检索结果-内蒙古大学图书馆

基于HIS的数据质量保证管理系统设计与实现

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医学信息（医学与计算机应用） 2001年第8期14卷 487-489页

作者：代伟曹秀堂董军马跃渊王玮解放军总医院医疗质量管理研究科 100853 解放军第四军医大学统计教研室解放军三○七医院

本文从实用角度出发 ,讨论了医院信息系统 (HIS)环境下的数据质量监控方法 ,重点介绍了以标准库为基础的服务器端数据质量监控模式 ,它能较快发现可疑数据 ,发出预警提示 ,并反馈给有关用户 ,以维护数据的一致性 ,不影响客户录入程序。

关键词：医院信息系统数据质量控制数据库

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医院门诊科室医患纠纷的原因与对策

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解放军护理杂志 2011年第6期28卷 62-63,68页

作者：王萍李文喆刘月辉解放军总医院门诊部外科北京100853 解放军总医院门诊部医疗质量管理科北京100853 首都医科大学附属北京中医医院西药房北京100010

目的分析门诊科室医患纠纷的原因及其对策,以期为提升门诊服务质量提供参考。方法回顾2009年3月至2010年10月解放军总医院门诊内外科发生的176起医患纠纷,分析纠纷的起因、处理方法与结果。结果 176例医患纠纷中,医院、医护人员、患者... 详细信息

目的分析门诊科室医患纠纷的原因及其对策,以期为提升门诊服务质量提供参考。方法回顾2009年3月至2010年10月解放军总医院门诊内外科发生的176起医患纠纷,分析纠纷的起因、处理方法与结果。结果 176例医患纠纷中,医院、医护人员、患者三方原因的构成比分别为47.2%、34.7%和18.2%。纠纷得到全部或部分解决者共139例(79.0%),有37例(21.0%)未能解决;继续诊治者有121例(68.8%),离去者28例(15.9%),退号及投诉者27例(15.3%)。不同原因的纠纷及患者去向的差异有统计学意义(P<0.05)。患者去向与其性别、常住地、解决结果呈正相关,而与年龄、就诊次数呈负相关(P均<0.05)。结论医患纠纷涉及多个环节,医院和医护人员在纠纷的起因和解决中占主导地位。

关键词：门诊医患纠纷医院管理护理

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小汤山医院680例SARS临床确诊病例的计算机分型研究

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中国循证医学杂志 2004年第5期4卷 325-332页

作者：董军曹秀堂刘志敏许红民李幼平孙鑫王莉周亚春解放军总医院医疗质量管理研究科北京100853 四川大学华西医院中国循证医学中心成都610041 解放军小汤山医院北京102211

目的　探索和建立一种适用于临床与科学研究的SARS确诊病例的计算机分型方法。　方法　①分析病案首页变量与患者病情的相关性 ,采用逐步判别分析 ,确定与病情相关的变量 ,构建函数判别方程 ,建立病例分型计算机模型 ;②对比分析计算机... 详细信息

目的　探索和建立一种适用于临床与科学研究的SARS确诊病例的计算机分型方法。　方法　①分析病案首页变量与患者病情的相关性 ,采用逐步判别分析 ,确定与病情相关的变量 ,构建函数判别方程 ,建立病例分型计算机模型 ;②对比分析计算机分型与临床分型的患者基本情况、临床表现、实验室结果、预后、住院天数、医疗费用等情况。　结果　①临床分型 :本组 6 80例中 ,普通型 6 4 2例 (94 4 1% ) ,重症型 38例 (5 5 9% ) ;计算机分型 :A型 4 36例 (6 4 12 % ) ,C型 2 37例 (34 85 % ) ,D型 7例 (1 0 3% ) ,无B型病例。②临床分型与计算机分型比较 ,其各组患者之间的一般情况 (年龄、治愈率、死亡率和平均住院日 )、实验室部分指标 (总蛋白、白蛋白和尿素氮 )与医疗费用均有统计学差异。③两种分型方法对照分析 :在计算机分型为A型 (一般普通型 )的患者中 ,99 77%为临床分型的普通型 ;在临床分型为重症型的患者中 ,97 36 %为计算机分型的CD型。　结论　计算机分型与临床分型方法之间有较好同源性 ,其绝大多数指标的组间差异基本相似 ;两种分型方法在普通型与危重型的结果有统计学上的差异 ,计算机分型中危重型患者的例数比临床分型高 6 4 2倍 ,与临床分型比较 ,计算机分型的各组间有差异大、且危重型病例?

关键词：小汤山医院 SARS 计算机分型

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FOLFIRINOX方案与GNP方案新辅助化疗对潜在可切除和局部晚期胰腺癌疗效比较的Meta分析

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临床肿瘤学杂志 2024年第7期29卷 695-701页

作者：何波慕媛徐阳解放军总医院第五医学中心肿瘤内科北京100039 武警特色医学中心医疗质量与安全管理科 300162

目的系统评价FOLFIRINOX方案与白蛋白结合型紫杉醇联合吉西他滨(GNP)方案新辅助化疗用于治疗潜在可切除/局部晚期胰腺癌(BRPC/LAPC)的有效性和安全性,为临床治疗提供依据。方法通过计算机检索多个中英文数据库,时间范围设定为从建库时间... 详细信息

目的系统评价FOLFIRINOX方案与白蛋白结合型紫杉醇联合吉西他滨(GNP)方案新辅助化疗用于治疗潜在可切除/局部晚期胰腺癌(BRPC/LAPC)的有效性和安全性,为临床治疗提供依据。方法通过计算机检索多个中英文数据库,时间范围设定为从建库时间至2023年11月31日,收集FOLFIRINOX方案与GNP方案治疗BRPC/LAPC的有效性和安全性数据。采用Rev Man 5.3统计软件进行Meta分析。结果FOLFIRINOX组比GNP组的无进展生存期更长,但疾病进展发生率高于GNP组(P<0.05);两组在总生存、完全缓解、部分缓解、疾病稳定、客观缓解率、疾病控制率上的差异均无统计学意义(P>0.05)。FOLFIRINOX组的总体贫血、3~4级贫血、总体疲劳、3~4级疲劳发生率均低于GNP组(P<0.05);而3~4级腹泻、总体周围神经病变、3~4级周围神经病变发生率高于GNP组(P<0.05)。结论目前BRPC/LAPC的两种一线化疗方案比较,FOLFIRINOX方案比GNP方案的无进展生存期更长,但疾病进展发生率更高;FOLFIRINOX的毒副作用主要为贫血与疲劳,GNP的毒副作用主要为腹泻和周围神经病变。

关键词：潜在可切除胰腺癌局部晚期胰腺癌 FOLFIRINOX 白蛋白结合型紫杉醇吉西他滨 GNP

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小汤山医院SARS诊疗信息数据库建设

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中国循证医学杂志 2004年第3期4卷 181-186,209页

作者：董军刘志敏曹秀堂李幼平孙鑫周亚春张雁灵解立新徐武夷王海涛许红民解放军总医院医疗质量管理研究科北京100853 四川大学华西医院中国循证医学中心成都610041 解放军小汤山医院北京102211

目的　对北京小汤山医院 6 80例临床确诊的SARS患者原始诊疗信息资源进行总结与整合 ,为国家建立和完善突发公共卫生事件临床研究数据库提供决策参考。　方法　从小汤山医院的医院信息系统采集 6 80例临床确诊的SARS患者病案首页、病历... 详细信息

目的　对北京小汤山医院 6 80例临床确诊的SARS患者原始诊疗信息资源进行总结与整合 ,为国家建立和完善突发公共卫生事件临床研究数据库提供决策参考。　方法　从小汤山医院的医院信息系统采集 6 80例临床确诊的SARS患者病案首页、病历、医嘱、化验、检查、生命体征、手术、诊断和费用信息 ,采用Delphi语言编程开发数据质量核查软件和Oracle数据库管理技术整合SARS诊疗信息 ,建立SARS诊疗信息展示与查询平台。　结果　小汤山医院SARS诊疗信息数据库共收录了 6 80例临床确诊的SARS患者 10 9万余条临床诊疗信息记录、病案文本文件、X线胸片和CT图像文件。按展示功能可将该系统分为条件设置栏、查询结果主记录浏览窗口和病案信息浏览窗口 3部分 ,以提供病人诊疗信息、医院质量管理信息及SARS临床、经济、基础和管理研究信息 ,为挖掘和合成数据提供平台。所有数据的质量控制采用SARS诊疗质量实时控制软件和数据质量核查软件。　结论　小汤山医院SARS诊疗信息数据库完整、安全地保存了所有原始数据 ,临床信息数量大、质量高 ,为搭建最好的SARS临床诊治、科学研究和政策研究技术平台提供了保证 ,使这些宝贵数据的深度挖掘、加工合成、规律总结、原因探索成为可能 ,也使信息共享、合作研究、人才培养变为现实。

关键词：小汤山医院 SARS 数据库严重急性呼吸综合征传染性非典型肺炎信息系统

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急诊流程重组方法研究

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中华医学研究杂志 2004年第9期4卷 815-817页

作者：钦军张鹭鹭董军陆龙第二军医大学卫生勤务系卫生事业管理教研室 200433 北京解放军总医院医疗质量管理研究所北京解放军总医院第304临床部

随着我国医疗卫生体制改革不断深入,医院间竞争将更加激烈.门诊急诊是医院面向社会的窗口和前哨,门诊急诊工作质量好坏直接影响到医院整体竞争实力[1].寻求适合本医院整体发展需求的急诊医疗服务模式,制定合理、可行的持续质量监控标准... 详细信息

随着我国医疗卫生体制改革不断深入,医院间竞争将更加激烈.门诊急诊是医院面向社会的窗口和前哨,门诊急诊工作质量好坏直接影响到医院整体竞争实力[1].寻求适合本医院整体发展需求的急诊医疗服务模式,制定合理、可行的持续质量监控标准和方法,是医院适应国家医疗卫生体制改革的迫切需要.企业流程重组(BPR)是针对企业经营管理结构和制度进行变革[2,3],借鉴BPR这一先进管理思想,研究完善医院急诊流程,并在此基础上进行医院急诊流程控制,可以促进急诊医疗质量的实时控制,提高医院急诊医疗质量.

关键词：急诊流程重组方法研究

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肝纤维化血清学无创检测研究进展

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传染病信息 2021年第4期34卷 347-352页

作者：刘红虹福军亮洪智贤靳雪原陈曦王文苓王冶赵艳玲解放军总医院第五医学中心门诊部日间诊疗科北京100039 解放军总医院第五医学中心感染病医学部感染五科北京100039 解放军总医院第五医学中心肝胆外科北京100039 解放军总医院第五医学中心医疗质量管理科北京100039 解放军总医院第五医学中心药学部北京100039

肝纤维化指肝脏细胞外基质弥漫性的过度沉积,是机体对于肝实质损伤的一种修复反应及许多慢性肝病共同的病理过程,也是各种慢性肝病向肝硬化发展的重要步骤。迄今为止,临床尚缺乏特异性有效逆转或阻止肝纤维化进展的药物,尽早对肝纤维化... 详细信息

肝纤维化指肝脏细胞外基质弥漫性的过度沉积,是机体对于肝实质损伤的一种修复反应及许多慢性肝病共同的病理过程,也是各种慢性肝病向肝硬化发展的重要步骤。迄今为止,临床尚缺乏特异性有效逆转或阻止肝纤维化进展的药物,尽早对肝纤维化进行诊断具有重要意义。目前肝纤维化的诊断主要靠组织病理学、血清学标志物及影像学手段。肝活检被认为是肝纤维化诊断和分期的金标准,但由于肝活检的风险和局限性,无创肝纤维化评价模式的建立成为临床亟待解决的科学问题和研究热点。本文对近年来肝纤维化血清学无创检测研究进展进行综述,为肝纤维化诊断提供参考。

关键词：肝纤维化无创检测研究进展

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医院急诊流程重组应用研究

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中国卫生质量管理 2004年第5期11卷 15-18页

作者：钦军陆龙董军张鹭鹭解放军总医院304临床部北京100037 解放军总医院医疗质量管理研究所北京100853 第二军医大学卫生勤务系卫生事业管理教研室上海200433

本研究采用过程方法、持续质量改进理论、控制论等 ,对急诊流程现况进行充分认识。通过现况分析 ,明确急诊流程的关键环节、关键质控点和影响急诊医疗质量的主要原因。在此基础之上 ,制定急诊流程重组的基本框架和实施方案 ,明确急诊流... 详细信息

本研究采用过程方法、持续质量改进理论、控制论等 ,对急诊流程现况进行充分认识。通过现况分析 ,明确急诊流程的关键环节、关键质控点和影响急诊医疗质量的主要原因。在此基础之上 ,制定急诊流程重组的基本框架和实施方案 ,明确急诊流程重组的总体目标为 :以病人为中心 ,实现就诊全程时间更短、诊疗行为更规范、效率更高。此方案在解放军 30 4医院急诊科进行了实际应用 ,并对应用前后的部分指标进行了对比分析 ,得到了较为满意的结果 ,急诊病人人均全程就诊时间较重组前明显缩短 ,人均医生就诊时间较前有所延长。

关键词：医院急诊就诊时间全程急诊医疗现况分析解放军304医院急诊病人流程重组过程方法基本框架

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建立信息质量监控制度促进医院信息化建设

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解放军医院管理杂志 2002年第5期9卷 428-429页

作者：胡湖代伟董军樊晓玲第四军医大学卫生统计教研室西安710032 解放军总医院医疗质量管理科北京100853 北京军区联勤部卫生部卫生信息工作站北京100042

为探讨信息质量监控制度的建立 ,促进医院信息化建设 ,本文阐述了为确保医院信息化建设的正常运转 ,应建立医院信息质量监控制度。一是确定医院信息管理监控模式 ,建立医院信息质量监控组织 ;二是制订规章制度。

关键词：信息质量监控制度医院信息化医院管理

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680例SARS临床确诊患者医疗费用和影响因素分析

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中国循证医学杂志 2003年第3期3卷 222-230页

作者：董军曹秀堂孙鑫周亚春陈杭薇袁志军刘志敏王海涛许红民解放军总医院医疗质量管理研究科北京100853 四川大学华西医院卫生部移植工程与移植免疫重点实验室成都610041 解放军小汤山医院北京102211

目的分析680例SARS临床确诊患者的医疗费用及影响因素和典型药物的费用-效果,为临床医生和政府提供决策依据。方法设计回顾性队列研究,比较重症型和普通型患者在有、无基础疾病间的医疗费用及药品费用差异,分析影响因素。选择三种典... 详细信息

目的分析680例SARS临床确诊患者的医疗费用及影响因素和典型药物的费用-效果,为临床医生和政府提供决策依据。方法设计回顾性队列研究,比较重症型和普通型患者在有、无基础疾病间的医疗费用及药品费用差异,分析影响因素。选择三种典型用药,比较其临床有效性和费用-效果。结果重症型治愈率低于普通型治愈率(73.6％,99.38％,P=0.000);普通型有基础疾病患者治愈率低于无基础病患者(96％,99.66％,P=0.0016),重症型患者治愈率组内无统计学差异。两型患者平均住院日组内比较无统计学差异;有基础疾病和无基础疾病的普通型患者其医疗费用分别为7879.22和7172.23元/人,重症型患者为24912.89和26433.53元/人,组内比较均无统计学差异;患者年龄和病情均与医疗费用相关,y=4585.71+79.04X_1+17188.87X_2;有基础疾病和无基础疾病重症型患者使用中小剂量甲基强的松龙比较,医疗费用和临床效果无统计学差异;使用和不使用病毒唑的普通型无基础疾病患者,其费用-效果比为6107和4225元;使用和不使用胸腺肽的无基础疾病普通型患者费用-效果比分别为11651和6107元。结论有基础疾病的普通型患者治愈率低于无基础疾病者;费用高低与患者年龄和病情严重程度有关,病情越重,年龄越高,费用越高。药品费用占医疗费用比例最大;中小剂?

关键词： SARS 医疗费用影响因素分析费用-效果分析

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