检索结果-内蒙古大学图书馆

实用医学杂志 2025年第8期41卷 1175-1180页

作者：何杨侯志冰王烈宋京翔王瑜中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院(原南京军区福州总医院)胃肠外科病区福建福州350000

目的探究盲插经鼻肠梗阻导管联合肠内营养(EN)治疗粘连性小肠梗阻的疗效。方法收集2022年1月至2023年12月收治的粘连性小肠梗阻患者资料。分成观察组(A组,n=42)及对照组(B组,n=37),A组床旁盲插经鼻肠梗阻导管减压,B组胃管减压,肠梗阻解... 详细信息

目的探究盲插经鼻肠梗阻导管联合肠内营养(EN)治疗粘连性小肠梗阻的疗效。方法收集2022年1月至2023年12月收治的粘连性小肠梗阻患者资料。分成观察组(A组,n=42)及对照组(B组,n=37),A组床旁盲插经鼻肠梗阻导管减压,B组胃管减压,肠梗阻解除后行肠内营养,比较两组患者治疗前后营养、腹部改善、炎症及并发症指标。结果营养方面,在第7天的Alb、Pa及NRS2002评分上,A组明显优于B组,差异有统计学意义(P<0.05);腹部改善方面,在日均减压引流量、日均腹围减少量、腹胀腹痛缓解时间、恢复排气时间、恢复排便时间、恢复EN时间及总住院时间上,A组明显优于B组,差异有统计学意义(P<0.05);炎症方面,治疗后第4、7天的CRP、IL-6、WBC,A组优于B组,差异有统计学意义(P<0.05);并发症方面,在腹胀及腹泻等EN不耐受、反流及保守无效中转手术上,A组优于B组,差异有统计学意义(P<0.05),在水电解质紊乱上,B组优于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论床旁盲插经鼻肠梗阻导管联合肠内营养治疗粘连性小肠梗阻是安全、有效的,值得临床推广。

关键词：粘连性小肠梗阻盲插经鼻型肠梗阻导管肠内营养

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尿流式细胞学在诊断移植肾急性排斥反应中的应用价值

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中华器官移植杂志 2002年第2期23卷 116-118页

作者：吴卫真黄俏佳林荣禧欧良明谭建明王庆华解放军南京军区福州总医院泌尿外科福州350025

目的　探讨尿流式细胞学在诊断移植肾急性排斥反应中的临床应用价值。方法　对43例肾移植受者的 1 1 6份尿样本进行尿流式细胞学分析 ,并将急性排斥组和肾功能稳定组的分析结果进行比较。结果　急性排斥反应组尿淋巴细胞总数以及HLA DR+... 详细信息

目的　探讨尿流式细胞学在诊断移植肾急性排斥反应中的临床应用价值。方法　对43例肾移植受者的 1 1 6份尿样本进行尿流式细胞学分析 ,并将急性排斥组和肾功能稳定组的分析结果进行比较。结果　急性排斥反应组尿淋巴细胞总数以及HLA DR+ 淋巴细胞数显著增多 ,与肾功能稳定组比较 ,P <0 .0 1 ;CD8+ 细胞亦增多 (P <0 .0 5) ;而CD3+ 、CD4+ 、CD1 9+ 细胞数变化两组差异不显著 (P >0 .0 5)。在诊断移植肾急性排斥反应上 ,HLA DR阳性样本和淋巴细胞数阳性样本的诊断敏感性和特异性分别达 95 .2 %、90 .5 %和 92 .6 %、87.4%。结论　尿流式细胞学分析可反映移植肾内的免疫状态 ,尿淋巴细胞数的显著增多和尿HLA DR+

关键词：尿流式细胞术肾移植移植物排斥 T淋巴细胞诊断临床应用

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受者细胞因子基因多态性预测肾移植术后效果的意义

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中华器官移植杂志 2002年第4期23卷 244-246页

作者：吕铁明谭建明欧良明王庆华曾章新解放军南京军区福州总医院泌尿外科 350025

目的探讨受者细胞因子基因多态性预测移植肾急性排斥反应的意义。方法采用序列特异引物聚合酶链反应（PCR-SSP）方法,检测144例肾移植受者细胞因子基因型。结果TNF-α或IL-10高分泌基因型组急性排斥反应发生率高于中低分泌组,差异有... 详细信息

目的探讨受者细胞因子基因多态性预测移植肾急性排斥反应的意义。方法采用序列特异引物聚合酶链反应（PCR-SSP）方法,检测144例肾移植受者细胞因子基因型。结果TNF-α或IL-10高分泌基因型组急性排斥反应发生率高于中低分泌组,差异有极显著性意义（P<0.001）。TNF-α、IL-10高分泌基因型组急性排斥反应发生率比其它基因型组合组高,差异有显著性意义（P<0.05）。结论受者 TNF-α和IL-10基因型是移植肾急性排斤反应的决定性因素之一。

关键词：受者细胞因子基因多态性预测肾移植移植物排斥

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腺病毒介导MC148基因对MCP-1趋化单核细胞的拮抗作用研究

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中华器官移植杂志 2004年第6期25卷 357-359页

作者：孙星慧吴卫真林文洪谭建明解放军南京军区福州总医院泌尿外科 350025

目的　研究人 β趋化因子同源物MC1 4 8在腺病毒重组体的表达以及对趋化因子MCP 1的拮抗作用。方法　从传染性软疣病毒 (MCV)基因组中克隆MC1 4 8DNA片段 ,通过同源重组构建Ad MC1 4 8腺病毒重组体。重组体Ad MC1 4 8转染 2 93细胞 ,从... 详细信息

目的　研究人 β趋化因子同源物MC1 4 8在腺病毒重组体的表达以及对趋化因子MCP 1的拮抗作用。方法　从传染性软疣病毒 (MCV)基因组中克隆MC1 4 8DNA片段 ,通过同源重组构建Ad MC1 4 8腺病毒重组体。重组体Ad MC1 4 8转染 2 93细胞 ,从上清中提纯重组蛋白MC1 4 8P。通过趋化抑制实验 ,研究MC1 4 8P是否具有拮抗MCP 1趋化单核细胞的作用。结果　成功克隆MC1 4 8基因 ,经测序证明与GenBank中报道的完全相同 ;构建了复制缺陷型腺病毒重组体Ad MC1 4 8;重组蛋白MC1 4 8P终浓度分别为 :0 μg/L、1 0 μg/L、2 0 μg/L、5 0 μg/L时 ,MCP 1对单核细胞的趋化指数分别为 :1 0 0 %、4 6 .2 5 %、32 .5 7%、6 .6 7%。结论　MC1 4 8P蛋白具有拮抗和抑制趋化因子MCP 1对单核细胞的趋化作用 ,属于一种趋化因子拮抗剂 ,并且这种拮抗作用具有剂量依赖性。

关键词： MCP-1 单核细胞趋化因子腺病毒介导拮抗作用重组体基因同源重组克隆重组蛋白

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肾移植后排斥与感染中细胞免疫功能的监测

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中国组织工程研究 2013年第5期17卷 811-816页

作者：王庆华尚乐乐谌泰春王瑾唐敏英吴琳谭建明解放军南京军区福州总医院泌尿外科福建省福州市350025

背景:Cylex ImmuKnow检测方法是惟一得到FDA认可的检测移植受者细胞免疫功能的方法,它直接反映细胞免疫的功能,具有灵敏度高、特异性强,结果量化等优点。目的:通过对肾移植后患者监测细胞免疫功能iATP值(intracellular adenosine tripho... 详细信息

背景:Cylex ImmuKnow检测方法是惟一得到FDA认可的检测移植受者细胞免疫功能的方法,它直接反映细胞免疫的功能,具有灵敏度高、特异性强,结果量化等优点。目的:通过对肾移植后患者监测细胞免疫功能iATP值(intracellular adenosine triphosphatei),分析细胞免疫功能与肾移植术后排斥或感染的关系。方法:140例肾移植受者采用ImmuKnowTM-Cylex方法检测细胞免疫功能,收集数据结合患者临床状态分为排斥组18例,感染组35例与稳定组87例,同时收集61份健康人群血样检测细胞免疫功能数据作对照。分析细胞免疫功能与肾移植患者移植后发生排斥与感染的关系。结果与结论:细胞免疫功能iATP值检测结果显示,感染组患者有71.4%(n=25)分布在低免疫区,同比对照组、稳定组与排斥组比例明显增高(P<0.05)。感染组iATP值显著低于其他3组。说明感染与细胞免疫功能低下两者具有明显的相关性,细胞免疫功能测定对监测肾移植后感染具有显著意义。提示ImmuKnowTM-Cylex方法测定细胞免疫功能为肾移植后并发感染的诊断与治疗提供可靠客观依据,但与肾移植后排斥反应的发生未见明显的相关性,有待于大样本的实验证实。

关键词：器官移植肾移植细胞免疫功能免疫细胞免疫排斥反应感染 iATP值 ImmuknowTM 省级基金

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肝移植术后胆道并发症的防治

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中华器官移植杂志 2002年第2期23卷 98-100页

作者：谈景旺江艺姚和祥吕立志张绍庚解放军南京军区福州总医院肝胆外科福州350025

目的　探讨肝移植术后胆道并发症的防治。方法　对 7例终末期肝病 (包括 3例原发性肝癌 )患者行原位肝移植 ,供肝除 1例仅经门静脉灌注外 ,其余均经动脉及门静脉双重灌注。胆道重建采用胆管端端吻合 6例 ,胆肠吻合 1例。结果　 3例出现... 详细信息

目的　探讨肝移植术后胆道并发症的防治。方法　对 7例终末期肝病 (包括 3例原发性肝癌 )患者行原位肝移植 ,供肝除 1例仅经门静脉灌注外 ,其余均经动脉及门静脉双重灌注。胆道重建采用胆管端端吻合 6例 ,胆肠吻合 1例。结果　 3例出现胆道并发症。术后 2w ,发现 1例T管周围胆漏 ,经放开T管后治愈 ;术后 1 2d ,1例出现胆漏 ,再次手术发现胆管从吻合口穿出 ,第 2次术后腹腔感染一度控制 ,术后 49d再次高热 ,术后 52d死亡 ,尸检发现胆管坏死、胆漏 ;1例术后 3d发生胆漏 ,经充分引流治愈 ,术后 4个月发现有胆泥 ,经口服溶石药等治疗 ,症状消失。结论　对供者动脉充分灌注、胆道充分冲洗 ,尽量减少对供者胆管血供的损害是预防胆道并发症的关键。

关键词：肝移植手术后并发症胆道并发症预防治疗

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ELISA定量测定sCD30的方法学评价与临床应用

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第二军医大学学报 2007年第9期28卷 1017-1018页

作者：曾章新邓章彬王栋王庆华谭建明王水良朱忠勇南京军区福州总医院泌尿外科解放军器官移植中心福州350025 南京军区福州总医院检验科解放军检验医学研究所

目的:用ELISA方法评价Bender MedSystems公司的"研究用"human sCD30 ELISA定量测定试剂盒的方法学及其在临床应用。方法:收集到458例尿毒症等待肾移植、淋巴瘤病和一些恶性肿瘤患者及健康成人的血清、尿液、腔积液,采用ELISA... 详细信息

目的:用ELISA方法评价Bender MedSystems公司的"研究用"human sCD30 ELISA定量测定试剂盒的方法学及其在临床应用。方法:收集到458例尿毒症等待肾移植、淋巴瘤病和一些恶性肿瘤患者及健康成人的血清、尿液、腔积液,采用ELISA定量检测sCD30浓度,并进行比较;另对该方法的精密度、准确性及曲线的线性与测定范围作了观察。结果:249例肾移植术前患者的sCD30浓度为(178.1±80.3)U/ml、11例非霍奇金淋巴瘤患者为(233.3±61.2)U/ml,比58名健康成人(45.5±16.8)U/ml显著增高(P<0.01);而肾移植术前及术后均增高患者在术后1周内发生急排率为38.5%;8例霍奇金病患者和9例恶性肿瘤患者的sCD30分别为(86.1±46.0)和(92.1±40.6)U/ml,也明显高于健康成人(P<0.01)。ELISA定量测定sCD30的批内CV3.9%,批间CV6.3%,回收率为(101.2±2.9)%,线性相关性系数r=0.999 2。结论:ELISA定量测定sCD30方法简便,重复性好,结果可靠,适用于各种体液标本的检测。在以免疫应答为主流的疾病中,血清中sCD30浓度增高常与疾病的活动性加重有关。而从目前接受肾移植的患者血清中的初步结果可以看出其浓度与急性排斥反应相关,有望成为预测排斥风险的有用标志物。

关键词：人可溶性CD30 免疫活性标志物 ELISA

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转化生长因子β_1基因型与移植肾的慢性排斥反应(英文)

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中国组织工程研究与临床康复 2008年第40期12卷 7935-7938页

作者：吕铁明吴卫真谭建明解放军南京军区福州总医院泌尿外科全军器官移植中心福建省福州市350025

背景:免疫损伤是慢性排斥反应的主要发病机制,与多种免疫相关基因多态性有关,尤其是转化生长因子β1基因多态性更显重要。目前关于转化生长因子β1基因多态性与移植肾慢性排斥反应的关系,不同的学者研究结果各异。目的:分析供、受者转... 详细信息

背景:免疫损伤是慢性排斥反应的主要发病机制,与多种免疫相关基因多态性有关,尤其是转化生长因子β1基因多态性更显重要。目前关于转化生长因子β1基因多态性与移植肾慢性排斥反应的关系,不同的学者研究结果各异。目的:分析供、受者转化生长因子β1基因型与移植肾慢性排斥反应的关系。设计:前瞻性病例分析。单位:解放军南京军区福州总医院泌尿外科,全军器官移植中心。对象:选择2000-06/2001-05在解放军南京军区福州总医院首次施行尸肾移植的受者144例和其中114例的供者65例(另30例缺乏供者血液标本)。手术方案得到医院伦理道德委员会批准。方法:用序列特异引物聚合酶链反应方法,在肾移植前对肾移植受者(n=144)和其中114例的供者(n=65)进行转化生长因子β1基因型检测。术后对受者进行5年随访,追踪移植肾慢性排斥反应发生情况,分析受者基因型、供者基因型及供、受者基因型组合对移植肾功能的影响。主要观察指标:①转化生长因子β1不同基因型的肾移植供、受者慢性排斥反应的发生率。②肾移植供、受者转化生长因子β1不同基因型组合慢性排斥反应的发生率。结果:①高分泌基因型组受者的慢性排斥反应发生率高于中低分泌基因型组(χ2=10.091,P<0.01);两组移植肾慢性排斥反应发生率差异无显著性意义(χ2=0.002,P>0.05)。②供、受者均为高分泌基因型组合的受者移植肾慢性排斥反应发生率高于所有其他基因型组合者(χ2=4.352,P<0.05);供、受者均为中低分泌基因型的受者慢性排斥反应发生率低于所有其他基因型组合者(χ2=4.134,P<0.05)。结论:肾移植术前同时检测移植供、受者转化生长因子β1基因多态性,有助于术前准确预测和评价移植后远期效果,指导术前做出合理的供、受者匹配。

关键词：肾移植移植物排斥转化生长因子β 基因型器官移植

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肾移植受者红细胞膜钠离子转运活性的测定及其意义

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临床泌尿外科杂志 1995年第6期10卷 361-362,371页

作者：杨顺良张仰奎欧良明林荣禧中国人民解放军南京军区福州总医院泌尿外科

本文对肾移植术后肾功能良好的受者红细胞膜钠离子转运活性进行了测定，结果发现：接受强的松＋硫唑嘌呤治疗的受者红细胞膜哇巴因敏感的钠泵活力明显升高，而接受强的松＋环孢素Ａ治疗的受者红细胞膜哇巴因敏感的钠泵和钠钾协同转运活... 详细信息

本文对肾移植术后肾功能良好的受者红细胞膜钠离子转运活性进行了测定，结果发现：接受强的松＋硫唑嘌呤治疗的受者红细胞膜哇巴因敏感的钠泵活力明显升高，而接受强的松＋环孢素Ａ治疗的受者红细胞膜哇巴因敏感的钠泵和钠钾协同转运活力均明显下降，且环孢素Ａ血浓度与钠泵活性呈明显负相关，环孢素组受者的血浆可使正常人红细胞钠泵活性受抑制，未发现肾移植受者的血压与红细胞膜钠泵及钠钾协同转运活性之间有相关关系。

关键词：肾移植红细胞钠离子

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儿童心脏死亡器官捐献与肾脏移植1例报告

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中国组织工程研究 2013年第5期17卷 817-824页

作者：杨顺良郭君其张伟吴晓智高霞蔡锦全谭建明解放军南京军区福州总医院泌尿外科全军器官移植研究所福建省福州市350025 解放军南京军区福州总医院急诊ICU 福建省福州市350025 解放军南京军区福州总医院麻醉科福建省福州市350025

背景:器官短缺是全球移植界共同面临的难题,为扩大供者来源,缓解日益紧张的器官短缺,回避因脑死亡立法及诊断标准缺位造成的困惑,卫生部和中国红十字会联合推动心脏死亡器官捐献。目的:探讨开展儿童心脏死亡器官捐献的可行性。方法:回... 详细信息

背景:器官短缺是全球移植界共同面临的难题,为扩大供者来源,缓解日益紧张的器官短缺,回避因脑死亡立法及诊断标准缺位造成的困惑,卫生部和中国红十字会联合推动心脏死亡器官捐献。目的:探讨开展儿童心脏死亡器官捐献的可行性。方法:回顾性分析解放军南京军区福州总医院1例儿童心脏死亡肾脏捐献案例,结合文献进行分析。结果与结论:4岁男孩,心肺复苏后脑死亡,经过2次两组专家时隔24h按脑死亡判定标准(儿童)和脑死亡判定技术规范,以及阿托品试验结果独立作出判定。捐献者父母对捐献方案知情同意,书面表达捐献意愿,且得到医院伦理委员会批准。按中国心脏死亡器官捐献工作指南逐步完成捐献申请、审批、转运、器官维护,以及生命支持治疗撤除、器官切取过程,热缺血时间13min。按年龄、体质量和组织配型结果选择受者,2只肾脏分别植入2例尿毒症受者体内,左肾接受者为13岁女性,右肾接受者为35岁女性,术后未发生肾功能延迟恢复,无移植肾血管栓塞、尿瘘、输尿管梗阻等并发症。术后1年内移植肾由术前7cm增大至10cm,尿蛋白阴性,血肌酐≤60μmol/L,估算肾小球滤过率70-150mL/min。术后至今均未发生严重感染事件,血压正常,无糖尿病、高脂血症、肝功能损害等并发症,现生活自理,精神状态好,遵医行为佳。提示儿童心脏死亡器官捐献是过渡时期解决器官来源的方向之一。必须严格遵守患者救治利益高于一切的基本原则,积极探索儿童心脏死亡器官捐献规范化操作程序。

关键词：器官移植肾移植心脏死亡器官捐献儿童脑死亡肾脏热缺血时间肾功能伦理并发症组织配型

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