检索结果-内蒙古大学图书馆

中国医院药学杂志 2020年第9期40卷 996-1000页

作者：邓之荣萧伟斌赖崇发严华成卢浩扬关慧温预关石磊广东药科大学药学院广东广州510006 中国人民解放军南部战区总医院广东广州510010 南方医科大学广东广州510515 中国人民解放军广州军区疾控预防控制中心广东广州510507 广州医科大学附属脑科医院广州市惠爱医院广东广州510370

目的:建立快速、灵敏、准确的LC-MS/MS法测定大鼠血浆中ZTW-41的浓度,并将该方法应用于ZTW-41的药动学研究。方法:以卡马西平为内标,血浆样品用甲醇沉淀蛋白后,通过ZORBAX Esplise XDB-C18色谱柱(4.6 mm×100 mm,3.5-Micron)进行分... 详细信息

目的:建立快速、灵敏、准确的LC-MS/MS法测定大鼠血浆中ZTW-41的浓度,并将该方法应用于ZTW-41的药动学研究。方法:以卡马西平为内标,血浆样品用甲醇沉淀蛋白后,通过ZORBAX Esplise XDB-C18色谱柱(4.6 mm×100 mm,3.5-Micron)进行分离,选择75%甲醇溶液(含5 mmol·L-1甲酸铵和0.1%甲酸)-甲醇溶液(含5 mmol·L-1甲酸铵和0.1%甲酸)作为流动相进行等度洗脱,流速为0.5 mL·min-1。通过ESI,以多反应监测模式(MRM)进行正离子检测,ZTW-41和卡马西平的MRM离子对分别为m/z 540.0→168.2和m/z 237.0→194.2;大鼠尾静脉给予ZTW-41前和给药后不同时间点采集血浆,血浆样品前处理后进行LC-MS/MS检测分析。结果:大鼠血浆中ZTW-41在10~3000 ng·mL-1浓度范围内具有良好的线性关系,R2≥0.99;定量下限和各浓度质控样品批间、批内精密度(RSD%)在5.82%以内,准确度(RE%)在-0.81%~4.87%之间。大鼠尾静脉给予20 mg·kg-1的ZTW-41后,Cmax为(244.78±46.67)ng·mL-1,t1/2为(21.17±2.08)h。结论:本研究建立的LC-MS/MS定量分析方法可快速、灵敏、准确地测定大鼠血浆中ZTW-41的浓度,并成功应用于ZTW-41的药动学研究。

关键词：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 ZTW-41 LC-MS/MS 大鼠血浆浓度药动学

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一种麻醉导管

一种麻醉导管

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作者：宋晓阳甘国胜周翔 430070 湖北省武汉市武昌区武珞路627号中部战区总医院麻醉科

本实用新型公开了一种麻醉导管，包括麻醉导管本体和第一控制杆，所述麻醉导管本体的一端设置有第一进液口，且麻醉导管本体的底部开设有出液口，所述麻醉导管本体的外壁固定有支架，且支架的边侧开设有通孔，所述第一控制杆贯穿于通孔... 详细信息

标准号: CN210205555U

本实用新型公开了一种麻醉导管，包括麻醉导管本体和第一控制杆，所述麻醉导管本体的一端设置有第一进液口，且麻醉导管本体的底部开设有出液口，所述麻醉导管本体的外壁固定有支架，且支架的边侧开设有通孔，所述第一控制杆贯穿于通孔的内部，且第一控制杆的端部铺设有软垫，所述麻醉导管本体边侧的内部预留有内腔，且内腔顶部的边侧连接有第二进液口的一端，并且第二进液口的另一端位于凹槽的内部，所述凹槽开设于第二控制杆的内部，且第二控制杆位于麻醉导管本体的外侧。该麻醉导管，能够保证麻醉剂在输送时不会发生冷却，且能够保证麻醉导管本体的外壁温度不会过低，并且能够控制麻醉剂输入的量。

关键词：麻醉导管控制杆进液口麻醉剂通孔外壁支架本实用新型内腔顶部一端设置侧连接出液口内腔软垫预留冷却保证铺设贯穿

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温度可调式鼻腔冲洗装置

温度可调式鼻腔冲洗装置

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作者：周赤龙李达杨瑞婷 430070 湖北省武汉市洪山区武珞路627号

本实用新型公开了温度可调式鼻腔冲洗装置，包括机体、导管、喷头、供液组件及储液仓；储液仓包括箱体和隔板；隔板将箱体由上至下分隔为冷水区、加热区和保温区；隔板上设有单向阀用于使冷水区的液体进入加热区、使加热区的液体进入保... 详细信息

标准号: CN210009341U

本实用新型公开了温度可调式鼻腔冲洗装置，包括机体、导管、喷头、供液组件及储液仓；储液仓包括箱体和隔板；隔板将箱体由上至下分隔为冷水区、加热区和保温区；隔板上设有单向阀用于使冷水区的液体进入加热区、使加热区的液体进入保温区；加热区内设有加热装置；保温区内壁设有保温层；供液组件包括冷水管、热水管、混水阀和加压泵；混水阀出水口通过加压泵与导管连接。本实用新型的有益效果是：将储液仓通过隔板由上至下分隔为冷水区、加热区和保温区，储液仓大小不变的情况下，缩小了加热区空间，使得加热更快，加热效率更高；对保温区单独增加保温层，使液体保温效果更好；混水阀使出水温度可调，冲洗装置使用更灵活方便。

关键词：加热区隔板保温区储液仓混水阀冷水区本实用新型供液组件保温层加压泵分隔加热鼻腔冲洗装置喷头温度可调式冲洗装置导管连接加热效率加热装置温度可调液体保温出水口单向阀冷水管热水管出水导管保温灵活

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一种麻醉浓度调节式麻醉装置

一种麻醉浓度调节式麻醉装置

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作者：宋晓阳甘国胜周翔 430070 湖北省武汉市武昌区武珞路627号中部战区总医院麻醉科

本实用新型提供一种麻醉浓度调节式麻醉装置，包括卡块、卡扣、混合仓、防护塞、进液口、通气口、密闭活塞、推动杆以及导流管，卡块固定在麻醉装置主体环形侧面右侧，卡块内部固定有卡扣，混合仓固定在卡扣右端面，混合仓上端面左侧设... 详细信息

标准号: CN210078551U

本实用新型提供一种麻醉浓度调节式麻醉装置，包括卡块、卡扣、混合仓、防护塞、进液口、通气口、密闭活塞、推动杆以及导流管，卡块固定在麻醉装置主体环形侧面右侧，卡块内部固定有卡扣，混合仓固定在卡扣右端面，混合仓上端面左侧设置有进液口，混合仓上端面右侧设置有通气口，进液口内部安装有防护塞，推动杆安装在混合仓右端面，密闭活塞固定在推动杆左端面，导液管安装在混合仓左端面下侧，该设计解决了原有麻醉装置浓度调节效果欠佳的问题，本实用新型结构合理，浓度调节效果好，省时省力。

关键词：混合仓麻醉浓度调节进液口推动杆卡扣卡块本实用新型密闭活塞防护塞上端面通气口右端面左端面环形侧面内部安装内部固定装置主体导流管导液管省时省力

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以内膜破口位置为导向的非全主动脉弓置换术治疗Stanford A型主动脉夹层

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中国循环杂志 2019年第2期34卷 185-190页

作者：于浩颜涛童光王晓武马涛许文平陆华董文鹏张卫达中国人民解放军广州军区广州总医院心血管外科广东省广州市510010

目的:探讨以内膜破口位置为导向的非全主动脉弓置换术治疗急性Stanford A型主动脉夹层的策略。方法:入选2010年3月至2017年6月我院手术治疗急性Stanford A型主动脉夹层患者275例, 179例为主动脉弓部无破口的Stanford A型主动脉夹层,其中... 详细信息

目的:探讨以内膜破口位置为导向的非全主动脉弓置换术治疗急性Stanford A型主动脉夹层的策略。方法:入选2010年3月至2017年6月我院手术治疗急性Stanford A型主动脉夹层患者275例, 179例为主动脉弓部无破口的Stanford A型主动脉夹层,其中,65例以内膜破口位置为导向行升主动脉或近端半主动脉弓置换手术(AAR组),114例行全主动脉弓置换孙氏手术(TAR组)。记录两组围术期临床数据和并发症,术后随访3个月～7年,记录生存率和再次手术干预情况,进行生存分析比较。结果:TAR组和AAR组比较,体外循环时间[(208.62±57.82)min vs(114.71±26.22)min]、心脏停灌注时间([95.55±27.92)min vs(77.32±17.89)min]、停循环时间([21.27±7.28)min vs 0 min]、术后有创通气时间([71.86±68.06)min vs(35.86±17.03) min]、重症监护病房时间[(7.33±3.73)d vs(4.46±1.48)d],差异均有统计学意义(P<0.05);AAR组术后血制品的消耗、急性肾损害及一过性脑功能障碍发生率均低于TAR组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的围术期死亡率(9.65%vs 4.62%)差异无统计学意义(P>0.05);随访时间3个月至7年,两组患者的远端血管残余夹层发生率、远期生存率差异均无统计学意义。两组60岁以上患者的术后30天死亡率(12.50%vs8.70%)、远期全因死亡率(14.29%vs 6.25%)和远期血管病变再干预率(0%vs 0%),差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:以内膜破口位置为导向的非全主动脉弓置换术有较高的围术期安全性,远期疗效与全主动脉弓置换术接近,适用于治疗破口位于升主动脉的Stanford A型主动脉夹层和老年患者。

关键词：主动脉夹层主动脉弓置换术升主动脉置换术体外循环

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严重创伤患者紧急救治血液保障模式与输血策略中国专家共识(2024版)

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中华创伤杂志 2024年第10期40卷 865-881页

作者：卢尧李阳张雷英唐昊敬慧丹王耀丽贾向志巴立卞茂红蔡丹蔡辉蔡晓红查占山陈秉宇陈大庆陈凤陈国安陈海鸣陈静陈敏陈青陈舒陈玺程金凤褚晓凌崔红旺崔欣达珍戴莹邓素容董伟群范为民冯珂付丹晖付涌水傅奇傅雪梅甘佳甘新宇高伟巩怀证桂嵘郭庚韩宁郝一文何武兵洪强侯瑞琴侯卫胡婕胡培阳胡熙胡晓玉黄光斌黄婕黄象艳黄远帅浑守永蒋学兵金平赖冬乐爱平黎红梅李碧娟李翠莹李代红李海宏李贺李辉李剑平李宁李喜莹李湘民李小飞李晓娟李志强李忠俊李尊严梁华钦梁晓华廖冬发廖群廖燕林甲进刘春霞刘凤华刘培贤刘铁梅刘小信刘志伟刘中砥陆华栾建凤骆建军骆群吕定丰吕琪吕先萍马爱军马立强马曙轩马现君马小刚马晓莉毛国庆穆士杰聂少林欧阳淑娟欧阳锡林潘春球潘健潘晓华彭磊彭涛钱宝华乔姝秦莉任颖任召祺戎瑞明苏常山孙明伟孙文武孙振威唐海平唐晓峰唐长玖陶翠华田志彬汪娟王宝燕王春燕王革非王海燕王鸿捷王鹏王鹏里王秋实王晓宁王新华王学锋王勇王勇军王远杰王志华韦少俊魏亚明文键波文军吴江吴巨峰夏爱军夏飞夏荣谢珏邢颜超熊雁徐峰徐永柱许永安晏永和燕备战杨江杨江存杨军杨新文杨勇毅姚春艳叶明亮尹昌林尹明尹文于连玲于淑红余泽波郁毅刚喻安永袁红袁燚张婵张进军张军张凯张磊冰张泉张荣江张三明张生吉张硕张伟张伟东张晰张兴文章桂喜章晓军赵国庆赵建鹏赵树铭郑蓓蓓郑山根周华友周吉成周砺宏周谋周小玉周雪莲周源周政周祖皇朱海燕朱培元朱长举祝丽丽王正国蒋建新汪德清兰炯采王全立于洋张连阳文爱清中华医学会临床输血学分会中华医学会创伤学分会创伤急救与多发伤学组中华医学会灾难医学分会青年学组陆军军医大学陆军特色医学中心重庆400042 陆军军医大学陆军特色医学中心创伤与化学中毒全国重点实验室重庆400042 中国人民解放军总医院第一医学中心北京100853 军事医学研究院卫生勤务与血液研究所北京100850 浙江大学医学院附属第二医院杭州310009 安徽医科大学第一附属医院合肥230022 湘潭市中心医院湘潭411100 中国医学科学院北京协和医学院输血研究所成都610052 上海交通大学医学院附属瑞金医院上海200025 海军军医大学第一附属医院上海200433 浙江省人民医院杭州310014 温州医科大学附属第二医院温州325027 内蒙古自治区人民医院呼和浩特010017 武汉市血液中心武汉430030 南昌大学第一附属医院南昌330006 河北医科大学第三医院石家庄050051 乌鲁木齐市血液中心乌鲁木齐830000 南京大学医学院附属鼓楼医院南京210008 浙江省血液中心杭州310052 重庆两江新区人民医院重庆401121 株洲市中心医院株洲412000 福建省疾病预防控制中心福州350012 海南医学院第一附属医院海口570102 贵州省血液中心贵阳550001 西藏自治区血液中心拉萨850000 中国人民解放军联勤保障部队第九二〇医院昆明650000 重庆医科大学附属永川医院重庆402160 昆明医科大学第一附属医院昆明650032 江西省血液中心南昌330052 宁夏医科大学总医院银川750001 福建医科大学附属协和医院福州350001 广州市第一人民医院广州510080 重庆市血液中心重庆400015 成都市血液中心成都610042 中国医学科学院北京协和医院北京100730 中国人民解放军西部战区总医院成都610083 华中科技大学同济医学院附属同济医院武汉430030 山东省血液中心济南250014 中南大学湘雅三医院长沙410013 山西医科大学第一医院太原030001 上海同济大学附属东方医院上海200120 中国医科大学附属第一医院沈阳110001 福建省立医院福州350001 厦门大学附属第一医院厦门361003 北京大学人民医院北京100044 青海省血液中心西宁810007 浙江省天台县人民医院天台317200 昆明市儿童医院昆明650228 安徽省血液中心合肥230031 重庆大学附属中心医院重庆市急救医疗中心重庆400014 湖南省人民医院(湖南师范大学附属第一医院) 长沙410001 中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院济南250031 西南医科大学附属医院泸州646000 山东第一医科大学附属省立医院济南250021 中国人民解放军总医院第六医学中心北京100048 余姚市人民医院余姚315400 厦门医学院附属第二医院厦门361005 重庆市垫江县人民医院重庆408300 中南大学湘雅医院长沙410008 空军军医大学空军特色医学中心北京100142 天津市第一中心医院天津300192 山西省中西医结合医院太原030013 安徽医科大学第二附属医院合肥230601 辽宁省血液中心沈阳110044 中国医学科学院肿瘤医院北京100021 首都医科大学附属北京友谊医院北京100050 兰州大学第二医院兰州730030 上海市第六人民医院上海201599 陆军军医大学第二附属医院重庆400037 北华大学附属医院吉林132000 广州血液中心广州510095 大连市血液中心大连116001 广西医科大学第三附属医院南宁530007 兰州大学第一医院兰州730030 哈尔滨医科大学附属第一医院哈尔滨150010 山西医科大学第二医院太原030000 吉林大学中日联谊医院长春130062 山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院) 济南250013 浙江大学医学院附属邵逸夫医院杭州310016 重庆医科大学附属第二医院重庆400010 中国人民解放军东部战区总医院南京210002 中国人民解放军联勤保障部队第九〇三医院杭州310013 中国人民解放军总医院第五医学中心北京100071 宁波大学附属第一医院宁波315010 天津大学应急医学研究院天津300072 郑州大学第一附属医院郑州450052 河北省血液中心石家庄050004 中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院福州350025 首都医科大学附属北京儿童医院北京100045 山东大学齐鲁医院济南250012 西藏自治区人民医院拉萨850000 河南省红十字血液中心郑州450012 荆州市中心血站荆州434099 空军军医大学第二附属医院西安710038 株洲市中心血站株洲412007 湖南省肿瘤医院/中南大学湘雅医

严重创伤患者对救治时效性要求极高,输血在此类患者的紧急救治阶段发挥着不可替代的作用。越来越多的循证医学证据和临床经验表明,早期输注低效价O型全血或平衡比例红细胞、血浆和血小板等成分血的止血复苏策略将使严重创伤大出血患者... 详细信息

严重创伤患者对救治时效性要求极高,输血在此类患者的紧急救治阶段发挥着不可替代的作用。越来越多的循证医学证据和临床经验表明,早期输注低效价O型全血或平衡比例红细胞、血浆和血小板等成分血的止血复苏策略将使严重创伤大出血患者获益。然而,当前国内血液保障模式不能完全满足临床对严重创伤患者紧急救治输血的时效性和有效性需求。针对我国严重创伤紧急救治血液保障模式与输血策略中存在的关键问题,中华医学会临床输血学分会、中华医学会创伤学分会创伤急救与多发伤学组和中华医学会灾难医学分会青年学组组织国内输血医学和创伤救治专家,基于循证医学证据并结合Delphi法专家咨询投票,共同制订《严重创伤患者紧急救治血液保障模式与输血策略中国专家共识(2024版)》,从血液保障模式和输血策略两个方面共提出10条推荐意见,为严重创伤紧急救治阶段的输血复苏提供参考,以期进一步提高严重创伤患者的救治成功率。

关键词：创伤和损伤急救输血专家共识

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一种联合魔芋甘露低聚糖和L-谷氨酰胺的肠内营养制剂及应用

一种联合魔芋甘露低聚糖和L-谷氨酰胺的肠内营养制剂及应用

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作者：韩芳李晓迪刘晔 430070 湖北省武汉市武昌区武珞路627号

本发明属于医药技术领域，具体公开了一种联合魔芋甘露低聚糖和L‑谷氨酰胺的肠内营养制剂及其在高脂血症营养治疗中的应用。在模型高脂血症大鼠的营养治疗中采用以上方法，具有一定疗效，且无毒副作用，配制方法简单，配制材料易获得，... 详细信息

标准号: CN107929292B

本发明属于医药技术领域，具体公开了一种联合魔芋甘露低聚糖和L‑谷氨酰胺的肠内营养制剂及其在高脂血症营养治疗中的应用。在模型高脂血症大鼠的营养治疗中采用以上方法，具有一定疗效，且无毒副作用，配制方法简单，配制材料易获得，应用前景广阔。

关键词：高脂血症营养治疗肠内营养制剂医药技术领域应用前景广阔无毒副作用谷氨酰胺魔芋甘露配制材料低聚糖大鼠配制应用联合

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羔羊胃提取物维B12胶囊对不同发病部位的慢性萎缩性胃炎的疗效分析

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中华消化杂志 2025年第3期45卷 162-168页

作者：夏冬东谢华红姜泊徐红聂占国唐承薇郭强邹晓平师水生孙涛沈守荣李国庆郭晓钟赵晓晏钱家鸣陈卫星张桂英廖爱军房静远樊代明吴开春空军军医大学第一附属医院消化内科消化系肿瘤整合防治全国重点实验室国家消化系统疾病临床医学研究中心西安南方医科大学南方医院消化内科广州吉林大学第一医院胃肠内科长春新疆军区总医院消化内科乌鲁木齐四川大学华西医院消化内科成都云南省第一人民医院消化内科昆明南京鼓楼医院消化内科南京山西医科大学第二医院消化内科太原解放军总医院第六医学中心消化内科北京中南大学湘雅三医院消化内科长沙南华大学附属第二医院消化内科衡阳北部战区总医院消化内科沈阳陆军军医大学第二附属医院(新桥医院)消化内科重庆中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科北京岳阳市第一人民医院消化内科岳阳中南大学湘雅医院消化内科长沙南华大学附属第一医院消化内科衡阳上海交通大学医学院附属仁济医院消化内科上海

目的评估羔羊胃提取物维B12胶囊(以下简称羔羊胃胶囊)对不同发病部位(胃窦小弯、胃窦大弯、胃角、胃体小弯和胃体大弯)慢性萎缩性胃炎(CAG)的疗效。方法纳入2011年8月至2013年1月空军军医大学第一附属医院、南方医科大学南方医院、吉林... 详细信息

目的评估羔羊胃提取物维B12胶囊(以下简称羔羊胃胶囊)对不同发病部位(胃窦小弯、胃窦大弯、胃角、胃体小弯和胃体大弯)慢性萎缩性胃炎(CAG)的疗效。方法纳入2011年8月至2013年1月空军军医大学第一附属医院、南方医科大学南方医院、吉林大学第一医院、四川大学华西医院等全国16家三级甲等医院参与的多中心、随机、双盲、安慰剂对照试验中的715例CAG患者, 其中羔羊胃胶囊组476例, 安慰剂组239例。羔羊胃胶囊组给予羔羊胃胶囊制剂, 安慰剂组给予羔羊胃胶囊模拟剂, 所有药物均餐后口服, 3粒/次、3次/d, 两组疗程均为6个月。疗效评价标准包括有效(治疗6个月后组织病理学评分较基线值降低的分值≥1分)率和逆转(基线期为中、重度的患者治疗6个月后组织病理学评分较基线值降低的分值≥2分)率。采用logistic回归分析发病部位是否为影响羔羊胃胶囊疗效的因素。应用考虑中心效应的双向无序Cochran-Mantel-Haenszel卡方检验和Pearson卡方检验进行统计学分析。结果羔羊胃胶囊组胃窦大弯和胃体大弯2个部位的慢性炎症治疗有效率[23.3%(110/473)比13.0%(31/239)、20.3%(96/472)比12.6%(30/239)], 胃窦小弯、胃窦大弯、胃角、胃体小弯、胃体大弯5个部位的萎缩治疗有效率[27.0%(118/437)比15.7%(34/216)、29.2%(126/432)比18.5%(38/205)、27.8%(121/435)比16.7%(36/216)、32.5%(127/391)比19.8%(37/187)、33.0%(119/361)比21.8%(39/179)], 以及胃窦小弯、胃窦大弯、胃角、胃体小弯4个部位的肠上皮化生治疗有效率[45.0%(112/249)比29.8%(31/104)、53.8%(86/160)比33.9%(21/62)、45.8%(103/225)比24.0%(25/104)、51.9%(83/160)比28.3%(17/60)]均高于安慰剂组, 差异均有统计学意义(χ2=10.76、6.39、9.69、7.91、11.05、9.62、8.57、5.20、7.11、12.45、6.73, 均P<0.05)。羔羊胃胶囊组胃体小弯和胃体大弯2个部位的慢性炎症逆转率[5.2%(12/231)比0(0/123)、4.7%(8/170)比0(0/88)], 胃窦小弯、胃窦大弯、胃体小弯、胃体大弯4个部位的萎缩逆转率[6.8%(22/323)比1.3%(2/151)、9.2%(29/315)比1.4%(2/144)、14.2%(38/267)比2.5%(3/121)、20.8%(35/168)比5.8%(4/69)], 以及胃窦小弯、胃窦大弯、胃角、胃体小弯4个部位的肠上皮化生逆转率[29.8%(39/131)比9.1%(4/44)、41.0%(32/78)比12.5%(3/24)、33.3%(44/132)比4.8%(3/63)、50.0%(37/74)比8.7%(2/23)]均高于安慰剂组, 差异均有统计学意义(χ2=6.58、5.12、5.60、8.61、11.43、6.59、7.30、4.95、15.92、7.62, 均P<0.05)。羔羊胃胶囊组与安慰剂组不同部位活动性炎症的有效率和逆转率比较, 差异均无统计学意义(均P>0.05)。通过logistic回归分析(以胃窦小弯作为参考)进一步证实, 羔羊胃胶囊对胃体小弯和胃体大弯的慢性炎症[OR=0.22, 95%置信区间(95%CI):0.07～0.67;OR=0.24, 95%CI:0.07～0.80]、萎缩(OR=0.28, 95%CI:0.16～0.49;OR=0.28, 95%CI:0.16～0.49)、肠上皮化生(OR=0.42, 95%CI:0.24～0.77;OR=0.20, 95%CI:0.08～0.52)的逆转率均高于胃窦小弯, 差异均有统计学意义(均P<0.05);胃窦大弯和胃角部位的上述病理特征的逆转率与胃窦小弯比较, 差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论羔羊胃胶囊治疗CAG疗效佳, 可提高多部位, 尤其是胃体小弯和胃体大弯慢性炎症、萎缩、肠上皮化生的有效率和逆转率。

关键词：慢性萎缩性胃炎羔羊胃提取物维B12胶囊疗效

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阻挡钉快速置入技术在闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫骨远侧干骺端骨折中的应用

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中华创伤骨科杂志 2019年第2期21卷 127-132页

作者：喻景奕周公社位新维黄明孔长旺魏世隽周口市中心医院骨科 466000 中国人民解放军武汉总医院(原广州军区武汉总医院)骨科湖北省武汉市430070

目的探讨胫骨远侧干骺端骨折闭合复位髓内钉内固定术中快速置入阻挡钉的方法及临床疗效。方法回顾性分析2013年10月至2014年12月期间周口市中心医院骨科采用闭合复位髓内钉内固定治疗的24例胫骨远侧干骺端骨折患者资料。男17例,女7例;年... 详细信息

目的探讨胫骨远侧干骺端骨折闭合复位髓内钉内固定术中快速置入阻挡钉的方法及临床疗效。方法回顾性分析2013年10月至2014年12月期间周口市中心医院骨科采用闭合复位髓内钉内固定治疗的24例胫骨远侧干骺端骨折患者资料。男17例,女7例;年龄21~60岁,平均39.7岁;2例GustiloⅠ型开放性骨折。骨折按AO/OTA分型:42-A2型3例,42-A3型4例,42-B1型6例,42-B2型2例,42-B3型3例,42-C1型2例,42-C2型3例,42-C3型1例。髓内钉内固定术中透视下手法复位矫正骨折远端存在的内外翻复位不良,依据骨折类型选择在成角的凹凸面紧贴主钉置入3.0mm斯氏针阻挡,然后逐步替代为4.5mm阻挡螺钉并完成交锁固定。术后记录手术时间、出血量、骨折愈合时间以及并发症情况(包括感染、内固定松动或断裂、骨延迟愈合与不愈合);通过术后X线片及ct三维重建评估骨折复位及力线。末次随访时依据Johner-Wruhs胫骨干骨折术后评定标准评价疗效。结果22例患者术后获平均35.5个月(24~48个月)随访。平均手术时间为68.3min(50~85min),术中平均出血量95mL(60~150mL)。1例患者骨折延迟愈合经动力化后获愈合,所有患者骨折平均愈合时间3.9个月(3.0~8.5个月),未观察到感染、内固定物松动断裂、畸形愈合等。末次随访时依据Johner-Wruhs评定标准评定疗效:优12例,良10例,可2例,优良率为91.7%。结论对于胫骨远侧干骺端骨折闭合复位髓内钉内固定术中的远端内外翻复位不良问题,可以通过手法矫正,斯氏针辅助复位并替代为阻挡螺钉的方法获得快速解决。

关键词：胫骨骨折固定术,内骨钉胫骨远侧干骺端骨折

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有条件生成对抗网络的IVUS图像内膜与中-外膜边界检测

引用

中国生物医学工程学报 2019年第2期38卷 146-156页

作者：袁绍锋杨丰徐琳吴洋洋黄靖刘娅琴南方医科大学生物医学工程学院广州510515 南方医科大学广东省医学图像处理重点实验室广州510515 中国人民解放军南部战区总医院(原广州军区广州总医院)心血管内科广州510010

针对血管内超声(IVUS)图像中各类斑块、超声阴影和血管分支等造成内膜(LU)与中-外膜(MA)边界难以准确检测的问题,提出一种结合堆叠沙漏网络(SHGN)和有条件生成对抗网络(C-GAN)的IVUS内膜与中-外膜检测的改进方法。首先根据血管形态特点... 详细信息

针对血管内超声(IVUS)图像中各类斑块、超声阴影和血管分支等造成内膜(LU)与中-外膜(MA)边界难以准确检测的问题,提出一种结合堆叠沙漏网络(SHGN)和有条件生成对抗网络(C-GAN)的IVUS内膜与中-外膜检测的改进方法。首先根据血管形态特点,使用旋转、缩放和Gamma变换等方法将图像训练集扩充57倍,降低网络训练过拟合风险;然后利用对抗训练思想,构建基于L1、L2重建损失的联合损失函数,学习超声图像与其对应分割图像的映射关系,将IVUS图像分割为3种不同区域:血管外周组织、斑块区域和内腔区域;最后在图像分割结果上,采用阈值处理方法,检测最终的内膜与中-外膜边界。采用国际标准IVUS图像数据集(10位病人435幅)评价所提出的算法。实验量化评价结果为:内膜计算面积交并比(JM) 93%,面积差异百分比(PAD) 3%,Hausdorff距离(HD) 0.19 mm;中-外膜JM 95%,PAD 3%,HD 0.16 mm。这些指标满足临床诊断要求,性能优于现有的、近年较好的9种算法,以及Pix2Pix模型。在临床实践应用分析中,利用南部战区总医院心血管内科所收集的100幅IVUS图像进行检验,取得较好的分割结果。这表明该方法具有较好的跨数据集泛化性能。

关键词：血管内超声内膜与中-外膜边界检测有条件生成对抗网络堆叠沙漏网络深度学习

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