检索结果-内蒙古大学图书馆

解放军医学杂志 2025年第3期50卷 318-323页

作者：谢晓娟张海艳郭叶群倪啸晓解放军南部战区总医院高压氧康复科广东广州510010

目的探讨脊髓梗死合并缺血缺氧性脑病的临床特点与诊治对策。方法报道解放军南部战区总医院2021年6月收治的1例心跳呼吸骤停引发脊髓梗死患者的病例资料,并复习Pub Med、中国知网2014年1月-2024年3月发表的相关文献,总结脊髓梗死的病... 详细信息

目的探讨脊髓梗死合并缺血缺氧性脑病的临床特点与诊治对策。方法报道解放军南部战区总医院2021年6月收治的1例心跳呼吸骤停引发脊髓梗死患者的病例资料,并复习Pub Med、中国知网2014年1月-2024年3月发表的相关文献,总结脊髓梗死的病因、特征和治疗方案。结果本病例临床特征为四肢无力伴麻木,腰背部疼痛麻木,吞咽、言语困难,大小便障碍;MRI检查提示颈_2-胸_1水平脊髓前索及外侧索异常信号,增强扫描未见强化;诊断为脊髓梗死合并缺血缺氧性脑病,给予抗血小板和康复治疗。复习文献发现,脊髓梗死是中枢神经系统的罕见疾病,病因较多,多由主动脉手术或主动脉病变引起,具有节段性感觉障碍等多种临床表现,MRI可在其诊断中发挥重要作用,但目前尚缺少特效的治疗方法。结论脊髓梗死发病急,起病隐匿,多与其他疾病相伴行,容易漏诊误诊。本病例脊髓梗死原因考虑低血压和椎动脉纤细引起,主要临床表现为病变平面下截瘫,四肢无力伴麻木,腰背部疼痛麻木;诊断首选MRI,治疗包括卒中二级预防、康复训练、预防并发症及高压氧治疗等。

关键词：脊髓梗死脊髓前动脉综合征脊髓缺血缺血缺氧性脑病

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高压氧治疗缺血缺氧性脑损伤后慢性意识障碍的疗效观察

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第三军医大学学报 2021年第15期43卷 1449-1453页

作者：陈炎虞容豪倪啸晓郭叶群郑波孙玲玲曹晋解放军南部战区总医院高压氧康复科广州2510010 空军第九八六医院第七门诊部西安71OOOO

目的探讨高压氧(hyperbaric oxygen, HBO)治疗对缺血缺氧性脑损伤(hypoxic-ischemic brain injure, HIBI)后慢性意识障碍(prolonged disorders of consciousness, pDOC)患者意识及预后的影响。方法回顾性分析2010年1月至2019年6月在解放军南部战区总医院住院治疗的HIBI后pDOC患者78例。按照治疗方法分为对照组(19例)和高压氧组(59例);根据患者入院时病程是否超过3个月将高压氧组分为长病程组(21例)和短病程组(38例)。对照组给予常规治疗,高压氧组在常规治疗基础上应用HBO治疗。记录所有患者的性别、年龄、入院时格拉斯哥昏迷量表(Glasgow Coma Scale, GCS)评分、入院和出院时修订版昏迷恢复量表(Coma Recovery Scale-Revised, CRS-R)评分。出院1年后采用格拉斯哥结局量表(Glasgow Outcome Scale, GOS)进行随访。结果高压氧组患者出院时CRS-R(11.51±6.33)评分高于对照组(8.05±4.81),意识改善患者比例(66.10%)高于对照组(26.32%)。出院1年后,高压氧组患者GOS评分(2.53±1.12)高于对照组(1.42±0.69),病死率(20.34%)低于对照组(68.42%),差异均有统计学意义(P<0.05)。短病程组出院时CRS-R评分(12.45±6.73)高于对照组(8.05±4.81),意识改善患者比例(71.05%)高于对照组(26.32%),出院1年后GOS评分(2.58±1.13)高于对照组(1.42±0.69),病死率(18.42%)低于对照组(68.42%),差异均有统计学意义(P<0.05)。长病程组出院时意识改善患者比例(57.14%)高于对照组(26.32%),出院1年后GOS评分(2.43±1.12)高于对照组(1.42±0.69),病死率(23.81%)低于对照组(68.42%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 HBO治疗可以改善HIBI后pDOC患者的意识,即使其病程超过3个月;HBO治疗可以改善远期预后,降低病死率。

关键词：高压氧缺血缺氧性脑损伤慢性意识障碍意识改善

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高压氧在重症呼吸系统疾病的治疗和康复中的运用

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中华物理医学与康复杂志 2023年第1期45卷 89-92页

作者：倪啸晓郭叶群黄怀中国人民解放军南部战区总医院高压氧康复科(重症康复中心) 广州510010

高压氧具有改善心肺血流动力学和肺功能的作用,对呼吸衰竭等疾病有独特的疗效,但目前关于高压氧治疗重症呼吸系统疾病的研究仍较少见报道。本文就高压氧对心肺功能的影响、治疗重症呼吸系统疾病的疗效和机制、高压氧联合机械通气的治疗... 详细信息

高压氧具有改善心肺血流动力学和肺功能的作用,对呼吸衰竭等疾病有独特的疗效,但目前关于高压氧治疗重症呼吸系统疾病的研究仍较少见报道。本文就高压氧对心肺功能的影响、治疗重症呼吸系统疾病的疗效和机制、高压氧联合机械通气的治疗现状以及高压氧重症治疗体系进行综述,为更好地开展高压氧在重症呼吸系统疾病的治疗和康复中的运用提供依据。

关键词：高压氧呼吸系统疾病冠状病毒性肺炎呼吸衰竭机械通气

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聚醚胺D230中毒性脑病一例

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中华劳动卫生职业病杂志 2021年第2期39卷 146-147页

作者：郭叶群陈炎倪啸晓郑波虞容豪广州中国人民解放军南部战区总医院高压氧科 510010

聚醚胺是一种有毒化学品,在涂料、饰品、胶黏剂、汽油清净剂、高性能复合材料和喷涂等领域广泛应用,其中聚醚胺D230为该产品系列中分子量最小的一种,对动物的半致死量为2880 mg/kg。人误服聚醚胺D230后会出现严重的中毒症状,以中枢神经... 详细信息

聚醚胺是一种有毒化学品,在涂料、饰品、胶黏剂、汽油清净剂、高性能复合材料和喷涂等领域广泛应用,其中聚醚胺D230为该产品系列中分子量最小的一种,对动物的半致死量为2880 mg/kg。人误服聚醚胺D230后会出现严重的中毒症状,以中枢神经系统症状最为突出,患者预后差。中国人民解放军南部战区总医院收治1例醉酒后误服聚醚胺D230出现严重中毒性脑病的患者,现报告如下。

关键词：高性能复合材料聚醚胺有毒化学品中毒性脑病胶黏剂中毒症状汽油清净剂半致死量

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脑卒中恢复期气管切开患者拔管相关因素分析

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暨南大学学报（自然科学与医学版） 2023年第6期44卷 626-630页

作者：郭叶群谢晓娟郑波倪啸晓黄怀中国人民解放军南部战区总医院高压氧康复科广东广州510010

目的:探讨脑卒中恢复期气管切开患者临床特点及影响拔管的相关因素。方法:回顾性分析2015年至2023年在南部战区总医院高压氧康复科住院的72例脑卒中后气管切开患者的病例资料,使用二元Logistic回归方法对可能影响拔管的相关因素进行分... 详细信息

目的:探讨脑卒中恢复期气管切开患者临床特点及影响拔管的相关因素。方法:回顾性分析2015年至2023年在南部战区总医院高压氧康复科住院的72例脑卒中后气管切开患者的病例资料,使用二元Logistic回归方法对可能影响拔管的相关因素进行分析。结果:单因素分析结果显示年龄、脑卒中类型、入院时NHISS评分、出院时NHISS评分、出院时意识状态与拔管相关相关。Logistic回归分析显示意识水平及出院时NHISS评分是拔管的独立影响因素。该模型Hosmer-Lemeshow检验的χ^(2)值为8.232(P=0.411),预测概率ROC曲线下面积为0.916,提示该模型拟合优度优良。结论:脑卒中恢复期气管切开患者能否拔管与年龄、脑卒中类型、NHISS评分、意识状态等因素有关。

关键词：脑卒中气管切开拔管相关因素

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意识水平及气管切开状态对高压氧治疗患者血压及心率的影响

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中华航海医学与高气压医学杂志 2023年第4期30卷 460-465页

作者：郭叶群温建新谢晓娟孙玲玲曾燕苗倪啸晓中国人民解放军南部战区总医院高压氧科广州510010

目的观察不同意识水平及气管切开(以下简称气切)状态对高压氧(HBO)治疗患者血压及心率的影响。方法选取2021至2022年在解放军南部战区总医院高压氧科治疗的72例患者作为研究对象。根据意识水平及气切状态分为4组,意识清楚无气切组(n=11... 详细信息

目的观察不同意识水平及气管切开(以下简称气切)状态对高压氧(HBO)治疗患者血压及心率的影响。方法选取2021至2022年在解放军南部战区总医院高压氧科治疗的72例患者作为研究对象。根据意识水平及气切状态分为4组,意识清楚无气切组(n=11)、意识清楚有气切组(n=14)、意识障碍无气切组(n=10)和意识障碍有气切组(n=37)。监测患者在进舱前、加压阶段(加压后15 min)、稳压1阶段(加压后45 min)、稳压2阶段(加压后65 min)及减压阶段(加压后95 min)5个时间点的血压及心率。结果与加压前相比,意识清楚无气切组患者舱内血压、心率变化不明显(P>0.05),其余3组患者舱内血压升高(P>0.05),但心率变化不明显(P>0.05)。在加压阶段及稳压阶段,意识障碍组患者较意识清楚组心率减慢(P<0.05),无气切组患者较有气切组舱内血压及心率变化不明显(P>0.05),意识障碍无气切组较意识清楚无气切组血压升高、心率加快(P<0.05)。舱内所有阶段意识障碍有气切组患者较意识清楚有气切组心率减慢(P<0.05),意识障碍无气切组患者较意识清楚无气切组血压升高、心率加快(P<0.05)。结论在HBO治疗前后,不同意识水平和气切状态患者的心率变化不明显,但会升高血压;在治疗过程中,意识障碍可致血压升高,心率下降;气切状态对治疗过程中的心率和血压影响不明显。

关键词：高压氧意识障碍气管切开血压心率

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老年重症康复的实施现状与研究进展

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中华物理医学与康复杂志 2024年第4期46卷 359-364页

作者：倪啸晓聂竞谢晓娟郭叶群黄怀中国人民解放军南部战区总医院高压氧康复科(重症康复中心) 广州510010 中国人民解放军南部战区总医院内科重症医学科广州510010

受人口老龄化影响,老年重症患者的数量逐年增加。目前,针对老年重症患者康复的指南和共识较少。本文就老年重症患者康复的现状与研究进展作一综述,内容包括老年重症患者的临床特征、功能障碍、康复评定的特殊性、康复的实施策略与疗效,... 详细信息

受人口老龄化影响,老年重症患者的数量逐年增加。目前,针对老年重症患者康复的指南和共识较少。本文就老年重症患者康复的现状与研究进展作一综述,内容包括老年重症患者的临床特征、功能障碍、康复评定的特殊性、康复的实施策略与疗效,旨在为临床诊治老年重症患者和制订相关的康复标准提供参考.

关键词：老年危重症康复功能障碍机械通气高龄

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阈值压力负荷呼吸训练对早期脑卒中患者的康复影响研究

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中华生物医学工程杂志 2020年第5期26卷 449-452页

作者：古菁黄怀陈炎郑波解放军南部战区总医院高压氧康复科广州510010

目的评价早期脑卒中患者开展阈值压力负荷呼吸肌训练(threshold inspiratory muscle training,TIMT)后的临床疗效。方法选择2018年1月至2019年5月因早期脑卒中在我科住院的患者60例。随机分为两组,每组30例,其中30名接受阈值压力负荷呼... 详细信息

目的评价早期脑卒中患者开展阈值压力负荷呼吸肌训练(threshold inspiratory muscle training,TIMT)后的临床疗效。方法选择2018年1月至2019年5月因早期脑卒中在我科住院的患者60例。随机分为两组,每组30例,其中30名接受阈值压力负荷呼吸肌训练患者为治疗组,30名未接受训练的为对照组。治疗8周后,比较两组患者治疗前后肺功能:最大肺活量VCmax、用力肺活量(FVC)、呼气峰流速(PEF)、呼吸肌肌力(MIP和MEP),日常生活活动能力巴氏指数(BI)和治疗后随访3个月肺部感染的发生率。结果两组对象基线资料无明显差异(P>0.05),训练前后治疗组的肺功能(VCmax、FVC、PEF)、呼吸肌肌力(MIP、MEP)明显高于对照组(P<0.05),BI无明显变化(P>0.05),治疗后随访3个月肺部感染的发生率低于对照组(P<0.05)。结论早期脑卒中患者接受阈值压力负荷呼吸肌训练能改善患者的呼吸功能,减少肺部感染。

关键词：脑卒中阈值压力负荷呼吸肌训练肺功能呼吸肌肌力肺部感染

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渐进性核心稳定性训练在30例卒中患者的应用

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山东大学学报（医学版） 2021年第3期59卷 86-91页

作者：戴勇殷欣慰黄怀邢然然李新亚钱绮雯叶云霞广州中医药大学广东广州510405 中国人民解放军南部战区总医院高压氧康复科广东广州500010

目的探讨渐进性核心稳定性训练(PCST)对卒中患者肺康复的影响。方法回顾性分析60例卒中患者的临床资料,按干预措施分为常规核心稳定性训练(CST)组和PCST组。通过便携式呼吸功能检查仪和数字压力计评估呼吸功能;应用Berg平衡量表、躯干... 详细信息

目的探讨渐进性核心稳定性训练(PCST)对卒中患者肺康复的影响。方法回顾性分析60例卒中患者的临床资料,按干预措施分为常规核心稳定性训练(CST)组和PCST组。通过便携式呼吸功能检查仪和数字压力计评估呼吸功能;应用Berg平衡量表、躯干障碍量表和改良Barthel指数评估躯干功能和生活质量;记录摔倒、扭伤或压疮等不良事件。结果治疗前两组患者一般资料、呼吸功能指标、BBS评分、躯干功能障碍量表(TIS)评分和MBI评分基线值差异无统计学意义(P>0.05);治疗6周后,患者呼吸功能、BBS、TIS和MBI评分均较治疗前明显改善(P<0.05);治疗后PCST组患者最大吸气压(MIP)[(68.04±8.11)cmH2O]、呼吸峰流速(PEF)[(7.48±0.44)L/min]、BBS[(45.44±5.65)分]、TIS[(16.81±2.48)]和MBI[(70.04±5.72)]评分均优于CST组(62.46±8.41)cmH2O、(6.91±0.20)L/min、(38.69±5.12)、(15.35±2.07)、(62.00±8.18),差异有统计学意义(P<0.05);训练过程中两组患者均无摔倒、扭伤、疾病复发及压疮等。结论PCST能有效改善患者呼吸功能、运动功能和生活质量,在促进患者肺康复中更具优势,值得临床进一步推广应用。

关键词：渐进性核心稳定性训练卒中肺康复呼吸功能运动功能

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基于Delphi法构建粤语标准失语症评估工具研究

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中华物理医学与康复杂志 2024年第5期46卷 407-411页

作者：温小莉陈艳王璇卢礼创金妮广州医科大学附属第二医院康复医学科广州510260 中国人民解放军南部战区总医院高压氧康复科广州510030

目的:构建适用于我国粤语失语症患者的失语评估工具,为我国粤语失语症患者的诊断及疗效评价提供参考依据。方法:通过检索和复习文献,在CRRCAE框架基础上,形成初步条目池,采用Delphi法,邀请广东省内13家三级甲等医院的18名专家进行2轮专... 详细信息

目的:构建适用于我国粤语失语症患者的失语评估工具,为我国粤语失语症患者的诊断及疗效评价提供参考依据。方法:通过检索和复习文献,在CRRCAE框架基础上,形成初步条目池,采用Delphi法,邀请广东省内13家三级甲等医院的18名专家进行2轮专家咨询,最终形成粤语标准失语症检查表。结果:18名专家进行了2轮专家咨询,2轮咨询中专家的积极系数分别为94.4%和100%;权威系数分别为0.92和0.94。第一轮专家咨询条目可行性的肯德尔协调系数为0.26(P<0.01),第二轮专家咨询条目可行性的肯德尔协调系数为0.38(P<0.01),根据各条目得分情况和专家修改建议,最终形成了粤语标准失语症检查表,包括9个一级指标,30个二级指标。结论:通过Delphi法构建粤语标准失语症评估工具,有望为粤语失语症患者的临床诊断及疗效评价提供参考依据。

关键词：粤语失语症评估

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