检索结果-内蒙古大学图书馆

中华临床医师杂志（电子版） 2011年第2期5卷 144-145页

作者：陈建余自华黄隽林华铿陈新民谢福安高信祥郑丰南京军区福州总医院 350025 福建医科大学福总临床学院肾内科福建医科大学福总临床学院儿科福建医科大学福总临床学院生物工程科

目的探讨一种操作简便、成功率高、并发症少、价格较低廉的自动负压式肾活检技术在儿童肾穿刺中的应用。方法收集1998年1月至2010年7月应用自动负压式肾活检装置进行儿童肾穿刺1068例,年龄8个月至17岁,将其中2006年7月至2010年7月10～1... 详细信息

目的探讨一种操作简便、成功率高、并发症少、价格较低廉的自动负压式肾活检技术在儿童肾穿刺中的应用。方法收集1998年1月至2010年7月应用自动负压式肾活检装置进行儿童肾穿刺1068例,年龄8个月至17岁,将其中2006年7月至2010年7月10～17岁的247例患儿(男161例,女86例,中位年龄14岁),与同期应用自动切割式活检装置,年龄相近的184例(男111例,女73例,中位年龄15岁)患儿进行成功率、并发症、取材满意率及费用比较。结果 1068例中穿刺成功1034例,成功率96.8%。肾小球平均(24.5±14.5)个,肉眼血尿发生率2.9%(31例),均为一过性。无严重并发症。自动负压组247例中穿刺成功240例,成功率97.2%,肾小球平均为(24.6±13.4)个,5例出现一过性肉眼血尿(2.1%)。肾穿刺术后48h内超声复查肾周血肿(24.3%,均为小血肿,直径<3.0cm)。自动切割组184例中穿刺成功175例,成功率95.1%,肾小球平均为(13.7±6.7)个,肾穿刺术后48h内超声复查肾周血肿(23.0%,直径均<3.0cm),除2例(1.1%)出现一过性肉眼血尿外,无其他明显不良反应。自动负压组与自动切割组比较穿刺成功率、肉眼血尿发生率、肾周血肿发生率差异均无统计学意义(P均>0.05),但自动负压组比自动切割组所取肾小球均数较高,差异有统计学意义(P<0.001)。结论自动负压式肾活检装置与自动切割式活检装置的穿刺成功率与并发症相似,但自动负压式肾活检装置的取材显著较多,更能满足病理诊断的需要。自动负压式肾活检装置价格较低廉,适合国情,易于推广。

关键词：肾穿刺术活组织检查,针吸儿童

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292例入伍新兵准分子激光角膜原位磨镶术隐瞒率及影响因素的分析

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中国急救复苏与灾害医学杂志 2011年第9期6卷 762-764页

作者：陈梅珠陈锦华鲜荣华南京军区福州总医院福建医科大学福总临床医学院第二军医大学福总临床医学院厦门大学附属东方医院 350025

目的调查已行准分子激光角膜原位磨镶术（LASIK）的入伍新兵中的手术隐瞒率及其影响因素。方法对1750名新兵集训队军人进行问卷调查，再通过裂隙灯检查看有无LASIK角膜手术痕迹，统计隐瞒率。发现隐瞒者进行补充问卷调查。按来源（农村... 详细信息

目的调查已行准分子激光角膜原位磨镶术（LASIK）的入伍新兵中的手术隐瞒率及其影响因素。方法对1750名新兵集训队军人进行问卷调查，再通过裂隙灯检查看有无LASIK角膜手术痕迹，统计隐瞒率。发现隐瞒者进行补充问卷调查。按来源（农村或城市）、学历、家庭经济条件、家庭月收入、兵种（野战或后勤）等分组，比较组间隐瞒率差异。结果裂隙灯检查确认LASIK手术者292例，手术率占16．69％，其中122例隐瞒了手术史，总隐瞒率为41．78％。农村组、高中及以下学历组、经济条件一般及以下组、家庭月收入〈3000组、和后勤部队组（P〈0．0001，P=0．0376，P=0．0019，P〈0．0001，P〈0．0001）。结论部分新兵有“退兵顾虑”不敢承认手术史。

关键词：准分子激光角膜原位磨镶术新兵手术隐瞒率影响因素

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30例肾功能稳定期移植肾动静脉通过时间的初步研究

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医学综述 2011年第7期17卷 1084-1086页

作者：王涛朱建平蒋彦彦福建医科大学福总临床医学院超声诊断科福州350025 南京军区福州总医院超声诊断科福州350025

目的探讨肾功能稳定期移植肾动静脉通过时间(AVTT)在评价移植肾脏器功能中的价值。方法用美国GE公司Logiq9超声诊断仪,Sonoliver分析软件对于肾功能稳定期移植肾患者30例进行超声造影。结果肾功能稳定期移植肾动脉平均到达时间(9.82... 详细信息

目的探讨肾功能稳定期移植肾动静脉通过时间(AVTT)在评价移植肾脏器功能中的价值。方法用美国GE公司Logiq9超声诊断仪,Sonoliver分析软件对于肾功能稳定期移植肾患者30例进行超声造影。结果肾功能稳定期移植肾动脉平均到达时间(9.82±2.48)s,静脉平均到达时间(12.00±2.56)s,动静脉平均通过时间(2.18±0.42)s。结论移植肾动静脉通过时间参数是评价移植肾脏器功能的一项有用的指标。

关键词：超声超声造影移植肾动静脉通过时间

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HBV-GN肾小管间质损害的发生影响因素及临床意义

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中国中西医结合肾病杂志 2011年第2期12卷 122-126页

作者：林婷庄永泽余英豪郑智勇福建医科大学福总临床学院南京军区福州总医院肾内科福州350025 南京军区福州总医院病理科福州350025

目的:探讨乙肝相关性肾炎(HBV-GN)中肾小管间质损害(TIL)的发生情况、影响因素及临床意义。方法:单因素及多因素分析227例HBV-GN患者TIL发生的影响因素,比较不同程度TIL患者的临床病理资料。结果:肾小管间质损害轻度者占59.5%,中度者占1... 详细信息

目的:探讨乙肝相关性肾炎(HBV-GN)中肾小管间质损害(TIL)的发生情况、影响因素及临床意义。方法:单因素及多因素分析227例HBV-GN患者TIL发生的影响因素,比较不同程度TIL患者的临床病理资料。结果:肾小管间质损害轻度者占59.5%,中度者占17.6%,重度者占4.8%,无肾小管间质损害者仅占18.1%。不同病理类型HBV-GN患者其TIL发生率各不相同,年龄>14岁、高血压、尿蛋白≥0.3g/d、血肌酐≥132.6μmol/L、球囊黏连、新月体形成、系膜增殖程度和肾小球硬化率是TIL发生的危险因素,其中高血压、系膜增殖程度和肾小球硬化率是TIL发生的独立影响因素;随着肾小管间质损害的发生或加重,尿蛋白≥0.3g/d、高血压、高尿酸血症、肾功能异常和上述4种肾小球病理改变的发生率亦增高。结论:肾小管间质损害在HBV-GN患者的十分常见,高血压、系膜增殖程度和肾小球硬化率是TIL的独立危险因素,TIL发生或加重对其肾小球病理改变也有明显影响,是影响HBV-GN预后的不良因素之一。

关键词：乙型肝炎病毒相关性肾炎肾小管间质病变高尿酸血症高血压

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HBV-DNA阳性血清对系膜细胞增殖及其AT_1RmRNA和AT_2RmRNA表达的影响

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中国中西医结合肾病杂志 2011年第8期12卷 711-714页

作者：钟晓容庄永泽南京军区福州总医院肾脏病科福建医科大学福总临床医学院福州市第一医院肾内科福州350025

目的:探讨携带HBV无肾损害者和乙型肝炎病毒相关性肾炎(HBV-GN)患者HBV-DNA阳性血清对体外培养系膜细胞增殖及AT1RmRNA、AT2RmRNA表达的影响,并初步探讨其临床意义。方法:以体外培养的人肾小球系膜细胞为对象,分别用健康人血清、携带HB... 详细信息

目的:探讨携带HBV无肾损害者和乙型肝炎病毒相关性肾炎(HBV-GN)患者HBV-DNA阳性血清对体外培养系膜细胞增殖及AT1RmRNA、AT2RmRNA表达的影响,并初步探讨其临床意义。方法:以体外培养的人肾小球系膜细胞为对象,分别用健康人血清、携带HBV无肾损害者和HBV-GN患者HBV-DNA阳性血清刺激,采用噻唑蓝比色法(MTT)检测各组系膜细胞增殖水平,逆转录-多聚酶链反应(RT-PCR)法检测各组系膜细胞AT1RmRNA、AT2RmRNA的表达水平。结果:携带HBV无肾损害者和HBV-GN患者的两种HBV-DNA阳性血清可刺激系膜细胞增殖明显,其中48h高浓度组及72h中高浓度组与正常对照组比较差异有统计学意义。但携带HBV无肾损害者和HBV-GN患者的两种HBV-DNA阳性血清对系膜细胞增殖的影响差异无统计学意义。从单一指标来看,携带HBV无肾损害者和HBV-GN患者的两种HBV-DNA阳性血清对系膜细胞表达AT1RmRNA和AT2RmRNA的改变与正常对照组比较差异有统计学意义,但两组之间比较无明显差别。而从AT1RmRNA/AT2RmRNA比值来看,携带HBV无肾损害者和HBV-GN患者的两种HBV-DNA阳性血清同时使AT1RmRNA/AT2RmRNA比值上调,尤其在HBV-GN患者中48h中高浓度组和72h组AT1RmRNA/AT2RmRNA比值较携带HBV无肾损害者显著增加。结论:HBV-GN患者含高滴度HBV-DNA血清可导致系膜AT1RmRNA/AT2RmRNA表达失调,可能参与系膜细胞增殖,促进肾小球硬化、肾间质纤维化。

关键词：血管紧张素Ⅱ1型受体血管紧张素Ⅱ2型受体肾小球系膜细胞

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多发性皮下Rosai-Dorfman病1例报告并文献复习

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现代肿瘤医学 2011年第3期19卷 556-559页

作者：黄海建余英豪郑智勇姚丽青中国人民解放军南京军区福州总医院病理科福建医科大学福总临床学院福建福州350025

目的:探讨多发性皮下Rosai-Dorfman病的临床病理特征、诊断、鉴别诊断。方法:对1例多发性皮下Rosai-Dorfman病进行组织形态学、免疫组化及特殊染色检查,并随访及复习相关文献。结果:肿块分别位于左侧胸壁及右腹股沟区,两处病变组织学上... 详细信息

目的:探讨多发性皮下Rosai-Dorfman病的临床病理特征、诊断、鉴别诊断。方法:对1例多发性皮下Rosai-Dorfman病进行组织形态学、免疫组化及特殊染色检查,并随访及复习相关文献。结果:肿块分别位于左侧胸壁及右腹股沟区,两处病变组织学上表现相似,呈细胞疏松区和密集区交替分布的结节状结构,细胞疏松区可见淋巴窦样结构,其间有一些体积较大、胞浆丰富淡染的组织细胞,可见胞质内吞噬物和淋巴细胞"伸入运动";细胞密集区散在淋巴滤泡伴较多浆细胞、中性粒细胞等浸润。免疫表型:组织细胞呈S-100、CD163及CD68阳性。结论:多发性皮下Rosai-Dorfman病罕见,确诊主要依靠形态学及免疫组化标记,无论临床及病理均需与纤维组织细胞瘤、Langerhans细胞组织细胞增生症、非特异性肉芽肿、炎性肌纤维母细胞性肿瘤等相鉴别,治疗以手术切除为主,预后较好。

关键词：多发性肿瘤 Rosai-Dorfman病诊断鉴别诊断免疫组织化学

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CIK细胞治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

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传染病信息 2011年第2期24卷 103-105页

作者：王少扬刘海周马卫闽谢志红南京军区福州总医院感染科福建医科大学福总临床医学院传染病教研室 350003

目的观察自体细胞因子诱导的杀伤(cytokine-induced killer,CIK)细胞治疗慢性乙型肝炎的疗效及安全性,探索慢性乙型肝炎治疗的新策略。方法采集32例e抗原阳性的慢性乙型肝炎患者外周血单个核细胞,在体外经干扰素γ、白细胞介素-2、抗CD... 详细信息

目的观察自体细胞因子诱导的杀伤(cytokine-induced killer,CIK)细胞治疗慢性乙型肝炎的疗效及安全性,探索慢性乙型肝炎治疗的新策略。方法采集32例e抗原阳性的慢性乙型肝炎患者外周血单个核细胞,在体外经干扰素γ、白细胞介素-2、抗CD3单克隆抗体等细胞因子诱导成CIK细胞,分次自体回输,观察治疗前及治疗后第1、4、12周肝功能、HBV血清标志物和HBV DNA水平并进行比较分析,同时对不良反应和肾功能进行评估。结果 32例CIK细胞均诱导成功。在治疗过程中除回输时大部分患者出现一过性发热外,无其他明显不良反应,肾功能和血细胞无异常变化。治疗结束后随着观察时间的延长,ALT和AST水平等肝功能指标明显改善(第1、4、12周ALT复常率为31.2%、62.5%、75.0%,AST复常率为53.1%、65.6%、81.3%);第1、4、12周e抗原转阴率为50.0%、59.4%、62.5%,e抗原血清转换率比例为18.8%、28.1%、31.3%。治疗结束1周内HBVDNA水平无明显变化,但随着观察时间的延长HBVDNA水平有明显下降,第1、4、12周以下降2个log为观察指标,其同基线水平相比下降的比例分别为12.5%、31.2%、53.1%,如果以DNA低于不可检测水平以下为观察指标,同基线水平相比下降的比例是3.1%、12.5%、34.3%。结论本研究提示CIK细胞治疗慢性乙型肝炎后在12周观察期内是安全有效的。特别是治疗后随着观察时间的延长,HBVDNA复制水平逐渐下降,提示CIK细胞治疗后可能存在持续的免疫应答反应。

关键词：肝炎乙型慢性细胞因子诱导杀伤细胞治疗结果

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孤立性纤维性肿瘤研究进展

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现代肿瘤医学 2011年第6期19卷 1255-1258页

作者：黄海建曲利娟郑智勇中国人民解放军南京军区福州总医院病理科福建福州350025 福建医科大学福总临床学院福建福州350025

孤立性纤维性肿瘤(solitary fibrous tumors,SFTs)是一种少见的间叶来源性肿瘤,好发于胸腹腔,胸膜外其他组织也可发生,临床多呈良性过程。近年来研究发现良性SFTs可发展为恶性孤立性纤维性肿瘤(malignant solitary fibrous tumors,MSFTs... 详细信息

孤立性纤维性肿瘤(solitary fibrous tumors,SFTs)是一种少见的间叶来源性肿瘤,好发于胸腹腔,胸膜外其他组织也可发生,临床多呈良性过程。近年来研究发现良性SFTs可发展为恶性孤立性纤维性肿瘤(malignant solitary fibrous tumors,MSFTs)。在临床病理学上,SFTs需与其他梭形细胞肿瘤鉴别,而及时准确的诊断对SFTs的治疗和预后评估具有重要意义。

关键词：孤立性纤维性肿瘤临床病理学诊断鉴别诊断

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乙肝核心抗体阳性供肝在肝移植中的应用

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中国组织工程研究与临床康复 2011年第18期15卷 3367-3370页

作者：陆浩然蔡秋成吕立志陈少华江艺安徽医科大学安徽省合肥市230032 解放军南京军区福州总医院肝胆病中心福建省福州市350002

背景:现已经证实使用anti-HBc(+)供肝会使移植后乙肝复发的风险,但anti-HBc(+)供肝的应用明显缓解了供肝的相对匮乏。目的:分析应用anti-HBc(+)供肝移植后乙肝复发风险及有效的预防措施。方法:应用计算机检PubMed数据库中1994-01/2009-1... 详细信息

背景:现已经证实使用anti-HBc(+)供肝会使移植后乙肝复发的风险,但anti-HBc(+)供肝的应用明显缓解了供肝的相对匮乏。目的:分析应用anti-HBc(+)供肝移植后乙肝复发风险及有效的预防措施。方法:应用计算机检PubMed数据库中1994-01/2009-12关于anti-HBc(+)供肝文章,在标题和摘要中以"Hepatitis B core antibody;donor;liver transplantation"为检索词进行检索。选择与anti-HBc供肝相关文章。初检得到109篇文献,根据纳入标准选择48篇文章进行综述。结果与结论:HBsAg(+)患者接受anti-HBc(+)供肝移植术后乙肝复发率为11%,生存率为67%～100%,与HBsAg(+)受者接受anti-HBc(-)供肝相似。HBsAg(-)受者接受anti-HBc(+)供肝总体感染率为19%,其中未感染过乙肝受者移植术后乙肝感染率为48%,感染过乙肝受者后感染率为15%。未感染乙肝与感染过乙肝受者移植后采取有效预防措施后感染率分别为3%,12%。采用HBIG、拉米夫定、联合用药的移植后感染率分别为19%,2.6%,2.8%。提示,采用anti-HBc(+)供肝做为供体是安全的,尤其是用在HBsAg(+)、anti-HBc(+)、anti-HBs(+)受者。而HBsAg(-)受者移植后接受拉米夫定可以有效复发乙肝感染。

关键词：乙肝核心抗体肝移植乙肝供体阳性

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超声造影在移植肾急性排斥中的应用

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中华医学超声杂志（电子版） 2011年第5期8卷 1008-1014页

作者：王晶朱建平蒋彦福建医科大学福总临床学院超声诊断科福州350108 南京军区福州总医院超声诊断科

目的探讨移植肾急性排斥患者超声造影特征,为建立移植肾急性排斥反应的超声造影诊断标准提供依据。方法选择2007年9月至2010年7月期间就诊于南京军区福州总医院超声诊断科的同种异体移植肾患者99例,均知情同意。其中移植肾肾功能稳定者5... 详细信息

目的探讨移植肾急性排斥患者超声造影特征,为建立移植肾急性排斥反应的超声造影诊断标准提供依据。方法选择2007年9月至2010年7月期间就诊于南京军区福州总医院超声诊断科的同种异体移植肾患者99例,均知情同意。其中移植肾肾功能稳定者58例,移植肾术后时间为(43.48±42.68)d;移植肾急性排斥患者41例,急性排斥发生的时间为移植术后(41.91±54.21)d。所有患者常规超声检查结束后进行超声造影,观察并记录各相关参数。结果 41例移植肾急性排斥患者与58例移植肾肾功能稳定患者相比,超声造影时肾实质内造影剂充填始终较功能正常移植肾稀疏,包膜下皮质未能完全呈强回声充填,髓质内见散在的、大小不等、边界不清的低灌注区,整个移植肾切面始终未能显示"火球样"图像。超声造影各参数中皮质、髓质的上升时间、达峰时间均延长(P<0.05)。结论移植肾发生急性排斥反应时,超声造影显影效果、时间-强度曲线质量均不同程度降低,造影剂灌注时间、排空时间较肾功能稳定者延长。

关键词：超声检查造影剂移植肾急性排斥

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