检索结果-内蒙古大学图书馆

中国医刊 2022年第8期57卷 888-892页

作者：邓城旗李萌萌柳伟伟丘一诺解群解放军总医院第四医学中心麻醉科北京100048 解放军军事医学科学院卫生统计学教研室北京100850 解放军总医院第六医学中心妇产科北京100048

目的探究学龄前儿童发育的相关影响因素。方法回顾性分析2017年5月1日至2018年5月1日就诊于解放军总医院第四医学中心的445例拟进行全身麻醉手术的学龄前儿童的临床资料,根据丹佛发育筛查试验(Denver developmental screening test,DDST... 详细信息

目的探究学龄前儿童发育的相关影响因素。方法回顾性分析2017年5月1日至2018年5月1日就诊于解放军总医院第四医学中心的445例拟进行全身麻醉手术的学龄前儿童的临床资料,根据丹佛发育筛查试验(Denver developmental screening test,DDST)筛查结果分为正常组(409例)和阳性组(36例)。445例学龄前儿童中120例有手术麻醉史,根据DDST筛查结果进一步将120例学龄前儿童分为对照组(DDST筛查正常,105例)和观察组(DDST筛查阳性,15例)。分析学龄前儿童发育的相关影响因素。结果阳性组的体重指数(body mass index,BMI)、手术麻醉史比例、租住房屋比例、剖宫产比例均显著高于正常组(P<0.05),父母文化程度、父母从事脑力劳动比例、独生子女比例均显著低于正常组(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,母亲职业为脑力劳动者是学龄前儿童DDST筛查阳性的独立保护因素(P<0.05),而高BMI、租住房屋、剖宫产是学龄前儿童DDST筛查阳性的独立危险因素(P<0.05)。观察组的既往手术麻醉时长≥3h和剖宫产比例显著高于对照组(P<0.05),父母文化程度、母亲从事脑力劳动比例显著低于对照组(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,母亲文化程度为本科及以上、母亲职业为脑力劳动者是经历手术麻醉的学龄前儿童DDST筛查阳性的独立保护因素(P<0.05),既往手术麻醉时长≥3h、剖宫产是经历手术麻醉的学龄前儿童DDST筛查阳性的独立危险因素(P<0.05)。结论BMI、租住房屋、剖宫产、母亲职业是学龄前儿童发育的影响因素,对于经历手术麻醉的学龄前儿童,其发育受既往手术麻醉时长影响。

关键词：儿童丹佛发育筛查试验发育麻醉影响因素

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军事医学科学院附属医院乳腺癌临床流行病学16年演变趋势

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中华肿瘤防治杂志 2016年第24期23卷 1597-1600页

作者：韩小伟柳伟伟阳泽龙李建鹏进淑娟李念左思孟迪黄焰军事医学科学院附属(解放军307)医院乳腺外科北京100071 军事医学科学院统计学教研室北京100071

目的我国乳腺癌流行病学演变趋势尚未明确,本研究旨在分析乳腺癌发病年龄、临床分期和分子分型为主的流行病学变化趋势。方法从军事医学科学院附属医院电子病例档案库中,收集2000-01-01-2015-12-31初治原发性乳腺癌患者资料,建立乳腺癌... 详细信息

目的我国乳腺癌流行病学演变趋势尚未明确,本研究旨在分析乳腺癌发病年龄、临床分期和分子分型为主的流行病学变化趋势。方法从军事医学科学院附属医院电子病例档案库中,收集2000-01-01-2015-12-31初治原发性乳腺癌患者资料,建立乳腺癌信息数据库,回顾性分析乳腺癌患者发病年龄、临床分期和分子分型的总体分布及其随年代的变化趋势。结果 2 482例初治原发性乳腺癌中位确诊年龄48（19～87）岁,发病高峰年龄段41～60岁,随时间无明显变化。临床分期中,0期（原位癌）和Ⅰ期乳腺癌占比随时间呈显著上升趋势,Ⅲ期乳腺癌比率呈下降趋势,Ⅱ、Ⅳ期乳腺癌比率趋势变化平稳,χ^2=48.60,P〈0.000 1。分子分型中,Luminal型及人表皮生长因子受体2（human epidermal growth factor receptor 2,HER2）阳性乳腺癌均有增加趋势,而三阴型乳腺癌有下降趋势,χ^2=24.81,P〈0.000 1。结论北京地区乳腺癌高峰发病年龄段为41～60岁,中位年龄随时间无明显上升;早期可手术乳腺癌（0～Ⅱ期,T3N1M0期）尤其是原位癌（0期）比例有显著增加的趋势;分子分型中Luminal型及HER2阳性乳腺癌有增加趋势。

关键词：乳腺肿瘤发病年龄临床分期分子分型变化趋势

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非酒精性脂肪性肝病患者发生冠状动脉疾病的危险因素分析

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疑难病杂志 2017年第7期16卷 657-659,664页

作者：王春亚柳伟伟赵攀首都医科大学附属北京安贞医院急诊危重症中心北京100029 解放军军事医学科学院卫生统计学教研室北京100850 解放军第302医院临床试验中心北京100039

目的分析非酒精性脂肪性肝病患者发生冠状动脉疾病的危险因素。方法回顾性分析2007年1月-2013年12月在首都医科大学附属北京安贞医院和解放军第302医院住院确诊为非酒精性脂肪性肝病且资料齐全的患者1 525例,按有无合并冠状动脉疾病(CAD... 详细信息

目的分析非酒精性脂肪性肝病患者发生冠状动脉疾病的危险因素。方法回顾性分析2007年1月-2013年12月在首都医科大学附属北京安贞医院和解放军第302医院住院确诊为非酒精性脂肪性肝病且资料齐全的患者1 525例,按有无合并冠状动脉疾病(CAD)分为CAD组和非CAD组,比较2组临床资料,并进行冠状动脉疾病发病风险分析。结果确诊非酒精性脂肪性肝病1 525例,其中发生冠状动脉疾病171例(11.2%),男91例,女80例。多因素Logistic回归分析显示,非酒精性脂肪性肝病患者发生冠状动脉疾病的危险因素为:年龄(OR=1.020,95%CI 1.007~1.034,P<0.01)、心血管病家族史(OR=2.023、95%CI1.415~2.892,P<0.01)和糖尿病(OR=2.475、95%CI 1.782~3.437,P<0.01)。结论对于临床上具有高龄、心血管病家族史和糖尿病危险因素的非酒精性脂肪性肝病患者,应进行心血管专科的干预和随访。

关键词：冠状动脉疾病危险因素非酒精性脂肪性肝病

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危重患者急性胃肠损伤现状及影响因素的调查研究

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国际消化病杂志 2017年第1期37卷 54-58页

作者：王艳王建荣唐晟冀蓁李晓静刘云娥侯备秦艳红张白瑜柳伟伟中国人民解放军总医院护理部北京100853 中国人民解放军总医院重症医学科北京100853 中国人民解放军总医院神经外科监护室北京100853 中国人民解放军总医院第一附属医院重症医学科北京100048 中国人民解放军火箭军总医院血管神经外科北京100088 中国人民解放军火箭军总医院重症医学科北京100088 中国人民解放军第三0七医院内科监护病房北京100071 中国人民解放军第三0七医院重症医学科北京100071 军事医学科学院研究生部医学统计学教研室北京100850

目的了解危重患者急性胃肠的损伤状况,探讨其可能的影响因素。方法采用多中心前瞻性观察性研究方法,依据急性胃肠损伤(AGI)分级标准,统一设计调查表收集AGI状况和相关临床资料。调查对象为8家三级甲等医院监护室自2013年10月至2014年3... 详细信息

目的了解危重患者急性胃肠的损伤状况,探讨其可能的影响因素。方法采用多中心前瞻性观察性研究方法,依据急性胃肠损伤(AGI)分级标准,统一设计调查表收集AGI状况和相关临床资料。调查对象为8家三级甲等医院监护室自2013年10月至2014年3月连续收入的危重患者。采用广义估计方程对AGI的相关因素进行筛选和检验。结果共有509例危重患者入选;发生AGIⅠ级占总数的54.18%,Ⅱ级以上的胃肠功能障碍占总数45.82%;在胃肠道症状中,排名第1位和第2位的是胃肠音减弱和胃肠音消失。多因素回归分析显示,影响AGI严重程度的危险因素有较长留驻ICU时间、通便措施、机械通气和休克,保护因素为肠内营养。结论危重患者AGI的发生率较高,在防治中应重点控制可加重胃肠损伤的危险因素,并重视肠内营养的开展。

关键词：危重患者急性胃肠损伤影响因素

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人工神经网络预测阿德福韦酯单用治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎患者的疗效

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胃肠病学和肝病学杂志 2015年第5期24卷 542-543页

作者：赵攀王浩王春亚李文淑王琦解放军302医院临床试验中心肝衰竭诊疗与研究中心北京100039 解放军302医院医学信息中心北京100039 首都医科大学附属北京安贞医院急诊科军事医学科学院统计学教研室

目的研究影响拉米夫定(LAM)耐药慢性乙型肝炎患者换用阿德福韦酯(ADV)疗效的因素。方法纳入2007年9月-2012年1月于解放军302医院采用LAM首治并且因出现耐药而换用ADV继续治疗的HBe Ag(+)慢性乙型肝炎患者,采用人工神经网络(ANN)方法对... 详细信息

目的研究影响拉米夫定(LAM)耐药慢性乙型肝炎患者换用阿德福韦酯(ADV)疗效的因素。方法纳入2007年9月-2012年1月于解放军302医院采用LAM首治并且因出现耐药而换用ADV继续治疗的HBe Ag(+)慢性乙型肝炎患者,采用人工神经网络(ANN)方法对资料进行分析。结果预测模型显示,年龄、LAM用药时间和HBe Ag定量可用于预测病毒耐药的发生,模型的敏感度和特异度分别为90.91%和90.74%。结论 ANN预测模型有较好的敏感度和特异度,有助于病毒耐药的监测和管理。

关键词：拉米夫定阿德福韦酯慢性乙型肝炎人工神经网络

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长角血蜱携带发热伴血小板减少综合征病毒调查及基因特征分析

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中国病原生物学杂志 2014年第7期9卷 629-632页

作者：王黎源杨振东孙毅庄璐汤芳崔宁秦书理王炳军刘玮安徽医科大学军事医学科学院临床学院流行病与卫生统计学教研室安徽合肥230032 解放军第一五四医院河南信阳464000 军事医学科学院微生物流行病研究所病原微生物生物安全国家重点实验室北京100071 武警疾病预防控制中心北京102206

目的探讨长角血蜱携带发热伴血小板减少综合征病毒（SFTSV）情况及其基因特征,分析长角血蜱在发热伴血小板减少综合征（SFTS）传播中的作用。方法在SFTS严重流行区河南省信阳市采集长角血蜱,采用实时RTPCR方法检测蜱中SFTSV核酸,阳性蜱... 详细信息

目的探讨长角血蜱携带发热伴血小板减少综合征病毒（SFTSV）情况及其基因特征,分析长角血蜱在发热伴血小板减少综合征（SFTS）传播中的作用。方法在SFTS严重流行区河南省信阳市采集长角血蜱,采用实时RTPCR方法检测蜱中SFTSV核酸,阳性蜱进行SFTSV全基因组序列测定,并与当地病人血液中的SFTSV序列及GenBank中公布的SFTSV全基因组序列进行比较。结果共检测285只长角血蜱,SFTSV携带率为20.4%（58/285）。其中,游离蜱携带率31.9%（46/144）,寄生蜱携带率8.5%（12/141）,差异有统计学意义（χ2=24.136,P〈0.01）。基于SFTSV的L、M和S片段构建的系统发育树,信阳地区长角血蜱的SFTSV序列与来自当地病人的SFTSV序列聚在同一分支,序列同源性分别为99.5%～99.7%,99.4%～99.5%和99.4%～99.5%。结论信阳地区SFTS高发病率与当地长角血蜱SFTSV高携带率有关,长角血蜱可能是SFTSV的传播媒介。

关键词：发热伴血小板减少综合征病毒全基因组长角血蜱传播媒介

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奥司他韦与替代疗法抗H1N1感染效果的Meta分析

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中国医药导报 2014年第31期11卷 52-55,60页

作者：张瑞新柳伟伟解放军第三〇二医院药学部北京100039 军事医学科学院研究生部统计学教研室北京100850

目的研究奥司他韦与非化学合成药物替代疗法抗H1N1感染的效果及安全性。方法检索在Medline、Embase、CBMdisk、CNKI全文数据库以及万方中文期刊全文数据库2014年1月1日之前公开发表的有关流感治疗的文献。采用Cochrane协作网提供的Revie... 详细信息

目的研究奥司他韦与非化学合成药物替代疗法抗H1N1感染的效果及安全性。方法检索在Medline、Embase、CBMdisk、CNKI全文数据库以及万方中文期刊全文数据库2014年1月1日之前公开发表的有关流感治疗的文献。采用Cochrane协作网提供的Review Manager 4.2软件做Meta分析。采用加权平均数作为系统评价的指标并计算其95%可信区间。结果 7篇随机对照临床研究最终纳入本次分析,其中5篇为连花清瘟胶囊与奥司他韦的比较,2篇为银翘散加减方与奥司他韦的比较。系统评价的结果显示,在病毒核酸阴转方面,银翘散组方加减与奥司他韦[WMD=-6.21,95%CI(-84.19,71.76),P=0.88]以及连花清瘟胶囊与奥司他韦[WMD=-0.24,95%CI(-4.79,4.31),P=0.92]的效果相似;在退热时间方面,银翘散组方加减与奥司他韦[WMD=5.66,95%CI(-32.02,43.35),P=0.77]效果相似,而连花清瘟胶囊要优于奥司他韦[WMD=-4.65,95%CI(-8.91,-0.38),P=0.03];在咳嗽缓解方面,连花清瘟胶囊的效果优于奥司他韦且两者差异有高度统计学意义[WMD=-9.79,95%CI(-14.61,-4.97),P<0.01]。结论中药替代疗法在抗流感病毒感染方面有积极作用。

关键词： H1N1 感染替代或补充医学

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丁苯酞注射液治疗急性脑梗死的多中心、随机、双盲双模拟、对照Ⅲ期临床试验

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中华神经科杂志 2014年第2期47卷 113-118页

作者：朱以诚崔丽英高山樊东升李继梅牛俊英詹青秦新月郑荣远陈康宁周华东曾进胜彭凯润张兆辉卢祖能章军建刘煜敏张朝东曲方曹秉振徐运吴江王宝军杨期明冯连元胡兴越潘小平迟兆富毕建忠丁新生柯开富王为珍董万利孙红斌李玲王伟董强何俐贾建平陈应柱刘俊艳彭斌倪俊贺佳马修强中国医学科学院北京协和医院神经科 100730 北京大学第三医院神经科首都医科大学附属北京友谊医院神经科解放军第二炮兵总医院神经科同济大学附属同济医院神经科重庆医科大学附属第一医院神经科温州医学院附属第一医院神经科解放军第三军医大学第一附属医院西南医院神经科解放军第三军医大学第三附属医院大坪医院神经科中山大学附属第一医院神经科广州军区广州总医院神经科武汉大学人民医院神经科武汉大学中南医院神经科中国医科大学附属第一医院神经科解放军沈阳军区总医院神经科解放军济南军区总医院神经科南京市鼓楼医院神经科吉林大学第一医院神经科包头市中心医院神经科郴州市第一人民医院神经科解放军白求恩国际和平医院神经科浙江大学医学院附属邵逸夫医院神经科广州市第一人民医院神经科山东大学齐鲁医院神经科山东大学附属第二医院神经科南京医科大学附属第一医院神经科南通大学附属医院神经科上海市第一人民医院神经科苏州大学附属第一医院神经科四川省人民医院神经科河北省人民医院神经科华中科技大学同济医学院附属同济医院神经科复旦大学附属华山医院神经科四川大学华西医院神经科首都医科大学宣武医院神经科江苏省苏北人民医院神经科河北医科大学附属第三医院神经科第二军医大学卫生统计学教研室

目的观察丁苯酞注射液对急性脑梗死患者的有效性和安全性.方法多中心、随机、双盲双模拟、阳性药物平行对照Ⅲ期临床研究.共入组552例起病48 h内,美国国立卫生研究院卒中量表（National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS）评分... 详细信息

目的观察丁苯酞注射液对急性脑梗死患者的有效性和安全性.方法多中心、随机、双盲双模拟、阳性药物平行对照Ⅲ期临床研究.共入组552例起病48 h内,美国国立卫生研究院卒中量表（National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS）评分为 6～25分的急性缺血性卒中患者,其中丁苯酞注射液组和奥扎格雷钠注射液组分别为370例和182例.结果丁苯酞组治疗前、治疗后第8天和第15天的NIHSS总评分分别为8.64±3.03、6.45±3.88和4.71±3.90,Barthel指数分别为45.42±20.82、55.60±25.64和65.39±26.85,治疗后第15天NIHSS评分及Barthel指数与治疗前评分的差值两组比较差异有统计学意义（Wilcoxon秩和检验方法,z=2.21,经P=0.027; z=2.50,P=0.012）,在调整治疗前的NIHSS评分和既往有症状的卒中发生次数后,该差异仍存在,丁苯酞组优于奥扎格雷钠组.治疗后第15天丁苯酞组有效率显著高于奥扎格雷钠组（OR=1.67,95%CI科1.15~2.42）.丁苯酞组和奥扎格雷钠组不良事件发生率差异无统计学意义,两组最常见不良事件为丙氨酸氨基转移酶升高,两组发生率差异无统计学意义（Fisher 确切概率法,2.74%与4.44%,P=0.34）.结论丁苯酞注射液用于治疗急性脑梗死是有效和安全的,在第15天静脉给药结束时,其疗效优于奥扎格雷钠注射液.临床试验注册中国临床试验注册中心（ChiCTR-TRC-09000483）.

关键词：脑梗死苯呋喃类随机对照试验

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对基于均差作推断的成组设计非劣效性试验功效分析及样本量估计公式正确性的探讨

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中国卫生统计 2011年第2期28卷 203-206页

作者：周诗国柳伟伟陶丽新胡良平中国人民解放军军事医学科学院医学统计学教研室 100850

样本量的估计是在试验设计阶段要考虑的一个重要问题。以对两正态总体均数差值作统计推断的成组设计非劣效性试验样本量估计为例,目前国内外已有一些教材、专著或论文介绍了一些公式〔1-11〕,但这些公式不尽相同，而且绝大多数公式都是... 详细信息

样本量的估计是在试验设计阶段要考虑的一个重要问题。以对两正态总体均数差值作统计推断的成组设计非劣效性试验样本量估计为例,目前国内外已有一些教材、专著或论文介绍了一些公式〔1-11〕,但这些公式不尽相同，而且绝大多数公式都是直接给出或引用的，没有给出详细、具体的理论推导过程，

关键词：样本量估计非劣效性成组设计功效分析试验总体均数设计阶段统计推断

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阿德福韦酯、恩替卡韦单用及拉米夫定联合阿德福韦酯三种方法治疗耐拉米夫定慢性乙型肝炎患者的评价

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实用医院临床杂志 2011年第1期8卷 32-34页

作者：赵攀韩玉坤齐冬颖王希柳伟伟解放军第302医院病毒性肝炎研究室北京100039 解放军第二军医大学统计学教研室上海200433 解放军军事医学科学院科技部北京100850

目的比较阿德福韦酯、恩替卡韦单用及拉米夫定联合阿德福韦酯三种方法治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎的效果。方法计算机检索2010年7月以前在PubMed、Embase、CNKI等全文数据库公开发表的有关阿德福韦酯单用（剂量10mg／d）、恩替卡韦单... 详细信息

目的比较阿德福韦酯、恩替卡韦单用及拉米夫定联合阿德福韦酯三种方法治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎的效果。方法计算机检索2010年7月以前在PubMed、Embase、CNKI等全文数据库公开发表的有关阿德福韦酯单用（剂量10mg／d）、恩替卡韦单用（剂量1mg／d）及拉米夫定（剂量100mg／d）联合阿德福韦酯（剂量10mg／d）治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎（疗程≥48周）的随机对照临床研究，按照纳入与排除标准由2名研究者独立检索并提取资料，采用RevMan4．2软件进行Meta分析。x2检验分析研究间的异质性，以相对危险度为疗效分析统计量进行合并分析并绘制森林图。疗效判定指标为血清HBV DNA检测不到率（阴转率）。结果阿德福韦酯单用与恩替卡韦单用对拉米夫定耐药株的48周疗效差异有统计学意义（Z=2．26，P=0．02），相对危险度的95％置信区间为0．51～0．9；拉米夫定联合阿德福韦酯与恩替卡韦单用对拉米夫定耐药株的48周疗效羞异无统计学意义（P=0．25）。结论思替卡韦单用治疗拉米夫定耐药忠者的疗效优于阿德福韦酯单用，但拉米夫定联合阿德福韦酯与恩替卡韦单用对拉米夫定耐药慢性乙型肝炎患者的疗效相似。

关键词：慢性乙型肝炎恩替卡韦阿德福韦酯拉米夫定耐药 Meta分析

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