检索结果-内蒙古大学图书馆

解剖学研究 2014年第4期36卷 307-310页

作者：谢志平郑和平福建医科大学福总临床医学院南京军区福州总医院骨科研究所福建福州350025

因创伤、感染、慢性溃疡等因素造成前足软组织缺损是临床常见外科难题,前足软组织缺损常伴有肌腱、肌肉及骨骼的外露,及时对软组织缺损修复和重建才能保障足部的负重、行走、跳跃等生理功能。本文结合国内外文献探讨前足软组织缺损修复... 详细信息

因创伤、感染、慢性溃疡等因素造成前足软组织缺损是临床常见外科难题,前足软组织缺损常伴有肌腱、肌肉及骨骼的外露,及时对软组织缺损修复和重建才能保障足部的负重、行走、跳跃等生理功能。本文结合国内外文献探讨前足软组织缺损修复的各种方法、特点及研究进展做一综述。

关键词：前足软组织缺损皮瓣修复

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HBV-DNA阳性血清对足细胞增殖、凋亡及其细胞周期调控蛋白mRNA表达的影响

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中国中西医结合肾病杂志 2014年第1期15卷 7-11页

作者：林婷庄永泽余英豪福建医科大学福总临床医学院福州350025 南京军区福州总医院肾脏病科南京军区福州总医院病理科

目的:探讨人类乙肝病毒DNA阳性血清对体外培养小鼠足细胞增殖、凋亡及cyclin D1及p27mRNA表达的影响,并探讨其意义。方法:以体外培养的小鼠肾小球足细胞为对象,分别用健康人血清(C组)、携带HBV无肾损害者阳性血清(B组)和乙型肝炎病毒相... 详细信息

目的:探讨人类乙肝病毒DNA阳性血清对体外培养小鼠足细胞增殖、凋亡及cyclin D1及p27mRNA表达的影响,并探讨其意义。方法:以体外培养的小鼠肾小球足细胞为对象,分别用健康人血清(C组)、携带HBV无肾损害者阳性血清(B组)和乙型肝炎病毒相关性肾炎(HBV-GN)者HBV-DNA阳性血清[依据其HBV-DNA含量分为A1组(<103copy/ml)、A2组(104copy/ml)及A3组(106copy/ml)]刺激,采用MTT检测足细胞增殖水平,Annexin V法检测足细胞凋亡,RT-PCR法检测足细胞cyclin D1及p27mRNA的表达水平。结果:人类HBV-DNA阳性血清对小鼠分化足细胞有明显刺激增生作用,与C组比较,A1组对足细胞增殖无明显影响,而A2、A3组及B组血清均能显著刺激足细胞发生增殖,但各组之间比较差异无统计学意义。HBV-DNA阳性血清对小鼠足细胞的凋亡无明显影响。与空白组及C组比较,A1、A2、A3组和B组阳性血清对小鼠足细胞cyclin D1mRNA的表达无明显影响,但可明显下调足细胞p27mRNA的表达,但各组之间差异无统计学意义。结论:人类HBV-DNA阳性血清可刺激小鼠分化足细胞发生增殖,但对细胞中cyclin D1的表达和凋亡没有影响,其刺激增殖作用可能与下调p27mRNA的表达有关。

关键词：足细胞细胞周期调控蛋白乙型肝炎病毒相关性肾炎

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普通胃镜和超细胃镜在经脐胸交感神经毁损术中的应用比较

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中国临床实用医学 2014年第6期5卷 19-21页

作者：李达周陈飞陈炜生杨胜生王雯南京军区福州总医院消化内科福建医科大学福总临床医学院 350025 南京军区福州总医院心胸外科

目的：比较普通胃镜和超细胃镜在经脐经膈肌胸交感神经毁损术治疗手汗症中的应用。方法选择南京军区福州总医院2012年1月至2013年12月收治的原发性重度手汗症患者64例，将其分为普通胃镜组和超细胃镜组，各32例。两组均行经脐经膈肌进... 详细信息

目的：比较普通胃镜和超细胃镜在经脐经膈肌胸交感神经毁损术治疗手汗症中的应用。方法选择南京军区福州总医院2012年1月至2013年12月收治的原发性重度手汗症患者64例，将其分为普通胃镜组和超细胃镜组，各32例。两组均行经脐经膈肌进入胸腔行双侧T3交感神经毁损术。记录手术时间、膈肌切口出血情况、术后住院时间，于1、6、12个月随访记录患者术后手汗情况、并发症、疤痕大小及满意率。结果64例患者均顺利完成手术，没有出现死亡和术中改开胸手术病例。普通胃镜组和超细胃镜组平均手术时间分别为（54.59±1.49）min、（53.53±1.09）min，两组差异无统计学意义（P>0.05）。两组平均住院时间均为1.5 d。术后随访12个月，两组均未观察到膈疝、脐疝、霍纳综合症等严重并发症发生，无术后手汗症复发、重度代偿性多汗。术后1个月疤痕普通胃镜组隐约可见，超细胃镜组非常轻微；术后6个月普通胃镜组疤痕非常轻微，超细胃镜组基本无疤痕。普通胃镜组和超细胃镜组的满意率分别为75.00%（24/32）和96.88%（31/32），两组相比差异有统计学意义（P<0.05）。结论普通胃镜和超细胃镜经脐经膈肌胸交感神经毁损术治疗原发性手汗症安全、有效、可行、美观，超细胃镜组患者术后满意度更高。

关键词：普通胃镜超细胃镜原发性手汗症交感神经毁损术

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类风湿关节炎患者外周血IL-25的表达及临床意义

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新医学 2014年第7期45卷 472-476页

作者：唐宏勇李忆农洪春梅福建医科大学福总临床医学院(南京军区福州总医院)风湿免疫科福州350000 南京军区福州总医院风湿免疫科福州350000

目的检测类风湿关节炎(RA)患者外周血IL-25和IL-17表达水平,同时分析其与临床指标及疾病活动度评分(DAS28)的关系,初步探讨IL-25在RA中的临床意义。方法收集年龄大于16岁的80例RA患者及30名健康志愿者外周血标本并分组,DAS28>3.2为R... 详细信息

目的检测类风湿关节炎(RA)患者外周血IL-25和IL-17表达水平,同时分析其与临床指标及疾病活动度评分(DAS28)的关系,初步探讨IL-25在RA中的临床意义。方法收集年龄大于16岁的80例RA患者及30名健康志愿者外周血标本并分组,DAS28>3.2为RA活动组,DAS28≤3.2定义为RA低缓组,并进行双手关节X线Sharp总分评分及健康评估问卷(HAQ)调查;采用实时荧光定量(QRT)-PCR检测外周血单个核细胞(PBMC)中的IL-25和IL-17的mRNA表达水平,ELISA检测血清IL-25、IL-17的蛋白浓度,并分析其与临床指标的关系;采用单因素方差分析、Spearman或Pearson相关分析和多元回归分析进行统计学处理。结果 RA活动组患者血清IL-25和IL-17蛋白浓度高于RA低缓组和健康组(P<0.01),RA低缓组与健康组比较差异无统计学意义(P均>0.05)。RA活动组患者PBMC中IL-25和IL-17的mRNA表达水平均高于RA低缓组和健康组(P均<0.01),低缓组与健康组比较差异无统计学意义(P均>0.05)。RA活动组患者血清IL-25的蛋白浓度与CRP、ESR、RF、抗CCP抗体、DAS28、Sharp总分、HAQ评分均呈正相关(P<0.01),外周血IL-25 mRNA的表达水平亦与上述指标呈正相关(P<0.05)。RA患者外周血IL-25的mRNA表达水平及蛋白浓度与IL-17相应水平有关(b=0.748,P<0.01;b=0.843,P<0.01)。结论 IL-25有可能参与RA的免疫炎症反应,亦有可能作为RA活动性参考指标之一。

关键词：关节炎类风湿白细胞介素-25 相关性

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不同鼻腔冲洗方式对鼻咽癌的远期生存、鼻窦炎及生存质量影响

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临床肿瘤学杂志 2014年第3期19卷 249-254页

作者：骆华春傅志超程惠华廖绍光李东石程丽萍安徽医科大学福总临床医学院南京军区福州总医院放疗科福州350025

目的：探讨不同鼻腔冲洗方式对鼻咽癌的远期生存、鼻窦炎发生率及生存质量影响，为鼻咽癌最佳鼻腔冲洗方式提供临床依据。方法依据随机数字表将本院2003年8月至2010年12月的1134例鼻咽癌患者随机分为3组（ n＝378）：A组采用一次性鼻腔... 详细信息

目的：探讨不同鼻腔冲洗方式对鼻咽癌的远期生存、鼻窦炎发生率及生存质量影响，为鼻咽癌最佳鼻腔冲洗方式提供临床依据。方法依据随机数字表将本院2003年8月至2010年12月的1134例鼻咽癌患者随机分为3组（ n＝378）：A组采用一次性鼻腔冲洗机；B组采用自制鼻腔冲洗接头联合灌肠器；C组采用鼻腔喷雾器。分析3组的放疗急性不良反应并随访远期生存情况，分别于治疗前（T0）、治疗6个月（T1）、治疗1年（T2）、治疗2年（T3）和治疗3年（T4）采用中文版鼻腔鼻窦结局测量20条（ SNOT-20）调查各组的生存质量并记录各组鼻咽炎发生率。结果全组共随访3～92个月，5年总生存率和无进展生存率分别为80.5％和73.2％。3组中位总生存期和无进展生存期的差异无统计学意义（ P＞0.05）；3组唾液腺损伤和颈部皮肤损伤发生率的差异无统计学意义（ P＞0.05）；C组3～4级口咽黏膜损伤的发生率高于其余两组（ P＜0.05），且A、B两组发生率的差异无统计学意义（ P＞0.05）；全组T0、T1、T2、T3、T4的鼻窦炎发生率分别为41.7％、56.3％、74.0％、54.1％和69.6％，A组T2、T3、T4的鼻窦炎发生率均低于其余两组，B组T2的发生率低于C组，但T4高于C组，以上差异均有统计学意义（ P＜0.05）；3组T1、T2的鼻窦炎症状积分均低于T0（ P＜0.05），仅C组T3、T4的积分低于T0（ P＜0.05），其余均与T0的差异无统计学意义（ P＞0.05），且C组T2、T4的积分均低于其余两组（ P＜0.05）。结论不同鼻腔冲洗方法对鼻咽癌患者的远期生存无明显影响，但鼻腔喷雾器可增加口咽黏膜损伤的风险，且采取该方法在随访期间内患者的生存质量最差。

关键词：鼻咽癌鼻腔冲洗鼻窦炎生存质量

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军人手汗症胸交感神经切除术后心理健康变化的研究

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福建医药杂志 2014年第1期36卷 54-56页

作者：黄立鹏朱立桓冯学岗陈胜平陈龙杨胜生陈炜生福建医科大学福总临床医学院南京军区福州总医院胸心外科福州350025 南京军区福州总院胸心外科

原发性手汗症是指交感神经机能亢进造成手掌排汗异常增加的一种病症,常常给患者的工作、生活等带来极大不便.此病在部队中发病率很高,特别是南方部队,严重影响军人患者的日常学习、工作、生活和军事训练,也给部队指战员的心理健康带来... 详细信息

原发性手汗症是指交感神经机能亢进造成手掌排汗异常增加的一种病症,常常给患者的工作、生活等带来极大不便.此病在部队中发病率很高,特别是南方部队,严重影响军人患者的日常学习、工作、生活和军事训练,也给部队指战员的心理健康带来很大的影响[1].

关键词：交感神经切除术多汗症微创心理的焦虑抑郁

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血浆置换救治儿童蓖麻子中毒7例的临床体会

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临床军医杂志 2014年第10期42卷 1092-1095页

作者：陈光明聂晓晶余自华李政孙志文翁增凤杨昱莹陈淑莲王承峰郑思锐罗应云陆彦婷曹惠琴詹海霞南京军区福州总医院福建医科大学福总临床医学院厦门大学附属东方医院儿科福建福州350025

目的探讨血浆置换(PE)对蓖麻子中毒儿童的治疗效果。方法7例蓖麻子中毒儿童,在常规治疗的基础上,于误食生蓖麻子后30~91 h给予PE治疗,观察PE治疗前后临床症状及生命体征变化,比较PE治疗前后血常规、血生化和血气分析。结果 PE治疗后患... 详细信息

目的探讨血浆置换(PE)对蓖麻子中毒儿童的治疗效果。方法7例蓖麻子中毒儿童,在常规治疗的基础上,于误食生蓖麻子后30~91 h给予PE治疗,观察PE治疗前后临床症状及生命体征变化,比较PE治疗前后血常规、血生化和血气分析。结果 PE治疗后患儿的临床症状和体征迅速恢复正常,所有患儿均痊愈出院,未遗留任何系统器官功能障碍和后遗症;PE治疗后血清碱性磷酸酶(AKP)、肌酸磷酸激酶(CK)、a-羟丁酸脱氢酶(HBD)、胆碱酯酶(CLA)明显低于PE治疗前(P<0.05或P<0.01),心肌型肌酸激酶同功酶(CK-MB)和乳酸脱氢酶(LDH)有下降趋势,但无统计学意义(P>0.05);PE治疗后外周血白细胞(WBC)、中性粒细胞(N)和血小板(PLT)计数有下降趋势,淋巴细胞(L)和红细胞(RBC)计数有上升趋势,但均无统计学意义(P>0.05),血红蛋白(Hb)较PE治疗前明显升高(P<0.05);PE治疗后pH值、碳酸氢根(HCO_3^-)和剩余碱(BE)明显高于PE治疗前(P<0.01),阴离子间隙(AG)明显低于PE治疗前(P<0.01)。结论对于病情较重的蓖麻子中毒儿童,在常规治疗的基础上有条件可早期行PE治疗,以彻底清除已进入血液和组织器官的毒素,减少后续损伤,确保患儿生命安全。

关键词：蓖麻子中毒治疗血浆置换

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白芍总苷联合阿维A和窄谱中波紫外线治疗寻常性银屑病临床观察

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实用皮肤病学杂志 2014年第1期7卷 19-21,24页

作者：陈向齐欧阳文杰吴洁翁巧玲陈胜平福建医科大学福总临床医学院皮肤科南京军区福州总医院皮肤科福州350025

目的观察白芍总苷联合阿维A、窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射治疗中、重度寻常性银屑病临床疗效和安全性。方法 60例中、重度寻常性银屑病患者随机分为两组,试验组和对照组各30例。试验组予口服白芍总苷600 mg每日3次、阿维A 0.5 mg/(kg?d)... 详细信息

目的观察白芍总苷联合阿维A、窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射治疗中、重度寻常性银屑病临床疗效和安全性。方法 60例中、重度寻常性银屑病患者随机分为两组,试验组和对照组各30例。试验组予口服白芍总苷600 mg每日3次、阿维A 0.5 mg/(kg?d)、NBUVB照射(隔日1次)治疗,对照组给予口服阿维A 0.5 mg/(kg?d)、NB-UVB照射(隔日1次)治疗,疗程均为8周。以银屑病皮损面积严重度指数(PASI)评分评价疗效,并记录不良反应。结果试验组完成观察28例,对照组完成27例。治疗8周后,治疗组PASI评分为(4.23±2.96)分,低于对照组(7.45±3.05)分,差异有统计学意义(P<0.05);试验组有效25例,有效率为89.28%,高于对照组(66.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组未见明显不良反应。结论白芍总苷联合阿维A、NB-UVB治疗中、重度寻常性银屑病患者疗效好、安全性高,是一种治疗寻常性银屑病较好的方法。

关键词：银屑病,寻常性白芍总苷中波紫外线,窄谱

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新型小鼠跨区供血耳瓣模型的构建

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中国比较医学杂志 2014年第7期24卷 25-29,I0005页

作者：梁成庄跃宏郑和平吴剑威马雷谢志平福建医科大学福总临床医学院(南京军区福州总医院)比较医学科福州350025 福建医科大学人体解剖与组织胚胎学系福州350108

目的：建立一个实时活体观察血管形态学变化小鼠跨区供血耳瓣模型。方法体重25～30 g清洁级ICR小鼠30只，双耳脱毛后，观察其血管分布情况。小鼠麻醉后，用眼科剪从尾侧向头侧剪断鼠耳基底部尾侧2/3，保留头侧1/3，形成耳前血管蒂跨三... 详细信息

目的：建立一个实时活体观察血管形态学变化小鼠跨区供血耳瓣模型。方法体重25～30 g清洁级ICR小鼠30只，双耳脱毛后，观察其血管分布情况。小鼠麻醉后，用眼科剪从尾侧向头侧剪断鼠耳基底部尾侧2/3，保留头侧1/3，形成耳前血管蒂跨三个血管体、二个choke区的耳瓣模型。将小鼠侧卧置于二维图像采集系统的动物承载台上，调节体视显微镜物镜并固定为25倍，设置步进参数，“弓”型路线渐次、局部采集造模后0，1，2，3，5，7，10，14，21，30 d的时间点图像，合成鼠耳全景图。重点观察皮瓣的坏死率、皮瓣内choke血管的形态学变化。结果 ICR小鼠耳有三个恒定的血管体来供养，从内到外依次为头侧血管体、中间血管体及尾侧血管体。术后5 d，耳瓣坏死面积趋于稳定，坏死率为（15±7）％。内侧血管体与中间血管体之间的choke动静脉的管径出现快速扩增，两者都在第10天左右达最大，choke静脉管径最高峰可达到原来的（3.9±0.5）倍，choke动脉管径最高峰可达到原来的（3.5±0.7）倍。10 d后，choke静脉管径开始减小，21 d后逐渐平稳，而choke动脉管径于术后10 d左右开始平稳，之后无明显减小。结论①跨区皮瓣切取后，静脉扩张是被动扩张，而动脉扩张是主动增值；②跨区皮瓣切取后血流动力学供区与潜力供区之间的choke区参与扩张的choke血管数量及扩张度均小于解剖供区与血流动力学供区之间的choke血管；③小鼠耳瓣模型为研究血管扩张机制及遴选促皮瓣存活药物的理想动物模型。

关键词：鼠耳跨区皮瓣 choke血管坏死

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自制双套管持续冲洗治疗腹腔镜低位直肠癌根治术后吻合口瘘

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河北医科大学学报 2015年第4期36卷 408-411页

作者：余加和黄项武董志勇林芳英王瑜福建莆田学院附属医院肛肠外科福建莆田351100 福建莆田学院附属医院胃肠外科福建莆田351100 中国人民解放军南京军区福州总医院普通外科研究所福建福州350025

目的探讨腹腔镜低位直肠癌根治术后骶前放置自制双套管持续冲洗负压引流治疗吻合口瘘的方法,观察其效果,以期为临床吻合口瘘的治疗以及科研提供参考和依据。方法在腹腔镜低位直肠癌根治术中预先于骶前吻合口下方放置自制双套管,当术后... 详细信息

目的探讨腹腔镜低位直肠癌根治术后骶前放置自制双套管持续冲洗负压引流治疗吻合口瘘的方法,观察其效果,以期为临床吻合口瘘的治疗以及科研提供参考和依据。方法在腹腔镜低位直肠癌根治术中预先于骶前吻合口下方放置自制双套管,当术后发现吻合口瘘后,及时持续冲洗负压引流,重点观测冲洗后引流液的出入量、引流液的颜色和性质等,观察患者临床症状,记录瘘发生和愈合时间以及住院时间。结果经过自制双套管持续冲洗引流后,198例腹腔镜低位直肠癌根治术后发生吻合口瘘的9例患者均痊愈出院,相对于以往传统方法,它缩短了吻合口瘘愈合时间,降低了吻合口瘘后病死率。结论自制双套管持续冲洗并引流是治疗吻合口瘘的可靠方法之一,简单有效,但目前仍缺少客观的大样本的临床随机对照试验证据进一步支持。

关键词：直肠肿瘤吻合口瘘灌洗疗法

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