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实体器官移植后糖尿病患者降糖药物应用专家共识(2024版)

器官移植 2024年第3期15卷 333-351页

作者：中国研究型医院学会糖尿病学专业委员会中华医学会糖尿病学分会北京医学会糖尿病学分会徐春肖新华窦京涛郭立新申晶肖建中李宁牛玉坚不详解放军总医院第三医学中心内分泌科北京100039 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生健康委员会内分泌重点实验室解放军总医院第一医学中心内分泌科全军内分泌代谢病重点实验室北京医院内分泌科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院解放军总医院第八医学中心内分泌科清华大学附属北京清华长庚医院内分泌与代谢科山西省第二人民医院肾移植中心解放军总医院第三医学中心器官移植科

近年来有关器官移植后糖尿病(PTDM)诊治的临床证据日益增多,尤其是新型降糖药和血糖监测新技术的不断问世,进一步推动了PTDM的诊治进展。为详细阐述降糖药物在PTDM中的应用,中国研究型医院学会糖尿病学专业委员会、中华医学会糖尿病学... 详细信息

近年来有关器官移植后糖尿病(PTDM)诊治的临床证据日益增多,尤其是新型降糖药和血糖监测新技术的不断问世,进一步推动了PTDM的诊治进展。为详细阐述降糖药物在PTDM中的应用,中国研究型医院学会糖尿病学专业委员会、中华医学会糖尿病学分会与北京医学会糖尿病学分会共同组织专家编写了《实体器官移植后糖尿病患者降糖药物应用专家共识(2024版)》,共识主要围绕降糖药物的降糖作用机制、推荐强度、临床应用注意事项及其与免疫抑制剂的相互作用等方面展开,以期进一步提高临床对PTDM患者的管理水平,改善其结局。该共识的发布将有助于规范PTDM的临床诊疗。

关键词：糖尿病器官移植后降糖药物共识治疗

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实体器官移植后糖尿病患者降糖药物应用专家共识(2024版)

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中华糖尿病杂志 2024年第4期16卷 404-420页

作者：中国研究型医院学会糖尿病学专业委员会中华医学会糖尿病学分会北京医学会糖尿病学分会徐春肖新华窦京涛郭立新申晶肖建中李宁牛玉坚不详解放军总医院第三医学中心内分泌科北京100039 中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院内分泌科、国家卫生健康委员会内分泌重点实验室北京100730 解放军总医院第一医学中心内分泌科、全军内分泌代谢病重点实验室北京100853 北京医院内分泌科、国家老年医学中心、中国医学科学院老年医学研究院北京100730 解放军总医院第八医学中心内分泌科清华大学附属北京清华长庚医院内分泌与代谢科山西省第二人民医院肾移植中心解放军总医院第三医学中心器官移植科

关键词：糖尿病器官移植后降糖药物共识治疗

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实体器官移植后糖尿病患者降糖药物应用专家共识(2024版)

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中华内分泌外科杂志（中英文） 2024年第2期18卷 156-172页

作者：中国研究型医院学会糖尿病学专业委员会中华医学会糖尿病学分会北京医学会糖尿病学分会徐春肖新华窦京涛郭立新申晶肖建中李宁不详解放军总医院第三医学中心内分泌科北京100039 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生健康委员会内分泌重点实验室北京100730 解放军总医院第一医学中心内分泌科全军内分泌代谢病重点实验室北京100853 北京医院内分泌科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京100730 解放军总医院第八医学中心内分泌科清华大学附属北京清华长庚医院内分泌与代谢科山西省第二人民医院肾移植中心

关键词：糖尿病器官移植后降糖药物共识治疗

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德谷门冬双胰岛素临床应用专家指导意见

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中华糖尿病杂志 2021年第7期13卷 695-701页

作者：朱大龙赵维纲匡洪宇陆菊明杨文英郭立新洪天配母义明纪立农彭永德王卫庆姬秋和陈丽余学锋时立新冉兴无李延兵南京大学医学院附属鼓楼医院内分泌科 210008 中国医学科学院北京协和医院内分泌科 100730 哈尔滨医科大学附属第一医院内分泌科 150001 解放军总医院第一医学中心内分泌科北京100853 中日友好医院内分泌科北京100029 北京医院内分泌科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院100730 北京大学第三医院内分泌科 100191 北京大学人民医院内分泌代谢科 100044 上海交通大学附属上海市第一人民医院内分泌代谢科 200080 上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢病科 200025 空军军医大学西京医院内分泌代谢科西安710032 山东大学齐鲁医院内分泌科山东大学内分泌代谢病研究所山东省医药卫生内分泌与代谢病重点实验室济南市内分泌与代谢病临床医学研究中心250012 华中科技大学同济医学院附属同济医院内分泌科武汉430030 贵州医科大学附属医院内分泌代谢病科贵阳550004 四川大学华西医院内分泌代谢科成都610041 中山大学附属第一医院内分泌科广州510080

可溶性双胰岛素制剂德谷门冬双胰岛素制剂(IDegAsp)含70%德谷胰岛素和30%门冬胰岛素,两种组分在制剂中独立存在,皮下注射后各自发挥作用。为帮助临床更加合理及规范地应用IDegAsp,专家多次讨论形成了此版《德谷门冬双胰岛素临床应用专... 详细信息

可溶性双胰岛素制剂德谷门冬双胰岛素制剂(IDegAsp)含70%德谷胰岛素和30%门冬胰岛素,两种组分在制剂中独立存在,皮下注射后各自发挥作用。为帮助临床更加合理及规范地应用IDegAsp,专家多次讨论形成了此版《德谷门冬双胰岛素临床应用专家指导意见》,对IDegAsp的作用机制、药代药动学特点进行阐述,并给出临床应用建议。IDegAsp可每日1次或每日2次注射,兼顾空腹血糖和餐后血糖控制。临床证据支持在多种临床场景下使用IDegAsp,并可用于胰岛素的起始或强化治疗。建议将IDegAsp作为口服药失效起始胰岛素治疗或需要胰岛素强化治疗患者的选择之一。

关键词：胰岛素糖尿病德谷门冬双胰岛素

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中国老年人甲状腺疾病诊疗专家共识(2021)

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中华内分泌代谢杂志 2021年第5期37卷 399-418页

作者：中华医学会老年医学分会老年内分泌代谢疾病学组中华医学会内分泌学分会甲状腺学组刘幼硕单忠艳丁国宪梁真詹俊鲲王艳姣吕朝晖李玉姝张海清徐书杭不详中南大学湘雅二医院老年医学科/老年内分泌科中南大学衰老与老年疾病研究所国家代谢性疾病临床医学研究中心(湘雅二医院)长沙410011 中国医科大学附属第一医院内分泌与代谢病科中国医科大学内分泌研究所国家卫生健康委员会甲状腺疾病重点实验室(共建)沈阳110011 南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)老年医学科/老年内分泌科深圳市人民医院老年医学科中南大学湘雅二医院老年医学科/老年内分泌科中国人民解放军总医院第一医学中心内分泌科中国医科大学附属第一医院内分泌与代谢病科山东第一医科大学附属省立医院内分泌科南京中医药大学附属中西医结合医院内分泌科

为了提高我国老年人甲状腺疾病的临床诊疗水平,促进健康老龄化,中华医学会老年医学分会老年内分泌代谢疾病学组、中华医学会内分泌学分会甲状腺学组联合制定了《中国老年人甲状腺疾病诊疗专家共识》(简称《共识》)。《共识》包括5个部分... 详细信息

为了提高我国老年人甲状腺疾病的临床诊疗水平,促进健康老龄化,中华医学会老年医学分会老年内分泌代谢疾病学组、中华医学会内分泌学分会甲状腺学组联合制定了《中国老年人甲状腺疾病诊疗专家共识》(简称《共识》)。《共识》包括5个部分,针对老年人甲状腺疾病诊疗中的主要临床问题作出40条推荐意见。《共识》强调临床上需关注老年人下丘脑-垂体-甲状腺轴的增龄变化;推荐采用老年综合评估方法,全面评估老年人甲状腺疾病及其干预方法对整体健康状态的影响;推荐老年人在入住养老院、住院、常规健康体检时筛查甲状腺功能减退症;制定了老年人甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、甲状腺结节和分化型甲状腺癌有别于非老年人的个体化分层管理,包括治疗方案的选择和控制目标以及诊治流程图。《共识》将为老年医学科、内分泌与代谢病科和全科医生对老年人甲状腺疾病的诊疗决策与健康管理提供依据。

关键词：甲状腺疾病诊疗准则专家共识

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中国老年人甲状腺疾病诊疗专家共识(2021)

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中华老年医学杂志 2021年第5期40卷 529-549页

作者：中华医学会老年医学分会老年内分泌代谢疾病学组中华医学会内分泌学分会甲状腺学组刘幼硕单忠艳丁国宪梁真詹俊鲲王艳姣吕朝晖李玉姝张海清徐书杭不详中南大学湘雅二医院老年医学科/老年内分泌科中南大学衰老与老年疾病研究所国家代谢性疾病临床医学研究中心(湘雅二医院) 长沙410011 中国医科大学附属第一医院内分泌与代谢病科中国医科大学内分泌研究所国家卫生健康委甲状腺疾病重点实验室沈阳110011 南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)老年医学科/老年内分泌科深圳市人民医院老年医学科中南大学湘雅二医院老年医学科/老年内分泌科中国人民解放军总医院第一医学中心内分泌科中国医科大学附属第一医院内分泌与代谢病科山东第一医科大学附属省立医院内分泌科南京中医药大学附属中西医结合医院内分泌科

为了提高我国老年人甲状腺疾病的临床诊疗水平,促进健康老龄化,中华医学会老年医学分会老年内分泌代谢疾病学组、中华医学会内分泌学分会甲状腺学组联合制定了《中国老年人甲状腺疾病诊疗专家共识》(简称共识)。《共识》包括5个部分,针... 详细信息

为了提高我国老年人甲状腺疾病的临床诊疗水平,促进健康老龄化,中华医学会老年医学分会老年内分泌代谢疾病学组、中华医学会内分泌学分会甲状腺学组联合制定了《中国老年人甲状腺疾病诊疗专家共识》(简称共识)。《共识》包括5个部分,针对老年人甲状腺疾病诊疗中的主要临床问题作出40条推荐意见。《共识》强调临床上需关注老年人下丘脑-垂体-甲状腺轴的增龄变化;推荐采用老年综合评估方法,全面评估老年人甲状腺疾病及其干预方法对整体健康状态的影响;推荐老年人在入住养老院、住院、常规健康体检时筛查甲状腺功能减退症;制定了老年人甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、甲状腺结节和分化型甲状腺癌有别于非老年人的个体化分层管理,包括治疗方案的选择和控制目标以及诊治流程图。《共识》将为老年医学科、内分泌与代谢病科和内科医生、全科医生对老年人甲状腺疾病的诊疗决策与健康管理提供依据。

关键词：甲状腺疾病诊疗准则专家共识

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垂体柄中断综合征的临床特点和病因学

垂体柄中断综合征的临床特点和病因学

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中华医学会第七届糖尿病及性腺疾病学术会议

作者：母义明解放军总医院内分泌代谢科北京市重点学科全军内分泌代谢病重点实验室

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下丘脑-垂体疾病的临床诊治

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中华内科杂志 2015年第1期54卷 66-68页

作者：李一君母义明解放军总医院内分泌科全军内分泌代谢病重点实验室北京100853

下丘脑-垂体系统是神经内分泌学研究的核心内容,它在维持人体内环境稳定和神经-内分泌功能方面起着十分重要的作用,与体内的水电解质代谢平衡、摄食、生殖、免疫、行为、心理和衰老等生命活动关系密切.由于下丘脑-垂体系统调控具有复杂... 详细信息

下丘脑-垂体系统是神经内分泌学研究的核心内容,它在维持人体内环境稳定和神经-内分泌功能方面起着十分重要的作用,与体内的水电解质代谢平衡、摄食、生殖、免疫、行为、心理和衰老等生命活动关系密切.由于下丘脑-垂体系统调控具有复杂性,因而当患者发生下丘脑-垂体病变时,临床表现具有多样性,可以表现为水电解质紊乱、摄食异常、体温调节障碍、生殖功能下降、生长发育异常,影响患者的生活质量及生存期,同时给临床诊疗带来很多疑点及难点,使临床医生面临挑战.

关键词：下丘脑-垂体系统临床诊治垂体疾病神经内分泌学水电解质紊乱人体内环境生殖功能内分泌功能

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糖尿病危险积分筛查新发糖尿病的评价

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中国糖尿病杂志 2009年第3期17卷 201-204页

作者：刘敏潘长玉金萌萌苏海燕陆菊明解放军总医院内分泌科全军内分泌专科中心全军内分泌代谢病重点实验室北京100853

目的评价糖尿病危险积分(DRS)对糖尿病(DM)一线筛查的价值。方法 259例既往未诊断DM的受试人群进行问卷调查和查体,分别计算芬兰DRS(F-DRS)和中国DRS(C-DRS),间隔2～3周重复进行两次OGTT。结果两次OGTT结果显示为正常、IFG或IGT、IFG合... 详细信息

目的评价糖尿病危险积分(DRS)对糖尿病(DM)一线筛查的价值。方法 259例既往未诊断DM的受试人群进行问卷调查和查体,分别计算芬兰DRS(F-DRS)和中国DRS(C-DRS),间隔2～3周重复进行两次OGTT。结果两次OGTT结果显示为正常、IFG或IGT、IFG合并IGT、DM组的F-DRS和C-DRS分别为5.6521±4.53和13.97±9.84、7.60±3.85和20.59±8.87、8.90±3.77和23.07±8.56、11.67±5.05和26.31±7.87(P<0.05).ROC曲线显示F-DRS切点为9时,以单次OGTT结果和两次OGTT结果评价的敏感性分别为63.8%和67.3%,特异性为60.8%和62.7%,若敏感性达到85%时的切点分别为6.0和6.5;C-DRS切点为18时,以单次OGTT结果和两次OGTT结果评价的敏感性分别为83.0%和85.5%,特异性为49.1%和51.0%,敏感性达到85%时的切点均为19.5。对F-DRS≥9的人群再进行OGTT检测DM的诊断率为67%,33%患者漏诊,而49%的非DM患者可以免做OGTT。对C-DRS≥18的人群再进行OGTT检测DM的诊断率达85%,15%患者漏诊,而39%的非DM患者免做OGTT。结论DRS与IGT程度具有很好的一致性;C-DRS比F-DRS敏感性更高,更适合于中国人群DM的一线筛查。

关键词：口服葡萄糖耐量试验糖尿病危险积分糖调节受损糖尿病 ROC曲线

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空腹血糖水平与经皮冠状动脉介入治疗五年预后的关系

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中华心血管病杂志 2008年第8期36卷 710-713页

作者：苏海燕潘长玉刘敏金萌萌解放军总医院内分泌科全军内分泌代谢病重点实验室北京100853

目的了解老年冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）预后及相关危险因素，分析空腹血糖（FPG）水平与PCI术后冠状动脉再狭窄和心脏事件发生率的关系，为论证FPG受损（IFG）诊断标准提供相关心血管终点事件的依据。方法选取2000年1月至2... 详细信息

目的了解老年冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）预后及相关危险因素，分析空腹血糖（FPG）水平与PCI术后冠状动脉再狭窄和心脏事件发生率的关系，为论证FPG受损（IFG）诊断标准提供相关心血管终点事件的依据。方法选取2000年1月至2001年12月于解放军总医院成功接受PCI术的老年冠心病患者共269例，按照基线空腹血糖水平分为4组（组1：FPG〈5．6mmol／L；组2：5．6mmol／L≤FPG〈6．1mmol／L；组3：6．1mmol／L≤FPG〈7．0mmol／L；组4：FPG≥7．0mmol／L），随访时间为5年，进行PCI术后再狭窄、复发性心脏事件、生存率及相关危险因素的分析。结果5年随访结束后5．6mmol／LFPG〈6．1mmol／L人群总心脏事件发生率、再次血运重建率、心绞痛复发率以及再狭窄发生率显著高于FIG〈5．6mmol／L的人群（P均〈0．05），而与6．1mmol／L≤FPG〈7．0mmol／L人群比较差异无统计学意义。5年随访结束组2、3、4的无心脏事件的累积生存率显著低于组1（P均〈0．05），组2、3之间差异无统计学意义。logistic回归模型结果显示，水平是PCI术后再狭窄、心脏事件发生、全因死亡、心绞痛复发的危险因素（P均〈0．05）。结论FPG5．6mmol／L以上的老年冠心病人群PCI术后5年冠状动脉再狭窄及不良心脏事件发生率已开始显著升高，无心脏事件累积生存率显著降低。因此从改善心血管预后角度看，将IFG的下限调整到5．6mmol／L具有合理性。

关键词：血糖血管成形术,经腔,经皮冠状动脉冠状动脉再狭窄心脏事件

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