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中华老年心脑血管病杂志 2020年第10期22卷 1012-1015页

作者：李晓利王耀辉范利王强刘霖张金萍尹慧君解放军总医院第八医学中心干部病房北京10009 解放军总医院第二医学中心国家老年疾病临床医学研究中心北京10009 解放军总医院呼吸科北京10009 北京友谊医院泌尿外科解放军三○五医院医务部

目的探讨老年患者心力衰竭(心衰)生物标志物N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)水平及影响因素。方法选择2008年4月~2010年7月北京地区军队干休所离退休干部及家属526例,根据NT-proBNP水平由低到高按四分位法分为Q1组(0.8,38.0μg/L)131例,Q... 详细信息

目的探讨老年患者心力衰竭(心衰)生物标志物N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)水平及影响因素。方法选择2008年4月~2010年7月北京地区军队干休所离退休干部及家属526例,根据NT-proBNP水平由低到高按四分位法分为Q1组(0.8,38.0μg/L)131例,Q2组(38.1,72.3μg/L)132例,Q3组(72.4,133.7μg/L)131例,Q4组(135.5,2901.6μg/L)132例。收集临床资料,采用对数NT-proBNP(logNT-proBNP)进行相关分析。结果Q1组、Q2组、Q3组、Q4组年龄、女性、冠心病、慢性肾功能不全、硝酸酯类药占比例呈明显增加趋势(P<0.05),抗凝血酶Ⅲ活性呈明显下降趋势(P<0.05)。单因素相关分析显示,logNT-proBNP与年龄、肌酐、白细胞计数呈正相关,与抗凝血酶Ⅲ活性、红细胞计数、血红蛋白水平呈负相关(P<0.05,P<0.01)。多元线性回归分析显示,logNT-proBNP与年龄(β=0.015,95%CI:0.009~0.021,P=0.000)、女性(β=0.297,95%CI:0.199~0.396,P=0.000)、抗血小板药物(β=0.268,95%CI:0.160~0.376,P=0.000)、心房颤动(β=0.357,95%CI:0.201~0.513,P=0.000),冠心病(β=0.094,95%CI:0.013~0.175,P=0.024)及肌酐水平(β=0.004,95%CI:0.002~0.005,P=0.000)呈正相关,与抗凝血酶Ⅲ活性呈负相关(P=0.014)。结论老年人群NT-proBNP水平主要受到4类因素影响,生物学性状:年龄与性别;慢病与共病:冠心病、心房颤动和肾功能不全;血液学成分:白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白水平和抗凝血酶Ⅲ活性;心血管用药:抗血小板药物等。

关键词：心力衰竭生物标记血小板聚集抑制剂心房颤动

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现代平衡针灸学科创立的历史背景和发展脉络

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人民军医 2021年第12期64卷 1239-1240,1244页

作者：王文远王晓辉于波马忠立刘文华张建解放军总医院第七医学中心第二门诊部北京100125 解放军总医院第一医学中心针灸科北京100125 解放军总医院京北医疗区北清路门诊部北京100125 东部战区总医院镇江院区院办江苏镇江

现代平衡针灸学科是笔者(指第一作者王文远)历经半个世纪探索研究创立的。回顾本学科创立的历史背景和发展脉络,可以了解到,现代平衡针灸学科的创立是中医学在部队卫勤保障需求的特殊历史背景下,融合现代科学理论,不断创新、不断发展的... 详细信息

现代平衡针灸学科是笔者(指第一作者王文远)历经半个世纪探索研究创立的。回顾本学科创立的历史背景和发展脉络,可以了解到,现代平衡针灸学科的创立是中医学在部队卫勤保障需求的特殊历史背景下,融合现代科学理论,不断创新、不断发展的专业"成果"[1]。1 平衡针灸创立的历史背景1.1 中医药得到广泛应用新中国成立后,国家高度重视中医药工作,充分肯定了中医药的实践价值和重要作用。

关键词：平衡针灸创立背景发展脉络

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寻常型银屑病临床合理用药

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人民军医 2021年第1期64卷 82-84页

作者：周淑英许宁贡联兵解放军第305医院皮肤科北京100017 解放军第305医院药剂科北京100017 解放军总医院京中医疗区黄寺门诊部北京

寻常型银屑病俗称牛皮癣,是一种易复发的非感染性炎症性皮肤病,是免疫介导的多基因遗传性皮肤病。寻常型银屑病的皮损可发生于全身各处,以四肢伸侧尤其是肘部、膝部和骶尾部最为常见,常呈对称性。典型皮损边界清楚,但不同部位的皮损有... 详细信息

寻常型银屑病俗称牛皮癣,是一种易复发的非感染性炎症性皮肤病,是免疫介导的多基因遗传性皮肤病。寻常型银屑病的皮损可发生于全身各处,以四肢伸侧尤其是肘部、膝部和骶尾部最为常见,常呈对称性。典型皮损边界清楚,但不同部位的皮损有所差异,如腋窝、腹股沟等皮肤褶皱处皮损不典型。该文根据寻常型银屑病的发病机制、发病特点和临床表现,从用药原则、用药方案、用药提示等方面,对其临床合理药用进行了阐述。

关键词：寻常型银屑病合理用药

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老年女性压力性尿失禁患者盆膈裂孔的超声影像学表现分析

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中国医疗器械信息 2023年第14期29卷 133-135页

作者：王位刁斌林云李光玲李心娜孙丹丹银婉如那琦解放军总医院京中医疗区医技保障科北京100120 中一东北国际医院有限公司妇科辽宁沈阳110623 辽宁省军区沈阳第二退休干部休养所门诊部辽宁沈阳110117

目的:研究老年女性压力性尿失禁(SUI)患者盆膈裂孔超声影像学的表现。方法:选取50例老年女性SUI患者为研究组,选择同期50例非SUI老年女性为对照组。采用经会阴实时三维超声检查,比较两组在静息状态、Valsalva动作及缩肛运动下盆膈裂孔... 详细信息

目的:研究老年女性压力性尿失禁(SUI)患者盆膈裂孔超声影像学的表现。方法:选取50例老年女性SUI患者为研究组,选择同期50例非SUI老年女性为对照组。采用经会阴实时三维超声检查,比较两组在静息状态、Valsalva动作及缩肛运动下盆膈裂孔声像图表现及变化,分析盆膈裂孔前后径(LH-AP)、盆膈裂孔横径(LH-T)、盆膈裂孔面积(LH-A)以及耻骨内脏肌厚度(T)等指标。结果:静息状态下,研究组LH-T和LH-A大于对照组,具有统计学意义(P<0.05);Valsalva动作下,研究组LH-AP和LH-A大于对照组,T小于对照组,均有统计学意义(P<0.05);缩肛动作时,研究组与对照组比较LH-AP、LH-T和LH-A,均具有统计学意义(P<0.05)。结论:实时三维超声能够对老年女性SUI患者的盆膈裂孔形状改变进行有效评估,对老年女性SUI的诊断提供依据。

关键词：老年女性压力性尿失禁盆膈裂孔超声检查

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口腔正畸联合口腔修复治疗先天性缺牙的临床应用研究

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系统医学 2025年第5期10卷 179-182页

作者：迟斌王伟吴墨涵解放军总医院京中医疗区定阜街门诊部口腔科北京100009 解放军总医院京中医疗区定阜街门诊部全科医学科北京100009

目的研究口腔正畸联合口腔修复治疗先天性缺牙效果。方法非随机选取2018年3月—2023年1月解放军总医院京中医疗区定阜街门诊部口腔科收治的86例先天性缺牙患者为研究对象,按治疗方式不同分为两组,各43例。对照组给予口腔修复,研究组在... 详细信息

目的研究口腔正畸联合口腔修复治疗先天性缺牙效果。方法非随机选取2018年3月—2023年1月解放军总医院京中医疗区定阜街门诊部口腔科收治的86例先天性缺牙患者为研究对象,按治疗方式不同分为两组,各43例。对照组给予口腔修复,研究组在对照组基础上联合口腔正畸,比较两组的临床疗效、口腔功能、咬合力、美观满意度和并发症。结果研究组的总有效率为95.35%(41/43),高于对照组的81.40%(35/43),差异有统计学意义(χ^(2)=4.074,P<0.05)。治疗前,比较两组咀嚼功能、语言功能、咬合力,差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后,研究组的咀嚼功能、语言功能改善情况好于对照组,咬合力强度优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组的美观满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组牙周不适、食物嵌塞的并发症发生例数比对照组略高,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论口腔修复治疗先天性缺牙具有较好疗效,有助于提高患者口腔功能及满意度。

关键词：口腔正畸先天性缺牙口腔修复临床疗效

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机器人手术系统在妇科腹主动脉旁淋巴结清扫中的应用进展

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机器人外科学杂志（中英文） 2021年第5期2卷 335-341页

作者：胡家亮邓溧汤译博朱晓明解放军总医院海南医院妇产科海南三亚572013 空军军医大学基础医学院学员队陕西西安710032 解放军总医院海南医院麻醉科海南三亚572013 解放军总医院海南医院卫勤部医疗管理科海南三亚572013

本综述从机器人手术系统的优劣势及其在妇科领域的应用入手,结合妇科三大肿瘤(宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌)介绍了现阶段机器人手术系统在妇科腹主动脉旁淋巴结清扫中的应用进展,同时对腹主动脉旁淋巴结清扫范围及指征进行了总结。

关键词：机器人手术系统宫颈癌子宫内膜癌卵巢癌腹主动脉旁淋巴结

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医用超声探头复用处理专家共识

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中国感染控制杂志 2025年第3期24卷 301-307页

作者：姚希陈路增吴安华张流波马春燕王莉贾会学黄勋蔡虻张青陈涛费洪文刘运喜陈贵秋高晓东李鑫李保华胡国庆梁萍李六亿北京大学第一医院感染管理-疾病预防控制处北京100034 重大疾病流行病学教育部重点实验室北京100191 北京大学第一医院超声医学科北京100034 中南大学湘雅医院医院感染控制中心湖南长沙410008 中国疾病预防控制中心环境所北京100021 中国医科大学附属第一医院心血管超声科辽宁沈阳110001 首都医科大学附属北京妇产医院超声科北京100026 北京医院医疗保险管理处北京100730 中国医学科学院北京协和医院消毒供应中心北京100730 首都医科大学附属北京积水潭医院超声诊断科北京100035 南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院)成人心脏超声室广东广州510080 解放军总医院第一医学中心疾病预防控制科北京100853 湖南省疾病预防控制中心湖南长沙410153 复旦大学附属中山医院感染管理科上海200032 中国人民解放军总医院第五医学中心介入超声科北京100039 首都医科大学附属北京朝阳医院消毒供应中心北京100020 浙江省疾病预防控制中心浙江杭州310031 中国人民解放军总医院第五医学中心超声科北京100039

医用超声技术作为临床广泛应用的诊疗手段,其探头作为直接接触患者的关键部件,存在病原体传播的潜在风险。本共识由多学科专家团队依据国际指南、国内标准及全国现状调研结果联合制定,旨在通过规范化医用超声探头复用处理流程,降低医院... 详细信息

医用超声技术作为临床广泛应用的诊疗手段,其探头作为直接接触患者的关键部件,存在病原体传播的潜在风险。本共识由多学科专家团队依据国际指南、国内标准及全国现状调研结果联合制定,旨在通过规范化医用超声探头复用处理流程,降低医院感染风险,并采用德尔菲专家咨询法形成共识性推荐意见。共识针对三类不同感染风险的超声探头——体表超声探头、经皮超声引导下有创操作的超声探头、体内超声探头,分别明确了复用处理原则;同时对超声探头隔离膜与耦合剂的使用规范和消毒水平、超声探头复用处理操作流程和方法,以及复用处理的建筑布局与管理提出系统性建议,为保障超声诊疗安全提供科学防控框架。

关键词：医用超声探头复用消毒医用超声隔离膜医用超声耦合剂

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聚乙二醇干扰素α-2a联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎患者疗效及其外周血单个核细胞TLR4和B7-H1表达变化

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实用肝脏病杂志 2022年第5期25卷 637-640页

作者：徐欢谭钧元黄荷董丹丹武汉市第七医院感染病科 430071 解放军总医院第五医学中心医务部华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院消化内科

目的探讨应用聚乙二醇干扰素α-2a(peg-IFNα-2a)联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎(CHB)患者的疗效及外周血单个核细胞(PBMCs)Toll样受体4(TLR4)和协同刺激分子B7家族1(B7-H1)表达变化。方法2019年7月~2021年7月我院诊治的CHB患者96例,被... 详细信息

目的探讨应用聚乙二醇干扰素α-2a(peg-IFNα-2a)联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎(CHB)患者的疗效及外周血单个核细胞(PBMCs)Toll样受体4(TLR4)和协同刺激分子B7家族1(B7-H1)表达变化。方法2019年7月~2021年7月我院诊治的CHB患者96例,被随机分为对照组48例和观察组48例,分别接受恩替卡韦或恩替卡韦联合Peg-IFNα-2a治疗48周。采用ELISA法检测血清Ⅳ型胶原、层粘连蛋白、Ⅲ型前胶原、透明质酸、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和IL-6;使用流式细胞仪检测PBMCs表面TLR4和B7-H1表达水平。结果在治疗结束时,观察组血清HBeAg转阴率为37.5%,显著高于对照组的14.6%(P<0.05),血清HBeAg血清转换率为25.0%,显著高于对照组的0.0%(P<0.05);两组血清AST和ALT水平均恢复正常,差异无统计学意义(P>0.05);观察组血清Ⅳ-C水平为(83.9±17.7)μg/L,血清LN水平为(89.2±25.5)μg/L,血清HA水平为(124.9±22.7)μg/L,均显著低于对照组【分别为(106.5±20.3)μg/L、(124.1±32.7)μg/L和(179.2±38.4)μg/L,P<0.05】;观察组血清IL-10水平为(30.6±5.7)pg/mL,显著高于对照组【(20.4±8.6)pg/mL,P<0.05】,而血清TNF-α水平为(28.8±7.4)mg/L,显著低于对照组【(39.1±9.7)mg/L,P<0.05】,血清IL-6水平为(19.1±3.8)pg/mL,显著低于对照组【(27.5±5.4)pg/mL,P<0.05】;观察组PBMCs表面TLR4表达水平为(10.2±3.1)%,显著低于对照组【(15.8±4.6)%,P<0.05】,PBMCs表面B7-H1表达水平为(8.9±1.5)%,显著低于对照组【(11.6±2.2)%,P<0.05】。结论联合应用Peg-IFNα-2a和恩替卡韦治疗CHB患者具有良好的疗效,能抑制HBV复制,缓解肝纤维化进程,改善肝功能和机体炎症反应,降低PBMCs表面TLR4和B7-H1表达,值得进一步研究。

关键词：慢性乙型肝炎聚乙二醇干扰素α-2a Toll样受体4 协同刺激分子B7家族1 治疗

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完全性川崎病患儿血清25-羟基维生素D水平检测对预测IVIG抵抗的价值研究

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现代检验医学杂志 2022年第1期37卷 28-32页

作者：黄君华崔自明张书婉祝撷英曹三成西安医学院医学技术学院西安710021 解放军总医院京东医疗区光明桥门诊部北京100061 西安市儿童医院检验科西安710003

目的探讨完全性川崎病(complete Kawasaki disease,CKD)患儿血清25-羟基维生素D[25-hydroxyvitamin D,25-(OH)D]预测静脉注射免疫球蛋白(intravenous immunoglobulin,IVIG)抵抗的价值。方法以2018年全年在西安市儿童医院确诊为CKD的患儿105例为研究对象(其中IVIG抵抗者14例),绘制25-(OH)D预测IVIG抵抗的受试者工作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC),并确定截断值(cut-off值);同期45例健康儿童为对照。以2019年全年的CKD患者检验该cut-off值预测IVIG抵抗的效能。所有研究对象血清25-(OH)D浓度由电化学发光法测定。结果健康对照组血清25-(OH)D水平[36.1(29.3~46.2)ng/ml]高于CKD组[25.2(18.9~33.1)ng/ml],差异有统计学意义(Z=-4.823,P<0.001);IVIG抵抗组[18.1(16.4~21.8)ng/ml]低于IVIG敏感组[27.2(20.4~34.7)ng/ml],差异有统计学意义(Z=-3.700,P<0.001);血清25-(OH)D在25.17 ng/ml时尤登指数最大(为0.473),ROC曲线下面积0.818。在实际应用中,以25.17 ng/ml为cut-off值,血清25-(OH)D预测CKD-IVIG抵抗的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、诊断准确度分别为81.2%,62.1%,25.0%,95.5%和64.7%。结论血清25-(OH)D的定量检测对CKD患儿IVIG抵抗有较好的预测作用;CKD患儿血清25-(OH)D高于25.17ng/ml时发生IVIG抵抗的可能性较低。

关键词：维生素D 川崎病静脉注射免疫球蛋白抵抗受试者工作特征曲线

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超声和 CT 在早期桥本甲状腺炎诊断中的应用观察

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临床医药文献电子杂志 2021年第28期8卷 102-105页

作者：路唱宋晓明王莹解放军总医院京南医疗区复兴路门诊部莲宝路门诊点，北京 100000 京中医疗区医技保障科，北京 100000 解放军总医院京南医疗区复兴路门诊部莲宝路门诊点，北京 100000

目的分析在早期桥本甲状腺炎（CLT）患者中采取超声及 CT 诊断的临床诊断价值。方法将本院于 2020 年3 月至 2021 年 3 月接收治疗的 220 例早期 CLT 患者作为本次观察对象，均采取超声及 CT 检查，和手术病理检查结果进行对比，分析... 详细信息

目的分析在早期桥本甲状腺炎（CLT）患者中采取超声及 CT 诊断的临床诊断价值。方法将本院于 2020 年3 月至 2021 年 3 月接收治疗的 220 例早期 CLT 患者作为本次观察对象，均采取超声及 CT 检查，和手术病理检查结果进行对比，分析两种不同检查方式下的诊断准确率、CT 以及超声对 CLT 的检查征象。结果 CT 和手术病理检查的诊断准确率对比，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;超声与手术病理检查的诊断准确率对比，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;超声及 CT 的诊断准确率对比，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论在早期 CLT 患者的临床诊断中对患者采取超声及 CT 检查具有较高的疾病诊断准确率，其与手术病理检查结果类似，提示在患者的临床检查中能够通过采取超声及 CT 检查判断患者疾病类型，值得临床广泛应用。

关键词：超声 CT 早期 CLT 诊断

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