检索结果-内蒙古大学图书馆

实用儿科临床杂志 2012年第5期27卷 371-374页

作者：易玲任榕娜余自华福建医科大学福总临床医学院儿科福州350025 南京军区福州总医院儿科福州350025

儿童激素耐药型肾病综合征(SRNS)的治疗相对棘手,目前治疗上常用的免疫抑制剂有环孢素(CsA)、环磷酰胺、他克莫司等。CsA的药物代谢动力学不稳定,需定期监测其血药水平。CsA对SRNS儿童的诱导缓解率优于安慰剂及环磷酰胺,与他克莫司相当... 详细信息

儿童激素耐药型肾病综合征(SRNS)的治疗相对棘手,目前治疗上常用的免疫抑制剂有环孢素(CsA)、环磷酰胺、他克莫司等。CsA的药物代谢动力学不稳定,需定期监测其血药水平。CsA对SRNS儿童的诱导缓解率优于安慰剂及环磷酰胺,与他克莫司相当。SRNS儿童在CsA停药后易出现复发,其复发率为45%～64%。为增强CsA的疗效、减少其肾毒性,推荐应用小剂量、长疗程CsA治疗儿童SRNS的方案。

关键词：环孢素激素耐药型肾病综合征儿童

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高通量透析改善尿毒症血透患者肺功能的临床研究

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中国中西医结合肾病杂志 2013年第1期14卷 42-44,I0007页

作者：陈锐娟沈淑琼许树根梁立徽梁萌安徽医科大学解放军第174临床学院2010级硕士研究生厦门361003 解放军第174医院肾内科厦门361003 南京军区福州总院门诊呼吸内科福州350003

目的:观察高通量透析(HFHD)对尿毒症血透患者肺功能的影响。方法:64例患者随机分为高通量透析组(A组)与低通量透析组(LFHD,B组),分别比较两组患者分组治疗第一次透析前后1秒用力呼气量(FEV1.0)、最大呼吸中段流量(MMEF)、最大呼气流量-... 详细信息

目的:观察高通量透析(HFHD)对尿毒症血透患者肺功能的影响。方法:64例患者随机分为高通量透析组(A组)与低通量透析组(LFHD,B组),分别比较两组患者分组治疗第一次透析前后1秒用力呼气量(FEV1.0)、最大呼吸中段流量(MMEF)、最大呼气流量-容积曲线(F-V)中的V50三项肺通气功能指标变化;分组治疗时和治疗6个月后透析前血红蛋白(Hb)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血浆白蛋白(Alb)、前白蛋白(PAB)、中臂肌围(MAMC)、FEV1.0、MMEF、V50变化。结果:(1)单次透析后两组肺功能均明显改善(P<0.05),两组间差异无统计学意义(P>0.05);(2)治疗6个月后A组Hb、Alb、PAB、MAMC明显上升(P<0.05),hs-CRP、IL-6、TNF-α水平与治疗前相比明显下降(P<0.05);透前肺功能也有改善(P<0.05);B组患者各观察指标与治疗前相比差异无统计学意义(P>0.05),与A组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血液透析可改善尿毒症患者肺功能,而长期应用HFHD较LFHD能更好的改善透析患者肺功能,可能与HFHD能清除一些不易被LFHD清除的大中分子物质(主要是细胞因子)、明显改善贫血、微炎症及营养状态有关。

关键词：高通量透析低通量透析肺功能营养状态微炎症状态贫血

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部分性发作癫痫患儿智力发育的影响因素分析

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中国儿童保健杂志 2012年第1期20卷 70-73页

作者：董文涛任榕娜福建医科大学福总临床医学院儿科福建福州350025 南京军区福州总医院儿科福建福州350025

【目的】分析部分性发作癫痫患儿智力发育状况,研究影响部分性发作癫痫患儿智力发育的独立影响因素。【方法】对根据症候学、EEG及MRI检查等检查结果诊断为部分性发作的106例癫痫患儿进行智商测定,根据智商测定结果将患儿分为智力正常组... 详细信息

【目的】分析部分性发作癫痫患儿智力发育状况,研究影响部分性发作癫痫患儿智力发育的独立影响因素。【方法】对根据症候学、EEG及MRI检查等检查结果诊断为部分性发作的106例癫痫患儿进行智商测定,根据智商测定结果将患儿分为智力正常组(IQ≥80)和智力异常组(IQ<80)。经单因素和多因素Logistic回归分析确定影响部分性发作癫痫患儿智力发育的因素。【结果】Logistic回归分析发现:首发年龄(P=0.000,OR=6.348,95%CI:2.290～17.599),发作频率(P=0.017,OR=3.479,95%CI:1.250～9.684),MRI检查结果(P=0.004,OR=4.849,95%CI:1.654～14.212),发作类型(P=0.011,OR=3.527,95%CI:1.330～9.349),服用抗癫痫药物量(P=0.012,OR=3.862,95%CI:1.341～11.124)为部分性发作癫痫患儿智力发育的独立影响因素。病程、年龄等因素与智力发育没有显著性关系。【结论】首发年龄小、发作频率高、MRI阳性、发作类型为继发全面性发作、服用抗癫痫药物量大的部分性发作癫痫患儿智力发育更容易受损。

关键词：癫痫部分性发作智力发育影响因素儿童

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药物难治性颞叶癫患儿手术效果及其影响因素:附76例分析

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临床儿科杂志 2012年第6期30卷 568-571页

作者：董文涛任榕娜杨朋范福建医科大学福总临床医学院儿科南京军区福州总医院儿科南京军区福州总医院神经外科癫中心福建福州350025

目的总结药物难治性颞叶癫(MITLE)患儿的手术效果,探讨影响其手术预后的因素。方法以2005年6月—2009年3月进行手术,并至少随访1年的76例MITLE患儿为研究对象,应用多因素Logistic回归分析判断影响MITLE患儿手术效果的独立预测因素。结... 详细信息

目的总结药物难治性颞叶癫(MITLE)患儿的手术效果,探讨影响其手术预后的因素。方法以2005年6月—2009年3月进行手术,并至少随访1年的76例MITLE患儿为研究对象,应用多因素Logistic回归分析判断影响MITLE患儿手术效果的独立预测因素。结果 MITLE患儿手术后,根据Engel分级法,46例(60.5%)达到Ⅰ级,22例(28.9%)Ⅱ～Ⅲ级。多因素Logistic回归分析提示,首发年龄(P=0.034,OR=4.734,95%CI:1.121～17.067)、发作类型(P=0.033,OR=3.610,95%CI:1.111～11.732)是影响MITLE患儿手术效果的独立预测因素;既往病因、病程、MRI检查结果、发作频率、手术侧别、发作间期放电范围、IQ、服用抗癫药物对手术效果无独立预测作用。结论手术治疗儿童MITLE有效。首发年龄小、继发全面性发作的MITLE患儿手术治疗效果较差。

关键词：颞叶癫 手术效果预后因素儿童

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胰岛素在糖尿病视网膜病变中的研究进展

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国际眼科杂志 2012年第3期12卷 461-463页

作者：郑彦过贵元福建医科大学福总临床医学院南京军区福州总医院476临床部眼科中国福建省福州市350002

胰岛素是人体内唯一降血糖的激素,也是治疗糖尿病的一线药物。近期研究发现大剂量应用胰岛素治疗糖尿病已成为糖尿病视网膜病变进展的独立危险因素之一。研究显示胰岛素通过促进细胞增殖、破坏血-视网膜屏障、促进新生血管的形成、影响... 详细信息

胰岛素是人体内唯一降血糖的激素,也是治疗糖尿病的一线药物。近期研究发现大剂量应用胰岛素治疗糖尿病已成为糖尿病视网膜病变进展的独立危险因素之一。研究显示胰岛素通过促进细胞增殖、破坏血-视网膜屏障、促进新生血管的形成、影响谷氨酸代谢及诱导氧自由基的产生等促进糖尿病视网膜病变的发展。

关键词：胰岛素糖尿病视网膜病变细胞因子

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鼻咽癌患者唾液中EB病毒特异性抗体水平检测的价值

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广东医学 2012年第6期33卷 828-830页

作者：罗碧强张丽卫窦晓青张鲜惠陈贤明福建医科大学福总临床医学院福州350025 南京军区福州总医院耳鼻咽喉科福州350025 南京军区福州总医院检验科福州350025

目的通过对鼻咽癌患者唾液中EB病毒VCA/IgA、EA/IgA抗体进行检测,探讨其在鼻咽癌辅助诊断中的价值。方法 48例鼻咽癌为观察组,对照组为52例正常健康体检者。选取受试者唾液标本,用ELISA法检测唾液标本中EB病毒VCA/IgA、EA/IgA抗体水平(O... 详细信息

目的通过对鼻咽癌患者唾液中EB病毒VCA/IgA、EA/IgA抗体进行检测,探讨其在鼻咽癌辅助诊断中的价值。方法 48例鼻咽癌为观察组,对照组为52例正常健康体检者。选取受试者唾液标本,用ELISA法检测唾液标本中EB病毒VCA/IgA、EA/IgA抗体水平(OD值),利用ROC曲线图评价VCA/IgA、EA/IgA抗体检测对鼻咽癌的诊断价值;利用健康对照组中97.5%上限值设定为cut-off值,评价其对鼻咽癌检测的敏感性和特异性。结果正常健康人唾液中EB病毒特异性VCA/IgA、EA/IgA抗体平均水平分别为0.264 7±0.254 3和0.249 5±0.232 5,鼻咽癌患者唾液中VCA/IgA、EA/IgA抗体平均水平分别为0.651 6±0.441 7和0.445 7±0.191 4。观察组抗体平均水平显著高于对照组(P<0.05)。根据VCA/IgA、EA/IgA抗体检测结果绘制ROC曲线图,曲线下面积分别为0.866和0.806,唾液中VCA/IgA、EA/IgA抗体检测均可用于鼻咽癌的辅助诊断。当VCA/IgA和EA/IgA的Cut-off值分别为设定为0.34和0.32时,按此值设定时,VCA/IgA抗体检测鼻咽癌的敏感性和特异性为86.1%和83.7%,EA/IgA检测鼻咽癌的敏感性和特异性为75.0%和81.4%。结论唾液中VCA/IgA、EA/IgA抗体可用于鼻咽癌的辅助诊断。

关键词：鼻咽癌 EB病毒特异性抗体唾液

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不同剂量瑞舒伐他汀治疗急性缺血性脑卒中患者的临床疗效及对血hs—CRP sCD40L PAF水平的影响

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中国急救医学 2012年第9期32卷 823-826页

作者：叶建新林航成晓穆军山崔晓萍张敏南京军区福州总医院神经内科福建医科大学福总临床医学院安徽医科大学福州教学医院神经内科福建福州350025

目的对比不同剂量瑞舒伐他汀治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效及安全性。方法选择我院50例急性缺血性脑卒中患者，随机分为A、B两组，A组30例，B组20例，在常规治疗的基础上，分别给予瑞舒伐他汀钙片10、20mg，疗程均为2周。对照组为20... 详细信息

目的对比不同剂量瑞舒伐他汀治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效及安全性。方法选择我院50例急性缺血性脑卒中患者，随机分为A、B两组，A组30例，B组20例，在常规治疗的基础上，分别给予瑞舒伐他汀钙片10、20mg，疗程均为2周。对照组为20例健康体检者，不予干预。评价受试患者神经功能缺损程度（用NIHSS评分表示），并检测血超敏C反应蛋白（hs—CRP）、人可溶性CD40配体（sCD40L）、血小板活化因子（PAF）的水平。结果瑞舒伐他汀钙片治疗2周后，A、B两组TC、TG、LDL、hs—CRP、sCD40L、PAF水平及NIHSS评分均较用药前显著降低，HDL水平较用药前显著升高，两组比较差异有统计学意义。结论10、20mg瑞舒伐他汀治疗急性缺血性脑卒中都是安全的，20mg瑞舒伐他汀治疗效果更好。

关键词：瑞舒伐他汀缺血性脑卒中超敏C反应蛋白(hs^CRP) 可溶性CIM0配体(sCD40L) 血小板活化因子(PAF)

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单切口经阴道和闭孔路径无张力尿道中段悬吊术治疗压力性尿失禁的荟萃分析

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中华医学杂志 2012年第37期92卷 2632-2635页

作者：周全宋岩峰陈杰邱琳琳袁晓东福建医科大学福总临床医学院妇产科福州350025 南京军区福州总医院妇产科四川大学华西医院循证医学与临床流行病学教研室

目的系统评价单切口经阴道尿道中段悬吊术（TVT-S）与闭孔路径无张力尿道中段悬吊术（TVT-O／TOT）治疗压力性尿失禁的临床疗效和安全性。方法计算机配合手工检索万方数据库、CNKI、CBM、VIP、MEDLINE、OVID、FMJS、Cochrane Library中... 详细信息

目的系统评价单切口经阴道尿道中段悬吊术（TVT-S）与闭孔路径无张力尿道中段悬吊术（TVT-O／TOT）治疗压力性尿失禁的临床疗效和安全性。方法计算机配合手工检索万方数据库、CNKI、CBM、VIP、MEDLINE、OVID、FMJS、Cochrane Library中，从1996年11月到2012年3月TVT．S和TVT-O／TOT的随机对照试验文献。按Cochrane系统评价方法，采用Revman5．1．0进行荟萃分析。结果共纳入7项研究，共1545例患者。荟萃分析结果显示TVT．S与TVT／TOT相比，术后排空障碍[RR=0．68，95％CI（0．37-1．26），P〉0．05]和性交疼痛[PaY=2．60，95％CI（0．88-7．68），P〉0．05]发生率差异无统计学意义，但客观治愈率[RR：0．86，95％CI（0．78-0．93），P〈0．05]、再次手术率[RR=2．51，95％CI（1．51-4．17），P〈0．05]、术后大腿内侧及腹股沟区疼痛[RR=0．06，95％c，（0．02-0．20），P〈0．05]及新发尿路急迫[RR=3．01，95％CI（1．37-6．59），P〈0．05]发生率差异均有统计学意义。结论TVT-S虽然减低了TVT-O／TOT大腿内侧及腹股沟区疼痛发生率，但其客观治愈率相对较低，且术后新发尿路急迫症状和再次手术风险相对较高。

关键词：尿失禁压力性妇科外科手术循证医学

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β-连环素与原发性肝癌术后复发和转移的相关性

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世界华人消化杂志 2012年第18期20卷 1662-1666页

作者：张志强李东良陈少华江艺程变巧范敬静马明福建医科大学福总临床医学院肝胆内科福建省福州市350025 中国人民解放军南京军区福州总医院肝胆内科福建省福州市350025 中国人民解放军南京军区福州总医院肝胆外科福建省福州市350025

目的:探讨β-连环素在肝细胞癌(hepatic cell carcinoma,HCC)的表达及与肝癌术后复发、转移的关系.方法:采用免疫组织化学方法对比观察手术前TNM分期相同,术后1年内出现复发和/或转移的HCC与未出现复发和/或转移的HCC患者癌组织及癌旁... 详细信息

目的:探讨β-连环素在肝细胞癌(hepatic cell carcinoma,HCC)的表达及与肝癌术后复发、转移的关系.方法:采用免疫组织化学方法对比观察手术前TNM分期相同,术后1年内出现复发和/或转移的HCC与未出现复发和/或转移的HCC患者癌组织及癌旁组织中-连环素的表达及其与临床病理特征的关系.结果:癌组织β-连环素细胞膜表达降低,异常表达率达60%(24/40),明显高于癌旁肝组织15%(6/40),两组相比具有统计学意义(2=17.28,P<0.001);而在癌旁组织中无论是否伴有肝硬化,-连环素表达无差异(2=0.388,P=0.533);β-连环素在复发和转移HCC患者中的异常表达率高达80.0%(16/20),明显高于未发生复发或转移组40.0%(8/20),两组相比具有统计学意义(2=6.667,P=0.010);β-连环素异常表达与患者年龄、肿瘤大小、分化程度及是否伴有肝硬化均无明显相关性(P>0.05),但与肿瘤的复发和转移有关(P<0.05).结论:β-连环素的异常表达可能与HCC的发生及术后复发、转移有关.有可能作为HCC恶性程度及预后判断的预测指标.

关键词：原发性肝细胞癌 β-连环素免疫组织化学复发转移

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血清骨桥蛋白检测对肝癌诊断意义初步分析

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中华肿瘤防治杂志 2012年第5期19卷 364-367页

作者：许英艺万幼峰张雅雅陈玉强福建医科大学福总临床医学院福建福州350025 厦门大学附属成功医院解放军第174医院肿瘤科福建厦门361003

目的:探索血清骨桥蛋白(OPN)作为肝细胞癌(HCC)生物标志的应用价值。方法:应用ELISA法检测70例HCC患者、65例慢性肝脏疾病(CLD)患者及65名健康人血清OPN、甲胎蛋白(Alpha-fetoprotein,AFP)浓度。结果:HCC组血清OPN浓度(中位数975ng/mL,... 详细信息

目的:探索血清骨桥蛋白(OPN)作为肝细胞癌(HCC)生物标志的应用价值。方法:应用ELISA法检测70例HCC患者、65例慢性肝脏疾病(CLD)患者及65名健康人血清OPN、甲胎蛋白(Alpha-fetoprotein,AFP)浓度。结果:HCC组血清OPN浓度(中位数975ng/mL,范围131～5 920ng/mL)明显高于CLD组(352ng/mL,18～1 875ng/mL,P<0.001)或健康人组(103ng/mL,8～984ng/mL,P<0.001)。在HCC组,血清OPN浓度随着Child-Pugh分级(F=8.053,P=0.001)及肿瘤分期(P=0.01)的升高而显著升高,且血清OPN浓度与肿瘤包膜的完整性明显相关(P=0.001)。OPN诊断HCC的敏感度、特异度及临界值分别为87.1%、75.4%和642.5ng/mL。OPN曲线下面积(0.895±0.028)比AFP(0.817±0.04)大(P<0.01),这提示OPN有优越的诊断效能。结论:血浆中OPN浓度可以作为诊断HCC潜在的参考分子指标之一。

关键词：肝细胞癌骨桥蛋白酶联免疫吸附实验

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