检索结果-内蒙古大学图书馆

中华超声影像学杂志 2022年第2期31卷 151-156页

作者：钟兆明张冰琦李柯研吴盛正罗炎杰陈颖颖张璇马宇童坚参仁青熊霖霏何史林任秀昀吕发勤中国人民解放军总医院第三医学中心超声科北京100039 解放军总医院海南医院超声科三亚572013 92730部队卫生处三亚572000 解放军武警那曲支队那曲852000 深圳华大智造云影医疗深圳518000

目的探讨5G远程超声机器人在肌骨关节损伤诊断中的应用价值。方法选取2020年3-12月偏远地区自觉有肌肉骨骼疼痛或感觉异常志愿者58例, 分别行远程超声机器人(远程超声组)和常规超声(便携超声组)检查, 对比分析两种检查方法的诊断结果, ... 详细信息

目的探讨5G远程超声机器人在肌骨关节损伤诊断中的应用价值。方法选取2020年3-12月偏远地区自觉有肌肉骨骼疼痛或感觉异常志愿者58例, 分别行远程超声机器人(远程超声组)和常规超声(便携超声组)检查, 对比分析两种检查方法的诊断结果, 采用Kappa检验分析两者诊断结果的一致性, 采用McNemar检验比较诊断结果的差异。结果在58例志愿者中有40例两种方法均检查出阳性, 其中11例志愿者存在2~3个阳性结果, 远程超声组共检查出阳性59个, 便携超声组共检查出阳性64个。检查部位阳性率从高到低依次是膝关节>足踝部>手腕部>肩关节>肘关节、小腿及臀部。两组诊断结果的一致性良好(Kappa=0.782, P<0.001), 两组诊断结果的差异无统计学意义(χ2=3.2, P=0.063)。便携超声组多检出5个阳性结果的病种分别是:半月板损伤1个、内侧副韧带损伤1个、跖骨前方软组织损伤1个、肱二头肌肌腱炎伴积液1个和肘管尺神经半脱位1个。结论 5G远程超声机器人对于肌骨的诊断与常规超声一致性良好, 可为偏远地区肌骨关节损伤的超声诊断提供依据。

关键词：远程超声机器人 5G 肌骨关节损伤

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基层部队战士静息状态下突发纵隔气肿的诊断及治疗1例

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影像研究与医学应用 2024年第4期8卷 188-190页

作者：王涵月王凌云陈黎王冠宇程艳云张重军解放军总医院京中医疗区安宁庄门诊部北京100085 解放军总医院第六医学中心超声科北京100085

自发性纵隔气肿(SPM)是指非外伤性、医源性等原因导致纵隔间隙内出现气体聚集的一种疾病。常见病因为继发于原有呼吸系统疾病或因剧烈活动、腹压骤然升高引起。本病多发生于青年男性,最主要症状是胸痛,其他症状有呼吸困难、吞咽困难、... 详细信息

自发性纵隔气肿(SPM)是指非外伤性、医源性等原因导致纵隔间隙内出现气体聚集的一种疾病。常见病因为继发于原有呼吸系统疾病或因剧烈活动、腹压骤然升高引起。本病多发生于青年男性,最主要症状是胸痛,其他症状有呼吸困难、吞咽困难、焦虑、虚弱、面部和颈部肿胀,部分SPM患者中存在哈曼氏征。该病诊断方法有胸部X线、胸部计算机断层扫描(CT)、超声和吞钡或食管造影。多数患者采用休息、镇痛和氧疗等保守治疗后,预后通常较好,短期内可以痊愈并且复发率非常低。由于SPM的临床表现跟许多呼吸系统疾病类似,容易导致漏诊。所以对于具有吸烟史的年轻男性和肺部疾病病史的患者,临床表现高度怀疑为SPM,必须进行全面放射学评估,明确诊断,防止并发症发生。本文报告了一名21岁患SPM的男性病例,经过胸部X线及CT扫描检查明确诊断,保守治疗后,纵隔内气体比前一日吸收减少。

关键词：纵隔气肿胸痛病例报告

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黄柏碱调节MCP-1/CCR2信号通路对特应性皮炎大鼠炎症反应的影响

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中国美容医学 2024年第10期33卷 13-17页

作者：于现朝寇旺杨洋解放军总医院京北医疗区北苑门诊部北京100012 解放军总医院第六医学中心药剂科北京100037 解放军总医院第六医学中心皮肤科北京100037

目的:探讨黄柏碱对特应性皮炎(Atopic dermatitis,AD)大鼠炎症反应的影响及其作用机制。方法:构建AD大鼠模型,大鼠分为正常组、模型组、黄柏碱低剂量组、黄柏碱高剂量组、黄柏碱+巨噬细胞趋化蛋白-1(Monocyte chemotactic protein-1,MCP... 详细信息

目的:探讨黄柏碱对特应性皮炎(Atopic dermatitis,AD)大鼠炎症反应的影响及其作用机制。方法:构建AD大鼠模型,大鼠分为正常组、模型组、黄柏碱低剂量组、黄柏碱高剂量组、黄柏碱+巨噬细胞趋化蛋白-1(Monocyte chemotactic protein-1,MCP-1)组;给药结束后,各组大鼠做皮损评分,记录搔抓次数,HE染色观察皮肤组织病理变化,甲苯胺蓝染色测定肥大细胞数,ELISA试剂盒测定皮肤组织活性氧(Reactiveoxygenspecies,ROS)和血清免疫球蛋白(Immunoglobulins,IgE)、白介素-17(Interleukin,IL-17)、IL-6的含量,Western blot检测皮肤组织MCP-1、CC类趋化因子受体2(CC chemokinereceptor 2,CCR2)蛋白表达。结果:与正常组相比,模型组大鼠脱毛处皮肤发生溃疡、红斑,表皮和棘层增厚且有大量炎性细胞浸润,搔抓次数、肥大细胞数、ROS、IgE、IL-17、IL-6及MCP-1、CCR2蛋白表达水平增加(P<0.05);与模型组相比,黄柏碱低、高剂量组皮肤组织红斑、溃疡情况、炎性细胞浸润减少,未见脱屑,搔抓次数、肥大细胞数、ROS、IgE、IL-17、IL-6及MCP-1、CCR2蛋白表达水平依次降低(P<0.05);与黄柏碱高剂量组相比,黄柏碱+MCP-1组皮肤红斑、溃疡和炎性细胞浸润加重,搔抓次数、肥大细胞数、ROS、IgE、IL-17、IL-6及MCP-1、CCR2蛋白表达水平增加(P<0.05)。结论:黄柏碱可能通过抑制MCP-1/CCR2信号通路降低AD大鼠炎症反应。

关键词：特应性皮炎炎症反应黄柏碱 MCP-1/CCR2信号通路巨噬细胞趋化蛋白-1

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miR-338-3p通过减轻炎症反应和神经细胞凋亡保护急性脑梗死脑损伤

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中国老年学杂志 2022年第17期42卷 4329-4332页

作者：翟文慧冯聪陶莉路晶凯祝丙华解放军第三零五医院急诊科北京100017 解放军总医院第一医学中心急诊科解放军第三零五医院医务部

目的探讨miR-338-3p对急性脑梗死脑组织损伤的影响及其机制。方法将48只SD大鼠分为假手术组、模型组、miR-NC组和miR-338-3p组,后3组采用线栓法构建急性脑梗死模型,miR-NC组和miR-338-3p组采用侧脑室注射激动剂阴性对照和miR-338-3p激动... 详细信息

目的探讨miR-338-3p对急性脑梗死脑组织损伤的影响及其机制。方法将48只SD大鼠分为假手术组、模型组、miR-NC组和miR-338-3p组,后3组采用线栓法构建急性脑梗死模型,miR-NC组和miR-338-3p组采用侧脑室注射激动剂阴性对照和miR-338-3p激动剂;术后48 h根据Zea-Longa评分标准评估大鼠神经功能,2,3,5-氯化三苯基四氮唑(TTC)法检测大鼠脑梗死体积,原位末端转移酶标记技术(TUNEL)法检测大鼠脑组织神经细胞凋亡,含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶(Caspase)-3水平测定试剂盒检测脑组织神经细胞Caspase-3活性,Western印迹检测脑组织中B细胞淋巴瘤(Bcl)-2和Bcl-2相关X蛋白(Bax)蛋白表达水平,实时荧光定量-聚合酶链式反应(PCR)检测大鼠脑组织中miR-338-3p表达,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测大鼠脑组织中炎症因子血管细胞间黏附分子(VCAM)-1和细胞间黏附分子(ICAM)-1表达。结果与假手术组比较,模型组神经功能评分、脑梗死体积和脑组织神经细胞凋亡率、Caspase-3水平、Bax蛋白表达水平及VCAM-1、ICAM-1含量均明显升高,而miR-338-3p和Bax蛋白表达水平明显降低(P<0.05);与模型组和miR-NC组比较,miR-338-3p组神经功能评分、脑梗死体积和脑组织神经细胞凋亡率、Caspase-3水平、Bax蛋白表达水平及VCAM-1、ICAM-1含量均明显降低,而miR-338-3p和Bax蛋白表达水平明显升高(P<0.05);miR-NC组和模型组各指标差异均无统计学意义(P>0.05)。结论miR-338-3p可通过减轻炎症反应和神经细胞凋亡保护急性脑梗死大鼠脑组织损伤。

关键词：急性脑梗死微小RNA-338-3p 炎症反应细胞凋亡

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热痉挛伴横纹肌溶解1例

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武警医学 2024年第12期35卷 1090-1092页

作者：于显钊王娜田晓星刘圆圆解放军总医院京西医疗区为公桥门诊部北京100089 解放军总医院第三医学中心急诊科北京100069

中暑是高温高湿天气常见疾病之一,分为热痉挛、热衰竭、热射病。中暑能够通过多种途径导致横纹肌溶解发生。本文回顾1例中暑伴横纹肌溶解患者,通过早期识别、控制体温、保护肝肾、水化等治疗,患者转氨酶、肌酸激酶等指标逐渐降至正常,... 详细信息

中暑是高温高湿天气常见疾病之一,分为热痉挛、热衰竭、热射病。中暑能够通过多种途径导致横纹肌溶解发生。本文回顾1例中暑伴横纹肌溶解患者,通过早期识别、控制体温、保护肝肾、水化等治疗,患者转氨酶、肌酸激酶等指标逐渐降至正常,避免了多器官损伤。

关键词：中暑热痉挛横纹肌溶解

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真实世界研究的知情同意方式选择及数据保护问题探讨

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解放军医学院学报 2022年第11期43卷 1189-1193页

作者：刘凡刘淼曹江杨千粟王瑾王睿白楠解放军总医院卫勤部科研处北京100853 解放军总医院研究生院统计学与流行病学教研室北京100853 解放军总医院医疗保障中心药剂科药物临床研究室北京100853

真实世界研究(real-world study,RWS)在医药监管及医疗决策中越来越重要,但由于RWS在真实诊疗环境中实施,且研究设计多样,故传统的知情同意方式在部分RWS研究开展时可能会影响招募进度或带来选择偏倚,从而降低研究结果的普适性。目前有... 详细信息

真实世界研究(real-world study,RWS)在医药监管及医疗决策中越来越重要,但由于RWS在真实诊疗环境中实施,且研究设计多样,故传统的知情同意方式在部分RWS研究开展时可能会影响招募进度或带来选择偏倚,从而降低研究结果的普适性。目前有很多学者探讨基于风险大小选择RWS知情同意的方式,但作者认为应依据RWS的实际特点,以研究开始时间为基准选择合适的知情同意方式,如前瞻性研究研究者须得到患者的知情同意,具体采用口头、电子、书面知情同意可依据实际选择,但告知其内容应该一致,且应充分告知;回顾性研究可依据法规规定,伦理委员会审查是否可以豁免知情同意,但建议从现在开始医疗机构应建立并实施泛知情同意管理体系,为未来使用健康数据和生物样本研究合规开展奠定基础。

关键词：真实世界研究知情同意方式前瞻性研究回顾性研究个人隐私数据安全

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杭州第19届亚运会沙滩排球比赛项目热相关疾病的分析与防治

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中华急诊医学杂志 2023年第12期32卷 1645-1649页

作者：杜力文诸雪琪郑祺石雷云陈意志丁红云徐建维陈云峰朱爱春李常路宁波市第二医院急诊科宁波315010 象山县红十字台胞医院医务管理中心宁波315731 解放军总医院海南医院肾脏病科三亚572013 杭州亚运会宁波赛区赛事指挥部 315010

目的分析第19届杭州亚运会沙滩排球比赛项目热相关疾病的发生特点,加强预防和早期识别热相关疾病的能力,为夏季大型户外赛事举办和医疗资源合理配置提供参考。方法回顾性分析2023年9月19日沙滩排球比赛开始至9月28日涉亚人员的热相关疾... 详细信息

目的分析第19届杭州亚运会沙滩排球比赛项目热相关疾病的发生特点,加强预防和早期识别热相关疾病的能力,为夏季大型户外赛事举办和医疗资源合理配置提供参考。方法回顾性分析2023年9月19日沙滩排球比赛开始至9月28日涉亚人员的热相关疾病医疗保障情况,分析热相关疾病在涉亚人员中的发病情况。结果杭州亚运会宁波赛区沙滩排球比赛期间,医疗服务领域共提供健康服务103人次(其中因室外温度过高出现轻度不适61人次;其他出现感冒、轻微伤、包扎等42人次);提供医疗服务44人次(转诊4人次)。其中运动伤及创伤11例(29.5%),中暑等相关症状11例(25%),皮肤晒伤6例(13.6%),五官口腔疾病10例(22.8%),上呼吸道感染4例(9.1%)。结论夏季大型户外赛事举办应重点关注热相关疾病,需提前在医疗资源合理配置、专业人员针对性培训等方面切实做好相应的预案工作。

关键词：大型体育赛事热相关疾病沙滩排球

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老年常见慢性病患者基本药物使用分析

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临床药物治疗杂志 2024年第3期22卷 26-30页

作者：王天琳刘传斌蔡乐曹丰梁锦湄刘淼陈孟莉范利解放军总医院医疗保障中心药剂科北京100853 解放军总医院国家老年疾病临床医学研究中心北京100853 解放军总医院京西医疗区厢红旗门诊部北京100144 解放军总医院第二医学中心心血管内科北京100853 解放军总医院研究生院统计学与流行病学教研室北京100853

目的了解国家基本药物目录在老年常见慢性病患者中使用的适用性,为加强国家基本药物使用管理、遴选以及完善政策提供参考。方法对中国7地区15家不同等级医疗机构中患有慢性病的老年患者开展问卷调研,了解老年常见慢性病患者的基本信息... 详细信息

目的了解国家基本药物目录在老年常见慢性病患者中使用的适用性,为加强国家基本药物使用管理、遴选以及完善政策提供参考。方法对中国7地区15家不同等级医疗机构中患有慢性病的老年患者开展问卷调研,了解老年常见慢性病患者的基本信息、疾病信息以及用药清单等资料,对数据进行统计分析。结果共回收有效问卷1053份,患者平均患病种数为2.8种,共使用药品3952例次,平均每人使用3.8种,其中使用基本药物2761例次(69.9%,2761/3952),使用至少1种基本药物例数占总例数的92.6%(975/1053)。患者使用例次较高的药物主要包括抗血小板药、降糖药、降压药和调脂药;排名前10位的药品分别为阿司匹林、阿托伐他汀、二甲双胍、美托洛尔、氨氯地平、硝苯地平、瑞舒伐他汀、氯吡格雷、阿卡波糖和胰岛素,绝大多数为国家基本药物目录品种。结论国家基本药物目录药品在老年患者中使用比例较高,是其治疗药物管理中的核心药物,加强国家基本药物的遴选、动态调整和使用管理对安全、有效、合理、经济用药具有重大意义。

关键词：老年慢性病基本药物

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硒代磷酸合成酶2在皮肤黑素瘤中的表达及临床意义

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空军军医大学学报 2023年第7期44卷 669-674,680页

作者：王旭东徐建洪李志勇王珺黄伟王岭芝李承新解放军总医院京南医疗区羊坊店门诊部北京100843 解放军总医院第一医学中心皮肤科北京100039

目的利用生物信息学方法探讨硒代磷酸合成酶2(SEPHS2)在皮肤恶性黑素瘤(CMM)中的表达及临床意义。方法下载TCGA和GTEx数据库中CMM和正常皮肤相关mRNA微阵列表达谱,比较CMM和正常皮肤的SEPHS2基因表达差异;下载GEO数据集GSE3189数据,比... 详细信息

目的利用生物信息学方法探讨硒代磷酸合成酶2(SEPHS2)在皮肤恶性黑素瘤(CMM)中的表达及临床意义。方法下载TCGA和GTEx数据库中CMM和正常皮肤相关mRNA微阵列表达谱,比较CMM和正常皮肤的SEPHS2基因表达差异;下载GEO数据集GSE3189数据,比较SEPHS2在CMM和痣细胞之间的表达差异。同时利用HPA数据库信息分析其在CMM和正常皮肤黑素细胞中蛋白质水平的表达。利用K-M图,比较不同SEPHS2表达组CMM患者的生存差异,并利用Cox回归计算HR值;利用受试者工作特征曲线评价SEPHS2在CMM中的诊断效能。利用***数据库分析CMM中SEPHS2基因甲基化情况,K-M图评价SEPHS2不同甲基化水平对预后的影响。利用GSVA包分析SEPHS2表达与CMM组织中免疫浸润相关免疫细胞的相关性。采用STRING数据库分析SEPHS2相关蛋白质-蛋白质相互作用网络信息,并利用GO、KEGG数据库和GSEA软件探讨SEPHS2在CMM中的功能及信号通路。结果 SEPHS2在CMM中的表达水平显著高于正常皮肤组织和痣细胞组织(P<0.001)。在CMM患者中,SEPHS2高表达组较低表达组总体生存率更低,显示SEPHS2具有良好的预后价值,并且SEPHS2对CMM具有良好的诊断价值(AUC=0.895,95%CI:0.876~0.913)。与SEPHS2基因高甲基化组相比,低甲基化组与CMM的不良预后相关,具有统计学意义(P=0.013)。在CMM中,SEPHS2表达与树突状细胞、自然杀伤细胞、T细胞、B细胞和细胞毒性细胞浸润呈负相关,与辅助性T细胞等免疫细胞浸润正相关,均具有统计学意义(P<0.05)。蛋白质-蛋白质相互作用分析显示SEPHS2与SEPSECS、SCLY、TXNRD1、TXNRD2和SELK等分子相互作用。GO、KEGG和GSEA通路富集分析显示SEPHS2及其相关基因参与了表皮形成、体液免疫、中性粒细胞活化与免疫应答、角蛋白丝及桥粒构成、IL-2、IL-2家族、IL-4-2、IL-10、IL-12-2和IL-12-STAT4、IL-17、IL-18、IL-27、B细胞受体、T细胞受体、PD-1及CTLA-4等多条免疫相关信号通路,并呈负相关。结论 SEPHS2在CMM组织中高表达,是CMM潜在的诊断和预后的标志物;SEPHS2不仅参与了硒蛋白的合成,而且还影响了肿瘤的免疫调节过程,可能成为CMM治疗靶点之一。

关键词：皮肤黑素瘤 SEPHS2 生物信息学

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服用利奈唑胺致黑毛舌耐多药肺结核患者一例的护理

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军事护理 2024年第7期41卷 108-110页

作者：谢芳晖姚蓉赵霞万彬孟萌成都市公共卫生临床医疗中心结核科四川成都610066 成都市公共卫生临床医疗中心护理部解放军总医院第八医学中心护理部北京100091

利奈唑胺(linezolid,LZD)作为抑制细菌蛋白质合成的噁唑烷酮类抗菌药物,是治疗耐多药结核病(multi-drug resistant tuberculosis,MDRGTB)的首选核心药物[1].一项来自14个国家的耐多药结核病患者调查[2]显示,507例采用含LZD方案治疗的耐... 详细信息

利奈唑胺(linezolid,LZD)作为抑制细菌蛋白质合成的噁唑烷酮类抗菌药物,是治疗耐多药结核病(multi-drug resistant tuberculosis,MDRGTB)的首选核心药物[1].一项来自14个国家的耐多药结核病患者调查[2]显示,507例采用含LZD方案治疗的耐多药肺结核患者,其痰培养阴转率达88.45%,治疗成功率高达77.36%.但患者在服用LZD过程中,可出现黑毛舌(black hairy tongue,BHT),为LZD罕见的不良反应,发生率0.20%[3].BHT表现为舌体颜色改变和丝状乳头延长,患者可发生味觉障碍、口干、舌体肿胀、舌部异物感、恶心及呕吐等[4],不仅降低患者身体舒适感,增加恐惧、焦虑等心理负担,还影响营养摄入,加剧营养不良的发生,不利于结核病的治疗.

关键词：利奈唑胺黑毛舌耐多药肺结核护理

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