心力衰竭患者的预后,但其机制尚不明确。SGLT2抑制剂可能通过改善心脏的... 详细信息

钠-葡萄糖协同转运蛋白2(sodium-glucose cotransport protein 2,SGLT2)抑制剂是一种新型口服降糖药。临床研究证实,无论是否患有2型糖尿病,SGLT2抑制剂都可以改善心力衰竭患者的预后,但其机制尚不明确。SGLT2抑制剂可能通过改善心脏的收缩和舒张功能、改善心脏重构、降低心脏前后负荷、改善心肌能量代谢、调控神经-体液调节以及控制心血管危险因素等方式直接发挥心血管保护作用。此外,心力衰竭患者通常合并肾功能不全,SGLT2抑制剂可改善肾功能发挥间接心血管保护作用。本文对目前报道的SGLT2抑制剂改善心力衰竭可能的多效作用机制进行总结。

关键词：心力衰竭钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂钠-葡萄糖协同转运蛋白2

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厄贝沙坦氢氯噻嗪与美托洛尔二联疗法治疗老年重症心力衰竭患者的临床疗效

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现代养生 2023年第1期23卷 20-23页

作者：王梦琳西安国际医学中心医院心脏病院心脏内科

目的探究厄贝沙坦氢氯噻嗪与美托洛尔二联疗法在老年重症心力衰竭中的临床价值。方法选择医院2020年3月-2021年8月收治的老年重症心力衰竭患者90例，在组间性别、年龄、病程、心功能分级、基础疾病类型均衡可比的原则上，按随机数字... 详细信息

目的探究厄贝沙坦氢氯噻嗪与美托洛尔二联疗法在老年重症心力衰竭中的临床价值。方法选择医院2020年3月-2021年8月收治的老年重症心力衰竭患者90例，在组间性别、年龄、病程、心功能分级、基础疾病类型均衡可比的原则上，按随机数字表法分为对照组及观察组,各45例。观察组给予厄贝沙坦氢氯噻嗪+美托洛尔治疗，对照组给予美托洛尔治疗。比较两组患者的治疗总有效率，服药前后的心脏指数（CI）、左心室射血分数（LVEF）、脑钠肽（BNP）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、一氧化氮（NO）、血管舒张功能（FMD）、内皮素-1(ET-1)，以及两组不良反应发生情况和用药结果。结果观察组总有效率为91.11%，高于对照组的75.56%，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组服药后，心功能指标CI、LVEF高出对照组，但BNP、LVEDD、LVESD低于对照组；炎性因子IL-8、IL-6、TNF-α低于对照组；血管内皮功能NO、FMD高出对照组，但ET-1低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组不良反应发生率与对照组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论厄贝沙坦氢氯噻嗪联合美托洛尔治疗老年重症心力衰竭效果显著，能够改善患者心功能，消除炎性反应，增强内皮功能，不良反应少。

关键词：重症心力衰竭厄贝沙坦氢氯噻嗪美托洛尔心功能

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中性粒细胞与淋巴细胞比值及红细胞分布宽度对脓毒症患者预后评估价值性

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临床急诊杂志 2021年第2期22卷 136-140页

作者：王卿语陈新军武冬薛辉杨丹刘丹平陕西省人民医院急诊内科西安710068 西安国际医学中心心脏病院

目的:探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、红细胞分布宽度(RDW)对脓毒症患者预后的评估价值。方法:回顾性研究2019年8月—2020年3月陕西省人民医院收治的102例脓毒症患者的临床资料,记录患者入院时的血常规、肾功能、动脉血气分析等,... 详细信息

目的:探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、红细胞分布宽度(RDW)对脓毒症患者预后的评估价值。方法:回顾性研究2019年8月—2020年3月陕西省人民医院收治的102例脓毒症患者的临床资料,记录患者入院时的血常规、肾功能、动脉血气分析等,并计算患者入院24小时内APACHEⅡ、SOFA评分最差值。根据患者预后分为生存组、死亡组,采用T检验比较两组的差异,对死亡组的危险因素进行多因素Logistic回归分析,评价RDW、NLR、APACHEⅡ、SOFA评分与预后的关系,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价RDW、NLR、SOFA评分对脓毒症患者出院结局的预测价值,Spearman相关分析检验NLR与RDW的联合预测因子与SOFA评分的相关性。结果:(1)RDW、NLR、APACHEⅡ、SOFA评分的升高同脓毒症入院后24小时内病死率的发生相关;(2)Logistic回归分析显示RDW、NLR、SOFA评分是脓毒症预后不良的独立危险因素;(3)RDW的敏感度为81.1%,特异度为81.5%;NLR的敏感度为83.8%,特异度为86.2%;NLR联合RDW的敏感度为86.5%,特异度为89.2%。(4)NLR及RDW联合预测因子与SOFA评分的相关性最强(rs=0.54,P<0.01)。结论:RDW联合NLR对入院24小时内脓毒症患者预后具有较高的预测价值。

关键词：脓毒症红细胞分布宽度中性粒细胞与淋巴细胞比值

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改良拘禁球囊技术对冠状动脉真性分叉病变患者预后的影响

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临床医学研究与实践 2022年第32期7卷 16-20页

作者：潘侨左军赵峰西安国际医学中心医院心脏病医院心内科陕西西安710077

目的观察改良拘禁球囊技术(MJBT)对冠状动脉真性分叉病变患者预后的影响。方法回顾性分析30例冠状动脉真性分叉病变患者的临床资料,均实施MJBT,分析患者预后情况。结果30例患者均完成MJBT手术,平均手术时间为(30.7±12.6)min。30例... 详细信息

目的观察改良拘禁球囊技术(MJBT)对冠状动脉真性分叉病变患者预后的影响。方法回顾性分析30例冠状动脉真性分叉病变患者的临床资料,均实施MJBT,分析患者预后情况。结果30例患者均完成MJBT手术,平均手术时间为(30.7±12.6)min。30例患者中有2例在术中发生急性分支血管暂时闭塞,有1例术后即刻出现分支闭塞。围术期有2例出现心肌梗死,1例出现靶病变血管重建。随访期间,有1例发生心源性猝死。术后1 d,主支的心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流分级Ⅲ级患者占比明显高于术前(P<0.05);随访完成时,主支、分支的TIMI血流分级Ⅲ级患者占比均明显高于术前(P<0.05)。术后1 d、随访完成时,患者的微循环阻力指数(IMR)显著降低,冠状动脉血流储备(CFR)、心肌血流储备分数(FFR)均显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。随访完成时,患者的主支、分支狭窄程度均显著减小(P<0.05)。结论MJBT在冠状动脉真性分叉病变患者中的应用效果显著,分支闭塞发生率较低,且能够有效改善靶病变主支与分支的血流分级、狭窄程度,恢复血液微循环,值得临床推广应用。

关键词：冠状动脉真性分叉病变改良拘禁球囊技术分支闭塞血液微循环血流分级

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参麦注射液联合长效硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛的疗效观察

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现代养生 2022年第22期22卷 1949-1952页

作者：王梦琳西安国际医学中心医院心脏病院心脏内科重症监护室

目的探究参麦注射液、长效硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛的疗效及对安全性的影响。方法将2020年3月-2021年5月医院收治的128例冠心病心绞痛患者根据随机数字法结合组间性别、年龄、病程、体质指数均衡可比的原则分为观察组与对照组，... 详细信息

目的探究参麦注射液、长效硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛的疗效及对安全性的影响。方法将2020年3月-2021年5月医院收治的128例冠心病心绞痛患者根据随机数字法结合组间性别、年龄、病程、体质指数均衡可比的原则分为观察组与对照组，每组64例。观察组采用参麦注射液联合长效硝酸异山梨酯治疗，对照组采用长效硝酸异山梨酯治疗。对两组治疗效果、血脂指标、炎性指标、心绞痛发作情况及内皮功能进行分析比较。结果观察组总有效率（90.63%）高于对照组（75.00%），差异有统计学意义（P<0.05）。观察组不良反应发生率（4.69%）与对照组（6.25%）相比差异无统计学意义（P>0.05）。服药前两组血脂指标比较差异无统计学意义（P>0.05），服药后观察组甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）低于对照组，但高密度脂蛋白（HDL）高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；服药前两组炎性指标比较，差异无统计学意义（P>0.05），服药后观察组白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白（hs-CRP）均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；服药前两组心绞痛情况相比，差异无统计学意义（P>0.05），服药后观察组发作次数、维持时长均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；服药前两组一氧化氮、内皮素-1相比，差异无统计学意义（P>0.05），服药后观察组一氧化氮高于对照组，但内皮素-1低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论将参麦注射液、长效硝酸异山梨酯治疗应用于冠心病心绞痛患者后，可清除机体炎性反应，提升免疫能力，减少心绞痛发作次数，缓解临床症状，改善血脂及内皮功能，疗效确切，且不良反应少，安全性高。

关键词：冠心病心绞痛参麦注射液硝酸异山梨酯炎性因子内皮损伤血脂

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能级对应的护理人力资源管理模式下绩效考核方案实施效果

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山西医药杂志 2022年第4期51卷 437-439页

作者：张洁玮赵娟花张瑶西安国际医学中心医院心身医学科 710100 西安国际医学中心医院心脏病医院门诊西安市凤城医院介入手术室

绩效考核是护理人力资源管理中重要内容之一,研究表示,医院实施科学有效的绩效考核制度,对客观评价护理人员工作质量具有重要作用,可稳定护理队伍,保证护理质量及安全[1]。但是长期以来,国内医院常存在能级与岗位不对应,专业职称与岗位... 详细信息

绩效考核是护理人力资源管理中重要内容之一,研究表示,医院实施科学有效的绩效考核制度,对客观评价护理人员工作质量具有重要作用,可稳定护理队伍,保证护理质量及安全[1]。但是长期以来,国内医院常存在能级与岗位不对应,专业职称与岗位技能不匹配,护理人力资源流失率高及绩效与能级不对应等问题,导致护理人员工作积极性较低^([2,3])。因此,如何发挥护理人员潜能,激发其工作积极性成为医院管理者研究的重点及难点[4]。

关键词：绩效考核制度专业职称护理人力资源医院管理者护理人员护理队伍能级对应绩效考核方案

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优化急救程序联合细节护理在PCI中的应用

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贵州医药 2024年第7期48卷 1147-1148页

作者：栗慧琴蔺红妮西安国际医学中心心脏DSA 陕西西安710119 宝鸡市第二人民医院心内二科陕西宝鸡721000

目的探究优化急救程序联合细节护理在经皮冠状动脉介入手术(PCI)中的应用效果。方法选取我院心内科行PCI手术治疗患者80例,随机分为对照组(围术期行传统急救护理)和研究组(优化急救程序联合细节护理),每组各40例,两组由同一组心内科医... 详细信息

目的探究优化急救程序联合细节护理在经皮冠状动脉介入手术(PCI)中的应用效果。方法选取我院心内科行PCI手术治疗患者80例,随机分为对照组(围术期行传统急救护理)和研究组(优化急救程序联合细节护理),每组各40例,两组由同一组心内科医师实施急诊PCI手术;对两组急救护理相关数据进行收集并行组间比较。结果研究组的急诊科交接时间、导管室激活时间、接诊至手术开始间隔时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05);研究组的存活率明显高于对照组患者,死亡率及院内再发梗死率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05);研究组的并发症发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论优化急救程序联合细节护理可有效提升心内科急诊PCI患者抢救时效,促进患者急诊PCI治疗疗效,提高治疗安全性,定期实施急救程序优化是提升心内科急诊PCI患者急救护理质量的有效方法。

关键词：心内科急诊PCI手术急救程序优化升级细节护理并发症率

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和厚朴酚对心肌梗死小鼠心脏的保护作用

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山西医科大学学报 2022年第7期53卷 828-833页

作者：郭艳杰张亭王佳馨杨长娥李涛西安国际医学中心医院心脏内科西安710100 空军军医大学西京医院消化病医院超声诊疗中心

目的研究和厚朴酚对心肌梗死(MI)小鼠心脏的保护作用。方法小鼠随机分为假手术组(sham组)、MI组及和厚朴酚(HK)组(MI+HK组)。通过结扎小鼠冠状动脉左前降支建立MI模型,腹腔注射给药的方式进行HK干预。术后28 d时用小动物心脏超声及小鼠... 详细信息

目的研究和厚朴酚对心肌梗死(MI)小鼠心脏的保护作用。方法小鼠随机分为假手术组(sham组)、MI组及和厚朴酚(HK)组(MI+HK组)。通过结扎小鼠冠状动脉左前降支建立MI模型,腹腔注射给药的方式进行HK干预。术后28 d时用小动物心脏超声及小鼠心脏压力容积导管法检测小鼠心脏功能,Masson染色检测小鼠心肌梗死后心脏纤维化,TUNEL法检测小鼠心肌细胞的凋亡,蛋白质免疫印记检测纤维化关键分子(Tgfb1、Col1a1和Acta2)和凋亡相关分子(Bax/Bcl-2)。结果与sham组相比,MI组小鼠的左心室射血分数(LVEF)显著下降(P<0.001),左心室舒张末压力(LVEDP)显著升高(P<0.001),等容收缩期左心室内压力上升的最大速率(dP/dt_(max))显著降低(P<0.001);与MI组相比,和厚朴酚组小鼠LVEF显著提高(P<0.05),LVEDP显著下降(P<0.001),左心室等容收缩期dP/dt_(max)显著升高(P<0.05)。与sham组相比,MI组小鼠的心脏质量与胫骨长度比值(HW/TL)显著升高(P<0.01),梗死远端纤维化指数显著升高(P<0.001),梗死边缘组织心肌细胞凋亡显著增加(P<0.001),心脏纤维化关键分子Tgfb1、Col1a1和Acta2的转录水平显著升高(P<0.001),凋亡相关分子Bax/Bcl-2的比值也显著升高(P<0.001);与MI组相比,和厚朴酚组小鼠HW/TL显著降低(P<0.05),梗死远端纤维化指数显著下降(P<0.001),梗死边缘组织心肌细胞凋亡受到显著抑制(P<0.001),心脏纤维化关键分子Tgfb1、Col1a1的转录水平显著下降(均P<0.05),以及Acta2的转录水平显著下降(P<0.01),凋亡相关分子Bax/Bcl-2的比值也有降低(P<0.05)。结论和厚朴酚能够改善心肌梗死后小鼠心脏功能,抑制梗死边缘区域细胞凋亡及降低纤维化程度,发挥心肌梗死后小鼠心脏保护作用。

关键词：心肌梗死和厚朴酚心功能纤维化细胞凋亡

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动脉粥样硬化性心血管疾病高危人群胆固醇管理的临床研究进展

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南京医科大学学报（自然科学版） 2021年第10期41卷 1546-1551页

作者：孙冰王海昌中国人民解放军96874部队卫生队陕西宝鸡721000 西安国际医学中心心脏病医院心血管内科陕西西安710077

严格控制胆固醇水平可以有效减少人群心血管病事件的发生,低密度脂蛋白胆固醇升高是动脉粥样硬化性心血管疾病的独立危险因素,可作为衡量胆固醇控制水平的主要指标。传统的管理胆固醇药物包括他汀类、胆固醇吸收抑制剂、胆酸螯合剂、贝... 详细信息

严格控制胆固醇水平可以有效减少人群心血管病事件的发生,低密度脂蛋白胆固醇升高是动脉粥样硬化性心血管疾病的独立危险因素,可作为衡量胆固醇控制水平的主要指标。传统的管理胆固醇药物包括他汀类、胆固醇吸收抑制剂、胆酸螯合剂、贝特类临床疗效确切,而新型降胆固醇药物包括前蛋白转化酶枯草溶菌素9抑制剂、微粒体甘油三酯转运蛋白抑制剂、反义寡核苷酸(ApoB-100合成抑制剂)等同样取得了不错的临床疗效。文章将对胆固醇药物特点及其不良反应进行综述,以期找出最合理的胆固醇管理方案。

关键词：动脉粥样硬化性心血管疾病低密度脂蛋白胆固醇他汀类前蛋白转化酶枯草溶菌素9抑制剂

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生物可降解卵圆孔未闭封堵器临床应用路径中国专家共识

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心脏杂志 2025年 621-629页

作者：张玉顺秦永文何璐朱航中国人体健康科技促进会结构性心脏病专业委员会西安交通大学第一附属医院心血管外科海军军医大学第一附属医院心血管内科解放军总医院第六医学中心心血管病医学部结构性心脏病科

中国特有的生物可降解卵圆孔未闭封堵器临床应用已逾5 000例。相对于目前临床上广泛使用的镍钛合金封堵器，生物可降解卵圆孔未闭封堵器在材料学特性、手术操作方法及术中处理策略等方面有明显的差异。本文系统介绍了生物可降解卵圆孔... 详细信息

中国特有的生物可降解卵圆孔未闭封堵器临床应用已逾5 000例。相对于目前临床上广泛使用的镍钛合金封堵器，生物可降解卵圆孔未闭封堵器在材料学特性、手术操作方法及术中处理策略等方面有明显的差异。本文系统介绍了生物可降解卵圆孔未闭封堵器的特性、规范化操作流程和技巧，以及并发症的处理等。旨在规范诊疗，保障生物可降解卵圆孔未闭封堵器临床应用的安全性。

关键词：卵圆孔未闭生物可降解封堵器

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