检索结果-内蒙古大学图书馆

中华老年医学杂志 2018年第1期37卷 74-78页

作者：狄艳琪曹剑刘璐黄鑫邹晓李建华范利解放军总医院南楼心内科国家老年疾病临床研究中心北京100853

目的探讨上调血红素氧合酶-1（HO-1）对尿酸介导的脂肪细胞功能障碍的影响及可能机制。方法体外培养人类骨髓来源的间充质干细胞（Mscs），选用2～3代的MsCs。在脂肪细胞诱导分化培养基中继续培养，分别加入不同浓度的果糖、尿酸，确定... 详细信息

目的探讨上调血红素氧合酶-1（HO-1）对尿酸介导的脂肪细胞功能障碍的影响及可能机制。方法体外培养人类骨髓来源的间充质干细胞（Mscs），选用2～3代的MsCs。在脂肪细胞诱导分化培养基中继续培养，分别加入不同浓度的果糖、尿酸，确定最佳浓度。在此基础上，分别依次加人HO-1诱导物钴原卟啉（CoPP）及H0—1活性抑制剂锡中卟啉（SnMP），每组5个独立样本。采用分光光度计法测量MSCs衍生的脂肪细胞脂肪形成的量、脂滴大小，采用免疫印迹法检测黄嘌呤氧化酶（XO）、还原型辅酶II（NADPH）氧化酶的表达水平，采用发光光谱仪测量超氧化物的水平，采用实时聚合酶链反应（PCR）测量脂肪形成标记物及HO-1的水平。结果与对照组比较，浓度为500μmol／L的果糖、50mg／L的尿酸分别使脂肪形成量增加（均P〈0．05）。使用果糖处理的MSCs衍生的脂肪细胞中XO和尿酸的水平高于对照组（P〈0．05）。同时使用果糖和CoPP处理MSCs可有效地将XO和尿酸降低至对照组水平，加入SnMP后则消除了CoPP的有益效果。与对照组比较，尿酸处理后小脂滴的数目减少（P〈0．05），脂肪形成标记物Mest、FAS、PPART及C／EBPa的水平及NADPH氧化酶、超氧化物的水平升高（均P〈0．05），尿酸与CoPP的同时使用可有效地将上述指标逆转至对照组水平。尿酸降低了wnt10b的表达，但对HO-1表达无影响。同时加入CoPP后，HO-1和Wnt10b表达增加至高于对照组的水平（均P〈0．05）。结论上调HO—1可降低XO、尿酸及MsCs衍生的脂肪细胞脂肪生成的水平，降低脂肪形成标记物及NADPH氧化酶和超氧化物的水平，发挥抗氧化应激的作用。HO—1激动剂未来可能会成为老年肥胖和代谢综合征患者的靶器官损伤及体质指数控制的治疗靶点。

关键词：血红素加氧酶-1 尿酸脂肪细胞氧化性应激

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黄芪主要活性成分对糖尿病肾病的疗效机制研究进展

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解放军医学杂志 2021年第3期46卷 294-299页

作者：倪慧明董哲毅陈香美广东药科大学中药学院广州510006 解放军总医院肾脏病科/解放军肾脏病研究所/肾脏疾病国家重点实验室/国家慢性肾病临床医学研究中心/肾脏疾病研究北京市重点实验室北京100853

糖尿病肾病(DN)是糖尿病的常见并发症,是最终导致终末期肾病(ESRD)的主要原因之一。目前,由于DN的发病机制尚未明确,所以缺乏有效的治疗措施。黄芪作为我国的传统中药材,常用于DN的治疗。黄芪中含有黄芪甲甙(AS-Ⅳ)及黄芪多糖(APS)两种... 详细信息

糖尿病肾病(DN)是糖尿病的常见并发症,是最终导致终末期肾病(ESRD)的主要原因之一。目前,由于DN的发病机制尚未明确,所以缺乏有效的治疗措施。黄芪作为我国的传统中药材,常用于DN的治疗。黄芪中含有黄芪甲甙(AS-Ⅳ)及黄芪多糖(APS)两种主要活性成分,可有效减轻蛋白尿,保护肾脏功能。该文从调节内质网应激(ERS)、抗炎、减少细胞凋亡、抑制纤维化、调节糖脂代谢等方面对AS-Ⅳ及APS治疗DN的机制进行综述,为其进一步应用于DN的临床治疗提供依据。

关键词：糖尿病肾病黄芪甲甙黄芪多糖

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触珠蛋白与糖尿病肾病的关系研究进展

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解放军医学杂志 2021年第1期46卷 84-88页

作者：柯雨景董哲毅陈香美广东药科大学临床医学院广州510006 解放军总医院肾脏病科/解放军肾脏病研究所/肾脏疾病国家重点实验室/国家慢性肾病临床医学研究中心/肾脏疾病研究北京市重点实验室北京100853

触珠蛋白(HP)是一种具有遗传多态性的血浆糖蛋白,主要在肝脏分泌,有HP1和HP2两种等位基因,可形成3种潜在的基因型:HP1-1、HP2-1和HP2-2,具有结合游离血红蛋白及抗氧化等功能。HP由于特殊的结构及功能,在糖尿病肾病早期诊断及预后预测中... 详细信息

触珠蛋白(HP)是一种具有遗传多态性的血浆糖蛋白,主要在肝脏分泌,有HP1和HP2两种等位基因,可形成3种潜在的基因型:HP1-1、HP2-1和HP2-2,具有结合游离血红蛋白及抗氧化等功能。HP由于特殊的结构及功能,在糖尿病肾病早期诊断及预后预测中均具有一定的优势,可能是糖尿病肾病的潜在生物标志物。该文主要综述HP表达水平及其基因型与糖尿病肾病发生、发展、诊断及预后之间的关系。

关键词：触珠蛋白糖尿病肾病基因型早期诊断预后

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运动相关肾损伤的发病机制及防治措施

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中华肾脏病杂志 2023年第10期39卷 786-792页

作者：徐解关玄蔡广研解放军医学院解放军总医院第一医学中心肾脏病医学部肾脏疾病全国重点实验室国家慢性肾病临床医学研究中心北京100853

剧烈运动可导致急性肾损伤,危险因素包括运动后机体脱水状态、体温升高以及大量含糖饮料摄入等,可能的机制为在各种危险因素诱导下,机体或肾脏本身发生炎性反应、代谢产物蓄积对肾脏结构和功能造成损伤等。机体反复多次暴露于上述危险... 详细信息

剧烈运动可导致急性肾损伤,危险因素包括运动后机体脱水状态、体温升高以及大量含糖饮料摄入等,可能的机制为在各种危险因素诱导下,机体或肾脏本身发生炎性反应、代谢产物蓄积对肾脏结构和功能造成损伤等。机体反复多次暴露于上述危险因素下不仅增加急性肾损伤的发生风险,还可能导致慢性肾脏病。该文从运动相关肾损伤的定义、流行病学、临床表现、发病机制及防治措施方面进行综述,以期为制订合适的运动方案提供指导。

关键词：急性肾损伤运动肾疾病机制防治

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小檗碱治疗肾脏疾病研究现状

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解放军医学杂志 2020年第10期45卷 1092-1098页

作者：李德伦吴玲玲董哲毅王聪慧陈香美广东药科大学临床医学院广州510000 解放军总医院第一医学中心肾脏病科/解放军肾脏病研究所/肾脏疾病国家重点实验室/国家慢性肾病临床医学研究中心北京100853

肾脏是重要的新陈代谢器官,具有排泄废物、维持电解质及酸碱平衡、调控血压及内分泌等多种功能。肾脏疾病是危害人类健康的常见病,已成为全球范围内的公共卫生问题。肾病患者迅速增多及治疗费用昂贵给社会和家庭带来了沉重的负担。西药... 详细信息

肾脏是重要的新陈代谢器官,具有排泄废物、维持电解质及酸碱平衡、调控血压及内分泌等多种功能。肾脏疾病是危害人类健康的常见病,已成为全球范围内的公共卫生问题。肾病患者迅速增多及治疗费用昂贵给社会和家庭带来了沉重的负担。西药效果确切,在肾脏疾病的治疗中发展迅速,但使用不当可加重肾脏损害。近年来,中药及中药单体因具有多靶点、多通路的治疗优势,在肾脏病治疗中得到了广泛的认可和应用。小檗碱(BBR)是一种主要从中药黄连中提取的喹啉类生物碱,具有多种药理作用及出色的肾脏保护作用。BBR具有多靶点、多通路的治疗特性,在肾脏疾病的治疗中具有巨大的潜力。该文梳理了BBR的药理机制,主要从抗氧化应激、抗炎、降血糖、降血压、降血脂、抗肿瘤等方面论述,并结合BBR在糖尿病肾病、急性肾损伤等疾病治疗中的临床应用进行综述,以期为肾脏疾病的治疗提供新的思路,为中西医结合的发展奠定基础。

关键词：小檗碱中药肾脏疾病

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来氟米特治疗成人激素依赖肾病综合征71例疗效分析

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中国实用内科杂志 2018年第3期38卷 236-241页

作者：涂远茂张丽华王霞曾彩虹章海涛李世军解放军南京总医院国家肾脏疾病临床医学研究中心全军肾脏病研究所江苏南京210016

目的观察来氟米特(LEF)治疗成人激素依赖肾病综合征(SDNS)的疗效和安全性。方法筛选2008年1月至2011年12月在解放军南京总医院国家肾脏疾病临床医学研究中心行肾活检并长期随访的患者,入选临床表现为肾病综合征(NS),肾脏病理光镜表现为... 详细信息

目的观察来氟米特(LEF)治疗成人激素依赖肾病综合征(SDNS)的疗效和安全性。方法筛选2008年1月至2011年12月在解放军南京总医院国家肾脏疾病临床医学研究中心行肾活检并长期随访的患者,入选临床表现为肾病综合征(NS),肾脏病理光镜表现为微小病变肾病(MCD)或局灶节段性肾小球硬化(FSGS),排除继发性肾脏病且单用激素治疗敏感、依赖的患者。采取前后自身对照设计,回顾分析成人SDNS患者单用激素(m Pred)时期与激素联合LEF(Pred+LEF)时期肾病复发频率以及激素最小维持剂量的变化。结果共71例患者纳入研究。联合LEF后,肾病复发频率由m Pred时期1.7(1.2~2.6)次/(患者·年)降至Pred+LEF时0(0~0.3)次/(患者·年)(P<0.01),1年内的肾病复发风险由90.1%降至9.9%;激素最小维持剂量由m Pred时期的20.0(15.0~30.0)mg/d减少至Pred+LEF时期的1.3(0~2.5)mg/d(P<0.01),每日平均泼尼松用量由32.9(24.8~38.0)mg降至12.4(10.2~15.1)mg(P<0.01)。治疗随访期间未报告严重不良反应。结论联合LEF可显著减少SDNS复发及激素使用。

关键词：来氟米特激素依赖肾病综合征

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三七及其活性成分治疗糖尿病肾病研究进展

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中国中西医结合杂志 2019年第7期39卷 887-890页

作者：何嘉怡洪权陈香美解放军总医院肾脏病科解放军肾脏病研究所肾脏疾病国家重点实验室国家慢性肾病临床医学研究中心肾脏疾病研究北京市重点实验室

糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病主要的微血管并发症,持续性高血糖往往会诱发蛋白尿、肾小球硬化和管状间质纤维化,最终引起终末期肾功能衰竭。2013年,中国糖尿病患者为1.139亿人,其中糖尿病伴随慢性肾脏病患者达2430万人... 详细信息

糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病主要的微血管并发症,持续性高血糖往往会诱发蛋白尿、肾小球硬化和管状间质纤维化,最终引起终末期肾功能衰竭。2013年,中国糖尿病患者为1.139亿人,其中糖尿病伴随慢性肾脏病患者达2430万人,慢性肾脏病患者中伴随糖尿病的比例不断攀升,由2011年的0.71%增长为2015年的1.01%[1]。目前中西医临床治疗DN大多在使用西药降糖、调脂等作用的基础上,联合中药组方进行辅助治疗,其中有大量组方将三七作为其主要成分之一[2-5]。

关键词：糖尿病肾病活性成分临床治疗三七终末期肾功能衰竭慢性肾脏病微血管并发症持续性高血糖

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我国慢性肾脏病防治的公共健康政策思考

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中华医学杂志 2014年第4期94卷 241-243页

作者：陈香美孙雪峰蔡广研解放军总医院肾脏病科肾脏疾病国家重点实验室国家慢性肾病临床医学研究中心北京100853

我国慢性肾脏病（CKD）患病率为10．8％，预计CKD患者1．195亿人[1]。随着人口老龄化和高血压、糖尿病患病率增加，CKD患病率将进一步上升。CKD病情进展将导致终末期肾脏疾病（ESRD）即尿毒症。参照欧美及日本、泰国等国家ESRD患病率，... 详细信息

我国慢性肾脏病（CKD）患病率为10．8％，预计CKD患者1．195亿人[1]。随着人口老龄化和高血压、糖尿病患病率增加，CKD患病率将进一步上升。CKD病情进展将导致终末期肾脏疾病（ESRD）即尿毒症。参照欧美及日本、泰国等国家ESRD患病率，估算我国ESRD患者在100万～200万。目前我国拥有世界上最庞大的CKD和尿毒症的患者群。尿毒症的高致残率和高病死率不仅危害巨大，而且由于治疗费用高昂，消耗卫生资源巨大。我国尚属发展中国家，医疗保障制度尚不完善，众多尿毒症患者因经济原因无法得到有效治疗，众多尿毒症患者的家庭因病致贫、因病返贫。因此，如何防治CKD发生，如何延缓CKD进展，减少尿毒症发生，提高救治率及社会回归率，已经成为我国重要公共卫生问题。

关键词：慢性肾脏病健康政策防治糖尿病患病率 ESRD患者尿毒症患者终末期肾脏疾病医疗保障制度

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脉搏波速度与2型糖尿病血管并发症的相关性研究进展

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解放军医学杂志 2021年第5期46卷 492-497页

作者：李炜祯王倩董哲毅张伟光陈香美广东药科大学临床医学院广州510006 解放军总医院第一医学中心肾脏病医学部/解放军肾脏病研究所/肾脏疾病国家重点实验室/国家慢性肾病临床医学研究中心/肾脏疾病研究北京市重点实验室北京100853

2型糖尿病(T2DM)常伴发微血管及大血管病变,但在疾病早期未受到足够重视。因此,需要更多的辅助检测方法对T2DM及高危患者进行早期筛查、辅助诊断。近年来,动脉硬化检测特别是脉搏波速度(PWV)作为一种无创的测量动脉硬度的有效方法,其应... 详细信息

2型糖尿病(T2DM)常伴发微血管及大血管病变,但在疾病早期未受到足够重视。因此,需要更多的辅助检测方法对T2DM及高危患者进行早期筛查、辅助诊断。近年来,动脉硬化检测特别是脉搏波速度(PWV)作为一种无创的测量动脉硬度的有效方法,其应用越来越广泛。现有研究表明,动脉硬度增加是T2DM患者血管病变发生发展的重要预测因素。为了更好地在疾病发生前进行预判,以便及早启动健康管理,应用PWV预测动脉硬化显得尤为重要。该文对PWV与T2DM微血管、大血管并发症的相关性进行综述,旨在为早期预判和管理具有血管病变风险的T2DM患者提供参考。

关键词：脉搏波速度糖尿病,2型动脉硬化血管并发症

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连续性肾脏替代治疗中抗凝方案的建议

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中华医学杂志 2024年第44期104卷 4022-4026页

作者：孙雪峰解放军总医院第一医学中心肾脏病医学部、肾脏疾病全国重点实验室、国家慢性肾病临床医学研究中心北京100853

抗凝治疗是连续性肾脏替代治疗(CRRT)的重要组成部分。本文基于循证医学证据,系统总结了合并/不合并高危出血风险、合并肝素诱导的血小板减少症或肝功能障碍患者CRRT时普通肝素、局部肝素化、低分子肝素、局部枸橼酸、阿加曲班、甲磺酸... 详细信息

抗凝治疗是连续性肾脏替代治疗(CRRT)的重要组成部分。本文基于循证医学证据,系统总结了合并/不合并高危出血风险、合并肝素诱导的血小板减少症或肝功能障碍患者CRRT时普通肝素、局部肝素化、低分子肝素、局部枸橼酸、阿加曲班、甲磺酸萘莫司他及前列环素等抗凝方案的现状与问题,并提出建议,目的在于指导临床医师合理选择CRRT的抗凝方案。

关键词：连续性肾脏替代治疗抗凝现状问题建议

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