检索结果-内蒙古大学图书馆

基于LASSO回归及多因素Logistic回归对胶质母细胞瘤预测模型的构建与验证

临床放射学杂志 2025年第1期44卷 20-26页

作者：于红梅陈敏王鹏左智炜伍发莫小军张俊峰中国人民解放军西部战区总医院放射诊断科成都610083

目的基于LASSO回归及多因素Logistic回归建立风险预测模型,探讨多模态MRI在诊断胶质母细胞瘤(GBM)的应用价值。方法纳入经病理诊断的胶质瘤患者89例,其中GBM 46例,非胶质母细胞瘤(N-GBM)43例,分为训练集(n=62)和验证集(n=27),行MRI常规... 详细信息

目的基于LASSO回归及多因素Logistic回归建立风险预测模型,探讨多模态MRI在诊断胶质母细胞瘤(GBM)的应用价值。方法纳入经病理诊断的胶质瘤患者89例,其中GBM 46例,非胶质母细胞瘤(N-GBM)43例,分为训练集(n=62)和验证集(n=27),行MRI常规序列、磁敏感加权成像(SWI)、DWI及磁共振波谱(MRS)检查,比较两组患者影像学参数差异,并纳入相关系数热图分析,通过LASSO回归模型筛选出最具价值的参数,多因素Logistic回归分析建立预测模型构建列线图,通过受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线和决策曲线评估模型效能。结果训练集及验证集GBM囊变坏死、水肿程度、强化程度评分、肿瘤磁敏感信号强度(ITSS)评分、胆碱(Cho)/肌酸(Cr)、Cho/N-乙酰天门冬氨酸(NAA)均高于N-GBM,两组间两两比较差异均具有统计学意义(P<0.05),瘤体区相对表观扩散系数(rADC)值明显低于N-GBM,两组间比较差异具有统计学意义(P<0.001)。应用LASSO回归筛选出4个最有价值参数,包括肿瘤囊变坏死、强化程度评分、rADC、Cho/NAA,多因素Logistic回归分析显示肿瘤强化程度评分、rADC及Cho/NAA为GBM独立预测因素。基于以上参数建立列线图模型,其校准曲线与理想曲线贴合良好,其ROC曲线下面积为0.978,敏感度97.1%,特异度91.9%。结论该模型对GBM具有较高预测价值,临床获益较大。

关键词：胶质母细胞瘤磁共振成像 LASSO回归 Logistic回归列线图

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青壮年PauwelsⅢ型股骨颈骨折内固定术及术后并发症研究进展

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中华骨与关节外科杂志 2025年第2期18卷 184-188页

作者：庄凯伦武敬沂白天模罗叶强李宝丰南方医科大学第一临床医学院广州510515 中国人民解放军南部战区总医院骨科广州510010

股骨颈骨折在髋部骨折中十分常见,青壮年PauwelsⅢ型股骨颈骨折多由高能量创伤引起。内固定术是青壮年PauwelsⅢ型股骨颈骨折首选的治疗方式。随着科学技术的发展和医学理念的创新,内固定物和内固定方式也不断更新,然而内固定术后股骨... 详细信息

股骨颈骨折在髋部骨折中十分常见,青壮年PauwelsⅢ型股骨颈骨折多由高能量创伤引起。内固定术是青壮年PauwelsⅢ型股骨颈骨折首选的治疗方式。随着科学技术的发展和医学理念的创新,内固定物和内固定方式也不断更新,然而内固定术后股骨头缺血性坏死、骨折不愈合、股骨颈短缩及内固定物失效等术后并发症仍然是临床上棘手的问题,影响患者的正常生活。本文对青壮年PauwelsⅢ型股骨颈骨折内固定术及术后并发症的研究进展作一综述。

关键词： PauwelsⅢ型股骨颈骨折青壮年内固定术术后并发症

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重视消化道组织机械吻合管理

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中国实用外科杂志 2025年第2期45卷 165-167页

作者：李国立中国人民解放军东部战区总医院普通外科江苏南京210002

吻合口相关并发症常发生在消化道手术后。临床上通常将其发生原因归结为医生、病人、器械三方面因素,其中医生因素最为重要。医生除了在深谙医学科学理论的基础上不断提高手术操作技能以外,还与另两方面因素相关联,病人是治疗的对象,器... 详细信息

吻合口相关并发症常发生在消化道手术后。临床上通常将其发生原因归结为医生、病人、器械三方面因素,其中医生因素最为重要。医生除了在深谙医学科学理论的基础上不断提高手术操作技能以外,还与另两方面因素相关联,病人是治疗的对象,器械则是工具。在病人方面,除了病人年龄等固有因素外,医生应调整、维护病人的各器官功能,包括围手术期处理与营养支持等,有利于病人度过手术应激。在器械方面,除了以往临床上一直重视的器械质量、精确程度、操控性能以外,医生也应该掌握正确的使用方法。机械吻合的对象是具有双相性与黏弹性的消化道组织,在压榨、钉合时会产生滞后性,有应力松弛、蠕变等过程,极易受损伤而影响愈合。所以医生应掌握机械吻合的原理及各种器械的性能、使用方法等,并熟知消化道组织特性,才能在操作时正确地使用器械,即顺应组织特性进行压榨与钉合,使完成的吻合口处于最利于组织愈合的状态。

关键词：机械吻合消化道组织吻合口并发症

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无创性迷走神经刺激对外伤性脑损伤模型大鼠的神经保护作用

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神经解剖学杂志 2025年第1期41卷 54-58页

作者：梁勇石佐林郇宇金海中国人民解放军北部战区总医院神经外科沈阳110016

目的:探讨无创性迷走神经刺激(nVNS)对创伤性脑损伤(TBI)的神经保护作用。方法:利用侧位液压冲击法制备可控性皮质损伤(CCI)大鼠模型,进行nVNS治疗,利用平衡木实验检测大鼠的运动功能,通过大鼠脑组织的干湿比评估大鼠含水量,利用商品化... 详细信息

目的:探讨无创性迷走神经刺激(nVNS)对创伤性脑损伤(TBI)的神经保护作用。方法:利用侧位液压冲击法制备可控性皮质损伤(CCI)大鼠模型,进行nVNS治疗,利用平衡木实验检测大鼠的运动功能,通过大鼠脑组织的干湿比评估大鼠含水量,利用商品化试剂盒检测脑脊液中乳酸脱氢酶(LDH)的含量,利用RT-qPCR检测大鼠脑皮质中脑源性神经营养因子(BDNF)和神经生长因子(NGF)mRNA的表达。结果:经过nVNS刺激,CCI大鼠运动功能得到改善,脑含水量减少,脑脊液中LDH水平降低,同时脑皮质中BDNF和NGF mRNA表达上调。结论:nVNS通过对TBI大鼠具有神经保护作用,其机制可能与增加BDNF和NGF表达有关。

关键词：无创性迷走神经刺激(nVNS) 创伤性脑损伤(TBI) 可控性皮质损伤(CCI) 脑水肿神经营养因子大鼠

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慢性肾病病人心血管健康知识掌握度量表的编制及信效度检验

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护理研究 2025年第1期39卷 91-95页

作者：赵雪桐黄静王南方胡鑫王玉玲中国人民解放军总医院第一医学中心北京100853 中国人民解放军陆军第九五二医院中国人民解放军医学院中国人民解放军总医院卫勤训练中心

目的:编制慢性肾病病人心血管健康知识掌握度量表并检验其信效度。方法:采用文献分析、德尔菲法、小组讨论构建量表初稿。选取2023年4月—6月在北京市某三级甲等医院肾内科就诊的231例病人进行调查,检验量表的信效度。结果:编制的慢性... 详细信息

目的:编制慢性肾病病人心血管健康知识掌握度量表并检验其信效度。方法:采用文献分析、德尔菲法、小组讨论构建量表初稿。选取2023年4月—6月在北京市某三级甲等医院肾内科就诊的231例病人进行调查,检验量表的信效度。结果:编制的慢性肾病病人心血管健康知识掌握度量表包括危险因素知识、行为知识、慢性肾病与心血管疾病关系知识、药物知识、心理风险知识、心血管疾病症状知识6个维度、33个条目。量表总的Cronbach’sα系数为0.971,折半信度为0.925。结论:慢性肾病病人心血管健康知识掌握度量表信效度良好,可用于测量该病人心血管健康知识的掌握情况。

关键词：慢性肾病心血管健康知识评估工具信度效度德尔菲法

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医院新一代信息技术基础设施的规划与实现

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中国数字医学 2025年第5期20卷 59-65页

作者：李小华张海波姚惠东温必荣曾艺文华枢赵霞中国人民解放军南部战区总医院广州510010

目的:信息技术基础设施是指为信息系统运行提供基础支撑的网络、计算和储存资源,主要包括机柜、网络、服务器与存储设备、安全设施等。随着医学科学和信息科学的快速发展,特别是人工智能、大数据等新一代信息技术与医学的深度融合应用,... 详细信息

目的:信息技术基础设施是指为信息系统运行提供基础支撑的网络、计算和储存资源,主要包括机柜、网络、服务器与存储设备、安全设施等。随着医学科学和信息科学的快速发展,特别是人工智能、大数据等新一代信息技术与医学的深度融合应用,对信息技术基础设施提出新的要求。方法:基于人工智能、大数据等新兴信息技术应用,面向智慧医院建设、高水平互联互通、人工智能深度应用,构建集成模块化数据中心、信息网络、服务器、存储设备和安全设施的新一代医院信息技术基础设施体系。结果:提出新一代医院信息技术基础设施的整体架构和各组成部分的技术原理与方法,对人工智能服务器GPU、存储设备、数据分类分级管理以及信创应用等内容做了较详细描述。结论:为医院数智化的转型发展,提供新一代医院信息技术基础设施架构和方法。

关键词：信息技术基础设施技术与方法

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基于多种聚类算法的临床科室绩效研究

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医学信息学杂志 2025年第4期46卷 51-56页

作者：赵霞张海波温必荣文华枢任亚颖姚佳璇李小华中国人民解放军南部战区总医院广州510010

目的/意义采用不同算法构建医院临床科室绩效聚类模型,探讨最佳聚类算法及临床科室绩效分布特点。方法/过程采用k-means、k-medoids、GMM 3种聚类算法,分析2019年6月—2024年6月临床科室绩效数据,以轮廓系数评价模型结果,通过主成分分... 详细信息

目的/意义采用不同算法构建医院临床科室绩效聚类模型,探讨最佳聚类算法及临床科室绩效分布特点。方法/过程采用k-means、k-medoids、GMM 3种聚类算法,分析2019年6月—2024年6月临床科室绩效数据,以轮廓系数评价模型结果,通过主成分分析技术可视化绩效分布特点。结果/结论 k-means聚类算法在医院绩效数据分析中效果最佳,临床科室绩效呈现3大类群分布,为医院科室运营绩效管理提供参考。

关键词：医院管理绩效数据聚类算法轮廓系数

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苓桂术甘汤干预miR-125a/ERRα/CPT1C途径影响脂肪酸分解减缓小鼠非酒精性脂肪肝的机制研究

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中华中医药学刊 2025年

作者：张援杨卓曹媛王群中国人民解放军北部战区总医院辽宁中医药大学

目的：探讨苓桂术甘汤对非酒精性脂肪肝小鼠脂质代谢的影响，为临床治疗NAFLD提供新的治疗策略和实验依据。方法：C57BL/6J小鼠作为空白对照组，将ApoE-/-小鼠分为模型组、苓桂术甘汤低中高剂量组。利用全自动生化分析仪检测小鼠的血脂... 详细信息

目的：探讨苓桂术甘汤对非酒精性脂肪肝小鼠脂质代谢的影响，为临床治疗NAFLD提供新的治疗策略和实验依据。方法：C57BL/6J小鼠作为空白对照组，将ApoE-/-小鼠分为模型组、苓桂术甘汤低中高剂量组。利用全自动生化分析仪检测小鼠的血脂水平；HE染色与油红O染色判断NAFLD小鼠肝脏脂肪变性程度；FFA、TG试剂盒检测各组小鼠肝脏FFA、TG水平变化；RT-qPCR方法检测miR-125a、ERRα、CPT1C、ACC mRNA的表达情况；Western Blot方法检测ERRα、CPT1C、ACC蛋白表达情况。结果：经苓桂术甘汤治疗后，下调了小鼠血清的TC、TG及LDL-C水平（P<0.05）；下调了各组小鼠肝脏FFA、TG水平（P<0.05）；miR-125a mRNA表达升高（P<0.01），ERRα、CPT1C、ACC mRNA表达降低（P<0.01）；ERRα、CPT1C、ACC蛋白表达降低（P<0.05）。结论：苓桂术甘汤可能通过干预miR-125a/ERRa/CPT1C途径影响脂肪酸分解进而防治NAFLD发展。

关键词：非酒精性脂肪肝苓桂术甘汤脂肪酸分解

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内皮细胞在胶质母细胞瘤中的预后价值探讨及验证

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肿瘤防治研究 2025年第1期52卷 62-67页

作者：马珩钞刘羽阳许俊陶丙岩张军解放军医学院研究生院北京100853 解放军总医院第一医学中心神经外科医学部北京100853 解放军联勤保障部队第920医院神经外科昆明650032 解放军联勤保障部队第920医院口腔外科昆明650032 解放军联勤保障部队第961医院神经外科齐齐哈尔161000

目的探讨并验证胶质母细胞瘤中内皮细胞的预后价值。方法通过对TCGA和CGGA数据库进行生物信息分析,按照一系列标准筛选GBM单细胞数据中内皮细胞相关标志物并进行单因素Cox回归分析,获取并筛选内皮细胞预后相关标志物,构建内皮细胞相关... 详细信息

目的探讨并验证胶质母细胞瘤中内皮细胞的预后价值。方法通过对TCGA和CGGA数据库进行生物信息分析,按照一系列标准筛选GBM单细胞数据中内皮细胞相关标志物并进行单因素Cox回归分析,获取并筛选内皮细胞预后相关标志物,构建内皮细胞相关预后风险评分。qPCR实验验证预后相关标志物在GBM组织及瘤周正常脑组织中的表达差异。Kaplan-Meier法构建生存曲线以鉴定该预后风险评分的预后效能。结果共筛选获得2115个GBM预后相关基因,其中1494个上调,621个下调。GBM单细胞测序分析降维后共获得7群细胞,分别为AC样肿瘤细胞、内皮细胞、单核/巨噬细胞、NB样肿瘤细胞、神经元、OC样肿瘤细胞以及OPC样肿瘤细胞。根据内皮细胞差异基因及相应筛选标准,经分析后共筛选出4个基因(DUSP6、STC1、VWA1和TM4SF1)用于风险评分的构建,并经qPCR实验验证目的基因在GBM组织及瘤周正常脑组织中的表达均显著上调。风险评分=0.171*DUSP6+0.144*STC1+0.041*VWA1−0.004*TM4SF1。结论本研究构建的胶质母细胞瘤内皮细胞风险评分能够较好地预测患者预后。

关键词：胶质母细胞瘤内皮细胞预后单细胞测序

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冠状动脉CT血管成像在慢性冠脉综合征的风险分层和诊疗中应用的专家共识

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中华心血管病杂志 2025年第1期53卷 16-27页

作者：中华医学会心血管病学分会中国老年医学学会中华心血管病杂志编辑委员会陈绍良曹丰韩雅玲季福绥王亚斌王茜孙婷郭权不详南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)心血管内科南京210012 解放军总医院第二医学中心老年医学研究所北京100853 解放军北部战区总医院心血管内科沈阳110016 北京医院心血管内科北京100730 解放军总医院第二医学中心山东大学齐鲁医院阜外华中心血管病医院

冠状动脉CT血管成像(CCTA)是冠心病主要的无创诊断方法之一, 通过测定血管结构狭窄、斑块性质和血流储备功能等参数, 在疾病的诊断、风险分层和治疗效果评估等方面发挥重要作用。该专家共识充分结合国内外多部CCTA应用指南/共识及最新... 详细信息

冠状动脉CT血管成像(CCTA)是冠心病主要的无创诊断方法之一, 通过测定血管结构狭窄、斑块性质和血流储备功能等参数, 在疾病的诊断、风险分层和治疗效果评估等方面发挥重要作用。该专家共识充分结合国内外多部CCTA应用指南/共识及最新临床试验结果, 对CCTA在慢性冠脉综合征的门诊筛查、风险预警、辅助药物及介入治疗策略制定等方面的应用进行总结, 以期提高临床应用的规范性。

关键词：动脉粥样硬化斑块慢性冠脉综合征计算机断层扫描血管成像血流储备分数

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