检索结果-内蒙古大学图书馆

安徽医学 2017年第1期38卷 51-53页

作者：蒋丽媛蒋立钊肖厚安陕西省西安市第九医院烧伤整形美容科 710054 甘肃省兰州市解放军第一医院肝胆外科 730000

目的探讨旋转皮瓣和改良菱形皮瓣在修复面部缺损方面的效果差异。方法选取2012年12月至2015年7月在西安市第九医院接受治疗的面部缺损中度以上的患者共83例,并随机分为两组,即旋转皮瓣组35例,改良菱形皮瓣组48例,对比两组术前皮损面积... 详细信息

目的探讨旋转皮瓣和改良菱形皮瓣在修复面部缺损方面的效果差异。方法选取2012年12月至2015年7月在西安市第九医院接受治疗的面部缺损中度以上的患者共83例,并随机分为两组,即旋转皮瓣组35例,改良菱形皮瓣组48例,对比两组术前皮损面积、术后切口长度以及术后满意程度。结果旋转皮瓣组患者术前皮肤缺损面积为(2.41±1.86)cm2,改良菱形皮瓣组为(2.49±1.93)cm^2,差异无统计学意义(t=0.189,P=0.850)。旋转皮瓣组患者术后切口长度(5.29±0.82)cm,高于改良菱形皮瓣组的(2.62±0.76)cm,差异有统计学意义(t=8.985,P<0.001)。旋转皮瓣组额部满意度评分为(8.40±1.30)分,改良菱形皮瓣组为(8.50±1.10)分,差异无统计学意义(t=0.161,P=0.874);旋转皮瓣组鼻部满意度评分为(7.20±1.00),改良菱形皮瓣组为(7.10±1.20),差异无统计学意义(t=0.208,P=0.837);旋转皮瓣组面侧颧颊部满意度评分为(8.5±1.00),高于改良菱形皮瓣组的(7.2±1.20),差异有统计学意义(t=3.292,P=0.003)。结论中等大小的皮肤缺损,旋转皮瓣和改良菱形皮瓣均拥有良好的治疗效果,但旋转皮瓣对颧颊部皮肤缺损的修复效果优于改良菱形皮瓣。

关键词：皮肤缺损,面部旋转皮瓣改良菱形皮瓣

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压力面罩联合支具对烧伤后面部瘢痕的效果比较

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中国康复理论与实践 2021年第11期27卷 1266-1271页

作者：朱婵何林王洪涛蔡维霞赵海洋齐宗师张博文梁敏杨延辉韩军涛中国人民解放军空军军医大学第一附属医院烧伤与皮肤外科陕西西安市710032 西安交通大学第一附属医院整形美容颌面外科陕西西安市710032 陕西省康复医院作业治疗科陕西西安市710032

目的比较压力面罩联合面中部硬性支具与压力面罩和3D压力面具对烧伤后面部瘢痕的康复效果。方法选取2017年9月至2019年6月空军军医大学第一附属医院烧伤与皮肤外科收治的面部深Ⅱ°烧伤后瘢痕患者38例,根据患者意愿分别采用压力面罩... 详细信息

目的比较压力面罩联合面中部硬性支具与压力面罩和3D压力面具对烧伤后面部瘢痕的康复效果。方法选取2017年9月至2019年6月空军军医大学第一附属医院烧伤与皮肤外科收治的面部深Ⅱ°烧伤后瘢痕患者38例,根据患者意愿分别采用压力面罩(压力面罩组,n=15)、压力面罩联合面中部硬性支具(联合组,n=17)或3D压力面具(3D组,n=6)进行治疗。分别于治疗前和治疗后1年,应用温哥华瘢痕量表(VSS)进行评定,问卷调查患者佩戴舒适度,并计算各组治疗总费用。结果联合组1例不能耐受。各组治疗后VSS评分下降(F=18.49,P<0.05),压力面罩组治疗后VSS评分比联合组高1.717分(95%CI 0.925~2.482,P<0.001),比3D组高1.782分(95%CI 0.738~2.827,P<0.001),联合组与3D组无显著性差异(0.065分,95%CI-0.957~1.088,P=1.000)。3组患者舒适度分别为60%、52.9%和66.7%,无显著性差异(P>0.05)。3D组治疗费用最高(12000~16000元),压力面罩组(3000~4800元)与联合组(3300~5300元)费用相似。结论压力面罩联合面中部硬性支具的治疗效果接近3D压力面具,费用更便宜,是经济或技术条件受限地区患者面部烧伤后瘢痕康复的合适选择。

关键词：烧伤面部瘢痕康复压力面罩支具 3D压力面具

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水动力清创结合点状皮片移植治疗大面积烧伤残余创面疗效研究

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陕西医学杂志 2018年第8期47卷 967-970页

作者：席云峰张斌苏伟肖厚安陕西省榆林市第一医院烧伤整形科榆林719000 西安交通大学附属西安市第九医院烧伤整形科西安710054

目的:研究水动力清创结合点状皮片移植在治疗大面积烧伤残余创面中的疗效。方法:选择进行烧伤残余创面修复治疗的患者59例为研究对象,根据患者自行选择的治疗方式将其均分为两组。对照组采用传统清创方式,观察组则采用水动力清创法,完... 详细信息

目的:研究水动力清创结合点状皮片移植在治疗大面积烧伤残余创面中的疗效。方法:选择进行烧伤残余创面修复治疗的患者59例为研究对象,根据患者自行选择的治疗方式将其均分为两组。对照组采用传统清创方式,观察组则采用水动力清创法,完成清创后均以自体刃厚皮制成点状片皮进行移植修复。比较两组患者每1%TBSA(体表总面积)创面清创时间、治疗前及治疗后第3天创面分泌物细菌培养阳性率,治疗后7d植皮存活率、治疗后7d红肿评分、两组患者二次清创率;以及创面清创时间、创面平均愈合时间等指标。结果:观察组临床显效15例,有效10例,总有效25例,总有效率92.60%;对照组显效9例,有效14例,总有效23例,总有效率80.00%,观察组临床疗效明显优于对照组(P<0.05),两组患者经治疗后,观察组治疗后3d创面分泌物细菌阳性率14.81%,明显低于对照组40.63%;观察组再次清创率7.40%,明显低于对照组28.13%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后创面清创时间和残余创面愈合时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:水动力清创结合点状皮片移植可提高大面积烧伤残余创面植皮存活率,降低创面感染率,促进创面愈合。

关键词：烧伤修复外科手术 @水动力清创 @点状皮片移植

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保湿性敷料覆盖肉芽创面自体微粒皮移植术治疗深度烧伤创面临床研究

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陕西医学杂志 2018年第11期47卷 1387-1389页

作者：席云峰张斌苏伟肖厚安陕西省榆林市第一医院烧伤整形科榆林719000 西安交通大学附属西安市第九医院烧伤整形科西安710054

目的:探讨保湿性敷料覆盖肉芽创面自体微粒皮移植术治疗深度烧伤创面的疗效。方法:80例深度烧伤患者,随机分为观察组72例,对照组8例。观察组采用保湿性敷料覆盖肉芽创面自体微粒皮移植术进行治疗,对照组采用生物敷料覆盖削痂植皮术进行... 详细信息

目的:探讨保湿性敷料覆盖肉芽创面自体微粒皮移植术治疗深度烧伤创面的疗效。方法:80例深度烧伤患者,随机分为观察组72例,对照组8例。观察组采用保湿性敷料覆盖肉芽创面自体微粒皮移植术进行治疗,对照组采用生物敷料覆盖削痂植皮术进行治疗。比较两组患者疗效、创面愈合时间和愈合率;观察记录两组患者治疗情况及并发症发生情况。结果:观察组治疗总有效率为97.22%,对照组治疗总有效率为75.00%(P<0.05);观察组创面愈合时间明显低于对照组(P<0.05);10d创面愈合率显著高于对照组(P<0.05);观察组上皮组织完全覆盖创面时间、住院时间及疼痛评分均明显低于对照组(P<0.05);观察并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:深度烧伤患者应用保湿性敷料覆盖肉芽创面自体微粒皮移植术效果显著,并发症少,值得临床推广应用。

关键词：烧伤生物敷料 @自体微粒皮移植术 @保湿性敷料

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强脉冲光照射使面部年轻化的作用机制分析

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临床医学研究与实践 2020年第33期5卷 97-99页

作者：王煜周明覃静净西安市第九医院烧伤整形美容科陕西西安710054 西安国际医学中心医院整形医院皮肤科陕西西安710100 陕西省森林工业职工医院皮肤科陕西西安710300

目的探讨强脉冲光照射使面部年轻化的作用机制。方法将我院进行面部年轻化治疗的86例患者按照治疗方式分为对照组与观察组,各43例。对照组给予CO2点阵激光治疗,观察组在对照组基础上给予强脉冲光照射治疗。比较两组的临床效果。结果观... 详细信息

目的探讨强脉冲光照射使面部年轻化的作用机制。方法将我院进行面部年轻化治疗的86例患者按照治疗方式分为对照组与观察组,各43例。对照组给予CO2点阵激光治疗,观察组在对照组基础上给予强脉冲光照射治疗。比较两组的临床效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗完成后,观察组的斑点、红质、毛孔、皱纹、棕色斑评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的自信心评分均升高,尊严感评分均降低,且观察组优于对照组(P<0.05)。观察组的治疗满意度高于对照组(P<0.05)。结论强脉冲光照射联合CO2点阵激光能有效改善患者的斑点、红质、毛孔、皱纹、棕色斑等皮肤问题,达到面部年轻化的效果,改善患者自信心和尊严感,提高治疗满意度,值得临床推广应用。

关键词：强脉冲光面部年轻化 CO2点阵激光

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慢性伤口患者负性情绪与生活质量的相关性及其影响因素分析

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临床医学研究与实践 2023年第19期8卷 48-51页

作者：董毓敏袁亚翠郑婉君杨洋李云苏敏康文雯赖海静空军军医大学第二附属医院烧伤整形科陕西西安710038 西安市第九医院烧伤整形科陕西西安710054

目的分析慢性伤口患者负性情绪与生活质量的相关性及其影响因素。方法选取我院2020年1月至2021年12月烧伤整形外科门诊和住院诊治的200例慢性伤口患者,采用慢性伤口评估单收集患者的一般资料;采用简明健康调查量表(SF-36)、抑郁自评量表... 详细信息

目的分析慢性伤口患者负性情绪与生活质量的相关性及其影响因素。方法选取我院2020年1月至2021年12月烧伤整形外科门诊和住院诊治的200例慢性伤口患者,采用慢性伤口评估单收集患者的一般资料;采用简明健康调查量表(SF-36)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评估患者的生活质量、抑郁及焦虑情况。分析慢性伤口患者SF-36各维度评分与SDS、SAS标准分的相关性;采用单因素及多元线性回归分析探讨影响慢性伤口患者发生抑郁的因素。结果慢性伤口患者的SF-36各维度评分与SDS、SAS标准分呈负相关(P<0.05)。单因素结果显示,不同年龄、营养状况、伤口复发情况、伤口持续时间及伤口面积患者的SDS评分比较,差异显著(P<0.05)。多元线性回归结果显示,高龄、存在营养风险、伤口复发、伤口持续时间长及伤口面积大均是慢性伤口患者发生抑郁的独立危险因素(P<0.05)。结论慢性伤口患者负性情绪与高龄、存在营养风险、伤口复发、伤口持续时间长及伤口面积大有关,且其会影响患者的生活质量。

关键词：慢性伤口负性情绪抑郁焦虑

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重度烧伤患者应用重组人生长激素治疗的临床效果

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现代生物医学进展 2017年第19期17卷 3693-3696页

作者：蒋丽媛肖厚安蒋立钊施宝颖郭金月西安市第九医院烧伤整形美容科陕西西安710054 解放军第一医院肝胆外科甘肃兰州730000 甘肃省人民医院整形科甘肃兰州734200

目的:研究重组人生长激素对重度烧伤的应用治疗效果。方法:选取重度烧伤患者42例。根据随机数表法,将所有患者分为观察组(n=21)和对照组(n=21),观察组在对照组的基础上给予重组人生长激素治疗。结果:对照组术后24 h血红蛋白及总蛋白水... 详细信息

目的:研究重组人生长激素对重度烧伤的应用治疗效果。方法:选取重度烧伤患者42例。根据随机数表法,将所有患者分为观察组(n=21)和对照组(n=21),观察组在对照组的基础上给予重组人生长激素治疗。结果:对照组术后24 h血红蛋白及总蛋白水平均低于实验组,差异无统计学意义(P>0.05);对照组术后1周血红蛋白水平为(95.57±11.41)g/L,低于实验组的(137.91±14.29)g/L(t=3.726,P<0.001);对照组术后2周血红蛋白水平为(80.89±11.38)g/L,低于实验组的(131.28±13.47)g/L(t=3.917,P<0.001);实验组术后1周总蛋白水平为(61.47±5.19)g/L,高于对照组的(39.18±2.76)g/L(t=3.927,P<0.001);实验组术后2周总蛋白水平为(55.78±6.38)g/L,高于对照组的(36.81±5.17)g/L(t=3.847,P<0.001)。实验组术后24h的TNF-α和IL-6高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);实验组术后2周的TNF-α、IL-6均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);实验组术后2周的TNF-α、IL-6均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);观察组的住院时长为(47.82±7.46)天,显著低于对照组的(79.36±8.10)天(t=4.275,P<0.001);观察组的供皮区、植皮区、深Ⅱ度痂下愈合时间均显著低于对照组的,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:rh GH对重度烧伤的疗效非常显著,值得在临床中推广。

关键词：重组人生长激素重度烧伤免疫机制血浆蛋白

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白藜芦醇在烧伤血清诱导的肺微血管内皮细胞凋亡中的作用研究

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中华损伤与修复杂志（电子版） 2015年第4期10卷 9-13页

作者：肖厚安周小茜张丽安鸿肇刘晨王煜寇谦邓旭东贾赤宇西安交通大学医学院附属西安市第九医院烧伤整形科 710054 解放军第三○九医院烧伤整形科北京100091

目的探讨白藜芦醇在烧伤血清诱导的肺微血管内皮细胞(PMVEC)凋亡中的作用及可能的分子机制。方法 (1)取5只SD大鼠背部于95℃热水浴18 s制成30%总体表面积Ⅲ度烫伤模型,伤后24 h制备烧伤大鼠血清;另取5只SD大鼠不做处理,制备正常大鼠血清... 详细信息

目的探讨白藜芦醇在烧伤血清诱导的肺微血管内皮细胞(PMVEC)凋亡中的作用及可能的分子机制。方法 (1)取5只SD大鼠背部于95℃热水浴18 s制成30%总体表面积Ⅲ度烫伤模型,伤后24 h制备烧伤大鼠血清;另取5只SD大鼠不做处理,制备正常大鼠血清。(2)体外组织块法培养大鼠PMVEC,免疫组织化学法鉴定细胞。取第3代对数生长期的细胞分别接种6孔板和12孔板,各板均分为3组(每组设3个复孔):对照组、烧伤血清组、烧伤血清+白藜芦醇组。白藜芦醇在烧伤血清刺激前2 h加入(浓度20μmol/L)。(3)采用铺明胶的Transwell培养细胞后,酶联免疫吸咐法检测单层细胞通透性;采用吖啶橙-溴化乙啶法检测PMVEC的凋亡;RT-PCR检测炎症因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)以及白细胞介素-1β(IL-1β)的mRNA水平;Western blot法检测细胞沉默信息调节因子1(SIRT1)以及半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(Caspase3)的表达。结果 (1)原代培养细胞生长较慢,呈铺路石样生长;传代后细胞呈均匀分布生长。细胞凝血因子Ⅷ阳性表达率为(97±3)%,鉴定为PMVEC。(2)培养24 h后,对照组,烧伤血清组,烧伤血清+白藜芦醇组中细胞通透性分别为(87±16)、(220±11)、(131±11)ng/m L(F=207.40,P<0.05),细胞凋亡率分别为(5.2±2.3)%、(22.3±3.7)%、(11.7±2.3)%(F=69.07,P<0.05)。与对照组比较,烧伤血清组单分子层通透性、细胞凋亡率明显增加(t值分别为18.76、10.75,P值均小于0.05);烧伤血清+白藜芦醇组内皮细胞单分子层通透性、细胞凋亡率较烧伤血清组明显减少(t值分别为6.21、5.47,P值均小于0.05)。(3)培养24 h后,对照组,烧伤血清组,烧伤血清+白藜芦醇组TNF-α以及IL-1β的mRNA水平分别为1.0±0.1、3.8±1.3、1.6±0.7(F=22.47,P<0.05);1.0±0.1、3.3±1.5、1.7±0.4(F=13.01,P<0.05);SIRT1以及Cleaved Caspase3的蛋白表达量分别为1.0±0.3、2.8±0.5、3.7±0.6(F=69.99,P<0.05);1.0±0.2、3.3±0.5、1.9±0.6(F=28.78,P<0.05);与对照组比较,烧伤血清组SIRT1、Cleaved Caspase3的蛋白表达量明显增加(t值分别为9.93、12.67,P值均小于0.05);烧伤血清+白藜芦醇组较烧伤血清组SIRT1的蛋白表达量明显增加(t=12.34,P<0.05)、Cleaved Caspase3蛋白表达明显减少(t=4.12,P值均小于0.05)。结论白藜芦醇可显著抑制烧伤血清诱导的PMVEC凋亡,其机制可能与SIRT1介导的Cleaved Caspase3的下调相关。

关键词：烧伤内皮细胞细胞凋亡

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湿润烧伤膏联合莫匹罗星治疗糖尿病足23例效果研究

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山西医药杂志 2015年第11期44卷 1311-1313页

作者：程秋霞王梅翟新梅西安交通大学医学院附属西安市第九医院烧伤整形科 710054

糖尿病足溃疡是糖尿病的主要并发症之一。大面积的皮肤溃疡创面的存在,可影响机体代谢、营养和免疫功能,所以如何尽早封闭创面、促进创面愈合,就成了临床治疗的难题和临床研究的重要课题。近年来,糖尿病足的治疗方法分为药物保守治疗、... 详细信息

糖尿病足溃疡是糖尿病的主要并发症之一。大面积的皮肤溃疡创面的存在,可影响机体代谢、营养和免疫功能,所以如何尽早封闭创面、促进创面愈合,就成了临床治疗的难题和临床研究的重要课题。近年来,糖尿病足的治疗方法分为药物保守治疗、保肢手术治疗、介入治疗和截肢治疗。

关键词：湿润烧伤膏封闭创面溃疡创面免疫功能莫匹罗星下肢血流局部炎症烧伤湿润膏足部溃疡潜能再生细胞

来源：评论

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自体微粒皮移植治疗慢性难愈性创面98例

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陕西医学杂志 2015年第10期44卷 1323-1323,1350页

作者：肖厚安王梅周小茜任军勃张丽安鸿肇刘晨王煜西安交通大学医学院附属西安市第九医院烧伤整形科西安710054

目的：探讨自体微粒皮移植对慢性难愈性创面的治疗效果。方法：慢性难愈性创面患者98例早期去除坏死组织，使创面清洁，肉芽组织形成后行自体微粒皮移植。微粒皮取皮面积：各种慢性创面受区∶供区为4∶1～3∶1。植皮区用保湿敷料（莫匹... 详细信息

目的：探讨自体微粒皮移植对慢性难愈性创面的治疗效果。方法：慢性难愈性创面患者98例早期去除坏死组织，使创面清洁，肉芽组织形成后行自体微粒皮移植。微粒皮取皮面积：各种慢性创面受区∶供区为4∶1～3∶1。植皮区用保湿敷料（莫匹罗星软膏＋国产含麻油类不同烧伤外用中药油、膏剂等混合制成油纱）覆盖，术后3～6 d首次换药。结果：17例患者未能一次封闭全部创面，用同样方法行二次补充移植封闭创面外，其余81例，均一次植皮封闭创面。术后经半年至5年随访，皮肤愈合质量良好，瘢痕增生较轻，部分病例愈合皮肤质地柔软，牵拉延伸度接近于正常皮肤。结论：将自体微粒皮直接移植于难愈性创面经前期处理所形成的肉芽创面上，覆盖保湿敷料，是修复难愈性创面一种有效方法。

关键词：创伤/外科学皮肤移植/方法封闭敷料肉芽组织

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