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利用电转染技术对大鼠原代系膜细胞进行Septin2质粒和siRNA转染的研究

中国中西医结合肾病杂志 2011年第4期12卷 288-290,377页

作者：吕杨李晓帆徐峰谢院生陈香美解放军总医院肾病科全军肾脏病研究所暨重点实验室北京100853 北京大学首钢医院肾病科北京100144 吉林大学第二医院肾病科长春130041

目的:利用电转染技术,对大鼠原代系膜细胞进行Septin2质粒和siRNA转染,制备出Septin2过表达和低表达的细胞模型。方法:培养原代系膜细胞,利用电转染方法,转染pEGFP-C1、pRK5和pRK5-Septin2质粒,以及Septin2的siRNA。结果:通过荧光显微... 详细信息

目的:利用电转染技术,对大鼠原代系膜细胞进行Septin2质粒和siRNA转染,制备出Septin2过表达和低表达的细胞模型。方法:培养原代系膜细胞,利用电转染方法,转染pEGFP-C1、pRK5和pRK5-Septin2质粒,以及Septin2的siRNA。结果:通过荧光显微镜观察,pEGFP-C1转染的阳性率可达40%,pRK5-Septin2质粒转染组Septin2表达显著升高,而Septin2siRNA转染组Septin2表达显著下降。结论:利用电转染方法转染Septin2质粒和siRNA,成功的建立了Septin2过表达和低表达的细胞模型,为日后研究Septin2的功能建立基础。

关键词：转染系膜细胞 Septin2

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糖尿病肾病中医证型与CRP指标关系探讨

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中国中西医结合肾病杂志 2011年第1期12卷 31-33页

作者：耿文佳毛炜刘旭生张晓东魏日胞广州中医药大学第二临床医学院暨广东省中医院广州510000 解放军总医院肾病科全军肾脏病研究所暨重点实验室北京100853

目的:探讨糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者中医证型分布特征与炎症指标C反应蛋白(CRP)的关系。方法:将2010年中国人民解放军总医院门诊及住院部糖尿病肾病患者64例分为阴虚燥热、气阴两虚、脾肾气虚(阳)、阴阳两虚4种本证组和... 详细信息

目的:探讨糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者中医证型分布特征与炎症指标C反应蛋白(CRP)的关系。方法:将2010年中国人民解放军总医院门诊及住院部糖尿病肾病患者64例分为阴虚燥热、气阴两虚、脾肾气虚(阳)、阴阳两虚4种本证组和兼湿证、兼瘀证、兼痰瘀证3种标证组,并选择50名健康志愿者为正常对照组(NC组),所有纳入者以速率散射比浊法测定C反应蛋白。结果:与正常健康人50例作对照,糖尿病肾病患者CRP水平(1.73±2.91)mg/dl明显高于NC组(0.54±0.16)mg/dl,差异具有统计学意义(P<0.05)。DN各本证证型组血清CRP水平的比较显示,随着证型由阴虚燥热、脾肾气(阳)虚、气阴两虚、阴阳两虚的演变,患者血清CRP水平逐渐升高,且阴虚燥热、脾肾气虚、气阴两虚分别与阴阳两虚组比较,结果差异均有统计学意义(P<0.05)。标证中,痰瘀证与NC组、无兼证组与NC组及痰瘀证与血瘀证组比较,差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论:血CRP水平与中医证型相关,在一定程度上为中医辨证分型提供客观依据。

关键词：糖尿病肾病中医证型 C反应蛋白炎症

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维持血液透析患者贫血治疗达标情况分析

维持血液透析患者贫血治疗达标情况分析

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2011中华医学会肾脏病学分会血液净化论坛暨黑龙江省医学会肾脏病学年会

作者：马晓莉张冬孙晓丹曹雪莹丁巍孙雪峰陈香美解放军总医院肾脏病专科医院全军肾脏病研究所暨重点实验室北京市康复中心辽宁省鞍山市中心医院肾内科

目的:了解维持血液透析患者贫血治疗达标情况并分析其影响因素.方法:选择我院维持性血液透析患者73例.病例入选标准:①血液透析6个月以上;②年龄和性别不限;③近三月内无出血或输血史.病例排除标准:①各种严重感染;②严重营养不良;③严...

目的:了解维持血液透析患者贫血治疗达标情况并分析其影响因素.方法:选择我院维持性血液透析患者73例.病例入选标准:①血液透析6个月以上;②年龄和性别不限;③近三月内无出血或输血史.病例排除标准:①各种严重感染;②严重营养不良;③严重心力衰竭;④活动性系统性疾病.入选男性40例,女性33例;年龄62.62±16.51岁.原发病分布:慢性肾小球肾炎36例,糖尿病肾病10例,高血压肾病5例,多囊肾2例,肾癌双肾切除术后2例,马兜铃酸肾病18例.患者每周2～3次血液透析,每次4小时.按患者血红蛋白(HB)水平将分为3组:A组为Hb≥130g/L患者;B组为110g/L≤Hb＜ 130g/L患者;C组为110g/L＜Hb患者.

关键词：

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继发性甲状旁腺功能亢进症对肾性贫血的影响

继发性甲状旁腺功能亢进症对肾性贫血的影响

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2011中华医学会肾脏病学分会血液净化论坛暨黑龙江省医学会肾脏病学年会

作者：马晓莉丁巍孙晓丹曹雪莹张冬孙雪峰陈香美解放军总医院肾脏病专科医院全军肾脏病研究所暨重点实验室辽宁省鞍山市中心医院肾内科北京市康复中心

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1016例IgA肾病“标实”证与肾脏病理关系的研究

1016例IgA肾病“标实”证与肾脏病理关系的研究

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中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会2011年学术年会暨2011年国际中西医结合肾脏病学术会议

作者：李建军陈香美谢院生北京中医药大学东直门医院中国人民解放军总医院全军肾脏病研究所暨国家重点实验室

目的:探索血瘀、湿热等"标实"证与IgA肾病肾脏病理的关联性。方法:采用多中心流行病学调查的方法,收集了1016例IgA肾病患者的中医证候学、肾脏病理学及临床检查资料,并建立数据库。结果:1016例IgA肾病患者中血瘀证284例(28.0%... 详细信息

目的:探索血瘀、湿热等"标实"证与IgA肾病肾脏病理的关联性。方法:采用多中心流行病学调查的方法,收集了1016例IgA肾病患者的中医证候学、肾脏病理学及临床检查资料,并建立数据库。结果:1016例IgA肾病患者中血瘀证284例(28.0%)、湿热证310例(30.5%)、寒湿证82例(8.1%)、风热证41例(4.0%)。184例伴有肾功能不全的IgA肾病患者中血瘀证61例(33.2%),湿热证49例(26.6%),两者的发生率与肾功能正常组无显著性差异。湿热证或血瘀证组的血肌酐、尿蛋白定量与非湿热或非血瘀组相比无统计学差异。Logistic分析发现细动脉血管壁透明样变性和高胆固醇水平与血瘀证呈负相关关系[p=0.003和0.03相对危险度,RR分别为1.2(1.06～1.33)和1.1(1.01～1.13)]。血管壁增厚程度与湿热证呈负相关关系[(p=0.000,RR为0.789(0.69～0.89)]。进一步分析发现血瘀证发生率与Lee分级呈正相关(χ2=14.028,p=0.007),而湿热证与Lee分级无关。结论:血瘀证和湿热证是IgA肾病最常见的"标实"证,而且都与肾脏细动脉硬化相关,但两者的病理意义截然相反:血瘀证提示着疾病的慢性化进程,湿热证提示着疾病存在急性加重因素。

关键词：肾病患者肾脏病理 IgA 湿热证

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血液透析患者肝素和低分子量肝素的合理剂量

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中华医学杂志 2010年第3期90卷 187-191页

作者：肖青孙雪峰张冬马志芳吴明歌王慧陈香美解放军总医院肾内科全军肾脏病研究所暨重点实验室北京100853

目的探讨血液透析（HD）患者应用普通肝素（UFH）和低分子量肝索（LMWH）的合理剂量。方法选取38例HD患者，随机分为4个治疗组，给予6种抗凝方法。小剂量UFH组（10例）：UFH首剂35U／kg，追加10U·kg^-1·h^-1；小剂量UFH＋预... 详细信息

目的探讨血液透析（HD）患者应用普通肝素（UFH）和低分子量肝索（LMWH）的合理剂量。方法选取38例HD患者，随机分为4个治疗组，给予6种抗凝方法。小剂量UFH组（10例）：UFH首剂35U／kg，追加10U·kg^-1·h^-1；小剂量UFH＋预冲组：病例和UFH剂量同小剂量UFH组，并HD前给予40mg/L肝素生理盐水预冲；大剂量UFH组（10例）：UFH首剂55U／kg，追加16U·kg^-1·h^-1小剂量LMWH组（10例）：透析前30min法安明60U／kg（3500U）静脉注射；小剂量LMWH＋预冲组：病例和LMWH剂量同小剂量LMWH组，并Hd前给40mg／L肝素生理盐水预冲；大剂量LMWH组（8例）：透析前30Min法安明80U／kg（5000U）静脉注射。分别在透析前管路动脉端、透析2h管路动脉端和静脉端、透析结束管路动脉端采血，利用Sconoclot血凝分析仪测试玻璃珠活化凝血时间（gbACT）值、凝结速率（CR）值和血小板功能（PF）值。结果（1）小剂量UFH组和小剂量UFH＋预冲组：与HD前比较，HD2b的动脉端和静脉端的gbACT值均明显延长、CR值明显减少，HD结束后gbACT值和CR值无明显变化；但2组间各个时点的各种检测指标无明显差别。（2）小剂量LMWH组：各个时点的gbACT值无明显差别；与HD前比较，CR值在HD2h的动脉端和静脉端均明显减少，但HD结束后无明显变化。（3）小剂量LMWH＋预冲组：与HD前比较，gbACT值HD2h动脉端明显延长，但HD2h静脉端和HD结束无明显变化；CR值HD2h的动脉端和静脉端均较小剂链LMWH组进一步减少，但HD结束后恢复至透析前水平：（4）大剂量UFH组和大剂量LMWH组：与HD前比较，在HD2h的动脉端和静脉端以及HD结束，gbACT值均明显延长，CR值明显减少。结论小剂量UFH抗凝效果充分、日．不增加出血风险；小剂量LMWH可达到一定的抗凝效果；大剂量UFH和LMWH可引起出血风险；40mg／L肝素生理盐水预冲增加小剂量LMWH抗凝效果，但也增加HD过程中的出血风险。

关键词：肾透析肝素肝素低分子量

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205例乙型肝炎病毒相关性肾炎的临床及病理研究

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中华实验和临床病毒学杂志 2010年第6期24卷 464-467页

作者：魏日胞李平吴杰张雪光尹忠师锁柱陈香美 100853 北京解放军总医院肾科全军肾脏病研究所暨重点实验室

目的探讨乙型肝炎病毒相关性肾炎（Hepatitis B Virus-Associated Glomerulonephritis,HBV-GN）的临床表现、肾脏病理改变及与肝肾损害的关系,为HBV-GN早期诊治提供依据.方法对解放军总医院肾科1995年9月至2008年11月经肾活检确诊HBV... 详细信息

目的探讨乙型肝炎病毒相关性肾炎（Hepatitis B Virus-Associated Glomerulonephritis,HBV-GN）的临床表现、肾脏病理改变及与肝肾损害的关系,为HBV-GN早期诊治提供依据.方法对解放军总医院肾科1995年9月至2008年11月经肾活检确诊HBV-GN并资料完整的205例患者临床及病理特点进行分析.结果本组患者占同期肾活检5.6%.患者男性157例（76.5%）,女性48例（24.5%）;发病年龄3～65岁,平均37.79岁,19～45岁123例（60%）.以肾脏疾病首发95例（46%）,乙肝标记物大三阳者96例（46.8%）.临床表现为肾病综合征102例（49.8%）,肾功能不全18例（8.8%）;肝功能受损56例（27.3%）,合并肝硬化者18例（8.8%）.肝功能是否异常和肾脏临床表现及病理类型差异无统计学意义（P＞0.05）;乙肝病毒复制载量与尿蛋白定量呈正相关（P＜0.05）.病理表现以膜性肾病为主,占124例（60.5%）.结论 HBV-GN患者以中青年男性为主;临床表现以肾病综合征为主,病理以膜性肾病多见,近10%患者肾活检时已出现肾功能不全;乙肝病毒复制载量与尿蛋白定量呈正相关,但HBV对肝脏及肾脏的损伤具有不同步性.我国为HBV高感染国家,需要防治乙型肝炎患者继发肾脏受损,提高HBV-GN的早期诊断率及治疗率.

关键词：肝炎病毒,乙型肾小球肾炎临床表现病理学

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肾脏病学科专业新进展及展望

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解放军医学杂志 2010年第9期35卷 1049-1052页

作者：陈香美解放军总医院全军肾脏病研究所暨重点实验室北京100853

目的介绍"十一五"期间全军肾脏病学的发展现状,为今后肾脏病学的研究提供参考。方法检索近5年来国内外肾脏病学文献,分析国内、特别是军内肾脏病领域在肾脏病临床新概念、常见病诊断及治疗规范化、新药应用与新技术开展等方... 详细信息

目的介绍"十一五"期间全军肾脏病学的发展现状,为今后肾脏病学的研究提供参考。方法检索近5年来国内外肾脏病学文献,分析国内、特别是军内肾脏病领域在肾脏病临床新概念、常见病诊断及治疗规范化、新药应用与新技术开展等方面的进展。结果 "十一五"期间全军肾脏病学在基础、临床、肾脏替代治疗等方面取得了巨大进展,在慢性肾脏病、急性肾损伤的临床与基础研究,肾脏病药物治疗,持续性肾脏替代治疗等方面成绩显著。组织或参与制定肾脏病诊断治疗规范,促进了军内外、国内外的学术交流。军队肾脏病学总体发展水平取得明显进步,在国内肾脏病领域有明显的特色与优势。结论 "十二五"期间,应以提高军事卫勤保障能力为目标,平战结合,在战创伤、各种应激性损害所致急性肾损伤的早期防治及综合救治方面进行重点研究;继续保持在慢性肾脏病基础与临床研究方面的优势,争取产生更多的研究成果,为提高我国和我军的肾脏病诊治水平作出更大贡献。

关键词：肾脏病学数据收集临床医学研究

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慢性肾脏病并发症治疗现状及思考

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中国实用内科杂志 2010年第2期30卷 102-103页

作者：蔡广研陈香美解放军总医院肾脏内科全军肾脏病研究所暨重点实验室北京100853

慢性肾脏病(CKD)已经成为影响公众健康的重要疾病。无论接受替代治疗与否,各种并发症如控制不当都将导致CKD患者预后不良和过早死亡,其中心脑血管并发症是最重要原因。CKD并发症的发生时间可能较预想的要早。应重视对其早期发现、积极... 详细信息

慢性肾脏病(CKD)已经成为影响公众健康的重要疾病。无论接受替代治疗与否,各种并发症如控制不当都将导致CKD患者预后不良和过早死亡,其中心脑血管并发症是最重要原因。CKD并发症的发生时间可能较预想的要早。应重视对其早期发现、积极干预、定期监测并及时调整治疗方案。基于循证医学研究制定的临床指南对于指导CKD并发症的治疗具有重要意义,同时也应注意个体化治疗,以提高患者存活率、改善生活质量,使之更好地回归社会。

关键词：慢性肾脏病并发症临床指南

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教育干预对护士手卫生的研究观察

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中华医院感染学杂志 2010年第3期20卷 365-367页

作者：张杰张金萍解放军总医院肾科全军肾脏病研究所暨重点实验室北京100853

目的研究教育干预对护士手卫生知识及手卫生执行状况的影响。方法选取100名护士为研究对象,施行教育干预的措施,对干预前、后情况进行调查及评价。结果干预后护士手卫生知识及手卫生落实明显改善,护士洗手率明显高于行为教育干预前的洗... 详细信息

目的研究教育干预对护士手卫生知识及手卫生执行状况的影响。方法选取100名护士为研究对象,施行教育干预的措施,对干预前、后情况进行调查及评价。结果干预后护士手卫生知识及手卫生落实明显改善,护士洗手率明显高于行为教育干预前的洗手率,由35.78%上升到66.02%(P<0.01)。结论对医院护士开展手卫生知识及手卫生执行行为教育,建立监督管理机制,可有效提高临床护士手卫生的依从性及质量,切实做好医院感染控制工作。

关键词：教育护士手卫生

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