检索结果-内蒙古大学图书馆

中华结核和呼吸杂志 2006年第8期29卷 545-548页

作者：姜辉俞森洋王立万广州军区武汉总医院呼吸科武汉430070 解放军总医院南楼呼吸科

目的比较智能监护(SmartCare)脱机模式和间断停用呼吸机两种脱机方法,探讨智能监护脱机模式是否可以提高老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的脱机成功率。方法2003年1月至2005年4月解放军总医院老年呼吸科收治的男性呼吸衰竭机械通气患者3... 详细信息

目的比较智能监护(SmartCare)脱机模式和间断停用呼吸机两种脱机方法,探讨智能监护脱机模式是否可以提高老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的脱机成功率。方法2003年1月至2005年4月解放军总医院老年呼吸科收治的男性呼吸衰竭机械通气患者38例,为机械通气时间均超过3 d的COPD患者,年龄70～91岁,平均(83．3±4．3)岁;随机分为智能监护脱机组(SC组,13例)和间断停用呼吸机组(SBT组,25例)进行脱机治疗。所有患者病情稳定,准备脱机。SC组在吸入气氧浓度(FiO2)≤45％,调节吸气压力(IPAP)水平,使动脉血pH值≥7．35,动脉血氧饱和度(SaO2)≥90％,呼吸频率(RR)在10～30次／min。SBT组每天逐渐延长停机时间。记录每位患者脱机开始时的急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分,血气分析,血钙、镁、磷,脱机前机械通气时间,脱机时间。脱机成功标准为停用呼吸机48 h以上未再进行机械通气,脱机失败为在脱机过程中患者死亡或者脱机40 d后仍然需要机械通气。结果在脱机开始时,两组患者的机械通气时间,APACHEⅡ评分,血浆白蛋白含量,血清磷、镁、钙含量以及动脉血二氧化碳分压(PaCO2)比较差异均无统计学意义(t分别为0．834,0．696,1．384,0．682、0．467、0．816,0．384,P均>0．05);脱机前SBT组pH值(7．45±0．05)显著高于SC组(7．40±0．04,t=3．263,P<0．05)。SC组脱机时间[(8．54±2．09)d]短于SBT组[(13．32±2．19)d],但差异无统计学意义(t=1．320,P=0．251)。SC组第7天时脱机成功率(77％)显著高于SBT组(40％,X2=4．677,P=0．031);但第14天时两组的脱机成功率比较差异无统计学意义(77％、64％,X2=0．661,P=0．416)。SC组的血气分析次数[(3．5±3．1)次]显著少于SBT组[(6．6±3．7)次,t=2．710,P=0．011]。结论智能监护脱机模式在7 d内的脱机成功率要优于间断停用呼吸机的脱机方法。

关键词：肺疾病慢性阻塞性通气机撤除法呼吸,人工知识库系统

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影响压力支持通气有效使用的一些因素

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中华结核和呼吸杂志 2006年第11期29卷 772-774页

作者：姜辉俞森洋广州军区武汉总医院呼吸科武汉430070 解放军总医院南楼呼吸科

压力支持通气(PSV)模式是一种由患者触发、呼吸机按设定的压力提供通气支持的一种模式,它有同步性好、保留了患者自主呼吸的优点,是一种比较常用的机械通气模式.但在临床应用中,有些患者表现出不能很好地耐受,出现人机对抗、呼吸做功增... 详细信息

压力支持通气(PSV)模式是一种由患者触发、呼吸机按设定的压力提供通气支持的一种模式,它有同步性好、保留了患者自主呼吸的优点,是一种比较常用的机械通气模式.但在临床应用中,有些患者表现出不能很好地耐受,出现人机对抗、呼吸做功增加等现象.为了更好地使用这一模式,有必要了解PSV模式运行时的一些特点.

关键词：压力支持通气机械通气模式通气支持自主呼吸临床应用患者表现人机对抗呼吸做功

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空泡征的CT－病理再研究

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中华放射学杂志 1996年第6期30卷 392-395页

作者：彭光明蔡祖龙祝庆孚解放军总医院放射科广州军区广州总医院磁共振室

目的：探讨小肺癌内空泡征的病理基础、ＣＴ表现及其诊断价值。材料与方法：对直径≤３ｃｍ的９７个恶性结节、２７个良性结节进行了病理与ＣＴ的对照研究。结果：在恶性病例中，ＣＴ图像上显示空泡征占３６％（３５／９７），证实了空... 详细信息

目的：探讨小肺癌内空泡征的病理基础、ＣＴ表现及其诊断价值。材料与方法：对直径≤３ｃｍ的９７个恶性结节、２７个良性结节进行了病理与ＣＴ的对照研究。结果：在恶性病例中，ＣＴ图像上显示空泡征占３６％（３５／９７），证实了空泡征的病理基础是肿瘤内未被癌组织取代的含气肺组织，未闭细支气管，肿瘤坏死及肺泡癌中的含气腺腔。结论：ＣＴ检查在显示空泡征中具有重要价值。

关键词：肺肿瘤病理学 CT 空泡征

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脐带源与骨髓源干细胞移植治疗神经系统病变的安全性比较(英文)

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中国组织工程研究与临床康复 2011年第49期15卷 9155-9159页

作者：黄怀陈辉强庞妍古菁虞容豪肖扬解放军广州军区广州总医院高压氧科广东省广州市510010 解放军广州军区广州总医院创伤骨科广东省广州市510010 解放军广州军区广州总医院血液科广东省广州市510010

背景:对于临床常用于治疗神经系统病变的脐带源干细胞和骨髓源干细胞的安全性,尚无较为全面研究。目的:比较脐带源和骨髓源干细胞移植治疗神经系统病变的安全性。方法:将214例神经系统病变患者随机分为两组,分别通过局部、静脉、脑脊液... 详细信息

背景:对于临床常用于治疗神经系统病变的脐带源干细胞和骨髓源干细胞的安全性,尚无较为全面研究。目的:比较脐带源和骨髓源干细胞移植治疗神经系统病变的安全性。方法:将214例神经系统病变患者随机分为两组,分别通过局部、静脉、脑脊液循环途径,移植脐带源干细胞或骨髓源干细胞。每例患者植入干细胞(5～12)×108个。结果与结论:两组患者干细胞移植治疗后淋巴细胞计数、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、IgA、IgM,与治疗前相比有显著性意义(P<0.01),组间比较差异无显著性意义(P>0.05)。两组患者治疗后脑脊液白细胞和红细胞均出现异常,高于正常值,组间比较差异无显著性意义(P>0.05)。两组患者潘台实验阳性、不良反应发生率组间相比差异无显著性意义(P>0.05)。说明脐带源和骨髓源干细胞移植治疗神经系统病变的安全性无明显差别。

关键词：神经系统骨髓间充质干细胞脐带间充质干细胞移植安全性

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老年人创伤死亡的特点及防治（附68例分析）

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中华老年医学杂志 1995年第5期14卷 296-298页

作者：唐三元郑玉明谭宗奎刘行俊解放军广州军区武汉总医院创伤外科中心

通过对３０５例老年与非老年创伤死亡病例的对比分析，发现老年组直接死于创伤以跌碰伤为主（占４２．６％），非老年组以交通事故伤为主（占６７．５％）；老年组损伤严重度平均值（２１．３分）亦低于非老年组（３４．３分）。老年组... 详细信息

通过对３０５例老年与非老年创伤死亡病例的对比分析，发现老年组直接死于创伤以跌碰伤为主（占４２．６％），非老年组以交通事故伤为主（占６７．５％）；老年组损伤严重度平均值（２１．３分）亦低于非老年组（３４．３分）。老年组死于各种并发症者占５７．４％，且以感染为最多，非老年组死于各种并发症者仅占１８．１％。故对老年人创伤的救治应尽量避免各种并发症的发生及诱发原有慢性疾病的加重，以降低病死率。

关键词：创伤死亡率预防控制老年人

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Jefferson骨折复位钢板的设计、改良及初步临床应用

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中华骨科杂志 2015年第5期35卷 527-535页

作者：夏虹尹庆水林宏衡马向阳许俊杰吴增晖艾福志王建华王智运解放军创伤骨科研究所、广州军区广州总医院 510010

目的介绍Jefferson骨折复位钢板系统（Jefferson-fracture reduction plate,JeRP）及其相关参数,评估其改良前后的临床疗效.方法对Jefferson骨折患者应用螺旋CT三维重建排除寰椎横韧带断裂后,采用原型JeRP系统进行手术治疗,分析其初... 详细信息

目的介绍Jefferson骨折复位钢板系统（Jefferson-fracture reduction plate,JeRP）及其相关参数,评估其改良前后的临床疗效.方法对Jefferson骨折患者应用螺旋CT三维重建排除寰椎横韧带断裂后,采用原型JeRP系统进行手术治疗,分析其初步临床应用的疗效及出现的问题.根据应用中的不足,通过寰椎三维重建模型,进行应用解剖学研究并测量相关解剖数据,重新确定寰椎侧块上、下位螺钉的最佳进钉点和长度,根据该数据设计、改良JeRP钢板并予以临床应用.术后采用颈椎过伸、过屈位X线片评估是否存在寰枢椎不稳,应用CT扫描观察骨折愈合情况.结果 8例Jefferson骨折患者行经口咽寰椎骨折复位、原型JeRP钢板内固定术,术后平均随访6.3个月,所有患者术后枕颈部疼痛逐渐改善,咽后壁切口愈合良好,未见感染,骨折均达到解剖复位及骨性愈合,术后随访未见寰枢椎失稳,但其中3例患者因寰椎侧块上位螺钉穿破寰枕关节而导致颈椎活动受限.针对此问题,并通过应用解剖学测量,模拟置钉显示寰椎侧块外1/3平分线与寰椎上、下关节面交点所形成线段的中点作为寰椎侧块上位螺钉的进钉点,可保证JeRP钢板侧块上位螺钉不穿透上关节面,同时可保证足够空间置入下位螺钉,具备临床可行性.根据此结果设计出改良JeRP钢板,应用于4例Jefferson骨折患者,术后影像学检查证实所有螺钉均位于寰椎的侧块中.结论原型JeRP初步应用显示较好的疗效,但仍存在寰椎侧块上位螺钉穿透寰枕关节的可能;改良后钢板的设计更加符合寰椎的解剖结构,基本可以保证螺钉位于侧块中.

关键词：颈寰椎脊柱骨折内固定器骨折固定术,内

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老年类风湿关节炎的临床诊治要点

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中国老年学杂志 2013年第15期33卷 3809-3811页

作者：王莎莎沈鹰解放军广州军区广州总医院风湿免疫专病中心广东广州510010

类风湿关节炎（RA）60岁以后起病的称为老年RA（EO—RA），在临床表现、诊断治疗上与年轻RA（YORA）相比有其特殊之处。现将EORA的临床表现特点、诊断、治疗相关情况综述如下。

关键词：类风湿关节炎糖皮质激素甲氨蝶呤

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现代人工膝关节假体的研究与进展

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中国组织工程研究 2008年第30期12卷 5923-5926页

作者：于水莲沈鹰解放军广州军区广州总医院风湿病重点专病中心

人工关节假体是置入人体内的材料,其形态的设计、表面处理、材料选用、制造工艺以及包装的要求都十分严格。不同患者应根据病情、关节限制程度、固定方式和半月板功能来选择不同的人工膝关节。股骨与胫骨间的旋转对线关系是影响全膝关... 详细信息

人工关节假体是置入人体内的材料,其形态的设计、表面处理、材料选用、制造工艺以及包装的要求都十分严格。不同患者应根据病情、关节限制程度、固定方式和半月板功能来选择不同的人工膝关节。股骨与胫骨间的旋转对线关系是影响全膝关节置换术后效果的重要因素。合适的软组织平衡是获得良好的假体位置和力线的前提。不同膝关节假体的适应症应由膝关节的骨和软组织条件决定、膝关节韧带的质量和状态、关节畸形以及关节软骨破坏的程度决定假体的选择。下肢深静脉血栓和肺栓塞、伤口愈合不良、假体周围感染、置入后骨折、关节僵硬、置入后残留疼痛是关节置换的常见并发症。选择高质量的假体、不断开发和推广使用其配套器械是全膝关节置换术普及和发展的关键。

关键词：假体和植入物膝关节,人工关节成形术,置换,膝综述文献

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序贯结肠透析在救治急性高尿酸血症患者中的应用研究

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中国急救医学 2006年第1期26卷 25-26页

作者：王海涛陈椰黄远航王寅张虹童俊容解放军广州军区广州总医院肾内科广东广州510010

目的评估序贯结肠透析对急性高尿酸血症患者血尿酸水平的影响。方法156例急性高尿酸血症患者,根据血尿酸水平分为轻度、中度、重度组,分别进行序贯结肠透析治疗,测定透析前后血尿酸水平和K+、Na+、Cl-、Ca2+水平及体质量等指标的变化。... 详细信息

目的评估序贯结肠透析对急性高尿酸血症患者血尿酸水平的影响。方法156例急性高尿酸血症患者,根据血尿酸水平分为轻度、中度、重度组,分别进行序贯结肠透析治疗,测定透析前后血尿酸水平和K+、Na+、Cl-、Ca2+水平及体质量等指标的变化。结果156例患者中,各组血尿酸水平均显著下降(均P<0.01),K+、Na+、Cl-、Ca2+水平及体质量等指标无明显变化(P>0.05)。结论序贯结肠透析可有效降低急性高尿酸血症患者血尿酸水平,减少高尿酸血症并发症的发生。

关键词：序贯结肠透析灌肠急性高尿酸血症

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影响老年人髋部骨折恢复的相关因素

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中华老年医学杂志 1997年第5期16卷 315-317页

作者：唐三元徐永年郑玉明解放军广州军区武汉总医院骨科解放军第一六八医院二外科

影响老年人髋部骨折恢复的相关因素唐三元徐永年郑玉明由于老年人身体状况特点，影响骨折后恢复的因素较多，尽管治疗方法及内固定或置换物不断改进，经验亦逐渐增加〔１，２〕，往往在骨折整复及愈合上治疗是成功的，但患者仍不能恢复... 详细信息

影响老年人髋部骨折恢复的相关因素唐三元徐永年郑玉明由于老年人身体状况特点，影响骨折后恢复的因素较多，尽管治疗方法及内固定或置换物不断改进，经验亦逐渐增加〔１，２〕，往往在骨折整复及愈合上治疗是成功的，但患者仍不能恢复到伤前功能水平〔３，４〕。为此，我...

关键词：髋部骨折老年人病死率外科手术

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