检索结果-内蒙古大学图书馆

肾脏囊性病变2019版Bosniak分类中MRI标准的观察者重测信度分析

中华放射学杂志 2022年第10期56卷 1121-1128页

作者：白旭孙松梅康欢欢李林许伟赵春刚朴勇男王英王小娜于梅艳王美凤贾凯强郭爱桃叶慧义王海屹解放军总医院第五医学中心放射科北京100039 解放军总医院第二医学中心放射诊断科北京100853 解放军总医院第一医学中心放射诊断科北京100853 解放军总医院医学创新研究部医院管理研究所北京100853 达州市中心医院放射科达州635099 珲春市中医医院医学影像科珲春133300 山东大学附属济南市中心医院医学影像中心济南250013 首都医科大学附属北京中医医院放射科北京100010 解放军总医院第六医学中心放射诊断科北京100048 解放军火箭军特色医学中心放射科北京100088 解放军总医院第三医学中心病理科北京100039

目的探讨肾脏囊性病变(CRM)2019版Bosniak分类中MRI标准的观察者重测信度,分析病灶病理性质、大小及阅片者经验对重测信度的影响。方法回顾性连续收集2009年1月至2019年6月于解放军总医院第一医学中心行常规肾脏增强MRI并获得手术病理... 详细信息

目的探讨肾脏囊性病变(CRM)2019版Bosniak分类中MRI标准的观察者重测信度,分析病灶病理性质、大小及阅片者经验对重测信度的影响。方法回顾性连续收集2009年1月至2019年6月于解放军总医院第一医学中心行常规肾脏增强MRI并获得手术病理结果的207例CRM患者,共207个病灶。基于2019版Bosniak分类系统的MRI标准,8名不同年资的放射科医师在对患者病理信息均不知情的前提下,对所有CRM间隔1个月进行两次独立评估。采用组内相关系数(ICC)衡量8名阅片者对所有病灶以及不同病理性质(良性及恶性)、不同大小(最大径≤40 mm及>40 mm)亚组的重测信度,计算并比较4名高年资(工作经验≥10年)及4名低年资(工作经验<10年)阅片者的重测信度,ICC间比较采用Z检验。结果207个病灶包括良性病灶111个(良性囊肿83个、良性肿瘤28个)和恶性肿瘤96个。最大径≤40 mm的87个,>40 mm的120个。基于2019版Bosniak分类MRI标准,对全部病灶,8名阅片者单独两次评估的重测信度ICC为0.776~0.888,整体重测信度ICC为0.848(95%CI 0.821~0.872),高、低年资阅片者重测信度ICC分别为0.853(95%CI 0.824~0.880)、0.843(95%CI 0.811~0.871),差异无统计学意义(Z=0.85,P=0.374)。全部阅片者对良性病变的ICC为0.827,恶性病变为0.654,差异有统计学意义(Z=2.80,P=0.005);最大径≤40 mm的病变的ICC为0.770,>40 mm的为0.876,差异有统计学意义(Z=-2.36,P=0.018)。对不同病理性质及不同大小的CRM亚组中,高、低年资阅片者重测信度差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论2019版Bosniak分类中MRI标准对CRM的阅片者重测信度佳,且不受阅片者工作经验影响;不同病理性质及不同大小病灶间重测信度存在差异,但均达良好以上水平。

关键词：磁共振成像肾脏囊性病变 Bosniak分类重测信度

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住院医保患者病种管理与费用控制研究

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解放军医院管理杂志 2008年第2期15卷 150-151页

作者：曹秀堂陈冀宁代伟刘广东高筠郝璐解放军总医院医学保障部医院管理研究所北京100853

介绍了通过医院局域网,对医保住院患者的诊疗过程全程实施检测的方法和软件。对按项目付费方式,可通过网上病案、医嘱等的检查,对不符合医保规定的项目及时与医师沟通;对按单病种支付方式,可以随时统计病种住院日与住院费用,并与标准费... 详细信息

介绍了通过医院局域网,对医保住院患者的诊疗过程全程实施检测的方法和软件。对按项目付费方式,可通过网上病案、医嘱等的检查,对不符合医保规定的项目及时与医师沟通;对按单病种支付方式,可以随时统计病种住院日与住院费用,并与标准费用对比,及时为管理和医疗提供统计信息。

关键词：医疗保险单病种费用控制

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新形势下军队医院派驻门诊部能力建设实践体会

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解放军医院管理杂志 2021年第9期28卷 843-845页

作者：冉昱王莹王名晶李丹李晓娟李林解放军总医院京南医疗区永定路门诊部北京100850 解放军总医院医学创新研究部医院管理研究所北京100853

目的探讨军队派驻门诊部能力建设的方法与策略。方法通过现状分析,梳理门诊部建设存在的问题,结合总医院同质化建设主题年活动,依托帮扶中心医院资源整改门诊部存在的问题。结果门诊部医疗质量持续改进,保障单位满意度持续上升。结论同... 详细信息

目的探讨军队派驻门诊部能力建设的方法与策略。方法通过现状分析,梳理门诊部建设存在的问题,结合总医院同质化建设主题年活动,依托帮扶中心医院资源整改门诊部存在的问题。结果门诊部医疗质量持续改进,保障单位满意度持续上升。结论同质化管理对于门诊部能力建设具有重要意义。

关键词：派驻门诊部能力建设同质化

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农牧区老年人日常生活活动能力调查及其影响因素分析

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解放军医学院学报 2022年第5期43卷 547-552,574页

作者：周琳冯丹陈运奇杨虹郭佳钰袁熹娜侯惠如解放军医学院北京100853 解放军总医院医学创新研究部医院管理研究所北京100853 中国老年医学学会北京100853 国家老年疾病临床医学研究中心北京100853 解放军总医院第二医学中心心血管内科北京100853 解放军总医院第二医学中心肾脏病科北京100853 解放军总医院第八医学中心呼吸与危重症医学科北京100853 解放军总医院第二医学中心护理部北京100853

背景日常生活活动能力(activities of daily living,ADL)受损是老年人最主要的健康问题,目前针对我国农牧区老年人ADL的相关研究较少。目的通过对农牧区老年人进行问卷调查,分析日常生活活动能力的影响因素并提出应对建议。方法采用横... 详细信息

背景日常生活活动能力(activities of daily living,ADL)受损是老年人最主要的健康问题,目前针对我国农牧区老年人ADL的相关研究较少。目的通过对农牧区老年人进行问卷调查,分析日常生活活动能力的影响因素并提出应对建议。方法采用横断面研究设计,于2020年9月-2021年5月选取我国3个不同经济发展区域的农牧区老年人进行问卷调查,收集老年人的一般资料、日常生活活动能力情况、患慢性病情况等,进行ADL的单因素和二元logistic回归分析。结果本研究共发放1450份问卷,回收有效问卷1394份,其中东部地区441份,中部地区288份,西部地区665份。调查对象年龄60~101(70.03±7.99)岁,男性672例(48.2%),女性722例(51.8%),日常生活活动能力受损率45.6%,慢性病患病率53.7%。二元logistic回归分析结果显示高龄、女性、居住在西部地区、生活在牧区、无经济收入、有养老保险、多病共存、健康自评状况与农牧区老年人日常生活活动能力受损相关(P<0.05)。结论农牧区老年人日常生活活动能力受损率高,且受多种因素影响,需要国家、社会的关注扶持以及便捷有效的医养结合服务,以提升生活质量。

关键词：老年人农牧区日常生活活动能力问卷调查公共卫生

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军队医院农村老年出院患者疾病谱变化分析

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中国病案 2024年第4期25卷 54-58页

作者：郑潇蕊刘建超张博雅冯丹解放军总医院医疗保障中心远程医学科北京市100853 解放军总医院医学创新研究部医院管理研究所北京市100853

目的分析2015年-2018年军队医院农村老年出院患者疾病谱的变化,以了解农村老年人患病情况及其高发疾病,为农村老年保健、养老等相关基层卫生健康机构服务的资源配置和政策制定提供数据支撑。方法从全军医院信息系统中提取2015年1月1日至... 详细信息

目的分析2015年-2018年军队医院农村老年出院患者疾病谱的变化,以了解农村老年人患病情况及其高发疾病,为农村老年保健、养老等相关基层卫生健康机构服务的资源配置和政策制定提供数据支撑。方法从全军医院信息系统中提取2015年1月1日至2018年12月31日457972名农村老年出院患者信息,依据住院病案首页出院诊断,以ICD-10进行疾病分类,利用描述性研究方法、帕累托图对农村疾病谱构成与变化进行分析,利用χ2检验进行不同年龄组间、不同地域间的差异比较。结果2015年-2018年占80.3%的农村老年人住院患者,出院主要诊断为:循环系统疾病(23.39%)、肿瘤(14.48%)、消化系统疾病(11.84%)、影响健康状态和与保健机构接触的因素(10.84%)、呼吸系统疾病(7.47%)、损伤、中毒和外因的某些其他后果(6.4%)和眼和附器疾病(5.9%),四年间疾病谱变化不大;不同年龄组、不同地域农村老年人住院疾病谱差异有统计学意义(P<0.05)。结论循环系统疾病、肿瘤、消化系统疾病、影响健康状态和与保健机构接触的因素、呼吸系统疾病、损伤中毒和外因的某些其他后果和眼和附器疾病是当前农村老年人健康保健、疾病防治的重点,尤其是循环系统疾病。

关键词：农村老年人疾病谱卫生资源

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ERP环境下医用耗材管理标准体系设计

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中国医院 2014年第8期 16-17页

作者：祖贺飞刘丽华曹德森田鸥解放军总医院器械库解放军总医院医院管理研究所解放军总医院医院医学保障部医学工程保障中心解放军总医院政治部

目的:设计在ERP系统下运行的医用耗材管理标准体系,提升大型综合医院医用耗材管理的信息化和标准化水平。方法:分析ERP系统中医用耗材监管、采购、供应、使用、风险控制等流程,提炼管理指标,制定标准并试点运行。结果:从医院运营、业务... 详细信息

目的:设计在ERP系统下运行的医用耗材管理标准体系,提升大型综合医院医用耗材管理的信息化和标准化水平。方法:分析ERP系统中医用耗材监管、采购、供应、使用、风险控制等流程,提炼管理指标,制定标准并试点运行。结果:从医院运营、业务标准、员工行为、考评监测等层面制定了医用耗材管理标准体系并试点运行。结论:标准化管理与ERP系统的充分融合,是大型综合医院提升医用耗材管理水平的有效手段。

关键词：企业资源计划系统(ERP) 医用耗材管理标准体系

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争做世界一流现代化军队医院续写百年荣光

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中国卫生质量管理 2022年第1期29卷 104-107页

作者：姚远刘留宾罗国金张文一毛丽张璇解放军总医院医学创新研究部医院管理研究所北京100853 联勤保障部队第960医院山东济南250031 解放军总医院第三医学中心北京100039

文章从医院创建历程、党务体系、人民军医、学科发展、科技氛围、医德医风等方面阐明党建工作对医院高质量发展的重要作用。认为坚持党的领导是军队医院建设发展的根基,探索集团化模式军队医院党建理念、模式、运行机制等是未来的探索... 详细信息

文章从医院创建历程、党务体系、人民军医、学科发展、科技氛围、医德医风等方面阐明党建工作对医院高质量发展的重要作用。认为坚持党的领导是军队医院建设发展的根基,探索集团化模式军队医院党建理念、模式、运行机制等是未来的探索方向。

关键词：军队医院医院文化党务工作

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2009-2013军队体检人群恶性肿瘤患病率与发病率分析

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中华疾病控制杂志 2015年第12期19卷 1273-1277页

作者：王义艳王建华杨姗姗曾静吴蕾刘淼张迪汤如林欣杨雪耿淼张红红曹秀堂何耀解放军总医院老年医学研究所流行病学教研室北京100853 解放军总医院衰老与相关疾病研究北京市重点实验室北京100853 济南军区联勤部疾病预防控制中心疾病控制科济南250014 解放军总医院南楼临床部北京100853 解放军总医院南楼临床部门诊部北京100853 解放军总医院老年医学研究所药理室北京100853 解放军总医院老年医学研究所病理生理室北京100853 解放军总医院医院管理研究所北京100853 解放军总医院肾脏疾病国家重点实验室北京100853

目的描述和分析军队体检人群恶性肿瘤患病率与发病率,为促进军队人群的疾病预防和医疗干预提供基础数据。方法对2009-2013年进行年度常规查体的军队人群的体检结果进行数据提取和分析。结果 5年间男性恶性肿瘤患病率前6位稳定为肺癌、... 详细信息

目的描述和分析军队体检人群恶性肿瘤患病率与发病率,为促进军队人群的疾病预防和医疗干预提供基础数据。方法对2009-2013年进行年度常规查体的军队人群的体检结果进行数据提取和分析。结果 5年间男性恶性肿瘤患病率前6位稳定为肺癌、前列腺癌、胃癌、结肠癌、肾癌、直肠癌;5年间女性恶性肿瘤患病率前4位稳定为乳腺癌、肺癌、甲状腺癌以及结肠癌;男性恶性肿瘤5年年平均发病率前5位为肺癌(72.33/10万)、前列腺癌(56.98/10万)、结直肠癌(35.12/10万)、胃癌(32.10/10万)和肝癌(20.70/10万);女性恶性肿瘤5年年平均发病率前5位为乳腺癌(76.08/10万)、甲状腺癌(31.12/10万)、肺癌(29.40/10万)、结直肠癌(29.40/10万)和肾癌(12.10/10万)。结论军队体检人群中对男性健康威胁最大的恶性肿瘤是肺癌和前列腺癌,对女性健康威胁最大的恶性肿瘤是乳腺癌和甲状腺癌,且患病率和发病率均高于一般人群水平。

关键词：军队卫生肿瘤患病率发病率

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基于SOLO分类理论的医疗质量管理教学

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解放军医院管理杂志 2021年第7期28卷 680-682页

作者：姚远牛秀兰毛丽张璇解放军总医院医学创新研究部医院管理研究所北京100853 93121部队航空勤务保障室卫生室北京100009

目的考核科室质控员医疗质量管理教学后知识掌握能力水平,为培养专业化科室医疗质量管理人员提供可靠的依据。方法基于SOLO分类理论先后对同一群体的科室质控员设计两个考核试验方案,方案一对所有学员开展相同课程教学,分别使用传统和S... 详细信息

目的考核科室质控员医疗质量管理教学后知识掌握能力水平,为培养专业化科室医疗质量管理人员提供可靠的依据。方法基于SOLO分类理论先后对同一群体的科室质控员设计两个考核试验方案,方案一对所有学员开展相同课程教学,分别使用传统和SOLO两种不同方法的考试;方案二对所有培训学员采用对照法,随机抽组分成2组,第1组先实施SOLO考试再行传统考试,第2组先行传统考试再行SOLO考试。结果方案一中参加SOLO考试的学员成绩更趋于集中,而传统方法考试的成绩相对较分散;方案二中分别对这些科室质控员进行统计,其平均分与以上平均分结果类似,P<0.05,说明考试结果无显著性差异。结论采用能够提升沟通交流能力的SOLO分类理论考试,更加适合医院临床科室质控员培训效果的考察考核。

关键词： S0L0分类理论科室质控员医疗质量管理教学考试

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自助式夫妻沟通训练方案对产前抑郁症状及婚姻质量的影响

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中国心理卫生杂志 2023年第12期37卷 1045-1051页

作者：王进日火英支刘佳佳宋宁刘高华刘丽华齐建林空军军医大学空军特色医学中心航空心理研究室北京100142 中国人民解放军总医院医学创新研究部医学管理研究所北京100853 中国人民解放军93995部队理论训练系西安710306

目的:探讨自助式夫妻沟通训练方案(SACCP)对孕妇产前抑郁症状及婚姻质量的干预效果。方法:招募接受产前检查且爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分≥10分的孕妇90名,随机分为常规护理组和SACCP组,最终完成研究76名(SACCP组39名、常规护理组37... 详细信息

目的:探讨自助式夫妻沟通训练方案(SACCP)对孕妇产前抑郁症状及婚姻质量的干预效果。方法:招募接受产前检查且爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分≥10分的孕妇90名,随机分为常规护理组和SACCP组,最终完成研究76名(SACCP组39名、常规护理组37名),SACCP组在常规护理基础上完成每周1次,为期10周的SACCP。以EPDS和Olson婚姻质量问卷(ENRICH)作为结局指标,采用协方差分析及独立样本t检验评价干预效果,分别采用全分析集与符合方案分析集进行统计分析。结果:76名(84.4%)孕妇按随机方案接受分组并完成终点评估。协方差分析显示,全分析集及符合方案分析集中SACCP组孕妇EPDS修正均数均高于对照组(P<0.05);t检验结果显示,全分析集中SACCP组孕妇的ENRICH婚姻满意度、夫妻交流维度得分均高于对照组(均P<0.01)。结论:自助式夫妻沟通训练方案能缓解产前抑郁孕妇的抑郁症状,改善婚姻质量。

关键词：孕妇自助式家庭沟通训练方案产前抑郁婚姻质量

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