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中华医学会第十三次全国妇产科学学术会议

作者：李周兰洪新如何春妮南京军区福州总医院(原:解放军九三医院) 东方医院福建医科大学福建医科大学南京军区福州总医院(原:解放军九三医院) 东方医院南京军区福州总医院(原:解放军九三医院) 东方医院

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结直肠神经鞘瘤和间质瘤的MSCT影像学特征分析

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医学影像学杂志 2017年第12期27卷 2342-2345,2367页

作者：陶超超陈自谦许尚文梁礼平福建医科大学福总临床医学院(中国人民解放军南京军区福州总医院)医学影像科福建福州350025 中国人民解放军180医院PET/CT中心福建泉州362008

目的探讨有助于结直肠神经鞘瘤和间质瘤鉴别诊断的MSCT影像学特征。方法收集2007年1月~2017年4月笔者所在医院经病理确诊的16例结直肠神经鞘瘤和25例结直肠间质瘤患者MSCT影像资料,采用卡方检验或t检验分析二者影像学特征,ROC曲线分析... 详细信息

目的探讨有助于结直肠神经鞘瘤和间质瘤鉴别诊断的MSCT影像学特征。方法收集2007年1月~2017年4月笔者所在医院经病理确诊的16例结直肠神经鞘瘤和25例结直肠间质瘤患者MSCT影像资料,采用卡方检验或t检验分析二者影像学特征,ROC曲线分析阳性指标用于鉴别的效能。结果相对结直肠间质瘤而言,结直肠神经鞘瘤MSCT影像学特征表现为:直径小(2.5±1.3,t=3.850,P<0.001),结肠来源(75%vs 16%,Χ2=14.272,P<0.001),圆形(68.8%vs 36%,Χ~2=4.188,P=0.041),边缘光滑(68.8%vs 32%,Χ~2=5.299,P=0.021),均质(93.8%vs 48%,Χ~2=9.081,P=0.003),较少发生囊变(12.5%vs 60%,Χ~2=9.069,P=0.003)、坏死(6.25%vs 44%,Χ~2=6.716,P=0.010),轻中度强化(87.5%vs 52%,Χ~2=5.468,P=0.019),区域淋巴结肿大(31.3%vs 0,Χ~2=8.898,P=0.003)。两者在性别、年龄、肿瘤生长方式、有无钙化、表面溃疡、远处转移方面,差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线分析发现CT测量的肿瘤最大径4.4cm为最佳界值,鉴别结直肠神经鞘瘤和间质瘤的敏感性和特异性分别为88.0%(22/25)和87.5%(14/16),曲线下面积(AUC)=0.915。结论结直肠神经鞘瘤MSCT特征表现为结肠来源体积较小的肿瘤,边缘光滑,均质,较少发生囊变和坏死,可伴区域淋巴结肿大。

关键词：神经鞘瘤胃肠间质瘤结直肠体层摄影术 X线计算机

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泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张过程中常见并发症及防治

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血管与腔内血管外科杂志 2017年第2期3卷 668-671,692页

作者：高建黄庆锦黄建强陈剑伟许靖熠沈培松杨瀚睿黎成金王烈夏印南京军区福州总医院普通外科福州350025 福建中医药大学第一临床医学院福州350122 福建医科大学福总临床医学院福州350025 第三军医大学福总临床医学院福州350025

近年泡沫硬化剂广泛地应用于下肢静脉曲张的治疗,尽管泡沫硬化剂是一种安全、有效的治疗手段,但其引起的不良反应仍应受到临床医生的重视。为此,本文对泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张过程中常见的并发症进行回顾性分析和归纳,以期加深临床... 详细信息

近年泡沫硬化剂广泛地应用于下肢静脉曲张的治疗,尽管泡沫硬化剂是一种安全、有效的治疗手段,但其引起的不良反应仍应受到临床医生的重视。为此,本文对泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张过程中常见的并发症进行回顾性分析和归纳,以期加深临床医生对泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张过程中并发症的认识,减少不良反应的发生。

关键词：泡沫硬化剂静脉曲张并发症防治

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PM_(2.5)对成人及胎儿心血管系统不良效应

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中国公共卫生 2017年第1期33卷 30-34页

作者：周惠玲洪新如黄惠娟孙庆华国家环境影响早期个体发育国际科技合作基地福建医科大学福总临床医学院福州总医院福建福州350025 美国俄亥俄州立大学公共卫生学院环境健康科学系

近年中国大气污染严重,其健康影响受到人们高度关注。大气颗粒物污染中细颗粒物(PM_(2.5))的健康危害最大。大量证据表明,大气PM_(2.5)与心血管疾病有密切关系,并且PM_(2.5)对成年期和胎儿期这两个不同时期心血管系统的不良效应存在统... 详细信息

近年中国大气污染严重,其健康影响受到人们高度关注。大气颗粒物污染中细颗粒物(PM_(2.5))的健康危害最大。大量证据表明,大气PM_(2.5)与心血管疾病有密切关系,并且PM_(2.5)对成年期和胎儿期这两个不同时期心血管系统的不良效应存在统计学差异。本文分别针对PM_(2.5)对成人心血管系统及胎儿心血管发育不良效应的研究进展作一回顾。

关键词：细颗粒物(PM2.5) 心血管疾病先天性心脏病

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人细小病毒B19 VP1独特区蛋白与自身免疫性疾病的研究进展

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中华微生物学和免疫学杂志 2016年第7期36卷 545-548页

作者：聂晓晶马雷李莉谢婷婷陈丽珠南京军区福州总医院儿科厦门大学附属东方医院儿科福建医科大学福总临床医学院儿科350025 南京军区福州总医院比较医学科 350025

人细小病毒B19（简称B19病毒）与多种自身免疫性疾病关系密切，这主要缘于其病毒衣壳蛋白。 B19病毒VP1独特区蛋白延伸到病毒衣壳外，有磷脂酶A2位点，含有多个抗原决定簇，可刺激宿主产生自身抗体，诱发和/或加重多种自身免疫性疾病。... 详细信息

人细小病毒B19（简称B19病毒）与多种自身免疫性疾病关系密切，这主要缘于其病毒衣壳蛋白。 B19病毒VP1独特区蛋白延伸到病毒衣壳外，有磷脂酶A2位点，含有多个抗原决定簇，可刺激宿主产生自身抗体，诱发和/或加重多种自身免疫性疾病。结合文献和本课题组工作，本文对B19病毒VP1独特区蛋白的生物学特性及其与自身免疫性疾病的关系进行综述，这有助于B19病毒感染的预防和治疗。

关键词：人细小病毒B19 VP1独特区蛋白自身免疫性疾病磷脂酶A2

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Ki-67和DNA拓扑异构酶Ⅱα表达对原发性肝癌患者肝移植手术预后的价值

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中华肝胆外科杂志 2016年第10期22卷 687-691页

作者：杨杰曹毅柯瑞盛潘凡吕立志福建医科大学福总临床医学院福州350025 南京军区福州总医院肝胆外科

目的研究Ki-67及DNA拓扑异构酶Ⅱα（TopoⅡα）表达与肝细胞癌肝移植患者预后的关系。方法收集南京军区福州总医院2001—2012年行经典原位肝移植治疗的105例原发性肝细胞癌患者的石蜡包埋标本。应用免疫组化染色法检测肿瘤组织中Ki-67... 详细信息

目的研究Ki-67及DNA拓扑异构酶Ⅱα（TopoⅡα）表达与肝细胞癌肝移植患者预后的关系。方法收集南京军区福州总医院2001—2012年行经典原位肝移植治疗的105例原发性肝细胞癌患者的石蜡包埋标本。应用免疫组化染色法检测肿瘤组织中Ki-67和TopoⅡα的表达，并对临床病理及术后随访资料进行统计学分析。结果Ki-67阳性率为43．8％。TopoⅡα阳性率为49．5％。Ki-67和TopoⅡα共同高表达者占33．3％，而Ki-67或TopoⅡα低表达者占66．7％。Ki-67与TopoⅡα两者的表达呈正相关（r=0．469，P〈0．01）。COX多因素分析显示患者5年无复发生存率与Ki-67高表达（HR=2．296，P〈0．05）相关，Kaplan—Meier分析显示Ki-67高表达患者与Ki-67低表达患者术后5年无复发生存率差异有统计学意义（40．4％比57．6％，P〈0．05）。COX多因素分析显示患者5年总生存率与肿瘤大小（HR=1．743，P〈0．05）、AFP水平（HR=2．291，P〈0．05）、肿瘤分化（HR=0．283，P〈0．01）以及Ki-67（HR=1．977，P〈0．05）和TopoⅡα（HR=1．883，P〈0．05）高表达相关。Kaplan—Meier分析显示Ki-67高表达／TopoⅡα高表达患者与Ki-67低表达／TopoⅡα低表达患者术后5年总生存率差异有统计学意义（12．7％比61．1％，P〈0．01）／（13．5％比63．8％，P〈0．01）。TopoⅡα和Ki-67共同高表达患者比TopoⅡα或Ki-67低表达患者的术后5年总生存率显著降低（10．7％比54．5％，P〈0．01）。结论Ki-67高表达与肝癌肝移植患者术后复发转移相关，Ki-67和TopoIId高表达与肝癌肝移植患者的总生存率相关，Ki-67及Topo1I饯可作为肝细胞癌肝移植患者预后的预测指标。

关键词：肝细胞癌肝移植术核抗原,Ki-67 拓扑异构酶Ⅱ 预后

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结直肠癌微创治疗进展

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国际外科学杂志 2017年第8期44卷 505-508页

作者：涂小煌福建医科大学福总临床医学院外科学研究室南京军区福州总医院普通外科研究所福建350025

微创治疗，是一个相对的概念，即在治疗过程中追求更小创伤，更快康复的治疗方式。微创外科则是指能减少组织的手术损伤、术后并发症和后遗症，有利于机体功能恢复的各种外科检查、治疗措施。

关键词：微创治疗结直肠癌微创外科术后并发症治疗方式手术损伤功能恢复小创伤

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增生性DR玻璃体腔注射ranibizumab前后房水中VEGF和PEDF水平的变化

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中华实验眼科杂志 2016年第1期34卷 60-64页

作者：王云鹏陈小红陈梅珠南京军区福州总医院眼科(厦门大学附属东方医院、福建医科大学福总临床医学院、第二军医大学福总临床医学院) 福州350025

背景增生性糖尿病视网膜病变（PDR）导致患者视力下降的主要原因是眼内新生血管形成，研究其病理机制有助于对PDR进行精准治疗，ranibizumab玻璃体注射是目前治疗眼内新生血管的主要方法之一。目的研究PDR患者玻璃体腔注射ranibizumab... 详细信息

背景增生性糖尿病视网膜病变（PDR）导致患者视力下降的主要原因是眼内新生血管形成，研究其病理机制有助于对PDR进行精准治疗，ranibizumab玻璃体注射是目前治疗眼内新生血管的主要方法之一。目的研究PDR患者玻璃体腔注射ranibizumab对房水中新生血管形成相关因子（VEGF）和色素上皮衍生因子（PEDF）含量的影响，探讨玻璃体腔注射ranibizumab治疗眼内新生血管的作用机制。方法采用自身对照系列病例观察研究方法，于2014年1至8月在南京军区福州总医院眼科纳入2型糖尿病并发PDR患者15例15眼，其中1例患者合并有新生血管性青光眼、虹膜新生血管。分别于患者行玻璃体腔注射ranibizumab前、玻璃体腔注射ranibizumab后7 d行玻璃体切割术时通过前房穿刺收集房水样本各0.1 ml，采用ELISA检测PDR患者玻璃体腔注射ranibizumab前后房水中VEGF和PEDF质量浓度的变化。结果PDR患者玻璃体腔注射ranibizumab前房水VEGF质量浓度为（179.4±136.5）pg/ml，玻璃体腔注射ranibizumab后7 d为（27.1±23.5）pg/ml，注射后房水VEGF质量浓度明显低于术前，差异有统计学意义（t＝4.172，P＝0.001）。玻璃体腔注射ranibizumab前PDR患者房水PEDF浓度为（394.0±237.2）pg/ml，注射后7 d为（267.7±199.6）pg/ml，注射后房水PEDF质量浓度明显低于术前，差异有统计学意义（t＝5.443，P＝0.000）。PDR患者玻璃体腔注射ranibizumab后新生血管部分消退后行玻璃体切割术，术中出血少。结论PDR患者玻璃体腔注射ranibizumab使房水中VEGF和PEDF质量浓度明显下降，眼部新生血管消失，避免了玻璃体切割术中的出血。

关键词：血管生成因子/房水血管生成抑制蛋白/房水糖尿病视网膜病变新生血管血管内皮生长因子/房水色素上皮衍生因子/房水酶联免疫吸附试验 Ranibizumab

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中国实用内科杂志 2016年第11期36卷 983-986页

作者：庄永泽龙圣海余英豪曾玲南京军区福州总医院肾脏病科福建医科大学福总临床医学院福建福州350025

目的探讨肾间质肥大细胞(MC)浸润在乙型肝炎病毒相关性IgA肾病(HBV-IgAN)及原发性IgA肾病(pIgAN)进展中的作用。方法以2008年2月至2011年7月在南京军区福州总医院住院并经肾活检确诊为HBVIgAN和pIgAN患者各30例作为研究对象,6例正常肾... 详细信息

目的探讨肾间质肥大细胞(MC)浸润在乙型肝炎病毒相关性IgA肾病(HBV-IgAN)及原发性IgA肾病(pIgAN)进展中的作用。方法以2008年2月至2011年7月在南京军区福州总医院住院并经肾活检确诊为HBVIgAN和pIgAN患者各30例作为研究对象,6例正常肾组织为对照组。采用免疫组织化学法检测肾间质类胰蛋白酶阳性MC浸润和单核细胞趋化因子(MCP)-1的表达情况,分析其与临床病理指标的关系。结果与对照组相比,pIgANⅡ级肾间质MC浸润数目显著增加(P<0.05),而HBV-IgANⅡ级无明显变化。两组肾间质MC浸润数目随病理分级及肾小管间质损害程度的加重而增加(P<0.05),同时与MCP-1表达水平、肾小管萎缩、间质纤维化、间质炎细胞及血肌酐水平均呈显著正相关(P<0.05)。结论肾间质MC浸润可能通过自分泌MCP-1以介导肾小管间质损害,进而参与HBV-IgAN和pIgAN进展。

关键词：肥大细胞乙型肝炎病毒相关性肾炎 IgA肾病

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间充质干细胞在软骨损伤修复中的研究进展

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中华细胞与干细胞杂志（电子版） 2017年第3期7卷 178-184页

作者：卫旭东党源胡德庆蚌埠医学院福总教学医院(南京军区福州总医院)骨科研究所福州350025 福建医科大学附属第一医院骨科福州350005

关节软骨损伤性疾病在临床上日益多见。由于软骨组织是一种高分化的、无血管、无神经的终末分化组织,缺乏自身修复能力,关节软骨损伤始终是亟待解决的一大难题。间充质干细胞作为一类多能干细胞,具备强大的增殖和成软骨细胞能力,被认为... 详细信息

关节软骨损伤性疾病在临床上日益多见。由于软骨组织是一种高分化的、无血管、无神经的终末分化组织,缺乏自身修复能力,关节软骨损伤始终是亟待解决的一大难题。间充质干细胞作为一类多能干细胞,具备强大的增殖和成软骨细胞能力,被认为可以有效修复关节软骨损伤。本文回顾近年来国内外学者在研究间充质干细胞修复关节软骨损伤方面进展,为开展更为深入的研究建立基础。

关键词：软骨修复间质干细胞组织工程

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