检索结果-内蒙古大学图书馆

中国危重病急救医学 2007年第10期19卷 614-618页

作者：马朋林席修明林洪远许媛杜斌赵赫林张翔宇曾琳解放军总医院第二附属医院急救部北京100091 北京复兴医院解放军总医院第一附属医院急救部北京同仁医院ICU 北京协和医院ICU 河北省人民医院ICU 上海第十人民医院ICU 北京大学第三医院统计教研室

目的多中心调查中国重症加强治疗病房（ICU）医疗错误发生现状及原因。方法于2006年10月23日-12月23日，选择全国8家三级甲等教学医院进行ICU患者医疗安全性调查，各中心由一名主治医师和护士长负责此项研究。除客观记录ICU错误（包括... 详细信息

目的多中心调查中国重症加强治疗病房（ICU）医疗错误发生现状及原因。方法于2006年10月23日-12月23日，选择全国8家三级甲等教学医院进行ICU患者医疗安全性调查，各中心由一名主治医师和护士长负责此项研究。除客观记录ICU错误（包括：①分类：诊断、药物治疗、操作、观察、其他；②性质：并发症、紧急抢救、医护人员工作能力不足、工作疏忽、其他性质；③后果：无严重影响、引起生命体征波动、呼吸功能损害、循环波动、产生器官损害、死亡）外，ICU床位数、医师／护士人数，调查期间收治危重患者数及每例患者疾病严重程度、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分、发生ICU错误患者数以及发生错误的医师／护士学历、职称、工作年限均予以记录。结果8个参研单位中有3个中心调查结果与实际ICU错误发生情况不符合而将调查资料剔除。5个中心在调查期间共收治危重患者232例，1319个患者住院日。ICU错误发生总次数为296次，平均4．46例患者日发生1起ICU错误。错误涉及患者数为157例，占总患者数的67．6％，其中护理错误占74．3％，显著超过医疗错误。212次错误（占71．6％）未对患者产生严重影响，但有82起ICU错误引起了生命体征的波动。在引起ICU错误的原因中，APACHEⅡ评分≥20分患者医疗错误发生率显著增高。护理人力资源的短缺、低学历以及工作时间不足3年与护理错误发生率呈正相关。结论本次多中心调查结果显示：在中国高等级教学医院ICU内，危重患者正面临相对较高的医疗错误风险；患者疾病严重程度高、医护人员人力资源和能力不足与ICU错误发生的关系密切。

关键词：重症加强治疗病房危重患者安全性人力资源

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海南百岁老人抑郁症状对死亡与寿命影响的前瞻性队列研究

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中华流行病学杂志 2023年第1期44卷 99-105页

作者：陈仕敏王盛书宋扬刘少华李雪航李志强李皓炜李蓉蓉王建华杨姗姗赵亚力李靖朱乔甯超学刘淼何耀解放军总医院第二医学中心老年医学研究所衰老及相关疾病研究北京市重点实验室国家老年疾病临床医学研究中心北京100853 中央军委机关事务管理总局服务局保健室北京100082 武警新疆总队特战支队卫生队阿克苏843000 解放军医学院北京100853 解放军总医院第一医学中心疾病预防控制科北京100853 解放军总医院海南医院中心实验室三亚572013 解放军总医院第五医学中心卫勤部北京100853 解放军总医院研究生院统计学与流行病学教研室北京100853 肾脏疾病国家重点实验室北京100853

目的分析海南百岁老人抑郁症状与全因死亡风险间的关联。方法基于中国海南百岁老人队列研究,对纳入基线且资料完整的1002人随访其生存与死亡结局。抑郁症状根据简易老年抑郁量表(GDS-15)调查获得评分,并划分成正常(≤5分)、轻度抑郁(6~9... 详细信息

目的分析海南百岁老人抑郁症状与全因死亡风险间的关联。方法基于中国海南百岁老人队列研究,对纳入基线且资料完整的1002人随访其生存与死亡结局。抑郁症状根据简易老年抑郁量表(GDS-15)调查获得评分,并划分成正常(≤5分)、轻度抑郁(6~9分)和重度抑郁(≥10分)。采用Cox比例风险回归模型分析抑郁症状与全因死亡风险间的关联强度。结果截至2021年5月31日,随访时间M(Q_(1),Q_(3))为4.16(1.31,5.04)年,死亡人数为522人,死亡密度为152.39/1000人年。多因素Cox比例风险回归分析结果显示,在控制人口社会学特征、生活方式等协变量后,GDS-15评分每增加1分,全因死亡风险增加3.1%(HR=1.031,95%CI:1.002~1.061);与正常百岁老人相比,重度抑郁者死亡风险增高35.9%(HR=1.359,95%CI:1.023~1.806),重度抑郁者平均减寿1.94年。在女性百岁老人中,相比于正常组,轻度抑郁和重度抑郁组死亡风险分别增加29.3%(HR=1.293,95%CI:1.053~1.590)和42.3%(HR=1.423,95%CI:1.047~1.935),重度抑郁者平均减寿1.71年。结论海南百岁老人中抑郁症状与全因死亡风险增高及减寿相关。

关键词：百岁老人抑郁全因死亡队列研究

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胃癌术中放射治疗的疗效观察

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中华医学杂志 1987年第7期67卷 405-406页

作者：宋廷惠陈国雄李晖中国人民解放军总医院普外科中国人民解放军总医院放疗科中国人民解放军总医院医学统计室

我院于1979年7月～1984年8月对247例胃癌患者随机分为手术切除配合术中放疗组(以下称综合组)和单纯手术治疗组(以下称手术组)。现对两组的疗效进行对比分析,并对术中放疗的适应证、并发症及其预防进行讨论。

关键词：

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脑损伤后失语症与认知功能障碍简易智力状况检查法评估

脑损伤后失语症与认知功能障碍简易智力状况检查法评估

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全军中医药骨伤学术会议

作者：于增志王军周文生曹红霞徐军瓮长水高怀民解放军总医院康复医学科统计教研室

目的：采用简易智力状况检查法与西方失语症成套测验对脑损伤后失语症患者进行检查,探讨脑损伤后认知功能障碍与失语症患者语言功能的关系。方法：选择1997-03／2004-09在解放军总医院康复医学科接受住院或门诊治疗的脑损伤后失语... 详细信息

目的：采用简易智力状况检查法与西方失语症成套测验对脑损伤后失语症患者进行检查,探讨脑损伤后认知功能障碍与失语症患者语言功能的关系。方法：选择1997-03／2004-09在解放军总医院康复医学科接受住院或门诊治疗的脑损伤后失语症患者52例,男44例,女8例。均接受简易智力状况检查及西方失语症成套测验中失语商的检查,其中35例患者只接受西方失语症成套测验中操作商和大脑皮质商的检查。根据检查结果,计算出失语商、操作商和大脑皮质商。对简易智力状况检查法总分与西方失语症成套测验中的各亚项分值及失语商、操作商、大脑皮质商之间的关系分析采用Pearson相关分析和逐步线性回归分析。结果：按意向处理分析,52例失语症患者全部进入结果分析。①简易智力状况检查法总分与西方失语症成套测验中自发言语、听理解、复述、命名、阅读、书写、运用、结构各项分值有显著性相关关系(11.88±7.06,11.38±5.12,117.83±50.03. 70.60±32.92,39.13±25.97,58.46±19.65,41.69±22.36.50.51±7.56,69.34±18.41,r=0.490-0.859,P<0.01),经逐步判别分析入选同归方程的测验指标是命名、书写和复述。②简易智力状况检查法总分与西方失语症成套测验的失语商、操作商、大脑皮质商有显著性相关关系(11.88±7.06,56.43±24.11,25.37±5.86,64.05±16.10.r＝0.744.0.849,P<0.01),经逐步判别分析入选凹归方程的测验指标是人脑皮质商。结论：简易智力状况检查法主要侧重于言语性智商的初步筛查。但其总分可反映失语症患者大脑认知功能缺损,说明失语症患者存在认知功能障碍。因此,在对失语症患者的常规语言治疗外,还要注重认知功能的治疗。失语症时失语商、操作商及大脑皮质商的显著相关性说明了语言功能与认知功能之间存在着有效的相互关系。

关键词：脑损伤失语症认知障碍机能诊断

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中国不同地区和种族重度感音神经性聋群体热点突变的分布和频率研究

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2007年第11期42卷 804-808页

作者：戴朴于飞韩冰吴皓袁永一李琦王国建刘新贺佳黄德亮康东洋张昕袁慧军张丽君韩东一解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科解放军总医院耳鼻咽喉科研究所聋病分子诊断中心北京100853 上海新华医院耳鼻咽喉头颈外科第二军医大学卫生统计教研室美国休斯敦贝勒医学院大学分子和人类遗传系

目的调查中国各地区聋哑人群的缝隙连接蛋白β2基因(gap junction beta-2 gene,GJB2)235delC 突变的流行和分布情况,为在中国进行准确有效的耳聋基因诊断工作提供流行病学数据和经验。方法收集来自中国26个地区的3004例非综合征型聋患... 详细信息

目的调查中国各地区聋哑人群的缝隙连接蛋白β2基因(gap junction beta-2 gene,GJB2)235delC 突变的流行和分布情况,为在中国进行准确有效的耳聋基因诊断工作提供流行病学数据和经验。方法收集来自中国26个地区的3004例非综合征型聋患者以及368例汉族健康对照和98例维吾尔族健康对照,应用多聚酶链扩增-限制性酶长度多态性技术进行235delC 突变筛查。结果总计有488例(16.3%)患者带有至少一个235delC 突变等位基因,其中233例(7.8%)纯合突变,255例(8.5%)杂合突变,比较各地区耳聋人群的情况,235delC 纯合突变的频率从0%到14.7%,235delC 杂合突变的频率从1.7%至16.1%。结论调查结果显示,相对于其他亚洲人群,中国的非综合征型聋人群具有较高的235delC 突变频率。本研究结果显示针对 GJB2 235delC 突变简易快速的检测方法将可以为广大的中国耳聋群体服务,仅通过扫描这一常见突变,在某些地区高达15%的患者可以因鉴别为纯合突变型获得确诊,而235delC 杂合型患者和阴性患者则应进一步进行 GJB2全部编码序列和其他耳聋相关基因分析。

关键词：听觉丧失,感音神经性点突变流行病学

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410例住院患者的利奈唑胺用药评估及影响因素分析

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中国药物应用与监测 2011年第2期8卷 69-74页

作者：郭代红王丽陈超刘皈阳曹秀堂蔡芸王睿解放军总医院药品保障中心北京100853 北京大学医学部药学院北京100191 解放军总医院医学统计室北京100853

目的:了解并评价利奈唑胺的临床用药疗效及安全性,探究其引起血小板减少症可能的影响因素。方法:采用回顾性研究方法,收集我院2009年1月-2010年2月使用利奈唑胺的410例住院病人的用药资料,对其血小板计数相关的风险影响因素进行统计学... 详细信息

目的:了解并评价利奈唑胺的临床用药疗效及安全性,探究其引起血小板减少症可能的影响因素。方法:采用回顾性研究方法,收集我院2009年1月-2010年2月使用利奈唑胺的410例住院病人的用药资料,对其血小板计数相关的风险影响因素进行统计学回归分析。结果:410例使用利奈唑胺的患者有效率为84.63%,发生不良反应128例次,其中,血小板减少症78例(19.02%),高于国外报道(11%)。年龄>65岁、女性、治疗时间>28 d、基础血小板计数<200×109.L-1、联用3种以上抗生素等是引发血小板减少症的危险因素(P<0.05)。结论:利奈唑胺对革兰阳性球菌感染的临床疗效显著,其致血小板减少症发生率差异及相关影响因素应引起关注。

关键词：利奈唑胺临床疗效血小板减少症危险因素

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北京60岁及以上老年人吸烟状况与死亡风险的关联研究

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中华预防医学杂志 2023年第9期57卷 1403-1411页

作者：陈仕敏王盛书刘少华李雪航李志强李皓炜李蓉蓉王建华杨姗姗刘淼何耀解放军总医院第二医学中心老年医学研究所衰老及相关疾病研究北京市重点实验室国家老年疾病临床医学研究中心北京100853 中央军委机关事务管理总局服务局保健室北京100082 解放军总医院第一医学中心疾病预防控制科北京100853 解放军总医院研究生院统计学与流行病学教研室北京100853 肾脏疾病国家重点实验室北京100853

目的分析北京城乡老年人群吸烟状况与相关死亡风险间的关联。方法基于北京城乡老年人群健康综合研究2009—2014年的队列数据,纳入符合标准的60岁及以上老年人群4499名,随访其生存与死亡结局。采用Cox比例风险模型分析吸烟状态、吸烟指... 详细信息

目的分析北京城乡老年人群吸烟状况与相关死亡风险间的关联。方法基于北京城乡老年人群健康综合研究2009—2014年的队列数据,纳入符合标准的60岁及以上老年人群4499名,随访其生存与死亡结局。采用Cox比例风险模型分析吸烟状态、吸烟指数、戒烟年数与死亡风险间的关联。结果4499名研究对象年龄M(IQR)为70.00(10.00)岁,其中男性1814名(40.32%);从不吸烟者、戒烟者和现在吸烟者分别有69.50%(3127/4499)、13.20%(594/4499)和17.30%(778/4499)。多因素Cox回归分析结果显示,调整人口社会学特征、生活方式等混杂因素后,以从不吸烟者为参照,戒烟者全因死亡风险增加30.6%[HR(95%CI):1.306(1.043~1.636)];现在吸烟者全因、恶性肿瘤和肺癌死亡风险的HR(95%CI)分别增加50.0%[HR(95%CI):1.500(1.199~1.877)]、80.3%[HR(95%CI):1.803(1.226~2.652)]和212.6%[HR(95%CI):3.126(1.626~6.012)]。吸烟指数与全因、恶性肿瘤和肺癌死亡风险增加呈正向关联,而戒烟年数与相关死亡风险呈负向关联(均P<0.05)。结论北京老年人群吸烟与烟草相关死亡有关联。

关键词：老年人吸烟队列研究吸烟戒断死亡

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在药物的临床试验中比较疗效发生快慢的统计方法

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中国卫生统计 2000年第5期17卷 318-319页

作者：何清波苏炳华姚晨孙高陈峰上海第二医科大学生物统计教研室 200025 解放军总医院医学统计室中国医科大学南通医学院

在药物的临床试验中除了要比较处理组之间疗效的优劣外 ,有时还需比较处理组之间疗效发生时间的快慢。对于时间变量的统计分析 ,最常考虑的是用生存分析的方法〔1〕。但在药物的临床试验中疗效发生时间这个变量和通常生存分析中的时间... 详细信息

在药物的临床试验中除了要比较处理组之间疗效的优劣外 ,有时还需比较处理组之间疗效发生时间的快慢。对于时间变量的统计分析 ,最常考虑的是用生存分析的方法〔1〕。但在药物的临床试验中疗效发生时间这个变量和通常生存分析中的时间变量有所不同。在通常的生存分析中终点是死亡 ,生存期越长越好 ,累积生存率随着时间而递减 ;但疗效发生时间的终点却是发生疗效 ,这个时间越短越好 ,累积疗效发生率随着时间而递增。因此在利用生存分析方法分析疗效发生时间时应选择累积死亡率作为累积疗效发生率 ,而其标准误和累积生存率的标准误相同。此外 ,在药物的临床试验中如果没有中途删失的情况 ,而只有直至观察期末仍未发生疗效的病例

关键词：药物临床试验疗效比较统计方法

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跳马训练所致膝前交叉韧带损伤与临床转归分析

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中国矫形外科杂志 2024年第12期32卷 1075-1082页

作者：徐健李中耀吴毅东甘露于康康许金芳曹丽董晨辉李春宝解放军联勤保障部队第九四〇医院运动医学科甘肃兰州730050 解放军联勤保障部队第九四〇医院神经外科甘肃兰州730050 解放军总医院第四医学中心骨科医学部北京100853 解放军海军军医大学军队卫生统计学教研室上海200435

[目的]探讨跳马训练致膝前交叉韧带损伤(anterior cruciate ligament injury, ACLI)的风险因素和术后复训效果。[方法]回顾性分析2019年10月1日—2022年10月31日联勤保障部队第九四〇医院收治的因跳马训练致ACLI的伤员,比较其一般信息... 详细信息

[目的]探讨跳马训练致膝前交叉韧带损伤(anterior cruciate ligament injury, ACLI)的风险因素和术后复训效果。[方法]回顾性分析2019年10月1日—2022年10月31日联勤保障部队第九四〇医院收治的因跳马训练致ACLI的伤员,比较其一般信息、损伤情况、随访及复训等资料。[结果]纳入356例因跳马训练致膝关节损伤伤员,其中跳马一训练致伤117例,跳马二训练致伤158例,跳马三训练致伤81例。与术前相比,术后不同年龄[<25岁组,(4.2±1.7),(0.3±0.8), P<0.001;≥25岁组,(4.4±1.5),(0.4±0.8), P<0.001]、不同职级[士兵组,(4.3±1.6),(0.3±0.8), P<0.001;军官组,(4.5±1.4),(0.4±1.0), P<0.001]、不同伤后时间[急性期组,(6.0±1.3),(0.6±1.4), P<0.001;亚急性期,(4.9±0.8)(0.4±0.6), P<0.001;慢性期组,(3.2±1.1)(0.3±0.8), P<0.001]VAS评分均显著改善。与术前相比,术后不同年龄[<25岁组,(52.8±4.8),(89.7±5.5);P<0.001;≥25岁组,(53.2±4.1),(89.5±5.5), P<0.001]、不同职级[士兵组,(53.1±4.4),(89.5±5.3);P<0.001;军官组,(52.9±4.5),(89.9±6.2), P<0.001]、不同伤后时间[急性期组,(53.5±4.0),(90.2±5.6), P<0.001;亚急性期,(52.5±4.1),(89.3±5.8), P<0.001;慢性期组,(53.1±4.7),(89.5±5.2), P<0.001] Lysholm评分均显著改善。与术前相比,术后不同年龄[<25岁组,(92.0±13.4)°,(132.0±6.0)°, P<0.001;≥25岁组,(90.1±11.2)°,(131.9±5.7)°, P<0.001]、不同职级[士兵组,(90.3±11.8)°,(132.1±5.8)°;P<0.001;军官组,(94.0±13.4)°,(131.2±5.7)°, P<0.001]、不同伤后时间[急性期组,(92.4±13.1)°,(132.3±6.5)°, P<0.001;亚急性期,(90.4±12.8)°,(131.5±5.5)°, P<0.001;慢性期组,(90.7±11.3)°,(132.1±5.6)°, P<0.001] ROM均显著改善。不同年龄段、不同职级、伤后不同时间段、不同致伤科目间在主要评估指标上差异无统计学意义(P>0.05)。随访期间356例伤员中达到复训标准99例(27.8%),平均需16个月恢复至复训状态。[结论]跳马训练是ACLI的重要致病因素,ACLR术后患者的膝关节功能恢复良好,但伤后恢复周期长、复训率低。

关键词：军事训练跳马训练前交叉韧带损伤复训预防

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银屑病患者脂代谢紊乱与脂肪肝的相关性研究

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临床皮肤科杂志 2011年第12期40卷 725-726页

作者：庞晓文刘雯杨雪琴朱赛楠中国人民解放军空军总医院皮肤科．北京100142 北京大学第一医院医学统计室北京100034

银屑病除有皮肤损害外，尚可并发高脂血症、2型糖尿病（胰岛素抵抗）、冠状动脉粥样硬化、脂肪肝等。我们的前期临床研究表明，银屑病并发高脂血症与脂肪肝密切相关。银屑病患者体内存在脂代谢紊乱，为进一步探索其与脂肪肝的相关性．... 详细信息

银屑病除有皮肤损害外，尚可并发高脂血症、2型糖尿病（胰岛素抵抗）、冠状动脉粥样硬化、脂肪肝等。我们的前期临床研究表明，银屑病并发高脂血症与脂肪肝密切相关。银屑病患者体内存在脂代谢紊乱，为进一步探索其与脂肪肝的相关性．我们对2005年1月-2009年6月在我院住院的40例40岁以上银屑病患者的资料进行了初步分析研究。

关键词：银屑病脂代谢脂肪肝

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