检索结果-内蒙古大学图书馆

中华保健医学杂志 2010年第5期12卷 348-352页

作者：吴青迟家敏秦明照郭乡平朱赛楠姚晨解放军总医院干部诊疗科北京100853 卫生部北京医院内分泌科首都医科大学附属北京同仁医院干部医疗科北京医学会北京大学第一医院医学统计室

目的比较北京地区不同等级医院2型糖尿病综合干预治疗前后血糖、血脂、血压等指标的达标情况。方法对参与本研究项目的医师进行糖尿病知识新进展集中培训,规范糖尿病治疗方案,对入选患者进行糖尿病知识的普及教育。6个月后收集综合干预... 详细信息

目的比较北京地区不同等级医院2型糖尿病综合干预治疗前后血糖、血脂、血压等指标的达标情况。方法对参与本研究项目的医师进行糖尿病知识新进展集中培训,规范糖尿病治疗方案,对入选患者进行糖尿病知识的普及教育。6个月后收集综合干预后相关资料,进行血糖、血脂、血压达标率的数据统计及综合干预前后结果对比分析。结果 36家不同等级医院对糖尿病综合干预后各项指标达标率均有不同程度的提高,与综合干预前比较:一级医院糖尿病患者空腹血糖(FPG)达标率提高17.27%(P<0.01);二级医院糖尿病患者糖化血红蛋白(HbA1c)、FPG、餐后2h血糖(2hPPG)、总胆固醇(TC)、收缩压(SBP)达标率分别提高7.37%、11.16%、8.13%、12.14%、8.60%(P均<0.01);三级医院糖尿病患者HbA1c、FPG、2hPPG达标率分别提高12.87%、10.56%、8.20%(P均<0.01),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)达标率分别提高4.05%、5.21%(P<0.05)。一级医院按时服药、主动检测血糖者分别增加7.40%及13.15%(P均<0.01);二、三级医院合理饮食和适量运动者分别增加7.04%、9.22%及8.19%、11.22%(P均<0.01);接受联合药物治疗、主动监测血糖者分别增加4.15%、5.72%(P<0.01);不监测血糖者减少3.4%(P<0.01)。结论医师不断接受糖尿病新进展的继续教育,对提高其临床诊治能力和水平十分必要。努力促进患者发挥自我管理的作用,对糖尿病患者积极稳妥控制血糖的同时,应认真筛查可能存在的其他危险因素并予以积极有效的综合干预。

关键词： 2型糖尿病综合干预达标率等级医院

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艾普拉唑对十二指肠溃疡患者胃内pH值的影响

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中华内科杂志 2010年第4期49卷 290-292页

作者：周丽雅林三仁杨云生张澍田袁耀宗施瑞华侯晓华夏结来胡海棠秦湘红北京大学第三医院消化科 100191 解放军总医院消化科首都医科大学附属北京友谊医院消化科上海交通大学医学院附属瑞金医院消化科南京医科大学第一附属医院消化科华中科技大学同济医学院附属协和医院消化科第四军医大学统计教研室丽珠集团医学临床研究中心

目的探讨艾普拉唑肠溶片对十二指肠球部溃疡患者胃内pH的影响，初步评价其抑酸作用。方法采用多中心随机、对照、双盲设计。42例入选者随机分入艾普拉唑5mg组（5mg／a）、10mg组（10mg／d）、20mg组（20mg／d）和奥美拉唑20mg组（20mg／... 详细信息

目的探讨艾普拉唑肠溶片对十二指肠球部溃疡患者胃内pH的影响，初步评价其抑酸作用。方法采用多中心随机、对照、双盲设计。42例入选者随机分入艾普拉唑5mg组（5mg／a）、10mg组（10mg／d）、20mg组（20mg／d）和奥美拉唑20mg组（20mg／d）。于服药第5天进行胃内pH监测。比较各组间胃内pH≥3、≥4、≥5的时间百分比、24h的pH中位数、夜间12h的pH中位数及pH≥3、≥4、≥5至少维持18h的患者百分比。结果各组间pH≥3、≥4的时间百分比的差异没有统计学意义（P〉0．05），pH≥5的时间百分比在艾普拉唑10mg组和20mg组分别为（87．96±12．29）％和（89．86±15．18）％，高于艾普拉唑5mg组的（67．17±30．16）％和奥美拉唑20mg组的（76．14±16．75）％，P〈0．05。各组间24h的pH中位数和夜间12h的pH中位数的差异没有统计学意义，pH≥3、I〉4、≥5至少维持18h的患者百分率在各组间的差异没有统计学意义。结论新型质子泵抑制剂艾普拉唑的抑酸作用强，抑酸作用随剂量增加呈递增趋势。

关键词：十二指肠溃疡艾普拉唑胃pH

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非小细胞肺癌淋巴结分子分期的对照研究

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癌症 2009年第3期28卷 318-322页

作者：王云喜孙玉鹗李向红王湛博童新元刘元林中国人民解放军总医院胸外科北京100853 中国人民解放军总医院病理科北京100853 中国人民解放军总医院医学统计室北京100853 军事医学科学院基础医学研究所北京100850

背景与目的:影响非小细胞肺癌患者术后生存时间的主要因素是其临床病理分期。令人费解的是目前肿瘤复发在Ⅰ期肺癌中并不少见。本研究旨在探讨部分非小细胞肺癌患者常规病理分期是否存在偏低现象。方法:术中采集25例非小细胞肺癌患者淋... 详细信息

背景与目的:影响非小细胞肺癌患者术后生存时间的主要因素是其临床病理分期。令人费解的是目前肿瘤复发在Ⅰ期肺癌中并不少见。本研究旨在探讨部分非小细胞肺癌患者常规病理分期是否存在偏低现象。方法:术中采集25例非小细胞肺癌患者淋巴结共195枚,每枚淋巴结平均分成两半。一半淋巴结进行苏木精伊红染色和免疫组织化学染色;另一半淋巴结按区域混合,用于逆转录聚合酶链反应。结果:195枚淋巴结作了苏木精伊红染色病理检查,其中30枚淋巴结发现有显性转移;无一枚淋巴结检出微转移。135枚苏木精伊红染色阴性的淋巴结作了免疫组织化学染色,其中31枚淋巴结中检出微小转移的肿瘤细胞;无一枚淋巴结检出显性转移。39组苏木精伊红染色阴性的区域淋巴结混合组织中,11组逆转录聚合酶链反应呈阳性。免疫组织化学染色和逆转录聚合酶链反应检测肺癌淋巴结微转移的结果存在一致性(U=7.682,P<0.001)。结论:苏木精伊红染色能准确地检测出肺癌患者淋巴结中的显性转移灶,而不易发现隐匿性微转移灶。免疫组织化学染色能够提高肺癌患者淋巴结微转移的检出率。逆转录聚合酶链反应在检测肺癌淋巴结微转移方面,与免疫组织化学染色价值相当。

关键词：肺肿瘤淋巴结分子分期微转移免疫组织化学逆转录聚合酶链反应诊断对照研究

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单用静脉大豆油脂肪乳剂对比联合应用鱼油脂肪乳剂的肠外营养对消化道肿瘤术后患者结局影响的随机、对照、双盲、多中心临床研究（摘要）

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中华临床营养杂志 2011年第2期19卷 118-118页

作者：蒋朱明 WilmoreDW 王秀荣韦军民张忠涛顾倬云王杉韩少梅江华于康中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科肠外肠内营养中心 100730 02115美国波士顿哈佛医学院布莱根妇女医院外科卫生部北京医院普外科 100730 首都医科大学附属北京友谊医院普外科 100050 解放军总医院普通外科北京100853 北京大学人民医院普通外科 100044 中国医学科学院北京协和医学院基础医学研究所流行病及统计学系 100005 四川省医学科学院四川省人民医院城东病区创伤代谢组多学科实验室成都610110

部分回顾性临床研究观察到在营养液配方中添加特异的药理营养素可能降低术后并发症，缩短术后恢复时间，但仍缺乏较大样本、前瞻性、多中心、随机对照临床研究的证据。近年来，药理营养素在肿瘤患者综合治疗中可能发挥的作用逐渐受到重... 详细信息

部分回顾性临床研究观察到在营养液配方中添加特异的药理营养素可能降低术后并发症，缩短术后恢复时间，但仍缺乏较大样本、前瞻性、多中心、随机对照临床研究的证据。近年来，药理营养素在肿瘤患者综合治疗中可能发挥的作用逐渐受到重视。本研究前瞻性观察了静脉用鱼油脂肪乳剂对消化道肿瘤术后患者结局和免疫功能的影响。

关键词：脂肪乳剂大豆油鱼油肠外营养消化道肿瘤

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风湿专科门诊及住院患者用药分析

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药物流行病学杂志 2009年第2期18卷 117-120页

作者：陈珲郭代红付效群郝璐解放军总医院药品保障中心北京100853 解放军总医院计算机室解放军总医院医学统计科

目的:分析我院风湿科门诊及住院专科药物利用数据,了解风湿科用药的特点和趋势。方法:采用回顾性调查方法,调取我院2007年5月1日～2008年4月30日全院出库药和风湿科门诊及住院药物消耗数据,进行药物利用统计分析。结果:风湿专科用药共涉... 详细信息

目的:分析我院风湿科门诊及住院专科药物利用数据,了解风湿科用药的特点和趋势。方法:采用回顾性调查方法,调取我院2007年5月1日～2008年4月30日全院出库药和风湿科门诊及住院药物消耗数据,进行药物利用统计分析。结果:风湿专科用药共涉及19类药物1 227个品种规格。门诊和住院用药的类别分布、用药品种排序均有显著不同,门诊用药前3位的免疫功能调节、抗肿瘤和中枢神经系统药物占药费金额57.76%;住院用药前3位为循环系统、影响血液及造血系统和营养药物,占住院总药费47.41%;新生物制剂的治疗占据重要地位。结论:我院风湿科药物消耗基本合理,专科用药特色明显。

关键词：抗风湿药门诊住院药物利用

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脑损伤后失语症与认知功能障碍简易智力状况检查法评估

脑损伤后失语症与认知功能障碍简易智力状况检查法评估

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全军中医药骨伤学术会议

作者：于增志王军周文生曹红霞徐军瓮长水高怀民解放军总医院康复医学科统计教研室

目的：采用简易智力状况检查法与西方失语症成套测验对脑损伤后失语症患者进行检查,探讨脑损伤后认知功能障碍与失语症患者语言功能的关系。方法：选择1997-03／2004-09在解放军总医院康复医学科接受住院或门诊治疗的脑损伤后失语... 详细信息

目的：采用简易智力状况检查法与西方失语症成套测验对脑损伤后失语症患者进行检查,探讨脑损伤后认知功能障碍与失语症患者语言功能的关系。方法：选择1997-03／2004-09在解放军总医院康复医学科接受住院或门诊治疗的脑损伤后失语症患者52例,男44例,女8例。均接受简易智力状况检查及西方失语症成套测验中失语商的检查,其中35例患者只接受西方失语症成套测验中操作商和大脑皮质商的检查。根据检查结果,计算出失语商、操作商和大脑皮质商。对简易智力状况检查法总分与西方失语症成套测验中的各亚项分值及失语商、操作商、大脑皮质商之间的关系分析采用Pearson相关分析和逐步线性回归分析。结果：按意向处理分析,52例失语症患者全部进入结果分析。①简易智力状况检查法总分与西方失语症成套测验中自发言语、听理解、复述、命名、阅读、书写、运用、结构各项分值有显著性相关关系(11.88±7.06,11.38±5.12,117.83±50.03. 70.60±32.92,39.13±25.97,58.46±19.65,41.69±22.36.50.51±7.56,69.34±18.41,r=0.490-0.859,P<0.01),经逐步判别分析入选同归方程的测验指标是命名、书写和复述。②简易智力状况检查法总分与西方失语症成套测验的失语商、操作商、大脑皮质商有显著性相关关系(11.88±7.06,56.43±24.11,25.37±5.86,64.05±16.10.r＝0.744.0.849,P<0.01),经逐步判别分析入选凹归方程的测验指标是人脑皮质商。结论：简易智力状况检查法主要侧重于言语性智商的初步筛查。但其总分可反映失语症患者大脑认知功能缺损,说明失语症患者存在认知功能障碍。因此,在对失语症患者的常规语言治疗外,还要注重认知功能的治疗。失语症时失语商、操作商及大脑皮质商的显著相关性说明了语言功能与认知功能之间存在着有效的相互关系。

关键词：脑损伤失语症认知障碍机能诊断

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脑损伤后失语症患者认知障碍对Token测验成绩的影响

脑损伤后失语症患者认知障碍对Token测验成绩的影响

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全军中医药骨伤学术会议

作者：于增志王军周文生瓮长水徐军童新元高怀民解放军总医院康复医学科统计学教研室

目的：通过观察Token测验与简易智力状况检查法(MMSE)的相关性,判别脑损伤后失语症患者Token测验成绩在认知功能方面的丰要影响冈素。方法：选择1997-04,2004-11在解放军总医院康复医学科接受住院或门诊治疗的脑损伤后失语症患者52... 详细信息

目的：通过观察Token测验与简易智力状况检查法(MMSE)的相关性,判别脑损伤后失语症患者Token测验成绩在认知功能方面的丰要影响冈素。方法：选择1997-04,2004-11在解放军总医院康复医学科接受住院或门诊治疗的脑损伤后失语症患者52例。对52例失语症患者在接诊同时或入院一两天内进行日本改良简易版Token测验及简易智力状况检查法检查,然后对Token测验与简易智力状况检查法进行Pearson相关分析和逐步回归分析。结果：52例患者均进入结果分析。①Token测验成绩与简易智力状况检查法总分及其定向力、计算力、语言均有显著正相关关系(r=0.511-0.744.P<0.01)。②与失语症患者的年龄、受教育年限、病程及简易智力状况检查法中的记忆力、回忆无相关性(r=0.122～0.271,P>0.05)。③经逐步回归分析,简易智力状况检查法中的定向力是决定Token测验成绩的显著性变量(R2=0.554,P<0.01)。结论：脑损伤后失语症患者的认知功能障碍与Token测验成绩呈正相关,其中定向力是影响Token测验成绩的主要因素,在失语症康复治疗中应辨别认知功能方面的障碍并进行有选择性训练。

关键词：脑损伤失语症认知障碍机能诊断

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保留喉功能喉咽癌的手术切除与修复

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2009年第6期44卷 469-474页

作者：李家喜李星儒孙高曲波王卉戴嵩郭志祥解放军第四六三医院全军耳鼻咽喉科研究中心沈阳110042 解放军第四六三医院病理科沈阳110042 中国医科大学统计教研室空军总医院耳鼻咽喉科

目的评价喉咽癌保留喉功能手术临床治疗效果和影响预后因素。方法回顾性分析1974年9月至2003年7月收治的45例喉咽癌保留喉功能手术临床治疗效果。其中梨状窝癌23例，环后癌13例，喉咽后壁癌9例。术前放疗2例，放疗量40～50Gy；术后放疗3... 详细信息

目的评价喉咽癌保留喉功能手术临床治疗效果和影响预后因素。方法回顾性分析1974年9月至2003年7月收治的45例喉咽癌保留喉功能手术临床治疗效果。其中梨状窝癌23例，环后癌13例，喉咽后壁癌9例。术前放疗2例，放疗量40～50Gy；术后放疗32例，放疗剂量60—70Gy。分析影响患者生存率的危险因素。结果45例保留喉功能术后发音清晰者88．9％，发音轻度含混者占11．1％；23例拔除气管套管，拔管率51．1％，全部能进普食。出现术后并发症19例（42．2％）；术后颈部淋巴结转移20例，占44．4％。Kaplan-Meier法统计全组患者5年生存率为53．3％。T1＋T2组和T3＋T4组患者术后5年生存率分别为66．7％和43．3％；cN0和cN1、cN2组生存率分别为65．2％和46．7％、28．6％；病理分化程度高、中和低组生存率分别为62．3％、42．1％和30．8％。单因素分析生存率与术前有无颈淋巴转移及病理分化程度有关（X^2值为5．297和11．556，P值为0．021和0．003）。Cox回归多因素分析显示，术前有无颈淋巴转移和病理分化程度是影响预后的独立危险因素（X^2值为4．365和4．600，P值为0．041和0．032，OR值1．151和0．610）。结论喉咽癌保留喉功能手术为T1、他患者的最佳术式，部分13、T4晚期喉咽癌也可以采用保留喉功能手术。正确选择颈清扫的方法，有助于提高喉咽癌保留喉功能手术的生存率。

关键词：下咽肿瘤癌鳞状细胞咽切除术喉切除术存活率预后

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保留喉功能喉咽癌手术治疗的临床资料分析

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2009年第21期23卷 973-977页

作者：李家喜李星儒孙高曲波王卉郭志祥解放军第四六三医院全军耳鼻咽喉科研究中心沈阳110042 中国医科大学统计教研室空军总医院耳鼻咽喉科

目的:评价喉咽癌保留喉功能及不保留喉功能手术临床疗效和影响预后的因素。方法:回顾性分析1974-09-2006-07收治的93例喉咽癌临床治疗效果。其中梨状窝癌57例,环后癌20例,喉咽后壁癌16例。保留喉功能手术53例,不保留喉功能手术40例。对... 详细信息

目的:评价喉咽癌保留喉功能及不保留喉功能手术临床疗效和影响预后的因素。方法:回顾性分析1974-09-2006-07收治的93例喉咽癌临床治疗效果。其中梨状窝癌57例,环后癌20例,喉咽后壁癌16例。保留喉功能手术53例,不保留喉功能手术40例。对喉咽癌切除手术患者的手术效果、并发症、生存率、修复材料和方法等进行分析。结果:采用Kaplan-Meier法行生存分析,生存曲线显示总的3、5年生存率分别为69.9%和43.0%,保留喉功能组和未保留喉功能组的3年生存率分别为73.6%和67.5%,5年生存率分别为49.1%和32.5%,2组差异无统计学意义(χ2=2.566,P>0.05)。单因素分析显示生存率与T分期、术前颈淋巴结转移、病理分化程度有关(分别P<0.05、P<0.01、P<0.01)。Cox回归模型分析显示T分期、病理分化程度是否行手术治疗是影响患者预后的独立因素。保留喉功能与不保留喉功能在肿瘤发生部位、并发症、肿瘤残留、肿瘤复发等相关因素比较差异无统计学意义。结论:喉咽癌保留喉功能手术不影响生存率,保留喉功能喉咽癌手术是可行的,提高了喉咽癌患者的生存率及生存质量并取得较满意的治疗效果。

关键词：下咽肿瘤喉肿瘤咽切除术喉切除术生存率

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1135例曲面断层影像非临床要求疾病检出率的统计学分析

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中华老年口腔医学杂志 2009年第6期7卷 357-359页

作者：石校伟王照五张贤华师占平周惠徐萍胡良平解放军总医院口腔放射科主管技师北京100853 解放军总医院牙周黏膜病科主治医师北京100853 军事医学科学院统计教研室主任教授北京100850

目的:通过对曲面断层非临床要求疾病检出率的统计学分析,证实临床上初诊病人及查体人群应用曲面断层检查的临床意义与必要性。方法:2002年至2006年来院口腔科实施曲面断层检查的1135名受检者,对年龄、性别、临床要求、影像显示结果进行... 详细信息

目的:通过对曲面断层非临床要求疾病检出率的统计学分析,证实临床上初诊病人及查体人群应用曲面断层检查的临床意义与必要性。方法:2002年至2006年来院口腔科实施曲面断层检查的1135名受检者,对年龄、性别、临床要求、影像显示结果进行统计分析。结果:1、消除年龄对检出率的影响,男、女两性别的检出率有统计学意义,男性检出率(22.8%)低于女性检出率(30.4%)。2、各个年龄组对应的检出率之间的差别无统计学意义。结论:临床上牙颌面部初诊病人及查体人群应用曲面断层检查有着重要的临床意义与必要性。

关键词：曲面断层影像非临床要求疾病检出率

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