检索结果-内蒙古大学图书馆

中国药房 2022年第17期33卷 2113-2118页

作者：孟祥熙田雨沫胡森王莉莉张慧苹钟毓贤王宏伟丁宇承德医学院附属医院烧伤整形科河北承德067000 解放军总医院医学创新研究部创伤修复与组织再生研究中心北京100853 解放军总医院第六医学中心中医医学部康复医学科北京100048 解放军总医院第四医学中心病理科北京100037 解放军总医院第六医学中心中医医学部骨伤科北京100048

目的研究丙戊酸钠对严重烫伤合并海水浸泡延迟补液模型大鼠心脑损伤的保护作用。方法将大鼠按照随机数字表法分为烫伤+延迟补液组(S组)、烫伤+海水浸泡+延迟补液组(SS组)、烫伤+海水浸泡+丙戊酸钠+延迟补液组(SSV组),每组60只。所有大... 详细信息

目的研究丙戊酸钠对严重烫伤合并海水浸泡延迟补液模型大鼠心脑损伤的保护作用。方法将大鼠按照随机数字表法分为烫伤+延迟补液组(S组)、烫伤+海水浸泡+延迟补液组(SS组)、烫伤+海水浸泡+丙戊酸钠+延迟补液组(SSV组),每组60只。所有大鼠采用沸水水浴法建立35%总体表面积Ⅲ度烫伤模型。SS组和SSV组大鼠烫伤后立即浸泡于人工海水中(30 min),其中SSV组出水后即刻皮下注射丙戊酸钠300 mg/kg。各组烫伤后2 h按1/2 Parkland公式于30 min内静脉输入乳酸钠林格注射液进行延迟补液。记录大鼠死亡时间,计算各组大鼠平均生存时间和24 h生存率;分别于烫伤前和烫伤后0、2、5 h检测大鼠的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、直肠温度(RT)、动脉血pH、动脉血氧分压(Pa O_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、实际碳酸氢根(HCO3-)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、神经元烯醇化酶(NSE);观察大鼠心脏、脑组织病理变化。结果SS组大鼠24 h生存率(55%)较S组(90%)显著降低,而SSV组大鼠24 h生存率(75%)较SS组显著升高(P<0.05);与S组比较,SS组大鼠烫伤后0、2、5h的MAP、RT、HR、pH、Pa O_(2)、HCO3-显著降低而CK-MB、NSE水平显著升高,烫伤后2、5 h的PaCO_(2)显著升高,烫伤后0、2 h的RR显著降低(P<0.05);与SS组比较,SSV组大鼠在烫伤后2、5 h的MAP、RT、HR、pH、Pa O_(2)、HCO3-显著升高而PaCO_(2)和CK-MB、NSE水平显著降低,烫伤后2 h的RR显著升高(P<0.05)。在烫伤后2、5 h,SS组大鼠心脏、脑组织损伤程度较S组明显加重;SSV组大鼠心脏、脑组织病理损伤程度较SS组明显减轻。结论严重烫伤大鼠合并海水浸泡后,皮下注射丙戊酸钠能保护大鼠心脑功能,改善生命体征和血气指标,延长其存活时间,提高其生存率。

关键词：丙戊酸钠严重烫伤海水浸泡组蛋白去乙酰化酶抑制剂延迟补液

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889例体表慢性难愈合创面住院患者临床流行病学研究

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解放军医学院学报 2022年第3期43卷 253-258页

作者：孟浩苏建隆王睿沈琦李莹姜玉峰付小兵解放军医学院北京100853 解放军总医院医学创新研究部创伤修复和组织再生研究中心北京100853 战略支援部队特色医学中心创面修复科北京100101 南开大学医学院天津300071

背景体表慢性难愈合创面严重影响人们生活质量,为此战略支援部队特色医学中心开设创面修复科,但该中心数据缺乏临床流行病学分析。目的分析战略支援部队特色医学中心体表慢性难愈合创面住院患者的临床流行病学特点。方法回顾性分析2015... 详细信息

背景体表慢性难愈合创面严重影响人们生活质量,为此战略支援部队特色医学中心开设创面修复科,但该中心数据缺乏临床流行病学分析。目的分析战略支援部队特色医学中心体表慢性难愈合创面住院患者的临床流行病学特点。方法回顾性分析2015年1月1日-2020年12月31日战略支援部队特色医学中心收治住院的889例体表慢性难愈合创面患者的病历资料,分析其流行病学特点。结果889例患者中男性599例,女性290例,男女比为2.1∶1,中位年龄为64(范围13~93)岁。不同年龄段患者职业分布不同,21~60岁年龄段以体力劳动者人群为主,60岁以上多为离退休人群。拥有吸烟不良习惯的患者以41~60岁年龄段最常见。体表慢性难愈合创面合并高血压、糖尿病、心脏病、高脂血症等基础疾病的患病率随年龄增加呈上升趋势,其中61~80岁年龄段中合并糖尿病的人群比例达90.6%(444/490)。糖尿病(52.5%)为慢性难愈合创面的主要致病原因,其次是动脉性创面(37.6%)。419例(47.1%)进行了创面病原学检查,其中324例检测结果阳性,阳性率为77.3%(324/419);共检测到革兰阳性菌207例,革兰阴性菌158例,真菌10例。外科清创联合应用负压吸引、新型敷料是大部分慢性创面的主要治疗方式,部分病例采取常规换药联合抗炎、促循环等保守治疗方式;少数创面还应用生长因子凝胶、富血小板血浆及高压氧、红外照射等辅助治疗手段。889例中,治愈110例,占12.4%;好转624例,占70.2%;恶化148例,占16.6%;死亡7例,占0.8%,全部死于由感染等因素导致的心肺功能衰竭。749例住院1次,占84.3%;140例重复住院≥2次,占15.7%,其中104例住院2次,25例住院3次,6例住院4次,3例住院5次,2例住院6次。随住院次数增加,患者各次的平均住院时间无明显变化,人均住院费用降低。结论体表慢性难愈合创面患者以中老年人群为主,男性多于女性。糖尿病创面与动脉性创面是该病主要原因。治疗方式以手术为主,截肢/趾率高。该病复发率高,易导致患者多次住院。随住院次数增加,患者每次平均住院时间无明显变化,平均住院费用降低。

关键词：住院患者体表慢性难愈合创面临床特点卫生经济学临床流行病

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水溶性壳聚糖水凝胶对糖尿病小鼠感染全层皮肤缺损创面的作用及其机制

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中华烧伤与创面修复杂志 2022年第10期38卷 923-931页

作者：朱萌陈禹州区锦钊李曌黄沙胡骁骅鞠晓燕田野牛忠伟中国科学院理化技术研究所中国科学院光化学转换与功能材料重点实验室北京100190 解放军总医院医学创新研究部创伤修复与组织再生研究中心北京100048 北京积水潭医院烧伤科北京100035

目的探讨水溶性壳聚糖水凝胶对糖尿病小鼠感染全层皮肤缺损创面的作用及其机制。方法采用实验研究方法。采用循环冻融的方法制备由聚乙烯醇和明胶组成的对照水凝胶及由前述2种材料+水溶性壳聚糖组成的水溶性壳聚糖水凝胶。大体观察第1... 详细信息

目的探讨水溶性壳聚糖水凝胶对糖尿病小鼠感染全层皮肤缺损创面的作用及其机制。方法采用实验研究方法。采用循环冻融的方法制备由聚乙烯醇和明胶组成的对照水凝胶及由前述2种材料+水溶性壳聚糖组成的水溶性壳聚糖水凝胶。大体观察第1次冻融前后试管中2种敷料流动性,并比较12孔板中2种敷料最终形态的外观差异。取细胞株L929和HaCaT,均分别按照随机数字表法(分组方法下同)分为对照水凝胶组和水溶性壳聚糖水凝胶组,分别加入相应敷料培养24 h,采用细胞计数试剂盒8检测细胞增殖活力。取兔血红细胞悬液,分为生理盐水组、聚乙二醇辛基苯基醚(Triton X-100)组、对照水凝胶组和水溶性壳聚糖水凝胶组,分别作相应处理后孵育1 h,采用酶标仪检测红细胞的溶血程度。取24只11~14周龄雌性db/db小鼠,在其背部制作全层皮肤缺损创面并在创面处滴加耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)液,72 h后将小鼠分为空白对照组、磺胺嘧啶银水胶组、对照水凝胶组、水溶性壳聚糖水凝胶组,分别作相应处理。伤后0(即刻)、7、14、21 d,大体观察创面愈合情况并计算伤后14、21 d创面愈合率;伤后14 d,检测创面中MRSA浓度;伤后21 d,采用苏木精-伊红染色法对创面进行组织学分析,采用免疫荧光法检测创面中细胞CD31表达并计算其阳性百分率。取Raw264.7细胞,分为进行相应处理的白细胞介素4(IL-4)组、空白对照组、对照水凝胶组、水溶性壳聚糖水凝胶组,培养48 h,采用流式细胞仪检测细胞中CD206阳性细胞百分率。样本数均为3。对数据行独立样本t检验、单因素方差分析、重复测量方差分析、LSD检验及Dunnett T3检验。结果试管中2种敷料在进行冻融前都具有一定的流动性,冻融1次后均形成半固态凝胶。12孔板中2种敷料最终形态均基本呈稳定的半透明片状,透明度差异不大。培养24 h,水溶性壳聚糖水凝胶组L929和HaCaT的细胞增殖活力均明显高于对照水凝胶组(t值分别为6.37、7.50,P<0.01)。孵育1 h,水溶性壳聚糖水凝胶组红细胞溶血程度明显低于Triton X-100组(P<0.01),而与生理盐水组及对照水凝胶组均相近(P>0.05)。伤后0 d,4组小鼠创面情况相似。伤后7 d,空白对照组与对照水凝胶组创面内部淡黄色渗出物较多,磺胺嘧啶银水胶组与水溶性壳聚糖水凝胶组创面观察到少量渗出。伤后14 d,空白对照组与对照水凝胶组创面干燥结痂,无明显上皮覆盖;磺胺嘧啶银水胶组创面痂皮脱落,可见脓性渗出物;水溶性壳聚糖水凝胶组创面基底呈淡红色,创面可观察到明显上皮覆盖。伤后14 d,水溶性壳聚糖水凝胶组创面愈合率显著高于其他3组(P值均<0.01)。伤后21 d,水溶性壳聚糖水凝胶组创面已完全闭合,其他3组创面均未完全愈合;水溶性壳聚糖水凝胶组创面愈合率显著高于其他3组(P值均<0.01)。伤后14 d,水溶性壳聚糖水凝胶组创面的MRSA浓度明显低于空白对照组(P<0.01),但与对照水凝胶组和磺胺嘧啶银水胶组均相近(P>0.05)。伤后21 d,空白对照组创面新生表皮缺损严重;对照水凝胶组创面的表皮亦有大面积缺损;磺胺嘧啶银水胶组创面尚未形成完整新生表皮;水溶性壳聚糖水凝胶组创面不仅被新生表皮完全覆盖,且新生表皮基底细胞排列规整。伤后21 d,水溶性壳聚糖水凝胶组创面中CD31阳性百分率为(2.19±0.35)%,明显高于空白对照组的(0.18±0.05)%、对照水凝胶组的(0.23±0.06)%以及磺胺嘧啶银水胶组的(0.62±0.25)%,P值均<0.01。培养48 h,水溶性壳聚糖水凝胶组Raw264.7中CD206阳性细胞百分率明显低于IL-4组(P<0.01),但明显高于空白对照组与对照水凝胶组(P<0.05或P<0.01)。结论水溶性壳聚糖水凝胶生物安全性好,较不含水溶性壳聚糖的对照水凝胶能诱导更高水平的巨噬细胞M2型极化,因此可以提升糖尿病小鼠MRSA感染的全层皮肤缺损创面的修复效果,并促进创面快速愈合。

关键词：水凝胶壳聚糖感染皮肤慢性创面创面修复

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脐带间充质干细胞对严重切割伤致脑水肿的保护作用

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中华创伤杂志 2020年第10期36卷 932-937页

作者：杨劼马奎刘煜凡张翠萍邹祖鹏杨思明付小兵解放军总医院医学创新研究部创伤修复与组织再生研究中心全军创伤修复与组织再生重点实验室北京100048 解放军总医院第四医学中心皮肤科北京100048 解放军医学院北京100853

目的探讨严重切割伤导致脑水肿的程度以及脐带间充质干细胞(UC-MSCs)的保护作用。方法选取90只雌性C57L小鼠,使用手术刀片制备小鼠腹部严重切割伤模型。按随机数字表法分为对照组(20只)、切割伤组(20只)、白细胞介素-6抗体(IL-6-AB)伤... 详细信息

目的探讨严重切割伤导致脑水肿的程度以及脐带间充质干细胞(UC-MSCs)的保护作用。方法选取90只雌性C57L小鼠,使用手术刀片制备小鼠腹部严重切割伤模型。按随机数字表法分为对照组(20只)、切割伤组(20只)、白细胞介素-6抗体(IL-6-AB)伤前使用组(切割伤前18 h使用,15只)、IL-6-AB伤后使用组(切割伤后1 h使用,15只)和UC-MSCs组(20只)。检测脑组织含水量。ELISA法检测脑组织IL-6变化趋势,Western blot检测水通道蛋白(AQP-4)表达变化。结果大脑组织含水量检测证实,与对照组[(77.1±2.4)%]比较,切割伤组脑组织含水量显著增高[(81.5±1.8)%](P<0.05)。与切割伤组比较,UC-MSCs组[(76.8±2.4)%]及IL-6-AB伤前使用组[(76.2±2.9)%]脑组织含水量均显著降低(P<0.05),但IL-6-AB伤后使用组[(82.4±1.7)%]差异无统计学意义(P>0.05)。ELISA法检测发现,与对照组[(10.3±0.3)pg/ml]比较,切割伤组[(16.6±1.3)pg/ml]脑皮质IL-6表达水平升高(P<0.01);与切割伤组比较,UC-MSCs组[(10.7±0.6)pg/ml]及IL-6-AB伤前使用组[(10.1±0.4)pg/ml]脑皮质IL-6表达水平显著降低(P<0.01),而IL-6-AB伤后使用组[(14.9±1.2)pg/ml]差异无统计学意义(P>0.05)。Western blot检测发现,与对照组比较(1.0±0.1),切割伤组(2.4±0.5)脑皮质AQP-4蛋白表达水平显著增加(P<0.01);与切割伤组比较,UC-MSCs组(1.2±0.3)及IL-6-AB伤前使用组(1.0±0.1)脑皮质AQP-4蛋白表达水平显著降低(P均<0.01),但IL-6-AB伤后使用组(2.3±0.3)差异无统计学意义(P>0.05)。结论严重切割伤可升高小鼠脑内IL-6及AQP-4蛋白的表达水平,升高脑组织含水量,最终导致脑水肿的形成,而使用UC-MSCs可以抑制上述反应从而防治脑水肿的形成。

关键词：间充质干细胞脑水肿切割伤

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自制毛囊再生乳膏对小鼠皮肤创面毛囊再生的影响

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解放军医学院学报 2021年第3期42卷 319-326页

作者：孙浩汤茂孙梦黎秦华马奎梅谨瑜赵安东付小兵解放军总医院医学创新研究部创伤修复和组织再生研究中心北京100853 解放军总医院第四医学中心全军创伤修复与组织再生重点实验室皮肤损伤修复与组织再生北京市重点实验室北京100048 天津医科大学天津300070 中国医学科学院严重创伤救治和组织修复与再生医学创新单元北京100048 解放军总医院第一医学中心组织再生与创面修复科北京100853

背景创面愈合时无毛囊等皮肤附属器再生是创面修复领域的难题。小分子化合物能够调控细胞增殖与分化,促使成熟体细胞再分化为具有增殖能力的前体细胞或其他细胞系,还能够靶向调控信号通路与代谢进程,是一种促进皮肤及附属器原位再生的... 详细信息

背景创面愈合时无毛囊等皮肤附属器再生是创面修复领域的难题。小分子化合物能够调控细胞增殖与分化,促使成熟体细胞再分化为具有增殖能力的前体细胞或其他细胞系,还能够靶向调控信号通路与代谢进程,是一种促进皮肤及附属器原位再生的安全有效的方法。目的本研究拟通过小分子化合物组合探索其促进创面毛囊再生的效果及机制。方法选取C57BL/6小鼠45只,雌性,体质量(20±5)g。以打孔器配合眼科剪制作小鼠背部双侧皮肤全层缺损创面动物模型,左侧创面为用药侧,右侧创面为对照侧。以负载CHIR-99021、Purmorphamine、Tofacitinib和SJ000291942四种小分子化合物的凡士林药膏(以下简称毛囊再生乳膏)连续涂抹小鼠背部皮肤全层缺损创面28 d,通过常规HE染色、Masson染色以及免疫组织化学染色分析创面愈合和毛囊再生情况。结果用药组与对照组小鼠背部创面愈合率无统计学差异,提示毛囊再生乳膏对创面愈合速度无显著影响。HE染色发现,毛囊再生乳膏处理创面14 d左右,用药组创面表皮形成毛囊上皮芽基细胞,真皮中出现毛乳头细胞。28 d可见用药组创面中大量毛囊样结构,免疫荧光染色证实其表达毛囊细胞特征性标志物CK5、CK15、CK17、Noggin,而对照组创面毛囊再生数量极少,用药组与对照组新生毛囊数量差异有统计学意义(17 vs 4,P<0.001)。Masson染色可见用药组与对照组创面胶原纤维密度及排列方式无明显区别,提示毛囊再生乳膏可诱导纤维瘢痕中毛囊再生。免疫组织化学染色显示用药侧创面新生的表皮细胞、毛囊上皮芽基细胞、新生毛乳头细胞中Wnt信号通路和Shh信号通路相关标志物β-catenin、Shh、Gli1显色明显,表明毛囊再生乳膏可能通过激活Wnt、Shh信号通路促进创面毛囊再生。结论本研究自制的毛囊再生乳膏能够通过调控毛囊生长发育过程中的Wnt信号通路和Shh信号通路促进创面愈合时毛囊再生,有望转化为创面治疗药物应用于临床。

关键词：小鼠皮肤创面小分子化合物CHIR-99021 小分子化合物Purmorphamine 小分子化合物Tofacitinib 小分子化合物SJ000291942 毛囊再生

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电针足三里对失血性休克合并海水浸泡损伤大鼠的作用研究

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上海针灸杂志 2023年第12期42卷 1308-1313页

作者：王莉莉胡森张海湃田雨沫孟祥熙张慧苹关玲解放军总医院第六医学中心中医医学部北京100048 解放军总医院医学创新研究部创伤修复与组织再生研究中心北京100037 战略支援部队兴城特勤疗养中心葫芦岛125105 承德医学院附属医院承德067000

目的研究电针足三里对失血性休克(hemorrhagic shock,HS)合并海水浸泡损伤后延迟静脉补液大鼠的平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)、乳酸(lactate,LAC)及腹腔脏器血流量的影响。方法选取84只SPF级雄性SD大鼠... 详细信息

目的研究电针足三里对失血性休克(hemorrhagic shock,HS)合并海水浸泡损伤后延迟静脉补液大鼠的平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)、乳酸(lactate,LAC)及腹腔脏器血流量的影响。方法选取84只SPF级雄性SD大鼠,随机分为HS+海水浸泡+延迟静脉补液组(对照组)和HS+海水浸泡+电针足三里+延迟静脉补液组(电针组)。大鼠经右侧颈总动脉快速放血,失血量为全身血容量的45%。失血后立即将剑突以下0.5 cm的身体浸泡在(23±1)℃人工海水中30 min。海水浸泡后2 h,回输全部失血及2倍失血量的乳酸林格氏液。电针组于浸泡后0.5 h电针双侧足三里,对照组仅进行固定。监测失血前(基线)、浸泡后即刻、浸泡后2 h、浸泡后5 h和浸泡后24 h的MAP、HR、LAC和腹腔脏器血流量的变化。结果浸泡后即刻,两组大鼠MAP及HR均显著低于失血前(P<0.01);浸泡后2 h,电针组的MAP及HR显著高于对照组(P<0.05)。浸泡后即刻两组大鼠的LAC水平较失血前显著升高(P<0.01);浸泡后5 h,电针组LAC显著低于对照组(P<0.05)。两组大鼠海水浸泡后肾、肝及小肠黏膜血流量比失血前均显著降低(P<0.01)。浸泡后2 h,电针组肾、肝及小肠黏膜血流量较对照组明显改善(P<0.01);浸泡后5 h,电针组肝脏及小肠黏膜血流量仍然显著高于对照组(P<0.05)。结论电针足三里能显著提高失血性休克海水浸泡损伤动物的MAP和HR,降低血LAC水平,改善腹腔脏器血流量,具有一定的抗海战伤休克作用。

关键词：电针穴,足三里休克,失血性海水浸泡大鼠

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运动对出生后多次异氟烷处理不同性别大鼠空间认知功能的影响及其分子学机制

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武警医学 2022年第11期33卷 931-937页

作者：房晓燕李萌萌郝济伟丘一诺解群张庆红解放军总医院第四医学中心麻醉科北京100048 解放军总医院医学创新研究部创伤修复与组织再生研究中心北京100053 解放军总医院第六医学中心妇产科北京100142

目的探讨运动对出生后多次异氟烷处理不同性别大鼠空间认知功能的影响及其分子学机制。方法出生后7 d SD大鼠110只,按随机数字表法将大鼠分为正常对照组(n=28)、运动组(n=30)、异氟烷组(n=26)和异氟烷运动组(n=26)。新生大鼠和母鼠单笼... 详细信息

目的探讨运动对出生后多次异氟烷处理不同性别大鼠空间认知功能的影响及其分子学机制。方法出生后7 d SD大鼠110只,按随机数字表法将大鼠分为正常对照组(n=28)、运动组(n=30)、异氟烷组(n=26)和异氟烷运动组(n=26)。新生大鼠和母鼠单笼饲养,21 d后按雌雄分笼。异氟烷组和异氟烷运动组在生后7、9、11 d进行异氟烷处理。运动组和异氟烷运动组从21 d开始进行规律运动。规律运动6周后,测试雌雄大鼠在八臂迷宮、Morris水迷宫中的表现,随后取大鼠海马组织行免疫组织化学染色及Western Blot分析,测定脑源性神经营养因子(BDNF),Ki-67的阳性表达。结果各组大鼠在八臂迷宫训练阶段,各组大鼠的总耗时随训练次数增多呈下降趋势,且差异具有统计学意义(P<0.05);组间比较发现:与正常对照组相比,异氟烷组训练次数与总耗时降低趋势的稳定性较差;与非运动组相比,运动两组的下降趋势稳定,总耗时逐渐减少。在八臂迷宫测试阶段,与正常对照组相比,异氟烷组大鼠的参考记忆错误次数增多,总耗时延长,以雌鼠更为明显,差异具有统计学意义(P<0.05);与非运动组雄鼠相比,运动组雄鼠参考记忆错误明显降低(P<0.05);与正常对照组及异氟烷组雄鼠比较:P<0.01,雄鼠运动组总耗时也相应减少,具有显著统计学差异(P<0.05);与异氟烷组雌鼠比较,异氟烷运动雌鼠组总耗时明显缩短(P<0.01)。水迷宫实验中,与正常对照组雌鼠相比,异氟烷组雌鼠目标象限耗时明显减少(P<0.05)。免疫组化结果:与正常对照组相比,异氟烷组大鼠海马组织中BDNF,Ki-67阳性表达明显减少;运动组雄鼠Ki-67阳性表达增多;相比异氟烷组,异氟烷运动组大鼠BDNF阳性表达增多,以雌鼠较为显著(P<0.05)。结论多次异氟烷处理对大鼠成年后空间认知功能有一定影响,且存在性别差异;雄鼠在长期记忆,而雌鼠在工作记忆方面有一定损害。同时发现,运动促进大鼠空间认知功能的发育,且雄鼠的运动获益更为明显。

关键词：运动发育期麻醉药物神经毒性认知性别差异

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对《中国特色创面修复学科体系建设的回顾与展望》的点评

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华西医学 2021年第4期36卷 426-427页

作者：付小兵解放军总医院医学创新研究部创伤修复与组织再生研究中心北京100853

创面修复既是一个古老的医学问题,同时又是一个新近的社会问题。古代治疗创面主要是保命,而现代的创面治疗除了保命以外,还有提高生活与工作质量的社会属性。据了解,每年中国复杂难治性创面治疗需求在3000万人次以上,而整个创面治疗(包... 详细信息

创面修复既是一个古老的医学问题,同时又是一个新近的社会问题。古代治疗创面主要是保命,而现代的创面治疗除了保命以外,还有提高生活与工作质量的社会属性。据了解,每年中国复杂难治性创面治疗需求在3000万人次以上,而整个创面治疗(包括手术切口等)则在1亿人次左右。因此,中国特色创面修复学科体系建设对于满足日益增长的创面治疗需求意义十分重大,值得管理部门重视和学术界关注。

关键词：创面治疗手术切口学科体系建设难治性创面创面修复治疗需求社会属性回顾与展望

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原位交联含氧化石墨烯的甲基丙烯酸酐化明胶水凝胶对小鼠全层皮肤缺损创面血管化的影响

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中华烧伤与创面修复杂志 2022年第7期38卷 616-628页

作者：梁莉婷宋薇张超李曌姚斌张孟德袁星宇恩和吉日嘎拉付小兵黄沙朱平华南理工大学医学院广州510006 解放军总医院医学创新研究部创伤修复与组织再生研究中心北京100048 广东省医学科学院广东省人民医院心外科广东省心血管病研究所广州510080

目的制备含氧化石墨烯(GO)的甲基丙烯酸酐化明胶(GelMA)水凝胶并探讨原位光聚合GO-GelMA复合水凝胶对小鼠全层皮肤缺损创面血管化的影响。方法采用实验研究方法。将0.2 mg/mL的GO溶液50μL均匀涂抹于导电胶上,烘干后于场发射扫描电子显... 详细信息

目的制备含氧化石墨烯(GO)的甲基丙烯酸酐化明胶(GelMA)水凝胶并探讨原位光聚合GO-GelMA复合水凝胶对小鼠全层皮肤缺损创面血管化的影响。方法采用实验研究方法。将0.2 mg/mL的GO溶液50μL均匀涂抹于导电胶上,烘干后于场发射扫描电子显微镜下观察GO的结构和大小。将人皮肤成纤维细胞(HSF)分为采用相应终质量浓度GO处理的0μg/mL GO(不加GO溶液,下同)组、0.1μg/mL GO组、1.0μg/mL GO组、5.0μg/mL GO组、10.0μg/mL GO组,用酶标仪检测细胞培养48 h的吸光度值,以此表示细胞增殖活性(样本数为6)。将HSF和人脐静脉血管内皮细胞(HUVEC)分别分为采用相应终质量浓度GO处理的0μg/mL GO组、0.1μg/mL GO组、1.0μg/mL GO组、5.0μg/mL GO组,采用划痕试验检测划痕后24、36 h HSF的迁移率(样本数为5)及划痕后12 h HUVEC的迁移率(样本数为3),采用酶联免疫吸附测定法检测培养4、6、8 h后HSF分泌的血管内皮生长因子(VEGF)水平(样本数为3)。将配制的含相应终质量浓度GO的GO-GelMA复合水凝胶设为0μg/mL GO复合水凝胶组、0.1μg/mL GO复合水凝胶组、1.0μg/mL GO复合水凝胶组、5.0μg/mL GO复合水凝胶组,观察其交联前后的性状,检测用磷酸盐缓冲液浸泡3、7 d后GO的释放情况(样本数为3)。在16只6周龄雌性C57BL/6小鼠背部制作全层皮肤缺损创面,将采用原位交联的含相应终质量浓度GO的GO-GelMA复合水凝胶处理的小鼠按随机数字表法分为0μg/mL GO复合水凝胶组、0.1μg/mL GO复合水凝胶组、1.0μg/mL GO复合水凝胶组、5.0μg/mL GO复合水凝胶组,每组4只,观察治疗3、7、14 d创面大体情况并计算创面愈合率,采用激光多普勒血流仪检测治疗3、7、14 d创面血流灌注并计算平均灌注单位(MPU)比值,采用苏木精-伊红染色观察治疗7 d创面血管新生情况并计算血管密度(样本数均为3)。取0μg/mL GO复合水凝胶组和0.1μg/mL GO复合水凝胶组治疗7 d的创面组织,采用苏木精-伊红染色观察GO分布与血管新生的关系(样本数为3),行免疫组织化学染色后观察VEGF的表达。对数据行重复测量方差分析、单因素方差分析、Tukey法。结果GO为多层片状结构,宽度约为20μm、长度约为50μm。培养48 h,10.0μg/mL GO组HSF的吸光度值明显低于0μg/mL GO组(q=7.64,P<0.01)。划痕后24 h,4组HSF迁移率相近(P>0.05);划痕后36 h,0.1μg/mL GO组HSF迁移率明显高于0μg/mL GO组、1.0μg/mL GO组、5.0μg/mL GO组(q值分别为7.48、10.81、10.20,P值均<0.01)。划痕后12 h,0.1μg/mL GO组HUVEC迁移率明显高于0μg/mL GO组、1.0μg/mL GO组、5.0μg/mL GO组(q值分别为7.11、8.99、14.92,P值均<0.01),5.0μg/mL GO组HUVEC迁移率明显低于0μg/mL GO组和1.0μg/mL GO组(q值分别为7.81、5.33,P<0.05或P<0.01)。培养4、6 h,4组HSF的VEGF表达均相近(P>0.05);培养8 h,0.1μg/mL GO组HSF的VEGF表达明显高于0μg/mL GO组和5.0μg/mL GO组(q值分别为4.75、4.48,P值均<0.05)。4组GO-GelMA复合水凝胶在交联前均呈红色液体状,交联后呈微黄色凝胶状且流动性无明显差异。0μg/mL GO复合水凝胶组复合水凝胶各时间点均无GO释放,其余3组GO-GelMA复合水凝胶中的GO于浸泡3 d部分释放,至浸泡7 d全部释放。治疗3~14 d,4组小鼠创面可见水凝胶敷料覆盖在位并保持湿润,创面逐渐愈合。治疗3、7、14 d,4组小鼠创面愈合率均相近(P>0.05)。治疗3 d,0.1μg/mL GO复合水凝胶组小鼠创面MPU比值明显高于0μg/mL GO复合水凝胶组、1.0μg/mL GO复合水凝胶组、5.0μg/mL GO复合水凝胶组(q值分别为10.70、11.83、10.65,P<0.05或P<0.01)。治疗7、14 d,4组小鼠创面MPU比值均相近(P>0.05)。0.1μg/mL GO复合水凝胶组小鼠创面治疗7 d的MPU比值明显低于治疗3 d(q=14.38,P<0.05),治疗14 d的MPU比值明显低于治疗7 d(q=27.78,P<0.01)。治疗7 d,0.1μg/mL GO复合水凝胶组小鼠创面新生血管密

关键词：伤口愈合水凝胶血管内皮生长因子A 血管新生甲基丙烯酸酐化明胶氧化石墨烯

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不同浓度葡萄糖诱导皮肤成纤维细胞老化的实验观察

引用

解放军医学院学报 2021年第1期42卷 94-98页

作者：李炳旻唐浩文马奎杨宇光张翠萍解放军总医院医学创新研究部创伤修复与组织再生研究中心北京100853 解放军总医院第一医学中心肝胆胰外科医学部北京100853 解放军总医院第四医学中心皮肤科北京100084

背景衰老是生理或病理过程综合作用的必然结果。研究如何延缓衰老,尤其是病理性衰老,可为许多疾病的治疗提供新的思路。而建立老化细胞模型正是衰老相关研究的基石。目的探究含不同浓度葡萄糖的DMEM培养液诱导皮肤成纤维细胞老化的效果... 详细信息

背景衰老是生理或病理过程综合作用的必然结果。研究如何延缓衰老,尤其是病理性衰老,可为许多疾病的治疗提供新的思路。而建立老化细胞模型正是衰老相关研究的基石。目的探究含不同浓度葡萄糖的DMEM培养液诱导皮肤成纤维细胞老化的效果,为衰老研究提供实验基础。方法分别采用含5.5 mmol/L、15 mmol/L、25 mmol/L、35 mmol/L和45 mmol/L葡萄糖的DMEM培养基培养成纤维细胞,通过CCK-8实验和细胞划痕试验观察细胞增殖、迁移功能的变化;对细胞进行β-半乳糖苷酶染色,判断细胞是否发生衰老;采用PCR检测衰老相关p53/p21通路中关键效应分子p53、p21和p16在不同组中的表达水平。结果相较于5.5 mmol/L组,15 mmol/L组和25 mmol/L组成纤维细胞增殖和迁移功能提高,而35 mmol/L组和45 mmol/L组细胞增殖和迁移能力显著下降;β-半乳糖苷酶染色阳性的细胞比例随葡萄糖浓度的升高而增加;同时,p53、p21和p16的表达与葡萄糖浓度呈正相关。结论高浓度葡萄糖(≥35 mmol/L)可抑制细胞的生物学功能,诱导细胞衰老,其分子机制可能是通过上调p53/p21通路引起p16表达水平的增高。

关键词：高糖细胞衰老成纤维细胞 β半乳糖苷酶类 p53基因

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