检索结果-内蒙古大学图书馆

1993至2008年影响住院老年高血压患者靶器官损害危险因素的回顾性分析

中华心血管病杂志 2012年第4期40卷 307-312页

作者：崔华范利张梦叶平戴伟刘国树解放军总医院南楼心血管二科北京100853 解放军总医院南楼信息管理科北京100853

目的对我院15年住院老年高血压患者靶器官损害（TOD）的患病率进行回顾性调查及相关危险因素的分析。方法对1993年1月至2008年12月住院治疗的老年高血压病患者电子病例数据进行回顾性调查研究，分析17682例60岁以上的住院患者的诊断、合... 详细信息

目的对我院15年住院老年高血压患者靶器官损害（TOD）的患病率进行回顾性调查及相关危险因素的分析。方法对1993年1月至2008年12月住院治疗的老年高血压病患者电子病例数据进行回顾性调查研究，分析17682例60岁以上的住院患者的诊断、合并TOD及TOD的相关因素资料（包括年龄、性别、糖尿病、身高、体质指数、收缩压、舒张压、血脂等）。结果冠状动脉疾病、卒中、慢性肾脏病和主动脉夹层的总患病率分别为32．19％、27．33％、10．12％、0．77％。23．20％合并1个TOD，47．19％合并2个或2个以上TOD。合并TOD的患者年龄更大，体质指数水平更高、高血压的病史更长、治疗率更低，同时收缩压、脉压、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、估测的肾小球滤过率和高同型半胱氨酸的水平更高。在高血压合并TOD的患者中，女性的体质指数、糖尿病患病率、空腹血糖水平、高血压治疗率、估测的肾小球滤过率、甘油三酯、高血压1和2期患病率高于男性，而高血压3期患病率、总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平低于男性，差异均有统计学意义（P〈0．05）。在高血压未合并TOD的患者中，女性甘油三酯水平高于男性，而高血压病史、收缩压、空腹血糖和低密度脂蛋白胆固醇水平低于男性，差异均有统计学意义（P〈0．05）；男性慢性肾脏病3～5期患病率高于女性（12．75％比5．40％，P〈0．01）。不同性别冠状动脉粥样硬化性疾病（31．31％比27．96％，P=0．06）、卒中（28．23％比25．81％，P=0．08）、主动脉夹层（0．89％比0．74％，P=0．73）患病比例的差异无统计学意义。冠状动脉粥样硬化性疾病最常见亚型是心肌梗死、最少见亚型是无症状性心肌缺血；缺血性卒中的患病率显著高于出血性卒中和混合卒中；慢性肾脏病最常见亚型为4期；主动脉夹层最常见亚型为B型。结论住院老年高血压患者合并TOD的患病率较高，且与性别和年龄相关。

关键词：高血压靶器官损害老年人

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

19996例老年高血压生存和死亡患者的临床影响因素分析

引用

中华老年心脑血管病杂志 2010年第7期12卷 587-589页

作者：崔华胡亦新胡国梁范利戴伟叶平刘国树解放军总医院南楼心血管二科北京100853 南楼信息管理科

目的了解住院老年高血压患者血压、脉压和靶器官损害对生存和预后的影响,为老年高血压的预后判断提供临床依据。方法采用流行病学回顾性调查的方法,对19996例年龄≥60岁住院高血压存活(17682例)、死亡(2314例)患者的一般情况、病史和合... 详细信息

目的了解住院老年高血压患者血压、脉压和靶器官损害对生存和预后的影响,为老年高血压的预后判断提供临床依据。方法采用流行病学回顾性调查的方法,对19996例年龄≥60岁住院高血压存活(17682例)、死亡(2314例)患者的一般情况、病史和合并靶器官等进行回顾性总结分析。结果高血压存活患者的年龄、体重指数、收缩压、舒张压和脉压与死亡患者比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。高血压存活和死亡患者血压的达标率分别54.1%和40.3%,其中收缩压达标者在存活和死亡患者分别为61.4%和54.1%,舒张压达标者在存活和死亡患者分别为66.9%和75.9%。老年高血压存活患者并发糖尿病的发生率最高,而死亡患者并发脑血管疾病的发生率最高,同时造成老年高血压患者死亡风险最高的疾病为多器官功能衰竭(RR=27.63,95% CI:0.03～56.52,P<0.01),其次为尿毒症(RR=8.16,95% CI:4.11～11.36,P<0.01)和心功能不全(RR=4.81,95% CI:1.69～5.31,P<0.01)。结论老年高血压死亡患者靶器官损害发生率明显高于存活患者,以多器官功能衰竭更为显著;血压控制达标率低,且脉压差和年龄大。

关键词：高血压血压心血管疾病脑血管障碍肾功能不全预后

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

年龄对老年高血压患者伴急性肾功能衰竭诱发多器官功能衰竭的预测价值

引用

中华老年心脑血管病杂志 2011年第6期13卷 491-493页

作者：崔华胡亦新范利叶平胡国梁戴伟冷文修解放军总医院南楼心血管二科北京100853 解放军总医院南楼临床部北京100853 解放军总医院南楼信息管理科北京100853

目的分析年龄对老年高血压患者伴急性肾功能衰竭(ARF)后诱发多器官功能衰竭(MODSE)的影响,探讨年龄和ARF对老年高血压患者发生MODSE的预测价值。方法回顾性分析年龄≥60岁的高血压患者19 996例临床资料,以10岁为界分为60～69岁10 644例... 详细信息

目的分析年龄对老年高血压患者伴急性肾功能衰竭(ARF)后诱发多器官功能衰竭(MODSE)的影响,探讨年龄和ARF对老年高血压患者发生MODSE的预测价值。方法回顾性分析年龄≥60岁的高血压患者19 996例临床资料,以10岁为界分为60～69岁10 644例、70～79岁7427例、80～89岁1750例和≥90岁175例4个年龄段,再以69岁、79岁和89岁为分界点,分别分析4个年龄段及3个年龄分界点上下患者中,因ARF并发MODSE的发生率。结果所有ARF患者MODSE发生率较非ARF患者MODSE发生率明显升高(66.7%vs1.3%,P=0.00)。与60～69岁比较,≥90岁患者发生ARF的比例明显升高(2.8%vs 20.0%,P<0.05);4个年龄段伴ARF发生MODSE分别为51.4%、71.3%、84.9%、94.3%(P=0.00)。年龄与ARF和MODSE均呈正相关(r=1.00,P=0.000);排除年龄因素的影响后,偏相关分析表明,ARF与MODSE无相关性(r=-0.914,P=0.266)。结论年龄是老年高血压患者发生ARF及并发ARF后出现MODSE的重要影响因素。年龄对ARF诱发老年高血压患者发生MODSE具有一定的早期预测价值。

关键词：高血压肾功能衰竭急性多器官功能衰竭年龄因素预测

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

干扰素联合伊马替尼治疗慢性髓系白血病疗效及安全性分析

引用

中国实验血液学杂志 2014年第2期22卷 304-309页

作者：刘洋包尔宁钟文雯卢学春朱宏丽解放军总医院老年血液科北京100853 解放军总医院南楼门诊部住院病案管理科北京100853 解放军总医院老年内分泌科北京100853

伊马替尼在目前被认为是慢性粒细胞白血病(CML)初治的首选治疗药物,但只有少部分患者能获得完全分子学缓解(CMR)。近年来临床和基础研究发现,干扰素联合伊马替尼有可能提高CML疗效。本研究分析多项临床研究结果,以伊马替尼单药治疗的结... 详细信息

伊马替尼在目前被认为是慢性粒细胞白血病(CML)初治的首选治疗药物,但只有少部分患者能获得完全分子学缓解(CMR)。近年来临床和基础研究发现,干扰素联合伊马替尼有可能提高CML疗效。本研究分析多项临床研究结果,以伊马替尼单药治疗的结果为对照,系统评价干扰素联合伊马替尼方案治疗CML的疗效及安全性。本研究在Clinical Trial网站和Cochrane协作网检索联合治疗的临床试验,并通过PubMed、EM等国内外文献数据库检索相关文献,对比联合治疗与单药治疗的疗效及不良事件数据。结果表明,共有7项临床研究,相关12篇文献符合纳入标准,病例总数697例。联合治疗组与单药组比较:完全细胞遗传学缓解(CCgR)6个月时为58%∶42%(P=0.0001),12个月时74%∶68%(P=0.004);主要分子学缓解(MMR)6个月时为58%∶34%(P=0.0001),12个月时66%∶47%(P<0.0001);CMR 6个月时为13%∶2%(P=0.0002),12个月时14%∶5%(P=0.0009)。联合治疗不良反应主要有皮疹、乏力、水肿、肌肉疼痛,较单药治疗更易引起中性粒细胞减少、血小板减少和轻度贫血。结论:干扰素联合伊马替尼治疗CML疗效优于伊马替尼单药治疗,并且能更早获得细胞遗传学和分子学缓解且安全性良好。

关键词：慢性髓系白血病伊马替尼干扰素回顾性分析

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

高龄住院患者鲍曼不动杆菌多重耐药相关基因的监测

引用

解放军医学杂志 2012年第3期37卷 234-237页

作者：董喆徐雅萍龚美亮丁志平闫中强陈黎明北京解放军总医院南楼临床部感染管理科 100853 北京解放军总医院南楼临床部检验科 100853 北京解放军总医院南楼临床部医务部 100853

目的了解老年病区鲍曼不动杆菌临床分离株携带多重耐药相关基因的情况,为耐药性监测及感染控制提供依据。方法筛选解放军总医院2008-2010年自临床分离的120株不重复鲍曼不动杆菌,患者平均年龄85(65～95)岁。使用Whonet 5.6软件分析其对1... 详细信息

目的了解老年病区鲍曼不动杆菌临床分离株携带多重耐药相关基因的情况,为耐药性监测及感染控制提供依据。方法筛选解放军总医院2008-2010年自临床分离的120株不重复鲍曼不动杆菌,患者平均年龄85(65～95)岁。使用Whonet 5.6软件分析其对16种抗菌药物的耐药率;应用聚合酶链反应及测序方法检测10种耐药相关基因(blaOXA-51-like、blaOXA-23-like、blaOXA-24-like、blaOXA-58-like、blaTEM、blaampC、armA、ISAba1、intI1和intI2),依据耐药基因的检出情况,分析并命名相应的耐药基因谱(RGP)。结果上述120株鲍曼不动杆菌除了对多黏菌素B的敏感率超过90%以外,对其他15种抗生素均具有较高的耐药率(70.8%～97.5%);耐药相关基因blaOXA-51-like、blaOXA-23-like、blaOXA-58-like、blaTEM、blaampC、armA、ISAba1和intI1的阳性率分别为100%、81.7%、0.8%、10.8%、91.7%、81.7%、86.7%和83.3%,未检出blaOXA-24-like和intI2;共发现18种耐药基因谱,其中多重耐药谱RGP1(blaOXA-23-like+blaampC+armA+ISAba1+intI 1)所占的比例高达60.8%。结论老年住院患者中分离的鲍曼不动杆菌多重耐药相关基因携带率较高,多重耐药现象非常严重;应积极、有效、合理地防控和治疗老年住院患者鲍曼不动杆菌感染,医院感染管理专职人员与临床医师对此应予以高度重视。

关键词：老年人鲍氏不动杆菌抗药性,多种细菌交叉感染

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

自体CIK细胞输注治疗老年骨髓增生异常综合征的临床研究

引用

中国实验血液学杂志 2011年第3期19卷 787-792页

作者：刘洋包尔宁杨波卢学春朱宏丽韩为东王瑶代汉仁姚善谦解放军总医院南楼血液科住院病案管理科北京100853 解放军总医院住院病案管理科北京100853 解放军总医院基础医学研究所免疫室北京100853

本研究旨在评价自体细胞因子诱导的杀伤细胞(cytokine-induced killer cells,CIK)治疗老年骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndromes,MDS)的安全性和有效性。采集6例老年MDS患者外周血单个核细胞,在体外经细胞刺激因子培养,诱导成... 详细信息

本研究旨在评价自体细胞因子诱导的杀伤细胞(cytokine-induced killer cells,CIK)治疗老年骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndromes,MDS)的安全性和有效性。采集6例老年MDS患者外周血单个核细胞,在体外经细胞刺激因子培养,诱导成CIK细胞,回输至患者体内,28天为1个疗程。观察CIK细胞回输后患者体内效应细胞的比例变化、不良反应以及对感染的发生、血红蛋白水平和对输血依赖程度的影响。结果表明,经CIK细胞治疗后CD3+、CD3+CD8+、CD3+CD56+细胞比例明显升高(p<0.05),所有患者未出现严重不良反应。CIK细胞治疗有效地减少了MDS患者感染的发生,缩短了高热时间。在疾病稳定期,CIK细胞输注可减少红细胞的输注量,稳定血红蛋白水平,但不能改变MDS向高危亚型转化的自然病程。结论 :自体CIK细胞输注治疗老年人MDS安全有效。

关键词：细胞因子诱导的杀伤细胞骨髓增生异常综合征老年人细胞输注

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

生物膜特效清洗剂Matrix^(TM)对呼吸机管路生物膜的清除效率评价

引用

中华医院感染学杂志 2011年第22期21卷 4759-4761页

作者：黄佩佳刘岩丁志平解放军总医院南楼临床部呼吸科北京100853 解放军总医院南楼临床部感染管理科北京100853

目的评价生物膜特效清洗剂MatrixTM对呼吸机管路生物膜的清除效率。方法建立呼吸机管路生物膜模型,使用生物膜特效清洗剂MatrixTM和含酶清洗剂,按照推荐使用浓度完成清洗步骤,用生物膜活菌计数法和ATP生物荧光法评价生物膜特效清洗剂Mat... 详细信息

目的评价生物膜特效清洗剂MatrixTM对呼吸机管路生物膜的清除效率。方法建立呼吸机管路生物膜模型,使用生物膜特效清洗剂MatrixTM和含酶清洗剂,按照推荐使用浓度完成清洗步骤,用生物膜活菌计数法和ATP生物荧光法评价生物膜特效清洗剂MatrixTM的清洗效果。结果使用生物膜特效清洗剂MatrixTM对呼吸机管路生物膜细菌清除效率达100.00%,ATP生物荧光法检测ATP降低率为99.19%;含酶清洗剂对细菌清除效率为98.08%,ATP生物荧光法检测ATP减少率为90.47%。结论生物膜特效清洗剂MatrixTM比酶清洗剂更能有效去除呼吸管路内生物膜。

关键词：生物膜特效清洗剂MatrixTM 含酶清洗剂生物膜呼吸管路生物膜活菌计数法 ATP生物荧光法

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

医院感染肺炎克雷伯菌耐药趋势及β-内酰胺酶基因型分析

引用

中华医院感染学杂志 2014年第21期24卷 5207-5209,5232页

作者：张虎闫中强曹晋桂杨得明吴镝刘芳马文杰刘运喜空军总医院感染管理科北京100142 解放军总医院南楼临床部感染管理科感染管理与疾病控制科北京100853

目的了解医院重症监护病房2009-2013年医院感染肺炎克雷伯菌的耐药趋势以及10种β-内酰胺酶耐药基因的分布,为临床正确选择抗菌药物提供依据。方法 K-B法检测165株肺炎克雷伯菌对20种抗菌药物的耐药性,PCR方法检测:CTX-M、TEM、SHV、GES... 详细信息

目的了解医院重症监护病房2009-2013年医院感染肺炎克雷伯菌的耐药趋势以及10种β-内酰胺酶耐药基因的分布,为临床正确选择抗菌药物提供依据。方法 K-B法检测165株肺炎克雷伯菌对20种抗菌药物的耐药性,PCR方法检测:CTX-M、TEM、SHV、GES、KPC、IMI、IMP、VIM、NDM、GIM耐药基因。结果 ICU 5年共分离165株肺炎克雷伯菌,产ESBLs菌株88株,KPN对三代头孢菌素的耐药率逐年升高;自2011年出现碳青霉烯耐药的菌株,耐药率约10.0%;114株扩增到耐药基因片段,检测出CTX-M、TEM、SHV、KPC共4种耐药基因,165个基因片段;最主要的耐药基因型为SHV型,占46.5%。结论产ESBLs菌株的增加和耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌的出现,应引起高度重视,关注细菌的变迁和耐药性变化,并合理选用抗菌药物治疗。

关键词：肺炎克雷伯菌耐药基因 β-内酰胺酶

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

老年慢性阻塞性肺疾病患者鲍氏不动杆菌的分子流行特征

引用

中华医院感染学杂志 2012年第14期22卷 2979-2981页

作者：丁志平邢玉斌徐雅萍董喆闫中强龚美亮刘运喜解放军总医院南楼临床部感染管理科北京100853 解放军总医院感染管理与疾病控制科北京100853 解放军总医院南楼临床部检验科北京100853

目的揭示医院老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中鲍氏不动杆菌分子流行的主要特征。方法筛选2009-2011年老年COPD患者中分离的57株鲍氏不动杆菌为试验菌株;使用Whonet5.6软件分析其药敏结果;应用基于序列分型的多重PCR方法鉴定鲍氏不动... 详细信息

目的揭示医院老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中鲍氏不动杆菌分子流行的主要特征。方法筛选2009-2011年老年COPD患者中分离的57株鲍氏不动杆菌为试验菌株;使用Whonet5.6软件分析其药敏结果;应用基于序列分型的多重PCR方法鉴定鲍氏不动杆菌的主要流行克隆谱系;利用限制性内切酶ApaI对试验菌株基因组DNA进行酶切和脉冲场凝胶电泳(PFGE)分析;应用PCR及测序方法检测10种耐药相关基因,分析并命名相应的耐药基因谱。结果鲍氏不动杆菌除了对多黏菌素B的耐药率为8.8%外,对其他15种抗菌药物均具有较高的耐药率,为70.2%～98.2%;主要克隆谱系以RGP1序列型为主,所占的比例高达59.6%;在87.0%的相似性水平上,可大致分为18种PFGE图谱,其中主要型别为A型;共发现存在有15种耐药基因谱,其中多药耐药谱RGP1所占的比例高达52.63%。结论在老年COPD患者中分离的鲍氏不动杆菌主要的流行克隆谱系与欧洲克隆谱系Ⅱ具有高度的同源性;多药耐药相关基因的携带率较高,在具有不同遗传背景的鲍氏不动杆菌中存在有水平转移。

关键词：慢性阻塞性肺疾病鲍氏不动杆菌脉冲场凝胶电泳

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

老年病区护理人员对预防肺部感染相关知识调查分析

引用

中华医院感染学杂志 2012年第1期22卷 72-73页

作者：牛娜董喆黄颖丁志平解放军总医院南楼临床部外一科南楼临床部医务部感染管理科北京100853

目的了解老年病区护理人员对预防肺部感染相关知识的掌握,以提高临床护理质量。方法采用自行设计的肺部护理知识问卷调查表,对医院老年病房90名不同层次的护理人员进行调查。结果老年病房中高龄长期卧床患者较多,翻身、扣背、吸痰在日... 详细信息

目的了解老年病区护理人员对预防肺部感染相关知识的掌握,以提高临床护理质量。方法采用自行设计的肺部护理知识问卷调查表,对医院老年病房90名不同层次的护理人员进行调查。结果老年病房中高龄长期卧床患者较多,翻身、扣背、吸痰在日常护理中操作率较高,在调查问卷中得分显著高于雾化吸入和振动排痰仪得分。结论需要加强预防肺部感染相关知识的宣教,使高龄老年病房护理人员掌握其相关知识,并应用于护理工作中。

关键词：老年病房护理人员预防肺部感染知识

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：