检索结果-内蒙古大学图书馆

解放军医学院学报 2021年第1期42卷 17-21页

作者：杨宇李宇轩宋建霖刘智龙刘帛岩赵鹏跃朱圣宇杨星朋李松岩王玉锋杜晓辉解放军总医院第一医学中心普通外科医学部北京100853 解放军总医院第一医学中心住院管理科北京100853

背景延迟性术后肠麻痹(prolonged postoperative ileus,PPOI)是结直肠手术后的常见并发症,关于直肠癌患者直肠前切除术(anterior resection of rectum,AR)后发生PPOI的危险因素相关研究很少。目的探讨直肠癌患者AR后PPOI的危险因素并建... 详细信息

背景延迟性术后肠麻痹(prolonged postoperative ileus,PPOI)是结直肠手术后的常见并发症,关于直肠癌患者直肠前切除术(anterior resection of rectum,AR)后发生PPOI的危险因素相关研究很少。目的探讨直肠癌患者AR后PPOI的危险因素并建立风险预测模型。方法回顾分析解放军总医院第一医学中心普通外科医学部2016年8月-2018年8月行AR直肠癌根治性治疗患者130例的病例资料,统计PPOI的发生情况,分析PPOI的危险因素,构建列线图风险预测模型并进行效能验证。结果130例行AR的患者中30例(23.1%)发生PPOI。单因素分析显示,合并高血压或糖尿病、术中出血大于200 mL及术后胃管留置时间大于48 h对术后发生PPOI的影响显著(P均<0.05)。多因素分析结果显示,合并高血压(OR=3.012,95%CI:1.139~7.966)、术中出血大于200 mL(OR=5.318,95 CI:1.712~16.521)、术后胃管留置时间大于48 h(OR=5.379,95 CI:1.614~17.925)是PPOI发生的危险因素(P均<0.05)。依据多因素分析结果构建PPOI列线图风险预测模型,内部验证一致性指数(C-index)为0.760(95%CI:0.670~0.849)。结论合并高血压、术中出血大于200 mL、术后胃管留置时间大于48 h是AR患者发生PPOI的危险因素。构建的AR术后发生PPOI的列线图风险预测模型具有良好评价效果和临床应用价值。

关键词：直肠前切除术延迟性术后肠麻痹直肠癌根治术危险因素风险预测模型

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2013-2015年度我院公费医疗患者住院收容科室及季节分布特点分析

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解放军医学院学报 2017年第9期38卷 876-878,882页

作者：王玉锋钱远宇张思兵孙建新解地孟庆义雷永红任素琴解放军总医院住院管理科北京100853

目的研究我院公费医疗患者不同季节、不同收容途径下的住院量、住院热点科室分布,提高公费医疗患者住院管理水平。方法对我院2013-2015年12 236例次公费医疗患者住院病历数据进行回顾性研究,包括患者住院日期、住院科室、接诊及入院诊... 详细信息

目的研究我院公费医疗患者不同季节、不同收容途径下的住院量、住院热点科室分布,提高公费医疗患者住院管理水平。方法对我院2013-2015年12 236例次公费医疗患者住院病历数据进行回顾性研究,包括患者住院日期、住院科室、接诊及入院诊断、入院方式等。结果我院公费医疗患者的住院科室中呼吸科、心内科、骨科、肿瘤科、产科、消化内科等占比较大,呼吸科和心内科两个科室占全院住院量的30%以上。第二季度、第四季度是我院公费医疗患者住院小高峰,第三季度住院量最低。第一季度、第四季度是呼吸科、心内科、消化科住院小高峰,第二季度、第三季度是骨科、肿瘤科、产科住院小高峰。全院公费医疗总住院量中门诊收住院占63.55%,远远高于急诊收入院量,但产科、心内科、神经内科、消化内科的急诊住院量均超过其科室总住院量的50%。结论呼吸科、心内科、骨科、肿瘤科、产科、消化内科是公费医疗患者收容数量最多的科室,第二、第四季度是住院的高峰期。

关键词：医院管理住院季节住院量

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大型综合性医院住院管理科建设与管理初探

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解放军医院管理杂志 2005年第5期12卷 483-484页

作者：王玉锋陈晓红刘迎晨孟庆义解放军总医院住院管理科北京100853

本文对大型综合性医院住院管理科建设与管理的方法进行了探讨，主要有改进患者服务流程，改革工作模式，合理疏导高峰患者流，注重特殊人群需求，加快信息化建设，创造优美的就诊环境，和狠抓住院质量管理的软件建设。这对改进住院管理... 详细信息

本文对大型综合性医院住院管理科建设与管理的方法进行了探讨，主要有改进患者服务流程，改革工作模式，合理疏导高峰患者流，注重特殊人群需求，加快信息化建设，创造优美的就诊环境，和狠抓住院质量管理的软件建设。这对改进住院管理科的管理水平和服务的质量有一定的指导意义。

关键词：住院患者质量管理

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医院床位资源优化与合理调配

医院床位资源优化与合理调配

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第五届全军门诊管理专业委员会第一次全体大会暨学术交流研讨会

作者：王玉锋解放军总医院住院管理科

解放军总医院住院管理科系医院的职能科室,下设9个工作岗位,45名工作人员,采用三级管理模式.住院管理科利用床位信息化网络平台，实现住院管理科与各临床病区的待床患者、科室床位、患者在院等信息共享，使床位信息更加准确化、透明化... 详细信息

解放军总医院住院管理科系医院的职能科室,下设9个工作岗位,45名工作人员,采用三级管理模式.住院管理科利用床位信息化网络平台，实现住院管理科与各临床病区的待床患者、科室床位、患者在院等信息共享，使床位信息更加准确化、透明化，各病区医务人员也可掌握本科待床病人数量、病种、排序情况等。病人能更快的得到住院治疗，使住院人数的汇总更加迅速、准确，还提供了大量的综合数据，解决了患者候床时间长、没有床位的老大难问题，加强了病床管理的科学化、规范化，极大地提高了工作效率。

关键词：军队医院床位管理资源配置信息化建设

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基于Image J软件对BALB/c突变卷毛鼠肝肿瘤的定量分析

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中国比较医学杂志 2021年第11期31卷 16-20页

作者：李晓娟李兴杰孙慧伟姜棋予柴燕涛高蓉李润李瑞生汤紫荣解放军总医院第五医学中心感染病医学部北京100039 解放军总医院第五医学中心住院与病案管理科北京100039

目的探讨BALB/c突变卷毛鼠与正常BALB/c小鼠构建经肝门静脉注射肿瘤模型间的差异,同时建立基于Image J软件的肿瘤图像定量分析方法。方法将H_(22)细胞分别经两组小鼠的肝门静脉注入肝,21 d后摘取肝。选择最大肝叶弥散病灶,首先拍照获得... 详细信息

目的探讨BALB/c突变卷毛鼠与正常BALB/c小鼠构建经肝门静脉注射肿瘤模型间的差异,同时建立基于Image J软件的肿瘤图像定量分析方法。方法将H_(22)细胞分别经两组小鼠的肝门静脉注入肝,21 d后摘取肝。选择最大肝叶弥散病灶,首先拍照获得垂直视角肿瘤外观图进行比较,然后利用Image J软件对肝肿瘤进行图像定量分析比较。结果两组小鼠的肝均形成了多发性弥散性肿瘤。外观显示:卷毛鼠组肿瘤的多发和弥散程度显著高于正常小鼠组,且肿瘤与周边的正常肝组织浸润关系更加密切。Image J软件分析结果显示两组小鼠肝比例之间不具有显著性差异,但卷毛鼠的肿瘤比例和肿瘤占肝的比例均显著大于正常小鼠(P<0.01)。结论成功模拟了进展期肝肿瘤动物模型。BALB/c突变卷毛鼠在经门静脉注射肿瘤细胞成模能力显著优于正常BALB/c小鼠,同时建立了基于图像分析软件Image J的图像定量分析方法。

关键词：卷毛鼠肝进展期肿瘤模型图像分析

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参龙汤对脑缺血再灌注大鼠学习记忆能力及海马神经肽表达的影响

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中国康复理论与实践 2013年第2期19卷 110-113页

作者：雷永红陈利平王发渭孙志高许成勇解放军总医院海南分院病案管理科海南三亚市572004 解放军总医院海南分院中医针灸科海南三亚市572004

目的观察参龙汤对脑缺血再灌注大鼠学习记忆能力及大鼠血浆神经肽(NPY)水平和海马NPY表达的影响。方法 50只大鼠随机分为:假手术组,模型组,吡拉西坦组,参龙汤大、小剂量组,每组各10只。利用双侧颈总动脉结扎方法制备慢性脑缺血再灌注大... 详细信息

目的观察参龙汤对脑缺血再灌注大鼠学习记忆能力及大鼠血浆神经肽(NPY)水平和海马NPY表达的影响。方法 50只大鼠随机分为:假手术组,模型组,吡拉西坦组,参龙汤大、小剂量组,每组各10只。利用双侧颈总动脉结扎方法制备慢性脑缺血再灌注大鼠模型,造模后药物处理28 d,采用Morris水迷宫实验观察大鼠逃避潜伏期时间以及跨越平台次数,采用竞争酶联免疫分析法测定血浆NPY含量,采用免疫组化方法观察大鼠海马NPY表达的变化。结果与假手术组相比,模型组大鼠逃避潜伏期时间明显延长,跨越平台次数明显减少(P<0.01);与模型组相比,参龙汤大剂量组大鼠逃避潜伏期时间缩短,跨越平台次数增加(P<0.05)。与假手术组相比,模型组大鼠血浆NPY含量明显升高,海马区NPY蛋白阳性细胞数明显升高(P<0.01);与模型组相比,治疗后参龙汤大剂量组和吡拉西坦组大鼠血浆NPY含量减低,海马区NPY蛋白阳性细胞数减低(P<0.05)。结论 240 g/L参龙汤能改善脑缺血再灌注大鼠学习记忆能力,其作用机理可能与降低大鼠血浆NPY含量、减少海马NPY蛋白表达有关。

关键词：参龙汤缺血再灌注学习记忆神经肽

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大型综合性医院床位合理使用工作探讨

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中国病案 2012年第10期13卷 24-25页

作者：渠秀清王玉锋解放军总医院住院管理科北京市100853

为了提高医院床位使用率、盘活床位、合理使用床位,将全院床位集中管理、统一调配、优化流程、运用现代化信息化管理调控床位,从而提高了收容质量,使床位得到有效合理使用,平均住院天数从2004年的16.28天降至2011年的9.21天,在一定程度... 详细信息

为了提高医院床位使用率、盘活床位、合理使用床位,将全院床位集中管理、统一调配、优化流程、运用现代化信息化管理调控床位,从而提高了收容质量,使床位得到有效合理使用,平均住院天数从2004年的16.28天降至2011年的9.21天,在一定程度上缓解了住院难的问题。

关键词：住院管理平均住院天数信息化管理

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达芬奇机器人与腹腔镜手术治疗老年结肠癌患者的临床疗效比较

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解放军医学院学报 2018年第12期39卷 1027-1031页

作者：杨宇李松岩李宇轩邢晓伟胡子龙何长征刘逸尘刘帛岩许晓蕾王玉峰杜晓辉解放军总医院普通外科北京100853 解放军总医院住院管理科北京100853

目的比较达芬奇机器人与腹腔镜手术对老年结肠癌患者的安全性与临床疗效。方法回顾性分析2013年1月-2015年1月本院普通外科129例实施结肠癌根治手术且年龄> 70(78.0±4.9)岁患者的临床资料,其中行达芬奇机器人结肠癌根治术43例,... 详细信息

目的比较达芬奇机器人与腹腔镜手术对老年结肠癌患者的安全性与临床疗效。方法回顾性分析2013年1月-2015年1月本院普通外科129例实施结肠癌根治手术且年龄> 70(78.0±4.9)岁患者的临床资料,其中行达芬奇机器人结肠癌根治术43例,腹腔镜结肠癌根治术86例,比较两组围术期指标及临床疗效。结果达芬奇机器人组与腹腔镜组性别、年龄、体质量指数(body mass index,BMI)、肿瘤位置等基线资料差异无统计学意义(P均> 0.05)。两组平均手术时间分别为(330.6±142.5) min、(214.5±42.73) min,住院费用为(9.63±1.61)万元、(6.30±1.77)万元,差异有统计学意义(P均<0.05);两组淋巴结清扫数、术后排气时间、术后进食时间、引流管及尿管留置时间、术后并发症发生率、3年总生存率等差异均无统计学意义(P均> 0.05)。结论对于70岁以上的结肠癌患者,机器人手术的安全性和临床疗效与腹腔镜手术相似,但手术时间更长、费用更高。

关键词：老年患者达芬奇机器人手术系统腹腔镜结肠癌

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临床急救时呼吸机应用错误探讨

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临床误诊误治 2012年第11期25卷 37-39页

作者：王玉锋孟庆义解放军总医院住院管理科北京100853 解放军总医院急诊科北京100853

临床急救时呼吸机应用错误并不鲜见,主要表现为:①进气管与出气管反接、呼吸机未进行日常清洁等呼吸机日常维护问题;②空气压缩泵过热保护停机等呼吸机出厂设置问题;③混用不同用途呼吸机、呼吸机脱开造成供氧暂停、呼吸机辅助呼吸治疗... 详细信息

临床急救时呼吸机应用错误并不鲜见,主要表现为:①进气管与出气管反接、呼吸机未进行日常清洁等呼吸机日常维护问题;②空气压缩泵过热保护停机等呼吸机出厂设置问题;③混用不同用途呼吸机、呼吸机脱开造成供氧暂停、呼吸机辅助呼吸治疗前准备工作不充分、呼吸机时钟设置未校准等呼吸机操作使用问题;④呼吸机电源与电压问题、呼吸机管道漏气、氧浓度监测用电池耗竭等呼吸机机械故障问题。因此,临床医护人员应充分认识急救时呼吸机应用错误,正确使用呼吸机,方能避免不必要的差错和失误。

关键词：通气机机械急救呼吸机临床应用错误

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用Berg平衡量表和步行速度判别脑卒中患者病区步行自立度的研究

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环球中医药 2013年第S1期6卷 35-36页

作者：刘迎晨瓮长水解放军总医院住院管理科北京100853 解放军总医院南楼康复医学科

目的探讨Berg平衡量表(Berg balance scale,BBS)和步行速度(walking speed,WS)对脑卒中患者病区步行自立度的判定价值。方法对80例脑卒中的BBS和WS进行测量和分析。结果 BBS和WS对病区步行自立度具有良好的判别效力,预测病区步行自立度... 详细信息

目的探讨Berg平衡量表(Berg balance scale,BBS)和步行速度(walking speed,WS)对脑卒中患者病区步行自立度的判定价值。方法对80例脑卒中的BBS和WS进行测量和分析。结果 BBS和WS对病区步行自立度具有良好的判别效力,预测病区步行自立度正确率为91.3%;ROC曲线分析提示判断病区步行自立度的最佳BBS临界值为46.5分,敏感性5%,特异性为77.8%,ROC曲线下面积为0.900;判断病区步行自立度的最佳WS临界值为0.51m/s,其相应的敏感性为86.8%,特异性为88.9%,ROC曲线下面积为0.956。结论 BBS和WS可以较好的判别脑卒中患者的病区步行自立度。

关键词：脑卒中步行自立度步行速度 Berg平衡量表

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