检索结果-内蒙古大学图书馆

国际检验医学杂志 2025年第6期46卷 738-741,747页

作者：曹冰龚燕红张萌萌邵松黄玉庭解放军总医院京南医疗区检验科北京100843 解放军总医院京南医疗区内科北京100843 解放军总医院京南医疗区医学影像科北京100843 来宾市人民医院检验科广西来宾546100

目的探讨血清分泌型卷曲相关蛋白-5(SFRP5)、成纤维细胞生长因子-21(FGF-21)、肾损伤分子-1(KIM-1)联合检测对糖尿病肾病(DN)的诊断价值。方法选取2021年12月至2023年12月于解放军总医院京南医疗区接受治疗的DN患者(n=53)作为研究组,另... 详细信息

目的探讨血清分泌型卷曲相关蛋白-5(SFRP5)、成纤维细胞生长因子-21(FGF-21)、肾损伤分子-1(KIM-1)联合检测对糖尿病肾病(DN)的诊断价值。方法选取2021年12月至2023年12月于解放军总医院京南医疗区接受治疗的DN患者(n=53)作为研究组,另选取单纯糖尿病患者(n=53)为对照组。采用酶联免疫吸附试验检测血清SFRP5、FGF-21、KIM-1水平,采用多因素Logistic回归分析影响DN发生的因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清SFRP5、FGF-21、KIM-1水平联合诊断DN发生的效能。结果与对照组比较,研究组空腹血糖、尿白蛋白/尿肌酐、尿微量白蛋白、FGF-21、KIM-1水平明显升高(P<0.05),肾小球滤过率、SFRP5水平明显降低(P<0.05)。血清SFRP5、FGF-21、KIM-1联合诊断DN发生的曲线下面积(AUC)为0.977,大于各指标单独诊断(Z_(三者联合-SFRP5)=2.759、P=0.006,Z_(三者联合-FGF-21)=2.936、P=0.003,Z_(三者联合-KIM-1)=3.104、P=0.002),联合诊断的灵敏度为96.23%,特异度为88.68%,约登指数为0.849。SFRP5、FGF-21、KIM-1、空腹血糖、肾小球滤过率、尿白蛋白/尿肌酐、尿微量白蛋白均是影响DN发生的因素(P<0.05)。结论DN患者血清SFRP5水平降低,FGF-21、KIM-1水平升高,三者联合诊断DN发生的效能最好。

关键词：分泌型卷曲相关蛋白-5 成纤维细胞生长因子-21 肾损伤分子-1 糖尿病肾病诊断

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29岁以下男性官兵血清中性粒细胞/淋巴细胞比值与尿酸水平关系

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转化医学杂志 2025年第01期 137-140+151页

作者：王芬詹红泉北京解放军总医院京南医疗区新兴桥门诊部检验科

目的分析29岁以下男性官兵血清中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）与尿酸（UA）水平的关系，为保障官兵健康提供理论依据。方法前瞻性选取2023年6月至2024年6月于解放军总医院京南医疗区新兴桥门诊部进行体检及诊治的29岁以下男性官兵12... 详细信息

目的分析29岁以下男性官兵血清中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）与尿酸（UA）水平的关系，为保障官兵健康提供理论依据。方法前瞻性选取2023年6月至2024年6月于解放军总医院京南医疗区新兴桥门诊部进行体检及诊治的29岁以下男性官兵124例作为研究对象，根据高尿酸血症（HUA）诊断结果，将研究对象分为HUA组（n=28）和无HUA组（n=96），比较2组患者的一般资料、白细胞计数（WBC）、红细胞计数（RBC）、血红蛋白（Hgb）、NLR、UA、白蛋白（ALB）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、血肌酐（Cr）和血尿素氮（BUN）水平，采用Pearson相关分析HUA患者各实验室检查指标与UA水平的相关性，并根据Logistic多因素回归分析HUA的影响因素。结果 HUA组患者WBC、ALB、AST、ALT和BUN水平差异无统计学意义（P> 0.05）。HUA组患者RBC、Hgb、UA、NLR、Cr水平高于无HUA组患者（P <0.05）。HUA组患者UA水平与RBC、Hgb、NLR和Cr水平呈正相关（r=0.182、0.229、0.202、0.190,P <0.05）。Logistic回归分析结果显示RBC、Hgb、NLR和Cr水平上调与患者发生HUA有关（P <0.05）。结论29岁以下男性官兵UA水平与RBC、Hgb、NLR和Cr水平呈正相关。

关键词：中性粒细胞/淋巴细胞比值尿酸影响因素男性官兵

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血清NT-proBNP、sST2及GDF-15联合检测对急性心力衰竭患者预后的临床价值研究

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国际检验医学杂志 2025年第4期46卷 475-479页

作者：金兆佳佟爱华陈远解放军总医院京中医疗区旃坛寺门诊部北京100034 解放军总医院第八医学中心检验科北京100091 南京医科大学附属口腔医院检验科江苏南京210029 口腔疾病研究与防治国家级重点实验室培育建设点江苏南京210029 江苏省口腔转化医学工程研究中心江苏南京210029

目的探讨血清N-末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)、可溶性ST2受体(sST2)及生长分化因子15(GDF-15)联合检测对急性心力衰竭患者预后的临床价值。方法选取解放军总医院第八医学中心于2022年9月至2023年9月接受治疗的110例急性心力衰竭患者为... 详细信息

目的探讨血清N-末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)、可溶性ST2受体(sST2)及生长分化因子15(GDF-15)联合检测对急性心力衰竭患者预后的临床价值。方法选取解放军总医院第八医学中心于2022年9月至2023年9月接受治疗的110例急性心力衰竭患者为研究对象。按照患者病情缓解情况与出院6个月内的复发情况将研究对象分为预后良好组与预后不良组。收集两组临床资料及NT-proBNP、sST2、GDF-15水平。用单因素分析比较两组患者间各项指标的差异,并将具有统计学意义的单因素纳入Logistic回归分析,统计急性心力衰竭患者预后不良的危险因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析NT-proBNP、sST2、GDF-15水平对急性心力衰竭患者预后的预测价值。结果预后不良组心功能分级、NT-proBNP、sST2、GDF-15水平均高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析发现,心功能分级(OR=3.387,95%CI 2.113~4.661)、sST2水平(OR=3.187,95%CI 2.027~4.347)、NT-proBNP水平(OR=3.271,95%CI 2.061~4.481)、GDF-15水平(OR=3.374,95%CI 2.092~4.456)为急性心力衰竭患者预后不良的危险因素。ROC曲线分析显示,NT-proBNP、sST2、GDF-15联合对急性心力衰竭患者预后的预测效能高于其单独使用,3项联合预测的曲线下面积为0.846,灵敏度为97.14%,特异度为70.67%。结论NT-proBNP、sST2、GDF-15联合对急性心力衰竭患者预后的预测效能较高,可能作为判断急性心力衰竭患者预后的潜在指标。

关键词：急性心力衰竭 N-末端脑利钠肽前体可溶性ST2受体生长分化因子15

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ABCA3作为非小细胞肺癌的预后生物标志物及其与免疫细胞浸润的相关性

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中国医学前沿杂志（电子版） 2024年第1期16卷 45-54页

作者：张萌萌邵松曹冰潘蕾解放军总医院京南医疗区内科北京100843 解放军总医院京南医疗区医学影像科北京100843 解放军总医院京南医疗区检验科北京100843 空军军医大学唐都医院呼吸与危重症医学科陕西西安710038

目的本研究旨在基于生物信息学分析探讨ABCA3在非小细胞肺癌——肺腺癌(lung adenocarcinoma,LUAD)中的临床意义和生物学功能。方法基于癌症基因组图谱(the Cancer Genome Atlas,TCGA),提取LUAD中ABCA3表达和相应的临床信息。使用R4.... 详细信息

目的本研究旨在基于生物信息学分析探讨ABCA3在非小细胞肺癌——肺腺癌(lung adenocarcinoma,LUAD)中的临床意义和生物学功能。方法基于癌症基因组图谱(the Cancer Genome Atlas,TCGA),提取LUAD中ABCA3表达和相应的临床信息。使用R4.2.2软件进行统计分析。采用Wilcoxon符号秩和检验比较TCGA LUAD队列中肿瘤组织与对照组之间ABCA3的表达,以及临床病理参数与ABCA3表达水平之间的关系。根据ABCA3表达的中位数,将TCGA LUAD患者分为高表达组和低表达组。使用survival包和survminer包分析ABCA3与LUAD患者总生存(overall survival,OS)期和无进展生存(progression free survival,PFS)期的关系,并进行单因素和多因素Cox回归分析确定与LUAD预后相关的危险因素。使用rms包构建预测LUAD患者1年、2年和3年OS率的列线图模型。使用DESeq2包对高表达组和低表达组患者进行差异表达基因(differential expressed genes,DEGs)分析,并使用cluster Profil er包对DEGs进行基因本体(Gene Ontology,GO)数据库和基因组京都百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)富集分析。利用CIBERSORT算法预测LUAD肿瘤样本和正常样本中22种浸润性免疫细胞的丰度,并分析ABCA3表达与免疫浸润细胞和免疫检查点之间的相关性。结果 ABCA3基因在LUAD肿瘤组织中的表达均低于配对和非配对样本正常组织(P<0.05)。ABCA3高表达LUAD患者的OS (P=0.031)和PFS (P=0.044)明显高于低表达患者。T2分期(P=0.004)和T3分期(P=0.044)患者ABCA3的表达显著低于T1分期患者。多因素Cox回归分析显示,T分期、N分期和ABCA3表达是影响LUAD预后的独立影响因素(P<0.05)。基于ABCA3表达、T分期和N分期构建的列线图预测模型的C-index为0.86,提示模型与实际结果较为一致。校准曲线中的偏差修正线接近理想曲线,提示列线图模型的预测结果与观测结果较吻合。基因集富集分析显示ABCA3高表达组主要与花生四烯酸代谢、补体和凝血级联、肠道免疫网络免疫球蛋白A产生等有关。ABCA3的表达与NRP1、TRFRSF14、TNFSF15、CD40LG、HHLA2、CD28呈明显正相关,而与IDO1、CD70、TNFSF4、CD276和VTCN1呈明显负相关(P<0.05)。12种免疫浸润细胞在高表达组和低表达组存在明显差异(P<0.05)。此外,14种免疫浸润细胞与ABCA3表达呈现明显相关性(P<0.05),包括巨噬细胞、CD4+T细胞和树突细胞。结论 ABCA3的表达与LUAD患者预后和免疫细胞浸润有关,可能是预测非小细胞肺癌预后的有价值生物标志物。

关键词：非小细胞肺癌肺腺癌三磷酸腺苷结合盒转运子A3 免疫细胞浸润预后

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用药绩效管理与移动医疗技术对药品使用评价与合理用药的促进研究

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中国药学杂志 2023年第24期58卷 2294-2298页

作者：胡燕君周燕萍解放军总医院京南医疗区门诊部医疗保障中心药剂科北京100853

目的本研究旨在探讨在重点监控药品管理中加入合理用药绩效管理+移动医疗技术对药品使用评价与合理用药的促进研究。方法针对中国8家医院,对于2020年1月至2023年1月期间患者使用的重点药品监控目录内药品进行了回顾性分析。旨在评估重... 详细信息

目的本研究旨在探讨在重点监控药品管理中加入合理用药绩效管理+移动医疗技术对药品使用评价与合理用药的促进研究。方法针对中国8家医院,对于2020年1月至2023年1月期间患者使用的重点药品监控目录内药品进行了回顾性分析。旨在评估重点药品合理使用绩效管理的实施情况,并探究移动医疗技术措施对药品使用量和金额的影响趋势。抽取8家医院2020年1月—2021年6月维持原有药品管理措施的重点监控药品5000份病历作为监管前数据,抽取8家医院2021年7月—2023年1月实施合理用药绩效管理+移动医疗技术的重点监控药品的5000份病历作为监管后数据。利用间断时间序列模型对比分析两组在药物合理使用率及不合理用药发生率方面的差异。结果采用合理用药绩效管理+移动医疗技术监管重点监控药品后,8家医院5000份病历中16种重点监控药品使用量相对监管前明显下降,且具有统计学意义(P<0.05),咪唑类药物、盐酸地芬诺酯、替硝唑与头孢拉定这4种药物使用量无明显变化;重点监控药品不合理类型没有变化,但无适应证用药及溶媒选择不适宜、医嘱不合理情况比重均较监管前明显下降(P<0.05);使用监管模式前,重点监控药品平均使用合理率为94.57%,采用监管措施后,重点监控药品平均使用合理率为97.18%。升幅为2.61%。监管后重点监控药品使用合格率明显高于监管前,差异具有统计学意义(P<0.05);采用移动医疗技术监管重点监控药品使用前,重点监控药品平均使用金额占比为17.24%,采用监管措施后,重点监控药品平均使用金额占比为13.16%。降幅为4.08%。监管后重点监控药品使用金额占比明显低于监管前,具有统计学差异(P<0.05)。结论在重点监控药品管理中加入合理用药绩效管理+移动医疗技术可以有效提高药物合理使用率,降低不合理用药发生率及使用金额占比,值得临床推广使用。

关键词：临床药师药品管理药物合理使用不合理用药

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左室舒张功能不全分级与临床H2FPEF评分诊断HFpEF的比较研究

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中国超声医学杂志 2022年第5期38卷 529-532页

作者：刘秋颖张云山王璐璐解放军总医院第六医学中心超声科京南医疗区

目的探讨超声左室舒张功能不全（LVDD）分级和临床H2FPEF评分在诊断射血分数保留型心力衰竭（HFpEF）的应用价值。方法将164例呼吸困难患者进行超声LVDD分级，采用6个临床变量进行H2FPEF评分并分为低分、中分、高分3组，然后对照临床... 详细信息

目的探讨超声左室舒张功能不全（LVDD）分级和临床H2FPEF评分在诊断射血分数保留型心力衰竭（HFpEF）的应用价值。方法将164例呼吸困难患者进行超声LVDD分级，采用6个临床变量进行H2FPEF评分并分为低分、中分、高分3组，然后对照临床诊断结果进行统计学分析。结果 164例患者中99例临床诊断为HFpEF,包括LVDDⅢ级11例、Ⅱ级68例和Ⅰ级16例，包括H2FPEF评分高分16例、中分67例和低分16例；不同H2FPEF评分组间左房容积指数、三尖瓣反流速度、二尖瓣舒张早期流速与二尖瓣环舒张早期运动速度比值（E/e′）有统计学意义且随评分增高呈升高趋势；LVDD分级、H2FPEF评分及二者联合诊断HFpEF的ROC曲线下面积分别为0.740、0.818和0.884;Logistic回归分析显示LVDD分级和H2FPEF评分的Exp（B）值分别为14.153和1.888。结论超声LVDD分级和临床H2FPEF评分对HFpEF均具有重要诊断价值，二者联合可提高诊断效能。

关键词：超声心动图分级舒张 H2FPEF评分射血分数保留型心力衰竭

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经食管超声心动图联合组织多普勒应变率成像对非瓣膜性心房颤动患者左心耳整体功能评估的研究

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中华航海医学与高气压医学杂志 2022年第4期29卷 555-558页

作者：刘秋颖王璐璐薛海萍解放军总医院第六医学中心超声科北京100048 解放军总医院京南医疗区北京100071

目的:探讨采用经食管超声心动图联合组织多普勒应变率成像方法评估非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者左心耳的整体功能。方法:选取2020年1月至2021年9月因NVAF就诊于解放军总医院第六医学中心的78例患者作为病例组和30例同期健康者作为对照组,... 详细信息

目的:探讨采用经食管超声心动图联合组织多普勒应变率成像方法评估非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者左心耳的整体功能。方法:选取2020年1月至2021年9月因NVAF就诊于解放军总医院第六医学中心的78例患者作为病例组和30例同期健康者作为对照组,2组均接受经食管超声心动图检查和使用组织多普勒应变率成像,对比2组间左心耳常规参数和左心耳整体运动速度、位移、应变及应变率。依据是否合并左心耳血栓将NVAF患者进一步分为血栓组和无血栓组,采用多因素Logistic回归分析血栓形成的危险因素。结果:NVAF组左心耳宽度大于对照组(P<0.05),左心耳射血分数、排空流速、平均位移、收缩期运动速度、舒张期运动速度、收缩期应变、舒张期应变、收缩期应变率、舒张期应变率均低于对照组(均P<0.05);血栓组左心耳射血分数、排空流速、平均位移、收缩期运动速度、舒张期应变、舒张期应变率均低于无血栓组(均P<0.05);多因素Logistic回归结果提示排空流速、收缩期运动速度、舒张期应变率是左心耳血栓形成的危险因素(均P<0.05)。结论:经食管超声心动图联合组织多普勒应变率成像可对NVAF患者左心耳结构和整体功能进行评估,左心耳血栓形成与左心耳排空流速、收缩期运动速度、舒张期应变率降低有关。

关键词：经食管超声心动图组织多普勒应变率左心耳

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132例ABO血型正反定型不符患者的临床特点及相关影响因素分析

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解放军医学院学报 2021年第4期42卷 392-396页

作者：任爽林静李思远向代军张立文解放军总医院第一医学中心医学检验中心北京100853 解放军总医院京南医疗区检验科北京100036 解放军总医院第三医学中心检验科北京100036 国家医疗保障局医疗保障事业管理中心北京100037

背景影响ABO血型鉴定的因素较多,正确鉴定ABO血型对确保患者的安全输血至关重要。目的分析ABO血型正反定型不符患者的临床特点及影响因素。方法收集2017年1月-2019年12月解放军总医院第一医学中心检验中心ABO血型正反定型不符患者的临... 详细信息

背景影响ABO血型鉴定的因素较多,正确鉴定ABO血型对确保患者的安全输血至关重要。目的分析ABO血型正反定型不符患者的临床特点及影响因素。方法收集2017年1月-2019年12月解放军总医院第一医学中心检验中心ABO血型正反定型不符患者的临床资料,血型正反定型一致作为对照组,分析ABO血型正反定型不一致患者的血型分布频率、临床特点和相关影响因素。结果ABO血型正反定型不一致患者132例,男性75例,女性57例,年龄3~84(50.3±19.3)岁,有手术史89例(67.42%),有输血史23例(17.42%)。对照组142例,男性79例,女性63例,年龄10~78(50.5±15.55)岁,有手术史68例(47.88%),有输血史2例(1.40%)。血型正反定型不一致患者中,B型59例(44.7%),A型38例(28.8%),AB型28例(21.2%),O型7例(5.3%)。血型正反定型不一致在21个临床治疗科室中出现,血液内科21例(15.9%),骨科15例(11.36%),肝胆外科14例(10.6%),普通外科11例(8.33%),血管内外科11例(8.33%),其他科室在5%以下。血型正反定型不一致组:低/弱亲和力抗体A占3.79%,低/弱亲和力抗体B占18.18%,弱A抗原占3.03%,弱B抗原占12.12%,造血干细胞移植占10.60%,不规则抗体占46.70%,亚型占3.79%,冷凝集占1.51%。血型正反定型不一致患者疾病主要包括血液病、肿瘤、消化道出血、肝胆炎症、心脏瓣膜病、低蛋白血症、肾病综合征、骨关节炎等。二元logistic回归显示,血液病、肿瘤,手术史和输血史与血型正反定型不一致相关。结论血型鉴定时可能存在检测不出应有的ABO血型系统抗体,血液病、肿瘤、手术史和输血史是血型正反定型不一致的主要原因,应结合临床资料用血清学方法综合判断正确的血型。

关键词： ABO血型正反定型不符低/弱亲和力抗体血型鉴定输血血液病

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负荷超声心动图诊断射血分数保留性心力衰竭的临床应用研究

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中国超声医学杂志 2021年第6期37卷 652-655页

作者：刘秋颖王璐璐干卓坤解放军总医院第六医学中心超声科解放军总医院京南医疗区解放军总医院第六医学中心心血管内科

目的探讨负荷超声心动图诊断射血分数保留性心力衰竭(HFpEF)的临床应用价值。方法选择临床疑诊HFpEF患者进行舒张负荷试验,负荷前后采用经胸超声心动图测量左房容积指数(LAVI)、二尖瓣口舒张早期流速E峰、二尖瓣环舒张早期运动速度e′,... 详细信息

目的探讨负荷超声心动图诊断射血分数保留性心力衰竭(HFpEF)的临床应用价值。方法选择临床疑诊HFpEF患者进行舒张负荷试验,负荷前后采用经胸超声心动图测量左房容积指数(LAVI)、二尖瓣口舒张早期流速E峰、二尖瓣环舒张早期运动速度e′,计算E/e′,测量三尖瓣反流速度估算肺动脉收缩压(PASP),计算负荷前后e′的变化幅度(Δe′)。结果 (1)45例患者中,有10例静息时E/e′>14,未进行负荷试验。其余35例进行负荷试验,试验后7例E/e′>14,占20%。(2)有HFpEF和无HFpEF患者静息状态下超声参数对比发现HFpEF患者E峰、E/e′、PASP较无HFpEF患者更高,e′更低,LAVI更大。(3)负荷后HFpEF患者e′和Δe′低于无HFpEF者,E/e′和PASP较无HFpEF者升高。结论负荷超声心动图有助于提高HFpEF检出率,具有一定临床应用价值。

关键词：负荷超声射血分数保留性心力衰竭舒张功能

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流感患者早期血常规及C反应蛋白的特点与症状分析

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军事医学 2019年第8期43卷 612-615页

作者：黄金峰黄媛李雪杨维晰苏剑斌解放军总医院第五医学中心南院区保健科北京100071 解放军总医院第五医学中心南院区检验科北京100071

目的分析流感患者的症状及血液学特点。方法选择456例流感患者和487名健康体检者,采用血细胞分析仪对白细胞(WBC)进行计数和分类,分析WBC计数、中性粒细胞计数及百分比、淋巴细胞计数及百分比、单核细胞计数及百分比、嗜碱性粒细胞计数... 详细信息

目的分析流感患者的症状及血液学特点。方法选择456例流感患者和487名健康体检者,采用血细胞分析仪对白细胞(WBC)进行计数和分类,分析WBC计数、中性粒细胞计数及百分比、淋巴细胞计数及百分比、单核细胞计数及百分比、嗜碱性粒细胞计数及百分比。观察各项指标的灵敏度、特异度、约登(Youden)指数和受试者工作特征(ROC)曲线下面积以评价其诊断价值。结果绝大多数流感患者有发热、浑身酸痛及呼吸道症状;流感组与健康对照组血常规各项观察指标组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。淋巴细胞计数的ROC曲线面积为0.935,诊断准确性较高。嗜碱性粒细胞百分比的Youden指数为0.78,诊断效果较好。结论流感早期,患者的临床症状主要为发热伴呼吸道症状及浑身酸痛,血常规变化主要是淋巴细胞降低、单核细胞增高、嗜碱性粒细胞增高、C-反应蛋白(CRP)正常或轻度升高,而WBC总数及中性粒细胞数则基本正常。

关键词：流感病毒血常规 C-反应蛋白质正黏病毒科症状

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