检索结果-内蒙古大学图书馆

中国骨与关节杂志 2020年第4期9卷 270-277页

作者：王馨佩张鹏飞万毅江山赵晨光袁华耿喜臣李嘉空军军医大学航空航天医学系西安710032 空军军医大学卫勤训练基地卫勤教研室西安710032 解放军总医院第四医学中心北京100048 空军军医大学第一附属医院理疗科西安710032 空军军医大学空军特色医学中心北京100142

目的通过Meta分析的方法比较稳定性运动和常规运动治疗慢性非特异性腰痛的临床疗效。方法计算机检索PubMed、The Cochrane Library、PEDro、CNKI、CBM和VIP数据库,搜集稳定性运动治疗腰痛疗效的相关随机对照试验(randomized controlled ... 详细信息

目的通过Meta分析的方法比较稳定性运动和常规运动治疗慢性非特异性腰痛的临床疗效。方法计算机检索PubMed、The Cochrane Library、PEDro、CNKI、CBM和VIP数据库,搜集稳定性运动治疗腰痛疗效的相关随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),检索时限均为2009年1月至2019年8月。由2位研究者独立筛选文献、提取资料、质量评价及风险评估后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入18个RCT,共计1125例。Meta分析结果表明,稳定性运动与常规运动相比,能显著改善患者短期疼痛[MD=-8.73,95%CI(-12.88,-4.58),Z=4.13,P<0.0001]和短期功能障碍[MD=-5.75,95%CI(-7.30,-4.20),Z=7.27,P<0.00001]。但在改善患者中期疼痛[MD=1.9,95%CI(-0.93,4.74),Z=1.31,P=0.19]和长期疼痛[MD=-4.08,95%CI(-11.58,3.41),Z=1.07,P=0.29]方面差异无统计学意义。结论稳定性运动与常规运动均可改善腰痛患者的疼痛和功能障碍,稳定性运动的短期疗效更优,中、长期疗效差异无统计学意义。

关键词：腰痛运动随机对照试验 Meta分析

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扩大慢性乙型肝炎抗病毒治疗应重视ALT正常、年龄≤30岁的HBeAg阴性慢性HBV感染者

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临床肝胆病杂志 2022年第7期38卷 1477-1481页

作者：刘燕娜李明蔚王雷婕赵鸿党双锁陈香梅赵景民鲁凤民北京大学基础医学院病原生物学系暨感染病研究中心北京100191 郑州大学公共卫生学院流行病学教研室郑州450001 北京大学第一医院感染疾病科北京100034 西安交通大学第二附属医院感染科西安710004 中国人民解放军总医院第五医学中心病理科北京100039 北京大学人民医院北京大学肝病研究所丙型肝炎和肝病免疫治疗北京市重点实验室北京100044

目的拟对2022年2月发布的《扩大慢性乙型肝炎抗病毒治疗的专家意见》的推荐意见进行分析验证和完善。方法本研究为单中心回顾性研究,连续纳入2014年1月—2020年10月于中国人民解放军总医院第五医学中心接受肝穿刺活组织病理检查且ALT正... 详细信息

目的拟对2022年2月发布的《扩大慢性乙型肝炎抗病毒治疗的专家意见》的推荐意见进行分析验证和完善。方法本研究为单中心回顾性研究,连续纳入2014年1月—2020年10月于中国人民解放军总医院第五医学中心接受肝穿刺活组织病理检查且ALT正常的成人慢性HBV感染者,并分析≤30岁和>30岁亚组中不同HBeAg状态人群存在中、重度肝损伤人群比例。结果共纳入慢性HBV感染者290例,HBeAg阳性者121例(41.7%),HBeAg阴性者169例(58.3%)。进一步按年龄分组,在HBeAg阳性中,≤30岁37例,>30岁84例;在HBeAg阴性感染者中,≤30岁24例,>30岁145例。4组比较,年龄(H=151.539)、性别(χ^(2)=9.959)、ALT(H=29.041)、AST(H=11.127)、Alb(H=23.538)、HBV DNA(H=187.982)、HBsAg(H=132.520)组间比较差异均有统计学意义(P值均<0.05)。年龄>30岁和≤30岁组均有近50%的患者存在中度及以上肝损伤(50.22%vs 47.54%)。根据HBeAg状态和年龄进一步将患者分为HBeAg阳性≤30岁(n=37)和>30岁(n=84)以及HBeAg阴性≤30岁(n=24)和>30岁(n=145)共4组。在HBeAg阳性亚组中,>30岁与≤30岁者存在中度及以上肝损伤的差异无统计学意义(42.9%vs 37.8%,P=0.605);≤30岁的HBeAg阴性亚组与>30岁的HBeAg阴性亚组存在中度及以上肝损伤的差异亦无统计学意义(62.5%vs 54.5%,P=0.464)。在无创指标无法决策的队列(LSM<9.0 kPa者和LSM数据缺失但FIB-4<3.25者,n=269)中,≤30岁的HBeAg阴性亚组与>30岁的HBeAg阴性/阳性亚组存在中度及以上肝损伤的差异无统计学意义(59.1%vs 50.7%、59.1%vs 41.8%,P值分别为0.468、0.149)。结论在扩大抗HBV治疗时,也应关注HBeAg阴性且年龄≤30岁的慢性HBV感染者。条件允许时,依照本研究总结修订的抗病毒治疗启动线路图,或可进一步提高个体化抗病毒治疗的精准性。

关键词：乙型肝炎,慢性肝炎e抗原,乙型年龄因素丙氨酸转氨酶抗病毒治疗

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尿流量动态监测仪的测量精确度及临床适用性研究

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第三军医大学学报 2019年第2期41卷 158-162页

作者：曾庆玲王开发李永勤高鹏黎宁陶莉菊郝芬武艳军罗奇志王庆梅陆军军医大学(第三军医大学)第一附属医院护理部重庆400038 陆军军医大学(第三军医大学)生物工程医学系卫生装备与计量学教研室重庆400038 陆军军医大学(第三军医大学)第一附属医院全军烧伤研究所创伤烧伤与复合伤国家重点实验室重庆400038 解放军总医院护理部北京100853

目的对每小时尿量人工监测与尿流量动态监测仪监测的精度进行对比研究。方法对2017年9月至2018年7月收入陆军军医大学第一附属医院烧伤研究所ICU进行治疗的68例烧伤患者的尿量监测数据进行前瞻性分析。对按医嘱需要进行每小时尿量监测... 详细信息

目的对每小时尿量人工监测与尿流量动态监测仪监测的精度进行对比研究。方法对2017年9月至2018年7月收入陆军军医大学第一附属医院烧伤研究所ICU进行治疗的68例烧伤患者的尿量监测数据进行前瞻性分析。对按医嘱需要进行每小时尿量监测的患者,按照入院时间先后进行随机分组。根据尿量监测的方法分为人工监测组(对照组,34例)和设备监测组(试验组,34例),每名患者监测时间为8 h。对照组由护士目测一次性集尿袋刻度监测患者尿量值,试验组使用尿流量动态监测仪自动监测患者尿量,2组均使用量筒对该小时尿量进行复测。统计2组患者每小时尿量值,并与量筒所测得的该小时尿量标准值进行对照。记录对照组患者每小时尿量实际测量时间点。对数据进行Kolmogorov-Smirnov检验、Mann-Whitney U检验、线性回归分析和χ2检验。结果人工测量对照组测量偏差值的中位数为15.00 mL,测量偏差率的中位数为17.75%,高于试验组的偏差值(2.00 mL)和测量偏差率(1.71%),差异具有统计学意义(P<0.001)。试验组的可决系数(R2=0.999)高于对照组(R2=0.860),并且试验组回归方程的斜率(0.988)比对照组(0.890)更加接近1。试验组在可接受误差范围内的百分比(93.75%)与对照组(14.00%)之间差异具有统计学意义(P<0.001);对照组和试验组均有272个尿量测量时间点,其中对照组的准点测量次数仅为34次(12.50%),最大测量时间误差为20 min,中位数为10 min;而试验组的所有实际测量时间点均与计划测量时间点一致,无测量时间误差。χ2检验结果表明两组测量时间准点率的差异具有统计学意义(P<0.001)。结论尿流量动态监测仪的测量精度远高于人工监测,具有更好的临床适用性,有临床推广价值。

关键词：尿量监测精度烧伤监护室

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预防性护理模式联合高压氧治疗重型颅脑损伤术后患者的观察与分析

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中华航海医学与高气压医学杂志 2024年第1期31卷 128-131页

作者：佟洋李艳春解宏伟陈华鑫张仲柏哈尔滨医科大学附属第二医院重症医学科哈尔滨150086 武警黑龙江总队医院药剂科哈尔滨150076 武警后勤学院卫生勤务学教研室天津300309 解放军总医院海南医院麻醉科三亚572013 海军军医大学第二附属医院上海200433

目的比较不同护理模式联合高压氧(HBO)治疗应用于重型颅脑损伤(STBI)术后患者的临床效果。方法选取2021年3月至2022年3月某医院重症医学科收治的112例STBI术后患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组各56例。对照组给予常规护理... 详细信息

目的比较不同护理模式联合高压氧(HBO)治疗应用于重型颅脑损伤(STBI)术后患者的临床效果。方法选取2021年3月至2022年3月某医院重症医学科收治的112例STBI术后患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组各56例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予预防性护理,所有患者均联合使用HBO治疗,比较2组患者术后并发症发生率、格拉斯哥昏迷(GCS)评分、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分以及护理满意率。结果STBI患者术后并发症总体发生率为65.18%(73/112),对照组和观察组患者术后并发症发生率分别为89.29%(50/56)、41.07%(23/56),差异有统计学意义(P<0.01)。术后并发症中颅内血肿为主要发生类型,占41.10%(30/73)。观察组患者GCS评分和护理满意率高于对照组、SAS和SDS评分低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论重症监护室STBI患者术后开展预防性护理联合HBO治疗,有助于降低患者术后并发症发生率,改善患者术后昏迷状态,提高患者出院时护理满意率,具有较高的临床应用价值。

关键词：预防性护理高压氧重型颅脑损伤术后

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丁苯酞注射液治疗急性脑梗死的多中心、随机、双盲双模拟、对照Ⅲ期临床试验

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中华神经科杂志 2014年第2期47卷 113-118页

作者：朱以诚崔丽英高山樊东升李继梅牛俊英詹青秦新月郑荣远陈康宁周华东曾进胜彭凯润张兆辉卢祖能章军建刘煜敏张朝东曲方曹秉振徐运吴江王宝军杨期明冯连元胡兴越潘小平迟兆富毕建忠丁新生柯开富王为珍董万利孙红斌李玲王伟董强何俐贾建平陈应柱刘俊艳彭斌倪俊贺佳马修强中国医学科学院北京协和医院神经科 100730 北京大学第三医院神经科首都医科大学附属北京友谊医院神经科解放军第二炮兵总医院神经科同济大学附属同济医院神经科重庆医科大学附属第一医院神经科温州医学院附属第一医院神经科解放军第三军医大学第一附属医院西南医院神经科解放军第三军医大学第三附属医院大坪医院神经科中山大学附属第一医院神经科广州军区广州总医院神经科武汉大学人民医院神经科武汉大学中南医院神经科中国医科大学附属第一医院神经科解放军沈阳军区总医院神经科解放军济南军区总医院神经科南京市鼓楼医院神经科吉林大学第一医院神经科包头市中心医院神经科郴州市第一人民医院神经科解放军白求恩国际和平医院神经科浙江大学医学院附属邵逸夫医院神经科广州市第一人民医院神经科山东大学齐鲁医院神经科山东大学附属第二医院神经科南京医科大学附属第一医院神经科南通大学附属医院神经科上海市第一人民医院神经科苏州大学附属第一医院神经科四川省人民医院神经科河北省人民医院神经科华中科技大学同济医学院附属同济医院神经科复旦大学附属华山医院神经科四川大学华西医院神经科首都医科大学宣武医院神经科江苏省苏北人民医院神经科河北医科大学附属第三医院神经科第二军医大学卫生统计学教研室

目的观察丁苯酞注射液对急性脑梗死患者的有效性和安全性.方法多中心、随机、双盲双模拟、阳性药物平行对照Ⅲ期临床研究.共入组552例起病48 h内,美国国立卫生研究院卒中量表（National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS）评分... 详细信息

目的观察丁苯酞注射液对急性脑梗死患者的有效性和安全性.方法多中心、随机、双盲双模拟、阳性药物平行对照Ⅲ期临床研究.共入组552例起病48 h内,美国国立卫生研究院卒中量表（National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS）评分为 6～25分的急性缺血性卒中患者,其中丁苯酞注射液组和奥扎格雷钠注射液组分别为370例和182例.结果丁苯酞组治疗前、治疗后第8天和第15天的NIHSS总评分分别为8.64±3.03、6.45±3.88和4.71±3.90,Barthel指数分别为45.42±20.82、55.60±25.64和65.39±26.85,治疗后第15天NIHSS评分及Barthel指数与治疗前评分的差值两组比较差异有统计学意义（Wilcoxon秩和检验方法,z=2.21,经P=0.027; z=2.50,P=0.012）,在调整治疗前的NIHSS评分和既往有症状的卒中发生次数后,该差异仍存在,丁苯酞组优于奥扎格雷钠组.治疗后第15天丁苯酞组有效率显著高于奥扎格雷钠组（OR=1.67,95%CI科1.15~2.42）.丁苯酞组和奥扎格雷钠组不良事件发生率差异无统计学意义,两组最常见不良事件为丙氨酸氨基转移酶升高,两组发生率差异无统计学意义（Fisher 确切概率法,2.74%与4.44%,P=0.34）.结论丁苯酞注射液用于治疗急性脑梗死是有效和安全的,在第15天静脉给药结束时,其疗效优于奥扎格雷钠注射液.临床试验注册中国临床试验注册中心（ChiCTR-TRC-09000483）.

关键词：脑梗死苯呋喃类随机对照试验

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临床研究设计方案要点之临床试验方案设计的几点思考

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中国循证心血管医学杂志 2017年第6期9卷 641-643页

作者：桂裕亮陈尊田国祥曾宪涛武汉大学中南医院循证与转化医学中心武汉大学循证与转化医学中心武汉大学第二临床学院循证医学与临床流行病学教研室武汉430071 江苏法迈生医学科技有限公司南京210008 中国人民解放军陆军总医院干四科北京100700

临床试验方案是开展临床试验时不可或缺的关键点,主要包括医学、伦理、统计和试验管理四个方面的设计。设计一份合适的临床试验方案在开展临床试验的过程中至关重要,科学、详尽、清晰的临床试验方案是保证临床试验取得成功并能保证其科... 详细信息

临床试验方案是开展临床试验时不可或缺的关键点,主要包括医学、伦理、统计和试验管理四个方面的设计。设计一份合适的临床试验方案在开展临床试验的过程中至关重要,科学、详尽、清晰的临床试验方案是保证临床试验取得成功并能保证其科学性、可靠性和准确性。本文结合临床试验方案设计的准则和本团队多年来的实践心得,对临床试验方案设计中几个容易出现考虑纰漏或疑惑的方面进行了简要分析,以期为临床试验方案设计提供参考。

关键词：临床研究临床试验临床试验方案干预性研究

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270例肺结核患者生命质量评价及影响因素分析

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中国防痨杂志 2020年第1期42卷 66-73页

作者：姜晓颖宋艳华王玉莹刘智弭凤玲梁建琴首都医科大学附属北京胸科医院北京市结核病胸部肿瘤研究所科技处 101149 首都医科大学附属北京胸科医院北京市结核病胸部肿瘤研究所结核科 101149 大连医科大学公共卫生学院流行病学教研室深圳市第三人民医院结核科中国人民解放军总医院第八医学中心全军结核病研究所

目的调查肺结核患者的生命质量情况,分析其影响因素。方法2018年1—12月采取简单随机抽样方法选取来自首都医科大学附属北京胸科医院和中国人民解放军总医院第八医学中心全军结核病研究所的住院肺结核患者336例,采用调查问卷和欧洲五维... 详细信息

目的调查肺结核患者的生命质量情况,分析其影响因素。方法2018年1—12月采取简单随机抽样方法选取来自首都医科大学附属北京胸科医院和中国人民解放军总医院第八医学中心全军结核病研究所的住院肺结核患者336例,采用调查问卷和欧洲五维度健康量表对肺结核患者进行调查。调查共发放336份调查问卷,回收336份,应答率为100.00%,有效问卷为270份,有效率80.36%。利用SPSS 19.0软件进行数据录入和统计学分析,计数资料采用χ^2检验,对单因素分析有意义的结果进行多因素logistic回归分析。结果270例肺结核患者视觉模拟尺度(EQ-VAS)得分为(73.59±18.24)分,EQ指数(EQ-index)得分为(0.78±0.29)分,五维度测量水平存在困难构成比在21.5%(58/270)和30.7%(83/270)之间。生命质量影响因素的logistic回归分析结果显示:自我行动能力的危险因素有年龄[OR=4.291(95%CI:1.714~10.744)]、自觉结核病严重程度[OR=5.029(95%CI:1.810~13.971)]、是否咯血[OR=2.315(95%CI:1.036~5.173)];自我照顾能力的危险因素有年龄[OR=6.652(95%CI:2.495~17.734)]、自觉结核病严重程度[OR=6.248(95%CI:2.099~18.597)];日常活动能力的危险因素有年龄[OR=3.028(95%CI:1.295~7.081)]、自觉结核病严重程度[OR=3.640(95%CI:1.471~9.010)]、是否咯血[OR=2.522(95%CI:1.146~5.554)];疼痛或不舒服的危险因素有自觉结核病严重程度[OR=7.923(95%CI:2.431~25.822)];焦虑或抑郁的危险因素有自觉结核病严重程度[OR=2.479(95%CI:1.007~6.102)]和患病后心理压力[OR=5.112(95%CI:1.736~15.052)];自我行动能力和自我照顾能力的保护因素为是否接受过结核病相关健康教育[OR=0.259(95%CI:0.105~0.638);OR=0.227(95%CI:0.085~0.606)]。结论年龄和心理压力是影响肺结核患者生命质量的主要危险因素,应加强对肺结核患者的心理健康管理。是否接受结核病相关健康教育是影响肺结核患者生命质量的主要保护因素,应强调结核病健康教育的重要性,提高患者的保护意识和预防意识,从而改善结核病患者的生命质量。

关键词：结核,肺生活质量问卷调查结果与过程评价(卫生保健) 因素分析,统计学欧洲五维度生命质量量表

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首发精神分裂症静息态脑白质功能活动研究

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实用放射学杂志 2022年第3期38卷 353-356页

作者：吴旭莎李旋徐永强崔龙彪白丽君席一斌印弘陕西中医药大学医学技术学院陕西咸阳 712046 西安交通大学生命科学与技术学院陕西西安 710032 空军军医大学西京医院放射科陕西西安 710032 解放军总医院第二医学中心放射科北京 100853 空军军医大学临床心理学教研室陕西西安 710032 西安市人民医院(西安市第四医院)医学影像中心陕西西安 710032 陕西中医药大学医学技术学院陕西咸阳 712046 空军军医大学西京医院放射科陕西西安 710032

目的探究首发精神分裂症(SZ)脑白质的功能活动改变及其与临床特点的关系.方法将44例首发SZ患者(SZ组)和44例健康对照(HC组)纳入本研究,采集了高分辨T1 WI和静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)图像,根据JHU ICBM-DTI-81白质模板的48个感兴... 详细信息

目的探究首发精神分裂症(SZ)脑白质的功能活动改变及其与临床特点的关系.方法将44例首发SZ患者(SZ组)和44例健康对照(HC组)纳入本研究,采集了高分辨T1 WI和静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)图像,根据JHU ICBM-DTI-81白质模板的48个感兴趣区(ROI),计算脑白质的功能连接(FC)并比较2组间FC的差异,分析SZ组存在统计学差异的FC与临床症状量表评分的相关性.结果与HC组相比,SZ组左侧小脑上脚和胼胝体膝部的FC减低(P<0.05);脑桥交叉束,双侧皮质脊髓束以及左侧穹隆/终纹的FC增强(P<0.05).阴性症状评分与左侧小脑上脚和右侧后辐射冠异常减低的FC呈负相关(r=-0.365,P=0.015).结论首发SZ的脑白质在多个脑区间存在FC改变,与临床症状评分相关,提示脑白质的功能异常对SZ患者的临床症状有一定影响.

关键词：首发精神分裂症白质功能连接磁共振成像

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使用REDCap实现数据锁定及数据解析的方法

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中国循证心血管医学杂志 2018年第12期10卷 1446-1449页

作者：贺海蓉田国祥耿辉曾宪涛吕军西安交通大学第一附属医院临床研究中心西安710061 解放军总医院第七医学中心干四科北京100700 西安交通大学第一附属医院体检部西安710061 武汉大学中南医院循证与转化医学中心.武汉大学循证与转化医学中心.武汉大学第二临床学院循证医学与临床流行病学教研室武汉430071

数据锁定和数据解析是临床研究数据管理中经常遇到的环节,在数据录入完成后,进行统计分析前,常需要将数据锁定,或对数据中存在的问题进行质询,REDCap中设有数据锁定功能和数据解析工作流程,能够帮助用户更好的管理和统计数据。本研究主... 详细信息

数据锁定和数据解析是临床研究数据管理中经常遇到的环节,在数据录入完成后,进行统计分析前,常需要将数据锁定,或对数据中存在的问题进行质询,REDCap中设有数据锁定功能和数据解析工作流程,能够帮助用户更好的管理和统计数据。本研究主要介绍这两个功能的实现步骤。

关键词： REDCap 数据锁定数据解析

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空降兵某部官兵口腔健康调查与分析

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空军军医大学学报 2023年第9期44卷 848-851,856页

作者：史连瑞薛强史志强杨鸿旭解放军总医院第六医学中心口腔科北京100048 唐山市卫生健康委员会综合监督执法局河北唐山063015 口颌系统重建与再生全国重点实验室国家口腔疾病临床医学研究中心陕西省口腔疾病临床医学研究中心空军军医大学口腔医院口腔解剖生理学教研室陕西西安710032

目的调查及分析空降兵某部跳伞员的口腔健康状况,为更有针对性地开展空降兵部队口腔疾病诊疗和预防保健提供依据。方法参照《口腔健康调查基本方法》,设计并使用统一口腔疾病调查标准,采用随机抽样方法对空降兵某部205名跳伞员的龋病... 详细信息

目的调查及分析空降兵某部跳伞员的口腔健康状况,为更有针对性地开展空降兵部队口腔疾病诊疗和预防保健提供依据。方法参照《口腔健康调查基本方法》,设计并使用统一口腔疾病调查标准,采用随机抽样方法对空降兵某部205名跳伞员的龋病、牙周疾病、第三磨牙萌出情况及颞下颌关节紊乱病(TMD)等情况进行调查,将调查对象依据跳伞次数分为两组,一组为跳伞次数≤8次,二组为跳伞次数>8次。比较两组对象龋病、牙周病、阻生齿和TMD患病情况。采用SPSS 25.0软件对所得数据进行统计分析。结果空降兵跳伞员的患龋率39.02%,龋均0.87;牙周健康率为13.66%;第三磨牙阻生齿检出率为35.61%;TMD患病率为38.05%。二组跳伞员出现关节弹响(χ^(2)=18.721,P<0.01)和疼痛(χ^(2)=7.011,P<0.01)症状的比例明显高于一组。二组跳伞员患TMD的比例明显高于一组,两组差异有统计学意义(χ^(2)=16.385,P<0.01)。结论空降兵跳伞员口腔健康状况不容乐观,应加强对空降兵跳伞员口腔健康状况的重视,加强空降兵跳伞员的口腔疾病宣教及早期预防,定期对空降兵跳伞员进行口腔健康监测和诊疗。

关键词：空降兵跳伞员口腔健康

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