检索结果-内蒙古大学图书馆

临床军医杂志 2008年第6期36卷 866-868页

作者：曹桂安郑世明李华汪丽解放军南京军区福州总医院第二附属医院麻醉科福建宁德352100

目的探讨瑞芬太尼、丙泊酚全凭静脉麻醉与芬太尼、丙泊酚和异氟烷静吸复合麻醉在小儿扁桃体摘除术中应用的比较。方法40例ASAⅠ～Ⅱ级择期行扁桃体切除患儿，年龄2—9岁，随机分为瑞芬太尼组（I组）与芬太尼组（Ⅱ组）。Ⅰ组麻醉诱导后... 详细信息

目的探讨瑞芬太尼、丙泊酚全凭静脉麻醉与芬太尼、丙泊酚和异氟烷静吸复合麻醉在小儿扁桃体摘除术中应用的比较。方法40例ASAⅠ～Ⅱ级择期行扁桃体切除患儿，年龄2—9岁，随机分为瑞芬太尼组（I组）与芬太尼组（Ⅱ组）。Ⅰ组麻醉诱导后持续输注瑞芬太尼和丙泊酚维持麻醉；Ⅱ组麻醉诱导单次注入芬太尼后持续输注丙泊酚、辅助吸入异氟烷维持麻醉。观察术中血流动力学变化情况，术后苏醒、拔管情况及术后躁动发生情况。结果插管、手术开始后5min、拔管时Ⅱ组HR、MAP均高于Ⅰ组HR、MAP（P〈0．01）；两组患儿自主呼吸恢复时间、拔管时间、苏醒时间Ⅰ组均少于Ⅱ组（P〈0．01）；而在术后躁动发生率中Ⅱ组少于Ⅰ组（P〈0．05）。结论瑞芬太尼、丙泊酚全凭静脉麻醉用于小儿扁桃体摘除手术较芬太尼、丙泊酚和异氟烷复合麻醉，围术期血流动力学更为平稳，术后苏醒迅速，而术后躁动发生率较高可能与术后疼痛相关。

关键词：瑞芬太尼芬太尼小儿扁桃体摘除术

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老年人非心绞痛样胸痛的病因分析

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中国临床保健杂志 2008年第5期11卷 529-530页

作者：谭平魏红黄智平南京军区福州总医院干部保健科解放军73111部队厦门干休所门诊部

老年人临床上所表现的胸痛症状常见于心绞痛,但也有多种疾病可表现为胸痛,因此易造成临床医生的误诊,延误治疗,影响患者健康,本文对表现为非心绞痛样胸痛的老年胸痛患者病例进行分析,以从中吸取经验与教训。[第一段]

关键词：心绞痛样胸痛老年人病因临床医生胸痛症状延误治疗患者健康

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芬太尼联合氯胺酮用于术后镇痛的研究

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临床军医杂志 2008年第5期36卷 707-709页

作者：陈东生王宏梗解放军南京军区福州总医院麻醉科福建福州350025 福建医科大学附属第二医院麻醉科福建泉州362000

目的比较小剂量氯胺酮联合芬太尼在术后静脉镇痛中的临床效应及副作用的发生率,并探讨氯胺酮的合适剂量。方法将150例行腹部及四肢脊柱手术患者随机分成3组,每组50例,均以一次性镇痛泵(1 ml/h)行静脉术后镇痛。F组芬太尼0.3μg/(kg.h),... 详细信息

目的比较小剂量氯胺酮联合芬太尼在术后静脉镇痛中的临床效应及副作用的发生率,并探讨氯胺酮的合适剂量。方法将150例行腹部及四肢脊柱手术患者随机分成3组,每组50例,均以一次性镇痛泵(1 ml/h)行静脉术后镇痛。F组芬太尼0.3μg/(kg.h),FK1组芬太尼0.2μg/(kg.h)+氯胺酮40μg/(kg.h),FK2组芬太尼0.2μg/(kg.h)+氯胺酮70μg/(kg.h)静脉术后镇痛治疗。分别于手术结束后12、24、36、48、60 h记录疼痛、镇静评分、发生的不良反应(瘙痒、恶心呕吐、精神症状)、血氧饱和度。结果FK2组的疼痛评分在各时间点均明显低于F组和FK1组在相同时间点的疼痛评分(P<0.05),而F组和FK1组之间差异无统计学意义(P>0.05)。三组之间的镇静评分差异无统计学意义(P>0.05)。三组中F组恶心、呕吐(16.0%)的发生率较高,但是三组之间差异无统计学意义(P>0.05)。三组中均未出现具有精神症状的病例。三组的血氧饱和度值在各时间点均不低于96%,而且三组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论70μg/(kg.h)氯胺酮在静脉术后镇痛中能够增强芬太尼[0.2μg/(kg.h)]的镇痛作用,而且不增加副作用。

关键词：氯胺酮芬太尼术后镇痛

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后牙全瓷桥三维有限元模型的建立及应力分析

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口腔医学研究 2008年第4期24卷 388-390页

作者：徐平张少锋周冰西藏军区总医院口腔科西藏拉萨850003 解放军第四军医大学口腔医学院修复科南京军区福州总医院口腔科

目的:建立下颌后牙三单位全瓷桥三维有限元模型并进行应力分析。方法:利用结构光三维扫描仪(Three Dimentional Sensing System,3DSS)扫描获取所需的三维表层点云图像,再利用Geomagic软件对其进行实体化操作,获得三维实体模型;最后在**... 详细信息

目的:建立下颌后牙三单位全瓷桥三维有限元模型并进行应力分析。方法:利用结构光三维扫描仪(Three Dimentional Sensing System,3DSS)扫描获取所需的三维表层点云图像,再利用Geomagic软件对其进行实体化操作,获得三维实体模型;最后在***软件中进行模型单元划分,获得三维有限元模型,进行有限元应力分析。结果:建立后牙全瓷桥三维有限元模型,总节点数为27974个,六面体总单元数为22964个。Von Mises等效应力的最大值集中在桥体两端的连接体处。结论:利用3DSS辅助建模,提高了建模的精度、速度,为有限元生物力学分析研究提供了一种更为精确、简便的建模方法,TZP-CerS全瓷系统初步认为可用于后牙三单位全瓷桥。

关键词：全瓷桥有限元模型 3DSS Geomagic MSC.MARC

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兔有创动脉血压监测的新方法

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中国比较医学杂志 2008年第7期18卷 54-55页

作者：陈国忠林剑清中国人民解放军南京军区福州总医院麻醉科福州350025 厦门大学附属中山医院麻醉科厦门361004

目的建立一种经兔耳正中动脉穿刺置管进行动脉血压监测新方法。方法健康家兔16只,雌雄不分,体重2.0±0.3 kg。动物随机分成两组,颈内动脉穿刺置管组(A组)8只,耳正中动脉穿刺置管组(B组)8只。两组均用22G动静脉留置针行穿刺置管后接... 详细信息

目的建立一种经兔耳正中动脉穿刺置管进行动脉血压监测新方法。方法健康家兔16只,雌雄不分,体重2.0±0.3 kg。动物随机分成两组,颈内动脉穿刺置管组(A组)8只,耳正中动脉穿刺置管组(B组)8只。两组均用22G动静脉留置针行穿刺置管后接有创动脉换能器套件联接监护仪监测有创动脉血压的变化,实验后家兔正常饲养7 d,观察其死亡率。结果有创动脉压:A组和B组两组差异无统计学意义(P>0.05);死亡率:A组明显高于B组(P<0.05)。结论经兔耳正中动脉穿刺置管进行有创动脉血压监测比颈内动脉置管法要好,是一种简单、有效的方法,死亡率低,可以在兔的动物实验中推广。

关键词：血压监测动脉兔

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五羟色胺对大鼠肝性脑病影响的研究

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临床肝胆病杂志 2008年第2期24卷 88-91页

作者：宋闽宁陈福宋屿娜谢泽金解放军第174医院传染科福建厦门361005 厦门大学医学院实验动物室福建厦门361005 解放军南京军区福州总医院病理科福建福州350025

目的探讨五羟色胺(5-HT)在大鼠急性肝衰竭(ALF)肝性脑病(HE)发病中的影响。方法应用SD大鼠,随机分为正常对照A,观察组B、C、D,每组20只。B、C、D组分别应用5%硫代乙酰胺(TAA)500mg/kg灌胃,制作ALF HE动物模型。B组和C组分别加用塞庚啶10... 详细信息

目的探讨五羟色胺(5-HT)在大鼠急性肝衰竭(ALF)肝性脑病(HE)发病中的影响。方法应用SD大鼠,随机分为正常对照A,观察组B、C、D,每组20只。B、C、D组分别应用5%硫代乙酰胺(TAA)500mg/kg灌胃,制作ALF HE动物模型。B组和C组分别加用塞庚啶10mg/kg、20mg/kg。各组分阶段观察5-HT,肝生化指标、血氨、内毒素检测值、脑核磁共振及脑组织病理学电镜检查。结果B、C、D组5-HT测定值明显高于正常对照组(t≥3.9,P<0.01)。B、C组死亡率低于D组(x2≥0.63,P<0.05)。D组72小时5-HT值明显高于D组48小时组(t=6.1,P<0.01)。B、C组脑组织电镜检查示神经元细胞肿胀,有髓样小体形成,D组脑组织神经元细胞固缩,染色质增生,髓鞘水肿变性明显,部分有分层断裂。结论肝衰竭肝性脑病时5-HT有异常升高。应用5-HT受体拮抗剂可见脑组织病理损伤较轻,死亡率降低。

关键词：大鼠肝性脑病 5-羟色胺 5-羟色胺受体拮抗剂脑组织病理

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小肠脉管瘤

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中华消化杂志 2008年第5期28卷 305-305页

作者：袁湘庭王雯刘建强福建闽清解放军第七二三一七部队医院内科福建350800 南京军区福州总医院消化科

患者男，73岁，2005年8月出现柏油样黑便或暗红色血便，伴头晕、乏力，无腹痛，呕血、发热、消瘦。当地医院胃镜诊断浅表性胃炎，肠镜见结肠多发小息肉，于保护胃黏膜和结肠息肉摘除治疗后仍有黑便，粪隐血阳性。此后上述症状反复出现，... 详细信息

患者男，73岁，2005年8月出现柏油样黑便或暗红色血便，伴头晕、乏力，无腹痛，呕血、发热、消瘦。当地医院胃镜诊断浅表性胃炎，肠镜见结肠多发小息肉，于保护胃黏膜和结肠息肉摘除治疗后仍有黑便，粪隐血阳性。此后上述症状反复出现，每2-3个月1次。2006年11月再次出现黑便，入院后查血红蛋白103g/L。

关键词：脉管瘤小肠浅表性胃炎胃镜诊断息肉摘除血红蛋白黑便小息肉

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针刀治疗神经根型颈椎病的电生理变化

针刀治疗神经根型颈椎病的电生理变化

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2008年全军中医药学会针刀专业委员会学术研讨会

作者：林木南刘献祥杨文英刘建华郭健红高晖王瞡张朝春解放军南京军区福州总医院骨伤痛症科，福建省福州市 350025 福建中医学院骨伤系，福建省福州市 350003

目的：观察针刀治疗神经根型颈椎病前后电生理指标变化，探讨针刀治疗神经根型颈椎病的可行性和有效性。方法：①选择2002-08/2004/03南京军区福州总医院痛症科就诊的神经根型颈椎病患者10例，男5例，女5例;年龄41~63岁。均对治疗... 详细信息

目的：观察针刀治疗神经根型颈椎病前后电生理指标变化，探讨针刀治疗神经根型颈椎病的可行性和有效性。方法：①选择2002-08/2004/03南京军区福州总医院痛症科就诊的神经根型颈椎病患者10例，男5例，女5例;年龄41~63岁。均对治疗方案及检测项目知情同意。②选4号或3号小针刀，按针刀疗法的四部进针法，刀口线避开神经、血管，针刀垂直于颈项部皮肤进针，用针刀松解棘间韧带和相应的肌肉、韧带、筋膜、关节囊。先纵行切开或剥离，再横行剥离，如有结节需切开剥离。出针后压迫针孔片刻，使不出血为止。针刀松解后观察20min，若无晕针等不良反应时，对患者实施相应的术后推拿治疗。5d治疗1次，3次为1个疗程，一般治疗3个疗程。③应用意大利百胜公司生产的ESAOTE肌电图/诱发电位仪检测患者正中神经(感觉/运动神经)、尺神经(感觉/运动神经)、桡神经(感觉/运动神经)、肌皮神经(运动神经)、腋神经(运动神经)传导速度、潜伏期、诱发电位波幅。④计量资料差异比较采用t检验。结果：神经根型颈椎病患者10例均进入结果分析。 ①针刀治疗前后肌电图检测结果显示，10例患者中，共检查肌肉100块(治疗前后各检查50块)。治疗前50块肌肉肌电图检查均提示神经源损害。经针刀治疗后，肌电图均有不同程度的修复。②正中、尺、桡、腋、肌皮神经运动传导的潜伏期：治疗后明显短于治疗前(p<0.05)：正中、尺、桡、腋、肌皮神经运动传导的诱发电位波幅：治疗后明显高于治疗前(p<0.05-0.01);正中、尺、桡神经传导速度：治疗后明显快于治疗前(p<0.05-0.01)。③正中、尺、桡、腋、肌皮神经感觉传导的潜伏期：治疗后明显短于治疗前(p<0.05-0.01);正中、尺、桡、腋、肌皮神经运动传导的诱发电位波幅和感觉传导速度：治疗后明显高于或快于治疗前(p<0.05-0.01)。结论：针刀治疗可改善神经根型颈椎病患者电生理检查结果，是一种可行的确实有效的方法。

关键词：针灸疗法神经根型颈椎病按摩疗法肌电描记术

来源：评论

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中心静脉导管在胃肠道手术中的妙用

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护理研究（上旬版） 2008年第1期22卷 60-60页

作者：陈新妹薛水兰程丽霞中国人民解放军南京军区福州总医院九五临床部麻醉科中国人民解放军南京军区福州总医院九五临床部

传统的腹腔引流管长40 cm,引流管末端为引流口,连接引流袋.在行腹腔冲洗或管内注药等护理操作时,需反复分离引流管与引流袋接头.此项操作易使引流液流出,造成污染病人被褥和护理人员,增加感染机会,增加护理工作量.为此,我们在传统引流... 详细信息

传统的腹腔引流管长40 cm,引流管末端为引流口,连接引流袋.在行腹腔冲洗或管内注药等护理操作时,需反复分离引流管与引流袋接头.此项操作易使引流液流出,造成污染病人被褥和护理人员,增加感染机会,增加护理工作量.为此,我们在传统引流管的基础上,对其进行改进,取得了满意效果,现报告如下.

关键词：中心静脉导管手术中胃肠道腹腔引流管妙用护理操作护理工作量腹腔冲洗

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肝脾恶性黑色素瘤误诊为肝脾结核1例

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中国防痨杂志 2008年第4期30卷 392-页

作者：王涛王仲元潘燕玉朱玲苏琼琼解放军总医院第二附属医院结核病研究所北京100091 解放军南京军区福州总医院结核科福州350003

患者，男，28岁，既往有乙型病毒性肝炎(小三阳)、糖尿病病史。发热、纳差2月余，加重伴黄疸2周入院。山东省济南市第一人民医院B超及腹部CT均发现肝脏体积增大，肝实质内弥漫分布大小不等结节影。查血常规正常，血细菌学培养阴性。使... 详细信息

患者，男，28岁，既往有乙型病毒性肝炎(小三阳)、糖尿病病史。发热、纳差2月余，加重伴黄疸2周入院。山东省济南市第一人民医院B超及腹部CT均发现肝脏体积增大，肝实质内弥漫分布大小不等结节影。查血常规正常，血细菌学培养阴性。使用头孢类及喹诺酮类抗生素治疗体温不降，逐渐出现皮肤黏膜、巩膜黄染。后因血结核抗体阳性诊断为肝、脾结核，未使用抗结核药物治疗转我院。

关键词：恶性黑色素瘤肝脾结节影肝脏体积肝脾结核

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