检索结果-内蒙古大学图书馆

中华心血管病杂志 2025年第4期53卷 443-447页

作者：王天虎韩东曹丰解放军医学院解放军总医院第二医学中心老年医学研究所北京100853 国家老年疾病临床医学研究中心(解放军总医院) 北京100853

由于成熟心肌细胞缺乏自我再生修复能力,一旦发生大面积坏死或者严重结构功能紊乱,很难进行自我修复。心脏组织工程采用多种生物材料合成人工移植物,通过移植技术有望实现心肌组织功能再造,从而恢复心脏功能、改善患者预后。3D生物打印... 详细信息

由于成熟心肌细胞缺乏自我再生修复能力,一旦发生大面积坏死或者严重结构功能紊乱,很难进行自我修复。心脏组织工程采用多种生物材料合成人工移植物,通过移植技术有望实现心肌组织功能再造,从而恢复心脏功能、改善患者预后。3D生物打印是组织工程中的一种先进制造技术,在心脏和血管组织工程修复治疗中有广泛的应用前景。该文回顾了3D生物打印在心血管损伤修复中运用的基础研究进展,并对其未来在临床应用中的前景进行了展望。

关键词：心血管疾病 3D生物打印组织工程

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间充质干细胞来源外泌体参与皮肤创面修复的主要信号通路

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中华整形外科杂志 2025年第3期41卷 307-318页

作者：王一晨丁泓帆靳继德陈敏亮徐潇解放军总医院第四医学中心烧伤整形医学部北京100048 解放军军事科学院军事医学研究院辐射医学研究所北京100850 解放军总医院第三医学中心眼科医学部北京100039

皮肤是人体最重要的器官之一,由多种原因导致的皮肤创面严重影响患者的身心健康。针对皮肤创面的治疗策略有多种,其中间充质干细胞来源外泌体(MSC-Exos)是一种潜在的生物疗法,在皮肤创面修复的相关研究中备受关注。作为干细胞发挥生物... 详细信息

皮肤是人体最重要的器官之一,由多种原因导致的皮肤创面严重影响患者的身心健康。针对皮肤创面的治疗策略有多种,其中间充质干细胞来源外泌体(MSC-Exos)是一种潜在的生物疗法,在皮肤创面修复的相关研究中备受关注。作为干细胞发挥生物学效应的重要载体,MSC-Exos与靶细胞融合,通过转运干细胞中的活性蛋白和多种类型的核酸进入细胞,调控炎症反应,促进细胞增殖、迁移及血管生成,调控基质重塑,从而促进创面愈合。近年来,关于外泌体促进皮肤创面愈合机制的研究不断深入和完善。该文总结了目前有关MSC-Exos参与皮肤创面修复的主要信号通路,以提高对外泌体促进创面愈合作用机制的理解。

关键词：干细胞外泌体间充质干细胞创面愈合信号通路

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延续性护理路径在结核性脑膜炎患者中的应用效果分析

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中国防痨杂志 2025年第4期47卷 477-481页

作者：郝明晓米洁许宗仪解放军总医院第八医学中心急诊医学科北京100091 解放军总医院第八医学中心结核病医学部研究所北京100091

目的:分析对结核性脑膜炎(tuberculous meningitis,TBM)患者开展延续性护理路径的效果。方法:选取2015年4月至2022年10月解放军总医院第八医学中心收治的60例TBM患者为研究对象,其中2015年4月至2018年12月收治的30例TBM患者为对照组,201... 详细信息

目的:分析对结核性脑膜炎(tuberculous meningitis,TBM)患者开展延续性护理路径的效果。方法:选取2015年4月至2022年10月解放军总医院第八医学中心收治的60例TBM患者为研究对象,其中2015年4月至2018年12月收治的30例TBM患者为对照组,2019年1月至2022年10月收治的30例TBM患者为观察组。对照组采用常规护理方式;观察组采取常规护理协同延续性护理路径干预。分别进行干预前后两组研究对象的生活质量和预后指标对比,以及干预前和干预后1、3、6、12个月的治疗依从性和自我效能水平对比。结果:观察组在进行延续性护理干预后的1、3、6、12个月的依从性评分值分别为75.24±4.02、80.36±4.45、86.74±5.62、90.61±6.02,均明显高于对照组(分值分别为67.00±4.58、73.99±4.70、78.10±5.50、80.55±5.98),差异均有统计学意义(t=7.406,P=0.000;t=5.391,P=0.000;t=6.018,P=0.000;t=6.494,P=0.000)。观察组干预后1、3、6、12个月的自我效能感量表评分值分别为24.82±3.98、26.56±4.02、29.44±3.45、33.21±3.77,均明显高于对照组(22.02±3.32、22.01±3.69、25.17±3.51、26.38±3.46),差异均有统计学意义(t=2.959,P=0.004;t=4.567,P=0.000;t=4.752,P=0.000;t=7.311,P=0.000)。观察组干预后生活质量评分也均高于对照组。观察组预后良好率(80.0%,24/30)明显高于对照组(50.0%,15/30);而死亡率和复发率[分别为0和6.7%(2/30)]均明显低于对照组[分别为13.3%(4/30)和30.0%(9/30)],差异均有统计学意义(χ^(2)=5.934,P=0.015;χ^(2)=4.286,P=0.038;χ^(2)=5.455,P=0.020)。结论:常规护理协同延续性护理路径干预,可以明显提高TBM患者的治疗依从性,提升其自我效能,改善预后,避免残疾及复发情况发生。

关键词：分枝杆菌,结核脑膜炎,细菌性护理临床护理研究延续护理

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胆碱能神经系统障碍在阿尔茨海默病中的作用及相关研究

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中华老年心脑血管病杂志 2025年第3期27卷 392-394页

作者：陈思宇孙璇王欢李姿涵贾建军解放军总医院第二医学中心神经内科北京100853 解放军总医院第二医学中心中医针灸科北京100853 解放军总医院第二医学中心老年医学研究所北京100853 解放军医学院北京100853

基底前脑胆碱能功能低下在阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)的病理变化过程中具有重要作用。AD早期就可以观察到患者脑内胆碱能神经元变性,胆碱乙酰转移酶减少。同时,研究证实,药物破坏基底前脑胆碱能系统可以导致记忆和注意... 详细信息

基底前脑胆碱能功能低下在阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)的病理变化过程中具有重要作用。AD早期就可以观察到患者脑内胆碱能神经元变性,胆碱乙酰转移酶减少。同时,研究证实,药物破坏基底前脑胆碱能系统可以导致记忆和注意力缺陷。因此,形成了所谓的“胆碱能假说”。

关键词：基底前脑胆碱能神经元认知功能障碍阿尔茨海默病研究

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溶瘤流感病毒联合吉西他滨提升对胰腺癌细胞的杀伤效果

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陆军军医大学学报 2025年第2期47卷 141-150页

作者：孟子鹤徐永茹邓肇达张雨欣杨鹏辉扈瑞平内蒙古医科大学基础医学院内蒙古呼和浩特中国人民解放军总医院第一医学中心肝胆胰外科医学部研究所北京

目的探究基于反向遗传学(reversed genetics,RG)技术构建的重组溶瘤流感病毒OvFluGM-CSF联合化疗药吉西他滨(gemcitabine,GEM)杀伤胰腺癌细胞的效果。方法前期利用RG技术成功拯救重组溶瘤病毒OvFlu-GM-CSF,通过鸡红细胞凝集实验、透... 详细信息

目的探究基于反向遗传学(reversed genetics,RG)技术构建的重组溶瘤流感病毒OvFluGM-CSF联合化疗药吉西他滨(gemcitabine,GEM)杀伤胰腺癌细胞的效果。方法前期利用RG技术成功拯救重组溶瘤病毒OvFlu-GM-CSF,通过鸡红细胞凝集实验、透射电镜、病毒复制等对OvFlu-GM-CSF进行全面鉴定,CCK-8法检测OvFlu-GM-CSF在不同时间(24、48、72 h)、不同感染复数(MOI=0、0.1、1.0、3.0)条件下,对胰腺癌细胞系(Panc02、PANC-1、SW1990、BxPC-3)及正常胰腺导管上皮细胞(HPDE6-C7)存活率的影响。利用胰腺癌小鼠皮下荷瘤模型,按照完全随机法将6周龄雌性C57BL/6小鼠分为4组(n=9):PBS组、重组溶瘤病毒组(OvFlu-GM-CSF组)、吉西他滨组(GEM组)以及重组溶瘤病毒与吉西他滨联合治疗组(OvFlu-GM-CSF+GEM组),并分别给予PBS、OvFlu-GM-CSF、GEM、OvFlu-GMCSF+GEM治疗,监测小鼠肿瘤体积及存活率等指标的变化。采用多重免疫荧光染色技术分析肿瘤组织中T细胞浸润及增殖情况。通过HE染色检测小鼠主要器官(心脏、肝脏、肺脏、肾脏、脑组织)的病理变化,小鼠血清肝功能实验检测谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)酶活性水平,以评估重组溶瘤病毒的安全性。结果重组溶瘤流感病毒OvFlu-GM-CSF的血凝效价为28,其病毒形态符合流感病毒典型特征,且病毒在胰腺癌细胞内可选择性复制。在细胞水平,OvFlu-GM-CSF在感染时间为48 h、MOI=3.0的条件下,与感染时间为48 h、MOI=0比较,对Panc02、PANC-1、SW1990、BxPC-3具有显著的选择性杀伤作用(P<0.01),且细胞存活率随着MOI值的增加以及感染时间的延长而逐渐降低(P<0.01),但对HPDE6-C7无明显影响。在胰腺癌荷瘤小鼠体内,与PBS组的肿瘤体积比较,OvFlu-GM-CSF组、OvFlu-GM-CSF+GEM组显著减小(P<0.01)。多重免疫荧光检测结果显示在OvFlu-GM-CSF+GEM组小鼠的肿瘤组织中T淋巴细胞浸润显著增加;在小鼠心脏、肝脏、肺脏、肾脏、脑组织中未观察到明显病理变化;与PBS组比较,OvFlu-GM-CSF组、GEM组、OvFlu-GM-CSF+GEM组小鼠血清中ALT及AST酶活性水平无明显差异。结论通过反向遗传学技术构建的重组溶瘤流感病毒OvFlu-GM-CSF与化疗药GEM联合应用,提升了对胰腺癌细胞的杀伤效能,并有效激活了机体的抗肿瘤免疫应答。

关键词：溶瘤流感病毒吉西他滨胰腺癌联合治疗

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耳内科规培医师教学模式的实践探索

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中华耳科学杂志 2025年第2期23卷 340-343页

作者：刘静赵诺王大勇中国人民解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科医学部耳鼻咽喉内科解放军总医院耳鼻咽喉研究所北京100048 解放军总医院第二医学中心心血管内科国家耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心解放军医学院解放军总医院第三医学中心护理部

近年来,耳内科学在国内得到了广泛的推广与发展,但耳内科专科医师数量远不能满足日益增长的临床需求,规范化培训是耳内科医师成长的必经之路,中国人民解放军总医院自2008年成立耳内科专病病房以来,一直致力于耳内专科医师规范化培训教... 详细信息

近年来,耳内科学在国内得到了广泛的推广与发展,但耳内科专科医师数量远不能满足日益增长的临床需求,规范化培训是耳内科医师成长的必经之路,中国人民解放军总医院自2008年成立耳内科专病病房以来,一直致力于耳内专科医师规范化培训教学体系建设,本文从岗位胜任力要求、教学内容优化、教学模式探索、教学评价体系完善、师资队伍建设等方面总结我院在耳内科规培医师教学中的探索经验,旨在为国内耳内科医师规范化培训提供借鉴和参考。

关键词：规范化培训临床教学耳内科学

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微创手术治疗消化道癌的卫生经济学评价的Meta分析

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中华流行病学杂志 2025年第1期46卷 154-165页

作者：尹晓岳周宁杨学礼孙琢玉鲍颖慧王盛书韩珂龙静赵敏李皓炜李蓉蓉陈仕敏杨钧涵李怀昊石岳庭朱国宁王建华杨姗姗李伯妍王文畅杜晟岩何耀令狐恩强李惠凯刘淼谢娟天津医科大学公共卫生学院天津300070 天津市环境营养与人群健康重点实验室天津300070 解放军总医院第二医学中心老年医学研究所衰老及相关疾病研究北京市重点实验室国家老年疾病临床医学研究中心北京100853 解放军总医院第一医学中心消化内科医学部北京100853 解放军总医院研究生院三防医学教研室北京100853 解放军总医院第二医学中心消化科北京100853 解放军总医院第二医学中心肿瘤内科北京100853 解放军总医院第一医学中心疾病预防控制科北京100853 肾脏疾病国家重点实验室北京100853

目的与传统开放手术对比,分析微创手术治疗食管癌、胃癌、结直肠癌的卫生经济学评价的现状,为临床合理选择治疗术式、缓解疾病经济负担、合理分配卫生资源提供重要依据。方法检索中国知网、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献、Pub... 详细信息

目的与传统开放手术对比,分析微创手术治疗食管癌、胃癌、结直肠癌的卫生经济学评价的现状,为临床合理选择治疗术式、缓解疾病经济负担、合理分配卫生资源提供重要依据。方法检索中国知网、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献、PubMed、Embase自建库至2023年12月31日所有关于微创手术治疗食管癌、胃癌、结直肠癌的卫生经济学研究的文献。采用NoteExpress 3.8软件整理文献,通过Excel 2021软件对数据进行汇总,采用CHEERS 2022清单对纳入文献的报告质量进行评估,采用Stata 17.0软件进行Meta分析。结果共检索到相关领域文献10919篇,最终筛选出符合纳入排除标准的研究59项,仅14项(23.7%)使用了标准的卫生经济学评价方法。Meta分析结果显示,微创手术和开放手术的直接医疗成本、总成本差异无统计学意义,微创手术的手术费用显著增加[均数差(MD)=5973.12元,P<0.001],住院时间和间接成本明显降低(MD值分别为-4.85 d、-733.79元,P<0.001)。国内胃癌的直接医疗成本,内镜下手术低于开放手术(MD=-33000.00元,P<0.001),腹腔镜手术与开放手术之间差异无统计学意义;结直肠癌腹腔镜手术直接医疗成本、手术费用均高于开放手术(MD值分别为4277.94元、4267.80元,P<0.001),间接成本和总成本降低(MD值分别为-768.34元、-159.10元);3种癌症患者行微创手术的住院时间均短于开放手术(P<0.001)。结论消化道癌的微创手术与开放手术相比,虽然手术费用增加,但具有住院时间短、间接成本低等优势,且两者直接医疗成本和总成本差异无统计学意义。进行卫生经济学评价应综合考虑术后并发症、住院时间、患者经济差异等对总成本的影响,重视卫生经济学评价在卫生决策中的应用。

关键词：食管肿瘤胃癌结直肠肿瘤微创手术卫生经济学评价

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从古今文献效/毒记载演变探讨补骨脂安全性与安全合理用药对策

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药学学报 2025年第2期60卷 314-322页

作者：许颖杰湛小燕柏兆方肖小河中国人民解放军总医院第五医学中心全军中医药研究所北京100039 中国人民解放军总医院第五医学中心肝病医学部北京100039 南京中医药大学药学院江苏南京210023

补骨脂来源于豆科植物补骨脂Psoralea corylifolia L.的干燥果实,具有补肾壮阳、温脾止泻等功效,用于治疗肾虚阳痿、腰酸冷痛、骨质疏松等多种疾病,是我国中医临床常用的补益类中药。然而,近年来补骨脂及相关制剂临床不良反应报道日益增... 详细信息

补骨脂来源于豆科植物补骨脂Psoralea corylifolia L.的干燥果实,具有补肾壮阳、温脾止泻等功效,用于治疗肾虚阳痿、腰酸冷痛、骨质疏松等多种疾病,是我国中医临床常用的补益类中药。然而,近年来补骨脂及相关制剂临床不良反应报道日益增多,尤其是肝毒性问题成为制约补骨脂及相关制剂临床应用的瓶颈问题。古代典籍较少记载补骨脂安全性问题,但现代临床和基础研究表明补骨脂不仅具有直接毒性,还具有免疫特异质毒性。为此,本文综合分析了古今典籍文献中关于补骨脂效/毒记载演变,并结合现代药理毒理学研究进展,对补骨脂肝毒性的临床特点、成因机制以及风险因素进行了深入探讨。在此基础上,基于笔者团队提出的中药安全风险“人-药-用”三维精准防控策略,研究制定了补骨脂及相关制剂安全风险防控措施,旨在指导补骨脂及相关制剂的临床安全合理用药,推动补骨脂相关产业的健康可持续发展。

关键词：补骨脂安全性肝毒性成因机制安全合理用药对策

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美国高血压诊疗标准两次重大变更对我国高血压防治的启示

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中华高血压杂志(中英文) 2025年第3期33卷 217-221页

作者：李松燃龙超良姜雨鸽汪海解放军总医院第五医学中心肝病中心肝病研究所北京100039 北京赛德维康医药研究院解放军总医院第二医学中心急诊科

高血压作为诱发心脑血管事件最重要的风险因素之一,给患者的预期寿命和生存质量带来严重威胁。随着对高血压诊疗研究的不断深入,血压正常阈值也逐渐变得具体和精准。从20世纪30年代开始,美国精算师协会就在人群寿险风险调查的数据中观... 详细信息

高血压作为诱发心脑血管事件最重要的风险因素之一,给患者的预期寿命和生存质量带来严重威胁。随着对高血压诊疗研究的不断深入,血压正常阈值也逐渐变得具体和精准。从20世纪30年代开始,美国精算师协会就在人群寿险风险调查的数据中观察到血压水平与心脑血管事件发生及死亡风险存在直接关系[1]。

关键词：心脑血管事件高血压风险因素

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冠状动脉CT血管成像在慢性冠脉综合征的风险分层和诊疗中应用的专家共识

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中华心血管病杂志 2025年第1期53卷 16-27页

作者：中华医学会心血管病学分会中国老年医学学会中华心血管病杂志编辑委员会陈绍良曹丰韩雅玲季福绥王亚斌王茜孙婷郭权不详南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)心血管内科南京210012 解放军总医院第二医学中心老年医学研究所北京100853 解放军北部战区总医院心血管内科沈阳110016 北京医院心血管内科北京100730 解放军总医院第二医学中心山东大学齐鲁医院阜外华中心血管病医院

冠状动脉CT血管成像(CCTA)是冠心病主要的无创诊断方法之一, 通过测定血管结构狭窄、斑块性质和血流储备功能等参数, 在疾病的诊断、风险分层和治疗效果评估等方面发挥重要作用。该专家共识充分结合国内外多部CCTA应用指南/共识及最新... 详细信息

冠状动脉CT血管成像(CCTA)是冠心病主要的无创诊断方法之一, 通过测定血管结构狭窄、斑块性质和血流储备功能等参数, 在疾病的诊断、风险分层和治疗效果评估等方面发挥重要作用。该专家共识充分结合国内外多部CCTA应用指南/共识及最新临床试验结果, 对CCTA在慢性冠脉综合征的门诊筛查、风险预警、辅助药物及介入治疗策略制定等方面的应用进行总结, 以期提高临床应用的规范性。

关键词：动脉粥样硬化斑块慢性冠脉综合征计算机断层扫描血管成像血流储备分数

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