检索结果-内蒙古大学图书馆

中华胃肠外科杂志 2018年第3期21卷 325-330页

作者：王艳王建荣柳伟伟张光亮解放军总医院护理部北京100853 军事医学科学院研究生院医疗统计学系北京100853 东华软件股份有限公司北京100190

目的制定综合危重患者急性胃肠损伤（AGI）分级数字化预测模型。方法2015年4—11月期间，对解放军总医院重症医学科连续收治的60例危重患者以课题组前期研制并验证过准确性的双通路胃肠音监测系统采集胃肠音，进行AGI分级评估（Ⅰ～Ⅳ... 详细信息

目的制定综合危重患者急性胃肠损伤（AGI）分级数字化预测模型。方法2015年4—11月期间，对解放军总医院重症医学科连续收治的60例危重患者以课题组前期研制并验证过准确性的双通路胃肠音监测系统采集胃肠音，进行AGI分级评估（Ⅰ～Ⅳ级，级别越高，胃肠功能障碍越重）；同时，每天对入组患者的各项临床资料和生理生化指标进行收集和观察记录，包括病情轻重评分（APACHEⅡ评分，由急性生理评分、年龄评分和慢性健康状况评分3部分组成）、序贯器官衰竭评估（SOFA评分，包括呼吸、凝血、肝脏、循环、中枢神经和肾脏6个器官）和格拉斯哥（GCS）昏迷评分；检测体质指数、血乳酸水平和血糖水平；治疗和药物使用情况（是否使用机械通气、镇静剂、血管活性药物、肠内营养等）。将与AGI分级相关的临床因素和胃肠音指标（前期研究有5项胃肠音指标与AGI分级呈负相关，分别为胃部位测得的胃肠音波数量、胃肠音波时间百分比、胃肠音波最大时间、胃肠音波平均功率及胃肠音波最大功率）纳入分析，取主成分分析后的前5个主成分，通过BP网络模型训练，构建神经网络模型，从而建立危重患者AGI分级的综合预测模型。结果60例患者年龄19～98（平均54.6）岁，男性42例（70.0%）。其中多发骨折22例，严重感染15例，颈椎骨折和主动脉修复术后各7例，中毒后意识障碍5例，脑外伤4例；急诊手术33例，择期手术10例，内科治疗17例。有糖尿病史56例（93.3%）；使用血管活性药物45例（75.0%），机械通气者37例（61.7%），肠内营养44例（73.3%）。APACHEⅡ评分为4.0～28.0（平均16.8）分。与AGI分级呈显著正相关的有4项临床因素，乳酸水平（r = 0.215，P = 0.000）、SOFA评分（r = 0.383，P = 0.000）、血管活性药物（r = 0.611，P = 0.000）和机械通气使用与否（r = 0.142，P = 0.014），加上与AGI分级呈负相关的5项胃肠音指标，将这9个与AGI分级相关性较强的指标组成333 × 9的特征矩，进行主成分分析后，筛选出5个主成分进入BP神经网络模型，训练测试后得到危重患者AGI分级综合神经网络模型。模型的拟合度为0.967 3，对AGI分级预测的准确率为82.61%。结论根据胃肠音指标和相关临床影响因素构建的AGI分级综合预测模型，可为医护人员进行危重患者AGI分级的进一步预测判断提供参考。

关键词：危重患者急性胃肠损伤预测模型

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PBL结合CBL教学法在血液科住院医师规范化培训中的应用研究

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中国继续医学教育 2017年第18期9卷 1-2页

作者：汪海涛杨红旗李红俊吴晓雄王宁解放军总医院第一附属医院血液科北京100048 解放军总医院南楼血液科北京100853 解放军总医院第一附属医院医务部北京100048

目的探讨PBL结合CBL教学法在血液科住院医师规范化培训中的价值。方法选取2013年7月—2017年4月在我院血液科进行规范化培训的40名医师为研究对象,随机分为实验和对照组,实验组采用PBL+CBL教学法,对照组采用传统教学方法,对两组的理论... 详细信息

目的探讨PBL结合CBL教学法在血液科住院医师规范化培训中的价值。方法选取2013年7月—2017年4月在我院血液科进行规范化培训的40名医师为研究对象,随机分为实验和对照组,实验组采用PBL+CBL教学法,对照组采用传统教学方法,对两组的理论、实践考试成绩及教学质量评价进行对比研究。结果 PBL+CBL教学组理论考试主观题及实践技能考试成绩优于传统教学组(P<0.05);PBL+CBL教学组学员认为该教学模式能够更好的提高自学能力、增加理论知识理解、拓展知识面(P<0.05)。结论 PBL+CBL教学法在血液科住院医师规范化培训中能够获得较好的效果。

关键词： PBL CBL 教学法血液科住院医师规范化培训

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流程管理在提高护理工作质量中的应用

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中国基层医药 2013年第4期20卷 609-610页

作者：李亚琦解放军总医院第一附属医院医务部医疗二北京市100048

目的探讨流程管理在提高护理质量和护理工作效率中的作用，使护理工作质量得到持续改善。方法选择2008年1月至2010年12月的住院患者，在实施流程管理的病区随机选取100例患者作为观察组，未实施流程管理的病区随机选取100例患者作为对... 详细信息

目的探讨流程管理在提高护理质量和护理工作效率中的作用，使护理工作质量得到持续改善。方法选择2008年1月至2010年12月的住院患者，在实施流程管理的病区随机选取100例患者作为观察组，未实施流程管理的病区随机选取100例患者作为对照组，采用调查问卷的方法，比较两组患者对护理工作的满意度。结果观察组满意度为94％，明显高于对照组的63％（X^2=28．47，P〈0．05）。结论流程管理提高了护理工作质量和护理效率，提高了患者满意度，规范了护士执业行为。

关键词：流程管理护理质量工作效率

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某三甲医院对重点监控药品实施药事管理措施的效果

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武警医学 2023年第10期34卷 857-860页

作者：郭宇姝尚晓琳赵氚张伟解放军总医院医疗保障中心药剂科北京100048 解放军总医院卫勤部北京100853

目的探讨某三甲医院对重点监控药品实施药事管理措施的效果,为促进重点监控药品的合理用药提供参考。方法某院自2020年起通过建立重点监控药品目录、设立监控指标、开展专项点评、纳入绩效考核等措施对重点监控药品实施药事管理,对2019-... 详细信息

目的探讨某三甲医院对重点监控药品实施药事管理措施的效果,为促进重点监控药品的合理用药提供参考。方法某院自2020年起通过建立重点监控药品目录、设立监控指标、开展专项点评、纳入绩效考核等措施对重点监控药品实施药事管理,对2019-2022年重点监控药品品规数、采购金额、用药金额占总药品用药金额比值、住院患者使用率和平均用药金额等数据指标进行对比分析。结果某院重点监控药品品规数由2019年的40个逐年下降至2022年的26个;采购金额下降66.42%;用药金额占比从10.59%下降至6.46%;住院患者使用率从70.51%下降至44.59%,住院患者平均用药金额从2104.65元下降至1515.08元,降幅28.01%。结论通过系列药事管理措施,该院重点监控药品的各项用药指标均明显下降,促进临床合理用药的效果较为显著。

关键词：重点监控药品药事管理临床应用合理用药

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第十二讲如何使用统计软件进行统计学分析

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中华预防医学杂志 2002年第6期36卷 427-429页

作者：曹秀堂徐勇勇赵清波马跃渊解放军总医院医疗质量管理研究科北京100853 第四军医大学卫生统计学教研室

进行数据的统计分析一般需经历以下过程：为所研究资料选择正确的统计分析方法，按统计软件的要求整理、录入数据，进行数据的统计描述，完成统计分析和得到统计结论。掌握统计分析软件的重点，一个是正确选择分析方法，再就是熟悉它对... 详细信息

进行数据的统计分析一般需经历以下过程：为所研究资料选择正确的统计分析方法，按统计软件的要求整理、录入数据，进行数据的统计描述，完成统计分析和得到统计结论。掌握统计分析软件的重点，一个是正确选择分析方法，再就是熟悉它对数据格式的要求。

关键词：统计软件统计学分析医学研究统计方法应用

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新型冠状病毒疫苗群体性预防接种的组织与实施

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人民军医 2021年第6期64卷 512-516,520页

作者：皮均宁蔡智斌马龙张会明苗新芳周虹解放军总医院京南医疗区复兴路门诊部北京100036 解放军总医院京南医疗区防疫科北京100036

新型冠状病毒疫苗是预防控制新冠肺炎疫情的有效手段,世界各国都在积极推进新冠疫苗的研发、采购和接种,以期早日控制疫情。我国实现全民应接尽接的国家计划,估计需要有若干亿例次以上接种任务。由于时间紧任务重,日常计免门诊难以完成... 详细信息

新型冠状病毒疫苗是预防控制新冠肺炎疫情的有效手段,世界各国都在积极推进新冠疫苗的研发、采购和接种,以期早日控制疫情。我国实现全民应接尽接的国家计划,估计需要有若干亿例次以上接种任务。由于时间紧任务重,日常计免门诊难以完成,只能以群体性预防接种的形式实现。该文结合某军队门诊部多年从事疫苗接种和近期多次组织新冠疫苗群体性预防接种工作实践,从前期宣教、时间选择、场地划分、功能区布置、人员培训、物品准备、医护着装、流程设计、冷链管理、后勤保障等方面总结了相关的做法,探讨了新冠疫苗接种工作中存在的问题与相应的对策,旨在减少疫苗接种不良反应和异常反应的发生,保证接种工作安全顺畅完成。

关键词：新型冠状病毒疫苗群体性预防接种实施

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医院标准化运行关键绩效指标体系

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中国医院 2013年第8期17卷 8-9页

作者：曹秀堂冯丹刘丽华解放军总医院医务部医院管理研究所医疗统计科北京市复兴路28号100853 解放军总医院医务部医院管理研究所北京市复兴路28号100853

目的:探索医院标准化运行过程中关键绩效指标的遴选与作用。方法:根据医院标准化运行的要求,构建对医院运行起导航作用的核心指标体系,利用信息化手段跟踪、报告、分析、反馈,并通过管理举措提升医院管理水平。结果:构建了医院运行关键... 详细信息

目的:探索医院标准化运行过程中关键绩效指标的遴选与作用。方法:根据医院标准化运行的要求,构建对医院运行起导航作用的核心指标体系,利用信息化手段跟踪、报告、分析、反馈,并通过管理举措提升医院管理水平。结果:构建了医院运行关键绩效指标体系,侧重医疗质量、安全、效率、效益的重点方面,建立了标准化的监测与报告流程,能够为管理者动态掌握医院运行状况提供简明扼要的核心信息。结论:通过连续数年的标准化管理与运行,核心指标不断完善,能反映医院运行的重点内容和临床部的管理特点,在提升管理效益方面发挥了重要作用。

关键词：标准化关键绩效指标(KPI) 医院管理

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胆囊结石住院患者直接医疗费用影响因素研究

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解放军医院管理杂志 2010年第6期17卷 530-532页

作者：冯丹刘建超段丽萍刘丽华解放军总医院医院管理研究所医疗统计科北京100853

目的分析胆囊结石住院患者医疗费用的影响因素,以达到降低患者医疗负担的目的。方法采用多重线性回归分析的方法对某三甲医院2000—2009年间出院的3 945例胆囊结石患者病案首页信息进行分析。结果胆囊结石手术患者医疗费用的影响因素为... 详细信息

目的分析胆囊结石住院患者医疗费用的影响因素,以达到降低患者医疗负担的目的。方法采用多重线性回归分析的方法对某三甲医院2000—2009年间出院的3 945例胆囊结石患者病案首页信息进行分析。结果胆囊结石手术患者医疗费用的影响因素为住院天数、术式、是否伴有慢性病、费别、入院方式、患者身份、患者年龄、性别和住院年度。结论单病种付费方式可以降低患者费用,控制药费和材料费用是降低单病种费用的关键。

关键词：单病种费用多元线性回归胆囊结石

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高分子聚合物PLGE超声微泡的制备与体外显影研究

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中国药物应用与监测 2010年第6期7卷 335-337,368页

作者：万鲲高申费翔张顺欣解放军总医院南楼医务部北京100853 上海长海医院药学部上海200433 解放军总医院超声科北京100853

目的:应用新型高分子聚合材料聚乳酸/羟基乙酸/聚乙二醇嵌段共聚物(PLGE)制备超声微泡并观察其体外显影效果。方法:采用复乳法(W/O/W)制备超声微泡,使用光镜和扫描电镜观察形态、测定微泡的粒径分布,通过体外溶液超声显影实验观察显影... 详细信息

目的:应用新型高分子聚合材料聚乳酸/羟基乙酸/聚乙二醇嵌段共聚物(PLGE)制备超声微泡并观察其体外显影效果。方法:采用复乳法(W/O/W)制备超声微泡,使用光镜和扫描电镜观察形态、测定微泡的粒径分布,通过体外溶液超声显影实验观察显影效果。结果:采用该法制备的超声微泡呈球形,粒径分布均匀,平均粒径1.75μm,体外显影效果好。结论:以PLGE为外壳材料,采用复乳法制备的微泡可以作为超声造影剂,为下一步载药研究提供基础。

关键词：超声微泡聚乳酸/羟基乙酸/聚乙二醇嵌段共聚物复乳法

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微创与开腹手术治疗对宫颈癌患者预后比较研究分析

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西南国防医药 2020年第6期30卷 591-593页

作者：范佳琳宋晗曹秀堂解放军总医院医院管理研究所医疗统计科北京100853

宫颈癌在女性恶性肿瘤中的发病率和死亡率均位于全球第4位,是严重威胁女性生命健康的恶性肿瘤之一[1].尽管随着宫颈癌脱落细胞学筛查、HPV(人乳头瘤病毒)检查和HPV疫苗等项目的应用,可以在全球范围内降低宫颈癌的高病死率[2],但我国的... 详细信息

宫颈癌在女性恶性肿瘤中的发病率和死亡率均位于全球第4位,是严重威胁女性生命健康的恶性肿瘤之一[1].尽管随着宫颈癌脱落细胞学筛查、HPV(人乳头瘤病毒)检查和HPV疫苗等项目的应用,可以在全球范围内降低宫颈癌的高病死率[2],但我国的宫颈癌发病率和死亡率仍呈逐年上升趋势,在中国女性死亡前10位的恶性肿瘤中排名第8[3].早期宫颈癌首选手术治疗,以往认为腹腔镜手术的远期预后与传统开腹手术无异,同时因具有较少的围手术期并发症等优点而被广泛应用.笔者整理了相关文献,对微创与开腹手术治疗宫颈癌患者预后比较作一综述.

关键词：宫颈癌腹腔镜微创开腹手术预后研究进展

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